JP2020081332A - 内視鏡情報管理システム - Google Patents

Abstract

【課題】内視鏡検査に係る一連の業務の一部または全部を円滑に遂行し得るようにする内視鏡情報管理システムを提供する。【解決手段】内視鏡情報管理システム３１は、内視鏡関連業務システム１０を構成する各部が授受する各種情報のうち、特にレポートの作成に関する情報を管理するレポート作成支援部１５４を備える。レポート作成支援部１５４は、少なくともレポートに使用する内視鏡画像について鑑別処理を行う鑑別部２３６と、鑑別部２３６の鑑別結果を用いてレポートの記載項目を自動的に選択する項目選択支援部２２６と、を備える。【選択図】図１３

Description

本発明は、内視鏡に関連する情報を管理する内視鏡情報管理システムに関する。

従来、医療分野において内視鏡を用いた検査及び手術が普及している。また、内視鏡に関連する情報を管理する装置またはシステムとしては、内視鏡画像を管理する画像管理装置（特許文献１）、診断を支援する診断支援装置（特許文献２）、レポートの作成を支援するレポート作成支援システム（特許文献３）内視鏡の洗浄を管理する洗浄管理システム（特許文献４）、または、内視鏡の修理に関する情報を管理する修理情報管理システム（特許文献５）、等が知られている。

特開２０１４−０５３７２３号公報 特開２０１２−１５７３８４号公報 特開２０１１−０７２６６３号公報 特開２０１５−１９５８６７号公報 特開２０１５−０９９５０３号公報

内視鏡を用いて検査等を行う場合、被写体を観察または撮影する以外にも種々の関連する業務が発生する。例えば、検査等の前においては、オーダに適合した検査を実施するための準備に係る業務がある。検査等においては、検査のために被写体を観察または撮影するだけでなく、必要に応じて、生体組織検査（いわゆる生検）ための検体の採取、または、内視鏡的な手術等の処置等をする場合がある。また、検査等の後においては、医師には、内視鏡画像を用いてレポートを作成する業務等がある。医師またはその他の医療スタッフは、検査等の後に、検体を保存する容器にラベルを添付する業務、または、検査等に使用した内視鏡を洗浄する業務等がある。

上記の内視鏡検査及び内視鏡検査に付随する業務は相互に密接な関連性を有する。そして、各業務は各々の業務に適した装置等を用いて行う。例えば、内視鏡を用いた検査は、内視鏡、光源装置、及び、プロセッサ装置を備える内視鏡装置を用いて行う。一方で、例えばレポートの作成は内視鏡装置とは別のレポート作成装置を使用する。同様に、内視鏡の洗浄には、内視鏡装置とは別の洗浄消毒装置を使用する。他の関連業務についても同様である。

このため、各業務を行う装置等の間の連携が密でない場合には各業務の遂行に不便がある。したがって、内視鏡検査及び内視鏡検査に関連する業務を行う装置等のうち、一部または全部は密に連携することが望ましい。

本発明は、内視鏡検査に関連する情報を統括的に管理することにより、内視鏡検査に係る一連の業務の一部または全部を円滑に遂行し得るようにする内視鏡情報管理システムを提供することを目的とする。

本発明の内視鏡情報管理システムは、複数の内視鏡画像のうち、少なくともレポートに使用する内視鏡画像について鑑別処理を行う鑑別部と、鑑別部の鑑別結果を用いてレポートの記載項目を自動的に選択する項目選択支援部と、を備える。

内視鏡画像に写る被写体の部位を認識する撮影位置認識部と、撮影位置認識部の認識結果を用いて、複数の内視鏡画像の中からレポートにおいて使用する内視鏡画像を自動的に選択する画像選択支援部と、を備えることが好ましい。

画像選択支援部は、撮影位置認識部の認識結果を用いて、レポートに使用するシェーマ図を自動的に選択することが好ましい。

内視鏡画像について被写体に対する処置を認識する処置認識部を備え、画像選択支援部は、処置認識部の認識結果を用いて、レポートにおいて使用する内視鏡画像を選択することが好ましい。

内視鏡画像について、病変の有無を認識する病変認識部を備え、画像選択支援部は、病変認識部の認識結果を用いて、レポートにおいて使用する内視鏡画像を選択することが好ましい。

内視鏡検査に係るレポートを作成するレポート作成装置に、レポート作成画面を提供するレポート作成画面生成部を備えることが好ましい。

本発明の内視鏡情報管理システムによれば、内視鏡検査に係る一連の業務の一部または全部を円滑に遂行し得る。

内視鏡検査に係る医療システムを示す説明図である。 内視鏡装置の斜視図である。 プロセッサ装置のブロック図である。 第１認識処理部のブロック図である。 ラベルプリンタのブロック図である。 洗浄消毒装置の斜視図である。 洗浄消毒装置のブロック図である。 レポート作成装置のブロック図である。 内視鏡情報管理システムの構成を示すブロック図である。 検査情報管理部のブロック図である。 洗浄情報管理部のブロック図である。 ラベル出力管理部のブロック図である。 レポート作成支援部のブロック図である。 内視鏡検査の準備を支援する準備支援動作のフローチャートである。 内視鏡検査の開始前に表示する検査前画面である。 内視鏡検査の開始するための動作を示すフローチャートである。 内視鏡検査中の動作を示すフローチャートである。 内視鏡検査中に表示する検査中画面である。 検体ラベルである。 ベッドサイド洗浄をする場合の動作を示すフローチャートである。 ベッドサイド洗浄をする場合に表示する洗浄情報入力画面である。 本洗浄のフローチャートである。 洗浄消毒装置の表示画面である。 レポート作成支援動作を示すフローチャートである。 レポート作成画面である。 キーイメージ表示部である。 情報入力部である。

［内視鏡関連業務システム］
図１に示すように、内視鏡関連業務システム１０は、内視鏡４２（図２参照）を用いた被写体の検査、観察、または手術等（以下、内視鏡検査という）と、内視鏡検査に関連する業務の遂行に用いるシステムである。内視鏡検査に関連する業務（以下、関連業務という）とは、内視鏡検査中または内視鏡検査の前後において必要となる内視鏡検査以外の医療その他の業務である。すなわち、関連業務とは、内視鏡検査に付随する業務であり、例えば、生検の容器に貼付するラベルの印刷、内視鏡４２の洗浄消毒、及び、レポートの作成等は関連業務である。

内視鏡関連業務システム１０は、内視鏡装置２１、ラベルプリンタ２２、洗浄消毒装置２３、レポート作成装置２４、及び、内視鏡情報管理システム３１等を備える。これらのうち、ラベルプリンタ２２、洗浄消毒装置２３、及び、レポート作成装置２４は、関連業務装置２６である。関連業務装置２６は、ラベルプリンタ２２、洗浄消毒装置２３、及び、レポート作成装置２４以外にも関連業務を遂行するための装置等を含むことができる。また、関連業務装置２６は、必要でない場合、ラベルプリンタ２２、洗浄消毒装置２３、及び／または、レポート作成装置２４を含まない場合がある。

（１）内視鏡装置の構成
図２に示すように、内視鏡装置２１は、内視鏡４２と、光源装置４４と、プロセッサ装置４６と、モニタ４８と、コンソール４９と、を備える。内視鏡４２は、被写体を撮影する。光源装置４４は、照明光を発生する。プロセッサ装置４６は、内視鏡装置２１の制御及び画像処理等を行う。モニタ４８は、内視鏡画像を表示する表示部である。コンソール４９は、プロセッサ装置４６等への設定入力等を行う入力デバイスである。コンソール４９は、内視鏡装置２１を用いて内視鏡検査を実施する医師のＩＤ（identification）、及び、内視鏡検査の被写体である患者のＩＤ等の内視鏡検査に必要な情報を入力し、または読み取るデバイスを含む。例えば、医師のＩＤ及び患者のＩＤを、バーコードを用いて入力する場合、コンソール４９はバーコードリーダを含む。ＩＣ（integrated circuit）チップを搭載したカード（いわゆるＩＣカード）を用いる場合は、コンソール４９はカードリーダを含む

内視鏡４２は、被検体内に挿入する挿入部４２ａと、挿入部４２ａの基端部分に設けた操作部４２ｂと、挿入部４２ａの先端側に設けた湾曲部４２ｃと、先端部４２ｄと、を有する。操作部４２ｂのアングルノブ４２ｅを操作することにより、湾曲部４２ｃが湾曲する。その結果、先端部４２ｄが所望の方向に向く。また、操作部４２ｂは、アングルノブ４２ｅの他、観察モードの切り替え、ズーム操作、フリーズ操作、静止画の撮影操作、送気または送水する操作等の各種操作に用いるボタン、ダイヤル、またはスイッチ等がある。この他、内視鏡４２は、処置具の挿入口４２ｆを有する。挿入口４２ｆは、内視鏡４２の内部に設けられた処置具チャネル（図示しない）を介して、先端部４２ｄに設けられた処置具出口（図示しない）に連通している。このため、挿入口４２ｆから処置具を挿入すると、処置具の先端は、先端部４２ｄの処置具出口から被写体に向けて突出することができる。処置具とは、例えば、鉗子（生検鉗子）、スネア、またはメス（高周波メス）等である。

光源装置４４は、照明光を発光する光源部（図示しない）と、光源部の動作を制御する光源制御部（図示しない）と、を備える。光源部は、被写体を照明する照明光、または、照明光を発光するために使用する励起光等を発光する。光源部は、例えば、レーザーダイオード（以下、ＬＤという）、ＬＥＤ(Light Emitting Diode)、キセノンランプ、または、ハロゲンランプの光源を含み、少なくとも、白色の照明光、または、白色の照明光を発光するために使用する励起光を発光する。白色には、内視鏡４２を用いた被写体の撮影において実質的に白色と同等な、いわゆる擬似白色を含む。光源部は、必要に応じて、励起光の照射を受けて発光する蛍光体、または、照明光または励起光の波長帯域、スペクトル、もしくは光量等を調節する光学フィルタ等を含む。この他、光源部は、被写体が含むヘモグロビンの酸素飽和度等の生体情報を算出するために使用する画像の撮影に必要な、特定の波長帯域を有する光を発光できる。光源制御部は、光源部を構成する各光源の点灯または消灯もしくは遮蔽のタイミング、及び、発光量等を制御する。その結果、光源部は、スペクトルが異なる複数種類の照明光を発光できる。また、光源制御部は、撮影のタイミングに合わせて光源部を制御する。

図３に示すように、プロセッサ装置４６は、接続検知部５１、画像取得部５２、画像処理部５３、表示制御部５４、報知部５５、制御部５６、及び、通信部５７を備える。

接続検知部５１は、プロセッサ装置４６及び／または光源装置４４への内視鏡４２の接続を検知する。また、接続検知部５１は、内視鏡４２が接続したことを検知する他、接続した内視鏡４２を識別する識別情報を取得する。すなわち、接続検知部５１は、内視鏡４２を識別する識別部として機能する。内視鏡４２を識別する識別情報とは、内視鏡４２の機種を識別する情報（機種型番等）、及び／または、同機種の内視鏡４２が複数ある場合に内視鏡４２の個体を識別するための情報（シリアルナンバー等）である。本実施形態においては、プロセッサ装置４６と接続した内視鏡４２と有線または無線により通信することによって、内視鏡４２の接続を検知し、かつ、接続した内視鏡４２の識別情報を取得するセンサである。

画像取得部５２は、内視鏡４２から画像（画像の生成に用いる信号である場合を含む）を取得する。画像取得部５２は、例えば、ＤＳＰ（Digital Signal Processor）と、ノイズ低減部と、変換部と、を有し（いずれも図示しない）、これらを用いて、取得した画像に必要に応じて各種処理を施す。

ＤＳＰは、取得した画像に対し、必要に応じて欠陥補正処理、オフセット処理、ゲイン補正処理、リニアマトリクス処理、ガンマ変換処理、デモザイク処理、及びＹＣ変換処理等の各種処理を施す。

欠陥補正処理は、イメージセンサの欠陥画素に対応する画素の画素値を補正する処理である。オフセット処理は、欠陥補正処理を施した画像から暗電流成分を低減し、正確な零レベルを設定する処理である。ゲイン補正処理は、オフセット処理をした画像にゲインを乗じることにより各画像の信号レベルを整える処理である。リニアマトリクス処理は、オフセット処理をした画像の色再現性を高める処理であり、ガンマ変換処理は、リニアマトリクス処理後の画像の明るさや彩度を整える処理である。デモザイク処理（等方化処理または同時化処理とも言う）は、欠落した画素の画素値を補間する処理であり、ガンマ変換処理後の画像に対して施す。欠落した画素とは、カラーフィルタの配列に起因して（イメージセンサにおいて他の色の画素を配置しているため）、画素値がない画素である。例えば、デモザイク処理は、Ｂ画素の画素値を用いて補間することにより、Ｇ画素及びＲ画素の位置におけるＢ画素の画素値を生成する。他の色も同様である。ＹＣ変換処理は、デモザイク処理後の画像を、輝度チャンネルＹと色差チャンネルＣｂ及び色差チャンネルＣｒに変換する処理である。

ノイズ低減部は、輝度チャンネルＹ、色差チャンネルＣｂ及び色差チャンネルＣｒに対して、例えば、移動平均法またはメディアンフィルタ法等を用いてノイズ低減処理を施す。変換部は、ノイズ低減処理後の輝度チャンネルＹ、色差チャンネルＣｂ及び色差チャンネルＣｒを再びＢＧＲの各色の画像に再変換する。

画像処理部５３は、画像取得部５２が取得した画像を用いて、モニタ４８に表示する画像及び／または診断等に使用する画像を生成する。画像処理部５３は、観察モード等の設定に応じて、画像取得部５２が取得した画像または内視鏡画像に画像処理を施す場合がある。また、画像処理部５３は、画像取得部５２が取得した画像に画像処理等を施さずに、そのまま出力する場合がある。なお、画像取得部５２が取得した画像は内視鏡４２を用いて撮影した画像であるから内視鏡画像である。画像処理部５３が生成する画像は、内視鏡装置２１がユーザに提供する画像であるから、いわゆる内視鏡画像である。したがって、以下においては、特に言及しない限り、画像取得部５２が取得する画像及び／または画像処理部５３が生成する画像を内視鏡画像という。内視鏡画像は動画または静止画である。

また、画像処理部５３は、第１認識処理部６０を備える。第１認識処理部６０は、内視鏡画像を用いて認識処理を行う。具体的には、図４に示すように、第１認識処理部６０は、撮影位置認識部６１、処置認識部６２、画質認識部６３、及び、未撮影部分認識部６４等の各種認識処理部を備える。

撮影位置認識部６１は、１または複数の内視鏡画像を用いて、撮影位置を認識する。撮影位置とは、内視鏡４２が撮影した被写体内における位置である。撮影位置認識部６１は、例えば、撮影位置として、内視鏡画像を用いて少なくとも被写体の部位を認識する。被写体の部位とは、上部消化管であれば、食道、胃、例えば十二指腸等である。また、撮影位置認識部６１は、さらに詳細な位置を認識することができる。撮影位置認識部６１は、例えば、観察している部位が胃である場合、噴門部、穹窿部、胃体部、胃角部、前庭部、幽門前部、及び／または、幽門を認識することができる。本実施形態においては、撮影位置認識部６１は被写体の部位を認識し、詳細位置は認識しない。リアルタイムに撮影位置の認識処理を実施するためである。

処置認識部６２は、１または複数の内視鏡画像を用いて、被写体に対する処置を認識する。処置の認識とは、処置の有無及び／または処置の種類を認識することをいう。被写体に対する処置とは、生体組織検査に供する組織等の検体の採取（以下、生検という）、切開、切除、止血、残渣等の除去、または、その他の被写体に対する操作をいう。処置の有無の認識には、既に処置を行った状態の認識の他、処置を行っている状態の認識、及び、これから処置を行う状態の認識を含む。処置の種類の認識とは、生検、切開、切除、止血、または、残渣等の除去等を区別して処置を認識することをいう。

処置認識部６２は、内視鏡画像に写る処置具を認識することにより、被写体に対する処置を認識する。また、処置認識部６２は、内視鏡画像に写る被写体の処置痕または出血（または出血の停止）等を認識することによって被写体に対する処置を認識できる。この他、処置認識部６２は、１または内視鏡画像以外の情報を使用して処置の有無及び／または処置の種類を認識できる。例えば、内視鏡４２が処置具の挿入を検知する機構を有する場合、その検知結果を単独または内視鏡画像と組み合わせて使用することによって、処置を認識できる。本実施形態においては、処置認識部６２は、１または複数の内視鏡画像を用いて、生検に用いる鉗子（生検鉗子）を認識することにより、生検の有無を認識する。したがって、本実施形態における処置認識部６２は、生検の有無を認識する生検認識部として機能する。

また、処置認識部６２は、処置の回数を認識または計数する。複数回の処置を認識した場合に、各処置を区別するためである。また、処置認識部６２は、処置をした位置を認識する。処置をした位置の認識には、撮影位置認識部６１の認識結果を使用できる。例えば、２箇所において生検をした場合、本実施形態の処置認識部６２は、生検を２回実施したことを認識し、かつ、各生検を行った部位及び順序を認識する。

画質認識部６３は、１または複数の内視鏡画像を用いて、内視鏡画像の画質を認識する。画質の認識とは、内視鏡画像のボケまたはくもり等の有無、及び／または、被写体に残渣または残液等の被写体像が劣化する要因の有無、を認識することをいう。内視鏡画像のボケまたはくもり等は、内視鏡４２側（被写体でなく撮影する側）の要因である。残渣または残液等は、被写体側（内視鏡４２でなく被写体側）の要因である。

未撮影部分認識部６４は、１または複数の内視鏡画像を用いて、被写体の未撮影部分を認識する。未撮影部分とは、被写体に対する先端部４２ｄの位置及び向き並びに撮影のタイミングによって、撮影されない被写体の部分をいう。例えば、被写体である管腔等は、被写体の隆起、または、蠕動運動によって発生するヒダ（襞）があることによって、未撮影部分が発生する場合がある。内視鏡画像における未撮影部分の認識は、例えば、被写体の大局的または局所的な形状等により認識できる。また、未撮影部分認識部６４は、複数の内視鏡画像について各々の未撮影部分を認識することによって、未撮影部分を追跡する認識が可能である。すなわち、未撮影部分認識部６４は、ある内視鏡画像の未撮影部分が、その後１度も撮影されないまま、撮影位置（未撮影部分に対する先端部４２ｄの位置）が当該未撮影部分を適正に撮影できない位置に移動すること（移動しそうなこと）を認識できる。本実施形態においては、未撮影部分認識部６４は、未撮影部分を認識し、かつ、未撮影部分を追跡する。

第１認識処理部６０及び第１認識処理部６０を構成する上記各部は、例えば、学習機能を有する人工知能（ＡＩ(Artificial Intelligence)）である。具体的には、第１認識処理部６０を構成する各部は、ニューラルネットワーク（ＮＮ(Neural Network)）、畳み込みニューラルネットワーク（ＣＮＮ(Convolutional Neural Network)）、アダブースト（adaboost）、ランダムフォレスト（Random Forest）等の機械学習アルゴリズムまたは深層学習を用いて学習したＡＩである。また、第１認識処理部６０は、特定の画像を用いて認識処理をするための学習をしているので、他の画像を用いた認識処理を行えるとしても、認識処理の結果の精度が低い場合がある。「学習機能を有する」とは、学習できることをいい、学習済みであることを含む。なお、第１認識処理部６０を構成する各部の一部または全部は、ＡＩで構成する代わりに、画像から特徴量を算出し、算出した特徴量を用いて検出等を行う構成とすることができる。

上記第１認識処理部６０の他、画像処理部５３は、生体情報算出部７１を有する。生体情報算出部７１は、１または複数の内視鏡画像を用いて生体情報を算出する。生体情報とは、酸素飽和度、血管の密度、長さ、大きさ（面積または体積）、または、特定の特徴を有する部分の個数もしくは範囲等、生体である被写体の形状、色、またはその他特徴に基づいた数量をいう。生体情報算出部７１は、観察モードの設定等によって、必要に応じて起動する。

表示制御部５４は、画像処理部５３が出力する内視鏡画像を表示に適した形式に変換してモニタ４８に出力する。これにより、モニタ４８は、少なくとも内視鏡検査中に内視鏡画像を表示する。この他、表示制御部５４は、内視鏡検査前（被写体の撮影をする期間の開始前）、内視鏡検査中（被写体の撮影をする期間）、及び、内視鏡検査後（被写体の撮影をする期間の終了後）の各段階において、観察または操作に用いる画面を生成し、モニタ４８に表示する。その際、表示制御部５４は、報知部５５または通信部５７から情報を取得し、その情報またはその情報に基づく情報をモニタ４８に表示することができる。具体的には、内視鏡検査前においては、表示制御部５４は、通信部５７を介して取得する検査前画面２５１（図１５参照）をモニタ４８に表示する。内視鏡検査中においては、表示制御部５４は、内視鏡画像に加え、報知部５５が入力する警告メッセージ等、及び／または、通信部５７を介して取得する検査に係る情報等を、モニタ４８に表示する場合がある。例えば、検査中画面３０１（図１８参照）である。内視鏡検査後においては、表示制御部５４は、例えば、１次洗浄情報入力画面４０１（図２１参照）をモニタ４８に表示する。

報知部５５は、通知または警告等を報知する。報知部５５は、例えばスピーカ７２を有しており、スピーカ７２から音または音声を発報することにより、通知または警告等を報知することができる。また、報知部５５は、表示制御部５４に、通知または警告等を表すメッセージ等の表示指示（表示を変更する指示を含む）を入力することにより、表示制御部５４を介して、モニタ４８の表示を用いて、通知または警告等を報知できる。この他、報知部５５は、ランプ等を含むことができ、ランプの点灯、消灯、もしくは色の変更等によって、通知または警告等を報知できる。

具体的には、内視鏡検査前においては、報知部５５は、接続検知部５１が接続を検知した内視鏡４２（以下、接続した内視鏡という）が使用予定の内視鏡４２と異なる場合、その旨の警告を報知する。また、接続した内視鏡４２が、洗浄消毒の完了していないものである場合、及び／または、洗浄消毒の完了後所定の時間を経過したものである場合、報知部５５は、その旨の警告を報知する。この他、コンソール４９から入力した医師及び／または患者のＩＤが内視鏡装置２１を使用する予定の医師及び／または患者とは異なる場合、その旨の警告を報知する。

内視鏡検査中においては、報知部５５は、「生検禁止」等の禁忌に関する情報（禁忌情報）のうち一部または全部を報知する。本実施形態においては、報知部５５は、禁忌情報をモニタ４８における表示によって報知する。また、内視鏡検査中においては、報知部５５は、第１認識処理部６０における各種認識処理の結果に基づいた警告を報知する。具体的には、画質認識部６３が内視鏡画像の画質の低下を認識した場合、報知部５５は、画質が低下したことを示す警告、または、画質の改善を促す警告（例えば先端部４２ｄの洗浄を促す表示）を報知する。また、未撮影部分認識部６４が、未撮影部分が撮影されない可能性を認識した場合、その旨の警告を報知する。

内視鏡検査後においては、報知部５５は、ベッドサイドで行う内視鏡４２の１次洗浄（いわゆるベッドサイド洗浄）の未完了もしくは未開始を表す通知または警告、及び／または、１次洗浄を促す通知または警告を報知する場合がある。

制御部５６は、プロセッサ装置４６の各部、並びに内視鏡４２及び光源装置４４を統括的に制御する。例えば、制御部５６は、照明光の発光と撮影のタイミングの同期制御をする。また、制御部５６は、内視鏡検査に係る各種の時間（時刻を含む）を計測する計時部７３を備える。このため、制御部５６は、内視鏡検査の開始時間及び終了時間、及び／または、特定の部位への到達時間（例えば回盲部到達時間）等を計測できる。計時部７３は、コンソール４９等を用いた情報入力に基づいて内視鏡検査に係る各種の時間を計測できる。また、計時部７３は、内視鏡検査に係る各種の時間の計測に、第１認識処理部６０における各種の認識結果（例えば撮影位置の認識結果）を使用することができる。

通信部５７は、内視鏡情報管理システム３１と、有線または無線により通信し、情報を送信または受信する。本実施形態においては、通信部５７は、情報取得部７４と、情報出力部７５と、を備える。

情報取得部７４は、内視鏡情報管理システム３１から、実施する内視鏡検査において利用し得る情報を取得する。具体的には、情報取得部７４は、内視鏡検査前において、内視鏡情報管理システム３１から、過去に行った内視鏡検査等（例えば病理検査を含む）の結果、過去に行った内視鏡検査等において取得した画像、過去に行った内視鏡検査等において作成したレポート、及び／または、内視鏡検査を実施する患者に関する情報（禁忌に関する情報等）、等を取得する。表示制御部５４は、情報取得部７４を介してこれらの情報を取得し、必要に応じてモニタ４８に表示する。

情報出力部７５は、少なくとも内視鏡情報管理システム３１に、実施した内視鏡検査（実施中の内視鏡検査）に関する情報の一部または全部を出力する。情報出力部７５が出力する情報は、例えば、内視鏡画像、第１認識処理部６０の各部が行った認識処理の結果、生体情報算出部７１が算出した生体情報、及び／または、計時部７３が計測した各種時間、等である。情報出力部７５が出力する内視鏡画像等は、内視鏡情報管理システム３１に登録される。

なお、通信部５７は、内視鏡情報管理システム３１の他、内視鏡装置２１を構成する内視鏡４２または光源装置４４、関連業務装置２６、及び／または、その他の装置等と通信し、上記各種情報の一部または全部を送信または受信できる。

（２）ラベルプリンタの構成
ラベルプリンタ２２は、内視鏡関連業務システム１０においては、生検用に採取した組織（検体）を入れる容器に貼付する識別用のラベル（以下、生検ラベル３５０という。図１９参照）の作製（印刷等）に用いるプリンタである。ラベルプリンタ２２は、有線または無線により、直接的にまたは間接的に内視鏡情報管理システム３１と接続する。図５に示すように、ラベルプリンタ２２は、通信部９２、生検情報取得部９３、及び、出力部９４を備える。

通信部９２は、有線または無線によって、直接的にまたは間接的に内視鏡情報管理システム３１と接続するインターフェースである。生検情報取得部９３は、内視鏡検査中に生検が行われた場合に、通信部９２を用いて内視鏡情報管理システム３１と通信することにより、内視鏡情報管理システム３１を介して（または内視鏡情報管理システム３１からの指示に基づきプロセッサ装置４６等から直接に）生検に係る情報を自動的に取得する。生検に係る情報とは、生検を行った患者に係る情報（氏名及び／またはＩＤ等）、複数回の生検を行った場合に各生検を識別する情報（順序等を識別する番号等）、生検を行った位置（採取部位等）に係る情報、等である。

出力部９４は、ラベルに印刷をするための機構であり、例えば、一般的なプリンタと同様の構成である。出力部９４は、生検情報取得部９３が取得した生検に係る情報の一部または全部を所定の配列で印刷することにより、生検ラベル３５０（図１９参照）を自動的に出力する。生検ラベル３５０は例えばシールである。

本実施形態においては、ラベルプリンタ２２は、内視鏡情報管理システム３１を介して生検に係る情報を取得する。また、生検に係る情報の取得及び生検ラベルの印刷は、内視鏡検査中に行う。すなわち、内視鏡検査中に生検を行うと、ラベルプリンタ２２は、生検ラベル３５０をリアルタイムにかつ自動的に出力する。

（３）洗浄消毒装置の構成
洗浄消毒装置２３は、内視鏡検査において使用した内視鏡４２を洗浄及び消毒するための装置である。内視鏡検査において使用した内視鏡４２は、使用後直ちにベッドサイドにおいて、内視鏡４２の乾燥等による管路の詰まり等を防止するために、簡易的に１次的な洗浄及び／または消毒（いわゆるベッドサイド洗浄）を実施する。これに対して、洗浄消毒装置２３で行う洗浄消毒は、いわゆる２次洗浄または本洗浄である。洗浄消毒装置２３が行う本洗浄は、使用済みの内視鏡４２を再び内視鏡検査で使用できるようにするための洗浄消毒である。

洗浄消毒装置２３は、図６に示すように、洗浄槽１１０を有する本体１１１と、本体１１１に対して開閉自在に設けられた蓋部１１２と、蓋部１１２を開閉するためのペダル１１３と、洗浄及び／または消毒の設定等を入力するための表示部かつ操作部であるタッチパネル１１５と、を有する。また、本体１１１にはキャスター１１６が設けられている。このため、洗浄消毒装置２３は移動自在である。

図７に示すように、洗浄消毒装置２３は、洗浄槽１１０及びタッチパネル１１５の他、通信部１２１、内視鏡識別部１２２、洗浄者識別部１２３、及び、制御部１２４を有する。

通信部１２１は、有線または無線によって、直接的にまたは間接的に内視鏡情報管理システム３１と接続し、必要な情報を送信または受信する。通信部１２１は、内視鏡４２が通信機能を有している場合、洗浄消毒装置２３の近傍（例えば少なくとも通信可能な範囲）にある内視鏡４２と自動的に接続できる。また、通信部１２１は、洗浄消毒の結果、洗浄した内視鏡４２の識別情報、及び、洗浄したスタッフの識別情報等の情報を内視鏡情報管理システム３１に送信する。

内視鏡識別部１２２は、洗浄消毒の対象である内視鏡４２を識別する情報（以下、洗浄対象情報という）を取得する。内視鏡識別部１２２は、例えば、通信部１２１を介して接続した内視鏡４２から自動的に洗浄対象情報を取得できる。また、内視鏡識別部１２２は、タッチパネル１１５を用いて入力する情報から洗浄対象情報を取得できる。本実施形態においては、内視鏡４２は洗浄消毒装置２３の近傍において通信部１２１と無線により自動的に接続する機能を有し、内視鏡識別部１２２は自動的に洗浄対象情報を取得する。そして、内視鏡識別部１２２は、タッチパネル１１５を用いてユーザが手動で情報入力をする変わりに、取得した洗浄対象情報を自動的にタッチパネル１１５に表示するＧＵＩ（Graphical User Interface）の該当項目に入力する。

洗浄者識別部１２３は、洗浄消毒を担当するスタッフ（以下、洗浄者という）を識別する情報（以下、洗浄者識別情報という）を取得する。洗浄者識別部１２３は、洗浄者のＩＤを、バーコードを用いて入力する場合、洗浄者識別部１２３はバーコードリーダであり、ＩＣカードを用いて入力する場合、洗浄者識別部１２３はカードリーダである。また、洗浄者識別部１２３は、洗浄者がタッチパネル１１５を用いて洗浄者情報を入力することによって洗浄者情報を取得できる。なお、洗浄者が、例えば、通信部１２１を介して洗浄消毒装置２３と自動的に接続する通信端末等を所持している場合には、洗浄者識別部１２３は通信部１２１を介してその通信端末から洗浄者識別情報を自動的に取得できる。本実施形態においては、洗浄者識別部１２３は、自動的に洗浄者情報を取得する。

制御部１２４は、洗浄消毒装置２３を統括的に制御する。例えば、タッチパネル１１５を用いて洗浄の開始指示を入力した場合、制御部１２４は、タッチパネル１１５を用いて入力した条件等にしたがって、洗浄槽１１０を用いて内視鏡４２を洗浄及び消毒を開始する。

（４）レポート作成装置の構成
レポート作成装置２４は、内視鏡情報管理システム３１と有線または無線により接続する、いわゆるコンピュータであり、内視鏡検査に係るレポートを作成するインターフェースをユーザに提供する。図８に示すように、レポート作成装置２４は、レポート作成画面５１０（図２５参照）を表示するディスプレイ１３１と、レポート作成画面５１０を用いてレポートを作成するための操作入力をする操作部１３２と、内視鏡情報管理システム３１と通信するための通信部１３３と、を備える。操作部１３２は、例えば、キーボード及びマウス等のポインティングデバイスである。また、レポート作成装置２４は、ディスプレイ１３１と操作部１３２を一体化したタブレット端末であってもよい。また、レポート作成装置２４は、使用者である医師のＩＤを自動的にまたは手動で入力することにより、内視鏡情報管理システム３１に使用者を特定してログインする。

（５）内視鏡情報管理システムの構成
内視鏡情報管理システム３１は、内視鏡検査に係る一連の情報を統括的に管理し、内視鏡関連業務システム１０を構成する各装置等に内視鏡検査に係る一連の情報の一部または全部を適宜送信または受信すること（送信または受信を指示することを含む）により、内視鏡関連業務システム１０を構成する各装置等を円滑に連携する。図９に示すように、内視鏡情報管理システム３１は、検査情報管理部１５１、洗浄情報管理部１５２、ラベル出力管理部１５３、レポート作成支援部１５４、データベース１５６、操作部１５７、ディスプレイ１５８、及び、通信部１５９、等を備える。

（５ａ）検査情報管理部
検査情報管理部１５１は、内視鏡関連業務システム１０を構成する各部が授受する各種情報（医師及び患者に関する情報、内視鏡画像、並びに認識結果等）のうち、特に内視鏡検査において使用する情報を管理する。具体的には、図１０に示すように、検査オーダ取得部１７１、内視鏡決定部１７２、挿入経路情報取得部１７３、禁忌情報取得部１７４、画像取得部１７５、レポート取得部１７６、検査前画面生成部１８１、内視鏡接続監視部１８２、及び、使用者監視部１８３、等を備える。

検査オーダ取得部１７１は、内視鏡検査に関する検査オーダを取得する。検査オーダは、内視鏡検査の依頼であって、例えば、いつ、誰の、何について（どの部位を何のために）内視鏡検査をするのかの情報を含む。検査オーダは、内視鏡情報管理システム３１に直接的に入力することができる。この場合、検査オーダ取得部１７１は、医師またはその他スタッフの入力により、検査オーダを取得する。また、検査オーダ取得部１７１は、内視鏡関連業務システム１０と連携する他の医療業務システム（例えば他の部科を含めて病院内の検査オーダを管理するシステム）から検査オーダを取得することができる。

内視鏡決定部１７２は、検査オーダに対して、使用する内視鏡装置２１、特に使用する内視鏡４２を決定する。使用する内視鏡装置２１の決定とは、病院内に内視鏡装置２１が複数ある場合、その検査オーダに基づく内視鏡検査の実施のために、どの内視鏡装置２１（プロセッサ装置４６及び光源装置４４）を使用するかを決定し、予約管理することをいう。病院内に内視鏡装置２１が１台である場合、その検査オーダに対する内視鏡装置２１の使用を決定し、予約管理することをいう。予約管理とは、使用を予約し、重複した使用の予約が発生しないように管理することをいう。また、使用する内視鏡４２の決定とは、複数の内視鏡４２がある場合、または、複数種類の内視鏡４２がある場合（例えば、経鼻内視鏡、経口内視鏡、及び、下部消化管用の内視鏡等がある場合）、その検査オーダに基づく内視鏡検査の実施のために、どの内視鏡を使用するかを決定し、予約管理することをいう。病院内にある内視鏡４２が１台（１機種）である場合には、その検査オーダに対する内視鏡４２の使用を決定し、予約管理することをいう。

内視鏡決定部１７２は、検査オーダに基づいて内視鏡検査の対象である患者及び部位等を識別する。また、内視鏡決定部１７２は、患者及び検査対象の部位等に基づいて、使用する内視鏡装置２１及び／または内視鏡４２を決定する。特に、内視鏡決定部１７２は、検査オーダが指定する患者について過去の内視鏡検査に係る情報を参照し、検査オーダが指定する患者及び部位が、過去に内視鏡検査を行った患者及び部位である場合には、過去に行った内視鏡検査で使用した内視鏡４２の使用を優先的に決定する。過去の内視鏡検査で使用した内視鏡４２が別の検査オーダのために予約管理されている場合には、少なくとも、同機種の内視鏡４２の使用を優先的に決定する。例えば、前回の内視鏡検査において経鼻内視鏡を使用した場合、２回目の内視鏡検査の検査オーダにおいては、経口内視鏡と経鼻内視鏡の使用予約が可能である場合、経鼻内視鏡の使用を優先する。経鼻内視鏡が複数機種ある場合には、前回の内視鏡検査で使用した機種の使用を優先する。

挿入経路情報取得部１７３は、検査オーダが指定する患者及び部位について、過去の内視鏡検査に係る情報を参照し、検査オーダが指定する患者及び部位が過去に内視鏡検査を行ったときの内視鏡４２の挿入経路に係る情報を取得する。挿入経路とは、上部消化管の内視鏡検査であれば、例えば、「経鼻」及び「経口」であり、経鼻に関しては右の鼻孔から挿入した場合である「経鼻（右）」と左の鼻孔から挿入した場合である「経鼻（左）」とを区別する。

禁忌情報取得部１７４は、検査オーダが指定する患者及び／または部位等について、既に行った検査等の情報（診断または検査等の結果及びレポート等）を参照することにより、検査オーダが指定する患者及び／または部位等について禁忌に関する情報（以下、禁忌情報という）を取得する。禁忌情報とは、例えば、アレルギーに関する情報、及び、生検の可否等に係る情報、等である。本実施形態においては、禁忌情報取得部１７４は、患者または部位について、少なくとも生検の可否（特に生検禁止）に係る情報を取得する。

画像取得部１７５は、設定に応じて、検査オーダが指定する患者について、過去に行った内視鏡検査及び／またはその他の検査等によって得た画像を取得する。例えば、検査前画面２５１及び／または検査中画面３０１において過去の検査において取得した画像を表示する場合には、画像取得部１７５がこれを取得し、検査前画面２５１及び／または検査中画面３０１に挿入する。また、画像取得部１７５は、ＰＡＣＳ（Picture Archiving and Communication Systems）に接続することにより、超音波画像、Ｘ線画像等の放射線画像、ＭＲＩ（Magnetic Resonance Imaging）画像等、を取得し、検査中画面３０１等に挿入できる。

レポート取得部１７６は、設定に応じて、検査オーダが指定する患者について、過去に行った内視鏡検査及び／またはその他の検査等によって作成されたレポートを取得する。例えば、例えば、検査前画面２５１及び／または検査中画面３０１において過去の検査において取得した画像を表示する場合には、レポート取得部１７６がこれを取得し、検査前画面２５１及び／または検査中画面３０１に挿入する。

検査前画面生成部１８１は、内視鏡検査前に内視鏡装置２１のモニタ４８に表示する検査前画面２５１を生成する。内視鏡情報管理システム３１は、使用予定の内視鏡装置２１のモニタ４８に検査前画面生成部１８１が生成した検査前画面２５１を表示することにより、使用予定の内視鏡装置２１をロック（他への使用を禁止）する。なお、検査前画面生成部１８１は、プロセッサ装置４６に設けることができる。この場合、内視鏡情報管理システム３１は、検査前画面２５１の生成に必要な情報をプロセッサ装置４６に提供する。

内視鏡接続監視部１８２は、予約管理している内視鏡装置２１への内視鏡４２の接続を監視する。具体的には、内視鏡接続監視部１８２は、プロセッサ装置４６から接続検知部５１の検知結果を取得する。そして、内視鏡決定部１７２が決定した内視鏡４２と異なる内視鏡４２が予約管理している内視鏡装置２１に接続された場合に、プロセッサ装置４６の報知部５５を用いて、その旨の警告を報知する。検査オーダに即した内視鏡検査の準備を支援するためである。

使用者監視部１８３は、内視鏡情報管理システム３１が予約管理している内視鏡装置２１を使用する医師及び患者を監視する。具体的には、使用者監視部１８３は、プロセッサ装置４６の通信部５７を介して、コンソール４９から入力した医師及び患者のＩＤ等を取得し、医師及び患者が検査オーダに合致するか否かを判別する。医師または患者が異なる場合、使用者監視部１８３は、プロセッサ装置４６の報知部５５を用いて、その旨を警告する。予約管理している内視鏡装置２１の誤使用を防止するためである。

（５ｂ）洗浄情報管理部
洗浄情報管理部１５２は、内視鏡関連業務システム１０を構成する各部が授受する各種情報のうち、特に内視鏡４２の洗浄に関する情報を管理する。具体的には、図１１に示すように、洗浄状態監視部１９１、１次洗浄管理部１９２、及び、本洗浄管理部１９３、を備える。

洗浄状態監視部１９１は、内視鏡情報管理システム３１が予約管理している内視鏡装置２１に接続した内視鏡４２の洗浄状態を監視する。具体的には、洗浄状態監視部１９１は、プロセッサ装置４６の接続検知部５１の検知結果を取得する。そして、洗浄状態監視部１９１は、接続した内視鏡４２が、適切に洗浄が完了した内視鏡４２であるか否か、及び、洗浄完了後所定時間未満であるか否か、を監視する。接続した内視鏡４２が、未洗浄である等、適切に洗浄が完了した内視鏡４２である場合、または、洗浄完了後所定時間以上経過した場合、接続した内視鏡４２は再度洗浄が必要である。このため、洗浄状態監視部１９１は、プロセッサ装置４６の報知部５５を用いて、その旨を警告する。

１次洗浄管理部１９２は、内視鏡検査の終了後に行う１次洗浄を管理する。具体的には、１次洗浄管理部１９２は、内視鏡検査の終了後、表示制御部５４を介して、モニタ４８に１次洗浄情報入力画面４０１を表示する。１次洗浄管理部１９２は、必要に応じて、プロセッサ装置４６の報知部５５を用いて、通知もしくは警告を報知することにより、または、１次洗浄情報入力画面４０１をモニタ４８に表示することにより、１次洗浄の実施を促す。この他、１次洗浄管理部１９２は、１次洗浄情報入力画面４０１から入力する１次洗浄に係る情報（洗浄者の識別情報及び正常に洗浄を完了したか否かを示すステータス情報等）を取得し、データベース１５６に登録する。これにより、１次洗浄管理部１９２は１次洗浄を管理する。１次洗浄に係る情報とは、１次洗浄を行った者（洗浄者）の識別情報、１次洗浄を行った日時、及び、正常に１次洗浄を完了したか否かを示すステータス情報等である。データベース１５６への登録とは、新規に記録を作成することの他、既存の記録に情報を統合（マージ）することを含む。

本洗浄管理部１９３は、内視鏡検査の終了後（より詳細には１次洗浄の終了後）に行う本洗浄を管理する。具体的には、洗浄消毒装置２３から、本洗浄に係る情報を取得し、データベース１５６に登録する。これにより、本洗浄管理部１９３は、本洗浄を管理する。本洗浄に係る情報とは、本洗浄を行った者（洗浄者）の識別情報、本洗浄を行った日時、及び、正常に本洗浄を完了したか否かを示すステータス情報等である。

（５ｃ）ラベル出力管理部
ラベル出力管理部１５３は、内視鏡関連業務システム１０を構成する各部が授受する各種情報のうち、特に生検ラベルの作製に係る情報を管理する。具体的には、図１２に示すように、生検監視部２０１、及び、ラベルプリンタ制御部２０３を備える。

生検監視部２０１は、内視鏡検査中にプロセッサ装置４６と実質的にリアルタイムに通信することにより、処置認識部６２の認識結果（少なくとも処置認識部６２の認識結果のうち生検に係る認識結果）を取得する。これにより、生検監視部２０１は、処置認識部６２の認識結果を用いて、生検の有無を監視する。また、処置認識部６２が生検を認識した場合、処置認識部６２の認識結果には、生検があったことの他、生検の回数、生検を行った部位、及び、生検を行った順序等が含まれる。このため、生検監視部２０１は、処置認識部６２の認識結果を用いて生検を行ったことを検知した場合には、行った生検に係る情報（生検の回数、部位、及び順序等）を得る。

ラベルプリンタ制御部２０３は、生検監視部２０１が内視鏡検査中に生検を行ったことを検知した場合に、自動的にラベルプリンタ２２を制御して、その生検によって得た検体を入れる容器に添付する生検ラベル３５０を作製する。具体的には、ラベルプリンタ制御部２０３は、生検監視部２０１が取得した生検に係る情報を生検情報取得部９３に入力し、出力部９４を用いて生検ラベル３５０を作製する。これにより、内視鏡検査中に生検を行うことにより、ラベルプリンタ２２は自動的に生検ラベル３５０を作製する。なお、本実施形態においては、ラベルプリンタ制御部２０３は、生検監視部２０１が生検を検知した場合、順次、検知した生検に係る生検ラベル３５０を作製するが、ラベルプリンタ制御部２０３は、内視鏡検査の終了後にまとめて、１または複数の検知した生検に係る生検ラベル３５０を自動的に作製することができる。いずれの場合も、医師またはスタッフは、内視鏡検査の終了後、生検ラベル３５０を自動的に得ることができる。

（５ｄ）レポート作成支援部
レポート作成支援部１５４は、内視鏡関連業務システム１０を構成する各部が授受する各種情報のうち、特にレポートの作成に関する情報を管理する。これにより、レポート作成支援部１５４は、レポートの作成を支援する。具体的には、図１３に示すように、レポート作成支援部１５４は、レポート作成画面生成部２２０、第２認識処理部２２２、画像選択支援部２２３、第３認識処理部２２４、及び、項目選択支援部２２６、を備える。

レポート作成画面生成部２２０は、内視鏡情報管理システム３１に接続したレポート作成装置２４からの要求に応じて、レポート作成画面５１０を生成し、レポート作成装置２４に提供する。具体的には、レポート作成画面生成部２２０は、レポート作成装置２４からレポート作成画面５１０の提供要求を受けると、特定の医師、特定の患者、及び、特定の内視鏡検査の情報（内視鏡画像その他の情報等）を収集し、それらを選択及び／または配列することにより、レポート作成画面５１０を生成及び提供する。

第２認識処理部２２２は、レポート作成画面５１０及び／またはレポートにおいて使用する内視鏡画像に対して１または複数の認識処理をする。具体的には、第２認識処理部２２２は、撮影位置認識部２３１、処置認識部２３２、及び、病変認識部２３３等を備える。第２認識処理部２２２及び第２認識処理部２２を構成する上記各部は、例えば、学習機能を有する人工知能（ＡＩ(Artificial Intelligence)）である。

撮影位置認識部２３１は、１つの内視鏡検査において取得した内視鏡画像について、少なくとも内視鏡画像に写る被写体の部位を認識する。撮影位置認識部２３１は、さらに詳細な撮影位置を認識することができる。撮影位置認識部２３１は、例えば観察している部位が胃である場合、噴門部、穹窿部、胃体部、胃角部、前庭部、幽門前部、及び／または、幽門を認識することができる。本実施形態においては、撮影位置認識部２３１は、被写体の部位の他、さらに詳細な撮影位置を認識する。すなわち、プロセッサ装置４６の第１認識処理部６０における撮影位置認識部６１は相対的に簡易的に部位の認識処理をするのに対し、レポート作成支援部１５４の第２認識処理部２２２における撮影位置認識部２３１は相対的に詳細に撮影位置の認識処理をする。内視鏡検査中の撮影位置の認識はリアルタイムに迅速かつ軽量（計算量が少ない）認識処理をすることが必要であり、一方で、レポートの作成時には処理量及び／または処理時間が多少大きくなっても、詳細な認識結果が必要だからである。撮影位置認識部２３１は、第１認識処理部６０の撮影位置認識部６１の認識結果を取得し、利用できる。本実施形態においては、第２認識処理部２２２は、認識処理の対象である内視鏡画像についての第１認識処理部６０の撮影位置認識部６１の認識結果として、撮影部位に係る情報を得ることができる。このため、第２認識処理部２２２は、第１認識処理部６０の撮影位置認識部６１の認識結果が示す部位について、認識処理の範囲を絞って、詳細な撮影位置を特定する認識処理を行うことができる。例えば、撮影部位が胃であれば、胃の詳細位置に絞って（食道または十二指腸の可能性を排除して）、詳細な撮影位置の特定（撮影位置が胃の噴門部であるとの特定等）をすることができる。こうして、撮影位置認識部２３１は、第１認識処理部６０の撮影位置認識部６１の認識結果を利用することで、処理量を低減し、及び／または、処理時間を低減できる。

処置認識部２３２は、１つの内視鏡検査において取得した内視鏡画像について、被写体に対する処置を認識する。処置認識部２３２が認識し得る処置の内容は、第１認識処理部６０の処置認識部６２と同様である。本実施形態においては、第１認識処理部６０の処置認識部６２が生検を認識するのに対し、処置認識部２３２は生検以外の処置をも認識する。内視鏡検査中における認識処理はリアルタイムに行うため最小限の内容であることが好ましいのに対し、レポートの作成時においては、生検以外の処置の認識も必要になるからである。なお、処置認識部２３２は、第１認識処理部６０の処置認識部６２の認識結果を取得し、利用できる。本実施形態においては、第１認識処理部６０の処置認識部６２は生検を認識するので、処置認識部２３２は、生検の認識については、第１認識処理部６０の処置認識部６２の認識結果を使用する。そして、処置認識部２３２は、生検以外の処置の認識処理を実行する。重複した認識処理を排除し、処理量及び処理時間を低減するためである。

病変認識部２３３は、１つの内視鏡検査において取得した内視鏡画像について、病変の有無を認識する。病変の有無の認識とは、病変であることが確定的である部分の有無を認識することの他、病変の可能性がある部分（良性の腫瘍または異形成等）の有無を認識すること、及び／または、直接的または間接的に病変に関連する可能性がある特徴を有する部分（発赤等）を認識すること、を含む。

画像選択支援部２２３は、第２認識処理部２２２の各種認識結果を用いて、１つの内視鏡検査において取得する一連の複数の内視鏡画像の中から、レポート作成画面５１０及び／またはレポートにおいて使用する内視鏡画像（以下、キーイメージという）を自動的に選択する。具体的には、画像選択支援部２２３は、撮影位置認識部２３１の認識結果を用いて、内視鏡検査において取得した複数の内視鏡画像の中から、少なくともレポートにおいて使用することが定められている部分の内視鏡画像を、キーイメージとして選択する。レポートにおいて使用することが定められている部分には、病変の好発部位である等の理由で実質的に使用が定められているに等しい部分を含む。例えば、上部消化管の内視鏡検査においては幽門部の内視鏡画像等である。また、処置認識部２３２が処置を認識した場合、画像選択支援部２２３は、処置を認識した内視鏡画像の中から、一部または全部の内視鏡画像をキーイメージとして選択する。同様に、病変認識部２３３が病変を認識した場合、画像選択支援部２２３は、病変を認識した内視鏡画像の中から、一部または全部の内視鏡画像をキーイメージとして選択する。処置または病変を認識した内視鏡画像のうち一部を選択するのは、レポート作成画面５１０及び／またはレポートにおいて使用できる画像の枚数を必要最小限にするためである。なお、画像選択支援部２２３は、撮影位置認識部２３１の認識結果を用いて、内視鏡検査において撮影した部位を特定することにより、レポート作成画面５１０及び／またはレポートにおいて使用するシェーマ図を選択する。例えば、胃の内視鏡検査であれば、画像選択支援部２２３は、胃のシェーマ図を選択する。レポート作成画面生成部２２０は、画像選択支援部２２３が選択するシェーマ図及び１または複数のキーイメージを自動的に挿入した状態のレポート作成画面５１０を生成及び提供する。

第３認識処理部２２４は、少なくともレポートに使用する内視鏡画像について鑑別処理を行う。すなわち、第３認識処理部２２４は、画像選択支援部２２３が選択したキーイメージについて、鑑別処理を行う。鑑別処理とは、内視鏡画像に写る病変等について、その症状（病変の種別、及び／または、進行度等）を認識する処理をいう。このため、第３認識処理部２２４は、１または複数の鑑別部２３６を備える。第３認識処理部２２４は、１つのキーイメージにつき、１つの鑑別部２３６を備える。なお、画像選択支援部２２３の選択に依らず、医師がキーイメージを選択した場合、第３認識処理部２２４は医師が選択したキーイメージについて鑑別処理を行う。画像選択支援部２２３が選択したキーイメージを、医師が手動で選択し直した場合も同様に、第３認識処理部２２４は医師が選択したキーイメージについて鑑別処理を行う。なお、第３認識処理部２２４及び第３認識処理部２２４を構成する上記各部は、例えば、学習機能を有する人工知能（ＡＩ(Artificial Intelligence)）である。

項目選択支援部２２６は、少なくとも第３認識処理部２２４の鑑別結果を用いて、レポートの記載項目を自動的に選択する。レポート作成画面生成部２２０は、レポートの記載項目を自動的に選択した状態のレポート作成画面５１０を生成及び提供する。また、項目選択支援部２２６は、さらに第２認識処理部２２２の各種認識結果を用いて、レポートの記載項目の選択することができる。

（５ｅ）データベース等
内視鏡情報管理システム３１が備えるデータベース１５６は、例えば、内視鏡４２の洗浄状態及び履歴に係る情報を管理するための洗浄情報管理データベース、内視鏡画像を管理する内視鏡画像データベース、患者に係る情報を管理する患者情報データベース、各患者の検査に係る情報を管理する検査情報管理データベース、内視鏡検査を含む各種検査について作成したレポートを管理するレポート管理データベース、等からなる。本実施形態においては、内視鏡情報管理システム３１がデータベース１５６を備えているが、上記各種データベースのうち、一部または全部が内視鏡関連業務システム１０と接続する外部環境にある場合、内視鏡情報管理システム３１は内蔵するデータベース１５６の代わりに、または、内蔵するデータベース１５６とともに、外部環境のデータベースを使用できる。

内視鏡情報管理システム３１が備える操作部１５７は、例えば、キーボード、マウス、及び／またはタッチパネル等であり、ディスプレイ１５８はモニタまたはタッチパネル等である。本実施形態においては、内視鏡情報管理システム３１は、操作部１５７及びディスプレイ１５８を有するが、外部端末（内視鏡情報管理システム３１にアクセスするコンピュータ等）を操作部１５７及びディスプレイ１５８として使用する場合には、内視鏡情報管理システム３１は操作部１５７及び／またはディスプレイ１５８を有しない構成とすることができる。通信部１５９は、有線または無線によって、直接的にまたは間接的に内視鏡関連業務システム１０を構成する各部と接続する通信用のインターフェースである。内視鏡情報管理システム３１の各部は、通信部１５９を用いて、内視鏡関連業務システム１０の各部と通信し、各種情報を送受信する。

以下、上記のように構成する内視鏡関連業務システム１０の作用、特に内視鏡情報管理システム３１に係る動作の作用について説明する。

＜内視鏡検査の準備＞
図１４に示すように、内視鏡検査前においては、内視鏡情報管理システム３１は検査オーダ取得部１７１を用いて検査オーダを取得する（ステップＳ１０１）。検査オーダ取得部１７１が検査オーダを取得すると、内視鏡決定部１７２は、その検査オーダに係る内視鏡検査において使用する内視鏡装置２１（プロセッサ装置４６及び光源装置４４）と、内視鏡４２を決定する（ステップＳ１０２）。また、内視鏡情報管理システム３１は、患者についての禁忌等の情報を収集する（ステップＳ１０３）。具体的には、内視鏡情報管理システム３１は、挿入経路情報取得部１７３を用いて、その患者の過去の検査における内視鏡４２の挿入経路に関する情報を取得し、かつ、禁忌情報取得部１７４を用いてその患者の禁忌情報を取得する。その後、内視鏡情報管理システム３１は、検査前画面生成部１８１を用いて検査前画面２５１を生成し、モニタ４８に表示する（ステップＳ１０４）。

図１５に示すように、検査前画面２５１は、実施する内視鏡検査の情報を表示する第１表示部２５２と、過去に行った内視鏡検査に係る情報を表示する第２表示部２５３と、を有する。第１表示部２５２には、例えば、使用予定の内視鏡４２の識別情報２６１（図１５においては機種名「ＥＧＸＸＸ」）と、患者名２６２（図１５においては「富士 太郎」）と、患者ＩＤ２６３（図１５においては「１２３４５６７８９０」）と、禁忌情報２６４（図１５においてはアレルギーに係る「○×△」及び生検可否に係る「生検禁止」の情報）と、過去の挿入経路に基づいて定めた本内視鏡検査において推奨する内視鏡４２の挿入経路２６７（図１５においては「経鼻（右）」）と、を表示する。また、第２表示部２５３には、例えば、過去に行った当該患者の内視鏡検査のレポート２６８、及び／または、内視鏡画像等を表示する。

上記のように、内視鏡関連業務システム１０においては、内視鏡情報管理システム３１が、内視鏡検査及び内視鏡検査の準備に必要な情報を検査前画面２５１によってモニタ４８に表示する。このため、内視鏡検査の準備をする医師またはスタッフは、他の資料またはデータ等を参照することなく、円滑に内視鏡検査の準備をすることができる。また、内視鏡検査の開始にあたり、医師は、検査前画面２５１から、内視鏡検査において注意すべき点、及び／または、過去の内視鏡検査の情報を一覧的に知得できるので、安全かつ円滑に内視鏡検査を開始できる。

図１６に示すように、内視鏡検査の準備において内視鏡装置２１に内視鏡４２を接続すると（ステップＳ２０１）、接続検知部５１がこれを検知する。このため、内視鏡接続監視部１８２は、接続した内視鏡４２が、内視鏡決定部１７２が決定した使用予定の内視鏡４２と異なるか否かを照合する（ステップＳ２０２）。接続した内視鏡４２が、使用予定の内視鏡４２と異なる場合、内視鏡接続監視部１８２は、報知部５５を用いてその旨の警告する（ステップＳ２１０）。これにより、使用予定でない内視鏡４２を内視鏡検査に使用することを防止でき、結果として安全に内視鏡検査を実施できる。

また、内視鏡装置２１に内視鏡４２を接続すると（ステップＳ２０１）、内視鏡情報管理システム３１は、洗浄状態監視部１９１を用いて、接続した内視鏡４２の洗浄状態を照合する。接続した内視鏡４２の洗浄が正常に完了していない場合（ステップＳ２０３：ＮＯ）、または、洗浄完了後所定時間内出ない場合（ステップＳ２０４：ＮＯ）、洗浄状態監視部１９１は、報知部５５を用いてその旨の警告する（ステップＳ２１０）。これにより、不清潔な内視鏡４２または不清潔である可能性がある内視鏡４２を内視鏡検査に使用することを防止でき、結果として安全に内視鏡検査を実施できる。

また、内視鏡検査の準備において、医師及び患者の識別情報等の情報を入力すると（ステップＳ２０５）、内視鏡情報管理システム３１は、使用者監視部１８３を用いて、に有力した医師及び患者の情報を照合する。検査予定の医師及び患者でない場合（ステップＳ２０６）、使用者監視部１８３は、報知部５５を用いてその旨を警告する（ステップＳ２１０）。これにより、予定と異なる医師または患者が内視鏡検査をすることを防止でき、結果として安全に内視鏡検査を実施できる。

上記のように、内視鏡関連業務システム１０においては、内視鏡情報管理システム３１による各種のチェックを経た後、内視鏡検査を開始できるようになる（ステップＳ２１１）。このため、安全に内視鏡検査を開始できる。

＜内視鏡検査の実施＞
図１７に示すように、内視鏡検査を開始すると、内視鏡装置２１は内視鏡画像を取得し、取得した内視鏡画像を検査中画面３０１によってモニタ４８に表示する（ステップＳ３０１）。図１８に示すように、検査中画面３０１は、例えば、順次取得する内視鏡画像３２１を表示する内視鏡画像表示部３１１と、「生検禁止」のマーク３２２等の内視鏡検査の実施の安全にかかる情報を表示する禁忌情報表示部３１２と、過去の内視鏡検査において取得した内視鏡画像３２３及び／または過去の内視鏡検査のレポート３２４等の参考情報を表示する参考情報表示部３１３と、を有する。過去の内視鏡検査において取得した内視鏡画像３２３は、画像取得部１７５が取得し、検査中画面３０１に挿入する。また、過去の内視鏡検査のレポート３２４は、レポート取得部１７６が取得し、検査中画面３０１に挿入する。一方、撮影位置認識部６１は、取得及び表示する内視鏡画像３２１について順次、撮影位置の認識処理をする（ステップＳ３１０）。このため、撮影位置が変化した場合（ステップＳ３１２：ＹＥＳ）、内視鏡情報管理システム３１は、検査中画面３０１の参考情報を適宜更新する。例えば、参考情報表示部３１３に過去の内視鏡検査において取得した内視鏡画像３２３を表示する場合、認識した撮影位置に応じて、参考情報表示部３１３に表示する過去の内視鏡検査において取得した内視鏡画像３２３を更新する。より具体的には、撮影した内視鏡画像３２１に対応する位置を撮影した、過去の内視鏡画像３２３を参考情報表示部３１３に表示する。このように、撮影位置を認識し、参考情報を自動的に更新することで、リアルタイムに適切な参考情報を参照できるので、医師は円滑に内視鏡検査を実施できる。

また、内視鏡検査中においては、処置認識部６２が処置の有無等を認識することにより、内視鏡情報管理システム３１は、生検監視部２０１によって生検の有無等を監視する。生検が合った場合（ステップＳ３２０：ＹＥＳ）、生検監視部２０１は生検に係る情報を取得し（ステップＳ３２１）、ラベルプリンタ制御部２０３は自動的にその生検に係る生検ラベル３５０を印刷する。従来の内視鏡検査においては、生検を行った場合、医師またはスタッフが、ラベルプリンタ２２に生検に係る情報を入力して生検ラベル３５０を作製するが、内視鏡関連業務システム１０においては上記のように生検ラベル３５０は生検を行うことにより自動的に作製するので、生検ラベル３５０の作成を従来よりも円滑に行うことができ、便利である。

図１９に示すように、生検ラベル３５０は、例えば、「検体ラベル」等のタイトルの表示、「（１）」「（２）」「（３）」等の生検を行った順序の表示、生検を行った患者名（図１９においては「富士 太郎」）、患者のＩＤ（図１９においては「１２３４５６７８９０」）、及び、検体の採取部位（図１９においては「胃」）の表示、等を含む。

この他、内視鏡検査中においては、画質認識部６３が取得する内視鏡画像３２１の画質を認識し、未撮影部分認識部６４が被写体の未撮影部分を認識する。そして、画質が適正でない場合（ステップＳ３３０：ＮＯ）、または、未撮影による見落としがある場合（ステップＳ３４０：ＮＯ）、報知部５５はその旨の警告及び／または改善を促す通知等を報知する（ステップＳ３５０）。このため、内視鏡情報管理システム３１を備える内視鏡関連業務システム１０においては、これらの警告等がない従来の内視鏡装置等と比較して、見落とし低減し、適正な画質の内視鏡画像が得られやすい。すなわち、円滑かつ確実な内視鏡検査を実施できる。

なお、内視鏡関連業務システム１０は、上記各種ステップを、検査終了（ステップＳ３６０：ＹＥＳ）まで適宜繰り返し実行する。

＜内視鏡の洗浄＞
図２０に示すように、内視鏡検査後にベッドサイドにおいて使用した内視鏡４２を１次洗浄する場合、内視鏡情報管理システム３１は、１次洗浄管理部１９２を用いてモニタ４８に１次洗浄情報入力画面４０１を表示する（ステップＳ４０１）。このため、内視鏡４２の１次洗浄を行う医師またはスタッフは、内視鏡４２の１次洗浄を実施すると、その場で１次洗浄に係る情報等の必要事項を入力することができる（ステップＳ４０２）。また、１次洗浄に係る情報の入力が完了すると、１次洗浄管理部１９２は、１次洗浄情報入力画面４０１の入力事項である１次洗浄に係る情報を取得し（ステップＳ４０３）、データベース１５６に登録する（ステップＳ４０４）。従来の内視鏡装置等においては、１次洗浄に係る情報の入力は、内視鏡装置２１とは別の装置またはシステムを用いて別途入力しなければならないが、内視鏡関連業務システム１０においては、１次洗浄を行った場で入力及び登録が完了するので、従来の内視鏡装置等と比較して、１次洗浄に係る情報入力の業務を円滑に行うことができる。

図２１に示すように、１次洗浄情報入力画面４０１においては、１次洗浄の対象である内視鏡４２の識別情報４１１（図２１においては「ＥＧＸＸＸ」）、１次洗浄を行った者である洗浄者の識別情報４１２（図２１においては「山羊 太郎」）、洗浄の実施状況４１３（図２１においては実施済みを示す「ＯＫ」アイコン）、防水キャップの取り付け状況４１４（図２１においては取り付け済みを示す「ＯＫ」アイコン）、及び、漏水チェックの結果４１５（図２１においては「異常なし」）等が、１次洗浄に係る情報として入力する項目である。洗浄者が洗浄完了ボタン４１６を押すと、１次洗浄管理部１９２はこれらの情報のデータベース１５６に自動的に登録する。

図２２に示すように、洗浄消毒装置２３を用いて本洗浄を行う場合、洗浄消毒装置２３は、内視鏡識別部１２２を用いて洗浄消毒の対象である内視鏡４２の識別情報を自動的に取得する（ステップＳ４５１）。また、洗浄消毒装置２３は、洗浄者識別部１２３を用いて本洗浄を行う洗浄者の識別情報を取得する（ステップＳ４５２）。そして、洗浄消毒装置２３は、これらの情報をタッチパネル１１５に表示する操作画面４６０に自動的に入力する（ステップＳ４５３）。

図２３に示すように、操作画面４６０は、例えば、洗浄消毒装置２３の動作状態を示すステータス表示４６１と、本洗浄及び１次洗浄に係る情報を入力する洗浄情報入力欄４６２、及び、洗浄開始ボタン４６５等を表示する。洗浄情報入力欄４６２のうち、本洗浄を行う内視鏡４２の識別情報４６３、及び、本洗浄を行う洗浄者の識別情報４６４は改めて入力する必要はない。また、１次洗浄に係る情報は、洗浄消毒装置２３が通信部１２１を用いて内視鏡情報管理システム３１から取得し、自動的に入力完了状態となる。したがって、本洗浄を行う洗浄者は、本洗浄及び１次洗浄に係る情報を入力することなく、入力内容を確認して（ステップＳ４５４）、洗浄開始ボタン４６５を押すだけでよい（ステップＳ４５５）。このため、内視鏡関連業務システム１０によれば、これらの入力が必要な従来の洗浄消毒装置等と比較して本洗浄を円滑に実施できる。

なお、洗浄者が洗浄開始ボタン４６５を押して本洗浄を開始した場合、または、本洗浄が完了した場合（異常終了した場合を含む）、洗浄消毒装置２３は、通信部１２１を用いて本洗浄に係る情報を内視鏡情報管理システム３１に自動的に送信する（ステップＳ４５６）。その結果、内視鏡情報管理システム３１は、本洗浄管理部１９３を用いて、取得した本洗浄に係る情報を、自動的にデータベース１５６に登録する（ステップＳ４５７）。このため、内視鏡関連業務システム１０によれば、これらの入力が必要な従来の管理システム等と比較して本洗浄を円滑に実施できる。

＜レポートの作成＞
内視鏡検査後にレポートを作成する場合、図２４に示すように、レポートを作成する医師は、レポート作成装置２４を用いて内視鏡情報管理システム３１にアクセスする（ステップＳ５０１）。レポート作成装置２４からのアクセスがあると、内視鏡情報管理システム３１は、レポート作成画面生成部２２０を用いてレポート作成画面５１０を生成し、レポート作成装置２４のディスプレイ１３１に表示する（ステップＳ５０２）。その際、医師は、患者及び／または内視鏡検査を特定する情報を指定する（ステップＳ５０３）。特定の患者及び内視鏡検査についての適正なレポート作成画面５１０の提供を受けるためである。

図２５に示すように、レポート作成画面５１０は、患者の情報を表示する患者情報表示部５１１、キーイメージ等を表示するキーイメージ表示部５１２、レポートの一覧を表示するレポート一覧表示部５１３、及び、レポートの記載事項を入力するための操作部として機能する項目入力部５１４等を有する。なお、キーイメージ表示部５１２、レポート一覧表示部５１３、及び、項目入力部５１４等、レポートの作成に係る表示部または操作部は、レポート添付ボタン５１６を押すことにより表示する。

図２６に示すように、キーイメージ表示部５１２は、シェーマ図を表示するシェーマ図欄５２０と、複数の内視鏡画像表示欄５２１〜５２７を有する。内視鏡表示欄５２１に表示する内視鏡表示欄５２１に表示する内視鏡画像がキーイメージである。従来のレポート作成装置等においてシェーマ図は医師による手動入力であるが、内視鏡関連業務システム１０においては、内視鏡情報管理システム３１が第２認識処理部２２２及び画像選択支援部２２３を用いて自動的にシェーマ図を選択し、シェーマ図欄５２０に自動挿入する（ステップＳ５０４）。また、従来のレポート作成装置等においてキーイメージは医師による手動入力であるが、内視鏡関連業務システム１０においては、内視鏡情報管理システム３１が第２認識処理部２２２及び画像選択支援部２２３を用いて自動的にキーイメージを選択し、内視鏡画像表示欄５２１〜５２７に自動挿入する（ステップＳ５０４）。したがって、内視鏡関連業務システム１０によれば、従来のレポート作成装置等と比較して、円滑かつ迅速にレポート作成業務を遂行できる。

図２７に示すように、レポート作成画面５１０の項目入力部５１４は、例えば、病変部位に係る項目を入力する病変部位項目入力欄５３１と、診断に係る項目を入力する診断項目入力欄５３２と、所見を入力する所見入力欄５３３と、処置及び／または検体に係る項目を入力する処置等入力欄５３４と、を有する。これらの各項目欄は、項目名を表示する項目名表示部と、入力する項目の候補を列挙する項目選択部と、を有する。項目名表示部は、項目選択部の表示と非表示を切り替える操作部としても機能する。

例えば、病変部位項目入力欄５３１は、「病変部位」を表す項目名表示部５４０と、第１項目入力欄５４１、第２項目入力欄５４２、第３項目入力欄５４３、第４項目入力欄５４４、第５項目入力欄５４５を備える。第１項目入力欄５４１は、撮影部位を大局的に選択する病変部位入力欄であり、例えば、食道、胃、十二指腸、及び、小腸が入力候補である。第２項目入力欄５４２は、第１項目入力欄５４１の選択項目を分類する項目の入力欄であり、第１項目入力欄５４１の選択項目によって列挙する項目が変化する。第３項目入力欄５４３は、第１項目入力欄５４１または第２項目入力欄５４２の選択項目をさらに分類する項目の入力欄であり、第１項目入力欄５４１または第２項目入力欄５４２の選択項目によって列挙する項目が変化する。また、第４項目入力欄５４４は、第１項目入力欄５４１、第２項目入力欄５４２、及び／または、第３項目入力欄５４３の選択項目をさらに分類する項目の入力欄であり、第１項目入力欄５４１、第２項目入力欄５４２、及び／または、第３項目入力欄５４３の選択項目によって列挙する項目が変化する。第５項目入力欄５４５は、病変部位に関する補足事項を入力する補足事項を任意に入力するための入力欄である。また、例えば、診断項目入力欄５３２は、「診断」を表す項目名表示部５５０と、第１項目入力欄５５１、第２項目入力欄５５２、第３項目入力欄５５３、第４項目入力欄５５４を備える。

項目入力部５１４の入力（選択）は、従来のレポート作成装置等においては、医師による手動入力である。これに対し、内視鏡関連業務システム１０においては、内視鏡情報管理システム３１が画像選択支援部２２３を用いてキーイメージを自動的に選択すると、これに続けて、第３認識処理部２２４の鑑別部２３６が各キーイメージに対して自動的に鑑別処理を実行する（ステップＳ５０５）。そして、項目選択支援部２２６が、第２認識処理部２２２の認識結果及び／または第３認識処理部２２４の鑑別結果を用いて、項目入力部５１４の入力項目の一部または全部を自動的に仮入力し、選択状態にする（ステップＳ５０６）。すなわち、内視鏡関連業務システム１０においては、項目入力部５１４の入力項目の一部または全部が、自動的に選択された状態のレポート作成画面５１０を提供する。このため、医師は、入力内容を確認し（ステップＳ５０７）、入力内容を確定する確定ボタン５１９を押すという承認操作をするだけでレポートの作成が完了する。このため、内視鏡関連業務システム１０によれば、項目入力部５１４の入力項目を手動で入力する場合と比較して、円滑かつ迅速にレポートを作成できる。また、項目の入力忘れを防止することもできる。

なお、レポート作成画面５１０において承認操作をすると、内視鏡情報管理システム３１は、承認されたレポートを自動的にデータベース１５６に登録する（ステップＳ５０８）。

なお、上記実施形態において、内視鏡情報管理システム３１の構成要素として示した各部のうち一部または全部は、内視鏡装置２１（特にプロセッサ装置４６）、ラベルプリンタ２２、洗浄消毒装置２３、または、レポート作成装置２４に設けることができる。この場合、内視鏡装置２１等が内視鏡情報管理システム３１の各種機能を備える。このため、内視鏡情報管理システム３１の機能を有する内視鏡装置２１等を有するシステムは、上記実施形態の内視鏡関連業務システム１０を構成する。

上記実施形態においては、内視鏡４２は挿入型であるが、挿入型の内視鏡４２の代わりに、被写体が嚥下して使用するカプセル内視鏡を用いることができる。

１次洗浄に係る情報、及び／または、本洗浄に係る情報には、誰に（どの患者に）使用した内視鏡４２であるかを示す使用履歴に係る情報を含むことができる。このため、洗浄状態監視部１９１は、内視鏡４２の洗浄状態だけでなく、使用履歴に係る情報を監視対象とすることができる。

上記実施形態において、プロセッサ装置４６の各部、及び、内視鏡情報管理システム３１の各部等、内視鏡関連業務システム１０の各部のうち各種の処理を実行する処理部（processing unit)のハードウェア的な構造は、次に示すような各種のプロセッサ（processor）である。各種のプロセッサには、ソフトウエア（プログラム）を実行して各種の処理部として機能する汎用的なプロセッサであるＣＰＵ（Central Processing Unit)、ＧＰＵ（Graphical Processing Unit）、ＦＰＧＡ (Field Programmable Gate Array)などの製造後に回路構成を変更可能なプロセッサであるプログラマブルロジックデバイス（Programmable Logic Device:ＰＬＤ）、各種の処理を実行するために専用に設計された回路構成を有するプロセッサである専用電気回路などが含まれる。

１つの処理部は、これら各種のプロセッサのうちの１つで構成されてもよいし、同種または異種の２つ以上のプロセッサの組み合せ（例えば、複数のＦＰＧＡ、ＣＰＵとＦＰＧＡの組み合わせ、またはＣＰＵとＧＰＵの組み合わせ等）で構成されてもよい。また、複数の処理部を１つのプロセッサで構成してもよい。複数の処理部を１つのプロセッサで構成する例としては、第１に、クライアントやサーバなどのコンピュータに代表されるように、１つ以上のＣＰＵとソフトウエアの組み合わせで１つのプロセッサを構成し、このプロセッサが複数の処理部として機能する形態がある。第２に、システムオンチップ（System On Chip:ＳｏＣ）などに代表されるように、複数の処理部を含むシステム全体の機能を１つのＩＣ（Integrated Circuit）チップで実現するプロセッサを使用する形態がある。このように、各種の処理部は、ハードウェア的な構造として、上記各種のプロセッサを１つ以上用いて構成される。

さらに、これらの各種のプロセッサのハードウェア的な構造は、より具体的には、半導体素子などの回路素子を組み合わせた形態の電気回路（circuitry）である。

１０ 内視鏡関連業務システム
２１ 内視鏡装置
２２ ラベルプリンタ
２３ 洗浄消毒装置
２４ レポート作成装置
２６ 関連業務装置
３１ 内視鏡情報管理システム
４２ 内視鏡
４２ａ 挿入部
４２ｂ 操作部
４２ｃ 湾曲部
４２ｄ 先端部
４２ｅ アングルノブ
４２ｆ 挿入口
４４ 光源装置
４６ プロセッサ装置
４８ モニタ
４９ コンソール
５１ 接続検知部
５２ 画像取得部
５３ 画像処理部
５４ 表示制御部
５５ 報知部
５６ 制御部
５７ 通信部
６０ 第１認識処理部
６１ 撮影位置認識部
６２ 処置認識部
６３ 画質認識部
６４ 未撮影部分認識部
７１ 生体情報算出部
７２ スピーカ
７３ 計時部
７４ 情報取得部
７５ 情報出力部
９２ 通信部
９３ 生検情報取得部
９４ 出力部
１１０ 洗浄槽
１１１ 本体
１１２ 蓋部
１１３ ペダル
１１５ タッチパネル
１１６ キャスター
１２１ 通信部
１２２ 内視鏡識別部
１２３ 洗浄者識別部
１２４ 制御部
１３１ ディスプレイ
１３２ 操作部
１３３ 通信部
１５１ 検査情報管理部
１５２ 洗浄情報管理部
１５３ ラベル出力管理部
１５４ レポート作成支援部
１５６ データベース
１５７ 操作部
１５８ ディスプレイ
１５９ 通信部
１７１ 検査オーダ取得部
１７２ 内視鏡決定部
１７３ 挿入経路情報取得部
１７４ 禁忌情報取得部
１７５ 画像取得部
１７６ レポート取得部
１８１ 検査前画面生成部
１８２ 内視鏡接続監視部
１８３ 使用者監視部
１９１ 洗浄状態監視部
１９２ １次洗浄管理部
１９３ 本洗浄管理部
２０１ 生検監視部
２０３ ラベルプリンタ制御部
２２０ レポート作成画面生成部
２２２ 第２認識処理部
２２３ 画像選択支援部
２２４ 第３認識処理部
２２６ 項目選択支援部
２３１ 撮影位置認識部
２３２ 処置認識部
２３３ 病変認識部
２３６ 鑑別部
２５１ 検査前画面
２５２ 第１表示部
２５３ 第２表示部
２６１ 識別情報
２６２ 患者名
２６４ 禁忌情報
２６７ 挿入経路
２６８ レポート
３０１ 検査中画面
３１１ 内視鏡画像表示部
３１２ 禁忌情報表示部
３１３ 参考情報表示部
３２１ 内視鏡画像
３２２ 生検禁止マーク
３２３ 内視鏡画像
３２４ レポート
３５０ 生検ラベル
４０１ １次洗浄情報入力画面
４１１ 識別情報
４１２ 識別情報
４１３ 洗浄の実施状況
４１４ 防水キャップの取り付け状況
４１５ 漏水チェックの結果
４１６ 洗浄完了ボタン
４６０ 操作画面
４６１ ステータス表示
４６２ 洗浄情報入力欄
４６３ 識別情報
４６４ 識別情報
４６５ 洗浄開始ボタン
５１０ レポート作成画面
５１１ 患者情報表示部
５１２ キーイメージ表示部
５１３ レポート一覧表示部
５１４ 項目入力部
５１６ レポート添付ボタン
５１９ 確定ボタン
５２０ シェーマ図欄
５２１〜５２７ 内視鏡画像表示欄
５３１ 病変部位項目入力欄
５３２ 診断項目入力欄
５３３ 所見入力欄
５３４ 処置等入力欄
５４０ 項目名表示部
５４１ 第１項目入力欄
５４２ 第２項目入力欄
５４３ 第３項目入力欄
５４４ 第４項目入力欄
５４５ 第５項目入力欄
５５０ 項目名表示部
５５１ 第１項目入力欄
５５２ 第２項目入力欄
５５３ 第３項目入力欄
５５４ 第４項目入力欄

Claims (6)

1. 複数の内視鏡画像のうち、少なくともレポートに使用する内視鏡画像について鑑別処理を行う鑑別部と、
   前記鑑別部の鑑別結果を用いて前記レポートの記載項目を自動的に選択する項目選択支援部と、
   を備える内視鏡情報管理システム。
2. 前記内視鏡画像に写る被写体の部位を認識する撮影位置認識部と、
   前記撮影位置認識部の認識結果を用いて、複数の前記内視鏡画像の中から前記レポートにおいて使用する前記内視鏡画像を自動的に選択する画像選択支援部と、
   を備える請求項１に記載の内視鏡情報管理システム。
3. 前記画像選択支援部は、前記撮影位置認識部の認識結果を用いて、レポートに使用するシェーマ図を自動的に選択する請求項２に記載の内視鏡情報管理システム。
4. 前記内視鏡画像について被写体に対する処置を認識する処置認識部を備え、
   前記画像選択支援部は、処置認識部の認識結果を用いて、前記レポートにおいて使用する前記内視鏡画像を選択する請求項２または３に記載の内視鏡情報管理システム。
5. 前記内視鏡画像について、病変の有無を認識する病変認識部を備え、
   前記画像選択支援部は、前記病変認識部の認識結果を用いて、前記レポートにおいて使用する前記内視鏡画像を選択する請求項２〜４のいずれか１項に記載の内視鏡情報管理システム。
6. 内視鏡検査に係る前記レポートを作成するレポート作成装置に、レポート作成画面を提供するレポート作成画面生成部を備える請求項１〜５のいずれか１項に記載の内視鏡情報管理システム。
   

Images