JP2752250B2 - 鎮痛及び抗炎症作用を有する基礎治療剤 - Google Patents

鎮痛及び抗炎症作用を有する基礎治療剤

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Description

【発明の詳細な説明】 本発明は、鎮痛及び抗炎症薬に関する。
炎症性リウマチ性疾患の治療、特にリウマチ性関節炎
の治療において、2つの異なる医薬原理(medicinal pr
inciples)が併用されている。一つは、関係する関節に
おける痛み及び炎症の症状を減少させることからなる。
様々な種類の物質、例えば、サリチル酸誘導体、酢酸並
びにプロピオン酸誘導体またはオキカム(oxicams)
を、この目的のために使用することができる。「非ステ
ロイド抗リウマチ剤(non−steroidal antirheumatic
s)」(NSAR)に要約して記載されている。これらの活
性は、それ自体と関係する関節において評価される。そ
の効果は、急激(数時間乃至数日間)に生じる。その投
与は、当面の状況に適している。炎症性リウマチ性疾患
の経過の変化は、これらの薬剤によっては起こらない。
WIPOの文献(WO87/02248)に記載された植物塩基(a
plant basis)に純粋に基づく薬剤は、より優れた寛容
性と共に、非ステロイド抗リウマチ剤(NSAR)の効果も
有する。
上述の活性に加えて、不治の慢性病の経過の全体に有
利に影響を及ぼす試薬(疾病緩和剤(disease−modifyi
ng)と呼ばれる)が知られ、さらに非常に珍重されてい
る。これらは、維持用量で長期間(数か月間にわたる)
投与した後にのみ、痛み及び炎症に影響を及ぼし、患者
は、かなりの副作用で苦しんでいる(この治療を中断し
なければならない患者の約3分の1)。これらの活性
は、初めは全身炎症の徴候を改善することが認められ
る。この改善には、特に、炎症症状の評価方法として一
般的に使用される赤血球沈降速度試験における改善であ
る。その他の試験は、原則としてその他の証拠を与えな
いが、例えば、C反応性たんぱく質(CPR)である。こ
の治療における長期計画は、リウマチ性炎症による関節
破壊を減少または回避する。この治療は、基礎治療(ba
sic therapy)という名で良く知られている。
頻繁にかつ時々起こる危篤な副作用なために、基礎治
療による治療には、注意深く実施しなければならない規
則がある。例えば20週間にわたる二重盲検試験の結果
を、赤血球沈降速度試験の変化のために引用しなければ
ならない (Ward,J.R.et al.,Arthritis and Rheumatism Vol.26,
No.11,1983,page1303−1315)。
驚くべきことに、種々の調査センターでの調査によ
り、基礎治療の効果は、WO87/02248に開示された薬剤を
使用しても達成されることが判っている。
植物塩基に基づく鎮痛及び抗炎症活性を有するこの薬
剤は、この活性を単独で保有する、ポプラス・トレムラ
(Populus tremula)、ソリダゴ・ビルガウレア(Solid
ago virgaurea)およびフラキシナス・エキセルシオル
(Fraxinus excelsior)の構成要素により区別される。
本発明の薬剤が50〜70容量%のポプラス・トレムラ、
10〜30容量%のソリダゴ・ビルガウレアおよび10〜30容
量%のフラキシナス・エキセルシオルを含有する場合の
利益が証明されている。
本発明の薬剤の特に好ましい組成物は、約60容量%の
ポプラス・トレムラ、20容量%のソリダゴ・ビルガウレ
アおよび20容量%のフラキシナス・エキセルシオルを含
有する。
樹皮及び葉がポプラス・トレムラ構成要素中に1:2の
割合で存在することが、本発明の視点において決定的で
ある。
本発明は、この薬剤がリウマチ性疾患の短期治療だけ
でなく、特に基礎治療にも同様に使用することができる
驚くべき発見を含んでいる。
本発明により特定される薬剤の基礎治療作用の例とし
ては、特に、WO87/02248の薬剤のCRP値の方法による、
病院のリウマチ学部門における調査の結果を再現する。
これらの値の明らかな減少が示されている。WO87/02248
の薬剤の投与に起因して、リウマチ性疾病の炎症活動
(C反応性たんぱく質により表される)が明らかに低下
したと言って差しつかえない。幾つかの結果は、以下
に、表の形で与えられる。
この場合に、ここで調査された群の両方の患者は、試
験を開始する際にすでに長期間実施された長期基礎治療
を追加的に受けていることを注意しなければならない。
この発見が予測不可能であったため、この長期基礎治療
は変更しなかった。WO87/02248の植物塩基に基づく薬剤
の結果としての効果は、その結果としてすでに達成され
た効果の範囲を越えている。この場合に、WO87/02248の
植物塩基に基づく薬剤の群は、擬薬の群よりも不都合な
効果から出発している。
これらの条件下で、赤血球沈降速度試験が31%減少し
たことは顕著な効果である。
すでに治療したリウマチ性関節炎を有する5人の患者
を観察した際に、WO87/02248の植物塩基に基づく薬剤を
追加的に投与した結果、4週間で、赤血球沈降速度試験
において5人中3人に、C反応性たんぱく質において5
人中4人に、下降的変化、すなわち、治癒傾向の変化が
起きる(省略)ことがわかった。この明らかな効果は、
幾つかの理由から驚くべきことである。: 1.ここで使用した投与量は、基礎治療活動については、
決定されていない。むしろ、これらの投与量は、症状学
的治療に基づく投与量に対応する。
2.観察された効果は、すでに実施された基礎治療での追
加的な効果である。この発見の場合に、重篤な病気に、
認識できる効果的な治療を与えないでおくことは、倫理
的に理に合わないであろう。基礎治療活動をさらに増や
すことにより、さらに従来の治療を行うことは、完全に
期待していなかった。
3.この発見を適用することにより、WO87/02248の植物塩
基に基づく薬剤が、他の抗リウマチ剤と比較して、本質
的により寛容性があることを考慮すべきである。このこ
とから、(3.1)より高い投与量によって、より高い効
果が達成され、かつ、(3.2)従来の基礎治療に加え
て、さらにWO87/02248の植物塩基に基づく薬剤を追加的
に使用することにより、これらの効果を増加させる可能
性がある。

Claims (4)

    (57)【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】ポプラス・トレムラ、ソリダゴ・ビルガウ
    レア及びフラキシナス・エキセルシオルの植物抽出物を
    含有し、鎮痛及び抗炎症作用を示さない、炎症性リウマ
    チ性疾患用の基礎治療剤。
  2. 【請求項2】50乃至70容量%のポプラス・トレムラ、10
    乃至30容量%のソリダゴ・ビルガウレア及び10乃至30容
    量%のフラキシナス・エキセルシオルを含有する特許請
    求の範囲第1項記載の基礎治療剤。
  3. 【請求項3】60容量%のポプラス・トレムラ、20容量%
    のソリダゴ・ビルガウレア及び20容量%のフラキシナス
    ・エキセルシオルを含有する特許請求の範囲第1項又は
    第2項記載の基礎治療剤。
  4. 【請求項4】樹皮及び葉がポプラス・トレムラの中に1:
    2の割合で存在する特許請求の範囲第1項乃至第3項の
    いずれかに記載の基礎治療剤。
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