JP2021069950A5 - - Google Patents

Claims (22)

1. 患者の血管から凝血塊を除去するためのシステムであって、
   カテーテル内を通る管腔を画定し、カテーテルの遠位端部分から延びる半径方向に拡張可能な近位部材を有するカテーテルであって、前記近位部材は、遠位端が開いており、凝血塊が血管内で近位方向に付勢された場合に凝血塊の少なくとも一部を受け入れるように構成されている、カテーテルと、
   ガイドワイヤを通る管腔を画定し、ガイドワイヤに取り付けられた半径方向に拡張可能な遠位シールを有するガイドワイヤであって、前記ガイドワイヤは、前記カテーテルの前記管腔内でスライド可能に配置可能であり、前記ガイドワイヤは、前記ガイドワイヤを通るガスを運ぶように構成された穿孔を画定し、前記遠位シールは、前記遠位シールの近位端で開いており、ガスが前記穿孔を出る場合に前記ガイドワイヤを介して運ばれるガスに応答して、血管の内壁面と係合するように半径方向に拡張するように構成されている、ガイドワイヤと、
   前記穿孔が血管内に配置され、凝血塊の遠位にある場合に、前記ガイドワイヤの管腔および前記穿孔を通してガスを運ぶように動作する流体圧力送達装置であって、これにより、ガスが前記穿孔を出ると前記遠位シールを拡張させて、前記内壁と係合させて、前記遠位シールを横切る血流を防ぐ、流体圧力送達装置と、
   を備えるシステム。
2. 前記半径方向に拡張可能な遠位シールが、フレームの開口部を横切って延びる膜を備えたフレームを含む、請求項１に記載のシステム。
3. 前記フレームに取り付けられ、前記フレームから近位に延びるテザーをさらに備え、前記テザーは、前記テザーが凝血塊の遠位側から、前記凝血塊を横切って前記凝血塊と血管の内壁面との間を通り、凝血塊の近位側に延びることができ、テザーを引き抜いて血管内で前記凝血塊を近位に引き寄せることができる、請求項２に記載のシステム。
4. 前記近位部材が近位シールであり、前記血管に係合して前記近位シールを横切る血流を防止するように構成される、請求項１に記載のシステム。
5. 血管から凝血塊を除去するための血管内システムであって、
   前記血管に挿入されるように構成されたカテーテルであって、前記カテーテルを通る管腔を画定するカテーテルと、
   前記カテーテルの前記管腔を通して挿入されるように構成された細長い本体であって、前記細長い本体は、前記細長い本体を通る管腔を画定し、遠位端部分に穿孔を画定し、前記細長い本体は、前記穿孔の周りに配置された半径方向に拡張可能な遠位シールを有し、前記遠位シールは、前記遠位シールの近位端が開いており、前記穿孔の少なくとも一部は、前記遠位シールの前記近位端の遠位に配置されている、細長い本体と、
   を備え、
   前記遠位シールは、前記遠位シールが第１の断面積を有する送達構成と、前記遠位シールが前記第１の断面積よりも大きい第２の断面積に半径方向に拡張される展開構成との間で移行するように構成され、
   前記遠位シールは、前記細長い本体を介して前記送達構成で前記カテーテルの前記管腔を通り前記凝血塊を超えて送達されるように構成され、前記カテーテルが前記凝血塊の近位に留まった状態で前記遠位シールが前記凝血塊の遠位に配置され、
   前記細長い本体の前記管腔を介して、前記穿孔を通って、前記遠位シールによって画定される前記遠位シール内の容積に運ばれるガスに応答して、前記遠位シールが前記送達構成から前記展開構成に移行するように構成され、前記遠位シールは、前記凝血塊の遠位の前記血管の内壁面に対して圧力シールを形成および維持し、それによって前記遠位シールを横切る血流を制限し、
   前記遠位シールは、前記容積内の凝血塊の一部を受け入れるように構成されている、血管内システム。
6. 前記カテーテルが、前記カテーテルの遠位端から延びる半径方向に拡張可能な近位シールを含み、前記近位シールは、前記近位シールの遠位端で開いており、前記近位シールが凝血塊の少なくとも一部を受け入れることができ、前記近位シールは、半径方向に拡張して、前記凝血塊の近位の血管の内壁面に対して流体圧力シールを形成および維持するように構成されている、請求項５に記載のシステム。
7. 前記半径方向に拡張可能な近位シールおよび前記半径方向に拡張可能な遠位シールが、前記凝血塊を捕捉し、次いで前記血管から引き抜くように集合的に構成される、請求項６に記載のシステム。
8. 前記遠位シールが、可変の厚さを有する膜である、請求項５に記載のシステム。
9. 前記細長い本体が、凝血塊と、前記凝血塊が隣接する血管の内壁面との間の領域に広がるように構成された遠位端部分に近位のセクションを有し、前記セクションは、前記管腔を介して運ばれるガスが、前記穿孔を出る前に前記凝血塊に接触しないように連続している、請求項５に記載のシステム。
10. 前記遠位シールが、前記遠位シールの近位端に連続的な円周方向支持部材と、遠位に延びる膜とを含む、請求項５に記載のシステム。
11. 前記連続的な円周方向支持部材に取り付けられ、近位に延びるテザーをさらに備え、前記テザーが凝血塊の遠位側から前記凝血塊を横切って前記凝血塊の近位側に延びることができ、前記テザーを引き抜いて、前記凝血塊を血管内で近位に引き寄せることができる、請求項１０に記載のシステム。
12. 前記膜が前記支持部材のみに取り付けられている、請求項１０に記載のシステム。
13. 前記膜は、ガスからの圧力下で、凝血塊の遠位の血管の内壁面に対してシールを形成するように構成される、請求項１０に記載のシステム。
14. 患者の血管から凝血塊を除去するためのシステムであって、
    カテーテル内を通る管腔を画定し、前記カテーテルから遠位に伸長可能な半径方向に拡張可能な近位部材を有するカテーテルであって、前記近位部材は、遠位端が開いており、凝血塊が血管内で近位方向に付勢された場合に凝血塊の少なくとも一部を受け入れ周方向を囲むように構成されている、カテーテルと、
    細長い本体に取り付けられた半径方向に拡張可能な遠位シールを有する細長い本体であって、前記細長い本体は、前記カテーテルに対してスライド可能に配置可能である、細長い本体と、
    を備え、
    前記遠位シールは、血管の内壁面と係合するように半径方向に拡張するように構成され、
    前記遠位シールは、近位部材内に凝血塊を保持するために、半径方向に拡張された近位部材に対して近位方向に引き抜かれるように構成され、前記近位部材内の凝血塊を血管から除去できる、システム。
15. 前記遠位シールは、可変の厚さを有する膜である、請求項１４に記載のシステム。
16. 前記遠位シールは、ステント構造を欠いている、請求項１４に記載のシステム。
17. 前記遠位シールは、フレーム構造を欠いている、請求項１４に記載のシステム。
18. 前記遠位シールは、形状記憶材料を欠いている、請求項１４に記載のシステム。
19. 前記遠位シールは、形状記憶材料を含む、請求項１４に記載のシステム。
20. 前記遠位シールは、前記遠位シールの最遠位端部でのみ前記細長い本体に結合される、請求項１４に記載のシステム。
21. 前記細長い本体が前記カテーテルの前記管腔内でスライド可能に配置可能である、請求項１４に記載のシステム。
22. 前記遠位シールは、凝血塊の少なくとも一部を円周方向に取り囲むように前記近位部材に対して近位方向に引き抜かれるように構成され、一方、凝血塊の別の部分は、前記近位部材によって円周方向に囲まれる、請求項１４に記載のシステム。