JP2023070323A - 感染症が疑われる患者対応用の外来医療用陽圧室とその設置方法 - Google Patents

Abstract

【課題】通常の医療サービスの提供を行いつつ、感染症が疑われる発熱等がある外来患者への対応ができ、対応時には発熱等の感染症の疑いのない他の外来患者との接触を少なくし、医療従事者の感染のリスクを減らすことができる外来医療用陽圧室を提供する。【解決手段】外来医療用陽圧室４は、建物内空間２を、閉鎖空間５と、閉鎖空間周囲の空間である室内空間７と、に区切る第１の内壁１０と、閉鎖空間内の気圧を、建物外の気圧及び室内空間内の気圧よりも高くする陽圧設備１９と、閉鎖空間内の空気を建物外に排出する通気口２１と、室内空間から閉鎖空間へ（あるいは閉鎖空間から室内空間へ）利用者の出入りを可能とする第１の出入口１５と、閉時には閉鎖空間の気圧を保持し、開時には閉鎖空間内の空気を建物外に流出させる開閉可能な外来応対窓と、を有する。車で外来した場合、待ち時間では自分の車内に居られるため、患者や同行者にとって楽である。【選択図】図１

Description

特許法第３０条第２項適用申請有り 実施日 令和２年１２月２０日 実施の場所 大久伝内科

本発明は、外来医療用陽圧室とその製造方法に関する。

従来、医療施設における手術室や集中治療室、感染症患者の病室は、施設内において隔離された空間とされ、空気の流れが制御されている。例えば、手術室や集中治療室は、外部から菌やウイルス等が流入しないよう室内の気圧を高くした陽圧状態に保たれる。一方、感染症患者の病室は、外部へ菌やウイルス等が流出しないよう室内の気圧を低くした陰圧状態に保たれる。また、隔離空間の出入口の前には、隔離空間内の環境を保つための前室が設けられる。前室を介して隔離空間に出入りすることによって、隔離空間の扉を開くときに気圧差が維持され易くなると共に、汚染された空気が流入又は流出するのを防ぐことができる。

例えば特許文献１には、病室、前室、及び病室と前室の間に配置された遮断室から構成された感染症病室が開示されている。これらの室内の気圧は、前室より病室が低く、かつ病室よりも遮断室が低くなるように保たれている。これにより、患者が保有している病原菌が外部に漏れ出すのを防ぐと共に、一般の雑菌に起因した別の感染症を併発することを防いでいる。

ところで、感染症が疑われる外来患者に医療サービスを提供する場合、一般の外来患者とは隔離された空間を設けることが望ましい。しかしながら、空気の流れが制御された隔離室が設けられていない医療施設では、施設内への出入口や待合室で外来患者をそれぞれ個別に受け付けて対応することは困難である。さらに、医療施設内に新たに隔離室を設ける場合、スペースが確保できない、費用が高くなる等の問題が生じ得る。

特許文献２には、病室と前室から構成された病室ユニットが開示されている。病室ユニット内は陰圧状態に保たれ、病室内の細菌、ウイルス等が外部へ排出されるのを防いでいる。この病室ユニットは、建物の外に容易に設置できるため、既存の医療施設内でスペースが確保できない場合であっても、隔離病室を新設又は増設することができる。また、このようなユニット型の隔離室は、感染症が疑われる外来患者の検査、診察等を行うための部屋として設けることもできる。

特開２０２０－５４７９１号公報 特開２００６－１４５号公報

しかしながら、建物の外部において別棟に設けられた陰圧状態の隔離室で、感染症が疑われる外来患者への対応を行う場合、その都度医療従事者は通常の医療サービスを行う建物の外に出て隔離室に移動し、前室で防護服を着用し、隔離室内に入る必要がある。また、医療従事者は、患者が出入りする度に隔離室内の換気を十分に行う必要があり、感染症が疑われる外来患者への対応に手間や時間がかかる。さらに、外来患者の人数が多くなれば、同じ空間内で外来患者と接する医療従事者の感染のリスクが増大する懸念が生じる。

本発明は、このような点に鑑みて創案されたものであり、本発明が解決しようとする課題は、医療従事者が通常の医療サービスの提供を行いつつ、施設の建物の外に出ることなく感染症が疑われる外来患者への対応ができ、感染症が疑われる外来患者への対応時にはその患者との接触を少なくして、医療従事者の感染のリスクを減らすことができる外来医療用陽圧室とその製造方法を提供することにある。

上記課題を解決するために、本発明は、次の手段をとる。先ず、第１の発明は、建物の内方空間である建物内空間において前記建物の外壁を境界の一部として設けられた外来医療用陽圧室であって、前記建物内空間の側から前記外壁における内法の面を覆うことで前記建物内空間が前記内法の面側の空間である閉鎖空間とその反対側の空間である室内空間とに区切られる第１の内壁と、前記閉鎖空間内の気圧である閉鎖空間内気圧を、前記建物の外の気圧である建物外気圧及び室内空間内の気圧である室内空間内気圧よりも高くする陽圧設備と、前記外壁に設けられ、前記閉鎖空間内の空気が前記建物の外に排出される通気口と、前記第１の内壁に設けられ、前記室内空間と前記閉鎖空間を出入り可能であり、かつ閉じているときに前記閉鎖空間の気密を保持する開閉可能な第１の出入口と、前記閉鎖空間における前記外壁に設けられ、複数の透光層を重ねた窓と、を有しており、前記窓は、閉じているときに前記閉鎖空間の気密を保持し、前記外壁の面方向に沿ってスライド移動して開閉可能な外来応対用の窓として機能する。

第１の発明によれば、外来医療用陽圧室は、第１の内壁及び外壁を境界とした閉鎖空間から構成される。閉鎖空間内は、陽圧設備によって室内空間内気圧及び外気圧より気圧が高い陽圧状態とされ、第１の出入口、又は窓を開けたときは、閉鎖空間すなわち陽圧室の室内から室外へ空気が流れる。また、通気口からも閉鎖空間内の空気が建物の外に排出される。閉鎖空間は室内空間と隣接しており、医療従事者は第１の内壁に設けられた第１の出入口から、閉鎖空間に直接出入りすることができる。一方外来患者は、閉鎖空間に出入りすることなく、外壁に設けられた外来応対用の窓を介して建物の外から検査等を受けることができる。よって、医療従事者と感染症が疑われる外来患者との接触を少なくして、医療従事者の感染のリスクを減らすことができる。また、窓を開けたときに閉鎖空間から建物の外、すなわち外来患者側へ空気が流れるため、建物外からのウイルスや菌の流入を防ぐことができ、医療従事者は防護服を着用することなく外来患者に対応できる。さらに、防護服を着用するための前室を必ずしも設ける必要がなく、省スペース化を図ることができる。このようにして、医療従事者は、通常の医療サービスの提供を行いつつ、医療従事者が建物の内側、外来患者が建物の外側である位置関係を保ったまま、外来患者への対応等を行うことができる。よって、感染症の検査にかかる手間や時間が削減され、感染症が疑われる外来患者の対応を効率よく行うことができる。

第２の発明は、第１の発明による外来医療用陽圧室であって、前記第１の出入口は、引き戸により構成されている。

第２の発明によれば、室内空間と閉鎖空間との出入口の引き戸を開閉するときに、開く方向に対して気圧差による圧力の抵抗を受け易い開き戸の場合と比べて、小さな力で開閉できる。また、引き戸であれば、開閉中に第１の内壁の平面に沿って移動するため、開き戸よりも開放される部分が狭くなり、閉鎖空間内気圧と室内空間内気圧の気圧差を維持し易い。

第３の発明は、第１又は第２の発明による外来医療用陽圧室であって、前記第１の内壁の少なくとも一部は、前記室内空間側から前記閉鎖空間側に視認可能に構成されたのぞき窓を有する。

第３の発明によれば、第１の内壁におけるのぞき窓を通じて、室内空間の側から閉鎖空間内の様子を確認できる。よって第１の出入口を開けることなく、閉鎖空間内の確認ができるため、第１の出入口を開閉する回数が減り、閉鎖空間内気圧と室内空間内気圧の気圧差を維持しやすい。

第４の発明は、第１から第３のいずれか一の発明による外来医療用陽圧室であって、前記外壁に設けられ、前記閉鎖空間と前記建物の外を出入り可能な第２の出入口とを有する。

第４の発明によれば、建物の外から閉鎖空間内に、第２の出入口を介して出入りできる。これにより、必要に応じて感染症が疑われる外来患者を一般患者と接触させることなく閉鎖空間に入室させて、診察や経過観察等を行うことができる。

第５の発明は、第４の発明による外来医療用陽圧室であって、前記閉鎖空間内を仕切ることで互いに隣接する第１室と第２室が構成される第２の内壁と、前記第２の内壁に設けられ、前記第１室と前記第２室を出入り可能な第３の出入口とを有する。

第５の発明によれば、外来医療用陽圧室は、閉鎖空間が第２の内壁で仕切られ、第１室と第２室が構成されている。第１室は、医療従事者が室内空間から第１の出入口を介して直接出入りし、外壁における窓を介して外来患者の受付等を行うことができる。第２室は、隣接する第１室から第３の出入口を介して出入りできる。この構成により、第１室を外来患者の応対等を行う部屋として使用し、第２室を外来患者の診察や経過観察等を行う部屋として使用できる。

第６の発明は、第１から第５のいずれか一の発明による外来医療用陽圧室であって、前記建物の外側に、車両で通行可能な通路が設定されており、前記窓は、前記通路に面している。

第６の発明によれば、外来患者は車両に乗車したまま外来応対用の窓にアクセスできるため、ドライブスルー方式で検査等を受けることができる。

第７の発明は、建物の内方空間である建物内空間において前記建物の外壁を境界の一部として設けられた外来医療用陽圧室の製造方法であって、外来応対用の窓を有する前記外壁に対し、前記建物内空間の側から前記外壁における内法の面を第１の内壁で覆うことで、前記建物内空間が前記内法の面側の空間である閉鎖空間とその反対側の空間である室内空間とに区切られた区切り状態を実現させる区切りステップ、ならびに、前記閉鎖空間内の気圧である閉鎖空間内気圧を、前記建物の外の気圧である建物外気圧及び前記室内空間内の気圧である室内空間内気圧よりも高くする陽圧設備を設ける陽圧設備設置ステップ、を含み、前記窓は、複数の透光層を重ねた構成を有し、前記区切り状態において、前記外壁の面方向に沿ってスライド移動して開閉可能とされ、かつ、閉じているときに前記閉鎖空間の気密を保持するものとされ、前記外壁は、前記区切り状態において、前記閉鎖空間内の空気が前記建物の外に排出される通気口を有する状態とされ、前記第１の内壁は、前記区切り状態において、前記室内空間と前記閉鎖空間を出入り可能な第１の出入口を有する状態とされ、前記第１の出入口は、前記区切り状態において、開閉可能とされ、かつ、閉じているときに前記閉鎖空間の気密を保持するものとされる。

第７の発明によれば、外来医療用陽圧室を構成する閉鎖空間は、建物内空間を第１の内壁で仕切ることで構成される。そのため、建物の新設時だけでなく、既設の建物の建物内空間にも外来医療用陽圧室を設置することができる。閉鎖空間は、医療従事者が第１の内壁に設けられた第１の出入口を介して、室内空間から直接出入りすることができる。一方外来患者は、閉鎖空間に出入りすることなく、外壁に設けられた外来応対用の窓を介して検査等を受けることができる。よって、医療従事者と感染症が疑われる外来患者との接触を少なくして、医療従事者の感染のリスクを減らすことができる陽圧室を、建物の内方において製造できる。

本発明は、上記の各発明の構成をもつことにより、医療従事者が通常の医療サービスの提供を行いつつ、施設の建物の外に出ることなく感染症が疑われる外来患者への対応ができ、感染症が疑われる外来患者への対応時にはその患者との接触を少なくして、医療従事者の感染のリスクを減らすことができる外来医療用陽圧室とその製造方法を提供することができる。

実施形態に係る外来医療用陽圧室の概略を示す平面図である。 外来応対用の窓を閉鎖空間側からみた正面図である。 外来応対用の窓の構造を示す断面図である。 図３の部分拡大図である。 他の実施形態に係る外来医療用陽圧室の概略を示す平面図である。 図１の外来医療用陽圧室において、外来応対用の窓を開けたときの空気の流れを示す図である。 図１の外来医療用陽圧室において、第２の出入口を開けたときの空気の流れを示す図である。

＜外来医療用陽圧室の構成＞
本発明の実施形態について、図１から図７を用いて説明する。図１に示すように、本実施形態に係る外来医療用陽圧室は、建物１の内方空間である建物内空間２において、建物１の外壁３を境界の一部として設けられている。建物１として、診療所等の医療機関が挙げられ、建物内空間２として診察室等が挙げられる。

建物内空間２は、第１の内壁１０によって外壁３の内法の面側の空間である閉鎖空間５とその反対側の空間である室内空間７とに区切られている。第１の内壁１０は、建物内空間２の床から天井まで設けられている。また、第１の内壁１０は、平面視においてコの字に配置され、建物内空間２の側から外壁３における内法の面を覆っている。閉鎖空間５は、天井、床、第１の内壁１０及び外壁３に囲まれており、外来医療用陽圧室として機能する。このようにして、閉鎖空間５は、建物１内において一般患者のための玄関８ａ、待合室８ｂ等とは隔離されて配置されている。

閉鎖空間５内は、第２の内壁１２によって、互いに隣接する第１室１３と第２室１４に仕切られている。第２の内壁１２は、外壁３の内法の面と交差する方向に沿って配置され、建物内空間２の床から天井まで設けられている。第１室１３と第２室１４は、それぞれ天井、床、第１の内壁１０、第２の内壁１２及び外壁３に囲まれた空間とされている。第１室１３における第１の内壁１０には、室内空間７と閉鎖空間５を出入り可能な第１の出入口１５が設けられている。第１室１３における外壁３には、外来応対用の窓として機能する上げ窓２３と、閉鎖空間５と建物１の外を出入り可能な第２の出入口１７が設けられている。第１の出入口１５、第２の出入口１７及び上げ窓２３は、閉じているときに閉鎖空間５内の気密を保持する。第１室１３は、外来患者Ｖ又はその同伴者Ｙへの応対等を行う受付室として機能する。

第２の内壁１２には、第１室１３と第２室１４を出入り可能な第３の出入口１８が設けられている。第３の出入口１８は、閉じているときに第１室１３内及び第２室１４内の気密を保持する。第２室１４は、必要に応じて外来患者Ｖを入室させて診察を行うことができるほか、外来患者Ｖの検温や経過観察等のための待機室としても機能する。第３の出入口１８は、耐久性、不燃性を備えた材料が用いられ、引き戸、開き戸等を適宜選択できる。第１の内壁１０と第２の内壁１２は、耐久性、不燃性を備えた材料が用いられている。

第１の出入口１５は、引き戸により構成されている。室内空間７内の気圧（以下「室内空間内気圧」とする。）と陽圧状態である閉鎖空間５内の気圧（以下「閉鎖空間内気圧」とする。）は気圧差があるため、開き戸の場合は開く方向に対して圧力の抵抗を受け易い。この点、引き戸であれば、開き戸に比べて開閉時における力の負担を抑えることができる。引き戸は、閉じているときには隙間が塞がり閉鎖空間５内の気密を保持する構成になっている。第１の出入口１５の引き戸は、耐久性、不燃性を備えた材料が用いられており、片引き戸のほか、設置される場所や広さ等に応じて両引き戸が選択できる。

第１の内壁１０の少なくとも一部は、のぞき窓２２を有している。具体的には、第１室１３と第２室１４において、外壁３の内法の面と対向する第１の内壁１０に、のぞき窓２２がそれぞれ設けられている。のぞき窓２２は、室内空間７側から閉鎖空間５側に視認可能に構成されており、例えば透光性を有するガラスやアクリル板等が用いられる。これにより、室内空間７から第１室１３内と第２室１４内をそれぞれ確認できる。

のぞき窓２２は、第１の内壁１０の範囲内において位置や大きさを任意に設定できる。第１室１３におけるのぞき窓２２は、室内空間７からのぞき窓２２を通じて、外来応対用の窓を視認できる位置関係となるように配置されている。なお、のぞき窓２２を第１の内壁１０に複数配置しても良く、第１の出入口１５や第３の出入口１８に配置しても良い。また、のぞき窓２２の室内空間７側に開閉可能な目隠し用のカバーや扉等を設けても良い。のぞき窓２２の構造は、両方向から視認性を有するものとしても良く、ハーフミラー等一方向から視認性を有するものとしても良い。

上げ窓２３は、複数の透光層を重ねた構成である。具体的には、上げ窓２３は図２～４に示すように、長方形の複数層のガラス２３ａとアルミ製の框２３ｂから構成されており、閉鎖空間５内と建物１の外で透光性を有している。上げ窓２３は、外壁３の面方向に沿って窓枠２３ｃ内を上下方向にスライド移動する。なお、上げ窓２３は、閉鎖空間内気圧と建物１の外の気圧（以下「建物外気圧」とする。）との気圧差による圧力の抵抗を受けるため、油圧式によりスライド開閉する構成となっている。これにより、開閉時の力の負担を軽減できる。

上げ窓２３を開いたときの開口部分の幅、高さ、設置位置は、閉鎖空間５内の医療従事者Ｗが建物１の外から来る外来患者Ｖに対応できるように設定されている。上げ窓２３の開口部分の上側と下側には、上げ窓２３と同じ幅の嵌め殺し窓２４，２５がそれぞれ設けられている。上げ窓２３を開いた状態のとき、上げ窓２３は上側の嵌め殺し窓２４と重なるように位置する。嵌め殺し窓２４，２５は、複数層のガラス２４ａ，２５ａとアルミ製の框２４ｂ，２５ｂから構成されており、閉鎖空間５内と建物１の外で透光性を有している。また、上げ窓２３と嵌め殺し窓２４，２５におけるガラス２３ａ，２４ａ，２５ａは、耐火・遮熱性能を有している。

外壁３の外側の面には、略長方形の板状の受付台２６が設けられている。受付台２６は、上げ窓２３の幅に対応しており、窓枠２３ｃの下枠付近から水平方向に延出している。受付台２６の下方は、検査を受けた外来患者Ｖの検体を保管するための箱等を設置でき、閉鎖空間５内から確認できる。

第２の出入口１７は、図１に示すように、閉鎖空間５内側に戸が開く開き戸で構成されている。建物１の外とつながる開口部を密閉性の高い開き戸とすることにより、閉じているときの閉鎖空間５の気密保持機能をより高めることができる。第２の出入口１７の開き戸は、耐久性、不燃性を備えた材料が用いられている。なお、第２の出入口１７は、第２室１４における外壁３に設けても良い。

外来医療用陽圧室は、上げ窓２３を備えた開き戸が外壁３に設けられた構成としても良い。これにより、上げ窓２３と隣接する第２の出入口１７とで親子とびらが構成される。親子とびらを開いた状態では、外壁３の開口部がより広くなるため、例えば医療機器等の搬入口として利用できる。なお、上げ窓２３を備えた開き戸を閉じているときには、閉鎖空間５の気密が保持される。

閉鎖空間５には、陽圧設備が備えられている。陽圧設備により、閉鎖空間内気圧を、室内空間内気圧及び建物外気圧よりも高くし、閉鎖空間５を陽圧状態にする。陽圧設備として、例えば任意の場所に設置できる床設置型の陽圧装置１９が、第２室１４に設置されている。また、第２室１４における外壁３には、閉鎖空間５内の空気を建物１の外に排出するための通気口２１が設けられている。

陽圧装置１９は、細菌、ウイルス、粉塵等の除去に対応したエアフィルターと、循環ファンが内蔵されており、閉鎖空間５外の空気が導入される通気ダクト（不図示）と接続されている。エアフィルターは、例えばＨＥＰＡフィルター等の高性能フィルターを選択できる。また、第１室１３及び第２室１４に清浄な空気を供給するための給気経路と、第１室１３内及び第２室１４内の空気を排出する排気経路が設定されている。給気経路は、例えば陽圧装置１９と、第１室１３及び第２室１４の天井に設けた給気口とが給気ダクトで接続された構成が挙げられる。排気経路は、例えば第１室１３内の空気が第２室１４における通気口２１から排出されるように、排気ダクトが配設されている。なお、第２室１４内の空気は、ダクト等を介さずに通気口２１から排出される。通気ダクトから陽圧装置１９に取り込まれた空気は、エアフィルターを通して浄化され、給気経路から第１室１３及び第２室１４にそれぞれ送り出される。

陽圧装置１９は、外気を取り入れることにより、閉鎖空間５内への給気風量が閉鎖空間５外への排気風量より大きくなるように調整されている。陽圧装置１９により、閉鎖空間５内へ清浄な空気を送り出し、閉鎖空間５内を陽圧状態に保つことができる。閉鎖空間５内は、第１室１３と第２室１４が共に陽圧状態に保たれる。また、閉鎖空間５内の空気は、通気口２１から建物１の外に排出される。これにより、閉鎖空間５内の空気が建物１の外気と換気される。通気口２１にはエアフィルターが備えられており、閉鎖空間５内の空気が汚染された場合でも、細菌やウイルス等が建物１の外へ拡散するのを抑制できる。

また、第１室１３において、第１の内壁１０にサーキュレータ２７が設置されている。サーキュレータ２７は、上げ窓２３の開口部分に向かって風を送ることができるように設置位置と向きが設定されている。これにより、上げ窓２３を介して閉鎖空間５内から建物１の外に向かう空気の流れをより強力にし、建物１の外からのウイルスや菌の流入防止を図っている。サーキュレータ２７は、必要に応じて風量や風向きを調整できる。例えば、第２の出入口１７を開放したときには、第２の出入口１７を介して建物１の外へ風が送られるように風向きを変更できる構成にしても良い。

閉鎖空間内気圧と、室内空間内気圧及び建物外気圧との気圧差は、２．５ヘクトパスカル以上が望ましく、出入口の戸の開閉に支障が生じない範囲で設定される。また、閉鎖空間５内の１時間当たりの換気回数が、一定回数以上になるよう設定される。陽圧設備の構成は、陽圧室を設ける場所に応じて適宜選択でき、清浄な空気を送り出し陽圧状態を保つことができる給排気システムを備えていれば良い。例えば、天井吊り型の陽圧装置を設置しても良い。また、エアフィルターを内蔵した給気ファンを天井又は天井付近の第１の内壁１０に設け、排気経路を、給気ファンの反対側に位置するように床付近の外壁３に設けた構成としても良い。

また、陽圧装置１９を第１室１３に設置し、第１室１３と第２室１４への給気経路を設定しても良い。給気経路として、給気ダクトを配設せず、第２の内壁１２に給気ファンを設けても良い。この構成により、第１室１３内へ陽圧装置１９から直接清浄な空気が送り出され、給気ファンによって第１室１３内の空気が第２室１４へ送られる。

建物１の外側には、車両３０で通行可能な通路９が設定されている。通路９は、上げ窓２３を有する外壁３に沿って配置されている。上げ窓２３は、通路９に面した位置において、外来応対用の窓として機能する。外来患者Ｖが乗車している車両３０は、通路９を利用して、少しカーブして上げ窓２３に寄ることができ、また少しカーブして建物１より離れていくことができる。これにより、医療従事者Ｗは、感染が疑われる外来患者Ｖへの対応をドライブスルー方式で行うことができる。よって、外来患者同士の接触の機会を減らすことができる。また、例えば天候が雨の場合に、雨に濡れずに建物１の外から上げ窓２３にアクセスできる。

閉鎖空間５は、図５に示すように、第２の内壁１２で仕切らず、１つの部屋からなる構成としても良い。閉鎖空間５は、外来応対用の受付室として使用できる。また、給気ダクトを配設せず、陽圧装置１９に閉鎖空間５内の空気を取り込み、エアフィルターを通して浄化し、閉鎖空間５内に送り出して循環させても良い。なお、陽圧装置１９は、閉鎖空間５外の空気が導入される通気ダクト（不図示）と接続されており、陽圧装置１９に取り込まれた閉鎖空間５外の空気は、エアフィルターを通して浄化され、閉鎖空間５内に送り出される。さらに、閉鎖空間５内の空気は、通気口２１から排出されるため、陽圧装置１９によって循環するだけでなく、建物１の外気と換気される。また、通気口２１として差圧ダンパを設けても良い。差圧ダンパにより、例えば第２の出入口１７を開くときに、通気口２１からの排気風量が調整されるため、開き戸にかかる圧力が軽減される。

＜外来医療用陽圧室の製造工程＞
次に、上記実施形態に係る外来医療用陽圧室の製造方法について説明する。本実施形態に係る外来医療用陽圧室の製造工程は、図１を参照として、建物１の内方空間である建物内空間２において、第１の内壁１０によって閉鎖空間５と室内空間７とに区切られた区切り状態を実現させる区切りステップと、陽圧設備設置ステップを含んでいる。

区切りステップでは、建物内空間２において、上げ窓２３（外来応対用の窓）を有する外壁３に対し、建物内空間２の側から外壁３における内法の面を第１の内壁１０で覆う。第１の内壁１０は、平面視においてコの字に配置され、建物内空間２の床から天井まで設けられる。第１の内壁１０によって、建物内空間２が内法の面側の空間である閉鎖空間５とその反対側の空間である室内空間７とに区切られる。このようにして、建物内空間２に、天井、床、第１の内壁１０及び外壁３に囲まれた閉鎖空間５が構成される。

閉鎖空間５内は、第２の内壁１２によって、互いに隣接する第１室１３と第２室１４に仕切られる。第２の内壁１２は、外壁３の内法の面と交差する方向に沿って配置され、建物内空間２の床から天井まで設けられる。第２の内壁１２には、第１室１３と第２室１４を出入り可能な第３の出入口１８が設けられる。

上げ窓２３は、複数の透光層を重ねた構成を有し、かつ区切り状態において、外壁３の面方向に沿ってスライド移動して開閉可能である。また、上げ窓２３が閉じているときに、閉鎖空間５の気密が保持される。図２、図３に示すように、上げ窓２３の開口部分の上側と下側には、嵌め殺し窓２４，２５が設けられる。また、外壁３の外側の面には、受付台２６が設けられる。上げ窓２３、嵌め殺し窓２４，２５、受付台２６の構成は、外来医療用陽圧室の構成の説明において上述したとおりであるため、説明を省略する。なお、外来応対用の窓は、既存の窓を利用しても良い。また、扉等の既存の開口部を利用して、上げ窓２３を備えた扉を設置しても良い。

図１に示すように、第１室１３における第１の内壁１０は、区切り状態において室内空間７と閉鎖空間５を出入り可能な第１の出入口１５を有する。第１の出入口１５は、開閉可能である引き戸で構成され、閉じているときに閉鎖空間５の気密を保持する。また、第１室１３における外壁３は、外来応対用の上げ窓２３を有している。第１室１３は、外来患者Ｖへの応対等を行う受付室として機能する。

第１室１３における第１の内壁１０は、区切り状態において閉鎖空間５と建物１の外を出入り可能な第２の出入口１７を有する。第２の出入口１７は、第１室１３において、上げ窓２３と隣接して設けられており、閉鎖空間５内側に戸が開く開き戸で構成されている。建物１の外とつながる開口部を密閉性の高い開き戸とすることにより、閉じているときの閉鎖空間５の気密保持機能をより高めることができる。

第２室１４は、第２の内壁１２を境界として、第１室１３の隣に設けられる。第２室１４へは、第３の出入口１８を介して第１室１３から出入りできる。第２室１４は、必要に応じて外来患者Ｖを入室させて診察を行うことができるほか、外来患者Ｖの検温や経過観察等のための待機室としても機能する。第３の出入口１８は、引き戸、開き戸等を適宜選択できる。

第１の内壁１０の少なくとも一部は、のぞき窓２２を有する。具体的には、第１室１３と第２室１４において、外壁３の内法の面と対向する第１の内壁１０に、のぞき窓２２がそれぞれ設けられる。のぞき窓２２の配置や構成は、外来医療用陽圧室の構成の説明において上述したとおりであるため、説明を省略する。

外壁３は、閉鎖空間５内の空気が建物１の外に排出される通気口２１を有する。通気口２１は、建物１の外壁３における換気口や窓等、既存の開口部を利用しても良い。

陽圧設備設置ステップでは、閉鎖空間内気圧を建物外気圧及び室内空間内気圧よりも高くする陽圧設備を設置する。陽圧設備として、陽圧装置１９が第２室１４に設置される。陽圧装置１９は、エアフィルターと循環ファンが内蔵された床設置型の装置である。なお、天井吊り型等、他の構成の陽圧設備を選択しても良い。

陽圧装置１９は、閉鎖空間５外の空気が導入される通気ダクト（不図示）と接続される。また、陽圧装置１９から第１室１３及び第２室１４に清浄な空気を供給するための給気経路と、第１室１３内及び第２室１４内の空気を排出する排気経路が設定される。具体的には、給気経路として、陽圧装置１９と、第１室１３及び第２室１４の天井に設けた給気口とが給気ダクトで接続される。また排気経路として、第１室１３内の空気が第２室１４における通気口２１から排出されるように、排気ダクトが配設される。第１室１３及び第２室１４に対するそれぞれの給気風量は、それぞれの排気風量より大きくなるように調整される。陽圧装置１９は、任意の場所に設置できるため、既存の建物においても設置が容易である。

また、第１室１３においては、第１の内壁１０にサーキュレータ２７が設置される。サーキュレータ２７は、上げ窓２３の開口部分に向かって風を送ることができるように設置位置と向きが設定される。

建物１の外側には、車両３０で通行可能な通路９が設けられる。通路９は、上げ窓２３を有する外壁３に沿って配置される。すなわち、上げ窓２３が通路９に面する位置関係となる。

＜作用・効果＞
上記実施形態に係る外来医療用陽圧室の構成によれば、陽圧装置１９（陽圧設備）により閉鎖空間５における第１室１３と第２室１４を陽圧状態にすることができる。第１室１３内へは、室内空間７から第１の出入口１５を介して入室できる。図６を参照として、外来患者Ｖ又はその同伴者Ｙに対しては、上げ窓２３を介して対応できる。上げ窓２３を開けると第１室１３内から建物１の外へ空気が流れるため、閉鎖空間５内へのウイルス等の流入を抑制できる。また、図７を参照として、必要に応じて第２の出入口１７及び第３の出入口１８を通じて外来患者Ｖを第２室１４内へ入室させることができる。上げ窓２３、第２の出入口１７及び第３の出入口１８の開閉は、閉鎖空間５から室内空間７へ空気が流れないように、第１の出入口１５を閉じた状態で行われる。

図１、図６を参照として、感染症が疑われる外来患者Ｖは、車両３０で通路９に沿って上げ窓２３にアクセスする。医療従事者Ｗは、上げ窓２３を介して、車両３０内に乗車している外来患者Ｖの症状聞き取りを行い、検査等の対応をする。外来患者Ｖは、検査結果が出るまでの間、駐車場に車両３０を移動させて待機する。検査結果判明後、必要な薬の受け渡しや会計のため、再度車両３０で通路９に沿って駐車場から上げ窓２３にアクセスする。このようにして、感染症が疑われる外来患者Ｖの検査、受診、会計のすべてを、建物１の外壁３を隔てて完了することができる。また、医療従事者Ｗはこれらの対応を効率よく行うことができる。そのため、外来患者Ｖの待ち時間短縮につながる。

外来患者Ｖの症状の程度によっては、例えば肺の呼吸音を聞く等の診察が必要となるが、この場合は外来患者Ｖを車両３０から降ろして、第２の出入口１７から閉鎖空間５内へ入室させる。このとき、車両３０が第２の出入口１７の前に停車しているため、外来患者Ｖは短時間で診察を受けることができ、診察後は速やかに車両３０に戻って待機できる。

実施形態に係る外来医療用陽圧室は、第１の内壁１０及び外壁３を境界とした閉鎖空間５から構成される。閉鎖空間内５は、陽圧装置１９（陽圧設備）によって室内空間内気圧及び外気圧より気圧が高い陽圧状態とされ、第１の出入口１５、又は上げ窓２３（外来応対用の窓）を開けたときは、閉鎖空間５すなわち陽圧室の室内から室外へ空気が流れる。また、通気口２１からも閉鎖空間５内の空気が建物１の外に排出される。閉鎖空間５は室内空間７と隣接しており、医療従事者Ｗは第１の内壁１０に設けられた第１の出入口１５から、閉鎖空間５に直接出入りすることができる。一方外来患者Ｖは、閉鎖空間５に出入りすることなく、外壁３に設けられた上げ窓２３を介して建物１の外から検査等を受けることができる。よって、医療従事者Ｗと感染症が疑われる外来患者Ｖとの接触を少なくして、医療従事者Ｗの感染のリスクを減らすことができる。

また、上げ窓２３を開けたときに閉鎖空間５から建物１の外、すなわち外来患者Ｖ側へ空気が流れるため、建物１外からのウイルスや菌の流入を防ぐことができ、医療従事者Ｗは防護服を着用することなく外来患者Ｖに対応できる。さらに、防護服を着用するための前室を必ずしも設ける必要がなく、省スペース化を図ることができる。このようにして、医療従事者Ｗは、通常の医療サービスの提供を行いつつ、医療従事者Ｗが建物１の内側、外来患者Ｖが建物１の外側である位置関係を保ったまま、外来患者Ｖへの対応等を行うことができる。よって、感染症の検査にかかる手間や時間が削減され、感染症が疑われる外来患者Ｖの対応を効率よく行うことができる。

第１の出入口１５は、引き戸により構成されている。これにより、室内空間７と閉鎖空間５との出入口の引き戸を開閉するときに、開く方向に対して気圧差による圧力の抵抗を受け易い開き戸の場合と比べて、小さな力で開閉できる。また、引き戸であれば、開閉中に第１の内壁１０の平面に沿って移動するため、開き戸よりも開放される部分が狭くなり、閉鎖空間内気圧と室内空間内気圧の気圧差を維持し易い。

第１の内壁１０の一部には、室内空間７の側から閉鎖空間５の側に視認可能なのぞき窓２２が設けられている。これにより、室内空間７から閉鎖空間５の様子を確認できる。よって第１の出入口１５を開けることなく、閉鎖空間５内の確認ができるため、第１の出入口１５を開閉する回数が減り、閉鎖空間内気圧と室内空間内気圧の気圧差を維持しやすい。また、のぞき窓２２は、上げ窓２３を視認できる位置関係となるように、配置されている。これにより、外来患者Ｖが来た場合に室内空間７内から容易に確認できる。

閉鎖空間５における外壁３には、第２の出入口１７が設けられている。これにより、建物１の外から閉鎖空間５内に、第２の出入口１７を介して出入りできる。よって、必要に応じて感染症が疑われる外来患者Ｖを一般患者と接触させることなく閉鎖空間５に入室させて、診察や経過観察等を行うことができる。

閉鎖空間５は、第２の内壁１２で仕切られ、第１室１３と第２室１４が構成されている。第１室１３は、医療従事者Ｗが室内空間７から第１の出入口１５を介して直接出入りし、外壁３における上げ窓２３を介して外来患者Ｖの受付等を行うことができる。第２室１４は、隣接する第１室１３から第３の出入口１８を介して出入りできる。この構成により、第１室１３を外来患者Ｖへの応対等を行う部屋として使用し、第２室１４を外来患者Ｖの診察や経過観察等を行う部屋として使用できる。また、例えば感染症が疑われる外来患者Ｖが徒歩で来院した場合には、一般患者の待合室と隔離された待機室として第２室１４を使用できる。

建物１の外側には、車両３０で通行可能な通路９が設定されており、上げ窓２３が通路９に面している。これにより、外来患者Ｖは車両３０に乗車したまま上げ窓２３にアクセスできるため、外来患者Ｖはドライブスルー方式で検査等を受けることができる。また、外来患者Ｖが駐車場において車両３０内で待機できるため、感染が疑われる患者の待合室等を別途設けなくても良い。さらに、外来患者Ｖが小さい子供、高齢者であっても、同伴者Ｙと共に車両３０内で自由にストレスなく待ち時間を過ごすこともできる。

外壁３における上げ窓２３、嵌め殺し窓２４，２５に複数層のガラスを用いることにより、外来応対用の窓の防火、防犯機能を高めることができる。

上記実施形態に係る外来医療用陽圧室の製造工程により、閉鎖空間５は、建物内空間２を第１の内壁１０で仕切ることで構成される。そのため、建物１の新設時だけでなく、既設の建物１の建物内空間２にも外来医療用陽圧室を設置することができる。閉鎖空間５は、医療従事者Ｗが第１の内壁１０に設けられた第１の出入口１５を介して、室内空間７から直接出入りすることができる。一方外来患者Ｖは、閉鎖空間５に出入りすることなく、外壁３に設けられた外来応対用の上げ窓２３を介して検査等を受けることができる。よって、医療従事者Ｗと感染症が疑われる外来患者Ｖとの接触を少なくして、医療従事者Ｗの感染のリスクを減らすことができる陽圧室を、建物１の内方において製造できる。

＜変更例＞
本発明に係る外来医療用陽圧室とその製造方法は、上記実施形態において説明した外観、構成に限られず、本発明の要旨を変更しない範囲で種々の変更、追加、削除、構成の組み合わせにより、その他各種の形態で実施できるものである。

上記実施形態において、第１の内壁１０にのぞき窓２２を設けた構成を示したが、第１の内壁１０の全体に、例えば透光性のあるガラス等を用いて室内空間７側から閉鎖空間５側に視認可能な構成としても良い。また、外来応対用の窓として上下方向にスライド移動する上げ窓２３を設けた構成を示したが、これに限られず、例えば左右方向にスライド移動する引き窓を設けても良い。

上記実施形態において、陽圧設備として陽圧装置１９を閉鎖空間５内に設置した例を示したが、これに限られず、建物１の構造、レイアウトに応じて他の構成からなる陽圧設備を選択できる。例えば、エアフィルターを内蔵した給気ファンを天井又は天井付近の第１の内壁１０に設け、排気経路を、給気ファンの反対側に位置するように床付近の外壁３に設けた構成としても良い。

上記実施形態において、第１室１３に第２の出入口１７を設けた構成としたが、第２室１４に第２の出入口１７を設けても良い。なお、陽圧設備の構成を第３の出入口１８を開けたときに第１室１３から第２室１４へ空気が流れるようにして、第１室１３を前室として使用しても良い。

外来医療用陽圧室を設ける場所は、外来応対用の窓を設けることができるように建物内空間２において設定されており、この範囲内で閉鎖空間５と室内空間７のレイアウトを適宜変更できる。また、閉鎖空間５内における第２の内壁１２の配置も適宜変更できる。

１ 建物
２ 建物内空間
３ 外壁
５ 閉鎖空間
７ 室内空間
９ 通路
１０ 第１の内壁
１２ 第２の内壁
１３ 第１室
１４ 第２室
１５ 第１の出入口
１７ 第２の出入口
１８ 第３の出入口
１９ 陽圧装置（陽圧設備）
２１ 通気口
２２ のぞき窓
２３ 上げ窓（外来応対用の窓）
３０ 車両

本発明は、外来医療用陽圧室とその設置方法に関する。

従来、医療施設における手術室や集中治療室、感染症患者の病室は、施設内において隔離された空間とされ、空気の流れが制御されている。例えば、手術室や集中治療室は、外部から菌やウイルス等が流入しないよう室内の気圧を高くした陽圧状態に保たれる。一方、感染症患者の病室は、外部へ菌やウイルス等が流出しないよう室内の気圧を低くした陰圧状態に保たれる。また、隔離空間の出入口の前には、隔離空間内の環境を保つための前室が設けられる。前室を介して隔離空間に出入りすることによって、隔離空間の扉を開くときに気圧差が維持され易くなると共に、汚染された空気が流入又は流出するのを防ぐことができる。

例えば特許文献１には、病室、前室、及び病室と前室の間に配置された遮断室から構成された感染症病室が開示されている。これらの室内の気圧は、前室より病室が低く、かつ病室よりも遮断室が低くなるように保たれている。これにより、患者が保有している病原菌が外部に漏れ出すのを防ぐと共に、一般の雑菌に起因した別の感染症を併発することを防いでいる。

感染症が疑われる外来患者に医療サービスを提供する場合、一般の外来患者とは隔離された空間を設けることが望ましい。しかしながら、空気の流れが制御された隔離室が設けられていない医療施設では、施設内への出入口や待合室で外来患者をそれぞれ個別に受け付けて対応することは困難である。さらに、医療施設内に新たに隔離室を設ける場合、スペースが確保できないとともに、費用が高くなる等の問題が生じ得る。

特許文献２には、病室と前室から構成された病室ユニットが開示されている。病室ユニット内は陰圧状態に保たれ、病室内の細菌、ウイルス等が外部へ排出されるのを防いでいる。この病室ユニットは、建物の外に容易に設置できるため、既存の医療施設内でスペースが確保できない場合であっても、隔離病室を新設又は増設することができる。また、このようなユニット型の隔離室は、感染症が疑われる外来患者の検査、診察等を行うための部屋として設けることもできる。

特開２０２０－５４７９１号公報 特開２００６－１４５号公報

しかしながら、建物の外部において別棟に設けられた陰圧状態の隔離室で、感染症が疑われる外来患者への対応を行う場合、その都度医療従事者は通常の医療サービスを行う建物の外に出て隔離室に移動し、前室で防護服を着用し、隔離室内に入る必要がある。また、医療従事者は、患者が出入りする度に隔離室内の換気を十分に行う必要があり、感染症が疑われる外来患者への対応に手間や時間がかかる。さらに、外来患者の人数が多くなれば、同じ空間内で外来患者と接する医療従事者の感染のリスクが増大する懸念が生じる。

本発明は、このような点に鑑みて創案されたものであり、本発明が解決しようとする課題は、医療従事者が通常の医療サービスの提供を行いつつ、施設の建物の外に出ることなく感染症が疑われる外来患者への対応ができ、感染症が疑われる外来患者への対応時にはその患者との接触を少なくして、医療従事者の感染のリスクを減らすことができる外来医療用陽圧室とその製造方法（設置方法）を提供することにある。

上記課題を解決するために、本発明は、次の手段をとる。先ず、第１の発明は、建物の内方空間である建物内空間に設けられて、境界の一部が前記建物の外壁の一部とされている外来医療用陽圧室であって、一部の前記外壁における前記建物内側の面を囲んで前記建物内空間に閉鎖空間を形成して、前記建物内空間を、前記閉鎖空間と、前記閉鎖空間周囲の空間である室内空間と、に区切る第１の内壁と、前記閉鎖空間内の気圧を、前記建物外の気圧及び前記室内空間内の気圧よりも高くする陽圧設備と、前記閉鎖空間を形成している前記外壁に設けられ、前記閉鎖空間内の空気を前記建物外に排出する通気口と、前記第１の内壁に設けられた開閉可能な第１の出入口であって、開いているときには前記室内空間から前記閉鎖空間へ、あるいは前記閉鎖空間から前記室内空間へ、利用者の出入りを可能とし、かつ、閉じているときには前記閉鎖空間の気圧を保持する前記第１の出入口と、前記閉鎖空間を形成している前記外壁に設けられた開閉可能な外来応対窓であって、開いているときには外来応対用の窓として機能するとともに前記閉鎖空間内の空気を前記建物外に流出させ、かつ、閉じているときには前記閉鎖空間の気圧を保持する前記外来応対窓と、を有している。

第１の発明によれば、外来医療用陽圧室は、第１の内壁及び外壁を境界とした閉鎖空間から構成される。閉鎖空間内は、陽圧設備によって室内空間内気圧及び外気圧より気圧が高い陽圧状態とされ、第１の出入口、又は窓（外来応対窓）を開けたときは、閉鎖空間すなわち外来医療用陽圧室の室内から室外へ空気が流れる。また、通気口からも閉鎖空間内の空気が建物の外に排出される。閉鎖空間は室内空間と隣接しており、医療従事者は第１の内壁に設けられた第１の出入口から、閉鎖空間に直接出入りすることができる。一方外来患者は、閉鎖空間に出入りすることなく、外壁に設けられた外来応対用の窓を介して建物の外から検査等を受けることができる。よって、医療従事者と感染症が疑われる外来患者との接触を少なくして、医療従事者の感染のリスクを減らすことができる。また、窓（外来応対窓）を開けたときに閉鎖空間から建物の外、すなわち外来患者側へ空気が流れるため、建物外からのウイルスや菌の流入を防ぐことができ、医療従事者は防護服を着用することなく安心して外来患者に対応できる。さらに、防護服を着用するための前室を必ずしも設ける必要がなく、前室を設けない場合では省スペース化を図ることができる。このようにして、医療従事者は、通常の医療サービスの提供を安全に行いつつ、医療従事者が建物の内側、外来患者が建物の外側である位置関係を保ったまま、外来患者への対応等を行うことができる。よって、感染症の検査にかかる手間や時間が削減され、感染症が疑われる外来患者の対応を効率よく行うことができる。

第２の発明は、第１の発明による外来医療用陽圧室であって、前記第１の出入口は、引き戸により構成されており、前記外来応対窓は、複数の透光層が重ねられており、前記外壁の面方向に沿ってスライド移動して開閉可能である。

第２の発明によれば、室内空間と閉鎖空間との出入口の引き戸を開閉するときに、開く方向に対して気圧差による圧力の抵抗を受け易い開き戸の場合と比べて、小さな力で開閉できる。また、引き戸であれば、開閉中に第１の内壁の平面に沿って移動するため、開き戸よりも開放される部分が狭くなり、閉鎖空間内気圧と室内空間内気圧の気圧差を維持し易い。

第３の発明は、第１又は第２の発明による外来医療用陽圧室であって、前記第１の内壁の少なくとも一部には、前記室内空間内に居る利用者が前記閉鎖空間内を視認可能に構成されたのぞき窓が設けられている。

第３の発明によれば、第１の内壁におけるのぞき窓を通じて、室内空間の側から閉鎖空間内の様子を確認できる。よって第１の出入口を開けることなく、閉鎖空間内の確認ができるため、第１の出入口を開閉する回数が減り、閉鎖空間内気圧と室内空間内気圧の気圧差を維持しやすい。

第４の発明は、第１から第３のいずれか一の発明による外来医療用陽圧室であって、前記閉鎖空間を形成している前記外壁に設けられた開閉可能な第２の出入口であって、開いているときには前記閉鎖空間から前記建物外へ、あるいは前記建物外から前記閉鎖空間へ、利用者の出入りを可能とし、かつ、閉じているときには前記閉鎖空間の気圧を保持する前記第２の出入口を有している。

第４の発明によれば、建物の外から閉鎖空間内に、第２の出入口を介して出入りできる。これにより、必要に応じて感染症が疑われる外来患者を一般患者と接触させることなく閉鎖空間に入室させて、診察等を行うことができる。

第５の発明は、第１から第４のいずれか一の発明による外来医療用陽圧室であって、前記閉鎖空間を、互いに隣接する第１室と第２室に仕切る第２の内壁と、前記第２の内壁に設けられた開閉可能な第３の出入口であって、開いているときには前記第１室から前記第２室へ、あるいは前記第２室から前記第１室へ、利用者の出入りを可能とする前記第３の出入口と、を有している。

第５の発明によれば、外来医療用陽圧室は、閉鎖空間が第２の内壁で仕切られ、第１室と第２室が構成されている。第１室は、医療従事者が室内空間から第１の出入口を介して直接出入りし、外壁における窓（外来応対窓）を介して外来患者の受付等を行うことができる。第２室は、隣接する第１室から第３の出入口を介して出入りできる。この構成により、第１室を外来患者の応対等を行う部屋として使用し、第２室を外来患者の診察等を行う部屋として使用できる。

第６の発明は、第１から第５のいずれか一の発明による外来医療用陽圧室であって、前記建物の外側には、車両で通行可能な通路が設定されており、前記外来応対窓は、前記通路に面している。

第６の発明によれば、外来患者は車両に乗車したまま外来応対用の窓（外来応対窓）にアクセスできるため、ドライブスルー方式で検査等を受けることができる。

第７の発明は、建物の内方空間である建物内空間に設けられて、境界の一部が前記建物の外壁の一部とされている外来医療用陽圧室の設置方法であって、外来応対用の窓である外来応対窓を有する前記外壁に対し、前記外来応対窓周囲の前記外壁における前記建物内側の面を第１の内壁で囲むことで、前記建物内空間を、前記外来応対窓周囲の前記外壁と前記第１の内壁とで囲まれた閉鎖空間と、前記閉鎖空間周囲の空間である室内空間と、に区切られた区切り状態を実現させる区切りステップ、ならびに、前記閉鎖空間内の気圧を、前記建物外の気圧及び前記室内空間内の気圧よりも高くする陽圧設備を設ける陽圧設備設置ステップ、を含み、前記閉鎖空間を形成している前記外壁は、前記区切り状態において、前記閉鎖空間内の空気を前記建物の外に排出する通気口を有する状態とされ、前記第１の内壁は、前記区切り状態において、前記室内空間から前記閉鎖空間へ、あるいは前記閉鎖空間から前記室内空間へ、利用者の出入りを可能とする第１の出入口を有する状態とされ、前記第１の出入口は、前記区切り状態において、開閉可能とされ、かつ、閉じているときに前記閉鎖空間の気圧を保持するものとされ、前記外来応対窓は、前記区切り状態において、開閉可能とされ、開いているときには外来応対用の窓として機能するとともに前記閉鎖空間内の空気を前記建物外に流出させ、かつ、閉じているときに前記閉鎖空間の気圧を保持するものとされる。

第７の発明によれば、外来医療用陽圧室を構成する閉鎖空間は、建物内空間を第１の内壁で仕切ることで構成される。そのため、建物の新設時だけでなく、既設の建物の建物内空間にも外来医療用陽圧室を設置することができる。閉鎖空間は、医療従事者が第１の内壁に設けられた第１の出入口を介して、室内空間から直接出入りすることができる。一方外来患者は、閉鎖空間に出入りすることなく、外壁に設けられた外来応対用の窓（外来応対窓）を介して検査等を受けることができる。よって、医療従事者と感染症が疑われる外来患者との接触を少なくして、医療従事者の感染のリスクを減らすことができる安心かつ安全な外来医療用陽圧室を、建物の内方において製造（設置）できる。

本発明は、上記の各発明の構成をもつことにより、医療従事者が通常の医療サービスの提供を行いつつ、施設の建物の外に出ることなく感染症が疑われる外来患者への対応ができ、感染症が疑われる外来患者への対応時にはその患者との接触を少なくして、医療従事者の感染のリスクを減らすことができる外来医療用陽圧室とその製造方法（設置方法）を提供することができる。

実施形態に係る外来医療用陽圧室の概略を示す平面図である。 外来応対用の窓（外来応対窓）を閉鎖空間側からみた正面図である。 外来応対用の窓（外来応対窓）の構造を示す断面図である。 図３の部分拡大図である。 他の実施形態に係る外来医療用陽圧室の概略を示す平面図である。 図１の外来医療用陽圧室において、外来応対用の窓（外来応対窓）を開けたときの空気の流れを示す図である。 図１の外来医療用陽圧室において、第２の出入口を開けたときの空気の流れを示す図である。

＜外来医療用陽圧室４の構成＞
本発明の実施形態について、図１から図７を用いて説明する。図１に示すように、本実施形態に係る外来医療用陽圧室４は、建物１の内方空間である建物内空間２において、建物１の外壁３を境界の一部として設けられている（建物１の内方空間である建物内空間２に設けられて、境界の一部が前記建物１の外壁３の一部とされている）。建物１として、診療所等の医療機関が挙げられ、建物内空間２として診察室等が挙げられる。

建物内空間２は、第１の内壁１０によって、一部の外壁３の内法（うちのり）の面側の空間である閉鎖空間５とその反対側の空間である室内空間７とに区切られている（建物内空間２は、一部の外壁３における建物内側の面を第１の内壁１０にて囲った空間である閉鎖空間５と、閉鎖空間周囲の空間である室内空間７と、に区切られている）。第１の内壁１０は、建物内空間２の床から天井まで設けられている。また、第１の内壁１０は、平面視においてコの字に配置され、建物内空間２の側から、一部の外壁３における内法（うちのり）の面を覆っている（一部の外壁３における建物内側の面を囲っている）。閉鎖空間５は、天井、床、第１の内壁１０及び外壁３に囲まれており、外来医療用陽圧室４として機能する。このようにして、閉鎖空間５は、建物１内において一般患者のための玄関８ａ、待合室８ｂ等とは隔離されて配置されている。

閉鎖空間５内は、第２の内壁１２によって、互いに隣接する第１室１３と第２室１４に仕切られている。第２の内壁１２は、外壁３の内法（うちのり）の面（外壁３における建物内側の面）と交差する方向に沿って配置され、建物内空間２の床から天井まで設けられている。第１室１３と第２室１４は、それぞれ天井、床、第１の内壁１０、第２の内壁１２及び外壁３に囲まれた空間とされている。第１室１３における第１の内壁１０には、室内空間７と閉鎖空間５を出入り可能な第１の出入口１５が設けられている（室内空間７から閉鎖空間５へ、あるいは閉鎖空間から室内空間７へ、利用者の出入りを可能とする第１の出入口１５が設けられている）。第１室１３における外壁３には、外来応対用の窓（外来応対窓）として機能する上げ窓２３と、閉鎖空間５と建物１の外を出入り可能な第２の出入口１７が設けられている（閉鎖空間５から建物１の外へ、あるいは建物１の外から閉鎖空間５へ、利用者の出入りを可能とする第２の出入口１７が設けられている）。第１の出入口１５、第２の出入口１７及び上げ窓２３（外来応対窓）は、閉じているときに閉鎖空間５内の気密（気圧）を保持する。

第２の内壁１２には、第１室１３と第２室１４を出入り可能な第３の出入口１８が設けられている（第１室１３から第２室１４へ、あるいは第２室１４から第１室１３へ、利用者の出入りを可能とする第３の出入口１８が設けられている）。第３の出入口１８は、閉じているときに第１室１３内及び第２室１４内の気密（気圧）を保持する。第２室１４は、必要に応じて外来患者Ｖを入室させて診察を行うことができる。第３の出入口１８は、耐久性、不燃性を備えた材料が用いられ、引き戸、開き戸等を適宜選択できる。第１の内壁１０と第２の内壁１２は、耐久性、不燃性を備えた材料が用いられている。

第１の出入口１５は、引き戸により構成されている。室内空間７内の気圧（以下「室内空間内気圧」とする。）と陽圧状態である閉鎖空間５内の気圧（以下「閉鎖空間内気圧」とする。）は気圧差があるため、開き戸の場合は開く方向に対して圧力の抵抗を受け易い。この点、引き戸であれば、開き戸に比べて開閉時における力の負担を抑えることができる。引き戸は、閉じているときには隙間が塞がり閉鎖空間５内の気密（気圧）を保持する構成になっている。第１の出入口１５の引き戸は、耐久性、不燃性を備えた材料が用いられており、片引き戸のほか、設置される場所や広さ等に応じて両引き戸が選択できる。

第１の内壁１０の少なくとも一部は、のぞき窓２２を有している。具体的には、第１室１３と第２室１４において、外壁３の内法（うちのり）の面（外壁３における建物内側の面）と対向する第１の内壁１０に、のぞき窓２２がそれぞれ設けられている。のぞき窓２２は、室内空間７側から閉鎖空間５側に視認可能（室内空間７内に居る利用者が閉鎖空間５内を視認可能）に構成されており、例えば透光性を有するガラスや厚みのあるアクリル板等が用いられる。これにより、室内空間７から（室内空間７内の利用者は）、第１室１３内と第２室１４内をそれぞれ確認できる。

のぞき窓２２は、第１の内壁１０の範囲内において位置や大きさを任意に設定できる。第１室１３におけるのぞき窓２２は、室内空間７からのぞき窓２２を通じて、外来応対用の窓（外来応対窓）を視認できる位置関係となるように配置されている。なお、のぞき窓２２を第１の内壁１０に複数配置しても良く、第１の出入口１５や第３の出入口１８に配置しても良い。また、のぞき窓２２の室内空間７側に開閉可能な目隠し用のカバーや扉等を設けても良い。のぞき窓２２の構造は、両方向から視認性を有するものとしても良く、ハーフミラー等一方向から視認性を有するものとしても良い。

上げ窓２３（外来応対窓）は、複数の透光層を重ねた構成である。具体的には、上げ窓２３は図２～４に示すように、長方形の複数層のガラス２３ａとアルミ製の框（かまち）２３ｂから構成されており、閉鎖空間５内と建物１の外で透光性を有している。上げ窓２３は、外壁３の面方向に沿って窓枠２３ｃ内を上下方向にスライド移動する。なお、上げ窓２３は、閉鎖空間内気圧と建物１の外の気圧（以下「建物外気圧」とする。）との気圧差による圧力の抵抗を受けるため、油圧式によりスライド開閉する構成となっている。これにより、開閉時の力の負担を軽減できる。

上げ窓２３（外来応対窓）を開いたときの開口部分の幅、高さ、設置位置は、閉鎖空間５内の医療従事者Ｗが建物１の外から来る外来患者Ｖに対応できるように設定されている。上げ窓２３の開口部分の上側と下側には、上げ窓２３と同じ幅の嵌め殺し窓２４，２５がそれぞれ設けられている。上げ窓２３を開いた状態のとき、上げ窓２３は上側の嵌め殺し窓２４と重なるように位置する。嵌め殺し窓２４，２５は、複数層のガラス２４ａ，２５ａとアルミ製の框（かまち）２４ｂ，２５ｂから構成されており、閉鎖空間５内と建物１の外で透光性を有している。また、上げ窓２３と嵌め殺し窓２４，２５におけるガラス２３ａ，２４ａ，２５ａは、耐火・遮熱性能を有している。

外壁３の外側の面には、略長方形の板状の受付台２６（図３、図４参照）が設けられている。受付台２６は、上げ窓２３（外来応対窓）の幅に対応しており、窓枠２３ｃの下枠付近から水平方向に延出している。受付台２６の下方は、検査を受けた外来患者Ｖの検体を保管するための箱等を設置でき、閉鎖空間５内から確認できる。

第２の出入口１７は、図１に示すように、閉鎖空間５内側に戸が開く開き戸で構成されている。建物１の外とつながる開口部を密閉性の高い開き戸とすることにより、閉じているときの閉鎖空間５の気密（気圧）保持機能をより高めることができる。第２の出入口１７の開き戸は、耐久性、不燃性を備えた材料が用いられている。

閉鎖空間５には、陽圧設備が備えられている。陽圧設備は、閉鎖空間内気圧を、室内空間内気圧及び建物外気圧よりも高くし、閉鎖空間５を陽圧状態にする。陽圧設備として、例えば任意の場所に設置できる床設置型の陽圧装置１９が、第２室１４に設置されている。また、第２室１４における外壁３には、閉鎖空間５内の空気を建物１の外に排出するための通気口２１が設けられている。

陽圧装置１９は、細菌、ウイルス、粉塵等の除去に対応したエアフィルターと、循環ファンが内蔵されており、閉鎖空間５外の空気が導入される通気ダクト（不図示）と接続されている。エアフィルターは、例えばＨＥＰＡフィルター等の高性能フィルターを選択できる。また、第１室１３及び第２室１４に清浄な空気を供給するための給気経路と、第１室１３内及び第２室１４内の空気を排出する排気経路が設定されている。給気経路は、例えば陽圧装置１９と、第１室１３及び第２室１４の天井に設けた給気口とが給気ダクトで接続された構成が挙げられる。排気経路は、例えば第１室１３内の空気が第２室１４における通気口２１から排出されるように、排気ダクトが配設されている。なお、第２室１４内の空気は、ダクト等を介さずに通気口２１から排出される。通気ダクトから陽圧装置１９に取り込まれた空気は、エアフィルターを通して浄化され、給気経路から第１室１３及び第２室１４にそれぞれ送り出される。

陽圧装置１９は、外気を取り入れることにより、閉鎖空間５内への給気風量が閉鎖空間５外への排気風量より大きくなるように調整されている。陽圧装置１９により、閉鎖空間５内へ清浄な空気を送り出し、閉鎖空間５内を陽圧状態に保つことができる。閉鎖空間５内は、第１室１３と第２室１４が共に陽圧状態に保たれる。また、閉鎖空間５内の空気は、通気口２１から建物１の外に排出される。これにより、閉鎖空間５内の空気が建物１の外気と換気される。通気口２１にはエアフィルターが備えられており、閉鎖空間５内の空気が汚染された場合でも、細菌やウイルス等が建物１の外へ拡散するのを抑制できる。

また、第１室１３において、第１の内壁１０にサーキュレータ２７が設置されている。サーキュレータ２７は、上げ窓２３（外来応対窓）の開口部分に向かって風を送ることができるように設置位置と向きが設定されている。これにより、上げ窓２３を介して閉鎖空間５内から建物１の外に向かう空気の流れをより強力にし、建物１の外からのウイルスや菌の流入防止を図っている。サーキュレータ２７は、必要に応じて風量や風向きを調整できる。例えば、第２の出入口１７を開放したときには、第２の出入口１７を介して建物１の外へ風が送られるように風向きを変更できる構成にしても良い。

閉鎖空間内気圧と、室内空間内気圧及び建物外気圧との気圧差は、出入口の戸の開閉に支障が生じない範囲で設定される。なお、閉鎖空間５内の１時間当たりの換気回数が、一定回数以上になるよう（単位時間あたりの換気頻度が一定頻度以上となるよう）設定される。陽圧設備の構成は、外来医療用陽圧室を設ける場所に応じて適宜選択でき、清浄な空気を送り出し陽圧状態を保つことができる給排気システムを備えていれば良い。例えば、天井吊り型の陽圧装置を設置しても良い。また、エアフィルターを内蔵した給気ファンを天井又は天井付近の第１の内壁１０に設け、排気経路を、給気ファンの反対側に位置するように床付近の外壁３に設けた構成としても良い。

また、陽圧装置１９を第１室１３に設置し、第１室１３と第２室１４への給気経路を設定しても良い。給気経路として、給気ダクトを配設せず、第２の内壁１２に給気ファンを設けても良い。この構成により、第１室１３内へ陽圧装置１９から直接清浄な空気が送り出され、給気ファンによって第１室１３内の空気が第２室１４へ送られる。

建物１の外側には、車両３０で通行可能な通路９が設定されている。通路９は、上げ窓２３（外来応対窓）を有する外壁３に沿って配置されている。上げ窓２３は、通路９に面した位置において、外来応対用の窓（外来応対窓）として機能する。外来患者Ｖが乗車している車両３０は、通路９を利用して、少しカーブして上げ窓２３に寄ることができ、また少しカーブして建物１より離れていくことができる。これにより、医療従事者Ｗは、感染が疑われる外来患者Ｖへの対応をドライブスルー方式で行うことができる。よって、外来患者同士の接触の機会を減らすことができる。また、例えば天候が雨の場合に、雨に濡れずに建物１の外から上げ窓２３にアクセスできる。

図１に示す閉鎖空間５は第２の内壁１２で仕切られているが、図５に示すように、閉鎖空間５を第２の内壁１２（図１参照）で仕切らず、１つの部屋からなる構成としても良い。閉鎖空間５は、外来応対用の受付室として使用される。また、給気ダクトを配設せず、陽圧装置１９に閉鎖空間５内の空気を取り込み、エアフィルターを通して浄化し、閉鎖空間５内に送り出して循環させても良い。なお、陽圧装置１９は、閉鎖空間５外の空気が導入される通気ダクト（不図示）と接続されており、陽圧装置１９に取り込まれた閉鎖空間５外の空気は、エアフィルターを通して浄化され、閉鎖空間５内に送り出される。さらに、閉鎖空間５内の空気は、通気口２１から排出されるため、陽圧装置１９によって循環するだけでなく、建物１の外気と換気される。また、通気口２１として差圧ダンパを設けても良い。差圧ダンパにより、例えば第２の出入口１７を開くときに、通気口２１からの排気風量が調整されるため、開き戸にかかる圧力が軽減される。

＜外来医療用陽圧室４の製造（設置）工程＞
次に、上記実施形態に係る外来医療用陽圧室４の製造（設置）方法について説明する。本実施形態に係る外来医療用陽圧室４の製造（設置）工程は、図１を参照として、建物１の内方空間である建物内空間２において、第１の内壁１０によって閉鎖空間５と室内空間７とに区切られた区切り状態を実現させる区切りステップと、陽圧設備設置ステップを含んでいる。

区切りステップでは、建物内空間２において、上げ窓２３（外来応対用の窓）を有する外壁３に対し、建物内空間２の側から外壁３における内法（うちのり）の面を第１の内壁１０で覆う（建物内空間２において、上げ窓２３（外来応対窓）を有する外壁３に対し、外来応対窓周囲の外壁３における建物内側の面を第１の内壁１０で囲う）。第１の内壁１０は、平面視においてコの字に配置され、建物内空間２の床から天井まで設けられる。第１の内壁１０によって、建物内空間２が内法（うちのり）の面側の空間である閉鎖空間５とその反対側の空間である室内空間７とに区切られる（建物内空間２は、外来応対窓周囲の外壁３と第１の内壁１０とで囲まれた閉鎖空間５と、閉鎖空間周囲の空間である室内空間７と、に区切られる）。このようにして、建物内空間２に、天井、床、第１の内壁１０及び外壁３に囲まれた閉鎖空間５が構成される。

閉鎖空間５内は、第２の内壁１２によって、互いに隣接する第１室１３と第２室１４に仕切られる。第２の内壁１２は、外壁３の内法（うちのり）の面（外壁３における建物内側の面）と交差する方向に沿って配置され、建物内空間２の床から天井まで設けられる。第２の内壁１２には、第１室１３と第２室１４を出入り可能な第３の出入口１８が設けられる（第１室１３から第２室１４へ、あるいは第２室１４から第１室１３へ、利用者の出入りを可能とする第３の出入口１８が設けられる）。

上げ窓２３（外来応対窓）は、複数の透光層を重ねた構成を有し、かつ区切り状態において、外壁３の面方向に沿ってスライド移動して開閉可能である。また、上げ窓２３が閉じているときに、閉鎖空間５の気密（気圧）が保持される。図２、図３に示すように、上げ窓２３の開口部分の上側と下側には、嵌め殺し窓２４，２５が設けられる。また、外壁３の外側の面には、受付台２６が設けられる。上げ窓２３、嵌め殺し窓２４，２５、受付台２６の構成は、外来医療用陽圧室４の構成の説明において上述したとおりであるため、説明を省略する。

図１に示すように、第１室１３における第１の内壁１０は、区切り状態において、室内空間７と閉鎖空間５を出入り可能な第１の出入口１５を有する（室内空間７から閉鎖空間５へ、あるいは閉鎖空間５から室内空間７へ、利用者の出入りを可能とする第１の出入口１５を有する）。第１の出入口１５は、開閉可能である引き戸で構成され、閉じているときに閉鎖空間５の気密（気圧）を保持する。また、第１室１３における外壁３は、外来応対用の上げ窓２３（外来応対窓）を有している。第１室１３は、外来患者Ｖへの応対等を行う受付室として機能する。

第１室１３における第１の内壁１０は、区切り状態において閉鎖空間５と建物１の外を出入り可能な第２の出入口１７を有する（閉鎖空間５から建物外へ、あるいは建物外から閉鎖空間５へ、利用者の出入りを可能とする第２の出入口１７を有する）。第２の出入口１７は、第１室１３において、上げ窓２３（外来応対窓）と隣接して設けられており、閉鎖空間５内側に戸が開く開き戸で構成されている。建物１の外とつながる開口部を密閉性の高い開き戸とすることにより、閉じているときの閉鎖空間５の気密（気圧）保持機能をより高めることができる。

第２室１４は、第２の内壁１２を境界として、第１室１３の隣に設けられる。利用者は、第２室１４へは、第３の出入口１８を介して第１室１３から出入りできる。第２室１４は、必要に応じて外来患者Ｖを入室させて診察を行うことができる。第３の出入口１８は、引き戸に代えて開き戸等を適宜選択できる。

第１の内壁１０の少なくとも一部は、のぞき窓２２を有する。具体的には、第１室１３と第２室１４において、外壁３の内法（うちのり）の面と対向する第１の内壁１０に、のぞき窓２２がそれぞれ設けられる。のぞき窓２２の配置や構成は、外来医療用陽圧室４の構成の説明において上述したとおりであるため、説明を省略する。

閉鎖空間５を形成している外壁３は、閉鎖空間５内の空気が建物１の外に排出される通気口２１を有する。通気口２１は、建物１の外壁３における換気口や窓等、既存の開口部を利用しても良い。

陽圧設備設置ステップでは、閉鎖空間内気圧を建物外気圧及び室内空間内気圧よりも高くする陽圧設備を設置する。陽圧設備として、陽圧装置１９が第２室１４に設置される。陽圧装置１９は、エアフィルターと循環ファンが内蔵された床設置型の装置である。なお、天井吊り型等、他の構成の陽圧設備を選択しても良い。

陽圧装置１９は、閉鎖空間５外の空気が導入される通気ダクト（不図示）と接続される。また、陽圧装置１９から第１室１３及び第２室１４に清浄な空気を供給するための給気経路と、第１室１３内及び第２室１４内の空気を排出する排気経路が設定される。具体的には、給気経路として、陽圧装置１９と、第１室１３及び第２室１４の天井に設けた給気口とが給気ダクトで接続される。また排気経路として、第１室１３内の空気が第２室１４における通気口２１から排出されるように、排気ダクトが配設される。第１室１３及び第２室１４に対するそれぞれの給気風量は、それぞれの排気風量より大きくなるように調整される。陽圧装置１９は、任意の場所に設置できるため、既存の建物においても設置が容易である。

また、第１室１３においては、第１の内壁１０にサーキュレータ２７が設置される。サーキュレータ２７は、上げ窓２３（外来応対窓）の開口部分に向かって風を送ることができるように設置位置と向きが設定される。

建物１の外側には、車両３０で通行可能な通路９が設けられる。通路９は、上げ窓２３（外来応対窓）を有する外壁３に沿って配置される。すなわち、上げ窓２３（外来応対窓）が通路９に面する位置関係となる。

＜作用・効果＞
上記実施形態に係る外来医療用陽圧室４の構成によれば、陽圧装置１９（陽圧設備）により閉鎖空間５における第１室１３と第２室１４を陽圧状態にすることができる。利用者（医療従事者）は、第１室１３内へは、室内空間７から第１の出入口１５を介して入室できる。図６を参照として、利用者（医療従事者）は、車両に乗ったままの外来患者Ｖ又はその同伴者Ｙに対して、上げ窓２３（外来応対窓）を介して対応できる。上げ窓２３（外来応対窓）を開けると第１室１３内から建物１の外へ空気が流れるため、閉鎖空間５内へのウイルス等の流入を抑制できる。また、図７を参照として、利用者（医療従事者）は、必要に応じて第２の出入口１７及び第３の出入口１８を通じて外来患者Ｖを第２室１４内へ入室させることができる。上げ窓２３（外来応対窓）、第２の出入口１７及び第３の出入口１８の開閉は、閉鎖空間５から室内空間７へ空気が流れないように、第１の出入口１５を閉じた状態で行われる。

図１、図６を参照として、感染症が疑われる外来患者Ｖは、車両３０で通路９に沿って上げ窓２３（外来応対窓）にアクセスする。医療従事者Ｗは、上げ窓２３（外来応対窓）を介して、車両３０内に乗車している外来患者Ｖの症状聞き取りを行い、検査等の対応をする。外来患者Ｖは、検査結果が出るまでの間、駐車場に車両３０を移動させて待機する。検査結果判明後、必要な薬の受け渡しや会計のため、再度車両３０で通路９に沿って駐車場から上げ窓２３（外来応対窓）にアクセスする。このようにして、感染症が疑われる外来患者Ｖの検査、受診、会計のすべてを、建物１の外壁３を隔てて完了することができる。また、医療従事者Ｗはこれらの対応を効率よく行うことができる。そのため、外来患者Ｖは、待ち時間が短縮されるとともに、楽しく楽に待ち時間を過ごすことができる。

外来患者Ｖの症状の程度によっては、例えば肺の呼吸音を聞く等の診察が必要となるが、この場合は外来患者Ｖを車両３０から降ろして、第２の出入口１７から閉鎖空間５内へ入室させる。このとき、車両３０が第２の出入口１７の前に停車しているため、外来患者Ｖは短時間で診察を受けることができ、診察後は速やかに車両３０に戻って待機できる。

実施形態に係る外来医療用陽圧室４は、第１の内壁１０及び外壁３を境界とした閉鎖空間５から構成される。閉鎖空間内５は、陽圧装置１９（陽圧設備）によって室内空間内気圧及び外気圧より気圧が高い陽圧状態とされ、第１の出入口１５、又は上げ窓２３（外来応対窓）を開けたときは、閉鎖空間５すなわち外来医療用陽圧室の室内から室外へ空気が流れる。また、通気口２１からも閉鎖空間５内の空気が建物１の外に排出される。閉鎖空間５は室内空間７と隣接しており、医療従事者Ｗは第１の内壁１０に設けられた第１の出入口１５から、閉鎖空間５に直接出入りすることができる。一方外来患者Ｖは、閉鎖空間５に出入りすることなく、外壁３に設けられた上げ窓２３（外来応対窓）を介して建物１の外から検査等を受けることができる。よって、医療従事者Ｗと感染症が疑われる外来患者Ｖとの接触を少なくして、医療従事者Ｗの感染のリスクを減らすことができる。

また、上げ窓２３（外来応対窓）を開けたときに閉鎖空間５から建物１の外、すなわち外来患者Ｖ側へ空気が流れるため、建物１外からのウイルスや菌の流入を防ぐことができ、医療従事者Ｗは防護服を着用することなく外来患者Ｖに対応できる。さらに、防護服を着用するための前室を必ずしも設ける必要がなく、省スペース化を図ることができる。このようにして、医療従事者Ｗは、通常の医療サービスの提供を行いつつ、医療従事者Ｗが建物１の内側、外来患者Ｖが建物１の外側である位置関係を保ったまま、外来患者Ｖへの対応等を行うことができる。よって、感染症の検査にかかる手間や時間が削減され、感染症が疑われる外来患者Ｖの対応を効率よく行うことができる。

第１の出入口１５は、引き戸により構成されている。これにより、室内空間７と閉鎖空間５との出入口の引き戸を開閉するときに、開く方向に対して気圧差による圧力の抵抗を受け易い開き戸の場合と比べて、小さな力で開閉できる。また、引き戸であれば、開閉中に第１の内壁１０の平面に沿って移動するため、開き戸よりも開放される部分が狭くなり、閉鎖空間内気圧と室内空間内気圧の気圧差を維持し易い。

第１の内壁１０の一部には、室内空間７の側から閉鎖空間５の側に視認可能な（室内空間７内に居る利用者が閉鎖空間５内を視認可能な）のぞき窓２２が設けられている。これにより、医療従事者（利用者）は、室内空間７から閉鎖空間５の様子を確認できる。よって第１の出入口１５を開けることなく、閉鎖空間５内の確認ができるため、第１の出入口１５を開閉する回数が減り、閉鎖空間内気圧と室内空間内気圧の気圧差を維持しやすい。また、のぞき窓２２は、上げ窓２３（外来応対窓）を視認できる位置関係となるように、配置されている。これにより、医療従事者（利用者）は、外来患者Ｖが来た場合に室内空間７内から容易に確認できる。

閉鎖空間５を形成している外壁３には、第２の出入口１７が設けられている。これにより、利用者は、建物１の外から閉鎖空間５内に、第２の出入口１７を介して出入りできる。よって、必要に応じて感染症が疑われる外来患者Ｖを一般患者と接触させることなく閉鎖空間５に入室させて、診察等を行うことができる。

閉鎖空間５は、第２の内壁１２で仕切られ、第１室１３と第２室１４が構成されている。第１室１３は、医療従事者Ｗが室内空間７から第１の出入口１５を介して直接出入りする部屋である。第１室１３に入った医療従事者は、外壁３における上げ窓２３（外来応対窓）を介して外来患者Ｖの受付等を行うことができる。第２室１４は、隣接する第１室１３から第３の出入口１８を介して出入りできる部屋である。この構成により、第１室１３を外来患者Ｖへの応対等を行う部屋として使用し、第２室１４を外来患者Ｖの診察等を行う部屋として使用できる。また、例えば感染症が疑われる外来患者Ｖが徒歩で来院した場合には、一般患者の待合室と隔離された待機室として第２室１４を使用できる。

建物１の外側には、車両３０で通行可能な通路９が設定されており、上げ窓２３（外来応対窓）が通路９に面している。これにより、外来患者Ｖは車両３０に乗車したまま上げ窓２３（外来応対窓）にアクセスできるため、外来患者Ｖはドライブスルー方式で検査等を受けることができる。また、外来患者Ｖが駐車場において車両３０内で待機できるため、感染が疑われる患者の待合室等を別途設けなくても良い。さらに、外来患者Ｖが小さい子供、高齢者であっても、同伴者Ｙと共に車両３０内で自由にストレスなく待ち時間を過ごすこともできる。

外壁３における上げ窓２３（外来応対窓）、嵌め殺し窓２４，２５に複数層のガラスを用いることにより、外来応対用の窓の防火、防犯機能を高めることができる。

上記実施形態に係る外来医療用陽圧室４の製造（設置）工程により、閉鎖空間５は、建物内空間２を第１の内壁１０で仕切ることで構成される。そのため、建物１の新設時だけでなく、既設の建物１の建物内空間２にも外来医療用陽圧室４を設置することができる。閉鎖空間５は、医療従事者Ｗが第１の内壁１０に設けられた第１の出入口１５を介して、室内空間７から直接出入りすることができる空間である。一方外来患者Ｖは、閉鎖空間５に出入りすることなく、外壁３に設けられた外来応対用の上げ窓２３（外来応対窓）を介して検査等を受けることができる。よって、医療従事者Ｗと感染症が疑われる外来患者Ｖとの接触を少なくして、医療従事者Ｗの感染のリスクを減らすことができる外来医療用陽圧室を、建物１の内方において製造（設置）できる。

＜変更例＞
本発明に係る外来医療用陽圧室４とその製造（設置）方法は、上記実施形態において説明した外観、構成に限られず、本発明の要旨を変更しない範囲で種々の変更、追加、削除、構成の組み合わせにより、その他各種の形態で実施できるものである。

上記実施形態において、第１の内壁１０にのぞき窓２２を設けた構成を示したが、第１の内壁１０の全体に、例えば透光性のあるガラス等を用いて室内空間７側から閉鎖空間５側を視認可能な構成としても良い。また、外来応対用の窓として上下方向にスライド移動する上げ窓２３（外来応対窓）を設けた構成を示したが、これに限られず、例えば左右方向にスライド移動する引き窓を設けても良い。

上記実施形態において、陽圧設備として陽圧装置１９を閉鎖空間５内に設置した例を示したが、これに限られず、建物１の構造、レイアウトに応じて他の構成からなる陽圧設備を選択できる。例えば、エアフィルターを内蔵した給気ファンを天井又は天井付近の第１の内壁１０に設け、排気経路を、給気ファンの反対側に位置するように床付近の外壁３に設けた構成としても良い。

上記実施形態において、第１室１３に第２の出入口１７を設けた構成としたが、第２室１４に第２の出入口１７を設けても良い。なお、第３の出入口１８を開けたときに第１室１３から第２室１４へ空気が流れるように陽圧設備を構成して、第１室１３を前室として使用しても良い。

外来医療用陽圧室４を設ける場所は、外来応対用の窓を設けることができるように建物内空間２において設定されており、この範囲内で閉鎖空間５と室内空間７のレイアウトを適宜変更できる。また、閉鎖空間５内における第２の内壁１２の配置も適宜変更できる。

１ 建物
２ 建物内空間
３ 外壁
４ 外来医療用陽圧室
５ 閉鎖空間
７ 室内空間
９ 通路
１０ 第１の内壁
１２ 第２の内壁
１３ 第１室
１４ 第２室
１５ 第１の出入口
１７ 第２の出入口
１８ 第３の出入口
１９ 陽圧装置（陽圧設備）
２１ 通気口
２２ のぞき窓
２３ 上げ窓（外来応対窓）
２６ 受付台
３０ 車両

本発明は、感染症が疑われる患者対応用の外来医療用陽圧室とその設置方法に関する。

従来、医療施設における手術室や集中治療室、感染症患者の病室は、施設内において隔離された空間とされ、空気の流れが制御されている。例えば、手術室や集中治療室は、外部から菌やウイルス等が流入しないよう室内の気圧を高くした陽圧状態に保たれる。一方、感染症患者の病室は、外部へ菌やウイルス等が流出しないよう室内の気圧を低くした陰圧状態に保たれる。また、隔離空間の出入口の前には、隔離空間内の環境を保つための前室が設けられる。前室を介して隔離空間に出入りすることによって、隔離空間の扉を開くときに気圧差が維持され易くなると共に、汚染された空気が流入又は流出するのを防ぐことができる。

例えば特許文献１には、病室、前室、及び病室と前室の間に配置された遮断室から構成された感染症病室が開示されている。これらの室内の気圧は、前室より病室が低く、かつ病室よりも遮断室が低くなるように保たれている。これにより、患者が保有している病原菌が外部に漏れ出すのを防ぐと共に、一般の雑菌に起因した別の感染症を併発することを防いでいる。

感染症が疑われる外来患者に医療サービスを提供する場合、一般の外来患者とは隔離された空間を設けることが望ましい。しかしながら、空気の流れが制御された隔離室が設けられていない医療施設では、施設内への出入口や待合室で外来患者をそれぞれ個別に受け付けて対応することは困難である。さらに、医療施設内に新たに隔離室を設ける場合、スペースが確保できないとともに、費用が高くなる等の問題が生じ得る。

特許文献２には、病室と前室から構成された病室ユニットが開示されている。病室ユニット内は陰圧状態に保たれ、病室内の細菌、ウイルス等が外部へ排出されるのを防いでいる。この病室ユニットは、建物の外に容易に設置できるため、既存の医療施設内でスペースが確保できない場合であっても、隔離病室を新設又は増設することができる。また、このようなユニット型の隔離室は、感染症が疑われる外来患者の検査、診察等を行うための部屋として設けることもできる。

特開２０２０－５４７９１号公報 特開２００６－１４５号公報

しかしながら、建物の外部において別棟に設けられた陰圧状態の隔離室で、感染症が疑われる外来患者への対応を行う場合、その都度医療従事者は通常の医療サービスを行う建物の外に出て隔離室に移動し、前室で防護服を着用し、隔離室内に入る必要がある。また、医療従事者は、患者が出入りする度に隔離室内の換気を十分に行う必要があり、感染症が疑われる外来患者への対応に手間や時間がかかる。さらに、外来患者の人数が多くなれば、同じ空間内で外来患者と接する医療従事者の感染のリスクが増大する懸念が生じる。

本発明は、このような点に鑑みて創案されたものであり、本発明が解決しようとする課題は、医療従事者が通常の医療サービスの提供を行いつつ、施設の建物の外に出ることなく感染症が疑われる外来患者への対応ができ、感染症が疑われる外来患者への対応時にはその患者との接触を少なくして、医療従事者の感染のリスクを減らすことができる外来医療用陽圧室とその製造方法（設置方法）を提供することにある。

上記課題を解決するために、本発明は、次の手段をとる。先ず、第１の発明は、建物の内方空間である建物内空間に設けられて、境界の一部が前記建物の外壁の一部とされている外来医療用陽圧室であって、一部の前記外壁における前記建物内側の面を囲んで前記建物内空間に閉鎖空間を形成して、前記建物内空間を、前記閉鎖空間と、前記閉鎖空間周囲の空間である室内空間と、に区切る第１の内壁と、前記閉鎖空間内の気圧を、前記建物外の気圧及び前記室内空間内の気圧よりも高くする陽圧設備と、前記閉鎖空間を形成している前記外壁に設けられ、前記閉鎖空間内の空気を前記建物外に排出する通気口と、前記第１の内壁に設けられた開閉可能な第１の出入口であって、開いているときには前記室内空間から前記閉鎖空間へ、あるいは前記閉鎖空間から前記室内空間へ、利用者の出入りを可能とし、かつ、閉じているときには前記閉鎖空間の気圧を保持する前記第１の出入口と、前記閉鎖空間を形成している前記外壁に設けられた開閉可能な外来対応窓であって、開いているときには外来対応用の窓として機能するとともに前記閉鎖空間内の空気を前記建物外に流出させ、かつ、閉じているときには前記閉鎖空間の気圧を保持する前記外来対応窓と、を有している。

第１の発明によれば、外来医療用陽圧室は、第１の内壁及び外壁を境界とした閉鎖空間から構成される。閉鎖空間内は、陽圧設備によって室内空間内気圧及び外気圧より気圧が高い陽圧状態とされ、第１の出入口、又は窓（外来対応窓）を開けたときは、閉鎖空間すなわち外来医療用陽圧室の室内から室外へ空気が流れる。また、通気口からも閉鎖空間内の空気が建物の外に排出される。閉鎖空間は室内空間と隣接しており、医療従事者は第１の内壁に設けられた第１の出入口から、閉鎖空間に直接出入りすることができる。一方外来患者は、閉鎖空間に出入りすることなく、外壁に設けられた外来対応用の窓を介して建物の外から検査等を受けることができる。よって、医療従事者と感染症が疑われる外来患者との接触を少なくして、医療従事者の感染のリスクを減らすことができる。また、窓（外来対応窓）を開けたときに閉鎖空間から建物の外、すなわち外来患者側へ空気が流れるため、建物外からのウイルスや菌の流入を防ぐことができ、医療従事者は防護服を着用することなく安心して外来患者に対応できる。さらに、防護服を着用するための前室を必ずしも設ける必要がなく、前室を設けない場合では省スペース化を図ることができる。このようにして、医療従事者は、通常の医療サービスの提供を安全に行いつつ、医療従事者が建物の内側、外来患者が建物の外側である位置関係を保ったまま、外来患者への対応等を行うことができる。よって、感染症の検査にかかる手間や時間が削減され、感染症が疑われる外来患者の対応を効率よく行うことができる。

第２の発明は、第１の発明による外来医療用陽圧室であって、前記第１の出入口は、引き戸により構成されており、前記外来対応窓は、複数の透光層が重ねられており、前記外壁の面方向に沿ってスライド移動して開閉可能である。

第２の発明によれば、室内空間と閉鎖空間との出入口の引き戸を開閉するときに、開く方向に対して気圧差による圧力の抵抗を受け易い開き戸の場合と比べて、小さな力で開閉できる。また、引き戸であれば、開閉中に第１の内壁の平面に沿って移動するため、開き戸よりも開放される部分が狭くなり、閉鎖空間内気圧と室内空間内気圧の気圧差を維持し易い。

第３の発明は、第１又は第２の発明による外来医療用陽圧室であって、前記第１の内壁の少なくとも一部には、前記室内空間内に居る利用者が前記閉鎖空間内を視認可能に構成されたのぞき窓が設けられている。

第３の発明によれば、第１の内壁におけるのぞき窓を通じて、室内空間の側から閉鎖空間内の様子を確認できる。よって第１の出入口を開けることなく、閉鎖空間内の確認ができるため、第１の出入口を開閉する回数が減り、閉鎖空間内気圧と室内空間内気圧の気圧差を維持しやすい。

第４の発明は、第１から第３のいずれか一の発明による外来医療用陽圧室であって、前記閉鎖空間を形成している前記外壁に設けられた開閉可能な第２の出入口であって、開いているときには前記閉鎖空間から前記建物外へ、あるいは前記建物外から前記閉鎖空間へ、利用者の出入りを可能とし、かつ、閉じているときには前記閉鎖空間の気圧を保持する前記第２の出入口を有している。

第４の発明によれば、建物の外から閉鎖空間内に、第２の出入口を介して出入りできる。これにより、必要に応じて感染症が疑われる外来患者を一般患者と接触させることなく閉鎖空間に入室させて、診察等を行うことができる。

第５の発明は、第１から第４のいずれか一の発明による外来医療用陽圧室であって、前記閉鎖空間を、互いに隣接する第１室と第２室に仕切る第２の内壁と、前記第２の内壁に設けられた開閉可能な第３の出入口であって、開いているときには前記第１室から前記第２室へ、あるいは前記第２室から前記第１室へ、利用者の出入りを可能とする前記第３の出入口と、を有している。

第５の発明によれば、外来医療用陽圧室は、閉鎖空間が第２の内壁で仕切られ、第１室と第２室が構成されている。第１室は、医療従事者が室内空間から第１の出入口を介して直接出入りし、外壁における窓（外来対応窓）を介して外来患者の受付等を行うことができる。第２室は、隣接する第１室から第３の出入口を介して出入りできる。この構成により、第１室を外来患者の対応等を行う部屋として使用し、第２室を外来患者の診察等を行う部屋として使用できる。

第６の発明は、第１から第５のいずれか一の発明による外来医療用陽圧室であって、前記建物の外側には、車両で通行可能な通路が設定されており、前記外来対応窓は、前記通路に面している。

第６の発明によれば、外来患者は車両に乗車したまま外来対応用の窓（外来対応窓）にアクセスできるため、ドライブスルー方式で検査等を受けることができる。

第７の発明は、建物の内方空間である建物内空間に設けられて、境界の一部が前記建物の外壁の一部とされている外来医療用陽圧室の設置方法であって、外来対応用の窓である外来対応窓を有する前記外壁に対し、前記外来対応窓周囲の前記外壁における前記建物内側の面を第１の内壁で囲むことで、前記建物内空間を、前記外来対応窓周囲の前記外壁と前記第１の内壁とで囲まれた閉鎖空間と、前記閉鎖空間周囲の空間である室内空間と、に区切られた区切り状態を実現させる区切りステップ、ならびに、前記閉鎖空間内の気圧を、前記建物外の気圧及び前記室内空間内の気圧よりも高くする陽圧設備を設ける陽圧設備設置ステップ、を含み、前記閉鎖空間を形成している前記外壁は、前記区切り状態において、前記閉鎖空間内の空気を前記建物の外に排出する通気口を有する状態とされ、前記第１の内壁は、前記区切り状態において、前記室内空間から前記閉鎖空間へ、あるいは前記閉鎖空間から前記室内空間へ、利用者の出入りを可能とする第１の出入口を有する状態とされ、前記第１の出入口は、前記区切り状態において、開閉可能とされ、かつ、閉じているときに前記閉鎖空間の気圧を保持するものとされ、前記外来対応窓は、前記区切り状態において、開閉可能とされ、開いているときには外来対応用の窓として機能するとともに前記閉鎖空間内の空気を前記建物外に流出させ、かつ、閉じているときに前記閉鎖空間の気圧を保持するものとされる。

第７の発明によれば、外来医療用陽圧室を構成する閉鎖空間は、建物内空間を第１の内壁で仕切ることで構成される。そのため、建物の新設時だけでなく、既設の建物の建物内空間にも外来医療用陽圧室を設置することができる。閉鎖空間は、医療従事者が第１の内壁に設けられた第１の出入口を介して、室内空間から直接出入りすることができる。一方外来患者は、閉鎖空間に出入りすることなく、外壁に設けられた外来対応用の窓（外来対応窓）を介して検査等を受けることができる。よって、医療従事者と感染症が疑われる外来患者との接触を少なくして、医療従事者の感染のリスクを減らすことができる安心かつ安全な外来医療用陽圧室を、建物の内方において製造（設置）できる。

本発明は、上記の各発明の構成をもつことにより、医療従事者が通常の医療サービスの提供を行いつつ、施設の建物の外に出ることなく感染症が疑われる外来患者への対応ができ、感染症が疑われる外来患者への対応時にはその患者との接触を少なくして、医療従事者の感染のリスクを減らすことができる外来医療用陽圧室とその製造方法（設置方法）を提供することができる。

実施形態に係る外来医療用陽圧室の概略を示す平面図である。 外来対応用の窓（外来対応窓）を閉鎖空間側からみた正面図である。 外来対応用の窓（外来対応窓）の構造を示す断面図である。 図３の部分拡大図である。 他の実施形態に係る外来医療用陽圧室の概略を示す平面図である。 図１の外来医療用陽圧室において、外来対応用の窓（外来対応窓）を開けたときの空気の流れを示す図である。 図１の外来医療用陽圧室において、第２の出入口を開けたときの空気の流れを示す図である。

＜外来医療用陽圧室４の構成＞
本発明の実施形態について、図１から図７を用いて説明する。図１に示すように、本実施形態に係る外来医療用陽圧室４は、建物１の内方空間である建物内空間２において、建物１の外壁３を境界の一部として設けられている（建物１の内方空間である建物内空間２に設けられて、境界の一部が前記建物１の外壁３の一部とされている）。建物１として、診療所等の医療機関が挙げられ、建物内空間２として診察室等が挙げられる。

建物内空間２は、第１の内壁１０によって、一部の外壁３の内法（うちのり）の面側の空間である閉鎖空間５とその反対側の空間である室内空間７とに区切られている（建物内空間２は、一部の外壁３における建物内側の面を第１の内壁１０にて囲った空間である閉鎖空間５と、閉鎖空間周囲の空間である室内空間７と、に区切られている）。第１の内壁１０は、建物内空間２の床から天井まで設けられている。また、第１の内壁１０は、平面視においてコの字に配置され、建物内空間２の側から、一部の外壁３における内法（うちのり）の面を覆っている（一部の外壁３における建物内側の面を囲っている）。閉鎖空間５は、天井、床、第１の内壁１０及び外壁３に囲まれており、外来医療用陽圧室４として機能する。このようにして、閉鎖空間５は、建物１内において一般患者のための玄関８ａ、待合室８ｂ等とは隔離されて配置されている。

閉鎖空間５内は、第２の内壁１２によって、互いに隣接する第１室１３と第２室１４に仕切られている。第２の内壁１２は、外壁３の内法（うちのり）の面（外壁３における建物内側の面）と交差する方向に沿って配置され、建物内空間２の床から天井まで設けられている。第１室１３と第２室１４は、それぞれ天井、床、第１の内壁１０、第２の内壁１２及び外壁３に囲まれた空間とされている。第１室１３における第１の内壁１０には、室内空間７と閉鎖空間５を出入り可能な第１の出入口１５が設けられている（室内空間７から閉鎖空間５へ、あるいは閉鎖空間から室内空間７へ、利用者の出入りを可能とする第１の出入口１５が設けられている）。第１室１３における外壁３には、外来対応用の窓（外来対応窓）として機能する上げ窓２３と、閉鎖空間５と建物１の外を出入り可能な第２の出入口１７が設けられている（閉鎖空間５から建物１の外へ、あるいは建物１の外から閉鎖空間５へ、利用者の出入りを可能とする第２の出入口１７が設けられている）。第１の出入口１５、第２の出入口１７及び上げ窓２３（外来対応窓）は、閉じているときに閉鎖空間５内の気密（気圧）を保持する。

第２の内壁１２には、第１室１３と第２室１４を出入り可能な第３の出入口１８が設けられている（第１室１３から第２室１４へ、あるいは第２室１４から第１室１３へ、利用者の出入りを可能とする第３の出入口１８が設けられている）。第３の出入口１８は、閉じているときに第１室１３内及び第２室１４内の気密（気圧）を保持する。第２室１４は、必要に応じて外来患者Ｖを入室させて診察を行うことができる。第３の出入口１８は、耐久性、不燃性を備えた材料が用いられ、引き戸、開き戸等を適宜選択できる。第１の内壁１０と第２の内壁１２は、耐久性、不燃性を備えた材料が用いられている。

第１の出入口１５は、引き戸により構成されている。室内空間７内の気圧（以下「室内空間内気圧」とする。）と陽圧状態である閉鎖空間５内の気圧（以下「閉鎖空間内気圧」とする。）は気圧差があるため、開き戸の場合は開く方向に対して圧力の抵抗を受け易い。この点、引き戸であれば、開き戸に比べて開閉時における力の負担を抑えることができる。引き戸は、閉じているときには隙間が塞がり閉鎖空間５内の気密（気圧）を保持する構成になっている。第１の出入口１５の引き戸は、耐久性、不燃性を備えた材料が用いられており、片引き戸のほか、設置される場所や広さ等に応じて両引き戸が選択できる。

第１の内壁１０の少なくとも一部は、のぞき窓２２を有している。具体的には、第１室１３と第２室１４において、外壁３の内法（うちのり）の面（外壁３における建物内側の面）と対向する第１の内壁１０に、のぞき窓２２がそれぞれ設けられている。のぞき窓２２は、室内空間７側から閉鎖空間５側に視認可能（室内空間７内に居る利用者が閉鎖空間５内を視認可能）に構成されており、例えば透光性を有するガラスや厚みのあるアクリル板等が用いられる。これにより、室内空間７から（室内空間７内の利用者は）、第１室１３内と第２室１４内をそれぞれ確認できる。

のぞき窓２２は、第１の内壁１０の範囲内において位置や大きさを任意に設定できる。第１室１３におけるのぞき窓２２は、室内空間７からのぞき窓２２を通じて、外来対応用の窓（外来対応窓）を視認できる位置関係となるように配置されている。なお、のぞき窓２２を第１の内壁１０に複数配置しても良く、第１の出入口１５や第３の出入口１８に配置しても良い。また、のぞき窓２２の室内空間７側に開閉可能な目隠し用のカバーや扉等を設けても良い。のぞき窓２２の構造は、両方向から視認性を有するものとしても良く、ハーフミラー等一方向から視認性を有するものとしても良い。

上げ窓２３（外来対応窓）は、複数の透光層を重ねた構成である。具体的には、上げ窓２３は図２～４に示すように、長方形の複数層のガラス２３ａとアルミ製の框（かまち）２３ｂから構成されており、閉鎖空間５内と建物１の外で透光性を有している。上げ窓２３は、外壁３の面方向に沿って窓枠２３ｃ内を上下方向にスライド移動する。なお、上げ窓２３は、閉鎖空間内気圧と建物１の外の気圧（以下「建物外気圧」とする。）との気圧差による圧力の抵抗を受けるため、油圧式によりスライド開閉する構成となっている。これにより、開閉時の力の負担を軽減できる。

上げ窓２３（外来対応窓）を開いたときの開口部分の幅、高さ、設置位置は、閉鎖空間５内の医療従事者Ｗが建物１の外から来る外来患者Ｖに対応できるように設定されている。上げ窓２３の開口部分の上側と下側には、上げ窓２３と同じ幅の嵌め殺し窓２４，２５がそれぞれ設けられている。上げ窓２３を開いた状態のとき、上げ窓２３は上側の嵌め殺し窓２４と重なるように位置する。嵌め殺し窓２４，２５は、複数層のガラス２４ａ，２５ａとアルミ製の框（かまち）２４ｂ，２５ｂから構成されており、閉鎖空間５内と建物１の外で透光性を有している。また、上げ窓２３と嵌め殺し窓２４，２５におけるガラス２３ａ，２４ａ，２５ａは、耐火・遮熱性能を有している。

外壁３の外側の面には、略長方形の板状の受付台２６（図３、図４参照）が設けられている。受付台２６は、上げ窓２３（外来対応窓）の幅に対応しており、窓枠２３ｃの下枠付近から水平方向に延出している。受付台２６の下方は、検査を受けた外来患者Ｖの検体を保管するための箱等を設置でき、閉鎖空間５内から確認できる。

第２の出入口１７は、図１に示すように、閉鎖空間５内側に戸が開く開き戸で構成されている。建物１の外とつながる開口部を密閉性の高い開き戸とすることにより、閉じているときの閉鎖空間５の気密（気圧）保持機能をより高めることができる。第２の出入口１７の開き戸は、耐久性、不燃性を備えた材料が用いられている。

閉鎖空間５には、陽圧設備が備えられている。陽圧設備は、閉鎖空間内気圧を、室内空間内気圧及び建物外気圧よりも高くし、閉鎖空間５を陽圧状態にする。陽圧設備として、例えば任意の場所に設置できる床設置型の陽圧装置１９が、第２室１４に設置されている。また、第２室１４における外壁３には、閉鎖空間５内の空気を建物１の外に排出するための通気口２１が設けられている。

陽圧装置１９は、細菌、ウイルス、粉塵等の除去に対応したエアフィルターと、循環ファンが内蔵されており、閉鎖空間５外の空気が導入される通気ダクト（不図示）と接続されている。エアフィルターは、例えばＨＥＰＡフィルター等の高性能フィルターを選択できる。また、第１室１３及び第２室１４に清浄な空気を供給するための給気経路と、第１室１３内及び第２室１４内の空気を排出する排気経路が設定されている。給気経路は、例えば陽圧装置１９と、第１室１３及び第２室１４の天井に設けた給気口とが給気ダクトで接続された構成が挙げられる。排気経路は、例えば第１室１３内の空気が第２室１４における通気口２１から排出されるように、排気ダクトが配設されている。なお、第２室１４内の空気は、ダクト等を介さずに通気口２１から排出される。通気ダクトから陽圧装置１９に取り込まれた空気は、エアフィルターを通して浄化され、給気経路から第１室１３及び第２室１４にそれぞれ送り出される。

陽圧装置１９は、外気を取り入れることにより、閉鎖空間５内への給気風量が閉鎖空間５外への排気風量より大きくなるように調整されている。陽圧装置１９により、閉鎖空間５内へ清浄な空気を送り出し、閉鎖空間５内を陽圧状態に保つことができる。閉鎖空間５内は、第１室１３と第２室１４が共に陽圧状態に保たれる。また、閉鎖空間５内の空気は、通気口２１から建物１の外に排出される。これにより、閉鎖空間５内の空気が建物１の外気と換気される。通気口２１にはエアフィルターが備えられており、閉鎖空間５内の空気が汚染された場合でも、細菌やウイルス等が建物１の外へ拡散するのを抑制できる。

また、第１室１３において、第１の内壁１０にサーキュレータ２７が設置されている。サーキュレータ２７は、上げ窓２３（外来対応窓）の開口部分に向かって風を送ることができるように設置位置と向きが設定されている。これにより、上げ窓２３を介して閉鎖空間５内から建物１の外に向かう空気の流れをより強力にし、建物１の外からのウイルスや菌の流入防止を図っている。サーキュレータ２７は、必要に応じて風量や風向きを調整できる。例えば、第２の出入口１７を開放したときには、第２の出入口１７を介して建物１の外へ風が送られるように風向きを変更できる構成にしても良い。

閉鎖空間内気圧と、室内空間内気圧及び建物外気圧との気圧差は、出入口の戸の開閉に支障が生じない範囲で設定される。なお、閉鎖空間５内の１時間当たりの換気回数が、一定回数以上になるよう（単位時間あたりの換気頻度が一定頻度以上となるよう）設定される。陽圧設備の構成は、外来医療用陽圧室を設ける場所に応じて適宜選択でき、清浄な空気を送り出し陽圧状態を保つことができる給排気システムを備えていれば良い。例えば、天井吊り型の陽圧装置を設置しても良い。また、エアフィルターを内蔵した給気ファンを天井又は天井付近の第１の内壁１０に設け、排気経路を、給気ファンの反対側に位置するように床付近の外壁３に設けた構成としても良い。

また、陽圧装置１９を第１室１３に設置し、第１室１３と第２室１４への給気経路を設定しても良い。給気経路として、給気ダクトを配設せず、第２の内壁１２に給気ファンを設けても良い。この構成により、第１室１３内へ陽圧装置１９から直接清浄な空気が送り出され、給気ファンによって第１室１３内の空気が第２室１４へ送られる。

建物１の外側には、車両３０で通行可能な通路９が設定されている。通路９は、上げ窓２３（外来対応窓）を有する外壁３に沿って配置されている。上げ窓２３は、通路９に面した位置において、外来対応用の窓（外来対応窓）として機能する。外来患者Ｖが乗車している車両３０は、通路９を利用して、少しカーブして上げ窓２３に寄ることができ、また少しカーブして建物１より離れていくことができる。これにより、医療従事者Ｗは、感染が疑われる外来患者Ｖへの対応をドライブスルー方式で行うことができる。よって、外来患者同士の接触の機会を減らすことができる。また、例えば天候が雨の場合に、雨に濡れずに建物１の外から上げ窓２３にアクセスできる。

図１に示す閉鎖空間５は第２の内壁１２で仕切られているが、図５に示すように、閉鎖空間５を第２の内壁１２（図１参照）で仕切らず、１つの部屋からなる構成としても良い。閉鎖空間５は、外来対応用の受付室として使用される。また、給気ダクトを配設せず、陽圧装置１９に閉鎖空間５内の空気を取り込み、エアフィルターを通して浄化し、閉鎖空間５内に送り出して循環させても良い。なお、陽圧装置１９は、閉鎖空間５外の空気が導入される通気ダクト（不図示）と接続されており、陽圧装置１９に取り込まれた閉鎖空間５外の空気は、エアフィルターを通して浄化され、閉鎖空間５内に送り出される。さらに、閉鎖空間５内の空気は、通気口２１から排出されるため、陽圧装置１９によって循環するだけでなく、建物１の外気と換気される。また、通気口２１として差圧ダンパを設けても良い。差圧ダンパにより、例えば第２の出入口１７を開くときに、通気口２１からの排気風量が調整されるため、開き戸にかかる圧力が軽減される。

＜外来医療用陽圧室４の製造（設置）工程＞
次に、上記実施形態に係る外来医療用陽圧室４の製造（設置）方法について説明する。本実施形態に係る外来医療用陽圧室４の製造（設置）工程は、図１を参照として、建物１の内方空間である建物内空間２において、第１の内壁１０によって閉鎖空間５と室内空間７とに区切られた区切り状態を実現させる区切りステップと、陽圧設備設置ステップを含んでいる。

区切りステップでは、建物内空間２において、上げ窓２３（外来対応用の窓）を有する外壁３に対し、建物内空間２の側から外壁３における内法（うちのり）の面を第１の内壁１０で覆う（建物内空間２において、上げ窓２３（外来対応窓）を有する外壁３に対し、外来対応窓周囲の外壁３における建物内側の面を第１の内壁１０で囲う）。第１の内壁１０は、平面視においてコの字に配置され、建物内空間２の床から天井まで設けられる。第１の内壁１０によって、建物内空間２が内法（うちのり）の面側の空間である閉鎖空間５とその反対側の空間である室内空間７とに区切られる（建物内空間２は、外来対応窓周囲の外壁３と第１の内壁１０とで囲まれた閉鎖空間５と、閉鎖空間周囲の空間である室内空間７と、に区切られる）。このようにして、建物内空間２に、天井、床、第１の内壁１０及び外壁３に囲まれた閉鎖空間５が構成される。

閉鎖空間５内は、第２の内壁１２によって、互いに隣接する第１室１３と第２室１４に仕切られる。第２の内壁１２は、外壁３の内法（うちのり）の面（外壁３における建物内側の面）と交差する方向に沿って配置され、建物内空間２の床から天井まで設けられる。第２の内壁１２には、第１室１３と第２室１４を出入り可能な第３の出入口１８が設けられる（第１室１３から第２室１４へ、あるいは第２室１４から第１室１３へ、利用者の出入りを可能とする第３の出入口１８が設けられる）。

上げ窓２３（外来対応窓）は、複数の透光層を重ねた構成を有し、かつ区切り状態において、外壁３の面方向に沿ってスライド移動して開閉可能である。また、上げ窓２３が閉じているときに、閉鎖空間５の気密（気圧）が保持される。図２、図３に示すように、上げ窓２３の開口部分の上側と下側には、嵌め殺し窓２４，２５が設けられる。また、外壁３の外側の面には、受付台２６が設けられる。上げ窓２３、嵌め殺し窓２４，２５、受付台２６の構成は、外来医療用陽圧室４の構成の説明において上述したとおりであるため、説明を省略する。

図１に示すように、第１室１３における第１の内壁１０は、区切り状態において、室内空間７と閉鎖空間５を出入り可能な第１の出入口１５を有する（室内空間７から閉鎖空間５へ、あるいは閉鎖空間５から室内空間７へ、利用者の出入りを可能とする第１の出入口１５を有する）。第１の出入口１５は、開閉可能である引き戸で構成され、閉じているときに閉鎖空間５の気密（気圧）を保持する。また、第１室１３における外壁３は、外来対応用の上げ窓２３（外来対応窓）を有している。第１室１３は、外来患者Ｖへの対応等を行う受付室として機能する。

第１室１３における第１の内壁１０は、区切り状態において閉鎖空間５と建物１の外を出入り可能な第２の出入口１７を有する（閉鎖空間５から建物外へ、あるいは建物外から閉鎖空間５へ、利用者の出入りを可能とする第２の出入口１７を有する）。第２の出入口１７は、第１室１３において、上げ窓２３（外来対応窓）と隣接して設けられており、閉鎖空間５内側に戸が開く開き戸で構成されている。建物１の外とつながる開口部を密閉性の高い開き戸とすることにより、閉じているときの閉鎖空間５の気密（気圧）保持機能をより高めることができる。

第２室１４は、第２の内壁１２を境界として、第１室１３の隣に設けられる。利用者は、第２室１４へは、第３の出入口１８を介して第１室１３から出入りできる。第２室１４は、必要に応じて外来患者Ｖを入室させて診察を行うことができる。第３の出入口１８は、引き戸に代えて開き戸等を適宜選択できる。

第１の内壁１０の少なくとも一部は、のぞき窓２２を有する。具体的には、第１室１３と第２室１４において、外壁３の内法（うちのり）の面と対向する第１の内壁１０に、のぞき窓２２がそれぞれ設けられる。のぞき窓２２の配置や構成は、外来医療用陽圧室４の構成の説明において上述したとおりであるため、説明を省略する。

閉鎖空間５を形成している外壁３は、閉鎖空間５内の空気が建物１の外に排出される通気口２１を有する。通気口２１は、建物１の外壁３における換気口や窓等、既存の開口部を利用しても良い。

陽圧設備設置ステップでは、閉鎖空間内気圧を建物外気圧及び室内空間内気圧よりも高くする陽圧設備を設置する。陽圧設備として、陽圧装置１９が第２室１４に設置される。陽圧装置１９は、エアフィルターと循環ファンが内蔵された床設置型の装置である。なお、天井吊り型等、他の構成の陽圧設備を選択しても良い。

陽圧装置１９は、閉鎖空間５外の空気が導入される通気ダクト（不図示）と接続される。また、陽圧装置１９から第１室１３及び第２室１４に清浄な空気を供給するための給気経路と、第１室１３内及び第２室１４内の空気を排出する排気経路が設定される。具体的には、給気経路として、陽圧装置１９と、第１室１３及び第２室１４の天井に設けた給気口とが給気ダクトで接続される。また排気経路として、第１室１３内の空気が第２室１４における通気口２１から排出されるように、排気ダクトが配設される。第１室１３及び第２室１４に対するそれぞれの給気風量は、それぞれの排気風量より大きくなるように調整される。陽圧装置１９は、任意の場所に設置できるため、既存の建物においても設置が容易である。

また、第１室１３においては、第１の内壁１０にサーキュレータ２７が設置される。サーキュレータ２７は、上げ窓２３（外来対応窓）の開口部分に向かって風を送ることができるように設置位置と向きが設定される。

建物１の外側には、車両３０で通行可能な通路９が設けられる。通路９は、上げ窓２３（外来対応窓）を有する外壁３に沿って配置される。すなわち、上げ窓２３（外来対応窓）が通路９に面する位置関係となる。

＜作用・効果＞
上記実施形態に係る外来医療用陽圧室４の構成によれば、陽圧装置１９（陽圧設備）により閉鎖空間５における第１室１３と第２室１４を陽圧状態にすることができる。利用者（医療従事者）は、第１室１３内へは、室内空間７から第１の出入口１５を介して入室できる。図６を参照として、利用者（医療従事者）は、車両に乗ったままの外来患者Ｖ又はその同伴者Ｙに対して、上げ窓２３（外来対応窓）を介して対応できる。上げ窓２３（外来対応窓）を開けると第１室１３内から建物１の外へ空気が流れるため、閉鎖空間５内へのウイルス等の流入を抑制できる。また、図７を参照として、利用者（医療従事者）は、必要に応じて第２の出入口１７及び第３の出入口１８を通じて外来患者Ｖを第２室１４内へ入室させることができる。上げ窓２３（外来対応窓）、第２の出入口１７及び第３の出入口１８の開閉は、閉鎖空間５から室内空間７へ空気が流れないように、第１の出入口１５を閉じた状態で行われる。

図１、図６を参照として、感染症が疑われる外来患者Ｖは、車両３０で通路９に沿って上げ窓２３（外来対応窓）にアクセスする。医療従事者Ｗは、上げ窓２３（外来対応窓）を介して、車両３０内に乗車している外来患者Ｖの症状聞き取りを行い、検査等の対応をする。外来患者Ｖは、検査結果が出るまでの間、駐車場に車両３０を移動させて待機する。検査結果判明後、必要な薬の受け渡しや会計のため、再度車両３０で通路９に沿って駐車場から上げ窓２３（外来対応窓）にアクセスする。このようにして、感染症が疑われる外来患者Ｖの検査、受診、会計のすべてを、建物１の外壁３を隔てて完了することができる。また、医療従事者Ｗはこれらの対応を効率よく行うことができる。そのため、外来患者Ｖの待ち時間短縮につながる。

外来患者Ｖの症状の程度によっては、例えば肺の呼吸音を聞く等の診察が必要となるが、この場合は外来患者Ｖを車両３０から降ろして、第２の出入口１７から閉鎖空間５内へ入室させる。このとき、車両３０が第２の出入口１７の前に停車しているため、外来患者Ｖは短時間で診察を受けることができ、診察後は速やかに車両３０に戻って待機できる。

実施形態に係る外来医療用陽圧室４は、第１の内壁１０及び外壁３を境界とした閉鎖空間５から構成される。閉鎖空間内５は、陽圧装置１９（陽圧設備）によって室内空間内気圧及び外気圧より気圧が高い陽圧状態とされ、第１の出入口１５、又は上げ窓２３（外来対応窓）を開けたときは、閉鎖空間５すなわち外来医療用陽圧室の室内から室外へ空気が流れる。また、通気口２１からも閉鎖空間５内の空気が建物１の外に排出される。閉鎖空間５は室内空間７と隣接しており、医療従事者Ｗは第１の内壁１０に設けられた第１の出入口１５から、閉鎖空間５に直接出入りすることができる。一方外来患者Ｖは、閉鎖空間５に出入りすることなく、外壁３に設けられた上げ窓２３（外来対応窓）を介して建物１の外から検査等を受けることができる。よって、医療従事者Ｗと感染症が疑われる外来患者Ｖとの接触を少なくして、医療従事者Ｗの感染のリスクを減らすことができる。

また、上げ窓２３（外来対応窓）を開けたときに閉鎖空間５から建物１の外、すなわち外来患者Ｖ側へ空気が流れるため、建物１外からのウイルスや菌の流入を防ぐことができ、医療従事者Ｗは防護服を着用することなく外来患者Ｖに対応できる。さらに、防護服を着用するための前室を必ずしも設ける必要がなく、省スペース化を図ることができる。このようにして、医療従事者Ｗは、通常の医療サービスの提供を行いつつ、医療従事者Ｗが建物１の内側、外来患者Ｖが建物１の外側である位置関係を保ったまま、外来患者Ｖへの対応等を行うことができる。よって、感染症の検査にかかる手間や時間が削減され、感染症が疑われる外来患者Ｖの対応を効率よく行うことができる。

第１の出入口１５は、引き戸により構成されている。これにより、室内空間７と閉鎖空間５との出入口の引き戸を開閉するときに、開く方向に対して気圧差による圧力の抵抗を受け易い開き戸の場合と比べて、小さな力で開閉できる。また、引き戸であれば、開閉中に第１の内壁１０の平面に沿って移動するため、開き戸よりも開放される部分が狭くなり、閉鎖空間内気圧と室内空間内気圧の気圧差を維持し易い。

第１の内壁１０の一部には、室内空間７の側から閉鎖空間５の側に視認可能な（室内空間７内に居る利用者が閉鎖空間５内を視認可能な）のぞき窓２２が設けられている。これにより、医療従事者（利用者）は、室内空間７から閉鎖空間５の様子を確認できる。よって第１の出入口１５を開けることなく、閉鎖空間５内の確認ができるため、第１の出入口１５を開閉する回数が減り、閉鎖空間内気圧と室内空間内気圧の気圧差を維持しやすい。また、のぞき窓２２は、上げ窓２３（外来対応窓）を視認できる位置関係となるように、配置されている。これにより、医療従事者（利用者）は、外来患者Ｖが来た場合に室内空間７内から容易に確認できる。

閉鎖空間５を形成している外壁３には、第２の出入口１７が設けられている。これにより、利用者は、建物１の外から閉鎖空間５内に、第２の出入口１７を介して出入りできる。よって、必要に応じて感染症が疑われる外来患者Ｖを一般患者と接触させることなく閉鎖空間５に入室させて、診察等を行うことができる。

閉鎖空間５は、第２の内壁１２で仕切られ、第１室１３と第２室１４が構成されている。第１室１３は、医療従事者Ｗが室内空間７から第１の出入口１５を介して直接出入りする部屋である。第１室１３に入った医療従事者は、外壁３における上げ窓２３（外来対応窓）を介して外来患者Ｖの受付等を行うことができる。第２室１４は、隣接する第１室１３から第３の出入口１８を介して出入りできる部屋である。この構成により、第１室１３を外来患者Ｖへの対応等を行う部屋として使用し、第２室１４を外来患者Ｖの診察等を行う部屋として使用できる。また、例えば感染症が疑われる外来患者Ｖが徒歩で来院した場合には、一般患者の待合室と隔離された待機室として第２室１４を使用できる。

建物１の外側には、車両３０で通行可能な通路９が設定されており、上げ窓２３（外来対応窓）が通路９に面している。これにより、外来患者Ｖは車両３０に乗車したまま上げ窓２３（外来対応窓）にアクセスできるため、外来患者Ｖはドライブスルー方式で検査等を受けることができる。また、外来患者Ｖが駐車場において車両３０内で待機できるため、感染が疑われる患者の待合室等を別途設けなくても良い。さらに、外来患者Ｖが小さい子供、高齢者であっても、同伴者Ｙと共に車両３０内で自由にストレスなく待ち時間を過ごすこともできる。

外壁３における上げ窓２３（外来対応窓）、嵌め殺し窓２４，２５に複数層のガラスを用いることにより、外来対応用の窓の防火、防犯機能を高めることができる。

上記実施形態に係る外来医療用陽圧室４の製造（設置）工程により、閉鎖空間５は、建物内空間２を第１の内壁１０で仕切ることで構成される。そのため、建物１の新設時だけでなく、既設の建物１の建物内空間２にも外来医療用陽圧室４を設置することができる。閉鎖空間５は、医療従事者Ｗが第１の内壁１０に設けられた第１の出入口１５を介して、室内空間７から直接出入りすることができる空間である。一方外来患者Ｖは、閉鎖空間５に出入りすることなく、外壁３に設けられた外来対応用の上げ窓２３（外来対応窓）を介して検査等を受けることができる。よって、医療従事者Ｗと感染症が疑われる外来患者Ｖとの接触を少なくして、医療従事者Ｗの感染のリスクを減らすことができる外来医療用陽圧室を、建物１の内方において製造（設置）できる。

＜変更例＞
本発明に係る外来医療用陽圧室４とその製造（設置）方法は、上記実施形態において説明した外観、構成に限られず、本発明の要旨を変更しない範囲で種々の変更、追加、削除、構成の組み合わせにより、その他各種の形態で実施できるものである。

上記実施形態において、第１の内壁１０にのぞき窓２２を設けた構成を示したが、第１の内壁１０の全体に、例えば透光性のあるガラス等を用いて室内空間７側から閉鎖空間５側を視認可能な構成としても良い。また、外来対応用の窓として上下方向にスライド移動する上げ窓２３（外来対応窓）を設けた構成を示したが、これに限られず、例えば左右方向にスライド移動する引き窓を設けても良い。

上記実施形態において、陽圧設備として陽圧装置１９を閉鎖空間５内に設置した例を示したが、これに限られず、建物１の構造、レイアウトに応じて他の構成からなる陽圧設備を選択できる。例えば、エアフィルターを内蔵した給気ファンを天井又は天井付近の第１の内壁１０に設け、排気経路を、給気ファンの反対側に位置するように床付近の外壁３に設けた構成としても良い。

上記実施形態において、第１室１３に第２の出入口１７を設けた構成としたが、第２室１４に第２の出入口１７を設けても良い。なお、第３の出入口１８を開けたときに第１室１３から第２室１４へ空気が流れるように陽圧設備を構成して、第１室１３を前室として使用しても良い。

外来医療用陽圧室４を設ける場所は、外来対応用の窓を設けることができるように建物内空間２において設定されており、この範囲内で閉鎖空間５と室内空間７のレイアウトを適宜変更できる。また、閉鎖空間５内における第２の内壁１２の配置も適宜変更できる。

１ 建物
２ 建物内空間
３ 外壁
４ 外来医療用陽圧室
５ 閉鎖空間
７ 室内空間
９ 通路
１０ 第１の内壁
１２ 第２の内壁
１３ 第１室
１４ 第２室
１５ 第１の出入口
１７ 第２の出入口
１８ 第３の出入口
１９ 陽圧装置（陽圧設備）
２１ 通気口
２２ のぞき窓
２３ 上げ窓（外来対応窓）
２６ 受付台
３０ 車両

Claims (7)

1. 建物の内方空間である建物内空間において前記建物の外壁を境界の一部として設けられた外来医療用陽圧室であって、
   前記建物内空間の側から前記外壁における内法の面を覆うことで前記建物内空間が前記内法の面側の空間である閉鎖空間とその反対側の空間である室内空間とに区切られる第１の内壁と、
   前記閉鎖空間内の気圧である閉鎖空間内気圧を、前記建物の外の気圧である建物外気圧及び室内空間内の気圧である室内空間内気圧よりも高くする陽圧設備と、
   前記外壁に設けられ、前記閉鎖空間内の空気が前記建物の外に排出される通気口と、
   前記第１の内壁に設けられ、前記室内空間と前記閉鎖空間を出入り可能であり、かつ閉じているときに前記閉鎖空間の気密を保持する開閉可能な第１の出入口と、
   前記閉鎖空間における前記外壁に設けられ、複数の透光層を重ねた窓と、を有しており、
   前記窓は、閉じているときに前記閉鎖空間の気密を保持し、前記外壁の面方向に沿ってスライド移動して開閉可能な外来応対用の窓として機能する、外来医療用陽圧室。
2. 請求項１に記載の外来医療用陽圧室であって、
   前記第１の出入口は、引き戸により構成されている、外来医療用陽圧室。
3. 請求項１または請求項２に記載の外来医療用陽圧室であって、
   前記第１の内壁の少なくとも一部は、前記室内空間側から前記閉鎖空間側に視認可能に構成されたのぞき窓を有する、外来医療用陽圧室。
4. 請求項１から請求項３のいずれか一項に記載の外来医療用陽圧室であって、
   前記外壁に設けられ、前記閉鎖空間と前記建物の外を出入り可能な第２の出入口と、を有する、外来医療用陽圧室。
5. 請求項４に記載の外来医療用陽圧室であって、
   前記閉鎖空間内を仕切ることで互いに隣接する第１室と第２室が構成される第２の内壁と、
   前記第２の内壁に設けられ、前記第１室と前記第２室を出入り可能な第３の出入口と、を有する、外来医療用陽圧室。
6. 請求項１から請求項５のいずれか一項に記載の外来医療用陽圧室であって、
   前記建物の外側に、車両で通行可能な通路が設定されており、
   前記窓は、前記通路に面している、外来医療用陽圧室。
7. 建物の内方空間である建物内空間において前記建物の外壁を境界の一部として設けられた外来医療用陽圧室の製造方法であって、
   外来応対用の窓を有する前記外壁に対し、前記建物内空間の側から前記外壁における内法の面を第１の内壁で覆うことで、前記建物内空間が前記内法の面側の空間である閉鎖空間とその反対側の空間である室内空間とに区切られた区切り状態を実現させる区切りステップ、ならびに、
   前記閉鎖空間内の気圧である閉鎖空間内気圧を、前記建物の外の気圧である建物外気圧及び前記室内空間内の気圧である室内空間内気圧よりも高くする陽圧設備を設ける陽圧設備設置ステップ、
   を含み、
   前記窓は、複数の透光層を重ねた構成を有し、前記区切り状態において、前記外壁の面方向に沿ってスライド移動して開閉可能とされ、かつ、閉じているときに前記閉鎖空間の気密を保持するものとされ、
   前記外壁は、前記区切り状態において、前記閉鎖空間内の空気が前記建物の外に排出される通気口を有する状態とされ、
   前記第１の内壁は、前記区切り状態において、前記室内空間と前記閉鎖空間を出入り可能な第１の出入口を有する状態とされ、
   前記第１の出入口は、前記区切り状態において、開閉可能とされ、かつ、閉じているときに前記閉鎖空間の気密を保持するものとされる、外来医療用陽圧室の製造方法。

Images