JP2021525149A - 歯科インプラントおよび歯科補綴物 - Google Patents

Abstract

【課題】歯科インプラント（１０）。【解決手段】歯科インプラント（１０）を顎骨に締結するために歯科インプラント（１０）の外側に配置されている雄ネジ（１２）と、歯科インプラント（１０）の長手軸（１４）に沿って延びており、上部構造（２０）を歯科インプラント（１０）に締結するための雌ネジ（１８）が内部に配置されている開口（１６）と、上部構造（２０）を歯科インプラント（１０）に締結するために、歯科インプラント（１０）の前端に配置されている接合部（２４）と、を有する歯科インプラント（１０）。接合部（２４）は、アバットメントを使用することなく上部構造（２０）を歯科インプラント（１０）に直接装着するのに適する。【選択図】図１

Description

本発明は、歯科補綴物で使用するための歯科インプラントに関する。さらに、本発明は、本発明による歯科インプラントと、上部構造と、上部構造を歯科インプラントに締結するための締結要素とを具備する歯科補綴物に関する。さらに、本発明は、歯科補綴物を製造する方法に関する。本発明は、歯科インプラントの相手物としての上部構造にも関係する。

「歯科インプラント」という用語は、しばしば口語で一貫性なく使われ、歯科補綴物の構造全体に対して誤って使われることもしばしばである。そのため、この時点で、ここで検討する医療的な意味における「歯科インプラント」が、インプラント体、すなわち患者の顎に埋め込まれる人工歯根だけを意味することは明確にしておくべきである。そのため、「インプラント体」という用語が、用語「歯科インプラント」の代わりにしばしば使用される。ただし、以下においては、歯科補綴物の前述の部分に対して「歯科インプラント」という用語を統一的に使用する。

このタイプの従来の歯科補綴物は、歯科インプラントに加えていわゆるアバットメントを具備し、このアバットメントが歯科インプラントとインプラントクラウン（上部構造）との間の連結部として機能する。アバットメントは、インプラント周囲軟組織から口腔および上部構造までの繊細な移行部を形成する。該アバットメントは、「支柱」または「インプラントポスト」と呼ばれることもある。一般に、アバットメントは、チタン、セラミック、またはセラミック合成物（酸化アルミニウムまたは二酸化ジルコニウムセラミックなど）から作られる。

上部構造、すなわち、人工歯冠は、通例、セラミックまたは同様な材料から作られる。従来、上部構造は、歯科技工士が次のように作っている。まず、人工歯冠用のワックス模型を作成する。次に、ワックス模型を用いて人工歯冠を鋳造する。アバットメントは、正確な大きさおよび形状になるまで手作業で研ぎ、最終工程で、鋳造した人工歯冠をアバットメントに取り付ける。ほとんどの場合、組立は、上部構造をアバットメントに接着して行う。ほとんどを手作業で行うこのプロセスは、非常に精密な結果を得ることができる。しかし、言うまでもなく、これには時間がかかり、したがってコストもかかる。くわえて、上部構造とアバットメントとの間に接着隙間があり、この隙間は、漏れを生じやすく、歯科補綴物の耐久性を制限する可能性もある。

現在、上記のプロセスをできるだけデジタル化または自動化するために多大な努力がなされている。上部構造は、今ではしばしば３Ｄモデルに基づいてミリングマシンでミリング加工される。このタイプの製作においては、アバットメントに対する連結部の連結構造が、上部構造の裏側に直接挿入される。そのため、人工歯冠を製作するときには、それに応じてミリングマシンをプログラミングするために、アバットメントの形状および大きさがすでに分かっていなければならない。これは通常、アバットメントのＣＡＤモデル（これをミリングマシンの制御システムに読み込ませる）によって行われる。

上部構造を製作する前にアバットメントの形状および大きさが分かっていなければならないため、多くの製造業者は、どのような人体構造にも合う短小のアバットメントを選ぶ。しかし、長めの、すなわち比較的長い上部構造の場合、短小のアバットメントは、上部構造に対して生体力学的に不適切で、結果的に緩みまたは破損につながることがある。

他の製造業者は、多くの異なるアバットメントを使用することによってこれを解決する。上部構造の形状および大きさに応じて、異なる大きさまたは形状のアバットメントを使用する。例えば、人工切歯の場合、人工大臼歯とは異なるアバットメントを使用しなければならない。例えば、人工切歯に使用するときにアバットメントの後側面を斜めに切らない場合、アバットメントが上部構造の裏側で見え、純粋に審美的観点から望ましくない。しかし、この問題は、人工大臼歯で使用する場合には生じないだろう。

デジタルＣＡＤモデルを用いた自動化された製作では、上部構造の製造業者には、通常、アバットメントの異なる形状を表すＣＡＤデータセットがいくつか提供される。同時に、上部構造の製造業者は、形状および大きさの異なる大量のアバットメントを在庫に維持しておかなければならない。これは、面倒なことが多く、高い保管コストも発生する。

以前のアプローチの欠点は、こうして次のように要約することができる。一方で、アバットメントの使用は、経歯肉（ｔｒａｎｓｇｉｎｇｉｖａｌ）部を含む上部構造の形状および設計の自由度を制限する。上部構造の、柔軟性のない経歯肉部は、特に軟組織の管理について問題を生じる可能性がある。しかし、理想的な軟組織の管理は、審美的な結果および長期的に安定した骨レベルにとって極めて重要である。他方で、先行技術によるこのような歯科補綴物の材料および製造コストは比較的高い。くわえて、上部構造とアバットメントとの間の接着隙間があり、この隙間は、多くの点で不利である。

こうした背景から、前述のタイプの歯科補綴物がアバットメントなしでも済む、すなわち、上部構造を（例えばネジ止めによって）歯科インプラントに直接連結する、まったく新しいアプローチを採用するのが望ましい。しかし、このようなアプローチは、歯科インプラントおよびその設計に特別な技術的要求を課す。

そのため、本発明の目的は、アバットメントを使用することなく上部構造との直接連結を可能にする歯科インプラントを提供することである。

本発明によると、この目的は、歯科インプラントを顎骨に締結するために歯科インプラントの外側に配置されている雄ネジと、歯科インプラントの長手軸に沿って延びており、上部構造を歯科インプラントに締結するために内部に雌ネジが配置されている開口と、上部構造を歯科インプラントに締結するために、歯科インプラントの前端に配置されている接合部とを具備する歯科インプラントによって解決される。接合部は、長手軸の周りに少なくとも９０°の角度範囲にわたって延びている、丸みのある凸状の湾曲と、湾曲に対して半径方向外側に配置されている支持面とを具備し、該支持面は、長手軸を横断する向きにされている少なくとも１つの環状部を有する。支持面の環状部に面する湾曲の半径方向外側縁の接線は、支持面の環状部に対して平行な向きに、または６０°よりも大きい角度の向きにされている。

本発明による歯科インプラントの接合部は、アバットメントを使用することなく、上部構造を歯科インプラントに直接かつすぐ隣に装着させることができる。接合部の特別な設計により、上部構造を、接合部に明確に規定された形で配置することができる。これにより、上部構造と歯科インプラントとの明確に規定された相対位置が可能になる。

接合部の特徴は、その上に配置されている凸状の丸みのある湾曲であり、該湾曲は、長手軸の周りに少なくとも９０°の角度範囲にわたって延びている。この湾曲は、上部構造を歯科インプラントに装着するのに役立つ。これは、半径方向の、すなわち長手軸に直交する力を吸収する。湾曲は、センタリングデバイスとしても役立つ。

本明細書において、「凸状の」湾曲とは、外方に曲がっている任意の湾曲であると理解される。凸状の湾曲は、凹状の内方に曲がったくぼみとは正反対のものである。単に明確にする目的で、本明細書では追加的に、凸状の湾曲を丸みのあると定義することがある（「凸状」という用語はすでにこのような丸みを含意するが）。本明細書において凸状で丸みのあると定義される湾曲は、好ましくは、（「キンク（ｋｉｎｋ）」のない）連続した接線勾配を具備する。

さらに、本発明による歯科インプラントの接合部は、支持面を具備し、この支持面の少なくとも一部または一区間が環状で、歯科インプラントの長手軸を横断する向きにされている。支持面のこの環状部は、湾曲を取り囲んでいる、すなわち、凸状の湾曲よりも半径方向にさらに外に配置されている。本明細書において、「横断」とは、平行ではない任意のアライメントのタイプを意味する。「横断」は直交となることができるが、必ずしも直交である必要はない。好ましくは、環状支持面は、歯科インプラントの長手軸の周り全体で長手軸に対して一定の角度を有する。好ましくは、この角度は、６０°よりも大きいが、直角（９０°）が特に好ましい。

支持面の環状部は、長手軸に平行な軸方向の力を吸収するのに役立つ。これにより、上部構造の破損につながりかねない引張応力を防止する。くわえて、支持面の環状部は、隙間を通して不純物が侵入するおそれのある円周に沿って、上部構造と歯科インプラントとの間の隙間をなくす境界またはシーリング面として機能する。そのため、支持面の環状部は、接合部の半径方向最外側のエリアを形成し、該エリアは、湾曲を含む接合部の他のエリアのすべてを取り囲む。

半径方向に対して、凸状の湾曲の外側縁の接線は、環状部に対して平行か、または６０°よりも大きい角度のいずれかである。環状部は、長手軸に対して直交する向きにされることが好ましいため、この特別なケースでは、接線は、歯科インプラントの長手軸に対して直交な向きに、または３０°よりも小さい角度の向きにされている。

すでに述べたように、接合部を構成する前述の方法は、歯科インプラントに対する上部構造の明確な位置付けを可能にする。さらに、上部構造と歯科インプラントとの安定した緊密な直接連結を可能にする。さらに、接合部は、大きな問題なくミリングマシンで自動的に製造することができるため、非常に簡単で、高い費用対効果で製作することができる。説明される接合部の形状は、チタン（歯科インプラントを作る代表的な材料）とセラミック（上部構造を作る代表的な材料）とを直接連結するためのすべての機械的要件を満たす。説明される接合部の形状は、上部構造および歯科インプラントの両方をチタンで作る場合に、チタン同士の直接連結の要件も満たす。くわえて、接合部は、上部構造をＣＡＤモデルによって自動的に製造する、冒頭に述べた製造プロセスに適している（例えば、機械加工または付加製造プロセスによる）。

本発明による歯科インプラントを用いると、歯科インプラントと上部構造とのまったく新しい直接連結（アバットメントなし）が可能である。そのため、前述の目的が完全に解決される。

本発明による歯科補綴物を製造する方法は、
・歯科インプラントの長手軸に沿って延びている開口と、開口に配置されている雌ネジと、歯科インプラントの前端に配設されている第１接合部とを有する歯科インプラントを製作するステップと、
・貫通穴と、上部構造の前端に配置されて第１接合部に一致するように構成されている第２接合部とを有する上部構造を製作するステップと、
・雌ネジに一致する雄ネジを有する締結要素を設けるステップと、
・第１接合部が第２接合部に接触するように、上部構造を歯科インプラントに締結要素によって装着するステップと、を含む。

上部構造は、間にアバットメントを配置することなく歯科インプラントに装着されている。好ましくは、第１および第２の接合部を、ＣＡＤデータセットを使用して、好ましくは、ボールミリングカッタの助けを借りてミリング加工で自動的に製作する。このことは、コストの増加なく各歯科補綴物を個々に各患者に適応させることができるため、歯科補綴物の製作が非常に簡素化されると同時に設計の自由度が増す。特別なアバットメントが不要である。それにも関わらず、上部構造と歯科インプラントとの間の連結は、着脱可能な連結として構成されている。

以下に、本発明による歯科インプラントおよび本発明による方法を同様に参照することのできるさまざまな任意の改良形態を説明する。

一改良形態によると、接合部は、回転防止機構を形成するために長手軸に対して回転対称ではない。

回転対称体とは、ある平面を３６０°よりも小さい角度で回転させた後、自己と重なるように一致して再現される任意のボディである。したがって、立方体（正方形の底面をもつ）は、その主軸に対して９０°の回転対称性を有し、方形の断面をもつ平行六面体は、その主軸に対して１８０°の回転対称性を有し、また、正三角形の形状の断面をもつ角柱は、６０°の回転対称性を有する。このような回転対称性は、本発明の歯科インプラントの接合部には存在しないため、接合部は、その長手軸に対して３６０°回転させて初めて自己が再現されるが、その長手軸に対して３６０°未満の任意の他の角度で回転させてもそうはならない。

一改良形態によると、接合部は、長手軸が存する縦断面に対して鏡面対称である。接合部が、長手軸が存する１つの縦断面に対して鏡面対称であると特に好ましい。しかし、同時に、すでに述べたように、接合部は、長手軸に対して回転対称ではないことが好ましい。

接合部の非回転対称構成を作り出すにはいくつかの可能性がある。第１改良形態によると、凸状の湾曲は、長手軸に対して非回転対称である。別の改良形態によると、凸状の湾曲は、長手軸に対して回転対称であるが、接合部の別の部分を長手軸に対して非回転対称にして、接合部が全体として長手軸に対して非回転対称になるようにする。さらなる改良形態においては、接合部の凸状の湾曲および別の部分の両方が長手軸に対して非回転対称である。

一改良形態において、湾曲の半径方向外側縁の少なくとも一部および湾曲の半径方向内側縁の少なくとも一部は、それぞれ円形ライン上にある。したがって、湾曲の半径方向外側縁の少なくとも一部は、第１半径をもつ第１円形ライン上にあり、湾曲の半径方向内側縁の一部は、第１半径よりも小さい第２半径をもつ第２円形ライン上にある。湾曲の底部領域の少なくとも一部は、環状表面または環状表面の一部分にある。言い換えると、凸状の湾曲は、長手方向に沿って上から見たときに環形または環形の一部の形状を有する。

本発明による歯科インプラントの別の好適な改良形態によると、歯科インプラントの縦断面で見たときに、湾曲は扇形である。言い換えると、湾曲の断面は、扇形または円の一部分の形状を有し、断面は、歯科インプラントの長手軸とそれに直交する向きにされる半径方向とがなす平面にある。

扇形の中心角が９０°であると特に好ましい。したがって、前述の断面の湾曲は、四分円の形状を有する。

好ましくは、湾曲を生み出すために、チタン加工の場合は、通例直径１ｍｍのボールミリングカッタを使用するため、扇形は、中心角が９０°であるか、それより小さいまたは大きいかに関係なく、好ましくは０．５ｍｍの半径を有する。このような０．５ｍｍの半径は、通例使用されるボールミリングカッタで非常に簡単に製作することができる。

本発明による歯科インプラントのさらなる改良形態では、湾曲は、支持面の環状部と開口との間の移行部を形成し、湾曲は開口に直接隣接している。湾曲が支持面の環状部に直接隣接していることも好ましい。

この好適な改良形態によると、支持面の環状部は、このように湾曲の半径方向外側縁に直接隣接しており、開口は、湾曲の半径方向内側縁に直接隣接している。湾曲の「半径方向外側」縁とは、湾曲の他の部分と比べて長手軸からもっとも半径方向の距離が大きい湾曲の部分である。したがって、湾曲の「半径方向内側」縁とは、湾曲の他の部分と比べて長手軸からもっとも半径方向の距離が小さい湾曲の部分である。

本発明による歯科インプラントのさらなる改良形態によると、湾曲は、長手軸の周りに少なくとも２７０°の角度範囲にわたって延びている。これにより半径方向の力が湾曲の非常に大きな角度範囲にわたって吸収されるので、歯科インプラントと上部構造との間の機械的連結が安定する。

本発明による歯科インプラントのさらなる改良形態によると、前端の湾曲は、支持面に対して、好ましくは支持面の環状部に対して、上方に突出している。このため、湾曲は、上方に突出している構造を形成する。

後者の改良形態では、支持面の環状部に面する湾曲の半径方向外側縁の接線は、支持面の環状部に対して６０°よりも大きい角度の向きにされている。接線は、支持面の環状部に対して直交する向きにされていると特に好ましい。

本発明による歯科インプラントのさらなる改良形態によると、湾曲は、回転防止機構として一部分に切欠きを具備する。この切欠きは、くぼみということもできる。切欠きまたはくぼみは、接合部の非回転対称構成に寄与し、この場合、湾曲自体が非回転対称であり、そのため回転防止保護部を形成する。

本発明による歯科インプラントのさらなる改良形態によると、凸状湾曲の少なくとも一部は、中央開口に配置されている。この改良形態では、凸状湾曲がさらに中央開口内に完全に配置されていると好ましい。

さらに、後者の改良形態において、支持面の環状部に面する湾曲の半径方向外側縁の接線は、支持面の環状部に平行な向きにされている。特に好ましいのは、平行だけではなく、整列したアライメントでもあることである。したがって、この改良形態の湾曲は、支持面の環状部に接線状に移行していると好ましい。

湾曲が開口に配置されている改良形態では、湾曲が長手軸の周りに３６０°の角度範囲にわたって延びていると好ましい。したがってこの改良形態では、湾曲は好ましくは回転対称である。

所要の回転防止機構を形成するために、接合部は、長手軸に対して回転対称ではなくネジと湾曲との間の開口に配置されている回転防止部を具備してもよい。好ましくは、この回転防止部は、長手軸に沿って互いにずれて配置されている２つの表面を具備する。この２つの表面は、好ましくは、長手軸に対して直交して配置されている。例示的な改良形態では、この２つの表面は、それぞれ、環状の一部の形状を有する。

本発明は、さらに、上部構造であって、上部構造の長手軸に沿って延びている貫通穴と、上部構造を歯科インプラントに締結するために上部構造の前端に配置されている接合部とを具備する上部構造に関わり、該接合部は、長手軸の周りに少なくとも９０°の角度範囲にわたって延びている凹状のくぼみまたは凹状の湾曲と、凹状のくぼみまたは湾曲に対して半径方向外側に配置されている支持面とを具備し、該支持面は、長手軸を横断する向きにされている少なくとも１つの環状部を有し、支持面の環状部に面する凹状のくぼみまたは湾曲の半径方向外側縁の接線は、支持面の環状部に対して平行な向きに、または６０°よりも大きい角度の向きにされている。

上部構造は歯科インプラントの相手物を形成するため、その接合部（第２接合部）は、歯科インプラントの接合部（第１接合部）に対応する相手物として成形されている。したがって、従属請求項２〜２０に記述される特徴は、上部構造の接合部にも同様に適用される。

言うまでもなく、上述した特徴およびこれから以下で説明する特徴は、記載される各組み合わせだけでなく、本発明の範囲を逸脱することなく他の組み合わせまたは単独でも使用することができる。

本発明の実施形態を図面に表し、以下の説明でより詳細に説明する。

本発明による歯科インプラントの第１実施形態の斜視図 図１に図示する歯科インプラントの第１実施形態の、上から見た上面図 図１に図示する本発明による歯科インプラントの第１実施形態の縦断面図 本発明による歯科インプラントの第２実施形態の斜視図 図４に図示する歯科インプラントの第２実施形態の、上から見た上面図 図４に図示する本発明による歯科インプラントの第２実施形態の縦断面図 図１〜図３に図示する歯科インプラントに一致する、上部構造の下側の斜視詳細図 図４〜図６に図示する歯科インプラントに一致する、上部構造の下側の斜視詳細 本発明による歯科インプラントを具備する歯科補綴物の断面図

図１〜図３は、本発明による歯科インプラントの第１実施形態をさまざまな図で示す。図面において歯科インプラントは、その全体を参照符号１０で表している。

歯科インプラント１０は通例、チタンまたは酸化ジルコニウムから作られる。歯科インプラント１０は、その外側に雄ネジ１２を具備し、このネジで歯科インプラント１０を患者の顎骨にネジ止めすることが可能になる。歯科インプラント１０は、実質的に長手軸１４に沿って延びており、長手軸は、中央軸といわれることもある。歯科インプラント１０は、その内部に開口１６を具備し、この開口が長手軸１４に沿って延びている。好ましくは、この開口１６の少なくとも一部が穴、特に好ましくは止り穴として構成される。開口１６には、雌ネジ１８が配置されている。この雌ネジは、上部構造２０（人工歯冠）を歯科インプラント１０に装着するのに役立つ。雌ネジ１８に係合するネジ６２は、好ましくは、上部構造を歯科インプラント１０に装着するために使用される（図９を参照）。

歯科インプラント１０は、上側前端に、接合部２４（第１接合部２４）を具備し、これは、図２に平面図で上から拡大して図示されている。この接合部２４は、上部構造２０を歯科インプラント１０に装着するのに役立つ。接合部２４は、いわば、組み立てられた状態で歯科インプラント１０が上部構造２０に接触する接触面を形成する。

接合部２４の特有の特徴は、その形状および設計が、上部構造２０を歯科インプラント１０に（間に配置されるアバットメントを使用することなく）直接装着するのを可能にすることである。図１〜図３に図示する実施形態では、接合部２４は、歯科インプラント１０の長手軸１４に対して非回転対称に設計されて、回転防止機構を形成している。他方で、接合部２４は、図２に点線２６で示す縦断面に対して鏡面対称である。この縦断面２６は、長手軸１４とそれに直交して延びる半径方向２８とによって規定される。これが、歯科インプラント１０を同じ大きさの２つの半体に分割する。

接合部２４は、湾曲３０と、湾曲３０を取り囲む支持面３２とを具備する。湾曲３０は、主に半径方向２８の力を吸収するために使用される。支持面３２は、軸方向の支持として機能し、これは、主に長手方向、すなわち長手軸１４に沿った力を吸収する。組み立てられた状態では、上部構造２０は、湾曲３０および支持面３２の両方で支持される。

湾曲３０は凸状である、すなわち外方に曲がっている。湾曲３０は丸みがある、すなわち角張っていない。湾曲３０は、長手軸１４の周りに少なくとも９０°の角度範囲にわたって延びている。図１〜図３に図示する実施形態では、この角度範囲はさらに２００°よりも大きい。

この実施形態において、湾曲３０は回転対称ではない。断面で見ると（図３を参照）、湾曲３０は、好ましくはα＝９０°の中心角をもつ扇形として構成される。しかし、言うまでもなく、他の中心角αも可能である。同様に、湾曲３０は、必ずしも断面が円形でなければならないことはない。楕円形にする、または自由形態の表面として構成することもできる。

湾曲３０の外側縁３４および内側縁３６は、好ましくは、円形ライン上にある。図２に図示する平面図では、したがって湾曲３０は、少なくとも部分的に環状である。このように、湾曲３０は、円環の表面の一部を形成している。

好ましくは、湾曲３０は、開口１６に直接隣接する。図１〜図３に図示する実施形態では、湾曲の内側縁３６が開口１６の上側縁を形成している。湾曲３０の外側縁３４は、好ましくは、支持面３２の環状部３８に直接隣接している。この環状部３８は、歯科インプラント１０の長手軸１４に対して横断して、好ましくは６０°よりも大きい角度で、特に好ましくは直交して延びている。湾曲３０は、この環状部３８に対して上方に突出している。

図１および図２でもわかるように、湾曲３０は、円周の一部に切欠き４０を具備する。この切欠き４０で、湾曲３０が中断する。切欠き４０は、上部構造２０が歯科インプラント１０に対して回転することを防ぐ回転防止機構として機能する。

図７は、上部構造２０の下側に相手物として形成されている接合部４２を示しており、この接合部を本明細書では、第２接合部と呼ぶ。接合部４２は、少なくとも１つの環状部を有する支持面４４も具備する。凸状の湾曲３０の相手物として、接合部４２は、凹状のくぼみ４６を具備する。この凹状のくぼみ４６はバー４８で中断されているため、歯科インプラント１０および上部構造２０は、互いに対して１つの規定された位置にしか配置することはできない。支持面３２，４４は互いにぴったりと対接し、凸状の湾曲３０は凹状のくぼみ４６に係合する。

歯科インプラント１０と上部構造２０との間のできるだけ安定した連結を形成するために、湾曲の外側縁３４の接線５０は、支持面３２または環状部３８に直交する向きにするのが好ましい。歯科インプラント１０のこの実施形態における支持面３２の環状部３８に対するこの接線５０の角度は少なくとも６０°であることが好ましい。これは、安定性のためだけでなく、より製作しやすいことからも有利である。

図２と図７とを比較すると、接合部２４，４２の別の利点が指摘されるはずである。接合部４２の簡単な修正によって、回転防止機構を取り除くことが可能である。例えば、バー４８をなくして、凹状のくぼみ４６を全周に設計することによって、上部構造２０と歯科インプラント１０との明確な位置付けのために必要な回転防止機構が取り除かれる。これは、例えば、このような明確な位置付けが必要ない場合には有利になることがある。これは、例えば、歯科インプラント１０に上部構造２０としてブリッジが取り付けられる場合には有利であるかもしれない。

図４〜図６は、歯科インプラント１０の第２実施形態を示す。簡潔にするために以下では、図１〜図３に図示される第１実施形態との違いのみを述べる。

図４〜図６に図示する第２実施形態において、支持面３２は連続環状形を有する。このように、環状部３８は支持面３２全体を形成するのに対し、凸状の湾曲３０は開口１６に少なくとも部分的に配置されている。これが開口１６の上端を形成する。

第１実施形態との別の重要な違いは、接線５０が支持面３２の環状部３８に平行に延びていることである。より正確には、支持面３２の環状部３８は、凸状の湾曲３０に接線状に移行している（図６を参照）。この実施形態では、凸状の湾曲３０が長手軸１４を完全に取り囲んでいる。このように、凸状の湾曲３０は長手軸１４の周りに３６０°の角度範囲にわたって延びている。したがって、この実施形態によると、凸状の湾曲３０は回転対称である。それにも関わらず、接合部２４は、その全体としては回転対称ではなく、支持面３２および凸状３０に加えて、回転防止部５２を具備する。空間的に考えると、この回転防止部５２は、凸状の湾曲３０と雌ネジ１８との間の開口１６に配置されている。

図４〜図６に図示する実施形態において、回転防止部５２は、長手軸１４に沿って互いにずれて配置されている２つの半円形の表面５４，５６を具備する。しかし、これらの２つの表面５４，５６は、必ずしも半円形でなければならないことはないことは理解される。好ましくは、２つの表面５４，５６は、長手軸に対して直交する向きにされている。

図８は、第２実施形態による接合部２４の相手物として機能し、上部構造２０の下側に配置される接合部４２を示している。支持面４４は、ここでも形状が環状形である。凸状の湾曲３０に対応して、凹状の湾曲４６が上部構造２０の下側に設けられており、この凹状の湾曲４６は、この場合、支持面４４から下方に突出している。表面５４，５６の相手物として、凹状の湾曲４６に隣接して配置されている平坦な表面５８，６０が前端に設けられている。この平らな表面５８，６０は、ここでも半円形の表面として設計されて、長手軸１４に対して互いにずれて配置されている。

組み立てられた状態では、歯科インプラント１０の支持面３２は、上部構造２０の支持面４４に対接し、凸状の湾曲３０は、凹状の湾曲４６に対接し、表面５４，５６は、表面５８，６０に対接している。ここでもやはり、接合部２４，４２によって、歯科インプラント１０および上部構造２０の互いに対する１つだけの規定されたアライメントしか許されない。

図９は、本発明による歯科インプラント１０を使用する歯科補綴物１００の一実施形態を示す。歯科インプラント１０の第１接合部２４および上部構造２０の第２接合部４２は、好ましくは、ＣＡＤデータセットに基づきミリング加工で、好ましくはボールミリングカッタで自動的に製造される。特別なアバットメントは必要ない。それでも、上部構造２０と歯科インプラント１０との間の連結は、着脱可能な連結として構成される。上部構造２０は、歯科インプラント１０に締結ネジ６２で装着されている。締結ネジ６２は、上部構造２０の貫通穴６８を通して歯科インプラント１０に挿入される。この貫通穴６８は、上部構造２０を歯科インプラント１０に連結した後に再び閉じる。締結ネジ６２は、その下側縁に雄ネジ６４を具備し、この雄ネジ６４は、歯科インプラント１０に配置されている雌ネジ１８に係合する。

最後に、ここで示した歯科インプラント１０の２つの実施形態は、数多くある可能な実施形態のうちの２つを代表するにすぎない。言うまでもなく、この２つの実施形態のさまざまな特徴は、添付の特許請求の範囲で定義される本発明の範囲を逸脱することなく容易に修正することができる。この２つの実施形態のさまざまな特徴は、添付の特許請求の範囲で定義される本発明の範囲を逸脱することなく組み合わせるおよび／または取り替えることができることも理解される。

本発明によると、この目的は、歯科インプラントを顎骨に締結するために歯科インプラントの外側に配置されている雄ネジと、歯科インプラントの長手軸に沿って延びており、上部構造を歯科インプラントに締結するために内部に雌ネジが配置されている開口と、上部構造を歯科インプラントに締結するために、歯科インプラントの前端に配置されている接合部とを具備する歯科インプラントによって解決される。接合部は、長手軸の周りに少なくとも９０°の角度範囲にわたって延びている、丸みのある凸状の湾曲と、湾曲に対して半径方向外側に配置されている支持面とを具備し、該支持面は、長手軸を横断する向きにされている少なくとも１つの環状部を有する。前記歯科プラントの前記長手軸に沿う縦断面において、支持面の環状部に面する湾曲の半径方向外側縁の接線は、支持面の環状部に対して平行な向きに、または６０°よりも大きい角度の向きにされている。

本発明は、さらに、上部構造であって、上部構造の長手軸に沿って延びている貫通穴と、上部構造を歯科インプラントに締結するために上部構造の前端に配置されている接合部とを具備する上部構造に関わり、該接合部は、長手軸の周りに少なくとも９０°の角度範囲にわたって延びている凹状のくぼみまたは凹状の湾曲と、凹状のくぼみまたは湾曲に対して半径方向外側に配置されている支持面とを具備し、該支持面は、長手軸を横断する向きにされている少なくとも１つの環状部を有し、前記上部構造の前記長手軸に沿う縦断面において、支持面の環状部に面する凹状のくぼみまたは湾曲の半径方向外側縁の接線は、支持面の環状部に対して平行な向きに、または６０°よりも大きい角度の向きにされている。

Claims (27)

1. 歯科インプラント（１０）であって、
   前記歯科インプラント（１０）を顎骨に締結するために前記歯科インプラント（１０）の外側に配置されている雄ネジ（１２）と、
   前記歯科インプラント（１０）の長手軸（１４）に沿って延びており、上部構造（２０）を前記歯科インプラント（１０）に締結するために内部に雌ネジ（１８）が配置されている開口（１６）と、
   前記上部構造（２０）を前記歯科インプラント（１０）に締結するために、前記歯科インプラント（１０）の前端に配置されている接合部（２４）と、を具備し、
   前記接合部（２４）は、前記長手軸（１４）の周りに少なくとも９０°の角度範囲にわたって延びている丸みのある凸状の湾曲（３０）と、前記凸状の湾曲（３０）に対して半径方向外側に配置されている支持面（３２）とを具備し、前記支持面（３２）は、前記長手軸（１４）を横断する向きにされている少なくとも１つの環状部（３８）を有しており、
   前記支持面（３２）の前記環状部（３８）に面する前記凸状の湾曲（３０）の半径方向外側縁（３４）の接線（５０）は、前記支持面（３２）の前記環状部（３８）に対して平行な向きに、または６０°よりも大きい角度の向きにされている、歯科インプラント（１０）。
2. 前記接合部は、回転防止機構を形成するために、前記長手軸（１４）に対して回転対称ではない、請求項１に記載の歯科インプラント。
3. 前記接合部（２４）は、前記長手軸（１４）が存する縦断面（２６）に対して鏡面対称である、請求項１または２に記載の歯科インプラント。
4. 前記環状部（３８）は、前記長手軸（１４）に対して６０°よりも大きい角度の向きにされている、請求項１〜３のいずれか１項に記載の歯科インプラント。
5. 前記環状部（３８）は、前記長手軸（１４）に直交する向きにされている、請求項１〜４のいずれか１項に記載の歯科インプラント。
6. 前記湾曲（３０）の前記半径方向外側縁（３４）の少なくとも一部および前記湾曲（３０）の半径方向内側縁（３６）の少なくとも一部は、それぞれ円形ライン上にある、請求項１〜５のいずれか１項に記載の歯科インプラント。
7. 前記歯科インプラント（１０）の縦断面において前記湾曲（３０）は扇形である、請求項１〜６のいずれか１項に記載の歯科インプラント。
8. 前記扇形の中心角（α）は９０°である、請求項７に記載の歯科インプラント。
9. 前記湾曲（３０）は、前記支持面（３２）の前記環状部（３８）と前記開口（１６）との間の移行部を形成するとともに、前記開口（１６）に直接隣接している、請求項１〜８のいずれか１項に記載の歯科インプラント。
10. 前記湾曲は前記支持面（３２）の前記環状部（３８）に直接隣接している、請求項９に記載の歯科インプラント。
11. 前記湾曲（３０）は、前記長手軸（１４）の周りに少なくとも２７０°の角度範囲にわたって延びている、請求項１〜１０のいずれか１項に記載の歯科インプラント。
12. 前記前端の前記湾曲（３０）は、前記支持面（３２）に対して上方に突出している、請求項１〜１１のいずれか１項に記載の歯科インプラント。
13. 前記支持面（３２）の前記環状部（３８）に面する前記湾曲（３０）の前記半径方向外側縁（３４）の前記接線（５０）は、前記支持面（３２）の前記環状部（３８）に対して６０°よりも大きい角度の向きにされている、請求項１２に記載の歯科インプラント。
14. 前記湾曲（３０）は、回転防止機構として一部分に切欠き（４０）を具備する、請求項１〜１３のいずれか１項に記載の歯科インプラント。
15. 前記凸状の湾曲（３０）の少なくとも一部は、前記開口（１６）に配置されている、請求項１〜１４のいずれか１項に記載の歯科インプラント。
16. 前記支持面（３２）の前記環状部（３８）に面する前記湾曲（３０）の前記半径方向外側縁（３４）の前記接線（５０）は、前記支持面（３２）の前記環状部（３８）に平行な向きにされている、請求項１５に記載の歯科インプラント。
17. 前記湾曲（３０）は、前記支持面（３２）の前記環状部（３８）に接線状に移行している、請求項１６に記載の歯科インプラント。
18. 前記湾曲（３０）は、前記長手軸（１４）の周りに３６０°の角度範囲にわたって延びている、請求項１５〜１７のいずれか１項に記載の歯科インプラント。
19. 前記接合部（２４）は、前記長手軸（１４）に対して回転対称ではなく前記ネジ（１８）と前記湾曲（３０）との間の前記開口（１６）に配置されている回転防止部（５２）を具備する、請求項１５〜１８のいずれか１項に記載の歯科インプラント。
20. 前記回転防止部（５２）は、前記長手軸（１４）に沿って互いにずれて配置されている２つの表面（５４，５６）を具備する、請求項１９に記載の歯科インプラント。
21. 歯科補綴物（１００）であって、
    請求項１〜２０のいずれか１項に記載の歯科インプラント（１０）と、
    上部構造（２０）と、
    前記上部構造（２０）を前記歯科インプラント（１０）に締結するための締結要素（６２）と、
    を具備する、歯科補綴物（１００）。
22. 歯科補綴物（１００）を製造する方法であって、
    歯科インプラント（１０）の長手軸（１４）に沿って延びている開口（１６）と、前記開口（１６）に配置されている雌ネジ（１８）と、前記歯科インプラント（１０）の前端に配置されている第１接合部（２４）とを有する歯科インプラント（１０）を製作するステップと、
    貫通穴（６８）と、上部構造（２０）の前端に配置されて前記第１接合部（２４）に一致するように構成されている第２接合部（４２）とを有する上部構造（２０）を製作するステップと、
    前記雌ネジ（１８）に一致する雄ネジ（６４）を有する締結要素（６２）を設けるステップと、
    前記第１接合部（２４）が前記第２接合部（４２）に接触するように、前記上部構造（２０）を前記歯科インプラント（１０）に前記締結要素（６２）によって装着するステップと、
    を含む、方法。
23. 前記上部構造（２０）は、間にアバットメントを配置することなく前記歯科インプラント（１０）に装着されている、請求項２２に記載の方法。
24. 前記第１および第２の接合部（２４，４２）は、ＣＡＤデータセットに基づいてミリング加工によって自動的に製作される、請求項２２または２３に記載の方法。
25. ミリング加工にボールカッタを使用する、請求項２４に記載の方法。
26. 前記歯科インプラント（１０）は請求項１〜２０のいずれか１項に記載の歯科インプラントである、請求項２２〜２５のいずれか１項に記載の方法。
27. 上部構造（２０）であって、
    前記上部構造（２０）の長手軸に沿って延びている貫通穴（６８）と、
    前記上部構造（２０）を歯科インプラント（１０）に締結するために、前記上部構造（２０）の前端に配置されている接合部（４２）と、を具備し、
    前記接合部（４２）は、前記長手軸の周りに少なくとも９０°の角度範囲にわたって延びている凹状のくぼみまたは凹状の湾曲（４６）と、前記凹状のくぼみまたは湾曲（４６）に対して半径方向外側に配置されている支持面（４４）とを具備し、前記支持面（４４）は、前記長手軸を横断する向きにされている少なくとも１つの環状部を有しており、
    前記支持面（４４）の前記環状部に面する凹状のくぼみまたは湾曲（４６）の半径方向外側縁の接線は、前記支持面（４４）の前記環状部に対して平行な向きに、または６０°よりも大きい角度の向きにされている、
    上部構造（２０）。

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