JP2019533519A - 機械的な波を送るためのカテーテル装置 - Google Patents
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Abstract
Description
超音波または衝撃波を利用する非侵襲的治療は、一般的に、腎臓結石および前立腺癌といったさまざまな疾患の治療に使用される。このような治療方法または処置は魅力的である。なぜなら、機械的な波は、その供給源が治療対象の患者の身体の外部にあり、皮膚を通して送られるからである。よって、このような処置は非侵襲的であると言える。機械的エネルギー源を適切に設計することにより、送るエネルギーを、体内の治療の標的に収束させることができる。しかしながらこれらの技術には限界がある。たとえば、標的の正確な位置を得ることは、使用する撮像方法の限界のために難しい場合がある。また、エネルギーは、収束する波自体の物理的限界、および、波を伝播させなければならないさまざまな組織および器官内部の異質性のために、所望の位置に正確に収束しない場合がある。最終的に、標的におけるエネルギー密度が、所望の治療を実現するのに十分ではない場合がある。
広い局面に従って提供されるカテーテル装置は、長手方向軸に沿って近位端と遠位端との間に延在する内側の細長い中空体を備え、上記内側の細長い中空体は、その近位端と遠位端との間に延在する長手方向の開口部を画定し、上記長手方向の開口部は、ガイドワイヤを収容する形状および大きさを有する。カテーテル装置はさらに、上記内側の細長い中空体に固定され上記内側の細長い中空体の少なくとも一部に沿って長手方向に延在する少なくとも1つの機械的導波管を備え、上記少なくとも1つの機械的導波管は、上記機械的導波管に沿って少なくとも1つの機械的な波を伝播させるためのものである。
一実施形態において、上記少なくとも1つの機械的導波管のうちの同一の機械的導波管が挿入された、上記複数の導波管収容開口部のうちの所定の導波管開口部の位置は、上記複数のプレートのうちのプレートごとに異なる。
一実施形態において、カテーテル装置は、少なくとも1つの防音体をさらに備え、上記少なくとも1つの防音体は各々、上記少なくとも1つの機械的導波管のうちの対応する機械的導波管の周りに挿入されている。
一実施形態において、上記少なくとも1つのワイヤの断面形状は、円形、正方形、矩形、三角形、および六角形のうちの1つである。
一実施形態において、上記外側の細長い中空体は、シース(sheath)に相当するように可撓性を有する。
一実施形態において、上記内側の細長い中空体および上記外側の細長い中空体のうちの少なくとも一方は、防音材料からなる。
一実施形態において、上記少なくとも1つの機械的導波管の遠位端は面取りされている。
一実施形態において、上記放射線不透過性要素は、放射線不透過性リングを含む。
詳細な説明
図1は、本カテーテルを使用する特定の状況を説明するために、病変12を治療するためのシステム10のある実施形態を示す。システム10は、パルス発生器14と、機械的な波またはパルスを伝播させるように構成された伝達部材16とを含む。
Claims (58)
- カテーテル装置であって、
長手方向軸に沿って近位端と遠位端との間に延在する内側の細長い中空体を備え、前記内側の細長い中空体は、その近位端と遠位端との間に延在する長手方向の開口部を画定し、前記長手方向の開口部は、ガイドワイヤを収容する形状および大きさを有し、
前記内側の細長い中空体に固定され前記内側の細長い中空体の少なくとも一部に沿って長手方向に延在する少なくとも1つの機械的導波管を備え、前記少なくとも1つの機械的導波管は、前記機械的導波管に沿って少なくとも1つの機械的な波を伝播させるためのものである、カテーテル装置。 - キャビティを画定するする外側の細長い中空体をさらに備え、前記内側の細長い中空体および前記少なくとも1つの機械的導波管は前記キャビティに挿入されており、前記少なくとも1つの機械的導波管は、前記内側の細長い中空体と前記外側の細長い中空体との間に位置する、請求項1に記載のカテーテル装置。
- 前記内側の細長い中空体の外面から外向きに突出する少なくとも1つのプレートをさらに備え、前記少なくとも1つのプレートは各々、前記内側の細長い中空体の長さに沿って対応する位置にあり、前記少なくとも1つのプレートは各々、前記各プレートを貫通する少なくとも1つの導波管収容開口部を含み、前記少なくとも1つの導波管収容開口部各々に、前記少なくとも1つの機械的導波管のうちの対応する機械的導波管が挿入されている、請求項1または2に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つのプレートは各々、前記内側の細長い中空体と一体である、請求項3に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つのプレートは各々、前記内側の細長い中空体から独立しており、前記内側の細長い中空体に固定的に装着され、前記少なくとも1つのプレートは各々、前記内側の細長い中空体が挿入される主開口部を有する、請求項3に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つの導波管収容開口部は複数の導波管収容開口部を含む、請求項1〜3のうちのいずれか1項に記載のカテーテル装置。
- 前記複数の導波管収容開口部は、少なくとも1つの列に従って配置されている、請求項6に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つのプレート各々において、前記複数の導波管収容開口部は対称に配置されている、請求項6または7に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つのプレート各々において、前記複数の導波管収容開口部は非対称に配置されている、請求項6または7に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つのプレートは複数のプレートを含む、請求項6に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つの機械的導波管のうちの同一の機械的導波管が挿入された、前記複数の導波管収容開口部のうちの所定の導波管開口部の位置は、前記複数のプレートのうちのプレートごとに異なる、請求項10に記載のカテーテル装置。
- 前記内側の細長い中空体の中心と、前記複数の導波管収容開口部の中心との間の距離は、前記内側の細長い中空体の長さに沿って変化している、請求項10または11に記載のカテーテル装置。
- 前記複数のプレートのうちの隣り合うプレート間の距離は、前記内側の細長い中空体に沿って一定である、請求項10〜12のうちのいずれか1項に記載のカテーテル装置。
- 前記複数のプレートのうちの隣り合うプレート間の距離は、前記内側の細長い中空体に沿って変化している、請求項10〜12のうちのいずれか1項に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つのプレートの形状は、円形、正方形、矩形、三角形、および六角形のうちの1つである、請求項3〜14のうちのいずれか1項に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つの導波管収容開口部の形状は、円形、正方形、矩形、三角形、および六角形のうちの1つである、請求項3〜15のうちのいずれか1項に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つのプレートは防音材料からなる、請求項3〜16のうちのいずれか1項に記載のカテーテル装置。
- 少なくとも1つの防音体をさらに備え、前記少なくとも1つの防音体は各々、前記少なくとも1つの機械的導波管のうちの対応する機械的導波管の周りに挿入されている、請求項1または2に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つの機械的導波管各々に、前記少なくとも1つの防音体のうちの対応する防音体が設けられている、請求項18に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つの防音体は各々、少なくとも1つのワイヤを含み、前記少なくとも1つのワイヤは各々、前記少なくとも1つの機械的導波管のうちの対応する機械的導波管の周りに巻かれている、請求項18または19に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つのワイヤは、螺旋形状であり、前記少なくとも1つの機械的導波管のうちの対応する機械的導波管の周りに螺旋巻線を形成する、請求項20に記載のカテーテル装置。
- 前記螺旋巻線の軸方向ピッチは、前記少なくとも1つの機械的導波管のうちの対応する機械的導波管の長さに沿って一定である、請求項21に記載のカテーテル装置。
- 前記螺旋巻線の軸方向ピッチは、前記少なくとも1つの機械的導波管のうちの対応する機械的導波管の長さに沿って変化している、請求項21に記載のカテーテル装置。
- 前記軸方向ピッチは、前記少なくとも1つのワイヤの断面寸法よりも大きい、請求項22または23に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つのワイヤは防音材料からなる、請求項20〜24のうちのいずれか1項に記載のカテーテル。
- 前記少なくとも1つのワイヤの断面形状は、円形、正方形、矩形、三角形、および六角形のうちの1つである、請求項20〜25のうちのいずれか1項に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つの防音体は、少なくとも1つのメッシュを含み、前記少なくとも1つのメッシュは各々、前記少なくとも1つの機械的導波管のうちの対応する機械的導波管の周りに挿入されている、請求項18または19に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つのメッシュのパターンは、前記少なくとも1つの機械的導波管のうちの対応する機械的導波管に沿って一定である、請求項27に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つのメッシュのパターンは、前記少なくとも1つの機械的導波管のうちの対応する機械的導波管に沿って変化している、請求項27に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つの防音体は、前記少なくとも1つの機械的導波管のうちの対応する機械的導波管の長手方向の少なくとも一部分に沿って延びている、請求項18〜29のうちのいずれか1項に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つの機械的導波管のうちの対応する機械的導波管の所定の部分は、前記少なくとも1つの防音体によって覆われていない、請求項30に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つの防音体は防音材料からなる、請求項18〜31のうちのいずれか1項に記載のカテーテル装置。
- 前記外側の細長い中空体は、シースに相当するように可撓性を有する、請求項2に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つの機械的導波管の遠位端は、前記長手方向軸に沿って、前記内側の細長い中空体の遠位端に対して移動可能である、請求項1〜33のうちのいずれか1項に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つの機械的導波管の遠位端はさらに、前記外側の細長い中空体の遠位端に対して径方向および横方向のうちの一方に移動可能である、請求項34に記載のカテーテル装置。
- 前記内側の細長い中空体と前記外側の細長い中空体との間に延在する少なくとも1つのアームをさらに備える、請求項2に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つのアームは防音材料からなる、請求項36に記載のカテーテル装置。
- 前記内側の細長い中空体および前記外側の細長い中空体のうちの少なくとも一方は、防音材料からなる、請求項2〜37のうちの少なくとも1項に記載のカテーテル装置。
- 前記内側の細長い中空体および前記外側の細長い中空体のうちの少なくとも一方は、ポリマーおよびグレーデッドポリマーのうちの一方からなる、請求項38に記載のカテーテル。
- 前記外側の細長い中空体、前記内側の細長い中空体、および前記少なくとも1つの機械的導波管のうちの少なくとも1つの断面形状は円形である、請求項2に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つの機械的導波管は複数の機械的導波管を含む、請求項1または2に記載のカテーテル装置。
- 前記複数の機械的導波管は、前記内側の細長い中空体の周りにおいて対称に配置されている、請求項41に記載のカテーテル装置。
- 前記複数の機械的導波管は、前記内側の細長い中空体の周りにおいて少なくとも1列の導波管に従って配置されている、請求項41または42に記載のカテーテル装置。
- 前記外側の細長い中空体の中に挿入された少なくとも1つのチューブをさらに備える、請求項2に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つのチューブは、その遠位端において流体を吹出すように構成されている、請求項44に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つのチューブは、その遠位端から流体およびゴミのうちの少なくとも一方を吸引するように構成されている、請求項44に記載のカテーテル装置。
- 前記外側の細長い中空体はメッシュスリーブを含む、請求項2に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つの機械的導波管の遠位端は面取りされている、請求項1〜47のうちの少なくとも1項に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つの機械的導波管の断面形状は、円形、正方形、矩形、三角形、および六角形のうちの1つである、請求項1〜48のうちのいずれか1項に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つの機械的導波管の遠位端は、前記内側の細長い中空体の遠位端と同一面をなす、請求項1〜49のうちのいずれか1項に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つの機械的導波管の遠位端は、前記内側の細長い中空体の遠位端から前方に突出している、請求項1〜49のうちのいずれか1項に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つの機械的導波管は、前記内側の細長い中空体に対して移動可能である、請求項1〜49のうちのいずれか1項に記載のカテーテル装置。
- 前記長手方向の開口部の断面形状は、円形、正方形、矩形および六角形のうちの1つである、請求項1〜52のうちのいずれか1項に記載のカテーテル装置。
- 前記外側の細長い中空体の断面形状は、円形、正方形、矩形および六角形のうちの1つである、請求項2に記載のカテーテル装置。
- 放射線不透過性要素をさらに備える、請求項2に記載のカテーテル装置。
- 前記放射線不透過性要素は、放射線不透過性リングを含む、請求項55に記載のカテーテル装置。
- 前記放射線不透過性リングは、前記外側の細長い中空体に固定されている、請求項56に記載のカテーテル装置。
- 前記少なくとも1つの機械的導波管の遠位端に配置された薬剤カプセルをさらに備える、請求項1〜57のうちのいずれか1項に記載のカテーテル装置。
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