JP2022129369A - 薬歴管理システム及び薬歴管理プログラム - Google Patents

Abstract

【課題】薬歴管理に掛かる手間を軽減しやすい薬歴管理システム及び薬歴管理プログラムを提供する。
【解決手段】サーバー１、クライアント端末２及びプリンター３を備える薬歴管理システム１０において、サーバーは、薬品の使用日に関する薬歴情報を出力する出力処理部１１２と、グループに対応する一又は複数の使用日を対象日として指定する操作を含み、薬歴情報を変更するユーザー操作に従って、対象日と同一のグループに対応する対象日以外の使用日について薬歴情報を変更する変更処理部１１３とを備える。
【選択図】図１

Description

本発明は、薬品の使用日に関する薬歴を管理する薬歴管理システム及び薬歴管理プログラムに関する。

関連技術として、患者各々について、薬品の処方履歴及び療法に従った薬品の投薬履歴などの薬歴を含む管理画面を、クライアント端末に表示させるシステムが知られている（例えば、特許文献１参照）。関連技術に係るシステムでは、制御部は、前記管理画面において、日付と薬品又はレジメンの種別との組み合わせ各々に対応するセル（薬歴領域）を、マトリクス状に表示させる。そして、前記制御部は、前記セル各々において、当該セルに対応する日付における前記薬品の服薬又は前記レジメンに従った薬剤投与の有無を表示させる。

関連技術に係るシステムでは、前記制御部は、上位システムから入力される処方データに基づいて薬歴データ及びレジメン履歴データを更新し、前記薬歴データ及び前記レジメン履歴データに基づいて前記薬歴を表示させる。薬剤師などのユーザーは、過去のデータを参照する目的で、前記管理画面を参照する場合が多い。

特開２０１８－１８５６３６号公報

ところで、例えば内服抗がん剤などの薬品に関しては、注射薬のような医師又は看護師などが投与を行う薬品と異なり、患者自身が使用（服用）を管理することが多く、システムでの薬歴の管理が困難である。例えば、前記処方データに含まれる処方日が前記管理画面上で使用開始日とされ、かつ実際に患者が薬品の使用を開始する使用開始日が前記処方日と異なる場合、薬歴を正確に管理するには前記管理画面上の複数の前記セルの修正作業が必要になる。そのため、薬剤師等のユーザーにとっては、前記修正作業によって患者一人当たりの薬歴管理に掛かる手間が増え、負担増につながることがある。

本発明の目的は、薬歴管理に掛かる手間を軽減しやすい薬歴管理システム及び薬歴管理プログラムを提供することにある。

本発明の一の局面に係る薬歴管理システムは、出力処理部と、変更処理部と、を備える。前記出力処理部は、薬品の使用日に関する薬歴情報を出力する。前記変更処理部は、グループに対応する一又は複数の前記使用日を対象日として指定する操作を含み、前記薬歴情報を変更するユーザー操作に従って、前記対象日と同一の前記グループに対応する前記対象日以外の使用日について前記薬歴情報を変更する。

本発明の他の局面に係る薬歴管理システムは、出力処理部と、変更処理部と、種類別制限処理部と、を備える。前記出力処理部は、複数種類から選択される薬品の使用日に関する薬歴情報を出力する。前記変更処理部は、ユーザー操作に従って前記薬歴情報を変更する。前記種類別制限処理部は、前記変更処理部による前記薬歴情報の変更を、前記薬品の種類に応じて制限する。

本発明の他の局面に係る薬歴管理システムは、出力処理部と、変更処理部と、日別制限処理部と、を備える。前記出力処理部は、薬品の使用日に関する薬歴情報を出力する。前記変更処理部は、一又は複数の前記使用日を対象日として指定する操作を含むユーザー操作に従って前記薬歴情報を変更する。前記日別制限処理部は、前記変更処理部による前記薬歴情報の変更を、前記対象日に応じて制限する。

本発明の他の局面に係る薬歴管理プログラムは、薬品の使用日に関する薬歴情報を出力する出力ステップと、グループに対応する一又は複数の前記使用日を対象日として指定する操作を含み、前記薬歴情報を変更するユーザー操作に従って、前記対象日と同一の前記グループに対応する前記対象日以外の使用日について前記薬歴情報を変更する変更ステップと、をコンピューターに実行させるためのプログラムである。

本発明によれば、薬歴管理に掛かる手間を軽減しやすい薬歴管理システム及び薬歴管理プログラムを提供することができる。

図１は、本発明の実施形態に係る薬歴管理システムの一例を示すブロック図である。 図２は、本発明の実施形態に係る薬歴管理システムで使用される対象日と薬歴情報の変更種別との関係の一例を示す図である。 図３は、本発明の実施形態に係る薬歴管理システムで表示される表示画面の一例を示す図である。 図４は、本発明の実施形態に係る薬歴管理システムで表示され、開始日変更の処理に係る表示画面の一例を示す図である。 図５は、本発明の実施形態に係る薬歴管理システムで表示され、開始日変更の処理に係る表示画面の一例を示す図である。 図６は、本発明の実施形態に係る薬歴管理システムで表示され、結合の処理に係る表示画面の一例を示す図である。 図７は、本発明の実施形態に係る薬歴管理システムで表示され、結合の処理に係る表示画面の一例を示す図である。 図８Ａは、本発明の実施形態に係る薬歴管理システムで表示され、結合の処理に係る表示画面の一例を示す図である。 図８Ｂは、本発明の実施形態に係る薬歴管理システムで表示され、図８Ａとは別の結合の処理に係る表示画面の一例を示す図である。 図９は、本発明の実施形態に係る薬歴管理システムで表示され、結合の処理に係る表示画面の一例を示す図である。 図１０は、本発明の実施形態に係る薬歴管理システムで表示され、分割の処理に係る表示画面の一例を示す図である。 図１１Ａは、本発明の実施形態に係る薬歴管理システムで表示され、分割の処理に係る表示画面の一例を示す図である。 図１１Ｂは、本発明の実施形態に係る薬歴管理システムで表示され、図１１Ａとは別の分割の処理に係る表示画面の一例を示す図である。 図１２は、本発明の実施形態に係る薬歴管理システムで表示され、使用日追加の処理に係る表示画面の一例を示す図である。 図１３は、本発明の実施形態に係る薬歴管理システムで表示され、パターン変更の処理に係る表示画面の一例を示す図である。 図１４Ａは、本発明の実施形態に係る薬歴管理システムで表示され、パターン変更の処理に係る表示画面の一例を示す図である。 図１４Ｂは、本発明の実施形態に係る薬歴管理システムで表示され、図１４Ａとは別のパターン変更の処理に係る表示画面の一例を示す図である。 図１５は、本発明の実施形態に係る薬歴管理システムで表示され、中止の処理に係る表示画面の一例を示す図である。 図１６は、本発明の実施形態に係る薬歴管理システムで実行される薬歴管理処理の手順の一例を説明するフローチャートである。 図１７は、本発明の実施形態に係る薬歴管理システムで実行される薬歴管理処理の手順の他の例を説明するフローチャートである。 図１８は、本発明の実施形態に係る薬歴管理システムで表示され、併合（連続投与）の処理に係る表示画面の一例を示す図である。 図１９は、本発明の実施形態に係る薬歴管理システムで表示され、併合（間隔投与）の処理に係る表示画面の一例を示す図である。 図２０は、本発明の実施形態に係る薬歴管理システムで表示され、処方量変更の処理に係る表示画面の一例を示す図である。

以下添付図面を参照しながら、本発明の実施形態について説明し、本発明の理解に供する。なお、以下の実施形態は、本発明を具体化した一例であって、本発明の技術的範囲を限定する性格のものではない。また、下記の実施形態で説明する構成及び処理機能は取捨選択して任意に組み合わせることも可能である。

［薬歴管理システム１０］
図１に示すように、本発明の実施形態に係る薬歴管理システム１０は、サーバー１、クライアント端末２、及びプリンター３などを備える。前記サーバー１、前記クライアント端末２、及び前記プリンター３は、通信網ＮＴ１を介して無線又は有線で通信可能に接続される。前記通信網ＮＴ１は、ＬＡＮ（Local Area Network）、ＷＡＮ（Wide Area Network）、インターネット、又はイントラネットなどを含む。また、前記サーバー１には、前記通信網ＮＴ１を介して上位システム５が接続される。前記薬歴管理システム１０は、前記サーバー１、前記クライアント端末２、及び前記プリンター３のうちの少なくとも一つについて、複数備えていてもよい。図１では一例として、前記クライアント端末２は複数（２台）設けられている。

前記薬歴管理システム１０のユーザーは、例えば病院、介護老人保険施設、又は薬局などの医療機関における薬剤師、医師、看護士、医療スタッフ、又は施設管理者などである。本実施形態では一例として、前記薬歴管理システム１０は、病院で用いられ、当該病院の薬剤師（病院薬剤師）が前記薬歴管理システム１０のユーザーであることとする。

前記薬歴管理システム１０は、患者各々についての薬歴などの情報を管理する機能を有している。本実施形態では特に、前記薬歴管理システム１０は、がん化学療法（以下、単に「療法」と称する）に関する薬品種別、薬品の使用日（投与日及び服用日を含む）、及び使用量などの情報（レジメン情報）を管理するために用いられる。つまり、本実施形態に係る前記薬歴管理システム１０は、療法に関する情報を管理するための療法管理システムであって、その一機能として、療法に従った抗がん剤などの薬品の薬歴情報を管理する機能を有する。

また、本実施形態において、特に断りがない限り、前記薬歴管理システム１０での薬歴の管理対象となる「薬品」は、療法で使用される抗がん剤であることとする。抗がん剤としては注射薬及び内服薬を含む複数種類の薬品があり、前記薬歴管理システム１０での薬歴の管理対象となる「薬品」は、少なくとも注射薬と内服薬との２種類の薬品を含む。また、本開示でいう薬品の「使用」は、薬品が内服薬である場合の「服用」、及び薬品が注射薬である場合の「投与」を含む。つまり、薬品が内服薬であれば「使用日」は「服用日」であって、薬品が注射薬であれば「使用日」は「投与日」である。同様に、「使用開始日」は、内服薬についての「服用開始日」、注射薬についての「投与開始日」にそれぞれ相当する。

前記薬歴管理システム１０は、少なくとも薬歴に関する薬歴情報を出力する機能を有している。本開示でいう「薬歴情報」は、患者各々についての薬品の使用日に関する情報であって、患者各々の薬品の使用履歴を示す情報である。一例として、前記薬歴情報は、患者が当該薬品を実際に使用した日（日付）を特定する情報、又は患者が当該薬品を使用することを予定している日（日付）を特定する情報などである。つまり、前記薬歴情報は、現在に対して過去に当たる使用日だけでなく、現在に対して将来に当たる使用日に関する情報を含む。そのため、前記薬歴情報は、未来の服薬予定及び過去の薬歴の情報を含むことがある。本実施形態一例として、ユーザーは主として過去の薬歴情報を参照する目的で前記薬歴管理システム１０を用いることとし、そのため、前記薬歴情報は、基本的には過去の使用日に関する情報である。

前記薬歴管理システム１０では、前記サーバー１が、ユーザーによる前記クライアント端末２の操作に応じて、患者各々についての薬歴、有害事象などの各種の情報を前記クライアント端末２に表示させることが可能である。なお、前記クライアント端末２は、前記サーバー１から送信される表示データに基づいて表示画面を制御し、又は前記サーバー１に記憶されている各種のデータを参照して表示画面を制御する。また、前記サーバー１は、ユーザーによる前記クライアント端末２に対する操作入力を受け付け可能である。

具体的に、本実施形態では、前記サーバー１及び前記クライアント端末２によりサーバークライアントシステムが構成されており、前記サーバー１が前記クライアント端末２のユーザー操作に応じて表示及び印刷などの各種の処理を実行する場合について説明する。そのため、本実施形態において、以下に説明する「表示」、「操作」、「選択」、及び「入力」等は、前記クライアント端末２を用いて行われるものとして説明する。なお、同様の表示及び操作などが前記サーバー１で行われてもよい。

前記上位システム５は、例えば電子カルテシステム、又はレジメンオーダーリングシステムなどの医療関連システムである。前記上位システム５は、前記薬歴管理システム１０とは別のシステムであって、前記薬歴管理システム１０と通信により連携可能であればよく、前記薬歴管理システム１０に対して「上位」の関係にあることは必須でない。そして、前記上位システム５は、療法に従った抗がん剤などの薬品の患者への処方又は使用に関する処方データ、及び患者について行われた各種の検査の検査結果に関する検査データなどの入力を受け付け可能である。そして、前記上位システム５は、前記処方データ及び前記検査データなどを、ユーザー操作に応じて前記サーバー１に入力し、又は予め設定された締め処理時刻などの所定タイミングで自動的に前記サーバー１に入力する。また、前記サーバー１が前記上位システム５から前記処方データ及び前記検査データなどを能動的に読み出す構成であってもよい。前記上位システム５は複数設けられてもよく、さらに、複数の前記上位システム５は異なる種類のシステムを含んでもよい。なお、前記処方データ及び前記検査データの少なくとも一つは、前記クライアント端末２又は前記サーバー１に対するユーザーの操作により、前記薬歴管理システム１０に直接的に入力されてもよい。

ここで、前記処方データには、例えば患者データ、処方ＩＤ、クール情報、療法識別情報、薬品識別情報、使用日、処方日、使用量、用法、担当医師、担当薬剤師、診療科、病棟などの情報が含まれる。前記処方データは、調製日及び使用開始日などの情報を更に含んでもよい。前記患者データには、例えば患者ＩＤ又は患者名（氏名）などのように個々の患者を識別するための患者識別情報、並びに、患者の年齢、性別、既往歴、処方薬履歴、飲酒有無、喫煙有無、家族情報、及び患者の身長、体重、体表面積等の身体情報など、患者に関する種々の情報が含まれる。前記使用日は、前記処方データに基づいて薬品が使用（服用又は投与）される日付を示す。以下では、前記処方データで示される前記使用日を「処方使用日」と称する。前記使用量は、前記処方データに基づいて使用される薬品の量を示す。

具体的に、前記処方データ各々は、１人の患者について１日分の薬品に関する情報である。以下では、前記療法にて規定された１クール分に対応する前記処方データのまとまり（集合）を「処方データ群」と称する。つまり、前記処方データ群には、患者に対する１クール分の薬品の処方又は使用に関する複数の前記処方データが含まれる。ここで「１クール」とは、前記療法に従って患者に対して実施される抗がん剤などの薬品の使用（服用又は投与）について、当該薬品が使用される使用期間と当該薬品が使用されない休薬期間とを含む単位である。なお、前記療法には、一又は複数のクールが含まれる。

ただし、前記処方データ群は、複数の前記処方データを含むものに限らず、１クール分に対応する薬品の使用日数が１日である場合には、１つの前記処方データ群に１つの前記処方データが含まれる。他の実施形態として、例えば、１クール分に対応するデータが一つの前記処方データとして前記薬歴管理システム１０に入力されてもよい。なお、前記処方データ群に属する複数の前記処方データが前記サーバー１に入力されるタイミングは、同時期であってもよく、異なるタイミングであってもよい。

前記クール情報には、個々のクールを識別するためのクール識別情報、並びに、使用開始日、最終使用日、使用日数、及び使用パターンなど、クールに関する種々の情報が含まれる。前記使用開始日は、前記処方データが属する１クールにおける１日以上の薬品の使用日のうちの初日（最先の日）を示す情報である。前記最終使用日は、前記処方データが属する１クールにおける１日以上の薬品の使用日のうちの最終日（最後の日）を示す情報である。前記使用日数は、前記処方データが属する１クールにおける薬品の使用日の日数を示す情報である。前記使用パターンは、前記処方データが属する１クールにおける薬品の使用日のパターンを示す情報であって、例えば、１日おきに薬品を使用する「隔日使用」、薬品を毎日使用する「連続使用」、及びｍ日間薬品を使用してｎ日間休薬するパターンなどがある（ｍ、ｎは０以上の整数）。

前記クール識別情報は、クールを識別するための情報の一例であって、例えばクールＩＤ又はクール名などである。前記上位システム５では、一の患者に対応する一の療法の同一クールに属する前記処方データに同一の前記クールＩＤが付与される。そのため、同一のクールに対応する前記処方データのまとまり、つまり１つの処方データ群に含まれる複数の前記処方データには、同一のクールを表す前記クール識別情報がそれぞれ含まれる。例えば、前記クールＩＤは、患者、療法、及びクールの組み合わせごとにユニークな情報である。これにより、前記薬歴管理システム１０では、前記クールＩＤに基づいて同一クールに属する前記処方データを特定することが可能である。なお、前記クールＩＤに代えて、前記療法における各クールを識別可能なクール識別情報（第１クール、第２クール、第３クールなどの情報）が用いられてもよい。

前記療法識別情報は、療法を識別するための情報の一例であって、例えば療法ＩＤ又は療法名などである。前記薬品識別情報は、薬品を識別するための情報の一例であって、例えば薬品コード又は薬品名などである。なお、前記処方データには、前記療法識別情報に代えて又は前記療法識別情報と共に、前記療法識別情報が示す療法の具体的な内容が含まれていてもよい。

ところで、通常、抗がん剤は、副作用などの点において一般的な医薬品に比べて扱いが難しいこともあり、レジメンと呼ばれる薬品の種類、量、期間及び手順などを時系列で示した計画に従って使用される。前記レジメンにおいては、内服薬である抗がん剤（内服抗がん剤）又は注射薬である抗がん剤（注射抗がん剤）の使用について、基本となる使用量及び前記使用パターンが規定されている。ここで、前記注射抗がん剤の患者への使用（投与）は医師又は看護師などが行うため、前記注射抗がん剤の使用については、前記上位システム５である前記電子カルテシステム又は前記レジメンオーダーリングシステムなどで管理が行われる。そのため、前記薬歴管理システム１０は、前記注射抗がん剤のレジメンオーダーのデータ（レジメンデータ）を前記上位システム５から取得することで、前記注射抗がん剤の薬歴については管理可能である。

一方、前記内服抗がん剤については、注射薬（前記注射抗がん剤）のような医師又は看護師などが投与を行う薬品と異なり、患者自身が使用（服用）を管理することが多く、システムでの薬歴の管理が困難である。つまり、前記内服抗がん剤の服用には、前記医師又は看護師などが直接的に介在しないため、前記内服抗がん剤の使用については、前記上位システム５である前記電子カルテシステム又は前記レジメンオーダーリングシステムなどでの管理は困難である。また、前記内服抗がん剤に関しては、前記注射抗がん剤のようにレジメンに縛られることなくオーダーできるので、前記内服抗がん剤の薬歴は、実際の使用（服用）状況及び期間などに応じて適宜修正することが好ましい。例えば、前記処方データに含まれる処方日が前記薬歴管理システム１０で使用開始日とされ、かつ実際に患者が薬品の使用を開始する使用開始日が前記処方日と異なる場合、薬歴を正確に管理するには前記薬歴管理システム１０上での修正作業が必要になる。そのため、前記薬歴管理システム１０のユーザーにとっては、前記修正作業によって患者一人当たりの薬歴管理に掛かる手間が増え、負担増につながることがある。

このような事情に鑑みて、本実施形態に係る前記薬歴管理システム１０は、薬歴管理に掛かる手間を軽減しやすくするための構成を採用する。具体的には、前記薬歴管理システム１０は、ユーザー操作に従って前記薬歴情報を変更する変更処理部１１３を備える。さらに、前記薬歴管理システム１０は、前記変更処理部１１３による前記薬歴情報の変更について制限を加える種類別制限処理部１１４、及び日別制限処理部１１５を備える。前記変更処理部１１３及び前記種類別制限処理部１１４、及び前記日別制限処理部１１５の機能の詳細については、「［薬歴管理方法］」以降で説明する。

［クライアント端末２］
前記クライアント端末２は、制御部２１、記憶部２２、通信Ｉ／Ｆ２３、表示部２４、操作部２５、及びドライブ装置２６などを備えるパーソナルコンピュータである。前記クライアント端末２各々は、前記薬歴管理システム１０が使用される医療機関（本実施形態では病院）に配置され、ユーザーによって操作される操作端末である。例えば、前記クライアント端末２は、前記医療機関において患者に投与される薬品を調製する薬剤師などによって使用される。なお、前記クライアント端末２は、スマートフォン、タブレット端末、ウェアラブル端末、又はラップトップコンピュータなどの携帯（可搬）型の情報処理装置であってもよい。

前記制御部２１は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）、ＲＯＭ（Read Only Memory）、ＲＡＭ（Random Access Memory）、及びＥＥＰＲＯＭ（登録商標）などの制御機器を有する。前記ＣＰＵは、各種の演算処理を実行するプロセッサーである。前記ＲＯＭは、前記ＣＰＵに各種の処理を実行させるための制御プログラムなどの情報が予め記憶される不揮発性の記憶部である。前記ＲＡＭは揮発性の記憶部、前記ＥＥＰＲＯＭは不揮発性の記憶部である。前記ＲＡＭ及び前記ＥＥＰＲＯＭは、前記ＣＰＵが実行する各種の処理の一時記憶メモリー（作業領域）として使用される。そして、前記制御部２１は、前記ＣＰＵを用いて、前記ＲＯＭ、前記ＥＥＰＲＯＭ、又は前記記憶部２２に予め記憶された各種の制御プログラムに従って各種の処理を実行する。

前記記憶部２２は、前記制御部２１によって実行される各種の制御プログラム及び各種のデータが記憶されるハードディスク又はＳＳＤ（Solid State Drive）等の不揮発性の記憶部である。具体的に、前記記憶部２２には、オペレーティングシステム（ＯＳ）及びブラウザソフトなどのアプリケーションプログラムが記憶されるプログラム記憶部が含まれる。前記ブラウザソフトは、前記通信網ＮＴ１を介して前記サーバー１にアクセスすることにより前記表示部２４に各種の操作画面などを表示させると共に、前記操作部２５を用いた前記操作画面に対する入力操作を前記サーバー１に伝達するためのアプリケーションソフトウェアである。例えば、前記制御部２１は、前記ブラウザソフトにより表示される操作画面の所定位置に、前記サーバー１に対応するＵＲＬ（Universal Resource Locator）などのアドレス情報が入力された場合に、該アドレス情報に基づいて前記サーバー１にアクセスする。

前記通信Ｉ／Ｆ２３は、前記通信網ＮＴ１を介して前記サーバー１、及び前記プリンター３などの外部機器との間で、予め定められた通信プロトコルに従って無線又は有線でデータ通信を実行するネットワークカード等を有する通信インターフェースである。

前記表示部２４は、前記制御部２１からの制御指示に従って各種の情報を表示する液晶ディスプレイ又は有機ＥＬ（Electro-Luminescence）ディスプレイなどの装置である。例えば、前記制御部２１は、前記ブラウザソフトに従って各種の処理を実行することにより、前記サーバー１から受信する表示用データに基づいて、当該表示用データに基づく各種の情報を前記表示部２４に表示させる。

前記操作部２５は、前記クライアント端末２に各種の情報を入力するためにユーザーによって操作される装置である。具体的に、前記操作部２５は、前記表示部２４に表示される各種の操作画面における入力操作を受け付けるキーボード及びポインティングデバイス（マウス等）を含む。また、前記操作部２５は、前記表示部２４に表示される各種の操作画面に対するタッチ操作を受け付けるタッチパネル、又は音声認識により各種情報の入力を受け付ける音声入力装置を含んでもよい。そして、前記制御部２１は、前記ブラウザソフトに従って各種の処理を実行することにより、前記操作部２５に対するユーザー操作を受け付け、当該ユーザー操作の内容を前記サーバー１に入力する。

前記ドライブ装置２６は、前記ＯＳ又は前記ブラウザソフトなどが非一時的に記録されたコンピューター読み取り可能な記録媒体２６１から前記ＯＳ又は前記ブラウザソフトなどを読み取る装置である。前記ドライブ装置２６は、前記クライアント端末２に一体化されていてもよいし、前記クライアント端末２に対して取り外し可能に接続されることで前記クライアント端末２に外付けされてもよい。前記記録媒体２６１は、ＣＤ、ＤＶＤ、ＢＤ、又はＵＳＢメモリーなどであり、前記ドライブ装置２６は、ＣＤドライブ、ＤＶＤドライブ、ＢＤドライブ、又はＵＳＢポートなどである。前記クライアント端末２では、前記制御部２１により、前記ドライブ装置２６を用いて前記記録媒体２６１から読み取られた前記ＯＳ又は前記ブラウザソフトなどが前記記憶部２２の前記プログラム記憶部にインストールされる。

具体的に、前記サーバー１は、例えば、ＨＴＭＬ（Hyper Text Markup Language）などのＷｅｂページ記述言語によって記述されたデータを前記クライアント端末２に送信することにより、前記クライアント端末２の表示部２４に各種の画面を表示させる。また、前記クライアント端末２の制御部２１は、前記操作部２５に対する操作入力に応じて前記サーバー１に操作信号を送信する。

［プリンター３］
前記プリンター３は、前記サーバー１又は前記クライアント端末２から前記通信網ＮＴ１を介して入力される印刷データに含まれる情報を紙などのシートに記録する印刷処理を実行可能なカラープリンター又はモノクロプリンターなどの画像形成装置である。例えば、病院又は薬局等の医療機関では、前記プリンター３によって前記処方データに基づく処方箋が印刷されることがある。また、前記プリンター３は、前記薬歴管理システム１０において後述の表示画面Ｄ１（図３参照）の印刷にも用いられる。

［サーバー１］
前記サーバー１は、図１に示すように、制御部１１、記憶部１２、通信Ｉ／Ｆ１３、表示部１４、操作部１５、及びドライブ装置１６などを備えるコンピューターである。なお、前記サーバー１は、前記薬歴管理システム１０が使用される病院又は薬局等の医療機関の外部に設けられてもよい。また、前記サーバー１は、スマートフォン、タブレット端末、又はラップトップコンピュータなどの情報処理装置であってもよい。

前記制御部１１は、前記制御部２１と同様の構成であって、ＣＰＵ、ＲＯＭ、ＲＡＭ、及びＥＥＰＲＯＭなどの制御機器を有し、前記ＣＰＵを用いて、前記ＲＯＭ、前記ＥＥＰＲＯＭ、又は前記記憶部１２に予め記憶された各種の制御プログラムに従って各種の処理を実行する。

前記記憶部１２は、前記制御部１１によって実行される各種の制御プログラム及び各種のデータが記憶されるハードディスク又はＳＳＤ等の不揮発性の記憶部である。また、前記記憶部１２には、プログラム記憶部１２１、マスター記憶部１２２、及び情報記憶部１２３が含まれる。

前記プログラム記憶部１２１は、後述の薬歴管理方法に係る各種処理を前記制御部１１に実行させるための薬歴管理プログラムなどが記憶される記憶領域である。なお、前記プログラム記憶部１２１には、オペレーティングシステム（ＯＳ）などのプログラムも記憶される。

前記マスター記憶部１２２は、例えば、薬品マスター、患者マスター、及び療法マスターなどの各種のマスター情報が記憶される記憶領域である。前記薬品マスターには、薬品ごとに対応する、薬品の種類（内服薬及び注射薬を含む）、薬品ＩＤ（ＹＪコード等を含む）、薬品名、ＪＡＮコード、ＲＳＳコード、薬瓶コード、剤形、単位、比重、配合変化、賦形薬品、注意事項、アレルギー情報、及び添付文書情報などの情報が含まれる。前記患者マスターには、患者ごとに対応する、患者ＩＤ、患者名、年齢、性別、既往歴、処方薬履歴、飲酒有無、喫煙有無、家族情報、診療科、病棟、病室、及び担当医師などの情報が含まれる。

前記療法マスターは、予め定められた療法と当該療法の内容とが予め対応付けられた基本療法情報の一例である。具体的に、前記療法マスターでは、少なくとも前記療法と、当該療法に従って薬品が使用される１クール分の使用日を特定するための基本使用日特定情報とが予め対応付けられている。以下、前記療法マスターで定められた前記療法に対応する薬品を「基本使用薬品」と称し、前記基本使用薬品の識別情報を「基本使用薬品情報」と称し、当該療法マスターで定められた前記療法に従って前記基本使用薬品が使用される前記使用日を「基本使用日」と称する。

具体的に、前記療法マスターには、例えば、療法名、クール数、（使用される）薬品名、基本使用量特定情報、基本使用日特定情報、使用量許容範囲、及び使用期間などの情報が含まれる。前記使用量許容範囲は、前記療法名及び前記薬品名の組み合わせに対応付けて前記療法マスターとは別の情報として前記マスター記憶部１２２に記憶されていてもよい。前記クール数は、前記療法として予め定められたクールの実施総数である。なお、前記療法名に代えて療法ＩＤが用いられてもよく、前記薬品名に代えて薬品ＩＤが用いられてもよい。

前記基本使用量特定情報は、患者の単位体重（１ｋｇ）又は単位体表面積（１ｍ^２）あたりの薬品の使用量を示す情報であり、前記療法に従って患者に使用されるべき前記基本使用薬品の使用量を算出するために用いられる情報である。以下、前記基本使用量特定情報に基づいて算出される前記使用量を基本使用量と称する。

前記基本使用日特定情報は、前記療法に従って前記基本使用薬品が使用される１クール分の前記基本使用日を特定するために用いられる情報である。一例として、前記基本使用日特定情報は、任意の使用開始日から起算した前記基本使用日までの日数（～日目）を示すものである。つまり、前記基本使用日特定情報は、前記使用開始日と共に用いられることで、前記最終使用日、前記使用日数、及び前記使用パターンなどを特定する。なお、前記基本使用日特定情報は、前記基本使用日各々を特定可能な情報であれば、例えば当該基本使用日各々の間隔を示す日数などであってもよい。また、前記療法における１クール分の前記基本使用日は複数に限らず１日である場合もある。

前記使用量許容範囲は、前記処方データで示される前記薬品の使用量の適否を判定するための情報であって、例えば前記基本使用量に対する前記使用量の割合などで定められる。例えば、前記処方データにおける前記使用量の前記基本使用量に対する割合が当該使用量許容範囲内である場合には前記処方データの前記投与量が適切である。前記使用期間は、１クールあたりの期間の長さであり、薬品が使用される期間と薬品が使用されない休薬期間とを含む期間として予め定められている。

なお、前記マスター記憶部１２２に記憶されるマスター情報は、例えば前記ドライブ装置１６によってコンピューター読み取り可能な記録媒体１６１から読み取られて、前記記憶部１２に記憶される。各種のマスター情報は、前記記憶部１２に予め記憶されていてもよいし、前記サーバー１が前記通信網ＮＴ１を介して外部装置から受信してもよい。前記制御部１１は、前記マスター記憶部１２２に記憶されている各種のマスター情報を、前記上位システム５若しくはその他のシステムから取得する情報、又は前記ドライブ装置１６を用いて記録媒体から読み取られる情報に基づいて、随時更新可能である。また、前記制御部１１は、前記サーバー１又は前記クライアント端末２を用いたユーザー操作に応じて各種のマスター情報を編集することも可能である。

前記情報記憶部１２３は、前記処方データ、前記検査データ、前記レジメンデータ（前記注射抗がん剤のレジメンオーダーのデータ）、及び薬歴データなどの各種の情報が、患者ごとに対応付けて記憶される記憶領域である。前記制御部１１は、前記上位システム５から入力される前記処方データ、前記レジメンデータ及び前記検査データなどを患者に対応付けて前記情報記憶部１２３に蓄積して記憶させる。また、前記制御部１１は、患者についての前記薬歴情報（前記療法の履歴等を含む）を、前記薬歴データとして前記情報記憶部１２３に記憶する。

具体的に、前記制御部１１は、例えば前記処方データに基づいて、前記薬歴データを生成して前記情報記憶部１２３に記憶する。前記薬歴データとして前記情報記憶部１２３に記憶される前記薬歴情報は、少なくとも患者各々についての薬品の使用日に関する情報を含み、例えば、前記処方データと同様に、患者データ、処方ＩＤ、クール情報、療法識別情報、薬品識別情報、使用日、処方日、及び使用量などの情報を含む。前記薬歴データに含まれる前記クール情報には、前記処方データと同様に、クール識別情報、使用開始日、最終使用日、使用日数、及び使用パターンなどの情報が含まれる。

前記薬歴データによれば、少なくとも患者が「いつ」、「どの薬品を使用したか」ということを、時系列に沿って把握することが可能である。前記薬歴データには、例えば、担当医師、担当薬剤師、診療科、及び病棟などの情報が更に含まれていてもよい。なお、前記薬歴データとしての前記薬歴情報は、患者が前記薬品を実際に使用した過去の使用日だけでなく、患者が当該薬品を使用することを予定している将来（未来）の使用日に関する情報を含んでいてもよい。

前記制御部１１は、前記上位システム５若しくはその他のシステムから取得する情報、又は前記サーバー１若しくは前記クライアント端末２にて記録媒体から読み取られる情報に基づいて、前記情報記憶部１２３内の各種のデータを更新する。さらに、前記制御部１１は、前記クライアント端末２又は前記サーバー１に対するユーザーの操作により、前記薬歴管理システム１０に直接的に入力されるデータにより、前記情報記憶部１２３内の各種のデータを更新することが可能である。すなわち、前記制御部１１は、前記サーバー１又は前記クライアント端末２を用いたユーザー操作に応じて前記薬歴データを編集（修正）可能であって、ユーザー操作に応じて前記薬歴データを編集することにより、患者各々の薬歴情報を記録することが可能である。

前記制御部１１による前記情報記憶部１２３内の各種のデータの更新タイミングは、例えば、前記上位システム５等で新規のデータが発生した時、予め設定された時刻が到来した時、予め設定された時間間隔が経過した時、又はユーザーによる更新操作が行われた時などである。

前記通信Ｉ／Ｆ１３は、前記通信Ｉ／Ｆ２３と同様の構成であって、前記通信網ＮＴ１を介して前記クライアント端末２、及び前記プリンター３などの外部機器との間でデータ通信を実行する。前記通信Ｉ／Ｆ１３は、前記上位システム５との間でもデータ通信を行う。

前記表示部１４は、前記制御部１１からの制御指示に従って各種の情報を表示する液晶ディスプレイ又は有機ＥＬディスプレイなどの装置である。前記操作部１５は、前記操作部２５と同様の構成であって、前記サーバー１に各種の情報を入力するためにユーザーによって操作される装置である。そして、前記制御部１１は、前記操作部１５に対するユーザー操作を受け付け、当該ユーザー操作の内容に応じて処理を実行する。

前記ドライブ装置１６は、前記ドライブ装置２６と同様の構成であって、前記薬歴管理プログラムが非一時的に記録されたコンピューター読み取り可能な記録媒体１６１から前記薬歴管理プログラムを読み取る装置である。そして、前記サーバー１では、前記制御部１１により、前記ドライブ装置１６を用いて前記記録媒体１６１から読み取られた前記薬歴管理プログラムが前記記憶部１２の前記プログラム記憶部１２１にインストールされる。なお、前記薬歴管理プログラムは、前記記憶部１２に予め記憶されていてもよいし、前記サーバー１が前記通信網ＮＴ１を介して外部装置から受信してもよい。

ところで、前記サーバー１の前記制御部１１は、図１に示すように、取得処理部１１１、出力処理部１１２、前記変更処理部１１３、前記種類別制限処理部１１４、及び前記日別制限処理部１１５を含む。具体的に、前記制御部１１は、前記薬歴管理プログラムに従って後述の薬歴管理方法に係る各種の処理を実行することにより、取得処理部１１１、出力処理部１１２、変更処理部１１３、種類別制限処理部１１４、日別制限処理部１１５などの各種の処理部として機能する。すなわち、本実施形態では、前記サーバー１が前記薬歴管理システム１０の主要機能を具現化する。言い換えれば、本実施形態に係る前記薬歴管理システム１０は、前記サーバー１さえ備えていればよく、前記クライアント端末２、及び前記プリンター３などは、構成要素に含まなくてもよい。なお、前記制御部１１は、複数のプロセッサーを備え、当該複数のプロセッサーのいずれかが前記各種の処理部として機能してもよい。また、前記各種の処理部の一部又は全部が電子回路で構成されていてもよい。

また、前記サーバー１の機能の一部又は全部が前記クライアント端末２に設けられることも他の実施形態として考えられる。例えば、前記クライアント端末２に、前記薬歴管理プログラムの一部又は全部がインストールされており、前記クライアント端末２の前記制御部２１が、前記サーバー１から必要な情報を適宜取得して、後述の薬歴管理方法に係る各種の処理を実行することも考えられる。この場合、前記クライアント端末２が前記薬歴管理システム１０の主要機能を具現化する。さらに、前記薬歴管理システム１０において、前記サーバー１及び前記クライアント端末２が協働して後述の薬歴管理方法に係る各種の処理を実行することも考えられる。

前記取得処理部１１１は、前記処方データを取得する取得処理を実行する。前記処方データは、少なくとも前記薬歴管理システム１０での薬歴の管理対象となる前記薬品に関するデータである。また、前記取得処理部１１１は、前記注射抗がん剤のレジメンオーダーのデータ（前記レジメンデータ）についても取得可能である。本実施形態では一例として、薬歴の管理対象となる前記薬品は抗がん剤であるので、前記取得処理部１１１は、抗がん剤についての前記処方データ及び前記レジメンデータを取得する。ただし、前記レジメンデータは、抗がん剤のうち前記注射抗がん剤についてのみ存在し、前記内服抗がん剤については存在しない。具体的に、前記取得処理部１１１は、前記処方データ及び前記レジメンデータを、前記情報記憶部１２３から読み出すことによって取得する。つまり、前記取得処理部１１１は、例えば前記上位システム５から前記サーバー１に入力されて前記記憶部１２の前記情報記憶部１２３に記憶されている前記処方データ及び前記レジメンデータを、前記情報記憶部１２３から取得する。

さらに、前記取得処理部１１１は、前記療法マスターに基づいて、前記処方データで示される前記療法について１クール分の前記基本使用日特定情報、又は当該基本使用日特定情報に基づいて特定される１クール分の前記基本使用日の少なくとも一方を含む基本使用情報を取得する。具体的に、前記取得処理部１１１は、前記処方データで示される前記療法に対応する前記基本使用日特定情報を、前記マスター記憶部１２２に記憶されている前記療法マスターから読み出すことによって取得する。本実施形態においては、前記取得処理部１１１は、前記基本使用日特定情報及び前記基本使用日のうち、前記基本使用日特定情報のみを前記基本使用情報として取得する。なお、他の実施形態として、前記取得処理部１１１は、前記通信網ＮＴ１を介して外部のシステムから前記基本使用日特定情報を取得してもよい。また、他の実施形態として、前記取得処理部１１１が、前記基本使用日のみ、又は前記基本使用日特定情報及び前記基本使用日の両方を含む前記基本使用情報を取得してもよい。

前記出力処理部１１２は、前記薬品の前記使用日に関する前記薬歴情報を出力する出力処理（出力ステップ）を実行する。ここで、前記出力処理部１１２は、前記処方データに基づいて、前記薬歴情報を出力する。具体的に、前記出力処理部１１２は、例えば前記処方データに基づいて前記薬歴データ（前記薬歴情報）を生成し、当該薬歴データを前記情報記憶部１２３に出力することにより、前記情報記憶部１２３に前記薬歴情報を書き込む。さらに、前記出力処理部１１２は、例えば前記情報記憶部１２３に記憶されている前記薬歴データを読み出して、前記薬歴情報を含む前記表示画面Ｄ１（図３参照）を生成し、前記表示画面Ｄ１を、例えば前記クライアント端末２の前記表示部２４等に表示させることにより、前記薬歴情報を出力する。つまり、本実施形態では、前記出力処理に係る「出力」の態様は、メモリー（前記記憶部１２）への書き込み、及び前記ユーザーへの提示（詳細には「表示」）を含んでいる。

より詳細には、前記出力処理部１１２は、前記取得処理部１１１が取得した前記処方データに加えて、前記取得処理部１１１が取得した前記レジメンデータ、及び前記基本使用情報を用いて、前記薬歴情報を生成する。例えば、前記内服抗がん剤についての前記薬歴情報であれば、前記出力処理部１１２は、前記処方データに含まれる前記使用開始日と、前記基本使用情報に含まれる１クール分の前記基本使用日特定情報とに基づいて、当該使用開始日を起算日としたときの前記基本使用日の日付を算出する。つまり、前記出力処理部１１２は、前記使用開始日から起算して、前記基本使用日特定情報にて示される日数経過後の日付を、前記基本使用日の日付として算出する。これにより、１クール分の前記使用開始日、前記最終使用日、前記使用日数、及び前記使用パターンなどの情報が特定される。このようにして特定される情報を前記薬歴情報として、前記出力処理部１１２は出力する。なお、前記注射抗がん剤についての前記薬歴情報であれば、前記出力処理部１１２は、例えば、前記レジメンデータに含まれる前記使用開始日、前記最終使用日、前記使用日数、及び前記使用パターンなどの情報により、前記薬歴情報を特定可能である。

ただし、前記出力処理に係る「出力」の態様は、メモリー（前記記憶部１２）への書き込み、及び表示に限らず、例えば、印刷、音声出力、データ出力、他システム（他装置）への送信、データベースへの書き込み、及び前記記憶部１２以外のメモリーへの書き込み等を含んでもよい。例えば、前記出力処理部１１２は、前記情報記憶部１２３に前記薬歴情報を書き込むだけでもよく、前記表示画面Ｄ１を、例えば前記クライアント端末２の前記表示部２４等に表示させることは必須ではない。反対に、前記出力処理部１１２は、前記表示画面Ｄ１を、例えば前記クライアント端末２の前記表示部２４等に表示させるだけでもよく、前記情報記憶部１２３に前記薬歴情報を書き込むことは必須ではない。また、前記出力処理部１１２は、前記薬歴管理システム１０以外の装置（前記上位システム５を含む）に、前記薬歴情報を出力してもよい。また、前記出力処理部１１２は、例えば前記表示画面Ｄ１の印刷により、前記薬歴情報を出力してもよい。この場合、前記出力処理部１１２は、前記プリンター３に対して前記薬歴情報を含む印刷データを出力（送信）する。

また、前記出力処理部１１２にて出力される前記薬歴情報は随時更新される。具体的に、前記薬歴情報の基になるデータが更新されると、前記出力処理部１１２は、当該更新後のデータに従って前記薬歴情報を改めて生成し、これにより前記薬歴情報が更新される。例えば、ある患者について前記内服抗がん剤に関する前記薬歴情報が前記情報記憶部１２３に記憶されている状態で、当該患者について新たな前記処方データを前記取得処理部１１１が取得すると、前記出力処理部１１２は、当該患者についての前記薬歴情報を前記新たな前記処方データに基づいて更新する。同様に、例えば、ある患者について前記注射抗がん剤に関する前記薬歴情報が前記情報記憶部１２３に記憶されている状態で、当該患者について新たな前記レジメンデータを前記取得処理部１１１が取得すると、前記出力処理部１１２は、当該患者についての前記薬歴情報を前記新たな前記レジメンデータに基づいて更新する。

前記変更処理部１１３は、前記薬歴情報を変更するユーザー操作に従って、前記薬歴情報を変更する変更処理（変更ステップ）を実行する。本実施形態では一例として、前記薬歴情報を変更する前記ユーザー操作は、例えば、前記表示画面Ｄ１が前記クライアント端末２の前記表示部２４に表示されている状態での、前記クライアント端末２の前記操作部２５に対するユーザーの所定の操作である。前記変更処理によれば、前記情報記憶部１２３に記憶されている前記薬歴情報が変更される。そのため、前記変更処理によって前記薬歴情報が変更された場合、前記出力処理部１１２は、前記情報記憶部１２３に記憶されている変更後の前記薬歴情報を含む前記表示画面Ｄ１を、例えば前記クライアント端末２の前記表示部２４等に表示させる。つまり、前記変更処理による前記薬歴情報の変更は、前記情報記憶部１２３に記憶されている前記薬歴情報、前記表示画面Ｄ１に含まれる前記薬歴情報に反映される。

ただし、前記変更処理部１１３での前記変更処理による前記薬歴情報の変更は、前記処方データ及び前記レジメンデータなどの変更を伴わない。つまり、上述したように前記処方データ又は前記レジメンデータなどの前記薬歴情報の基になるデータが更新されると、前記出力処理部１１２が当該更新後のデータに従って前記薬歴情報を改めて生成するため、前記薬歴情報は更新される。前記変更処理部１１３が行う前記変更処理は、このような前記薬歴情報の更新とは異なり、前記処方データ又は前記レジメンデータなどはそのままに、前記薬歴管理システム１０で管理されている前記薬歴情報を単独で変更する。要するに、前記薬歴情報を変更する前記ユーザー操作は、前記処方データの修正（変更）を伴わない。

また、本実施形態では、前記薬歴情報を変更する前記ユーザー操作は、少なくとも一又は複数の前記使用日を「対象日」として指定する操作を含む。具体的に、ユーザーは、例えば、前記表示画面Ｄ１が前記クライアント端末２の前記表示部２４に表示されている状態において、前記表示画面Ｄ１が示す前記薬歴情報に含まれるいずれかの前記使用日を対象日として指定する。例えば、前記薬歴情報が、前記使用開始日から２週間の期間にわたり前記薬品を毎日使用する「連続使用」を表す場合には、ユーザーは、当該使用開始日から２週間の期間のいずれの日を指定（選択）することで、前記対象日を指定する。このように前記対象日を指定する操作を含む、前記薬歴情報を変更する前記ユーザー操作がなされることで、前記変更処理部１１３は、前記ユーザー操作に従って前記薬歴情報を変更する。

また、本実施形態では、前記変更処理部１１３は、前記薬歴情報について様々な種別の変更が可能である。本実施形態では一例として、前記変更処理部１１３による前記薬歴情報の変更の種別としては、例えば、「開始日変更」、「結合」、「分割」、「使用日追加」、「パターン変更」、及び「中止」などがある（図２参照）。これら各種の変更処理について詳しくは、「［薬歴管理方法］」以降で説明する。

前記種類別制限処理部１１４は、前記変更処理部１１３による前記薬歴情報の変更を、前記薬品の種類に応じて制限する種類別制限処理（種類別制限ステップ）を行う。具体的に、前記薬品の種類としては、内服薬（前記内服抗がん剤）と注射薬（前記注射抗がん剤）とがあるところ、前記種類別制限処理部１１４は、前記薬歴情報の管理対象となる前記薬品が前記内服薬か前記注射薬かによって、前記変更処理部１１３による前記薬歴情報の変更を制限する。本実施形態では特に、前記種類別制限処理部１１４は、前記薬品の種類が前記内服薬であれば前記薬歴情報の変更を許容し、前記薬品の種類が前記注射薬であれば前記薬歴情報の変更に係る少なくとも一部の処理を禁止する。言い換えれば、前記薬品の種類が前記注射薬である場合、前記種類別制限処理部１１４は、前記薬歴情報の変更に係る全ての処理を禁止するか、又は前記薬歴情報の変更に係る一部の処理のみを禁止する。本実施形態では前者、つまり前記薬品の種類が前記注射薬であれば、前記種類別制限処理部１１４は、前記薬歴情報の変更に係る全ての処理を禁止することとする。例えば、前記薬品の種類が前記注射薬（前記注射抗がん剤）であれば、前記種類別制限処理部１１４は、前記薬歴情報を変更するための前記ユーザー操作を禁止、又は無効化することで、前記薬歴情報の変更を禁止する。

前記日別制限処理部１１５は、前記変更処理部１１３による前記薬歴情報の変更を、前記対象日に応じて制限する日別制限処理（日別制限ステップ）を行う。具体的に、前記薬歴情報を変更する前記ユーザー操作にて指定される前記対象日は、例えば、前記使用開始日、前記最終使用日、及び中間使用日（図２参照）などを含む複数の前記使用日から任意に選択される。前記中間使用日は、前記薬歴情報に含まれる複数の前記使用日のうち前記使用開始日と前記最終使用日との間の日、つまり前記使用開始日よりも後（将来）の日であって前記最終使用日よりも前（過去）の日である。そこで、前記日別制限処理部１１５は、例えば前記対象日が前記使用開始日か前記最終使用日か前記中間使用日かによって、前記変更処理部１１３による前記薬歴情報の変更を制限する。本実施形態では特に、前記日別制限処理部１１５による制限は、前記薬歴情報の変更の種別ごとの制限を含む。

図２に、本実施形態における前記日別制限処理部１１５による、前記対象日と前記薬歴情報の変更の種別（変更種別）との関係を示す。図２では、前記薬歴情報の変更が許容される前記対象日と前記変更種別との組み合わせを「〇」で示し、前記薬歴情報の変更が制限（ここでは禁止）される前記対象日と前記変更種別との組み合わせを「－」で示す。すなわち、本実施形態では一例として、前記薬歴情報の変更のうち「開始日変更」については、前記日別制限処理部１１５は、前記対象日が前記使用開始日であれば前記薬歴情報の変更を許容し、前記対象日が前記中間使用日又は前記最終使用日であれば前記薬歴情報の変更を禁止する。具体的には、前記対象日が前記中間使用日又は前記最終使用日であれば、前記日別制限処理部１１５は、「開始日変更」のための前記ユーザー操作を禁止、又は無効化することで、「開始日変更」に係る前記薬歴情報の変更を禁止する。

ただし、前記種類別制限処理部１１４又は前記日別制限処理部１１５が行う前記薬歴情報の変更の制限は、変更を禁止することに限らず、例えば、前記ユーザー操作時に「薬歴情報を変更して本当によろしいですか」などの注意文の表示を行う処理等で具現化されてもよい。

［薬歴管理方法］
以下、前記サーバー１の前記制御部１１によって実行される前記薬歴管理方法の一例について説明する。前記制御部１１は、前記薬歴管理プログラムを実行させるための予め設定された特定の開始操作が前記クライアント端末２に対して行われた場合に、前記薬歴管理方法に係る各種の処理を実行する。なお、前記制御部１１は、複数の前記クライアント端末２において前記特定の開始操作が行われた場合には、当該クライアント端末２各々に対応して前記薬歴管理方法を略並行して実行することが可能である。また、前記薬歴管理方法は、当該薬歴管理方法の実行中であっても前記クライアント端末２に対する特定の終了操作に応じて終了することがある。なお、本発明は、前記サーバー１のようなコンピューターによって前記薬歴管理方法の一部又は全部の処理を実行する、方法（薬歴管理方法）の発明として捉えてもよい。

ここで、前記開始操作は、前記サーバー１に対する前記クライアント端末２の接続（アプリケーションソフトウェアの起動）、並びにユーザーＩＤ及びパスワードの入力を伴うログインなどを含む。一方、前記終了操作は、ログアウト、及び前記サーバー１と前記クライアント端末２との間の接続切断などを含む。

また、前記サーバー１の前記制御部１１は、基本的に、前記クライアント端末２の前記表示部２４に表示される画面（表示画面Ｄ１）を用いて、前記薬歴管理方法を実行する。本開示でいう「画面」は、前記表示部２４（又は前記表示部１４）等に表示される映像（画像）を意味し、図像、図形、写真、テキスト、及び動画などを含む。前記表示部２４に表示される主な画面としては、図３に示す前記表示画面Ｄ１の他に、ホーム画面などがある。本実施形態では一例として、前記サーバー１の前記制御部１１は、ユーザー操作に応じて、前記ホーム画面から前記表示画面Ｄ１などへ遷移可能に構成される。

すなわち、前記開始操作により、まず前記クライアント端末２の前記表示部２４には、前記ホーム画面が表示される。そして、前記ホーム画面において、ある患者が指定された状態で特定の操作がされると、前記ホーム画面から当該患者についての監査画面に遷移する。さらに、前記監査画面で特定の操作がされると、前記鑑査画面から前記表示画面Ｄ１に遷移する。前記表示部２４に表示される各種の操作画面（前記表示画面Ｄ１を含む）では、前記操作部２５がユーザーの操作が受け付ける。

以下では一例として、前記クライアント端末２は、前記操作部２５に含まれるマウスにて、前記表示部２４に表示される各種の操作画面における入力操作を受け付けることとする。つまり、例えば前記変更処理部１１３に前記変更処理を実行させる際においても、ユーザーは、前記操作部２５に含まれるマウスを操作することで前記薬歴情報を変更する所定の操作（ユーザー操作）を行う。

なお、操作ボタンＫ１等の画面中のボタンは、前記表示部２４に表示される画面中に含まれるオブジェクトであって、当該ボタンの操作は、当該ボタンを選択するような前記操作部２５の操作である。例えば、ユーザーは、前記操作部２５に含まれるマウスを操作し、前記表示画面Ｄ１中の前記操作ボタンＫ１にカーソルＭ１を合わせてクリックするなどの操作を前記操作部２５で行うことで、前記操作ボタンＫ１を操作できる。また、図３などの前記表示部２４に表示される画面を示す図面において、領域を表す一点鎖線、引出線及び参照符号は、説明のために付しているに過ぎず、実際に前記表示部２４に表示される訳ではない。

［表示画面Ｄ１］
ここではまず、前記クライアント端末２の前記表示部２４に表示される前記表示画面Ｄ１について、図３を参照して説明する。

前記表示画面Ｄ１は、薬歴表示領域Ｒ１と、凡例表示領域Ｒ２と、患者表示領域Ｒ３と、療法表示領域Ｒ４と、患者メモ領域Ｒ５と、を含む。前記凡例表示領域Ｒ２には、前記薬歴表示領域Ｒ１における前記薬歴情報の表示に用いられる記号の凡例が表示される。図３の例では一例として、前記注射抗がん剤の使用（投与）予定日を「☆」、前記注射抗がん剤の使用（投与）確定日を「△」、前記注射抗がん剤の使用（投与）日を「★」、前記内服抗がん剤の使用（服用）日を「●」でそれぞれ示す。前記患者表示領域Ｒ３は、患者ＩＤ及び患者名などの前記患者識別情報を含む患者に関する種々の情報が表示される。前記療法表示領域Ｒ４には、療法名などの前記療法識別情報を含む前記療法に関する種々の情報が表示される。前記患者メモ領域Ｒ５には、監査後に登録された種々の情報が患者メモとして表示される。

前記薬歴表示領域Ｒ１には、前記患者表示領域Ｒ３に示す患者についての前記薬歴情報が表示される。図３の例では、前記薬歴表示領域Ｒ１の前記薬歴情報は、日付及び曜日を表形式で表すカレンダー（七曜表）形式で表示されている。具体的に、「２０２０年６月」、「２０２０年７月」、「２０２０年８月」、「２０２０年９月」のように、月単位のカレンダー形式にて前記薬歴情報が表示される。ここでは一例として、前記薬歴情報は、横方向（左右方向）において日曜日から土曜日までの曜日ごとに区分され、かつ縦方向（上下方向）において第１週から第５週（又は第６週）までの週ごとに区分されたカレンダー形式で表示される。各月のカレンダーは、「１」から「３１」（又は「３０」）までの日付を表す日付セルＣ１と、前記薬歴情報を表すセルＣ２と、を含み、１つの前記日付セルＣ１に対して１又は複数の前記セルＣ２が対応付けられている。ここでは一例として、１つの前記日付セルＣ１に対して３つの前記セルＣ２が対応付けられており、当該３つの前記セルＣ２は対応する前記日付セルＣ１の下方に配置される。言い換えれば、１日ごとに、前記薬歴情報を表す前記セルＣ２が縦方向（上下方向）に３行分設けられている。以下、１つの前記日付セルＣ１に対応する３つの前記セルＣ２を区別する場合には、これら３つの前記セルを上方から順に１段目、２段目、３段目と称する。

さらに、前記薬歴表示領域Ｒ１には、横方向（左右方向）に並べて複数（ここでは４つ）のカレンダーが表示される。前記表示画面Ｄ１における前記薬歴表示領域Ｒ１の横方向（左右方向）の両側には前記操作ボタンＫ１及び操作ボタンＫ２が表示されている。前記制御部１１は、前記操作ボタンＫ１の操作に応じて前記薬歴表示領域Ｒ１に表示されるカレンダーを過去のカレンダーに順次切り替える。つまり、図３の状態で前記操作ボタンＫ１が操作されると、前記薬歴表示領域Ｒ１に「２０２０年５月」のカレンダーが表示され、「２０２０年９月」のカレンダーが非表示となる。前記制御部１１は、前記操作ボタンＫ２の操作に応じて前記薬歴表示領域Ｒ１に表示されるカレンダーを未来のカレンダーに順次切り替える。つまり、図３の状態で前記操作ボタンＫ１が操作されると、前記薬歴表示領域Ｒ１に「２０２０年１０月」のカレンダーが表示され、「２０２０年６月」のカレンダーが非表示となる。

このような前記薬歴表示領域Ｒ１において、前記セルＣ２内に表示される記号が前記薬歴情報を示している。例えば、図３において、「２０２０年７月６日」の前記日付セルＣ１に対応する３つの前記セルＣ２には、前記注射抗がん剤の使用（投与）日を表す「★」と、前記内服抗がん剤の使用（服用）日を表す「●」と、が表示されている。これにより、「２０２０年７月６日」が前記注射抗がん剤の使用日、かつ前記内服抗がん剤の使用日であるとの前記薬歴情報が表示される。さらに、前記セルＣ２は前記クールごとに表示態様が異なっており、本実施形態では一例として、前記クールごとに前記セルＣ２の色（表示色）が異なる。例えば、図３において、「２０２０年７月６日」から「２０２０年７月１９日」までの１４日分の前記日付セルＣ１に対応する前記セルＣ２は、前記内服抗がん剤の使用（服用）日を表す「●」が表示され、かつ同一色に着色されている。これにより、「２０２０年７月６日」から「２０２０年７月１９日」までの１４日間が、同一クールに属する前記内服抗がん剤の使用日であるとの前記薬歴情報が表示される。なお、前記クールごとに設定される前記セルＣ２の色（表示色）の凡例については、例えば、前記療法表示領域Ｒ４に表示される。

また、前記表示画面Ｄ１においては、前記薬歴表示領域Ｒ１の任意の前記日付セルＣ１又は前記セルＣ２に前記カーソルＭ１を合わせることで、当該日付セルＣ１又は当該セルＣ２に対応する前記薬歴情報の詳細が、例えばツールチップＡ１に表示される。つまり、ユーザーは、前記操作部２５に含まれるマウスを操作し、前記表示画面Ｄ１中の任意の前記日付セルＣ１又は前記セルＣ２に前記カーソルＭ１を合わせる操作を前記操作部２５で行うことで、任意の日付の前記薬歴情報の詳細を確認可能となる。さらに、前記日付セルＣ１又は前記セルＣ２は、前記カーソルＭ１が合わされることによりマークＭ２により強調表示される。図３の例では、「２０２０年８月７日」の前記日付セルＣ１に前記カーソルＭ１が合わされた状態を示しており、これにより、当該日付セルＣ１が前記マークＭ２により強調表示され、かつ「２０２０年８月７日」の前記薬歴情報の詳細が前記ツールチップＡ１内にテキスト表示されている。

なお、前記薬歴表示領域Ｒ１に表示される各月のカレンダーは、スライドバーＫ３（図４参照）を含み、前記スライドバーＫ３の操作により、縦方向（上下方向）のスクロール表示が可能である。

［変更処理］
本実施形態に係る前記薬歴管理システム１０は、ユーザー操作に従って前記薬歴情報を変更する前記変更処理を行う前記変更処理部１１３を、前記制御部１１に備えている。そのため、前記制御部１１によって実行される前記薬歴管理方法は、前記薬歴情報を変更する前記変更処理を含んでいる。つまり、前記表示画面Ｄ１に含まれる前記薬歴情報は、前記変更処理によって適宜変更可能である。

具体的に、前記表示画面Ｄ１において、少なくとも一又は複数の前記使用日を「対象日」として指定する操作を含む、前記薬歴情報を変更するための前記ユーザー操作がなされることをもって、前記変更処理が実行される。本実施形態では一例として、ユーザーは、前記操作部２５に含まれるマウスを操作し、前記薬歴表示領域Ｒ１中の任意の前記セルＣ２に前記カーソルＭ１を合わせた状態で右クリック操作を行うことで、任意の１つの前記使用日を「対象日」として指定する。例えば、「２０２０年７月６日」の２段目の前記セルＣ２に前記カーソルＭ１を合わせた状態で右クリック操作が行われると、「２０２０年７月６日」が前記対象日として指定されることになる。ここで、前記対象日として指定されるのは前記使用日であるので、前記ユーザー操作で指定（選択）される前記セルＣ２は、前記注射抗がん剤の使用日を示す「★」、又は前記内服抗がん剤の使用日を示す「●」が表示されている前記セルＣ２に限られる。つまり、仮に空白の前記セルＣ２に前記カーソルＭ１を合わせた状態で右クリック操作がされても、当該操作は、前記薬歴情報を変更するための前記ユーザー操作とはならない。ただし、前記ユーザー操作は上記の例に限らず、例えば、前記日付セルＣ１を指定する操作、又は前記対象日となる日付をプルダウン形式若しくはテキスト入力形式で指定する操作等であってもよい。

本実施形態では上述したように、前記薬歴情報は、前記クール識別情報、前記使用開始日、前記最終使用日、前記使用日数、及び前記使用パターンなどの情報を含む、前記クール情報を含んでいる。そのため、前記変更処理では、前記薬歴情報中の前記クール情報を変更することにより、前記薬歴情報の変更を行う。一例として、「２０２０年７月６日」から「２０２０年７月１９日」までの１４日間について、同一クールに属する前記内服抗がん剤の使用日であるとの前記薬歴情報が表示されている状態で、前記使用開始日を変更する場合を想定する。この場合、前記変更処理部１１３は、「２０２０年７月６日」から「２０２０年７月１９日」までの１４日間の前記薬歴情報について、前記クール情報中の前記使用開始日、及び前記最終使用日を変更することをもって、当該薬歴情報を変更する。このとき、前記使用開始日が「２０２０年７月６日」から「２０２０年７月１日」に変更されるとすれば、前記薬歴情報は、「２０２０年７月１日」から「２０２０年７月１４日」までの１４日間について、同一クールに属する前記内服抗がん剤の使用日であることを示す情報に変更される。

ここで、本実施形態では、前記対象日として指定される前記使用日は、グループに対応付けられている。そして、いずれかの前記グループに対応する前記使用日が前記対象日として指定されることで、前記変更処理においては、前記対象日の前記薬歴情報に加えて又は代えて、当該グループに対応する前記対象日以外の使用日の前記薬歴情報が変更される。言い換えれば、前記変更処理による前記薬歴情報の変更は、ユーザー操作で指定される前記対象日に限らず、当該対象日と同一の前記グループに属する一又は複数の前記使用日にも及ぶのであって、同一の前記グループに属する複数の前記使用日についての前記薬歴情報が一括して変更されることになる。要するに、本実施形態に係る前記薬歴管理システム１０では、前記変更処理部１１３は、グループに対応する一又は複数の前記使用日を前記対象日として指定する操作を含み、前記薬歴情報を変更するユーザー操作に従って、前記対象日と同一の前記グループに対応する前記対象日以外の使用日について前記薬歴情報を変更する。

したがって、ユーザーにおいては、複数の前記使用日について前記薬歴情報を一括して変更する場合に、これら複数の前記使用日の全てについて前記薬歴情報を変更するための操作をそれぞれ行う必要がなく、一部の前記使用日についての操作で足りる。その結果、複数の前記使用日について前記薬歴情報を一括して変更するためのユーザーの操作が簡略化され、薬歴管理に掛かる手間を軽減しやすい、という利点がある。

また、本実施形態では、前記グループは、前記薬品としての抗がん剤が使用される療法にて規定された１クール分に対応する。そのため、いずれかの前記使用日が前記対象日として指定されると、当該対象日と同一クールに属する複数の前記使用日についての前記薬歴情報が一括して変更されることになる。これにより、前記療法にて規定されるクールという括りにおいて、複数の前記使用日について前記薬歴情報を一括して変更することが可能となり、薬歴管理に掛かる手間を軽減しやすい、という利点がある。

具体的に、本実施形態では、前記変更処理部１１３は、前記クール識別情報を用いて前記クールを区別する。例えば、１つの前記処方データ群に属する複数の前記処方データに基づいて生成される前記薬歴情報は、全て同一クールに関するものであるため、同一の前記クール識別情報を含んでいる。そこで、前記変更処理部１１３は、いずれかの前記使用日が前記対象日として指定されると、当該対象日と同一の前記クール識別情報を含む複数の前記薬歴情報を一括して変更する。

さらに、本実施形態では、前記変更処理部１１３は、前記ユーザー操作で指定された使用日（前記対象日）以降の前記薬歴情報を変更する。すなわち、いずれかの前記使用日が前記対象日として指定されて当該対象日と同一クールの複数の前記薬歴情報が変更される場合、基本的には、当該対象日以降の前記薬歴情報が変更される。一例として、「２０２０年７月６日」から「２０２０年７月１９日」までの１４日間について、前記使用開始日を変更する場合、「２０２０年７月６日」が前記対象日と指定されることで、当該対象日以降の「２０２０年７月１９日」までの前記使用日について前記薬歴情報が変更される。

また、本実施形態に係る前記薬歴管理システム１０は、前記変更処理部１１３による前記薬歴情報の変更を制限する前記種類別制限処理を行う前記種類別制限処理部１１４を、前記制御部１１に備えている。そのため、前記制御部１１によって実行される前記薬歴管理方法は、前記種類別制限処理を含んでいる。つまり、前記変更処理による前記薬歴情報の変更は、前記種類別制限処理によって制限可能である。

すなわち、前記出力処理部１１２は、複数種類から選択される前記薬品の前記使用日に関する前記薬歴情報を出力し、前記変更処理部１１３は、ユーザー操作に従って前記薬歴情報を変更する。ここで、前記種類別制限処理部１１４は、前記変更処理部１１３による前記薬歴情報の変更を、前記薬品の種類に応じて制限する。これにより、例えば、特定の種類の前記薬品についてのみ前記薬歴情報の変更を行うこと等が可能となり、誤って当該薬品以外の薬品について前記薬歴情報の変更が行われることを抑制できる。結果的に、薬歴管理に掛かる手間を軽減しやすい、という利点がある。

しかも、本実施形態では、前記種類別制限処理部１１４は、前記薬品の種類が前記内服薬であれば前記薬歴情報の変更を許容し、前記薬品の種類が前記注射薬であれば前記薬歴情報の変更を禁止する。例えば、図３において、「２０２０年７月６日」の前記セルＣ２のうち、前記内服抗がん剤の使用日を示す２段目の前記セルＣ２については、前記薬歴情報の変更が許容されるため、当該セルＣ２が選択された状態で右クリック操作が行われることをもって、前記変更処理が開始する。一方、図３において、「２０２０年７月６日」の前記セルＣ２のうち、前記注射抗がん剤の使用日を示す１段目の前記セルＣ２については、前記薬歴情報の変更が禁止されるため、当該セルＣ２が選択された状態で右クリック操作が行われても、前記変更処理は開始しない。

要するに、通常、前記注射抗がん剤の使用については、前記上位システム５である前記電子カルテシステム又は前記レジメンオーダーリングシステムなどで管理が行われており、前記注射抗がん剤の前記薬歴情報が修正される場合には、前記処方データ（又は前記レジメンデータ）が修正される。そのため、前記薬歴管理システム１０では、前記注射抗がん剤の前記薬歴情報の修正は不要である。したがって、前記薬歴管理システム１０での修正（変更）が必要となる前記内服抗がん剤についてのみ、前記薬歴情報の変更が許容されることで、誤って前記注射抗がん剤の前記薬歴情報が修正されることを防止できる。

ここで、前記出力処理部１１２は、前記内服薬についての前記薬歴情報と前記注射薬についての前記薬歴情報とを同時に表示可能な態様で出力する。つまり、前記表示画面Ｄ１には、前記内服抗がん剤についての前記薬歴情報と、前記注射抗がん剤についての前記薬歴情報とが並べて同時に表示される。具体的に、同日に対応する複数（ここでは３つ）の前記セルＣ２には、それぞれ前記内服抗がん剤についての前記薬歴情報、及び前記注射抗がん剤についての前記薬歴情報を表示可能である。一例として、図３においては、「２０２０年７月６日」に対応する前記セルＣ２のうち、１段目の前記セルＣ２には前記注射抗がん剤の使用日を示す前記薬歴情報が表示され、２段目の前記セルＣ２には前記内服抗がん剤の使用日を示す前記薬歴情報が表示される。このように、前記内服薬と前記注射薬との前記薬歴情報が同時に表示されることで、前記内服薬の前記薬歴情報と前記注射薬の前記薬歴情報とを容易に比較可能となる。そのため、例えば、前記注射抗がん剤を患者に使用（投与）する際に、前記内服抗がん剤についての前記薬歴情報を確認することなどが可能となる。

また、本実施形態に係る前記薬歴管理システム１０は、前記変更処理部１１３による前記薬歴情報の変更を制限する前記日別制限処理を行う前記日別制限処理部１１５を、前記制御部１１に備えている。そのため、前記制御部１１によって実行される前記薬歴管理方法は、前記日別制限処理を含んでいる。つまり、前記変更処理による前記薬歴情報の変更は、前記日別制限処理によって制限可能である。

すなわち、前記出力処理部１１２は、前記薬品の前記使用日に関する前記薬歴情報を出力し、前記変更処理部１１３は、一又は複数の前記使用日を前記対象日として指定する操作を含むユーザー操作に従って前記薬歴情報を変更する。ここで、前記日別制限処理部１１５は、前記変更処理部１１３による前記薬歴情報の変更を、前記対象日に応じて制限する。これにより、例えば、特定の前記使用日を指定した場合にのみ前記薬歴情報の変更を行うこと等が可能となり、ユーザーの意図しない操作により前記薬歴情報の変更が行われることを抑制できる。結果的に、薬歴管理に掛かる手間を軽減しやすい、という利点がある。

しかも、本実施形態では、前記日別制限処理部１１５による制限は、前記薬歴情報の変更の種別ごとの制限を含む。ここで、前記日別制限処理部１１５による、前記対象日と前記薬歴情報の変更の種別（変更種別）との関係は、図２に示した通りである。一例として、「２０２０年７月６日」から「２０２０年７月１９日」までの１４日間について、同一クールに属する前記内服抗がん剤の使用日であるとの前記薬歴情報が表示されている状態で、前記使用開始日を変更する場合を想定する。この場合において、前記使用開始日に当たる「２０２０年７月６日」が前記対象日として指定されると、前記変更処理のうち、「分割」、「使用日追加」、及び「中止」（ただし「指定日のみ」に限る）に係る処理が制限される。一方、前記中間使用日に当たる「２０２０年７月７日」から「２０２０年７月１８日」のいずれかが前記対象日として指定されると、前記変更処理のうち、「開始日変更」、「結合」、「使用日追加」、及び「パターン変更」に係る処理が制限される。前記最終使用日に当たる「２０２０年７月１９日」が前記対象日として指定されると、前記変更処理のうち、「開始日変更」、「結合」、及び「パターン変更」に係る処理が制限される。これにより、例えば、前記使用開始日以外が前記対象日として指定された場合に「開始日変更」に係る処理が行われる等、誤った前記薬歴情報の変更が行われることを抑制できる。

本実施形態では、前記変更処理部１１３による前記変更処理は、「開始日変更」、「結合」、「分割」、「使用日追加」、「パターン変更」、及び「中止」の６つの種別を含む。そこで、以下に、前記薬歴情報を変更する前記変更処理について、「開始日変更」、「結合」、「分割」、「使用日追加」、「パターン変更」、及び「中止」の種別ごとに、具体例を示して個別に説明する。ここで、「分割」は「分割：別クール」及び「分割：同一クール」の２つの種別を含み、「中止」は「中止：指定日以降」及び「指定：指定日のみ」の２つの種別を含む。なお、以下に参照する図４～図１５は、前記表示画面Ｄ１の前記薬歴表示領域Ｒ１のうち、「２０２０年７月」のカレンダーに対応する領域Ｒ１０のみを取り出した図面であって、前記表示画面Ｄ１における前記領域Ｒ１０以外の図示を適宜省略する。

［開始日変更］
まず、前記薬歴情報を変更する前記変更処理のうち前記開始日変更の処理について、図４及び図５を参照して説明する。

前記変更処理部１１３による前記薬歴情報の変更は、使用開始日の変更を含む。例えば、前記処方データ中の前記薬品の処方日が前記処方データに基づく使用開始日として前記薬歴情報に反映されるケースがあり、このようなケースでは、実際に前記薬品の使用が開始された使用開始日が前記処方日と異なることで、前記薬歴情報における前記使用開始日が実際の使用開始日と相違するため、前記開始日変更の処理が必要となる。

以下では一例として、図４に示す表示画面Ｄ１０１のように、変更前の前記薬歴情報が、「２０２０年７月１日」から「２０２０年７月１４日」までの１４日間が同一クールに属する前記内服抗がん剤の使用日であることを示す場合を想定する。この場合において、前記使用開始日を「２０２０年７月１日」から「２０２０年７月６日」に変更するには、ユーザーは以下の操作を行う。

すなわち、ユーザーは、前記表示画面Ｄ１０１において、前記使用開始日に当たる「２０２０年７月１日」の前記セルＣ２に前記カーソルＭ１を合わせた状態で右クリック操作を行う。これにより、「２０２０年７月１日」が前記対象日として指定され、図４の表示画面Ｄ１０２に示すように、コンテキストメニューＡ２が前記領域Ｒ１０に重ねて表示される。前記コンテキストメニューＡ２には、「開始日変更」、「結合」、「分割」、「使用日追加」、「パターン変更」、及び「中止」の項目が含まれる。ただし、本実施形態では、前記日別制限処理部１１５により、前記薬歴情報の変更の種別ごとに制限されており、前記使用開始日が前記対象日として指定された場合には、前記変更処理のうち、「分割」、「使用日追加」及び「中止：指定日のみ」に係る処理が制限される。したがって、前記表示画面Ｄ１０２の前記コンテキストメニューＡ２においては、「分割」、「使用日追加」及び「中止：指定日のみ」の項目は、例えばグレーアウトされることにより非アクティブ化されており、「開始日変更」、「結合」、「パターン変更」及び「中止：指定日以降」の項目のみが選択可能にアクティブ表示される。

ユーザーは、前記表示画面Ｄ１０２において、前記コンテキストメニューＡ２の「開始日変更」の項目上に前記カーソルＭ１を移動させる。これにより、前記コンテキストメニューＡ２の「開始日変更」の項目がマークＭ３により強調表示される。この状態で、ユーザーは、左クリック操作を行うことで、「開始日変更」の項目を選択する。

次に、ユーザーは、図５に示す表示画面Ｄ１０３において、前記使用開始日の移動先となる日付の前記日付セルＣ１を選択する。ここでは、ユーザーは、「２０２０年７月６日」の前記日付セルＣ１上に前記カーソルＭ１を移動させ、左クリック操作を行う。これにより、少なくとも前記対象日（２０２０年７月１日）の前記薬歴情報について、前記使用開始日が「２０２０年７月６日」に変更される。さらに、前記対象日（２０２０年７月１日）と同一クール（グループ）に属する複数の前記使用日（２０２０年７月２日～２０２０年７月１４日）の前記薬歴情報についても、前記使用開始日が「２０２０年７月６日」に変更される。これにより、図５に示す表示画面Ｄ１０４のように、前記薬歴情報の前記使用開始日がまとめて変更される。変更後の前記薬歴情報は、「２０２０年７月６日」から「２０２０年７月１９日」までの１４日間が同一クールに属する前記内服抗がん剤の使用日であることを示す。

［結合］
次に、前記薬歴情報を変更する前記変更処理のうち前記の処理について、図６～図９を参照して説明する。

前記変更処理部１１３による前記薬歴情報の変更は、２以上の前記グループの結合を含む。例えば、同一クール又は同一コースの前記薬品が複数回に分かれて処方されるケースがあり、このようなケースでは、実際には同一クールに属する前記内服抗がん剤の使用日が前記薬歴情報では２以上のクールに分離されることがあるため、これらの使用日を同一クールにまとめる前記結合の処理が必要となる。

以下では一例として、図６に示す表示画面Ｄ１０５のように、変更前の前記薬歴情報が、「２０２０年７月６日」から「２０２０年７月１２日」までの７日間が第１クールに属する前記内服抗がん剤の使用日であることを示し、「２０２０年７月１０日」から「２０２０年７月１６日」までの７日間が第２クールに属する前記内服抗がん剤の使用日であることを示す場合を想定する。この場合において、前記第２クールに属する「２０２０年７月１０日」から「２０２０年７月１６日」までの前記薬歴情報を、前記第１クールの前記薬歴情報に結合するには、ユーザーは以下の操作を行う。

すなわち、ユーザーは、前記表示画面Ｄ１０５において、前記第２クールの前記使用開始日に当たる「２０２０年７月１０日」の前記セルＣ２に前記カーソルＭ１を合わせた状態で右クリック操作を行う。これにより、「２０２０年７月１０日」が前記対象日として指定され、図６の表示画面Ｄ１０６に示すように、前記コンテキストメニューＡ２が前記領域Ｒ１０に重ねて表示される。ここで、前記使用開始日が前記対象日として指定された場合には、前記変更処理のうち、「分割」、「使用日追加」及び「中止：指定日のみ」に係る処理が制限される。したがって、前記表示画面Ｄ１０６の前記コンテキストメニューＡ２においては、「分割」、「使用日追加」及び「中止：指定日のみ」の項目は、例えばグレーアウトされることにより非アクティブ化されており、「開始日変更」、「結合」、「パターン変更」及び「中止：指定日以降」の項目のみが選択可能にアクティブ表示される。

ユーザーは、前記表示画面Ｄ１０６において、前記コンテキストメニューＡ２の「結合」の項目上に前記カーソルＭ１を移動させる。これにより、前記コンテキストメニューＡ２の「結合」の項目がマークＭ３により強調表示される。この状態で、ユーザーは、左クリック操作を行うことで、「結合」の項目を選択する。

これにより、図７に示すように、前記結合の内容を指定するための結合メニューＡ３が表示される。前記結合メニューＡ３は、図７の表示画面Ｄ１０７に示すように、例えば、前記領域Ｒ１０に重ねてポップアップ表示される。前記結合メニューＡ３は、登録ボタンＫ４、閉じるボタンＫ５、入力欄Ａ３１、及びプルダウンキーＫ３１を含んでいる。ユーザーは、前記プルダウンキーＫ３１を操作して、前記入力欄Ａ３１に表示される日付を変更する。ここで、前記入力欄Ａ３１に表示される日付は、結合する前記薬歴情報（ここでは前記第２クールの前記薬歴情報）の結合後の開始日を表す。前記入力欄Ａ３１の日付を指定した上で、ユーザーが前記登録ボタンＫ４を選択することで、前記結合の処理が実行される。

前記入力欄Ａ３１で指定される日付が「２０２０年７月１３日」であれば、少なくとも前記対象日（２０２０年７月１０日）の前記薬歴情報について、前記使用開始日が「２０２０年７月１３日」に変更される。さらに、前記対象日（２０２０年７月１０日）と同一クール（グループ）に属する複数の前記使用日（２０２０年７月１１日～２０２０年７月１６日）の前記薬歴情報についても、前記使用開始日が「２０２０年７月１３日」に変更される。さらに、これら複数の前記使用日（２０２０年７月１０日～２０２０年７月１６日）の前記薬歴情報は、前記クール情報が全て前記第１クールに変更されることで、前記第１クールの前記薬歴情報に結合される。これにより、図８Ａの表示画面Ｄ１０８のように、変更後の前記薬歴情報は、「２０２０年７月６日」から「２０２０年７月１９日」までの１４日間が同一クール（前記第１クール）に属する前記内服抗がん剤の使用日であることを示す。

一方、前記入力欄Ａ３１で指定される日付が「２０２０年７月２０日」であれば、図８Ｂの表示画面Ｄ１０９のように、少なくとも前記対象日（２０２０年７月１０日）の前記薬歴情報について、前記使用開始日が「２０２０年７月２０日」に変更される。さらに、前記対象日（２０２０年７月１０日）と同一クール（グループ）に属する複数の前記使用日（２０２０年７月１１日～２０２０年７月１６日）の前記薬歴情報についても、前記使用開始日が「２０２０年７月２０日」に変更される。さらに、これら複数の前記使用日（２０２０年７月１０日～２０２０年７月１６日）の前記薬歴情報は、前記クール情報が全て前記第１クールに変更されることで、前記第１クールの前記薬歴情報に結合される。これにより、変更後の前記薬歴情報は、「２０２０年７月６日」から「２０２０年７月１２日」までの７日間、及び「２０２０年７月２０日」から「２０２０年７月２６日」までの７日間が同一クール（前記第１クール）に属する前記内服抗がん剤の使用日であることを示す。この場合、「２０２０年７月１３日」から「２０２０年７月１９日」までの７日間は、前記第１クールにおける休薬期間である。

ところで、前記結合は、前記薬品が同一の前記グループについてのみ許容される。つまり、前記結合の処理によって結合される２以上のグループ（クール）は、同一の前記薬品に限られる。例えば、前記第１クールと前記第２クールとで使用する前記薬品が異なる場合には、前記第１クールに対する前記第２クールの前記結合は禁止される。これにより、前記薬歴情報の誤った変更を抑制できる。

また、前記結合の処理に際して、結合対象となる前記薬歴情報は、基本的には、前記対象日が属するグループ（クール）の直近の過去の前記薬歴情報である。一例として、図９に示す表示画面Ｄ１１０のように、変更前の前記薬歴情報が、「２０２０年７月６日」から「２０２０年７月１２日」までが第１クールに属する前記内服抗がん剤の使用日であることを示し、「２０２０年７月１３日」から「２０２０年７月１９日」までが第２クールに属する前記内服抗がん剤の使用日であることを示し、「２０２０年７月２０日」から「２０２０年７月２６日」までが第３クールに属する前記内服抗がん剤の使用日であることを示す場合を想定する。ここで、前記第２クールの前記使用開始日（２０２０年７月１３日）が前記対象日として指定された場合、直近の過去のグループ（クール）は前記第１クールであるので、前記結合メニューＡ３では前記第１クール（２０２０年７月６日～２０２０年７月１２日）が結合対象として示される。また、前記第３クールの前記使用開始日（２０２０年７月２０日）が前記対象日として指定された場合、直近の過去のグループ（クール）は前記第２クールであるので、前記結合メニューＡ３では前記第２クール（２０２０年７月１３日～２０２０年７月１９日）が結合対象として示される。なお、前記第１クールの前記使用開始日（２０２０年７月６日）が前記対象日として指定された場合には、直近の過去のグループ（クール）が存在しないので、前記コンテキストメニューＡ２の「結合」の項目が選択不可となる。あるいは、結合対象となるグループ（クール）が存在しない場合に、直近のクールが存在しない旨を表す警告等が、前記表示画面Ｄ１に表示されてもよい。

［分割］
次に、前記薬歴情報を変更する前記変更処理のうち前記分割の処理について、図１０、図１１Ａ及び図１１Ｂを参照して説明する。

前記変更処理部１１３による前記薬歴情報の変更は、前記グループの分割を含む。例えば、複数クール又は複数コースの前記薬品が１回でまとめて処方されるケースがあり、このようなケースでは、実際には休薬期間を挟む前記内服抗がん剤の使用日が前記薬歴情報では前記休薬期間を挟まずに連続することがあるため、これらの使用日を２以上に分割する前記分割の処理が必要となる。さらに、前記分割の処理には、分割後の前記薬歴情報を同一クール（又は同一コース）にする場合と、別クール（又は別コース）にする場合とがある。

以下では一例として、図１０に示す表示画面Ｄ１１１のように、変更前の前記薬歴情報が、「２０２０年７月６日」から「２０２０年７月１９日」までの１４日間が同一クールに属する前記内服抗がん剤の使用日であることを示す場合を想定する。この場合において、前記１４日間（２０２０年７月６日～２０２０年７月１９日）の前記薬歴情報を、７日間の休薬期間を挟んで前半（２０２０年７月６日～２０２０年７月１２日）と後半（２０２０年７月２０日～２０２０年７月２６日）とに分割するには、ユーザーは以下の操作を行う。

すなわち、ユーザーは、前記表示画面Ｄ１１１において、前記中間使用日に当たる「２０２０年７月１３日」の前記セルＣ２に前記カーソルＭ１を合わせた状態で右クリック操作を行う。これにより、「２０２０年７月１３日」が前記対象日として指定され、図１０に表示画面Ｄ１１２として示すように、前記コンテキストメニューＡ２が表示される。ここで、前記中間使用日が前記対象日として指定された場合には、前記変更処理のうち、「開始日変更」、「結合」、「使用日追加」、及び「パターン変更」に係る処理が制限される。したがって、前記表示画面Ｄ１１２の前記コンテキストメニューＡ２においては、「開始日変更」、「結合」、「使用日追加」、及び「パターン変更」の項目は、例えばグレーアウトされることにより非アクティブ化されており、「分割」及び「中止」の項目のみが選択可能にアクティブ表示される。

ユーザーは、前記表示画面Ｄ１１２において、前記コンテキストメニューＡ２の「分割：同一クール」の項目上に前記カーソルＭ１を移動させる。これにより、前記コンテキストメニューＡ２の「分割：同一クール」の項目がマークＭ３により強調表示される。この状態で、ユーザーは、左クリック操作を行うことで、「分割：同一クール」の項目を選択する。

次に、ユーザーは、図１０に示す表示画面Ｄ１１３において、分割後の後半の使用開始日となる日付の前記日付セルＣ１を選択する。ここでは、ユーザーは、「２０２０年７月２０日」の前記日付セルＣ１上に前記カーソルＭ１を移動させ、左クリック操作を行う。これにより、少なくとも前記対象日（２０２０年７月１３日）の前記薬歴情報について、前記使用開始日が「２０２０年７月１３日」に変更される。さらに、前記対象日（２０２０年７月１３日）と同一クール（グループ）に属する複数の前記使用日（２０２０年７月１４日～２０２０年７月１９日）の前記薬歴情報についても、前記使用開始日が「２０２０年７月２０日」に変更される。これにより、図１１Ａに示す表示画面Ｄ１１４のように、後半の前記薬歴情報が、前半（２０２０年７月６日～２０２０年７月１２日）との間に７日間の休薬期間（２０２０年７月１３日～２０２０年７月１９日）を挟むように、まとめて変更される。変更後の前記薬歴情報は、「２０２０年７月６日」から「２０２０年７月１２日」までの７日間（前半）と、７日間の休薬期間を挟んで「２０２０年７月２０日」から「２０２０年７月２６日」までの７日間（後半）とが、同一クールに属する前記内服抗がん剤の使用日であることを示す。

一方、前記コンテキストメニューＡ２で「分割：別クール」の項目が選択された場合には、分割後の前記薬歴情報は別クール（又は別コース）となる。この場合、図１１Ｂに示す表示画面Ｄ１１５のように、後半（２０２０年７月２０日～２０２０年７月２６日）の前記薬歴情報は、前半（２０２０年７月６日～２０２０年７月１２日）とは別クール（又は別コース）に属する前記内服抗がん剤の使用日であることを示す。

［使用日追加］
次に、前記薬歴情報を変更する前記変更処理のうち前記使用日追加の処理について、図１２を参照して説明する。

前記変更処理部１１３による前記薬歴情報の変更は、前記使用日の追加を含む。追加される前記使用日は、元々の前記使用日のうち前記最終使用日以降に追加される。例えば、処方時において残薬又は持参薬がある場合、実際に同一クールで使用される前記薬品から前記残薬又は前記持参薬の分を差し引いた分だけ処方されるケースがあり、このようなケースでは、実際の前記内服抗がん剤の使用日数に比べて前記薬歴情報での前記使用日数が不足することがあるため、当該不足分の前記使用日を追加する前記使用日追加の処理が必要となる。

以下では一例として、図１２に示す表示画面Ｄ１１６のように、変更前の前記薬歴情報が、「２０２０年７月１日」から「２０２０年７月９日」までの９日間が同一クールに属する前記内服抗がん剤の使用日であることを示す場合を想定する。この場合において、５日分の残薬の使用（服用）があったと仮定して、当該残薬の前記使用日に係る前記薬歴情報を追加するには、ユーザーは以下の操作を行う。

すなわち、ユーザーは、前記表示画面Ｄ１１６において、前記最終使用日に当たる「２０２０年７月９日」の前記セルＣ２に前記カーソルＭ１を合わせた状態で右クリック操作を行う。これにより、「２０２０年７月９日」が前記対象日として指定され、図１２の表示画面Ｄ１１７に示すように、前記コンテキストメニューＡ２が表示される。ここで、前記最終使用日が前記対象日として指定された場合には、前記変更処理のうち、「開始日変更」、「結合」、及び「パターン変更」に係る処理が制限される。したがって、前記表示画面Ｄ１１７の前記コンテキストメニューＡ２においては、「開始日変更」、「結合」、及び「パターン変更」の項目は、例えばグレーアウトされることにより非アクティブ化されており、「分割」、「使用日追加」、及び「中止」の項目のみが選択可能にアクティブ表示される。

ユーザーは、前記表示画面Ｄ１１７において、前記コンテキストメニューＡ２の「使用日追加」（図１２等では「投与日追加」と表記）の項目上に前記カーソルＭ１を移動させる。これにより、前記コンテキストメニューＡ２の「使用日追加」の項目がマークＭ３により強調表示される。この状態で、ユーザーは、左クリック操作を行うことで、「使用日追加」の項目を選択する。

これにより、図１２の表示画面Ｄ１１８に示すように、前記使用日追加の内容を指定するための追加メニューＡ４が表示される。前記追加メニューＡ４は、例えば、前記領域Ｒ１０に重ねてポップアップ表示される。前記追加メニューＡ４は、前記登録ボタンＫ４、前記閉じるボタンＫ５、入力欄Ａ４１、及びプルダウンキーＫ４１を含んでいる。ユーザーは、前記プルダウンキーＫ４１を操作して、前記入力欄Ａ４１に表示される日数を変更する。ここで、前記入力欄Ａ４１に表示される日数は、追加する前記使用日の日数を表す。前記入力欄Ａ４１の日数を指定した上で、ユーザーが前記登録ボタンＫ４を選択することで、前記使用日追加の処理が実行される。

前記入力欄Ａ４１で指定される日数が「５」であれば、図１２の表示画面Ｄ１１９のように、少なくとも前記対象日（２０２０年７月９日）の前記薬歴情報について、前記最終使用日が「２０２０年７月１４日」に変更される。さらに、前記対象日（２０２０年７月９日）と同一クール（グループ）に属する複数の前記使用日（２０２０年７月１日～２０２０年７月８日）の前記薬歴情報についても、前記最終使用日が「２０２０年７月１４日」に変更される。さらに、追加された前記使用日を含めた全ての前記使用日（２０２０年７月１日～２０２０年７月１４日）の前記薬歴情報は、前記クール情報が全て同一クールとされる。これにより、変更後の前記薬歴情報は、「２０２０年７月１日」から「２０２０年７月１４日」までの１４日間が同一クールに属する前記内服抗がん剤の使用日であることを示す。

ここで、追加された前記使用日については、元々の前記使用日と前記薬歴情報の表示態様が異なることが好ましい。前記表示画面Ｄ１１９では、元々の前記使用日に表示される記号「●」と、追加された前記使用日に表示される記号「◆」とが異なる。これにより、追加された前記使用日を、元々の前記使用日と区別しやすくなる。

［パターン変更］
次に、前記薬歴情報を変更する前記変更処理のうち前記パターン変更の処理について、図１３、図１４Ａ及び図１４Ｂを参照して説明する。

前記変更処理部１１３による前記薬歴情報の変更は、前記使用日のパターン変更を含む。例えば、副作用等を考慮して患者によって前記薬品の使用パターンを、前記療法マスターに規定されている前記使用パターンから変更するケースがあり、このようなケースでは、実際の前記内服抗がん剤の使用パターンと前記薬歴情報での前記使用パターンとが異なることがあるため、前記パターン変更の処理が必要となる。

以下では一例として、図１３に示す表示画面Ｄ１２０のように、変更前の前記薬歴情報が、「２０２０年７月１日」から「２０２０年７月７日」までの７日間が同一クールに属する前記内服抗がん剤の使用日であることを示す場合を想定する。この場合において、前記薬品の前記使用パターンを「連続使用」から「隔日使用」に変更するには、ユーザーは以下の操作を行う。

すなわち、ユーザーは、前記表示画面Ｄ１２０において、前記使用開始日に当たる「２０２０年７月１日」の前記セルＣ２に前記カーソルＭ１を合わせた状態で右クリック操作を行う。これにより、「２０２０年７月１日」が前記対象日として指定され、図１３の表示画面Ｄ１２１に示すように、前記コンテキストメニューＡ２が表示される。ここで、前記使用開始日が前記対象日として指定された場合には、前記変更処理のうち、「分割」、「使用日追加」及び「中止：指定日のみ」に係る処理が制限される。したがって、前記表示画面Ｄ１２１の前記コンテキストメニューＡ２においては、「分割」、「使用日追加」及び「中止：指定日のみ」の項目は、例えばグレーアウトされることにより非アクティブ化されており、「開始日変更」、「結合」、「パターン変更」及び「中止：指定日以降」の項目のみが選択可能にアクティブ表示される。

ユーザーは、前記表示画面Ｄ１２１において、前記コンテキストメニューＡ２の「パターン変更」の項目上に前記カーソルＭ１を移動させる。これにより、前記コンテキストメニューＡ２の「パターン変更」の項目がマークＭ３により強調表示される。この状態で、ユーザーは、左クリック操作を行うことで、「パターン変更」の項目を選択する。

これにより、図１３の表示画面Ｄ１２２に示すように、前記パターン変更の内容を指定するためのパターンメニューＡ５が表示される。前記パターンメニューＡ５は、例えば、前記領域Ｒ１０に重ねてポップアップ表示される。前記パターンメニューＡ５は、前記登録ボタンＫ４、前記閉じるボタンＫ５、入力欄Ａ５１，Ａ５２、及びプルダウンキーＫ５１，Ｋ５２を含んでいる。ユーザーは、前記プルダウンキーＫ５１を操作して、前記入力欄Ａ５１に表示される第１の日数ｍを変更する。さらに、ユーザーは、前記プルダウンキーＫ５２を操作して、前記入力欄Ａ５２に表示される第２の日数ｎを変更する。ここで、前記入力欄Ａ５１に表示される第１の日数ｍ、及び前記入力欄Ａ５２に表示される第２の日数ｎにより、変更後の前記使用パターンを、ｍ日間薬品を使用してｎ日間休薬するパターンとすることが指定される（ｍ、ｎは０以上の整数）。追加する前記使用日の日数を表す。前記入力欄Ａ５１，Ａ５２の日数を指定した上で、ユーザーが前記登録ボタンＫ４を選択することで、前記パターン変更の処理が実行される。

前記入力欄Ａ５１で指定される第１の日数が「１」、前記入力欄Ａ５２で指定される第２の日数が「１」であれば、図１３の表示画面Ｄ１２３のように、前記使用パターンは、１日使用し１日休薬することを繰り返す「１投１休」のパターンである「隔日使用」に変更される。このとき、前記対象日（２０２０年７月１日）と同一クール（グループ）に属する全ての前記使用日の前記薬歴情報について、前記使用パターンが「隔日使用」とされる。これにより、変更後の前記薬歴情報は、「２０２０年７月１日」から「２０２０年７月１３日」までの１３日間が同一クールに属し、かつ１日おきに薬品を使用する「隔日使用」であることを示す。

ところで、前記入力欄Ａ５１に表示される第１の日数ｍ、及び前記入力欄Ａ５２に表示される第２の日数ｎの設定次第で、前記使用パターンを「隔日使用」に限らず様々な前記使用パターンに変更することが可能である。例えば、前記入力欄Ａ５１で指定される第１の日数が「１」、前記入力欄Ａ５２で指定される第２の日数が「２」であれば、図１４Ａの表示画面Ｄ１２４のように、前記使用パターンは、１日使用し２日休薬することを繰り返す「１投２休」のパターンに変更される。また、前記入力欄Ａ５１で指定される第１の日数が「２」、前記入力欄Ａ５２で指定される第２の日数が「２」であれば、図１４Ｂの表示画面Ｄ１２５のように、前記使用パターンは、２日使用し２日休薬することを繰り返す「２投２休」のパターンに変更される。さらには、前記入力欄Ａ５１で指定される第１の日数が「１」、前記入力欄Ａ５２で指定される第２の日数が「０」であれば、前記使用パターンは、前記薬品を毎日使用する「連続使用」のパターンに変更されるので、例えば、前記使用パターンを「隔日使用」等から「連続使用」に変更することも可能である。

［中止］
次に、前記薬歴情報を変更する前記変更処理のうち前記中止の処理について、図１５を参照して説明する。

前記変更処理部１１３による前記薬歴情報の変更は、前記薬品の使用の中止を含む。例えば、前記内服抗がん剤の使用（服用）状況の確認を行うなどで患者が前記内服抗がん剤を使用しなかったり、又は医師などから前記内服抗がん剤の使用（服用）の中止指示がされたりするケースがあり、このようなケースでは、実際には休薬日であっても前記薬歴情報では前記使用日とされることがあるため、当該使用日を休薬日とする（削除する）前記中止の処理が必要となる。さらに、前記中止の処理には、指定日（前記対象日）以降を対象とする場合と、指定日（前記対象日）のみを対象とする場合とがある。

以下では一例として、図１５に示す表示画面Ｄ１２６のように、変更前の前記薬歴情報が、「２０２０年７月６日」から「２０２０年７月１９日」までの１４日間が同一クールに属する前記内服抗がん剤の使用日であることを示す場合を想定する。この場合において、「２０２０年７月１３日」の１日分、又は「２０２０年７月１３日」以降の７日分の前記薬歴情報を中止（休薬日）とするには、ユーザーは以下の操作を行う。

すなわち、ユーザーは、前記表示画面Ｄ１２６において、前記中間使用日に当たる「２０２０年７月１３日」の前記セルＣ２に前記カーソルＭ１を合わせた状態で右クリック操作を行う。これにより、「２０２０年７月１３日」が前記対象日として指定され、前記表示画面Ｄ１２６に示すように、前記コンテキストメニューＡ２が表示される。ここで、前記中間使用日が前記対象日として指定された場合には、前記変更処理のうち、「開始日変更」、「結合」、「使用日追加」、及び「パターン変更」に係る処理が制限される。したがって、前記表示画面Ｄ１２６の前記コンテキストメニューＡ２においては、「開始日変更」、「結合」、「使用日追加」、及び「パターン変更」の項目は、例えばグレーアウトされることにより非アクティブ化されており、「分割」及び「中止」の項目のみが選択可能にアクティブ表示される。

ユーザーは、前記表示画面Ｄ１２６において、前記コンテキストメニューＡ２の「中止：指定日以降」の項目上に前記カーソルＭ１を移動させる。これにより、前記コンテキストメニューＡ２の「中止：指定日以降」の項目がマークＭ３により強調表示される。この状態で、ユーザーは、左クリック操作を行うことで、「中止：指定日以降」の項目を選択する。

これにより、前記中止の処理が実行され、図１５の表示画面Ｄ１２７のように、少なくとも前記対象日（２０２０年７月１３日）の前記薬歴情報について、前記使用日が削除されて休薬日に変更される。さらに、前記対象日（２０２０年７月１３日）と同一クール（グループ）に属する複数の前記使用日（２０２０年７月６日～２０２０年７月１９日）のうち、前記対象日以降の前記薬歴情報についても、前記使用日が削除されて休薬日に変更される。これにより、変更後の前記薬歴情報は、「２０２０年７月６日」から「２０２０年７月１２日」までの７日間が同一クールに属する前記内服抗がん剤の使用日であることを示す。

一方、前記コンテキストメニューＡ２で「中止：指定日のみ」の項目が選択された場合には、図１５に示す表示画面Ｄ１２８のように、前記対象日（２０２０年７月１３日）の前記薬歴情報についてのみ、前記使用日が削除されて休薬日に変更される。これにより、変更後の前記薬歴情報は、「２０２０年７月６日」から「２０２０年７月１２日」までの７日間と、「２０２０年７月１３日」から「２０２０年７月１９日」までの６日間とが同一クールに属する前記内服抗がん剤の使用日であることを示す。なお、「中止：指定日のみ」に係る処理は、前記使用開始日が前記対象日として指定された場合には制限される。その理由は、前記使用開始日について前記中止の処理がされる場合には、通常、前記使用開始日だけを中止にするのではなく、同一クールに属する前記使用開始日以降の前記使用日を全て中止にして新たにクールが組み直されることにある。

［フローチャート］
図１６を参照しつつ、前記薬歴管理方法のうち特に前記薬歴情報を変更する前記変更処理に係る前記制御部１１の処理の手順の一例について説明する。

＜ステップＳ１＞
ステップＳ１において、前記制御部１１は、前記表示画面Ｄ１において、前記変更処理のためのユーザー操作がされるか否かを判断する。本実施形態では、前記クライアント端末２の前記操作部２５に含まれるマウスにて、前記薬歴表示領域Ｒ１中の任意の前記使用日の前記セルＣ２に前記カーソルＭ１を合わせた状態で右クリック操作がされると、前記制御部１１は、前記ユーザー操作がされたと判断し（Ｓ１：Ｙｅｓ）、処理をステップＳ２に移行する。一方、前記ユーザー操作がされなければ（Ｓ１：Ｎｏ）、前記制御部１１は、前記変更処理に係る一連の処理を終了する。

＜ステップＳ２＞
前記ステップＳ２においては、前記制御部１１は、前記変更処理の対象となる前記薬品が前記内服薬（前記内服抗がん剤）であるか否かを判断する。本実施形態では、前記薬品の種類として前記内服抗がん剤と前記注射抗がん剤とがあるところ、前記ユーザー操作で選択された前記セルＣ２が、前記内服抗がん剤の前記使用日を表す場合には、前記制御部１１は、前記変更処理の対象が前記内服薬であると判断し（Ｓ２：Ｙｅｓ）、処理をステップＳ３に移行する。一方、前記ユーザー操作で選択された前記セルＣ２が、前記注射抗がん剤の前記使用日を表す場合には、前記制御部１１は、前記変更処理の対象が前記内服薬ではないと判断し（Ｓ２：Ｎｏ）、処理を前記ステップＳ１に移行する。

つまり、本実施形態では、前記注射薬である前記注射抗がん剤については、前記変更処理による前記薬歴情報の変更が禁止されている。そのため、前記変更処理の対象が前記内服薬ではない、つまり前記注射薬であると判断した場合（Ｓ２：Ｎｏ）、前記制御部１１は、前記変更処理を開始せずに前記変更処理に係る一連の処理を終了する。

＜ステップＳ３＞
前記ステップＳ３においては、前記制御部１１は、前記対象日が前記使用開始日であるか否かを判断する。つまり、前記ユーザー操作で選択された前記セルＣ２が、前記使用開始日の日付に対応する場合には、前記制御部１１は、前記対象日が前記使用開始日であると判断し（Ｓ３：Ｙｅｓ）、処理をステップＳ４に移行する。一方、前記ユーザー操作で選択された前記セルＣ２が、前記中間使用日又は前記最終使用日の日付に対応する場合には、前記制御部１１は、前記対象日が前記使用開始日ではないと判断し（Ｓ３：Ｎｏ）、処理をステップＳ１０に移行する。

＜ステップＳ４＞
前記ステップＳ４において、前記制御部１１は、「開始日変更」が選択されたか否かを判断する。つまり、前記対象日が前記使用開始日であれば（Ｓ３：Ｙｅｓ）、例えば、前記コンテキストメニューＡ２において、「開始日変更」、「結合」、「パターン変更」及び「中止」の項目のみが選択可能にアクティブ表示される。ここで、ユーザーが「開始日変更」の項目を選択した場合には、前記制御部１１は、「開始日変更」が選択されたと判断し（Ｓ４：Ｙｅｓ）、処理をステップＳ５に移行する。一方、ユーザーが「結合」、「パターン変更」又は「中止」の項目を選択した場合には、前記制御部１１は、「開始日変更」が選択されなかったと判断し（Ｓ４：Ｎｏ）、処理をステップＳ６に移行する。

＜ステップＳ５＞
前記ステップＳ５において、前記制御部１１の前記変更処理部１１３は、前記薬歴情報を変更する前記変更処理のうち前記開始日変更の処理を実行する。このとき、前記変更処理部１１３は、前記対象日のみならず、前記対象日と同一のグループ（同一クール）の前記使用日についても、前記使用開始日をまとめて変更する。この場合、前記制御部１１の前記出力処理部１１２は、変更後（前記開始日変更後）の前記薬歴情報を前記表示画面Ｄ１に表示する。

＜ステップＳ６＞
前記ステップＳ６において、前記制御部１１は、「結合」が選択されたか否かを判断する。つまり、前記対象日が前記使用開始日であれば（Ｓ３：Ｙｅｓ）、例えば、前記コンテキストメニューＡ２において、「開始日変更」、「結合」、「パターン変更」及び「中止」の項目のみが選択可能にアクティブ表示される。ここで、ユーザーが「結合」の項目を選択した場合には、前記制御部１１は、「結合」が選択されたと判断し（Ｓ６：Ｙｅｓ）、処理をステップＳ７に移行する。一方、ユーザーが「パターン変更」又は「中止」の項目を選択した場合には、前記制御部１１は、「結合」が選択されなかったと判断し（Ｓ６：Ｎｏ）、処理をステップＳ８に移行する。

＜ステップＳ７＞
前記ステップＳ７において、前記制御部１１の前記変更処理部１１３は、前記薬歴情報を変更する前記変更処理のうち前記結合の処理を実行する。このとき、前記変更処理部１１３は、前記対象日のみならず、前記対象日と同一のグループ（同一クール）の前記使用日についても、まとめて結合処理を実行する。この場合、前記制御部１１の前記出力処理部１１２は、変更後（前記結合後）の前記薬歴情報を前記表示画面Ｄ１に表示する。

＜ステップＳ８＞
前記ステップＳ８において、前記制御部１１は、「パターン変更」が選択されたか否かを判断する。つまり、前記対象日が前記使用開始日であれば（Ｓ３：Ｙｅｓ）、例えば、前記コンテキストメニューＡ２において、「開始日変更」、「結合」、「パターン変更」及び「中止」の項目のみが選択可能にアクティブ表示される。ここで、ユーザーが「パターン変更」の項目を選択した場合には、前記制御部１１は、「パターン変更」が選択されたと判断し（Ｓ８：Ｙｅｓ）、処理をステップＳ９に移行する。一方、ユーザーが「中止」の項目を選択した場合には、前記制御部１１は、「パターン変更」が選択されなかったと判断し（Ｓ８：Ｎｏ）、処理をステップＳ１５に移行する。

＜ステップＳ９＞
前記ステップＳ９において、前記制御部１１の前記変更処理部１１３は、前記薬歴情報を変更する前記変更処理のうち前記パターン変更の処理を実行する。このとき、前記変更処理部１１３は、前記対象日のみならず、前記対象日と同一のグループ（同一クール）の前記使用日についても、まとめてパターン変更処理を実行する。この場合、前記制御部１１の前記出力処理部１１２は、変更後（前記パターン変更後）の前記薬歴情報を前記表示画面Ｄ１に表示する。

＜ステップＳ１０＞
前記ステップＳ１０においては、前記制御部１１は、前記対象日が前記最終使用日であるか否かを判断する。つまり、前記ユーザー操作で選択された前記セルＣ２が、前記最終使用日の日付に対応する場合には、前記制御部１１は、前記対象日が前記最終使用日であると判断し（Ｓ１０：Ｙｅｓ）、処理をステップＳ１１に移行する。一方、前記ユーザー操作で選択された前記セルＣ２が、前記中間使用日の日付に対応する場合には、前記制御部１１は、前記対象日が前記最終使用日ではないと判断し（Ｓ１０：Ｎｏ）、処理をステップＳ１３に移行する。

＜ステップＳ１１＞
前記ステップＳ１１において、前記制御部１１は、「使用日追加」が選択されたか否かを判断する。つまり、前記対象日が前記最終使用日であれば（Ｓ１０：Ｙｅｓ）、例えば、前記コンテキストメニューＡ２において、「分割」、「使用日追加」、及び「中止」の項目のみが選択可能にアクティブ表示される。ここで、ユーザーが「使用日追加」の項目を選択した場合には、前記制御部１１は、「使用日追加」が選択されたと判断し（Ｓ１１：Ｙｅｓ）、処理をステップＳ１２に移行する。一方、ユーザーが「分割」又は「中止」の項目を選択した場合には、前記制御部１１は、「使用日追加」が選択されなかったと判断し（Ｓ１１：Ｎｏ）、処理を前記ステップＳ１３に移行する。

＜ステップＳ１２＞
前記ステップＳ１２において、前記制御部１１の前記変更処理部１１３は、前記薬歴情報を変更する前記変更処理のうち前記使用日追加の処理を実行する。このとき、前記変更処理部１１３は、前記対象日のみならず、前記対象日と同一のグループ（同一クール）の前記使用日についても、まとめて使用日追加処理を実行する。この場合、前記制御部１１の前記出力処理部１１２は、変更後（前記使用日追加後）の前記薬歴情報を前記表示画面Ｄ１に表示する。

＜ステップＳ１３＞
前記ステップＳ１３において、前記制御部１１は、「分割」が選択されたか否かを判断する。つまり、前記対象日が前記最終使用日でなければ（Ｓ１０：Ｎｏ）、つまり前記対象日が前記中間使用日であれば、例えば、前記コンテキストメニューＡ２において、「分割」及び「中止」の項目のみが選択可能にアクティブ表示される。ここで、ユーザーが「分割」の項目を選択した場合には、前記制御部１１は、「分割」が選択されたと判断し（Ｓ１３：Ｙｅｓ）、処理をステップＳ１４に移行する。一方、ユーザーが「中止」の項目を選択した場合には、前記制御部１１は、「分割」が選択されなかったと判断し（Ｓ１３：Ｎｏ）、処理を前記ステップＳ１５に移行する。

＜ステップＳ１４＞
前記ステップＳ１４において、前記制御部１１の前記変更処理部１１３は、前記薬歴情報を変更する前記変更処理のうち前記分割の処理を実行する。このとき、前記変更処理部１１３は、前記対象日のみならず、前記対象日と同一のグループ（同一クール）の前記使用日についても、まとめて分割処理を実行する。この場合、前記制御部１１の前記出力処理部１１２は、変更後（前記分割後）の前記薬歴情報を前記表示画面Ｄ１に表示する。

＜ステップＳ１５＞
前記ステップＳ１５において、前記制御部１１は、「中止」が選択されたか否かを判断する。つまり、例えば、前記コンテキストメニューＡ２において、ユーザーが「中止」の項目を選択した場合には、前記制御部１１は、「中止」が選択されたと判断し（Ｓ１５：Ｙｅｓ）、処理をステップＳ１６に移行する。一方、ユーザーが、例えば、前記変更処理のための操作を中断する等により「中止」の項目を選択しなかった場合には、前記制御部１１は、「中止」が選択されなかったと判断し（Ｓ１５：Ｎｏ）、前記変更処理に係る一連の処理を終了する。

＜ステップＳ１６＞
前記ステップＳ１６において、前記制御部１１の前記変更処理部１１３は、前記薬歴情報を変更する前記変更処理のうち前記中止の処理を実行する。このとき、前記変更処理部１１３は、前記対象日のみならず、前記対象日と同一のグループ（同一クール）の前記使用日についても、まとめて中止処理を実行する。この場合、前記制御部１１の前記出力処理部１１２は、変更後（前記中止後）の前記薬歴情報を前記表示画面Ｄ１に表示する。

なお、上記のフローチャートは一例に過ぎず、処理が適宜追加又は省略されてもよいし、処理の順番が適宜入れ替わってもよい。例えば、前記対象日が前記使用開始日である場合に（Ｓ３：Ｙｅｓ）、前記制御部１１は、前記ステップＳ４、前記ステップＳ６、前記ステップＳ８及び前記ステップＳ１５を並列的に実行し、「開始日変更」、「結合」、「パターン変更」及び「中止」のいずれが選択されたかを１つのステップで判断してもよい。同様に、前記対象日が前記最終使用日である場合（Ｓ１０：Ｙｅｓ）、前記制御部１１は、前記ステップＳ１１、前記ステップＳ１３及び前記ステップＳ１５を並列的に実行してもよい。

［制御部１１の処理の手順の他の例］
次に、図１７を参照して、前記制御部１１の処理の手順の他の例について説明する。当該他の例では、前記種類別制限処理部１１４は、前記薬品の種類が前記注射薬である場合に、前記薬歴情報の変更に係る全ての処理を禁止するのではなく、前記薬歴情報の変更に係る一部の処理のみを禁止する。具体的に、前記薬品の種類が前記注射薬であれば、前記種類別制限処理部１１４は、前記薬歴情報の変更に係る処理のうち、前記中止以外の処理、つまり前記開始日変更、前記結合、前記分割、前記使用日追加及び前記パターン変更の処理を禁止し、前記中止の処理は許容する。

図１７に示すフローチャートは、図１６の前記ステップＳ２に代えてステップＳ１０１及びステップＳ１０２を採用している点を除き、図１６のフローチャートと同一であるので、ここでは前記ステップＳ１０１，Ｓ１０２以外の説明を省略する。

＜ステップＳ１０１＞
前記ステップＳ１０１においては、前記制御部１１は、前記変更処理の対象となる前記薬品が前記内服薬（前記内服抗がん剤）であるか否かを判断する。前記ユーザー操作で選択された前記セルＣ２が、前記内服抗がん剤の前記使用日を表す場合には、前記制御部１１は、前記変更処理の対象が前記内服薬であると判断し（Ｓ１０１：Ｙｅｓ）、処理を前記ステップＳ３に移行する。一方、前記ユーザー操作で選択された前記セルＣ２が、前記内服抗がん剤以外の前記使用日を表す場合には、前記制御部１１は、前記変更処理の対象が前記内服薬ではないと判断し（Ｓ１０１：Ｎｏ）、処理を前記ステップＳ１０２に移行する。

＜ステップＳ１０２＞
前記ステップＳ１０２においては、前記制御部１１は、前記変更処理の対象となる前記薬品が前記注射薬（前記注射抗がん剤）であるか否かを判断する。前記ユーザー操作で選択された前記セルＣ２が、前記注射抗がん剤の前記使用日を表す場合には、前記制御部１１は、前記変更処理の対象が前記注射薬であると判断し（Ｓ１０２：Ｙｅｓ）、処理を前記ステップＳ１５に移行する。一方、前記ユーザー操作で選択された前記セルＣ２が、前記注射抗がん剤以外の前記使用日を表す場合には、前記制御部１１は、前記変更処理の対象が前記注射薬ではないと判断し（Ｓ１０２：Ｎｏ）、前記変更処理に係る一連の処理を終了する。

上記より、前記変更処理の対象が前記内服薬であれば（Ｓ１０１：Ｙｅｓ）、前記制御部１１の前記種類別制限処理部１１４は、前記変更情報の変更に係る全ての処理を許容する。一方、前記変更処理の対象が前記注射薬であれば（Ｓ１０１：Ｎｏ、Ｓ１０２：Ｙｅｓ）、前記制御部１１の前記種類別制限処理部１１４は、前記薬歴情報の変更に係る処理のうち、前記中止以外の処理を禁止し、前記中止の処理は許容する。前記変更処理の対象が前記内服薬及び前記注射薬のいずれでもなければ（Ｓ１０１：Ｎｏ、Ｓ１０２：Ｎｏ）、前記変更情報の変更に係る全ての処理が禁止される。

なお、前記種類別制限処理部１１４は、前記薬品の種類が前記注射薬である場合に、前記薬歴情報の変更に係る一部の処理のみを禁止すればよく、前記注射薬について許容される処理は前記中止の処理に限らない。例えば、前記種類別制限処理部１１４は、前記薬品の種類が前記注射薬である場合に、前記中止の処理を禁止し、前記中止以外の処理、つまり前記開始日変更、前記結合、前記分割、前記使用日追加及び前記パターン変更の少なくとも１つの処理を許容してもよい。

［その他の機能］
前記変更処理部１１３による前記変更処理は、上述した「開始日変更」、「結合」、「分割」、「使用日追加」、「パターン変更」、及び「中止」の機能に限らず、更なる機能を含んでいてもよい。以下に、「併合」及び「処方量変更」のそれぞれについて、具体例を示して個別に説明する。ただし、「併合」及び「処方量変更」の機能は個別に採用することも可能であって、例えば、前記変更処理部１１３による前記変更処理は、「併合」及び「処方量変更」のうち「併合」のみ、又は「処方量変更」のみの機能を含んでいてもよい。なお、以下に参照する図１８～図２０は、前記表示画面Ｄ１の前記薬歴表示領域Ｒ１のうち、「２０２０年７月」のカレンダーに対応する領域Ｒ１０のみを取り出した図面であって、前記表示画面Ｄ１における前記領域Ｒ１０以外の図示を適宜省略する。

［併合］
まず、前記併合の処理について、図１８及び図１９を参照して説明する。

「併合」は、上述した「結合」の処理を拡張した処理であって、「併合：連続投与」及び「併合：間隔投与」の２つの種別を含む。つまり、「併合：連続投与」及び「併合：間隔投与」は、２以上の前記グループを結合する「結合」の一種である。例えば、同一クール又は同一コースの前記薬品が複数回に分かれて処方されるケースがあり、このようなケースでは、実際には同一クールに属する前記内服抗がん剤の使用日が前記薬歴情報では２以上のクールに分離されることがあるため、これらの使用日を同一クールにまとめる前記結合（併合）の処理が必要となる。

以下では一例として、図１８に示す表示画面Ｄ１２９のように、変更前の前記薬歴情報が、「２０２０年７月９日」が第１クールに属する前記内服抗がん剤の使用日であることを示し、「２０２０年７月１６日」が第２クールに属する前記内服抗がん剤の使用日であることを示し、「２０２０年７月２３日」が第３クールに属する前記内服抗がん剤の使用日であることを示す場合を想定する。この場合において、前記第２クールに属する「２０２０年７月１６日」の前記薬歴情報を、前記第１クールの前記薬歴情報に結合するには、ユーザーは以下の操作を行う。

すなわち、ユーザーは、前記表示画面Ｄ１２９において、前記第２クールの前記使用開始日かつ前記最終使用日に当たる「２０２０年７月１６日」の前記セルＣ２に前記カーソルＭ１を合わせた状態で右クリック操作を行う。これにより、「２０２０年７月１６日」が前記対象日として指定され、図１８に表示画面Ｄ１３０として示すように、前記コンテキストメニューＡ２が表示される。ここで、前記使用開始日かつ前記最終使用日が前記対象日として指定された場合には、前記変更処理のうち、「分割」及び「中止：指定日のみ」に係る処理が制限される。したがって、前記表示画面Ｄ１３０の前記コンテキストメニューＡ２においては、「分割」及び「中止：指定日のみ」の項目は、例えばグレーアウトされることにより非アクティブ化されており、「開始日変更」、「併合：連続投与」、「併合：間隔投与」、「使用日追加」、「パターン変更」、「中止：指定日以降」及び「処方量変更」の項目のみが選択可能にアクティブ表示される。「併合：連続投与」及び「併合：間隔投与」について、前記コンテキストメニューＡ２における非アクティブ表示／アクティブ表示の切替条件は、通常の「結合」と同様である。

ユーザーは、前記表示画面Ｄ１３０において、前記コンテキストメニューＡ２の「併合：連続投与」の項目上に前記カーソルＭ１を移動させる。これにより、前記コンテキストメニューＡ２の「併合：連続投与」の項目がマークＭ３により強調表示される。この状態で、ユーザーは、左クリック操作を行うことで、「併合：連続投与」の項目を選択する。ここで、「併合：連続投与」は、通常の「結合」の項目と同一の機能である。

すなわち、「併合：連続投与」が選択されると、図１８の表示画面Ｄ１３１に示すように、前記結合（併合）の内容を指定するための結合メニューＡ３が表示される。ここで、前記結合メニューＡ３は、結合する前記薬歴情報（ここでは前記第２クールの前記薬歴情報）の結合後の開始日を指定するための前記入力欄Ａ３１を含んでいる。そして、「併合：連続投与」が選択された場合には、前記入力欄Ａ３１には、結合対象の前記最終使用日の翌日がデフォルトで表示される。図１８の例では、前記第２クールの前記使用開始日（２０２０年７月１６日）が前記対象日として指定されているため、その直近の過去のグループ（クール）は前記第１クールであって、前記結合メニューＡ３では前記第１クール（２０２０年７月９日～２０２０年７月９日）が結合対象として示される。よって、結合する前記薬歴情報の結合後の開始日としては、「２０２０年７月９日」の翌日の「２０２０年７月１０日」がデフォルトで前記入力欄Ａ３１に表示される。

したがって、前記表示画面Ｄ１３１の状態から前記入力欄Ａ３１の日付を変更することなく、ユーザーが前記登録ボタンＫ４を選択することで、図１８の表示画面Ｄ１３２に示すように、前記結合の処理が実行される。要するに、少なくとも前記対象日（２０２０年７月１６日）の前記薬歴情報について、前記使用開始日が「２０２０年７月１０日」に変更される。ここで、前記対象日（２０２０年７月１６日）と同一クール（グループ）に属する複数の前記使用日があれば、これらの前記薬歴情報についても前記使用開始日が「２０２０年７月１０日」に変更される。さらに、前記使用開始日が変更された前記薬歴情報は、前記クール情報が全て前記第１クールに変更されることで、前記第１クールの前記薬歴情報に結合される。これにより、図１８の前記表示画面Ｄ１３２のように、変更後の前記薬歴情報は、「２０２０年７月９日」から「２０２０年７月１０日」までの２日間が同一クール（前記第１クール）に属する前記内服抗がん剤の使用日であることを示す。この場合、「２０２０年７月９日」から「２０２０年７月１０日」までの２日分の前記日付セルＣ１に対応する前記セルＣ２は、前記内服抗がん剤の使用（服用）日を表す「●」が表示され、かつ同一色に着色されている。

このように、「併合：連続投与」が選択された場合には、結合する前記薬歴情報（ここでは前記第２クールの前記薬歴情報）について、結合対象の前記薬歴情報（ここでは前記第１クールの前記薬歴情報）に連続するように、結合する前記薬歴情報の前記使用開始日はデフォルトで変更される。勿論、前記結合メニューＡ３の前記入力欄Ａ３１で指定される日付をユーザーが変更する操作を行えば、結合する前記薬歴情報の前記使用開始日を変更せずに維持することも可能である。つまり、前記結合メニューＡ３の前記入力欄Ａ３１で指定される日付をユーザーが「２０２０年７月１６日」に変更する操作を行うことで、結合する前記薬歴情報の前記使用開始日を「２０２０年７月１６日」のまま維持することも可能である。ただし、前記結合メニューＡ３で前記使用開始日を特に意識せずにユーザーが前記登録ボタンＫ４を選択した場合には、結合する前記薬歴情報の前記使用開始日が勝手に変更されることになる。そこで、前記結合の処理の内、結合する前記薬歴情報の前記使用開始日を維持するための機能として「併合：間隔投与」が用意されている。

すなわち、図１９に示すように、前記コンテキストメニューＡ２で「併合：間隔投与」の項目が選択された場合には、結合する前記薬歴情報の前記使用開始日が維持された状態で、前記結合の処理が実行される。具体的に、図１９の表示画面Ｄ１３３に示すように、ユーザーは、前記第２クールの前記使用開始日に当たる「２０２０年７月１６日」の前記セルＣ２に前記カーソルＭ１を合わせた状態で右クリック操作を行うことで、「２０２０年７月１６日」が前記対象日として指定され、図１９に表示画面Ｄ１３４として示すように、前記コンテキストメニューＡ２が表示される。ユーザーは、前記表示画面Ｄ１３４において、前記コンテキストメニューＡ２の「併合：間隔投与」の項目上に前記カーソルＭ１を移動させ、前記コンテキストメニューＡ２の「併合：間隔投与」の項目がマークＭ３により強調表示された状態で、左クリック操作を行うことで、「併合：間隔投与」の項目を選択する。

「併合：間隔投与」が選択されると、図１９の表示画面Ｄ１３５に示すように、結合メニューＡ３が表示される。ここで、前記結合メニューＡ３の前記入力欄Ａ３１には、前記対象日がデフォルトで表示される。図１９の例では、前記第２クールの前記使用開始日（２０２０年７月１６日）が前記対象日として指定されているため、結合する前記薬歴情報の結合後の開始日としては、前記対象日である「２０２０年７月１６日」がデフォルトで前記入力欄Ａ３１に表示される。

したがって、前記表示画面Ｄ１３５の状態から前記入力欄Ａ３１の日付を変更することなく、ユーザーが前記登録ボタンＫ４を選択することで、図１９の表示画面Ｄ１３６に示すように、前記結合の処理が実行される。要するに、少なくとも前記対象日（２０２０年７月１６日）の前記薬歴情報について、前記使用開始日が「２０２０年７月１６日」を維持したまま、前記クール情報のみが全て前記第１クールに変更されることで、前記第１クールの前記薬歴情報に結合される。これにより、図１９の前記表示画面Ｄ１３６のように、変更後の前記薬歴情報は、「２０２０年７月９日」及び「２０２０年７月１６日」の間隔の空いた２日間が同一クール（前記第１クール）に属する前記内服抗がん剤の使用日であることを示す。この場合、「２０２０年７月９日」及び「２０２０年７月１６日」の２日分の前記日付セルＣ１に対応する前記セルＣ２は、前記内服抗がん剤の使用（服用）日を表す「●」が表示され、かつ同一色に着色されている。

［処方量変更］
次に、前記処方量変更の処理について、図２０を参照して説明する。

前記変更処理部１１３による前記薬歴情報の変更は、前記薬品の処方量の変更を含む。例えば、複数日分の前記薬品が１回でまとめて処方されるケースがあり、このようなケースでは、前記薬歴情報の前記使用日を同一クール（又は同一コース）の２以上に分割する前記分割（同一クール）の処理が必要となる。ただし、前記分割の処理だけでは、前記薬歴情報に係る前記薬品の使用量（処方量）は変更されないため、分割後の各使用日における前記薬品の使用量（処方量）が、前記複数日分の前記薬品の使用量（処方量）のままとなる問題が生じ得る。そこで、このような問題を解消するため、前記処方量変更の処理により、前記薬品情報における各使用日の前記薬品の処方量を一使用日（１日）当たりの処方量に変更可能とする。

以下では一例として、「内服抗がん剤ＡＢＣ ４ｍｇ」を１０錠が４日分、つまり計４０錠（１６０ｍｇ）が「２０２０年７月１７日」にまとめて処方された場合を想定する。この場合に、前記処方データ中の前記薬品の処方日が前記処方データに基づく使用開始日として前記薬歴情報に反映されると、図２０に示すように、変更前の前記薬歴情報は、「２０２０年７月１７日」が前記内服抗がん剤の使用日であることを示す。本来、当該薬歴情報は「２０２０年７月１７日」、「２０２０年７月２０日」、「２０２０年７月２４日」、及び「２０２０年７月２７日」の４日分の処方に係る情報であるものの、各使用日を特定する情報は前記処方データにおいてコメント入力されているのみとする。この場合において、前記薬歴情報を、「２０２０年７月１７日」、「２０２０年７月２０日」、「２０２０年７月２４日」、及び「２０２０年７月２７日」の４日に分割（振り分ける）には、ユーザーは以下の操作を行う。

すなわち、ユーザーは、前記表示画面Ｄ１３７において、前記使用開始日かつ前記最終使用日に当たる「２０２０年７月１７日」の前記セルＣ２に前記カーソルＭ１を合わせた状態で右クリック操作を行う。これにより、「２０２０年７月１７日」が前記対象日として指定され、図２０に表示画面Ｄ１３８として示すように、前記コンテキストメニューＡ２が表示される。ここで、前記使用開始日かつ前記最終使用日が前記対象日として指定された場合には、前記変更処理のうち、「分割」及び「中止：指定日のみ」に係る処理が制限される。「処方量変更」の項目は、前記対象日によらずに常にアクティブ表示される。

ユーザーは、前記表示画面Ｄ１３８において、前記コンテキストメニューＡ２の「処方量変更」の項目上に前記カーソルＭ１を移動させる。これにより、前記コンテキストメニューＡ２の「処方量変更」の項目がマークＭ３により強調表示される。この状態で、ユーザーは、左クリック操作を行うことで、「処方量変更」の項目を選択する。

これにより、図２０の表示画面Ｄ１３９に示すように、前記処方量変更の内容を指定するための処方量メニューＡ６が表示される。前記処方量メニューＡ６は、例えば、前記領域Ｒ１０に重ねてポップアップ表示される。前記処方量メニューＡ６は、前記登録ボタンＫ４、前記閉じるボタンＫ５、表示欄Ａ６１及び入力欄Ａ６２を含んでいる。前記表示欄Ａ６１には、現在（変更前）の前記薬歴情報における前記薬品の処方量が表示される。ユーザーは、前記入力欄Ａ６２に表示される処方量を任意の値に変更する。ここでは、４日分で「１６０ｍｇ」の前記薬品がまとめて処方されている場合を想定しているので、「１６０ｍｇ」を４分割（４等分）し、一使用日当たりの処方量が「４０ｍｇ」になるように、前記入力欄Ａ６２には「４０」が入力される。なお、図２０の例では、単位（ｍｇ）は前記表示欄Ａ６１には表示されず、前記入力欄Ａ６２のみに対応付けて表示される。

このように、前記入力欄Ａ６２の処方量を指定した上で、ユーザーが前記登録ボタンＫ４を選択することで、前記処方量変更の処理が実行される。前記入力欄Ａ６２で指定される処方量が「４０」であれば、少なくとも前記対象日（２０２０年７月１７日）の前記薬歴情報について、前記薬品の処方量（使用量）が「４０ｍｇ」に変更される。さらに、ユーザーは、前記使用日追加の処理により、前記対象日に対して前記使用日を「３日」追加し、同一クール（グループ）に属する４日分の前記使用日（２０２０年７月１７日～２０２０年７月２０日）を設定する。さらに、ユーザーは、前記分割（同一クール）の処理により、これら４日分の前記薬歴情報を、休薬期間を挟んで「２０２０年７月１７日」～「２０２０年７月２７日」に分割する。

その結果、図２０に示す表示画面Ｄ１４０のように、同一クールに属する「２０２０年７月１７日」、「２０２０年７月２０日」、「２０２０年７月２４日」、及び「２０２０年７月２７日」の前記薬歴情報が設定される。ここで、変更後の前記薬歴情報においては、「２０２０年７月１７日」、「２０２０年７月２０日」、「２０２０年７月２４日」、及び「２０２０年７月２７日」のいずれもが、前記処方量変更の処理により前記薬品の処方量（使用量）が「４０ｍｇ」に変更済みとなる。したがって、分割後の各使用日における前記薬品の使用量（処方量）が、前記複数日分の前記薬品の使用量（処方量）のままとなる問題が解消される。

［変形例］
前記薬歴管理システム１０に含まれる複数の構成要素は、複数の筐体に分散して設けられていてもよい。反対に、上記実施形態において、複数の筐体に分散している複数の構成要素（前記制御部１１及び前記表示部２４など）が、１つの筐体に集約して設けられていてもよい。

また、前記薬歴管理システム１０での薬歴の管理対象となる薬品は、抗がん剤に限らず、例えば、透析患者に用いられる透析液、又は、その他の種々の内服薬若しくは注射薬などであってもよい。

また、前記分割又は前記中止の処理に際しても、前記結合の処理等と同様に、確認画面（前記結合メニューＡ３に相当する画面）が表示されてもよい。この場合の確認画面は、前記結合の処理における前記結合メニューＡ３と同様に、各種の前記変更処理の内容を表すガイド情報を含むことが好ましい。一例として、前記中止の処理のうちの「指定日以降」が選択された場合に表示される確認画面であれば、「2020/07/13（月）以降を削除します。」といった文字列により、前記指定日以降の薬歴を削除する旨を表すガイド情報が含まれる。

また、前記薬歴情報を変更する前記ユーザー操作は、少なくとも一又は複数の前記使用日を「対象日」として指定する操作に限らない。例えば、前記薬歴情報の前記使用パターンが「隔日使用」である場合に、前記使用日ではなく、休薬日を対象日として指定する操作により、前記変更処理が開始してもよい。

また、前記表示画面にＤ１における前記薬歴情報の表示形式は、上記実施形態のように、横方向（左右方向）において日曜日から土曜日までの曜日ごとに区分され、かつ縦方向（上下方向）において第１週から第５週（又は第６週）までの週ごとに区分されたカレンダー形式に限らない。例えば、週単位のカレンダー形式、又は１月分の日付を（週ごとに区分せずに）一列で並べたカレンダー形式などにて前記薬歴情報が表示されてもよい。さらに、前記薬歴情報は、前記カレンダー形式以外の形式で表示されてもよい。

また、前記変更処理を開始する際の操作は、前記コンテキストメニューＡ２上で「開始日変更」、「結合」などの項目を選択する操作に限らない。例えば、前記コンテキストメニューＡ２に含まれる「開始日変更」、「結合」などの項目が、メニューバー等に表示されることで、前記表示画面Ｄ１上に常設（つまり常時表示）されてもよい。この場合、ユーザーは、前記表示画面Ｄ１上の所望の項目を左クリック操作等により選択した後で、カレンダー上の前記対象日の前記日付セルＣ１を左クリック操作等により選択することで、前記変更処理のための操作を行ってもよい。あるいは、ユーザーは、前記対象日の前記日付セルＣ１を選択したままの状態で、ドラッグ操作等により、結合対象又は分割先の前記日付セルＣ１に前記カーソルＭ１を移動させ、結合対象又は分割先等の指定まで行ってもよい。

上記実施形態では、前記薬歴管理システム１０が前記療法管理システムである場合を例に挙げて説明したが、前記薬歴管理システム１０は他のシステムにも適用可能である。具体的に、患者のカルテ情報を管理する電子カルテシステムが前記薬歴管理システム１０の一例であってもよい。この場合、前記電子カルテシステムである前記薬歴管理システム１０では、前記制御部１１が、ユーザーである医師等の操作に従って、前記薬歴情報の変更処理を行う。

Claims (18)

1. 薬品の使用日に関する薬歴情報を出力する出力処理部と、
   グループに対応する一又は複数の前記使用日を対象日として指定する操作を含み、前記薬歴情報を変更するユーザー操作に従って、前記対象日と同一の前記グループに対応する前記対象日以外の使用日について前記薬歴情報を変更する変更処理部と、を備える、
   薬歴管理システム。
2. 前記グループは、前記薬品としての抗がん剤が使用される療法にて規定された１クール分に対応する、
   請求項１に記載の薬歴管理システム。
3. 前記変更処理部による前記薬歴情報の変更を、前記薬品の種類に応じて制限する種類別制限処理部を更に備え、
   前記薬品の種類は、内服薬と注射薬とを含み、
   前記種類別制限処理部は、
   前記薬品の種類が前記内服薬であれば前記薬歴情報の変更を許容し、
   前記薬品の種類が前記注射薬であれば前記薬歴情報の変更に係る少なくとも一部の処理を禁止する、
   請求項２に記載の薬歴管理システム。
4. 前記出力処理部は、前記内服薬についての前記薬歴情報と前記注射薬についての前記薬歴情報とを同時に表示可能な態様で出力する、
   請求項３に記載の薬歴管理システム。
5. 前記変更処理部による前記薬歴情報の変更を、前記対象日に応じて制限する日別制限処理部を更に備える、
   請求項１～４のいずれか１項に薬歴管理システム。
6. 前記日別制限処理部による制限は、前記薬歴情報の変更の種別ごとの制限を含む、
   請求項５に記載の薬歴管理システム。
7. 前記薬品に関する処方データを取得する取得処理部を更に備え、
   前記出力処理部は、前記処方データに基づいて前記薬歴情報を出力し、
   前記薬歴情報を変更する前記ユーザー操作は前記処方データの修正を伴わない、
   請求項１～６のいずれか１項に記載の薬歴管理システム。
8. 前記変更処理部は、前記ユーザー操作で指定された使用日以降の前記薬歴情報を変更する、
   請求項１～７のいずれか１項に記載の薬歴管理システム。
9. 前記変更処理部による前記薬歴情報の変更は、使用開始日の変更を含む、
   請求項１～８のいずれか１項に記載の薬歴管理システム。
10. 前記変更処理部による前記薬歴情報の変更は、２以上の前記グループの結合を含む、
    請求項１～９のいずれか１項に記載の薬歴管理システム。
11. 前記結合は、前記薬品が同一の前記グループについてのみ許容される、
    請求項１０に記載の薬歴管理システム。
12. 前記変更処理部による前記薬歴情報の変更は、前記グループの分割を含む、
    請求項１～１１のいずれか１項に記載の薬歴管理システム。
13. 前記変更処理部による前記薬歴情報の変更は、前記使用日の追加を含む、
    請求項１～１２のいずれか１項に記載の薬歴管理システム。
14. 前記変更処理部による前記薬歴情報の変更は、前記使用日のパターン変更を含む、
    請求項１～１３のいずれか１項に記載の薬歴管理システム。
15. 前記変更処理部による前記薬歴情報の変更は、前記薬品の使用の中止を含む、
    請求項１～１４のいずれか１項に記載の薬歴管理システム。
16. 複数種類から選択される薬品の使用日に関する薬歴情報を出力する出力処理部と、
    ユーザー操作に従って前記薬歴情報を変更する変更処理部と、
    前記変更処理部による前記薬歴情報の変更を、前記薬品の種類に応じて制限する種類別制限処理部と、を備える、
    薬歴管理システム。
17. 薬品の使用日に関する薬歴情報を出力する出力処理部と、
    一又は複数の前記使用日を対象日として指定する操作を含むユーザー操作に従って前記薬歴情報を変更する変更処理部と、
    前記変更処理部による前記薬歴情報の変更を、前記対象日に応じて制限する日別制限処理部と、を備える、
    薬歴管理システム。
18. 薬品の使用日に関する薬歴情報を出力する出力ステップと、
    グループに対応する一又は複数の前記使用日を対象日として指定する操作を含み、前記薬歴情報を変更するユーザー操作に従って、前記対象日と同一の前記グループに対応する前記対象日以外の使用日について前記薬歴情報を変更する変更ステップと、
    をコンピューターに実行させるための薬歴管理プログラム。

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