JP2019109817A - 健診結果出力装置とその作動方法および作動プログラム - Google Patents

Abstract

【課題】健診結果を出力する対象の受診者である対象受診者の行動に対するモチベーションを高確率で上げることが可能な健診結果出力装置とその作動方法および作動プログラムを提供する。【解決手段】健診結果出力サーバ１２の画面出力制御部６６は、健診結果表示画面３５をクライアント端末１１に送信する。健診結果表示画面３５には、測定値が異常範囲にある測定項目である異常項目、および異常項目に対応する、測定値に有意な改善が見られた場合に実施した行動である改善行動で構成される改善提案９１が表示される。改善行動が抽出されなかった異常項目である非抽出項目は、健診結果表示画面３５には表示されない。【選択図】図２１

Description

本発明は、健診結果出力装置とその作動方法および作動プログラムに関する。

メタボリックシンドロームの予防と改善を目的とする特定健康診査等、生活習慣病の早期発見、早期治療に繋げるための健康診断（以下、健診）が広く実施されている。健診は、身体測定、血圧測定、血液検査、尿検査等を含み、測定項目が多岐にわたる。身体測定の測定項目には、身長、体重、ＢＭＩ（Body Mass Index）、腹囲等がある。血液検査の測定項目には、中性脂肪、ＨＤＬ（High Density Lipoprotein）コレステロール（いわゆる善玉コレステロール）、ＬＤＬ（Low Density Lipoprotein）コレステロール（いわゆる悪玉コレステロール）、空腹時血糖、Ｈｂ（Hemoglobin）Ａ１ｃ等がある。

上記のような複数の測定項目の各々に対して測定値がある。そして、測定値が予め設定された正常範囲にあるか異常範囲にあるかで、健診を受けた受診者の健康状態の良し悪しが判定される。測定値や健康状態の判定結果といった健診結果は、紙媒体やインターネットを通じて受診者に報せられる。

測定値が異常範囲にあり、このままでは生活習慣病の発症リスクが高い受診者には、保健師や管理栄養士等の保健指導員が保健指導を行う場合がある。保健指導は、受診者が自らの健康状態を正しく理解し、運動をする、食事量を減らす、といった何らかの行動を起こし、その行動を継続するためのサポートを行うものである。

特許文献１に記載の健診結果出力装置は、測定値と保健指導の実施有無（行動の実施有無、すなわち行動履歴）を、受診者と関連付けて記憶部に記憶させている。そして、健診結果を出力する対象の受診者である対象受診者に測定値等が類似する受診者である類似受診者を検索し、検索した類似受診者の測定値の推移を表す折れ線グラフを表示している。折れ線グラフを生成する測定値は、類似受診者の測定値であって、かつ対象受診者等の健診結果出力装置の利用者が指定した測定項目の測定値である。

特許文献１の図１０には、保健指導を実施した（行動した）類似受診者のグループと、保健指導を実施しなかった（行動しなかった）類似受診者のグループとで、測定値の平均値の推移を表す折れ線グラフを並列表示する態様が記載されている。図１０では、利用者が測定項目として体重を指定した場合を例示している。そして、行動しなかった類似受診者のグループは体重が年々増加している一方で、行動した類似受診者のグループは体重の増加が抑制され、減少している折れ線グラフを表示している。

特開２０１５−０８７８７６号公報

特許文献１の図１０では、行動した効果が測定値の推移に顕著に表れる測定項目である体重が指定された場合を例示している。このように、行動した効果が測定値の推移に顕著に表れる測定項目が指定された場合には、対象受診者の行動に対するモチベーション（対象受診者が行動を起こすモチベーション、または対象受診者が行動を継続するモチベーション）を上げることができ、保健指導が捗る。

しかしながら、一般的に、改善のための行動を実施しても、例えばＬＤＬコレステロール等はあまり改善効果が得られなかったという調査結果もある。こうした行動してもあまり改善が見られない測定項目が指定された場合には、行動した場合としなかった場合とであまり変化がない折れ線グラフが表示される。このため、対象受診者は、行動してもしなくても変わらないなら行動しないほうがいい、と思ってしまい、対象受診者の行動に対するモチベーションが下がってしまう。

行動した効果が測定値の推移に顕著に表れる測定項目と、行動してもあまり改善が見られない測定項目の両方が指定された場合も、同様に対象受診者の行動に対するモチベーションが下がってしまうおそれがある。というのは、日ごろ不摂生を続けた対象受診者は、無意識のうちに行動しないで済む理由を探している。このため、行動した効果が顕著に表れている測定項目の折れ線グラフと、行動してもあまり改善が見られない測定項目の折れ線グラフが特に区別なく表示されていた場合、行動してもあまり改善が見られない測定項目の折れ線グラフの方に対象受診者の目がいってしまう可能性があるためである。

本発明は、健診結果を出力する対象の受診者である対象受診者の行動に対するモチベーションを高確率で上げることが可能な健診結果出力装置とその作動方法および作動プログラムを提供することを目的とする。

上記目的を達成するために、本発明の健診結果出力装置は、健診に係る複数の測定項目に対応する複数の測定値と、健診の受診者の行動の履歴である行動履歴とを取得する取得部と、測定値の推移と行動との因果関係を統計的に分析し、測定値に有意な改善が見られた場合に実施した行動である改善行動を導出する導出部と、健診結果を出力する対象の受診者である対象受診者の測定値のうち、異常範囲にある測定値の測定項目である異常項目に対応する改善行動を抽出する抽出部と、健診結果の出力を制御する出力制御部であり、健診結果として、異常項目、および異常項目に対応する改善行動で構成される改善提案を、他よりも優先的に、または／および、他と識別可能な形態で出力する出力制御部とを備える。

対象受診者に類似する受診者である類似受診者を検索する検索部を備え、導出部は、類似受診者を、因果関係を統計的に分析する母集団とすることが好ましい。

検索部は、対象受診者と測定値が類似する受診者、または／および、対象受診者と属性が同じ受診者を、類似受診者として検索することが好ましい。属性は、性別および年齢を含むことが好ましい。

異常項目が複数あり、抽出部で改善行動が抽出された異常項目と、抽出部で改善行動が抽出されなかった異常項目である非抽出項目とがあった場合、出力制御部は、改善提案のみを出力し、非抽出項目は出力しないことが好ましい。

異常項目が複数あり、抽出部で改善行動が抽出された異常項目と、抽出部で改善行動が抽出されなかった異常項目である非抽出項目とがあった場合、出力制御部は、改善提案と、非抽出項目とを、同じ表示領域に一括して識別可能に表示することが好ましい。この場合、出力制御部は、表示領域において、非抽出項目よりも上部に改善提案を表示し、かつ改善提案と非抽出項目を区切る境界線を表示することが好ましい。

異常項目が複数あり、抽出部で改善行動が抽出された異常項目と、抽出部で改善行動が抽出されなかった異常項目である非抽出項目とがあった場合、出力制御部は、改善提案とは別の表示領域に、非抽出項目を出力することが好ましい。

改善提案が複数あった場合、出力制御部は、異常項目の測定値が異常範囲から正常範囲となるのに掛かる改善所要期間が短い順に、改善提案を表示することが好ましい。

導出部は、正常範囲の上限値よりも測定値が高い高値異常である場合と、正常範囲の下限値よりも測定値が低い低値異常である場合の二通りについて、改善行動を導出することが好ましい。

改善行動が対象受診者のタイプに合っているか否かを見極めるための設問に対する回答を受け付ける回答受付部を備え、抽出部で１つの異常項目に対応する改善行動が複数抽出された場合、出力制御部は、複数の改善行動のうち、回答受付部で受け付けた回答に応じた改善行動を改善提案として出力することが好ましい。

測定項目の指定を受け付ける指定受付部を備え、抽出部は、改善提案に加えて、指定受付部で受け付けた測定項目である指定項目に対応する改善行動を抽出し、出力制御部は、健診結果として、指定項目、および指定項目に対応する改善行動を出力することが好ましい。

導出部は、測定値に有意な改善が見られなかった場合に実施した行動である非改善行動も導出し、抽出部は、異常項目に対応する非改善行動も抽出し、出力制御部は、健診結果として、異常項目に対応する非改善行動も出力することが好ましい。

出力制御部は、健診結果として、測定値に基づき判定された対象受診者の健康状態のレベルを出力することが好ましい。

出力制御部は、対象受診者のレベルに加えて、対象受診者と属性が同じ受診者に係る数値を出力することが好ましい。

出力制御部は、健診結果として、測定値に基づき判定された対象受診者の健康状態の複数段階のレベルが並べられた第１軸と、第１軸と直交し、健康状態を判定するための複数のカテゴリが並べられた第２軸と、レベルとカテゴリの交点に表示され、対象受診者のレベル、および対象受診者と属性が同じ受診者の人数の多寡を表現するマークとを有する健康状態表示マップを出力することが好ましい。

健康状態表示マップには、対象受診者と属性が同じ受診者の全てを母集団とする第１マップと、対象受診者と属性が同じ受診者のうち、行動を実施した者に母集団を限定した第２マップとがあり、出力制御部は、第１マップと第２マップを表示切替え可能に出力することが好ましい。属性は、性別および年齢を含むことが好ましい。

本発明の健診結果出力装置の作動方法は、健診に係る複数の測定項目に対応する複数の測定値と、健診の受診者の行動の履歴である行動履歴とを取得する取得ステップと、測定値の推移と行動との因果関係を統計的に分析し、測定値に有意な改善が見られた場合に実施した行動である改善行動を導出する導出ステップと、健診結果を出力する対象の受診者である対象受診者の測定値のうち、異常範囲にある測定値の測定項目である異常項目に対応する改善行動を抽出する抽出ステップと、健診結果の出力を制御する出力制御ステップであり、健診結果として、異常項目、および異常項目に対応する改善行動で構成される改善提案を、他よりも優先的に、または／および、他と識別可能な形態で出力する出力制御ステップとを備える。

本発明の健診結果出力装置の作動プログラムは、健診に係る複数の測定項目に対応する複数の測定値と、健診の受診者の行動の履歴である行動履歴とを取得する取得機能と、測定値の推移と行動との因果関係を統計的に分析し、測定値に有意な改善が見られた場合に実施した行動である改善行動を導出する導出機能と、健診結果を出力する対象の受診者である対象受診者の測定値のうち、異常範囲にある測定値の測定項目である異常項目に対応する改善行動を抽出する抽出機能と、健診結果の出力を制御する出力制御機能であり、健診結果として、異常項目、および異常項目に対応する改善行動で構成される改善提案を、他よりも優先的に、または／および、他と識別可能な形態で出力する出力制御機能とを、コンピュータに実行させる。

本発明は、測定値が異常範囲にある測定項目である異常項目、および異常項目に対応する、測定値に有意な改善が見られた場合に実施した行動である改善行動で構成される改善提案を、他よりも優先的に、または／および、他と識別可能な形態で出力するので、対象受診者の行動に対するモチベーションを高確率で上げることが可能な健診結果出力装置とその作動方法および作動プログラムを提供することができる。

ヘルスケアシステムを示す図である。 健診情報を示す図である。 属性情報を示す図である。 保健サービス企業がフィットネスジムであった場合の行動履歴を示す図である。 保健サービス企業が配食サービス企業であった場合の行動履歴を示す図である。 統合情報を示す図である。 健診情報サーバ、行動履歴サーバ、健診結果出力サーバ、およびクライアント端末間で送受信される各種情報を示す図である。 クライアント端末および健診結果出力サーバを構成するコンピュータを示すブロック図である。 クライアント端末のＣＰＵの各処理部を示すブロック図である。 健診結果出力サーバのＣＰＵの各処理部を示すブロック図である。 導出部および導出結果管理部の処理の詳細を示す図である。 異常範囲にある測定値が行動によって改善したと導出部で判断する様子を示す図である。 異常範囲にある測定値が行動によって改善したと導出部で判断する様子の別の例を示す図である。 異常範囲にある測定値が行動によって改善したと導出部で判断する様子の別の例を示す図である。 異常範囲にある測定値が行動によって改善しなかったと導出部で判断する様子を示す図である。 異常範囲にある測定値が行動によって改善しなかったと導出部で判断する様子の別の例を示す図である。 異常範囲にある測定値が行動によって改善しなかったと導出部で判断する様子の別の例を示す図である。 異常範囲にある測定値が行動によって改善したと導出部で判断する様子のさらに別の例を示す図である。 抽出部の処理の詳細を示す図である。 一覧表が表示された健診結果表示画面を示す図である。 改善提案表示領域が表示された健診結果表示画面を示す図である。 抽出部および画面出力制御部の処理の詳細を示す図である。 健診結果出力サーバの処理手順を示すフローチャートである。 健診結果出力サーバの処理手順を示すフローチャートである。 改善提案と非抽出項目とを同じ表示領域に一括して識別可能に表示した健診結果表示画面を示す図である。 改善提案とは別に非抽出項目を表示する健診結果表示画面を示す図である。 改善提案とは別に非抽出項目を表示する健診結果表示画面を示す図である。 類似受診者を検索して、測定値の推移と行動との因果関係を統計的に分析する母集団とする第１−２実施形態を示す図である。 改善所要期間を示す図である。 改善提案が複数ある場合、改善所要期間が短い順に、改善提案を表示する様子を示す図であり、図３０Ａは３つの改善提案とそれらの改善所要期間を示し、図３０Ｂは図３０Ａの場合の健診結果表示画面を示す。 設問回答ダイアログを示す図である。 回答毎の改善行動の出力条件を示す表である。 回答に応じた改善行動を、改善提案として出力する様子を示す図である。 測定項目の指定ダイアログが健診結果表示画面上にポップアップ表示された状態を示す図である。 指定項目および改善行動で構成される指定改善提案が表示された第１−５実施形態の健診結果表示画面を示す図である。 第１−６実施形態における導出部、導出結果管理部、抽出部の処理の詳細を示す図である。 異常項目および非改善行動で構成される行動変更提案が表示された第１−６実施形態の健診結果表示画面を示す図である。 健康状態のレベルの判定基準を示す表である。 各レベルに該当する受診者の人数を属性別に記録した表である。 レベル判定結果サマリーと棒グラフが表示された第１−７実施形態の健診結果表示画面を示す図である。 健康状態表示マップが表示された第１−８実施形態の健診結果表示画面を示す図である。 コメント表示ダイアログを示す図である。 対象受診者と属性が同じ受診者の全てを母集団とする健康状態表示マップである第１マップを示す図である。 対象受診者と属性が同じ受診者のうち、運動に係る行動を実施した者に母集団を限定した健康状態表示マップである第２マップを示す図である。 対象受診者と属性が同じ受診者のうち、食事に係る行動を実施した者に母集団を限定した健康状態表示マップである第２マップを示す図である。 第１−１０実施形態の健診結果表示画面を示す図である。 プルダウンメニューの設定の変更により設定後罹患率表示ボックスの表示が切り替わる様子を示す図であり、図４７Ａはプルダウンメニューの設定を変更する前、図４７Ｂは変更した後をそれぞれ示す。 第１−１１実施形態の導出結果格納テーブルを示す図である。 同一家族に対して出力される改善行動を示す図であり、図４９Ａは矛盾する改善行動がある場合、図４９Ｂは矛盾する改善行動を除外した場合をそれぞれ示す。 第１−１２実施形態の健診結果表示画面を示す図である。 第２発明の健診結果出力サーバのＣＰＵの各処理部を示すブロック図である。 標準化処理を模式的に示す図である。 正規化処理を模式的に示す図である。 第２発明の健診結果表示画面を示す図である。 対象受診者の折れ線グラフを示す図である。 第２発明における格納検索部の処理の詳細を示す図である。 第２発明における格納検索部および画面出力制御部の処理の詳細を示す図である。 対象受診者の折れ線グラフと類似受診者の折れ線グラフが重畳表示された様子を示す図である。 第２発明の健診結果出力サーバの処理手順を示すフローチャートである。 第２発明の健診結果出力サーバの処理手順を示すフローチャートである。 第２発明の健診結果出力サーバの処理手順を示すフローチャートである。

１．第１発明
[第１−１実施形態]
図１において、ヘルスケアシステム１０は、クライアント端末１１Ａ、１１Ｂ、１１Ｃ、および健診結果出力装置に相当する健診結果出力サーバ１２等を備える。クライアント端末１１Ａ〜１１Ｃおよび健診結果出力サーバ１２は、ネットワーク１３を介して相互に通信可能に接続されている。ネットワーク１３は、例えば、インターネットあるいは公衆通信網等のＷＡＮ（Wide Area Network）である。

クライアント端末１１Ａは、健診の受診者の自宅１４に設置され、受診者が操作する。クライアント端末１１Ｂは、健診を実施する施設である健診施設１５に設置され、健診施設１５のスタッフが操作する。健診施設１５は医療施設や地域保健センター等であり、健診施設１５のスタッフは医師や保健師等である。クライアント端末１１Ｃは、各種保健サービスを提供する企業である保健サービス企業１６に設置され、保健サービス企業１６のスタッフが操作する。保健サービス企業１６は、フィットネスジム、配食サービス企業、献立提供サイトの運営会社等であり、保健サービス企業１６のスタッフはインストラクターや管理栄養士等である。以下、特に区別する必要がない場合には、クライアント端末１１Ａ〜１１Ｃをまとめてクライアント端末１１という。なお、クライアント端末１１は、自宅１４等で固定的に使用するものに限らず、例えばスマートフォンやタブレット端末等の持ち運び可能なものでもよい。

健診施設１５には健診情報サーバ１７が、保健サービス企業１６には行動履歴サーバ１８がそれぞれ設けられている。これらの各サーバ１７、１８（以下、まとめてサーバ群１９という）はネットワーク１３に接続されている。健診情報サーバ１７は健診情報データベース（以下、ＤＢ（Data Base）と表記）２０を有し、健診情報ＤＢ２０には健診情報２１が格納されている。行動履歴サーバ１８は行動履歴ＤＢ２２を有し、行動履歴ＤＢ２２には受診者の行動の履歴である行動履歴２３が格納されている。

健診結果出力サーバ１２は、データセンター２４に設置されている。健診結果出力サーバ１２は統合情報ＤＢ２５を有し、統合情報ＤＢ２５には健診情報２１と行動履歴２３を統合した統合情報２６が格納されている。なお、図１では、自宅１４、健診施設１５、保健サービス企業１６はそれぞれ１つずつしか描かれていないが、実際には複数存在する。

クライアント端末１１、健診結果出力サーバ１２、およびサーバ群１９は、パーソナルコンピュータ、サーバコンピュータ、ワークステーションといったコンピュータをベースに、オペレーティングシステム等の制御プログラム、および各種アプリケーションプログラムをインストールして構成される。

図２に示すように、健診情報ＤＢ２０の健診情報２１は、個々の受診者を識別するための記号および番号である受診者ＩＤ（Identification Data）が関連付けられて、受診者単位で管理される。受診者ＩＤは、健診施設１５および保健サービス企業１６で共通に使用されるものであり、例えば受診者のマイナンバーである。健診施設１５または保健サービス企業１６の一方で発行した受診者ＩＤを、他方で使い回してもよい。

健診情報２１は、健診に係る複数の測定項目に対応する複数の測定値を、健診日毎に記録したものである。測定項目は、身体測定、血圧測定、血液検査、尿検査といった各種医療検査別に整理されている。測定項目には、例えば身体測定であれば身長、体重、ＢＭＩ、腹囲等があり、血液検査であれば総コレステロール（Ｔ-ｃｈｏｌ（Cholesterol））、ＨＤＬコレステロール（ＨＤＬ−ｃｈｏｌ）、ＬＤＬコレステロール（ＬＤＬ−ｃｈｏｌ）、中性脂肪、空腹時血糖、ＨｂＡ１ｃ等がある。

健診は、一般企業等の場合は１年のうちで同じ時期に実施される。図２においても、健診日が毎年４月の第２週の月曜日となっている。このため、各測定値は１年のうちで同じ時期に測定されたものであるといえる。

受診者ＩＤに関連付けられて受診者単位で管理される情報には、健診情報２１に加えて属性情報３０がある。図３に示すように、属性情報３０は、受診者の属性を記録したもので、性別、年齢、生年月日、住所、職業、体型、飲酒、喫煙の各枠を有する。体型は、図示の普通、肥満型の他に、痩せ型がある。飲酒、喫煙の枠には、それらの嗜好の有無（ありの場合はその量と頻度）が記録される。なお、属性としては、上記で挙げたものの他に、既往症、アレルギー情報、遺伝情報等を含めてもよい。

図４および図５において、行動履歴ＤＢ２２の行動履歴２３は、健診情報２１および属性情報３０と同じく、受診者ＩＤが関連付けられて、受診者単位で管理される。行動履歴２３には、行動の実施日とその内容とが記録される。

図４に示す行動履歴２３は、保健サービス企業１６がフィットネスジムであった場合である。このため行動の内容には、「有酸素運動３０分（トレッドミル）」といった、フィットネスジムで受診者が実施した運動の内容が記録されている。一方、図５に示す行動履歴２３は、保健サービス企業１６が配食サービス企業であった場合である。このため、行動の内容には、「タンパク質調整食（夕食）」といった、配食サービス企業が提供して受診者が食べた食事の内容が記録されている。なお、未だ行動を実施していない受診者は、当然ながら行動履歴２３は記録されていない。

図示は省略するが、行動履歴２３には、図４および図５で例示したものの他に、栄養補助食品（サプリメントとも呼ばれる）を受診者が購入した履歴もある。この場合の保健サービス企業１６は、栄養補助食品の通販会社等である。

図６に示すように、統合情報ＤＢ２５の統合情報２６は、健診情報２１および属性情報３０と行動履歴２３とを文字通り統合したものであり、受診者単位で管理される。受診者ＩＤがＰ００３の受診者等、未だ行動を実施しておらず、行動履歴２３が記録されていない受診者については、統合情報２６は健診情報２１および属性情報３０のみとなる。なお、本実施形態では、受診者ＩＤを、健診施設１５および保健サービス企業１６で共通に使用されるものとしたが、健診施設１５と保健サービス企業１６とで別々に異なる受診者ＩＤが付された場合には、健診施設１５で付された受診者ＩＤと保健サービス企業１６で付された受診者ＩＤとを関連付ける作業を受診者自らが行うことで、健診情報２１および属性情報３０と行動履歴２３とを統合する。

図７において、健診情報サーバ１７は、健診情報ＤＢ２０に格納された全ての健診情報２１および属性情報３０を健診結果出力サーバ１２に送信する。同様に、行動履歴サーバ１８は、行動履歴ＤＢ２２に格納された全ての行動履歴２３を健診結果出力サーバ１２に送信する。健診結果出力サーバ１２は、健診情報２１および属性情報３０と行動履歴２３とを統合して統合情報２６とし、統合情報ＤＢ２５に格納する。

健診結果出力サーバ１２は、統合情報２６に基づいて、健診結果を表示する健診結果表示画面３５（図２０および図２１も参照）を生成する。そして、生成した健診結果表示画面３５をクライアント端末１１に送信する。

健診結果出力サーバ１２は、クライアント端末１１に対して認証キーを発行して、健診結果出力サーバ１２へのアクセス権限を与える。健診結果出力サーバ１２は、認証が成功したクライアント端末１１に対してのみ、健診結果表示画面３５を送信する。

健診結果表示画面３５は、健診結果の出力の一形態である。健診結果出力サーバ１２は、ウェブブラウザ上で閲覧可能な健診結果表示画面３５を生成する。より具体的には、健診結果出力サーバ１２は、健診結果表示画面３５を、例えば、ＸＭＬ（Extensible Markup Language）等のマークアップ言語によって作成されるウェブ配信用の画面データの形式で出力する。クライアント端末１１は、画面データに基づき健診結果表示画面３５をウェブブラウザ上に再現して表示する。健診結果表示画面３５以外の各種表示画面も同様である。ＸＭＬに代えて、ＪＳＯＮ（JavaScript（登録商標） Object Notation）等の他のデータ記述言語を利用してもよい。

図８において、クライアント端末１１および健診結果出力サーバ１２を構成するコンピュータは、基本的な構成は同じであり、それぞれ、ストレージデバイス４０、メモリ４１、ＣＰＵ（Central Processing Unit）４２、ディスプレイ４３、入力デバイス４４、および通信部４５を備えている。これらはデータバス４６を介して相互接続されている。

ストレージデバイス４０は、クライアント端末１１等を構成するコンピュータに内蔵、またはケーブルあるいはネットワークを通じて接続されたハードディスクドライブ、もしくはハードディスクドライブを複数台連装したディスクアレイである。ストレージデバイス４０には、オペレーティングシステム等の制御プログラム、各種アプリケーションプログラム、およびこれらのプログラムに付随する各種表示画面の表示データ等が記憶されている。

メモリ４１は、ＣＰＵ４２が処理を実施するためのワークメモリである。ＣＰＵ４２は、ストレージデバイス４０に記憶されたプログラムをメモリ４１へロードして、プログラムにしたがった処理を実施することにより、コンピュータの各部を統括的に制御する。

ディスプレイ４３は、入力デバイス４４の操作に応じた各種表示画面を表示する。表示画面にはＧＵＩ(Graphical User Interface)による操作機能が備えられる。クライアント端末１１等を構成するコンピュータは、表示画面を通じて入力デバイス４４からの操作指示の入力を受け付ける。通信部４５は、ネットワーク１３を介した各種情報の伝送制御を行うネットワークインターフェースである。

以下の説明では、クライアント端末１１を構成するコンピュータの各部には添え字の「Ａ」を、健診結果出力サーバ１２を構成するコンピュータの各部には添え字の「Ｂ」をそれぞれ符号に付して区別する。

図９において、ウェブブラウザが起動されると、クライアント端末１１のＣＰＵ４２Ａは、メモリ４１等と協働して、ＧＵＩ制御部５０、およびブラウザ制御部５１として機能する。

ＧＵＩ制御部５０は、各種表示画面をディスプレイ４３Ａに表示し、かつ各種表示画面を通じて入力デバイス４４Ａから入力される様々な操作指示を受け付ける。操作指示には、健診結果出力サーバ１２への健診結果表示画面３５の配信指示、健診結果表示画面３５の編集指示等がある。ＧＵＩ制御部５０は、受け付けた操作指示をブラウザ制御部５１に出力する。

ブラウザ制御部５１は、ウェブブラウザの動作を制御する。ブラウザ制御部５１は、ＧＵＩ制御部５０からの操作指示に応じた要求、具体的には健診結果表示画面３５の配信指示に応じた健診結果表示画面３５の配信要求、健診結果表示画面３５の編集指示に応じた健診結果表示画面３５の編集要求等を健診結果出力サーバ１２に対して発行する。

また、ブラウザ制御部５１は、健診結果出力サーバ１２からの各種表示画面の画面データを受け取る。ブラウザ制御部５１は、画面データに基づきウェブブラウザ上に表示する表示画面を再現し、これをＧＵＩ制御部５０に出力する。ＧＵＩ制御部５０は、表示画面をディスプレイ４３Ａに表示する。

図１０において、健診結果出力サーバ１２のストレージデバイス４０Ｂには、作動プログラム５５が格納されている。作動プログラム５５は、健診結果出力サーバ１２を構成するコンピュータを、健診結果出力装置として機能させるためのアプリケーションプログラムである。ストレージデバイス４０Ｂには、導出結果格納テーブル５６（図１１参照）も格納されている。

作動プログラム５５が起動されると、健診結果出力サーバ１２のＣＰＵ４２Ｂは、メモリ４１等と協働して、取得部６０、格納検索部６１、導出部６２、導出結果管理部６３、受付部６４、抽出部６５、および画面出力制御部６６として機能する。

取得部６０は、健診情報２１および属性情報３０と行動履歴２３の送信要求をサーバ群１９に対して発行する。送信要求は、健診情報ＤＢ２０に格納された全ての健診情報２１および属性情報３０、並びに行動履歴ＤＢ２２に格納された全ての行動履歴２３を送信せよ、という内容である。取得部６０は、例えば１か月毎等、定期的に送信要求を発行する。

取得部６０は、送信要求に応じてサーバ群１９から送信された健診情報２１および属性情報３０と行動履歴２３を取得する。健診情報２１には測定値が含まれる。このため、取得部６０は、測定値と行動履歴２３とを取得する取得機能を担う。取得部６０は、取得した健診情報２１および属性情報３０と行動履歴２３を格納検索部６１に出力する。

格納検索部６１は、取得部６０からの健診情報２１および属性情報３０と行動履歴２３を統合情報２６とし、統合情報ＤＢ２５に格納する。また、格納検索部６１は、全ての統合情報２６を統合情報ＤＢ２５から読み出し、導出部６２に出力する。さらに、格納検索部６１は、健診結果を出力する対象の受診者である対象受診者の統合情報２６を統合情報ＤＢ２５から読み出し、抽出部６５および画面出力制御部６６に出力する。

導出部６２は、格納検索部６１からの全ての統合情報２６について、測定値の推移と行動との因果関係を統計的に分析し、測定値に有意な改善が見られた場合に実施した行動である改善行動を導出する導出機能を担う。導出部６２は、改善行動の導出結果を導出結果管理部６３に出力する。

導出結果管理部６３は、導出部６２からの導出結果を、導出結果格納テーブル５６に格納する。また、導出結果管理部６３は、導出結果格納テーブル５６を抽出部６５に出力する。

受付部６４は、クライアント端末１１からの各種要求を受け付ける。受付部６４は、各種要求のうちの健診結果表示画面３５の配信要求を格納検索部６１と画面出力制御部６６に、健診結果表示画面３５の編集要求を画面出力制御部６６に、それぞれ出力する。

健診結果表示画面３５の配信要求には、対象受診者の受診者ＩＤが含まれる。格納検索部６１は、受付部６４からの健診結果表示画面３５の配信要求に含まれる受診者ＩＤの統合情報２６、すなわち対象受診者の統合情報２６を統合情報ＤＢ２５から検索する。格納検索部６１は、検索した対象受診者の統合情報２６を抽出部６５および画面出力制御部６６に出力する。

抽出部６５は、格納検索部６１からの統合情報２６に含まれる対象受診者の測定値のうち、異常範囲にある測定値の測定項目である異常項目に対応する改善行動を抽出する抽出機能を担う。抽出部６５は、改善行動の抽出結果を画面出力制御部６６に出力する。

画面出力制御部６６は、健診結果の出力の一形態としての健診結果表示画面３５を含む各種表示画面の出力を制御する。すなわち、画面出力制御部６６は、健診結果の出力を制御する出力制御部に相当し、出力制御機能を担う。

健診結果表示画面３５の配信要求および編集要求には、要求元のクライアント端末１１を識別するための端末ＩＤが付されている。画面出力制御部６６は、この端末ＩＤで要求元のクライアント端末１１を特定し、特定したクライアント端末１１に健診結果表示画面３５を送信する。

図１１において、導出部６２は、改善行動の導出に先立ち、各行動ＡＣ１、ＡＣ２、ＡＣ３、・・・に関する統計表７０を作成する。統計表７０には、複数の測定項目Ｉ１、Ｉ２、・・・のそれぞれについて、高値異常と低値異常の枠が用意されている。高値異常は、正常範囲の上限値よりも測定値が高い場合である。一方、低値異常は、正常範囲の下限値よりも測定値が低い場合である。導出部６２は、これら高値異常である場合と低値異常である場合の二通りについて、異常範囲にある測定値が行動によって改善した受診者の数、改善しなかった受診者の数、および改善した受診者の割合をそれぞれ登録する。導出部６２は、この統計表７０と予め設定された導出条件にしたがって改善行動を導出する。

図１１では、行動ＡＣ１の統計表７０が例示されている。改善した受診者の割合は、例えば測定項目Ｉ１が高値異常の場合が９０％、測定項目Ｉ２が低値異常の場合が１６％である。そして、導出条件は、改善した受診者の割合８０％以上である。このため、この場合の改善行動には、導出結果として示すように、改善した受診者の割合が９０％である、測定項目Ｉ１が高値異常の場合の行動ＡＣ１が導出される。

導出結果格納テーブル５６には、統計表７０と同じく、複数の測定項目Ｉ１、Ｉ２、・・・のそれぞれについて、高値異常と低値異常の枠が用意されている。導出結果管理部６３は、これら高値異常である場合と低値異常である場合の二通りについて、改善行動を登録する。

図１１では、測定項目Ｉ１が高値異常の場合は行動ＡＣ１、ＡＣ２、ＡＣ３が、測定項目Ｉ１が低値異常の場合は行動ＡＣ２が、それぞれ改善行動として登録されている例を示している。測定項目Ｉ２については、高値異常、低値異常のいずれの場合も改善行動が登録されていない。このように、改善行動は、１つの枠に対して複数存在する場合もあれば、１つの枠に対して１つしか存在しない場合もあり、さらには全く存在しない場合もある。

なお、測定項目によっては、正常範囲の上限値または下限値のいずれか一方のみが設定され、異常範囲が高値異常または低値異常のいずれか一方に限られるものがある。こうした測定項目については、統計表７０および導出結果格納テーブル５６の枠は、当然ながら高値異常または低値異常のいずれか一方となる。

図１２〜図１７は、異常範囲にある測定値が行動によって改善したか否かを、導出部６２で判断する様子を示す図である。

図１２に示すように、行動ＡＣ１を実施する前の測定値Ｖ１Ａが異常範囲にあり、行動ＡＣ１を実施した後の測定値Ｖ１Ｂが正常範囲にあった場合、導出部６２は、当該行動ＡＣ１の実施で測定値が改善したと判断する。そして、統計表７０の該当する枠の改善した受診者の数をインクリメントする。同様に、図１３に示すように、行動ＡＣ１を実施する前の測定値Ｖ１Ａが異常範囲にあり、行動ＡＣ１の実施を終了してから所定期間（例えば１週間等）内に得られた測定値Ｖ１Ｂが正常範囲にあった場合、さらには図１４に示すように、行動ＡＣ１を実施している間に異常範囲にあった測定値Ｖ１Ａが正常範囲の測定値Ｖ１Ｂとなった場合も、導出部６２は測定値が改善したと判断し、統計表７０の該当する枠の改善した受診者の数をインクリメントする。

一方、図１５に示すように、行動ＡＣ１を実施する前の測定値Ｖ１Ａが異常範囲にあり、行動ＡＣ１を実施した後の測定値Ｖ１Ｂも依然として異常範囲にあった場合、導出部６２は、当該行動ＡＣ１の実施で測定値が改善しなかったと判断する。そして、統計表７０の該当する枠の改善しなかった受診者の数をインクリメントする。同様に、図１６に示すように、行動ＡＣ１を実施する前の測定値Ｖ１Ａが異常範囲にあり、行動ＡＣ１の実施を終了してから所定期間（例えば１週間等）内に得られた測定値Ｖ１Ｂも異常範囲にあった場合、さらには図１７に示すように、行動ＡＣ１を実施している間も測定値Ｖ１Ａ、Ｖ１Ｂがともに異常範囲にあった場合も、導出部６２は測定値が改善しなかったと判断し、統計表７０の該当する枠の改善しなかった受診者の数をインクリメントする。

図１２〜図１７のいずれも、測定項目がＩ１で、実施した行動がＡＣ１の場合を例示している。そして、図１２〜図１４は、正常範囲の上限値ＵＬ１よりも測定値Ｖ１Ａが高い高値異常の場合、図１５〜図１７は、正常範囲の下限値ＬＬ１よりも測定値Ｖ１Ａが低い低値異常の場合をそれぞれ例示している。上限値ＵＬ１、下限値ＬＬ１といった正常範囲の情報７５（以下、範囲情報７５、図１９参照）は、ストレージデバイス４０Ｂに格納されている。

なお、図１５〜図１７では、測定値Ｖ１Ａ、Ｖ１Ｂがともに異常範囲にあり、かつ測定値Ｖ１Ａよりも測定値Ｖ１Ｂのほうが正常範囲から遠ざかっている場合を例示した。このため、当該行動の実施で測定値が改善しなかったと導出部６２で判断した。対して図１８に示すように、測定値Ｖ１Ｂは依然として異常範囲にあるものの、測定値Ｖ１Ａよりも正常範囲に近付いていた場合は、図１５〜図１７の場合と比べれば測定値が改善したと言える。そこで、図１８の場合は、図１２〜図１４の場合と同じく、当該行動ＡＣ１の実施で測定値が改善したと判断し、統計表７０の該当する枠の改善した受診者の数をインクリメントする。

改善行動を導出する方法としては、ｔ検定等に代表される統計的仮説検定を用いてもよい。具体的には、全受診者の統合情報２６を、ある行動を実施した受診者のグループと、ある行動を実施しなかった受診者のグループとに分ける。そして、これら２つのグループ間で、ある測定項目の測定値の推移に有意差があるか否かを判断する。より詳しくは、ある行動を実施したことで測定値が推移したのか、ある行動とは無関係に測定値が推移したのかを判断する。

２つのグループ間で、ある測定項目の測定値の推移に有意差がある、すなわち、ある行動を実施したことで測定値が推移したと判断し、かつある行動を実施した受診者のグループの測定値が改善していた場合、導出部６２は、当該行動を当該測定項目の改善行動として導出する。一方、２つのグループ間で、ある測定項目の測定値の推移に有意差があると判断した場合でも、ある行動を実施した受診者のグループの測定値が改善していなかった場合は、導出部６２は、当該行動を当該測定項目の改善行動として導出しない。２つのグループ間で、ある測定項目の測定値の推移に有意差がない、すなわち、ある行動とは無関係に測定値が推移したと判断した場合も同様に、導出部６２は、当該行動を当該測定項目の改善行動として導出しない。

ある行動を実施した場合に、ある測定項目の測定値が改善する確率がどの程度であるかを示す尤度比を算出し、尤度比に基づいて改善行動を導出してもよい。尤度比は、言い換えれば、ある行動がある測定項目の改善行動であるといえる尤もらしさを示す指標である。

この場合、導出部６２は、ある行動を実施した場合に、ある測定項目の測定値が改善した受診者の数Ａ１、ある行動を実施しなかった場合に、ある測定項目の測定値が改善した受診者の数Ａ２、ある行動を実施した場合に、ある測定項目の測定値が改善しなかった受診者の数Ｂ１、ある行動を実施しなかった場合に、ある測定項目の測定値が改善しなかった受診者の数Ｂ２を集計する。そして、下記式（１）により尤度比ＬＲを求める。

ＬＲ＝｛Ａ１／（Ａ１＋Ａ２）｝／｛Ｂ１／（Ｂ１＋Ｂ２）｝・・・（１）
尤度比ＬＲは、その値が大きい程、ある行動を実施した場合に、ある測定項目の測定値が改善する確率が高いことを示している。導出部６２は、尤度比ＬＲが予め設定された閾値以上の場合に、当該行動を当該測定項目の改善行動として導出する。

このように、改善行動の導出には、様々な方法を採用してよい。つまり、測定値に有意な改善が見られたか否かの判断には、様々な方法を適用することができる。ただし、いずれの方法も、測定値の推移と行動との因果関係を統計的に分析することには変わりない。あくまでも重要なのは、測定項目毎に、各行動に有意な効果があるか否かを見極めることであり、かつその見極めた結果を明示的に表示することである。なお、測定値に有意な改善が見られたか否かの判断は、測定値の推移と行動との因果関係を統計的に分析する母集団にも依存する。このため、母集団には、何らかの意味がある受診者達が適宜選択される。例えば、遺伝子解析を用いる場合には、遺伝子が類似した受診者達を母集団として選択してもよい。あるいは、単純に性別や年齢等の諸々の属性をもつ受診者達を母集団として選択してもよい。

図１９において、抽出部６５は、範囲情報７５に基づいて、格納検索部６１からの対象受診者の最新の健診情報２１の各測定項目の測定値のうち、異常範囲にある測定値を判定する。そして、異常範囲にあると判定した測定値の測定項目を、異常項目として選定する。続いて抽出部６５は、導出結果管理部６３からの導出結果格納テーブル５６を参照して、選定した異常項目に対応する改善行動を抽出する。

図１９では、測定項目Ｉ１（高値異常）、測定項目Ｉ２（低値異常）が異常項目として選定された場合を例示している。そして、測定項目Ｉ１（高値異常）の改善行動として行動ＡＣ１、ＡＣ２、ＡＣ３が抽出され、測定項目Ｉ２（低値異常）の改善行動は抽出されなかった様子を示している。すなわち、図１９の例では、測定項目Ｉ１（高値異常）が、抽出部６５で改善行動が抽出された異常項目であり、測定項目Ｉ２（低値異常）が、抽出部６５で改善行動が抽出されなかった異常項目、すなわち非抽出項目である。

図２０および図２１において、健診結果表示画面３５は、２つのタブ８０Ａ、８０Ｂを備えている。これらのタブ８０Ａ、８０Ｂは、カーソル８１で択一的に選択することが可能である。画面出力制御部６６は、タブ８０Ａ、８０Ｂの選択状態に応じて、健診結果の表示内容を切り替える。すなわち、図２０に示すようにタブ８０Ａが選択された場合は、画面出力制御部６６は、一覧表８２等を表示する。一方、図２１に示すようにタブ８０Ｂが選択された場合は、画面出力制御部６６は、改善提案表示領域９０等を表示する。なお、図２０および図２１では、タブ８０Ａ、８０Ｂのうちの選択されたほうをハッチングで示している。

タブ８０Ａ、８０Ｂをカーソル８１で選択することが健診結果表示画面３５の編集指示に該当する。この場合に発行される健診結果表示画面３５の編集要求は、健診結果表示画面３５の表示状態を、図２０から図２１の状態に、あるいはその逆の状態に切り替えよ、という内容である。

図２０において、一覧表８２は、対象患者の各測定項目の測定値をまとめたもので、健診結果の一種である。一覧表８２の各測定項目は、身体測定、血圧測定といった医療検査毎、および脂質代謝、糖代謝、肝機能といった健康状態を判定するためのカテゴリ毎に分けられている。一覧表８２には、各測定項目の上下限値、および前回の健診時の測定値と今回の健診時の測定値が表示される。一覧表８２の横には、一度に表示しきれない測定項目および測定値をスクロール表示するための縦スクロールバー８３が設けられている。

一覧表８２の測定値のうち、高値異常の測定値には「Ｈ」を四角で囲んだ高値異常表示マーク８４Ａが表示され、低値異常の測定値には「Ｌ」を四角で囲んだ低値異常表示マーク８４Ｂが表示される。これらの各マーク８４Ａ、８４Ｂによって、どの測定値が異常で、異常項目が何であるかが一目で分かる。図２０では、今回の健診で、ＬＤＬコレステロール、中性脂肪、ＨｂＡ１ｃの３つの測定項目の測定値が高値異常である場合を例示している。

健診結果表示画面３５には、一覧表８２に加えて、受診者情報表示領域８５、受診基本情報表示領域８６、およびコメント表示領域８７が設けられている。受診者情報表示領域８５には、対象受診者の受診者ＩＤ、氏名、生年月日、年齢、性別が表示される。受診基本情報表示領域８６には、受診した健診施設１５の名称、受診日、健診のコースが表示される。コメント表示領域８７には、今回の健診の測定値に対するコメントが表示される。

図２１において、改善提案表示領域９０には、異常項目、および異常項目に対応する改善行動で構成される改善提案９１が表示される。改善提案９１は、より具体的には、異常項目、改善行動、および改善した受診者の割合を繋げた文章である。例えば、異常項目が「中性脂肪」、改善行動が「週２日以上、３０分以上の有酸素運動」、改善した受診者の割合が「９０％」であった場合、改善提案９１は、「あなたの異常項目の中性脂肪は、週２日以上、３０分以上の有酸素運動を続けることで、９０％の方が正常範囲に改善しています。」という文章になる。

健診結果表示画面３５には、改善提案表示領域９０に加えて、保健サービス企業１６の広告バナー９２を表示する広告バナー表示領域９３が設けられている。広告バナー９２はカーソル８１で選択可能である。広告バナー９２がカーソル８１で選択された場合、健診結果表示画面３５とは別に、保健サービス企業１６のウェブサイトの画面がウェブブラウザ上に表示される。

広告バナー９２は、保健サービス企業１６から表示データと表示条件が提供されてストレージデバイス４０Ｂに格納されている。表示条件は、例えば異常項目、対象受診者の年齢、性別等を含む。画面出力制御部６６は、表示条件に見合った広告バナー９２を選択的に広告バナー表示領域９３に表示する。図２１では、表示条件に異常項目が含まれ、異常項目に関連性がある広告バナー９２が画面出力制御部６６で選択されて、広告バナー表示領域９３に表示されている様子を示している。

図２２は、図２１に示す健診結果表示画面３５を生成する際の抽出部６５および画面出力制御部６６の処理の詳細を示す。この場合、抽出部６５は、ＬＤＬコレステロール、中性脂肪、ＨｂＡ１ｃ（いずれも高値異常）の３つの測定項目を異常項目として選定する。

ここで、導出結果格納テーブル５６のＬＤＬコレステロール（高値異常）には改善行動が登録されておらず、中性脂肪（高値異常）には「週２日以上、３０分以上の有酸素運動」が、ＨｂＡ１ｃ（高値異常）には「糖質制限食（昼食、夕食）」が、それぞれ改善行動として登録されている。このため、抽出結果は、ＬＤＬコレステロール（高値異常）の改善行動は「なし」、中性脂肪（高値異常）の改善行動は「週２日以上、３０分以上の有酸素運動」、ＨｂＡ１ｃ（高値異常）の改善行動は「糖質制限食（昼食、夕食）」となる。

図２２に示す状況は、異常項目が複数あり、抽出部６５で改善行動が抽出された異常項目と、抽出部６５で改善行動が抽出されなかった異常項目である非抽出項目とがあった場合に該当する。抽出部６５で改善行動が抽出された異常項目は、中性脂肪（高値異常）とＨｂＡ１ｃ（高値異常）である。非抽出項目は、ＬＤＬコレステロール（高値異常）である。

この場合、画面出力制御部６６は、改善提案９１を、他よりも優先的に、または／および、他と識別可能な形態で出力する一態様として、改善提案９１のみを出力し、非抽出項目は出力しない。すなわち、図２２の例では、中性脂肪（高値異常）およびＨｂＡ１ｃ（高値異常）に関する改善提案９１のみを出力し、ＬＤＬコレステロール（高値異常）は出力しない。こうすることで、改善提案９１を非抽出項目よりも優先的に出力したことになる。

なお、全ての異常項目について抽出部６５で改善行動が抽出されなかった場合、つまり全ての異常項目が非抽出項目であった場合は、改善提案表示領域９０に表示するものがない。したがってこの場合は、画面出力制御部６６はタブ８０Ｂを選択不可とする、あるいはタブ８０Ｂ自体を表示しない。異常項目自体がなかった場合も同じである。

以下、上記構成による作用について、図２３および図２４のフローチャートを参照して説明する。まず、図２３において、健診情報２１および属性情報３０と行動履歴２３の送信要求の発行タイミングとなった場合（ステップＳＴ１００でＹＥＳ）、取得部６０からサーバ群１９に送信要求が発行される（ステップＳＴ１０１）。この送信要求に応じてサーバ群１９から送信された健診情報２１および属性情報３０と行動履歴２３が、取得部６０で取得される（ステップＳＴ１０２、取得ステップ）。

健診情報２１および属性情報３０と行動履歴２３は、取得部６０から格納検索部６１に出力される。そして、格納検索部６１で統合情報２６とされて統合情報ＤＢ２５に格納される（ステップＳＴ１０３）。

統合情報ＤＢ２５の統合情報２６は、格納検索部６１から導出部６２に出力される。導出部６２では、図１１で示したように、統合情報２６に対して統計的な分析がなされ、測定値が高値異常である場合と低値異常である場合の二通りについて、改善行動が導出される（ステップＳＴ１０４、導出ステップ）。この改善行動の導出結果は、導出部６２から導出結果管理部６３に出力され、導出結果管理部６３によって導出結果格納テーブル５６に格納される（ステップＳＴ１０５）。これら一連のステップＳＴ１０１〜ＳＴ１０５は、定期的に訪れる送信要求の発行タイミングで繰り返し実施される。

導出部６２は、測定値が高値異常である場合と低値異常である場合の二通りについて、改善行動を導出する。したがって、より対象受診者の健康状態に適合した改善提案９１を出力することができる。

受診者、健診施設１５のスタッフ、保健サービス企業１６のスタッフといった利用者は、クライアント端末１１を通じて健診結果出力サーバ１２にアクセスして認証を行う。認証後、クライアント端末１１のディスプレイ４３Ａのウェブブラウザ上には、受診者ＩＤの入力画面が表示される。受診者ＩＤの入力画面には、例えば受診者ＩＤの入力ボックスと、健診結果表示画面３５の配信指示をするための送信ボタンとが用意されている。入力ボックスに対象受診者の受診者ＩＤが入力されて送信ボタンが選択された場合、クライアント端末１１のブラウザ制御部５１から健診結果出力サーバ１２の受付部６４に、対象受診者の受診者ＩＤ等を含む健診結果表示画面３５の配信要求が発行される。

図２４において、健診結果表示画面３５の配信要求が受付部６４で受け付けられた場合（ステップＳＴ１１０でＹＥＳ）、まず、格納検索部６１により、統合情報ＤＢ２５から対象受診者の統合情報２６が検索される（ステップＳＴ１１１）。次いで、図１９で示したように、抽出部６５により、対象受診者の健診情報２１の各測定項目から異常項目が選定される（ステップＳＴ１１２）。異常項目が選定された場合（ステップＳＴ１１３でＹＥＳ）、さらに抽出部６５で、異常項目に対応する改善行動が抽出される（ステップＳＴ１１４、抽出ステップ）。

画面出力制御部６６では、対象受診者の統合情報２６や抽出部６５の抽出結果に基づいて、健診結果表示画面３５が生成される。健診結果表示画面３５は配信要求の要求元のクライアント端末１１に送信される（ステップＳＴ１１５、出力制御ステップ）。

健診結果表示画面３５の配信要求の要求元のクライアント端末１１では、健診結果出力サーバ１２からの健診結果表示画面３５がディスプレイ４３Ａに表示される。

異常項目があり、かつそれに対応する改善行動が抽出された場合、タブ８０Ｂがカーソル８１で選択可能となる。タブ８０Ｂが選択された場合、健診結果表示画面３５には、改善提案９１のみが表示される。非抽出項目があった場合は、当該非抽出項目は健診結果表示画面３５には表示されない。

非抽出項目は、行動してもあまり改善が見られない測定項目である。このため、非抽出項目のみを出力した場合、または非抽出項目と改善提案９１を特に区別せずに出力した場合、対象受診者の行動に対するモチベーションが下がってしまう。対して本実施形態では、改善提案９１を非抽出項目よりも優先的に出力するので、対象受診者の行動に対するモチベーションを高確率で上げることが可能となる。

保健指導を受けない対象受診者は、非抽出項目や改善提案９１に対する保健指導員からの補足説明がない。このため、こうした保健指導を受けない対象受診者に対しては特に、改善提案９１を、他よりも優先的に、または／および、他と識別可能な形態で出力する効果が高い。

非抽出項目は出力されないので、非抽出項目によって対象受診者の行動に対するモチベーションが下がってしまうということがない。改善提案９１は、異常項目およびそれに対応する改善行動で構成される。したがって、対象受診者は、改善提案９１を見ただけで、異常項目を改善するために自分がとるべき行動がすぐに分かる。具体的な改善行動が示されているので、行動を始めてみようという気が起きやすい。

本実施形態のように、改善した受診者の割合や広告バナー９２を表示すれば、さらに改善行動への誘引作用が増す。なお、広告バナー９２としては、改善行動への誘引作用をより高めるため、異常項目の実際の測定値を具体的に挙げたものを表示してもよい。

図２５に示す健診結果表示画面９５は、図２１とは別の表示形態で、改善提案９１を、他よりも優先的に、および他と識別可能な形態で出力するものである。健診結果表示画面９５では、改善提案９１と、非抽出項目９６とが、同じ表示領域９７に一括して識別可能に表示される。より詳しくは、表示領域９７において、非抽出項目９６よりも上部に改善提案９１が表示され、かつ改善提案９１と非抽出項目９６を区切る境界線９８が表示される。非抽出項目９６は、非抽出項目の測定値の改善が自助努力では困難であることを示し、医師または保健指導員に相談することを促す文章である。

非抽出項目９６よりも上部に改善提案９１を表示することで、改善提案９１を非抽出項目９６よりも優先的に出力したことになる。また、改善提案９１と非抽出項目９６を区切る境界線９８を表示することで、改善提案９１を非抽出項目９６と識別可能な形態で出力したことになる。こうした表示によっても、対象受診者の行動に対するモチベーションを高確率で上げることが可能となる。

なお、改善提案９１を、非抽出項目９６よりも優先的に、および非抽出項目９６と識別可能な形態で出力する方法としては、改善提案９１を太字および大きい文字サイズで表示し、非抽出項目９６を細字および改善提案９１よりも小さい文字サイズで表示する、改善提案９１を太字かつ赤字、非抽出項目９６を細字かつ黒字とする、等でもよい。

図２６および図２７に示す健診結果表示画面１００は、図２１および図２５とはさらに別の表示形態で、改善提案９１を、他よりも優先的に、および他と識別可能な形態で出力するものである。健診結果表示画面１００では、改善提案９１とは別の表示領域に、非抽出項目９６が出力される。

より詳しくは、タブ８０Ｂが選択された直後の図２６に示す状態では、表示領域１０１には改善提案９１のみが表示され、図２５の表示領域９７のように非抽出項目９６は表示されない。代わりに非抽出項目９６を表示するためのリンク１０２が表示領域１０１の下部に表示される。このリンク１０２がカーソル８１で選択された場合、図２７に示すように、非抽出項目９６の表示ダイアログ１０５が健診結果表示画面１００上にポップアップ表示される。表示ダイアログ１０５は、別の表示領域に相当する。表示ダイアログ１０５は、閉じるボタン１０６をカーソル８１で選択することで表示が消える。

リンク１０２がカーソル８１で選択される前は改善提案９１のみを表示することで、改善提案９１を非抽出項目９６よりも優先的に出力したことになる。また、表示ダイアログ１０５で改善提案９１とは別の表示領域に非抽出項目９６を表示することで、改善提案９１を非抽出項目９６と識別可能な形態で出力したことになる。こうした表示によっても、対象受診者の行動に対するモチベーションを高確率で上げることが可能となる。

なお、リンク１０２がカーソル８１で選択された場合に、図２６から図２５の健診結果表示画面９５の表示形態に遷移してもよい。図２１の健診結果表示画面３５、図２５の健診結果表示画面９５、図２６および図２７の健診結果表示画面１００の表示形態を、利用者が選択可能に構成してもよい。

このように、改善提案９１は、他よりも優先的に、および他と識別可能な形態で出力されてもよいし、他よりも優先的に、または他と識別可能な形態で出力されてもよい。

［第１−２実施形態］
図２８に示す第１−２実施形態では、格納検索部６１は検索部として機能し、対象受診者に類似する受診者である類似受診者を検索する。導出部６２は、類似受診者を、測定値の推移と行動の因果関係を統計的に分析する母集団とする。

上記第１−１実施形態では、導出部６２は、格納検索部６１からの全ての統合情報２６について、測定値の推移と行動との因果関係を統計的に分析している。つまり、統計分析の母集団は対象患者を除く全ての受診者である。対して本第１−２実施形態では、統計分析の母集団を類似受診者に絞る。

図２８において、格納検索部６１は、対象受診者と測定値が類似する受診者、および対象受診者と属性が同じ受診者を、類似受診者として検索する。より詳しくは、格納検索部６１は、対象受診者の測定値±α（αは予め設定された値）、および対象受診者の属性を検索条件として、統合情報ＤＢ２５内の統合情報２６を検索する。そして、検索条件を満たす統合情報２６をもつ受診者を、類似受診者として導出部６２に出力する。導出部６２は、格納検索部６１からの類似受診者の統合情報２６について、測定値の推移と行動との因果関係を統計的に分析する。

検索条件とする測定値は、例えば異常範囲にある測定値である。また、検索条件とする属性は、例えば性別および年齢である。図２８では、対象受診者の中性脂肪の測定値が異常範囲の２００で、属性が男性、年齢が４０歳代であった場合を例示している。なお、検索条件とする測定値は、異常範囲にある測定値に限定してもよいし、異常、正常関係なく全ての測定値でもよい。検索条件とする測定値を予め設定しておいてもよいし、利用者が設定可能としてもよい。検索条件とする属性も同様に、性別および年齢に限らない。図３で例示した住所、職業、体型、飲酒有無、喫煙有無、さらには既往症、アレルギー情報、遺伝情報等でもよい。

このように、格納検索部６１で類似受診者を検索し、検索した類似受診者を、導出部６２で測定値の推移と行動の因果関係を統計的に分析する母集団とするので、より対象受診者と健康状態が類似した受診者の改善行動を導出することができる。

なお、図２８では、対象受診者と測定値が類似する受診者、および対象受診者と属性が同じ受診者を、類似受診者として検索しているが、対象受診者と測定値が類似する受診者、または対象受診者と属性が同じ受診者のいずれかを、類似受診者として検索してもよい。

［第１−３実施形態］
図２９および図３０に示す第１−３実施形態では、改善提案９１が複数ある場合、異常項目の測定値が異常範囲から正常範囲となるのに掛かる改善所要期間が短い順に、改善提案を表示する。改善所要期間は、具体的には、図２９にＴ１で示す、異常範囲にある測定値Ｖ１Ａが測定された時点から、行動ＡＣ１を実施して測定値が正常範囲となったと推定される時点までの期間の平均値である。

図３０は、改善提案９１が複数ある場合、画面出力制御部６６により、改善所要期間が短い順に、改善提案を表示する様子を示す図である。図３０Ａには、３つの改善提案９１Ａ〜９１Ｃと、それらの改善所要期間を示す。改善提案９１Ａは、異常項目Ｉ１０および改善行動ＡＣ１０で構成され、改善所要期間は６か月である。改善提案９１Ｂは、異常項目Ｉ１１および改善行動ＡＣ１１で構成され、改善所要期間は１か月である。改善提案９１Ｃは、異常項目Ｉ１２および改善行動ＡＣ１２で構成され、改善所要期間は３か月である。つまり、改善所要期間は、改善提案９１Ｂ、９１Ｃ、９１Ａの順に短い。

この場合、画面出力制御部６６は、図３０Ｂの健診結果表示画面３５に示すように、改善所要期間が一番短い改善提案９１Ｂを改善提案表示領域９０の最上部に表示する。次いで改善提案９１Ｃを表示し、改善所要期間が一番長い改善提案９１Ａを最下部に表示する。また、異常項目、改善行動、および改善した受診者の割合に加えて、改善所要期間を含めた文章とする。

このように、異常項目の測定値が異常範囲から正常範囲となるのに掛かる改善所要期間が短い順に改善提案９１を表示するので、改善所要期間が短く効果が出やすい改善行動が一目で分かる。改善所要期間が長い改善行動が目立つと、対象受診者の行動に対するモチベーションが下がってしまう可能性があるが、そうしたことを防ぐことができる。

なお、図３０では、それぞれ異常項目が異なる改善提案９１Ａ〜９１Ｃを例示したが、異常項目が同じで改善行動が異なる複数の改善提案についても、本実施形態は適用可能である。

［第１−４実施形態］
図３１〜図３３に示す第１−４実施形態では、受付部６４は回答受付部として機能し、改善行動が対象受診者のタイプに合っているか否かを見極めるための設問に対する回答を受け付ける。抽出部６５で１つの異常項目に対応する改善行動が複数抽出された場合、画面出力制御部６６は、複数の改善行動のうち、受付部６４で受け付けた回答に応じた改善行動を、改善提案９１として出力する。

画面出力制御部６６は、タブ８０Ｂの選択に応じて改善提案９１を表示する前に、図３１に示す設問回答ダイアログ１１０を表示させる。設問回答ダイアログ１１０には、４つの回答ボタン１１１Ａ、１１１Ｂ、１１１Ｃ、１１１ＤとＯＫボタン１１２が設けられている。これらはカーソル８１で選択することが可能である。

回答ボタン１１１Ａ〜１１１Ｄは、改善行動が対象受診者のタイプに合っているか否かを見極めるための設問に対する回答をするためのボタンである。回答ボタン１１１Ａ〜１１１Ｄは、いずれか１つを選択することが可能である。回答ボタン１１１Ａが選択されてＯＫボタン１１２が選択された場合は、運動が苦手である旨の回答が受付部６４で受け付けられる。同様に、回答ボタン１１１Ｂの場合はお酒が大好きである旨、回答ボタン１１１Ｃの場合はアクティブである旨、回答ボタン１１１Ｄの場合は栄養の偏りを感じている旨のそれぞれの回答が受付部６４で受け付けられる。

図３２に示す表１１５は、抽出部６５で１つの異常項目に対応する改善行動が複数抽出された場合に、画面出力制御部６６がしたがう回答毎の改善行動の出力条件を示す。回答が「運動が苦手」であった場合の出力条件は、「運動に係る行動は除外」である。同様に、回答が「お酒大好き」であれば「禁酒は除外」、回答が「アクティブ」であれば「運動に係る行動を優先的に出力」、回答が「栄養の偏りを感じる」であれば「栄養補助食品の購入に係る行動を優先的に出力」である。

図３３は、回答が「運動が苦手」であった場合の例である。抽出部６５からは、１つの異常項目Ｉ２０に対応する改善行動として、行動ＡＣ２０（運動系）、ＡＣ２１（食事系）、ＡＣ２２（食事系）の計３つが抽出されている。この場合、画面出力制御部６６は、表１１５の回答「運動が苦手」に対する出力条件「運動に係る行動は除外」にしたがって、行動ＡＣ２０（運動系）を除外する。このため、健診結果表示画面３５の改善提案表示領域９０には、行動ＡＣ２１（食事系）、ＡＣ２２（食事系）の改善提案９１は表示されるが、行動ＡＣ２０（運動系）の改善提案９１は表示されない。

このように、改善行動が対象受診者のタイプに合っているか否かを見極めるための設問に対する回答を受け付け、抽出部６５で１つの異常項目に対応する改善行動が複数抽出された場合に、複数の改善行動のうち、回答に応じた改善行動を改善提案として出力するので、対象受診者のタイプに適合した改善提案９１を出力することができ、対象受診者は自分のタイプに合った改善提案９１を簡単に見つけて採用することができる。

一般的な性格診断テストのように複数の設問にアンケート形式で次々と回答させ、運動に係る行動、食事に係る行動、栄養補助食品の購入に係る行動のいずれに適性があるかを判断してもよい。また、「持久走が好き」、「筋肉質になりたい」といった運動の細部にわたる設問を用意し、その回答に応じて、運動に係る行動のうちの有酸素運動と無酸素運動のいずれを優先的に出力するかを決定する等、改善行動の出力条件をより細かく設定してもよい。

なお、この場合も上記第１−３実施形態と同様に、改善提案９１が複数ある場合は、改善所要期間が短い順に表示することが好ましい。

［第１−５実施形態］
図３４および図３５に示す第１−５実施形態では、受付部６４は指定受付部として機能し、測定項目の指定を受け付ける。抽出部６５は、改善提案９１に加えて、受付部６４で受け付けた測定項目である指定項目に対応する改善行動を抽出する。画面出力制御部６６は、健診結果として、指定項目、および指定項目に対応する改善行動を出力する。

図３４において、本実施形態の健診結果表示画面１２０は、タブ８０Ｂが選択された直後の状態では、表示領域１２１には改善提案９１のみが表示される。表示領域１２１の下部には、測定項目を指定するためのリンク１２２が表示される。このリンク１２２がカーソル８１で選択された場合、測定項目の指定ダイアログ１２３が健診結果表示画面１２０上にポップアップ表示される。

指定ダイアログ１２３には、測定項目の入力ボックス１２４と、指定ボタン１２５と、閉じるボタン１２６とが設けられている。入力ボックス１２４に測定項目が入力された状態で指定ボタン１２５が選択された場合、入力ボックス１２４の測定項目が指定項目として受付部６４で受け付けられる。なお、閉じるボタン１２６がカーソル８１で選択された場合は、指定ダイアログ１２３の表示が消える。

図３５は、指定項目として測定項目Ｉ３１が指定され、これに対応する改善行動としてＡＣ３１が抽出部６５で抽出された場合を例示している。この場合、画面出力制御部６６は、異常項目Ｉ３０および改善行動ＡＣ３０で構成される改善提案９１に加えて、指定項目Ｉ３１および改善行動ＡＣ３１で構成される指定改善提案１３０も、健診結果として表示領域１２１に表示させる。指定改善提案１３０は、改善提案９１と同様に、指定項目、改善行動、および改善した受診者の割合を繋げた文章である。

このように、測定項目の指定を受け付け、この指定を受け付けた測定項目である指定項目に対応する改善行動を抽出し、指定項目、および指定項目に対応する改善行動を出力するので、異常項目に対応する改善行動だけでなく、利用者が特に知りたい指定項目に対応する改善行動も表示することができる。異常項目ではないが、利用者が普段から気になっている測定項目がある場合に、気軽に改善行動を確認することができる。

［第１−６実施形態］
図３６および図３７に示す第１−６実施形態では、導出部６２は、測定値に有意な改善が見られなかった場合に実施した行動である非改善行動も導出する。抽出部６５は、異常項目に対応する非改善行動も抽出する。画面出力制御部６６は、異常項目に対応する非改善行動も出力する。

図３６において、上記第１−１実施形態の図１１で示したのと同じく、導出部６２は、行動毎に統計表７０を作成する。導出部６２は、改善した受診者の割合８０％以上の導出条件を満たす行動を改善行動として導出する。また、導出部６２は、改善した受診者の割合２０％未満の導出条件を満たす行動を非改善行動として導出する。

図３６では、行動ＡＣ４０と行動ＡＣ４１の統計表７０が例示されている。測定項目Ｉ４０の改善した受診者の割合は、行動ＡＣ４０が９５％、行動ＡＣ４１が１５％である。したがってこの場合、導出結果として示すように、改善した受診者の割合が９５％である行動ＡＣ４０が測定項目Ｉ４０の改善行動として導出される。また、改善した受診者の割合が１５％である行動ＡＣ４１が測定項目Ｉ４０の非改善行動として導出される。

本実施形態の導出結果格納テーブル１３５には、改善行動に加えて非改善行動が登録される。図３６では、測定項目Ｉ４０の改善行動に行動ＡＣ４０が、非改善行動に行動ＡＣ４１がそれぞれ登録されている。

抽出部６５は、抽出結果として示すように、導出結果格納テーブル１３５を参照して、異常項目に対応する改善行動に加えて、異常項目に対応する非改善行動も抽出する。図３６では、測定項目Ｉ４０が異常項目として選定され、改善行動として行動ＡＣ４０、非改善行動として行動ＡＣ４１がそれぞれ抽出された場合を例示している。

改善行動および非改善行動を含む抽出結果を受けて、画面出力制御部６６は、図３７に示す健診結果表示画面１４０を出力する。健診結果表示画面１４０の表示領域１４１には、改善提案９１に加えて、健診結果として行動変更提案１４２が表示される。行動変更提案１４２は、異常項目、非改善行動を含み、非改善行動が異常項目の改善に効果があまりないので、他の行動に変更すべき旨の文章である。図３７では、図３６に引き続いて、異常項目が測定項目Ｉ４０で、改善行動がＡＣ４０、非改善行動がＡＣ４１の場合を例示している。

このように、導出部６２が非改善行動も導出し、抽出部６５が非改善行動も抽出し、画面出力制御部６６が非改善行動も出力するので、異常項目の改善効果があまり期待できない行動が一目で分かる。対象受診者が今まで非改善行動を実施していた場合は、非改善行動をやめて他の効果が期待できる行動に変更するきっかけになる。

［第１−７実施形態］
図３８〜図４０に示す第１−７実施形態では、画面出力制御部６６は、健診結果として、測定値に基づき判定された対象受診者の健康状態のレベルを出力する。また、画面出力制御部６６は、健康状態のレベルに加えて、対象受診者と属性が同じ受診者に係る数値を出力する。

各受診者のレベルの判定機能は、導出部６２が担う。導出部６２は、例えば図３８に示す表１４５にしたがって、最新の健診における各受診者のレベルを判定する。すなわち、最新の健診情報２１の各測定項目において異常項目が選定されなかった場合（異常項目が０個の場合）はレベルをＡと判定する。同様に、異常項目が１個または２個選定された場合はＢ、３個または４個選定された場合はＣ、５個以上選定された場合はＤとそれぞれ判定する。つまり、健康状態はレベルＡが最良で、レベルＤが最悪である。導出部６２は、レベルの判定結果を格納検索部６１に出力する。格納検索部６１は、レベルの判定結果を属性情報３０に記録する。

格納検索部６１は、各受診者の属性情報３０に記録されたレベルの判定結果に基づいて、図３９に示す表１４７を作成する。表１４７は、性別および年齢の属性別に、レベルＡ〜Ｄの各々に該当する人数をカウントして記録したものである。

画面出力制御部６６は、属性情報３０に記録されたレベルの判定結果、および表１４７に基づいて、図４０に示す健診結果表示画面１５０を出力する。健診結果表示画面１５０は、タブ８０Ａ、８０Ｂに加えて、タブ８０Ｃを備えている。タブ８０Ｃがカーソル８１で選択された場合、健診結果表示画面１５０には、レベル判定結果サマリー１５１と棒グラフ１５２とが表示される。

レベル判定結果サマリー１５１は、対象受診者の健康状態のレベル、対象受診者と属性が同じ受診者の総人数、当該受診者のうち、対象受診者とレベルが同じ者の人数等を含む文章である。棒グラフ１５２は、対象受診者と属性が同じ受診者について、各レベルＡ〜Ｄに該当する人数を、棒１５３の高低および棒１５３内の数値で表したものである。棒１５３は、各レベルＡ〜Ｄで異なる色に着色（例えばレベルＡが青色、レベルＢが緑色、レベルＣが黄色、レベルＤが赤色等）されている。対象受診者のレベルに対応する棒１５３の上部には、対象受診者が当該レベルであることを示す吹き出し１５４が表示される。

レベル判定結果サマリー１５１の対象受診者と属性が同じ受診者の総人数と、対象受診者とレベルが同じ者の人数は、対象受診者と属性が同じ受診者に係る数値に相当する。また、棒グラフ１５２の各レベルＡ〜Ｄに該当する人数を表す数値も、対象受診者と属性が同じ受診者に係る数値に相当する。

このように、健診結果として対象受診者の健康状態のレベルを出力するので、対象受診者がどういった健康状態にあるのかが一目で分かる。また、対象受診者と属性が同じ受診者に係る数値を出力するので、属性が同じ受診者の中で、対象受診者の健康状態がどういった位置付けにあるのかも一目で分かる。レベルが悪ければ、対象受診者にこのままではいけないという危機感を植え付けることができ、改善行動の実施にも繋がる。

なお、次に説明する第１−８実施形態のように、脂質代謝、糖代謝、肝機能といったカテゴリ毎にレベルを判定し、カテゴリ毎にタブ８０Ｃを設けて、カテゴリ毎にレベルを出力してもよい。

［第１−８実施形態］
図４１および図４２に示す第１−８実施形態では、画面出力制御部６６は、健診結果として健康状態表示マップを出力する。

図４１において、本実施形態の健診結果表示画面１６０は、タブ８０Ａ、８０Ｂに加えて、タブ８０Ｄを備えている。タブ８０Ｄがカーソル８１で選択された場合、健診結果表示画面１６０には、健康状態表示マップ１６１とコメント確認アイコン１６２とが表示される。

健康状態表示マップ１６１は、横軸の第１軸１６３と、第１軸１６３と直交する縦軸の第２軸１６４と、円形のマーク１６５と、比較矢印１６６とを有する。第１軸１６３には、対象受診者の健康状態の複数段階のレベルＡ〜Ｄが並べられている。上記第１−７実施形態と同じく、健康状態はレベルＡが最良で、レベルＤが最悪である。

第２軸１６４には、対象受診者の健康状態を判定するための複数のカテゴリが並べられている。カテゴリには、肥満度、脂質代謝、血圧、糖代謝、肝機能、および腎機能その他がある。各カテゴリのレベルは、１つまたは複数の測定項目の測定値に基づいて導出部６２で判定される。例えば肥満度はＢＭＩ、脂質代謝は総コレステロールとＨＤＬコレステロールとＬＤＬコレステロールと中性脂肪、血圧は血圧（上）（下）、糖代謝は空腹時血糖とＨｂＡ１ｃに基づいてそれぞれレベルが判定される。この導出部６２による各カテゴリのレベルの判定結果は格納検索部６１に出力され、格納検索部６１により属性情報３０に記録される。

第２軸１６４において、レベルがＣまたはＤのカテゴリ（図４１では脂質代謝と血圧）は、ハッチングで示すように、レベルがＡまたはＢのカテゴリと識別可能に表示される。

マーク１６５は、第１軸１６３のレベルと第２軸１６４のカテゴリの交点に表示される。マーク１６５は、その大きさで、対象受診者と属性が同じ受診者の人数の多寡を表現している。すなわち、マーク１６５が大きい程、当該カテゴリの当該レベルに属する受診者の人数が多い。例えば肥満度のカテゴリにおいては、レベルＢ、レベルＡ、レベルＣ、レベルＤの順にマーク１６５が小さいので、受診者の人数もレベルＢ、レベルＡ、レベルＣ、レベルＤの順に少ないことが分かる。なお、属性は、性別および年齢である。

マーク１６５は、上記第１−７実施形態の棒１５３と同じく、各レベルＡ〜Ｄで異なる色に着色（例えばレベルＡが青色、レベルＢが緑色、レベルＣが黄色、レベルＤが赤色等）されている。また、マーク１６５には、色の濃度が濃いマーク１６５Ａと、色の濃度が薄いマーク１６５Ｂとがある。色の濃度が濃いマーク１６５Ａは、対象受診者のレベルに該当する交点に配置される。一方、色の濃度が薄いマーク１６５Ｂは、対象受診者のレベルに該当する交点以外に配置される。図４１では、対象受診者のレベルが、肥満度および糖代謝がＡ、肝機能および腎機能その他がＢ、脂質代謝および血圧がＣであった場合を例示している。

比較矢印１６６は、前回の健診から、各カテゴリのレベルが良化したか悪化したかを示すものである。比較矢印１６６には、前回の健診と今回の健診でレベルが同じであることを示す比較矢印１６６Ａ（右横を示す）と、今回の健診でレベルが良化したことを示す比較矢印１６６Ｂ（右上を示す）と、今回の健診でレベルが悪化したことを示す比較矢印１６６Ｃ（右下を示す）とがある。

コメント確認アイコン１６２は、対象受診者と各カテゴリのレベルが類似（一致も含む）する受診者のコメントを確認する際にカーソル８１で選択される。コメント確認アイコン１６２には、対象受診者と各カテゴリのレベルが類似する受診者の顔写真のサムネイル１６７と、当該受診者の健康状態表示マップ１６１のサムネイル１６８とが表示される。

コメント確認アイコン１６２がカーソル８１で選択された場合、図４２に示すコメント表示ダイアログ１７０が健診結果表示画面１６０上にポップアップ表示される。コメント表示ダイアログ１７０には、コメント確認アイコン１６２と同じく、サムネイル１６７、１６８が表示される。また、コメント表示ダイアログ１７０には、吹き出し１７１と閉じるボタン１７２が表示される。吹き出し１７１内には、対象受診者と各カテゴリのレベルが類似する受診者のコメントや、受診者が推奨するウェブサイトのリンク１７３が表示される。コメント表示ダイアログ１７０は、閉じるボタン１７２をカーソル８１で選択することで表示が消える。

コメントはクライアント端末１１を介して入力され、受付部６４で受け付けられて格納検索部６１により属性情報３０に予め記録されている。対象受診者と各カテゴリのレベルが類似する受診者は、格納検索部６１が検索する。

このように、健診結果として、対象受診者の健康状態のレベルが並べられた第１軸１６３と、健康状態を判定するための複数のカテゴリが並べられた第２軸１６４と、対象受診者のレベル、および対象受診者と属性が同じ受診者の人数の多寡を表現するマーク１６５とを有する健康状態表示マップ１６１を出力するので、対象受診者のカテゴリ別の健康状態が一目で分かり、かつ属性が同じ受診者の中で、対象受診者のカテゴリ別の健康状態がどういった位置付けにあるのかも一目で分かる。

比較矢印１６６を表示するので、前回の健診と同じレベルのカテゴリ、今回の健診でレベルが良化または悪化したカテゴリが一目で分かる。今回の健診でレベルが悪化したことを示す比較矢印１６６Ｃが表示されたカテゴリの測定項目を含む改善提案９１がなされた場合は、前回の健診時のレベルに戻したいという心理が働くので、より改善行動に対するモチベーションが上がる。なお、上記第１−７実施形態の図４０に示す健診結果表示画面１５０に、比較矢印１６６を表示してもよい。

対象受診者と各カテゴリのレベルが類似する受診者のコメントを表示するので、当該受診者に倣って行動を起こそうというきっかけを対象受診者に与えることができる。コメントと一緒に受診者の顔写真のサムネイル１６７も表示すれば、コメントの信頼性が増すのでより好ましい。なお、画像投稿サイトやつぶやき投稿サイトのように、各カテゴリのレベルが類似する受診者の中から特定の受診者をフォローする仕組みを設けてもよい。

上記第１−２実施形態において、各カテゴリのレベルを検索条件として、各カテゴリのレベルが類似する受診者を類似受診者として検索してもよい。

カテゴリの種類やレベルの数は、図４１に例示したものに限らない。また、第１軸１６３を縦軸、第２軸１６４を横軸としてもよい。

マーク１６５は円形に限らない。また、マーク１６５で対象受診者のレベルを表現する方法としては、対象受診者のレベルに該当する交点に配置されるマーク１６５は枠で囲い、それ以外の交点に配置されるマーク１６５は枠で囲わない等、色の濃度を変更する他にも様々な方法を採用することができる。同様に、マーク１６５で対象受診者と属性が同じ受診者の人数の多寡を表現する方法としては、大きさを変更する代わりに、マーク１６５内に人数を示す数値を表示する等してもよい。

［第１−９実施形態］
図４３〜図４５に示す第１−９実施形態では、画面出力制御部６６は、対象受診者と属性が同じ受診者の全てを母集団とする健康状態表示マップである第１マップと、対象受診者と属性が同じ受診者のうち、行動を実施した者に母集団を限定した健康状態表示マップである第２マップとを表示切替え可能に出力する。

図４３〜図４５において、本実施形態の健康状態表示マップ１７５には、カーソル８１で択一的に選択可能な切替ボタン１７６Ａ、１７６Ｂ、１７６Ｃが設けられている。これら切替ボタン１７６Ａ〜１７６Ｃは、対象受診者と属性が同じ受診者の全てを母集団とする健康状態表示マップ１７５である第１マップ１７５Ａと、対象受診者と属性が同じ受診者のうち、行動を実施した者に母集団を限定した健康状態表示マップ１７５である第２マップ１７５Ｂ、１７５Ｃとを表示切替えするためのボタンである。すなわち、切替ボタン１７６Ａが選択された場合は図４３に示す第１マップ１７５Ａ、切替ボタン１７６Ｂが選択された場合は図４４に示す第２マップ１７５Ｂ、切替ボタン１７６Ｃが選択された場合は図４５に示す第２マップ１７５Ｃがそれぞれ表示される。なお、切替ボタン１７６Ａ〜１７６Ｃのうち、選択されたものは、ハッチングで示すように他と識別可能に表示される。

図４３の第１マップ１７５Ａは、上記第１−８実施形態の図４１で示した健康状態表示マップ１６１と同じである。図４４の第２マップ１７５Ｂは、対象受診者と属性が同じ受診者のうち、運動に係る行動を実施した受診者に母集団を限定したものである。図４５の第２マップ１７５Ｃは、対象受診者と属性が同じ受診者のうち、食事に係る行動を実施した受診者に母集団を限定したものである。第２マップ１７５Ｂ、１７５Ｃには、比較矢印１６６は表示されない。図４４および図４５では、第２マップ１７５Ｂ、１７５Ｃともに、第１マップ１７５ＡよりもレベルＡ、Ｂに該当する人数が多く、かつ第１マップ１７５ＡよりもレベルＣ、Ｄに該当する人数が少ない場合を例示している。

このように、第１マップ１７５Ａと第２マップ１７５Ｂ、１７５Ｃとを表示切替え可能に出力するので、行動を実施した場合に各カテゴリの健康状態のレベルがどう変わるかを、簡単に予想することができる。本例のように、行動を実施した場合に各カテゴリの健康状態のレベルが良化する傾向にあれば、対象受診者の行動に対するモチベーションを上げることができる。

上記第１−７〜第１−９実施形態においては、上記第１−２実施形態と同じく、属性は性別および年齢に限らず、住所、職業、体型、飲酒有無、喫煙有無、既往症、アレルギー情報、遺伝情報等でもよい。

［第１−１０実施形態］
図４６および図４７に示す第１−１０実施形態では、現在の生活習慣から改めるべきと思われる改善目標を対象受診者に設定させ、設定された改善目標に応じた罹患率を健診結果として出力する。

図４６において、本実施形態の健診結果表示画面１８０は、タブ８０Ａ、８０Ｂに加えて、タブ８０Ｅを備えている。タブ８０Ｅがカーソル８１で選択された場合、健診結果表示画面１８０には、改善目標設定領域１８１と罹患率表示領域１８２とが表示される。

改善目標設定領域１８１には、複数のプルダウンメニュー１８３が設けられている。プルダウンメニュー１８３は、食事、運動、タバコ、お酒、睡眠に分類されている。例えば食事には、朝食を食べる頻度、１日の摂取カロリー、１日の間食の回数、１回の食事に掛ける時間をそれぞれ設定するためのプルダウンメニュー１８３が配されている。図４６に示すタブ８０Ｅが選択された直後の状態では、プルダウンメニュー１８３は、問診時に対象受診者が答えた内容を設定した状態である。

罹患率表示領域１８２には、罹患率表示バー１８４と現在罹患率表示ボックス１８５Ａと設定後罹患率表示ボックス１８５Ｂとが設けられている。罹患率表示バー１８４は横長帯状であり、左端が罹患率０％、右端が罹患率１００％である。罹患率表示バー１８４の下部には、三角矢印状の現在罹患率表示マーク１８６Ａが配されている。現在罹患率表示ボックス１８５Ａには、対象受診者の現在の罹患率（現在罹患率）が表示される。一方、設定後罹患率表示ボックス１８５Ｂには、改善目標を設定した後の対象受診者の罹患率（設定後罹患率）が表示される（図４７Ｂ参照）。図４６はタブ８０Ｅが選択された直後の状態であるため、設定後罹患率表示ボックス１８５Ｂは空欄となっている。

ここで、現在罹患率は、例えば上記第１−２実施形態の手法で、プルダウンメニュー１８３で示される問診の内容も加味して検索した対象受診者の類似受診者が、生活習慣病等の疾患に罹っている率である。また、設定後罹患率は、対象受診者が設定した改善目標と同じ改善目標を掲げて所定期間（例えば１年）実施した上記類似受診者が、疾患に罹っている率である。

図４７に示すように、設定後罹患率表示ボックス１８５Ｂの表示は、プルダウンメニュー１８３の設定を変更することで、リアルタイムで切り替わる。図４７Ａはプルダウンメニュー１８３の設定を変更する前、図４７Ｂは変更した後をそれぞれ示す。図４７Ｂにおいて、罹患率表示バー１８４の下部には、現在罹患率表示マーク１８６Ａに加えて、設定後罹患率表示マーク１８６Ｂが出現する。図４７では、タバコの１日の本数を１５本から０本に変更した結果、現在罹患率８０％から設定後罹患率５０％となった例を示している。

このように、対象受診者が設定した改善目標に応じた罹患率を出力するので、現在の生活習慣から、どういったところを変えれば、どういった効果があるかがすぐに分かる。対象受診者が行動を起こすモチベーションを上げることができる。

なお、罹患率の代わりに、上記第１−７〜第１−９実施形態のレベルを表示してもよい。この場合、ある特定のカテゴリの現在のレベルと、設定後の予想されるレベルとを表示する。あるいは、特定の測定項目の現在の測定値と設定後の予想される測定値とを表示してもよい。

［第１−１１実施形態］
図４８および図４９に示す第１−１１実施形態では、同一家族内で矛盾しない改善提案９１を出力する。

図４８は、本実施形態の導出結果格納テーブル１９０である。すなわち、総コレステロールが高値異常の場合は「青魚を週２日以上食べる」、「レバーを食べない」、「豆乳を毎日飲む」が、尿酸値が高値異常の場合は「青魚を食べない」、「豆乳を毎日飲む」が、赤血球数が高値異常の場合は「レバーを週２日以上食べる」が、それぞれ改善行動として登録されている。

ここで、図４９に示すように、同一家族である父親が総コレステロール高値異常、母親が尿酸値高値異常、赤血球数高値異常であった場合を考える。この場合、何の制約もなければ、図４９Ａに示すように、抽出部６５は、導出結果格納テーブル１９０にしたがい、父親に対しては、改善行動「青魚を週２日以上食べる」、「レバーを食べない」、および「豆乳を毎日飲む」を抽出する。一方、母親に対しては、改善行動「青魚を食べない」、「レバーを週２日以上食べる」、および「豆乳を毎日飲む」を抽出する。そうすると、父親の改善行動「青魚を週２日以上食べる」と母親の改善行動「青魚を食べない」が矛盾する。同じく、父親の改善行動「レバーを食べない」と母親の改善行動「レバーを週２日以上食べる」も矛盾する。これらの矛盾する改善行動を含む改善提案９１をそのまま出力してしまうと、どういった食事にしたらいいのか迷ってしまう。

こうした同一家族内の改善行動の矛盾を避けるため、本実施形態の画面出力制御部６６は、図４９Ｂに示すように、矛盾する改善行動を除外して改善提案９１を出力する。図４９Ｂでは、父親の改善行動「青魚を週２日以上食べる」、「レバーを食べない」と母親の改善行動「青魚を食べない」、「レバーを週２日以上食べる」を除外し、「豆乳を毎日飲む」のみを出力する場合を例示している。

このように、同一家族内で矛盾しない改善提案９１を出力するので、対象受診者がどういった行動をとればいいか迷うことがなくなる。

［第１−１２実施形態］
図５０に示す第１−１２実施形態では、対象受診者のスケジュールと絡めて改善提案９１を出力する。

図５０において、本実施形態の健診結果表示画面１９５は、タブ８０Ａ、８０Ｂに加えて、タブ８０Ｆを備えている。タブ８０Ｆがカーソル８１で選択された場合、健診結果表示画面１９５には、スケジューラ１９６と改善ポイント表示ダイアログ１９７とが表示される。

スケジューラ１９６には、対象受診者が自ら登録した１日のスケジュールが表示される。スケジュールには、朝ご飯、昼ご飯、晩ご飯、掃除、買い物等がある。なお、この他にも通勤、帰宅、仕事等がある。改善ポイント表示ダイアログ１９７には、対象受診者がスケジュールの中で無理なく取り組めそうな改善行動の情報（改善ポイント）が表示される。

図５０は、買い物のスケジュールと絡めて、改善行動として６０分以上の有酸素運動を勧める改善ポイントの例である。より詳しくは、改善ポイント表示ダイアログ１９７には、徒歩または自転車で普段より遠回りして買い物に行くことを推奨する文章と、普段の遠回りしない場合の消費カロリーと遠回りした場合の消費カロリーの対比とが記載されている。

このように、スケジュールと絡めて改善提案９１がなされれば、対象受診者は日常のスケジュールの中で無理なく改善行動に取り組むことができる。なお、改善ポイントとしては、ご飯のスケジュールと絡めて食事に係る改善行動を推奨するといった内容でもよい。

測定値の改善目標の数値を入力させ、改善目標の数値とするために最適な行動を改善行動として出力してもよい。この場合、各測定項目の測定値の改善目標の数値に応じた改善行動を予め導出部６２で導出しておく。なお、この場合も上記第１−３実施形態と同様に、改善提案９１が複数ある場合は、改善所要期間が短い順に表示することが好ましい。

改善提案９１で出力した改善行動を所定期間実施しているにも関わらず、改善効果が一向に表れない対象受診者は、何らかの疾患に罹っていることが原因でそうなっている可能性が高い。そこで、そうした対象受診者に対しては、保健指導を受けること、または医師の診断を受けることを促すメッセージを健診結果表示画面に表示することが好ましい。

対象受診者と同じような改善行動（例えば有酸素運動）を実施している受診者を類似受診者として格納検索部６１で検索してもよい。この場合、検索した受診者を改善行動の頻度や強度で複数のグループ（例えば週２日３０分の有酸素運動を実施しているグループと週３日１時間の有酸素運動を実施しているグループ）に分け、グループ毎に測定値の改善度合いを表示する。こうすれば、行動の頻度や強度をどう上げればどういった効果があるのかが一目で分かるため好ましい。

異常項目の測定値の推移を示す折れ線グラフに、対象受診者の行動履歴２３を重ねて表示してもよい。こうすれば、どういった行動が実際に測定値の良化に貢献したのかが一目で分かり、対象受診者自らが自分に合った改善行動を導出することができる。このため、例えば広告バナー９２にしたがって購入した栄養補助食品が測定値の良化に貢献していないと判断した場合に、当該栄養補助食品の購入を中止する等、あまり広告に流されずに実施すべき改善行動を取捨選択することができる。

対象受診者の全身写真を属性情報３０に登録しておき、改善行動実施前と実施後の全身写真を比較可能に表示してもよい。この場合、両目頭間の距離等を基準に、改善行動実施前と実施後の全身写真のスケールを画像処理等で合わせる。そして、改善行動実施前と実施後とで、体重、ＢＭＩ、腹囲、腕回り、太もも回り等の各測定値の変化度合い（体重５％減、腹囲−１０ｃｍ等）を表示する。

行動履歴２３の提供の見返りとして、データセンター２４から、健診結果出力サーバ１２を介して、保健サービス企業１６に健診情報２１を無償提供してもよい。一方、行動履歴２３の提供をせずに、健診情報２１の提供のみを希望する保健サービス企業１６に対しては、有償で健診情報２１を提供することが好ましい。こうすれば、保健サービス企業１６に行動履歴２３を提供するインセンティブが働き、より行動履歴２３がデータセンター２４に集まりやすくなる。

健診情報２１に加えて、異常項目の情報や改善提案９１、類似受診者の情報、改善行動前後の測定値の変化量の平均値等を保健サービス企業１６に提供してもよい。これら各情報の活用方法は、保健サービス企業１６に委ねればよい。

健診情報２１だけでなく、行動履歴２３も保健サービス企業１６に提供してもよい。この場合、例えばフィットネスジムからの行動履歴２３を献立提供サイトの運営会社に提供する等、業種が異なる保健サービス企業１６の行動履歴２３を提供することが考えられる。この場合、業種が異なる保健サービス企業１６の行動履歴２３は、提供先の保健サービス企業１６ではそのままでは理解できない。このため、業種が異なる保健サービス企業１６の行動履歴２３に関しては、提供先でも内容が分かるように、テキスト情報に変換して提供することが好ましい。

行動履歴２３は、クライアント端末１１Ａを介して受診者が直接入力してもよい。

２．第２発明
図５１〜図６１に示す第２発明では、画面出力制御部６６は、健診結果として、正規化測定値を測定項目毎にプロットして線で結んだ折れ線グラフを出力する。格納検索部６１は、標準化測定値をパラメータとして、対象受診者と類似受診者の候補との類似度を算出する。なお、以下では、上記第１発明と同じ構成については同じ符号を付し、説明を省略する。

図５１において、第２発明の健診結果出力サーバ２００のストレージデバイス４０Ｂには、作動プログラム２０１が格納されている。作動プログラム２０１は、健診結果出力サーバ２００を構成するコンピュータを、健診結果出力装置として機能させるためのアプリケーションプログラムである。

作動プログラム２０１が起動されると、健診結果出力サーバ２００のＣＰＵ４２Ｂは、メモリ４１等と協働して、上記第１発明の取得部６０、格納検索部６１、受付部６４、および画面出力制御部６６に加えて、標準化処理部２０５および正規化処理部２０６として機能する。この場合、格納検索部６１は、統合情報ＤＢ２５に格納する統合情報２６に含まれる健診情報２１を、標準化処理部２０５および正規化処理部２０６に出力する。

図５２に模式的に示すように、標準化処理部２０５は、複数の測定値Ｖのそれぞれを、健診の複数の受診者の測定値Ｖの平均値Ｖ（μ）と標準偏差Ｖ（σ）を用いて標準化測定値Ｖ（Ｚ）とする標準化処理機能を担う。より具体的には、標準化処理部２０５は、１年のうちで同じ時期に測定した受診者の測定値Ｖの平均値Ｖ（μ）と標準偏差Ｖ（σ）を、測定項目毎に算出する。ここで同じ時期とは、季節変動によって測定値Ｖに有意なばらつきが生じない期間であり、例えば図２で示したように同じ月の同じ週の同じ曜日等である。

標準化処理部２０５は、下記式（２）により標準化測定値Ｖ（Ｚ）を算出する。

Ｖ（Ｚ）＝｛Ｖ−Ｖ（μ）｝／Ｖ（σ）・・・（２）
例えば標準化処理する測定値Ｖが１００で、平均値Ｖ（μ）が１３０、標準偏差Ｖ（σ）が１．５であった場合、標準化測定値Ｖ（Ｚ）は、
Ｖ（Ｚ）＝（１００−１３０）／１．５＝−２０
となる。標準化処理部２０５は、こうして算出した標準化測定値Ｖ（Ｚ）を、格納検索部６１に受け渡す。

式（２）から明らかなように、標準化測定値Ｖ（Ｚ）は、標準化処理の対象の測定値Ｖから、母集団である同じ時期に測定した測定値Ｖの平均値Ｖ（μ）を減算し、その結果をさらに母集団である同じ時期に測定した測定値Ｖの標準偏差Ｖ（σ）で除算したものである。標準化測定値Ｖ（Ｚ）はＺ値とも呼ばれる。標準化測定値Ｖ（Ｚ）は、測定値Ｖが平均値Ｖ（μ）と等しい場合に０となる。また、標準化測定値Ｖ（Ｚ）は、測定値Ｖが平均値Ｖ（μ）からかけ離れている程、絶対値が大きくなる。

正規化処理部２０６は、複数の測定値Ｖのそれぞれを、正常範囲の上限値ＵＬおよび下限値ＬＬが各測定項目で一律同じ値となる正規化測定値Ｖ（Ｎ）とする正規化処理機能を担う。具体的には図５３に示すように、正規化処理部２０６は、上限値ＵＬおよび下限値ＬＬを平均値Ｖ（μ）および標準偏差Ｖ（σ）を用いて標準化上限値ＵＬ（Ｚ）および標準化下限値ＬＬ（Ｚ）とする。そして、標準化上限値ＵＬ（Ｚ）および標準化下限値ＬＬ（Ｚ）に応じて標準化測定値Ｖ（Ｚ）を正規化測定値Ｖ（Ｎ）とする。

さらに詳しくは、正規化処理部２０６は、標準化測定値Ｖ（Ｚ）と同様、下記式（３）、（４）に示すように、各測定項目の上限値ＵＬおよび下限値ＬＬを、標準化上限値ＵＬ（Ｚ）および標準化下限値ＬＬ（Ｚ）とする。

ＵＬ（Ｚ）＝｛ＵＬ−Ｖ（μ）｝／Ｖ（σ）・・・（３）
ＬＬ（Ｚ）＝｛ＬＬ−Ｖ（μ）｝／Ｖ（σ）・・・（４）
なお、上限値ＵＬまたは下限値ＬＬのいずれか一方のみが設定された測定項目については、正規化処理部２０６は設定されたもののみを標準化する。

例えば総コレステロールの測定値の平均値Ｖ（μ）が１８０で、標準偏差Ｖ（σ）が２であった場合、図２０によれば、総コレステロールの上限値ＵＬは２１９、下限値ＬＬは１５０であるので、標準化上限値ＵＬ（Ｚ）、標準化下限値ＬＬ（Ｚ）は、
ＵＬ（Ｚ）＝（２１９−１８０）／２＝１９．５
ＬＬ（Ｚ）＝（１５０−１８０）／２＝−１５
となる。

正規化処理部２０６は、各測定項目の標準化上限値ＵＬ（Ｚ）と標準化下限値ＬＬ（Ｚ）の中間値（標準化した正常範囲の中心値）が０となり、かつ各測定項目の標準化上限値ＵＬ（Ｚ）および標準化下限値ＬＬ（Ｚ）が一律同じ値、例えば標準化上限値ＵＬ（Ｚ）＝１、標準化下限値ＬＬ（Ｚ）＝−１となるようにする。そのために、正規化処理部２０６は、標準化測定値Ｖ（Ｚ）から、標準化上限値ＵＬ（Ｚ）と標準化下限値ＬＬ（Ｚ）の中間値を減算する。次いで、標準化測定値Ｖ（Ｚ）から中間値を減算した値を、標準化上限値ＵＬ（Ｚ）から中間値を減算した値で除算して正規化測定値Ｖ（Ｎ）を算出する。すなわち、標準化上限値ＵＬ（Ｚ）と標準化下限値ＬＬ（Ｚ）の中間値をＩＶとした場合、下記式（５）により正規化測定値Ｖ（Ｎ）を算出する。

Ｖ（Ｎ）＝｛Ｖ（Ｚ）−ＩＶ｝／｛ＵＬ（Ｚ）−ＩＶ｝・・・（５）
標準化上限値ＵＬ（Ｚ）が２０、標準化下限値ＬＬ（Ｚ）が−１０であった場合を考える。この場合、中間値ＩＶは（２０−１０）／２＝５である。この値５を０とするためには、標準化上限値ＵＬ（Ｚ）を、２０から５を減算した１５、標準化下限値ＬＬ（Ｚ）を、−１０から５を減算した−１５に変更すればよい。そして、この変更した標準化上限値ＵＬ（Ｚ）および標準化下限値ＬＬ（Ｚ）を一律同じ値、すなわち標準化上限値ＵＬ（Ｚ）＝１、標準化下限値ＬＬ（Ｚ）＝−１とするためには、１５で除算すればよい。したがって、例えば標準化測定値Ｖ（Ｚ）が９．５であった場合、正規化測定値Ｖ（Ｎ）は、
Ｖ（Ｎ）＝（９．５−５）／（２０−５）＝０．３
となる。正規化処理部２０６は、こうして算出した正規化測定値Ｖ（Ｎ）を、格納検索部６１に受け渡す。

格納検索部６１は、標準化処理部２０５からの標準化測定値Ｖ（Ｚ）、および正規化処理部２０６からの正規化測定値Ｖ（Ｎ）を、健診情報２１の測定値Ｖと関連付けて統合情報２６に登録する。また、格納検索部６１は、受付部６４からの健診結果表示画面２１０（図５４参照）の配信要求に応じて、対象受診者の最新の正規化測定値Ｖ（Ｎ）を画面出力制御部６６に出力する。

図５４において、本実施形態の健診結果表示画面２１０は、タブ８０Ａ、８０Ｂに加えて、タブ８０Ｇを備えている。タブ８０Ｇがカーソル８１で選択された場合、健診結果表示画面２１０には、折れ線グラフ２１１と検索ボタン２１２とが表示される。

図５５に示すように、折れ線グラフ２１１は、横軸に測定項目、縦軸に正規化測定値Ｖ（Ｎ）を割り当てたもので、対象受診者の最新の正規化測定値Ｖ（Ｎ）を測定項目毎にプロットして線で結んだものである。折れ線グラフ２１１の右側には、正常範囲と異常範囲を示す矢印が表示される。また、折れ線グラフ２１１内において、異常範囲は、ハッチングで示すように正常範囲と識別可能に表示される。画面出力制御部６６は、この折れ線グラフ２１１を健診結果として出力する。

正規化測定値Ｖ（Ｎ）は、前述のように、正常範囲の中心値が０となり、正常範囲の上限値ＵＬおよび下限値ＬＬが各測定項目で一律同じ値となるよう、正規化処理部２０６で算出したものである。このため、縦軸の正規化測定値Ｖ（Ｎ）においては、正常範囲の中心値が０となっている。また、上限値ＵＬが１、下限値ＬＬが−１と、それぞれ同じ値に統一されている。

検索ボタン２１２は、カーソル８１で選択することが可能である。検索ボタン２１２がカーソル８１で選択された場合、クライアント端末１１のブラウザ制御部５１から健診結果出力サーバ２００の受付部６４に、対象受診者に類似する受診者である類似受診者を検索する検索要求が発行される。

類似受診者の検索要求が受付部６４で受け付けられた場合、格納検索部６１は検索部として機能し、類似受診者を検索する検索機能を担う。格納検索部６１は、標準化測定値Ｖ（Ｚ）をパラメータとして、対象受診者と類似受診者の候補との類似度を算出する。ここで類似受診者の候補とは、文字通り類似受診者となり得る受診者のことである。類似受診者の候補は、例えば、統合情報ＤＢ２５に統合情報２６が格納されている、対象受診者以外の全受診者である。全受診者ではなく、対象受診者と属性が同じ受診者のみを、類似受診者の候補としてもよい。

図５６に示すように、格納検索部６１は、対象受診者の最新の標準化測定値ＶＴ（Ｚ）ｉ（ｉ＝１、２、３、４、・・・）と、類似受診者の候補の過去、例えば１年前の標準化測定値ＶＣ（Ｚ）ｉとを統合情報ＤＢ２５から読み出す。次に、格納検索部６１は、対象受診者と類似受診者の候補の類似度Ｓを、下記式（６）により算出する。

Ｓ＝［｛Σ（ＶＴ（Ｚ）ｉ−ＶＣ（Ｚ）ｉ）²｝^1/2］・・・（６）
すなわち、式（６）は、対象受診者の標準化測定値ＶＴ（Ｚ）ｉと類似受診者の候補の標準化測定値ＶＣ（Ｚ）ｉをパラメータとする式である。なお、ｉは、各測定項目に便宜上付けた番号であり、測定項目の個数分ある。

類似度Ｓは、対象受診者の標準化測定値ＶＴ（Ｚ）ｉと類似受診者の候補の標準化測定値ＶＣ（Ｚ）ｉとの差分（ＶＴ（Ｚ）ｉ−ＶＣ（Ｚ）ｉ）の二乗の総和の平方根である。すなわち類似度Ｓは、対象受診者の標準化測定値ＶＴ（Ｚ）ｉを要素とする多次元ベクトルと類似受診者の候補の標準化測定値ＶＣ（Ｚ）ｉを要素とする多次元ベクトルとの距離である。このため、対象受診者と類似受診者の候補の類似性が高ければ、両多次元ベクトルの距離が短くなるので、類似度Ｓの値は小さくなる。格納検索部６１は、予め設定された検索条件を満たす類似受診者の候補、例えば類似度Ｓの小さい順の順位が所定位（例えば２０位）以下の類似受診者の候補を、類似受診者として検索する。なお、（ＶＴ（Ｚ）ｉ−ＶＣ（Ｚ）ｉ）の二乗が個別類似度に相当し、類似度Ｓが総合類似度に相当する。

図５７に示すように、格納検索部６１は、検索した類似受診者の統合情報２６から、類似受診者の最新の正規化測定値Ｖ（Ｎ）と１年間の行動履歴２３を読み出す。そして、類似受診者の最新の正規化測定値Ｖ（Ｎ）を測定項目毎にプロットして線で結んだ折れ線グラフ２１１を、予め設定された振り分け条件にしたがって、第１グループ２１５Ａと第２グループ２１５Ｂに分ける。

第１グループ２１５Ａは、週２日以上、３０分以上の有酸素運動が、１年間の行動履歴２３に登録されていた類似受診者の折れ線グラフ２１１の集合である。対して第２グループ２１５Ｂは、運動に係る行動が、１年間の行動履歴２３に登録されていなかった類似受診者の折れ線グラフ２１１の集合である。図５７では、受診者ＩＤがＰ１００の類似受診者は、週２日、３０分の有酸素運動が１年間の行動履歴２３に登録されているので、格納検索部６１は第１グループ２１５Ａに振り分ける。一方、受診者ＩＤがＰ１１０、Ｐ２００の類似受診者は、運動に係る行動が１年間の行動履歴２３に登録されていないので、格納検索部６１は第２グループ２１５Ｂに振り分ける。格納検索部６１は、第１グループ２１５Ａおよび第２グループ２１５Ｂのいずれにも振り分けられない類似受診者の折れ線グラフ２１１は破棄する。

格納検索部６１は、類似受診者の最新の折れ線グラフ２１１を第１グループ２１５Ａおよび第２グループ２１５Ｂにグループ化した結果を、画面出力制御部６６に出力する。画面出力制御部６６は、各グループ２１５Ａ、２１５Ｂのそれぞれにおける、各測定項目の正規化測定値Ｖ（Ｎ）の平均値を算出する。そして、この算出した平均値を測定項目毎にプロットして線で結んだ折れ線グラフ２１１ＡＶＥを、類似受診者の折れ線グラフとして、対象受診者の折れ線グラフ２１１と比較可能に出力する。

より具体的には図５８に示すように、画面出力制御部６６は、対象受診者の折れ線グラフ２１１に、折れ線グラフ２１１ＡＶＥを重畳表示する。この場合、画面出力制御部６６は、折れ線グラフ２１１、２１１ＡＶＥのプロットの形状と線種を変える等して、これららを識別可能に表示する。そして、折れ線グラフ２１１、２１１ＡＶＥの凡例２１８を表示する。

以下、本第２発明の構成による作用について、図５９〜図６１のフローチャートを参照して説明する。まず、図５９において、健診情報２１および属性情報３０と行動履歴２３が、取得部６０で取得され（ステップＳＴ１０２、取得ステップ）、これらが統合情報２６として統合情報ＤＢ２５に格納される（ステップＳＴ１０３）までは、上記第１発明と共通である。

健診情報２１は、格納検索部６１から標準化処理部２０５および正規化処理部２０６に出力される。標準化処理部２０５では、図５２で示したように、健診情報２１の複数の測定値Ｖのそれぞれを標準化測定値Ｖ（Ｚ）とする標準化処理が実施される（ステップＳＴ２００、標準化処理ステップ）。また、正規化処理部２０６では、図５３で示したように、健診情報２１の複数の測定値Ｖのそれぞれを正規化測定値Ｖ（Ｎ）とする正規化処理が実施される（ステップＳＴ２０１、正規化処理ステップ）。標準化測定値Ｖ（Ｚ）および正規化測定値Ｖ（Ｎ）は、格納検索部６１により健診情報２１の測定値Ｖと関連付けて統合情報２６に登録される（ステップＳＴ２０２）。

画面出力制御部６６には、格納検索部６１から対象受診者の最新の正規化測定値Ｖ（Ｎ）が入力される。図６０に示すように、健診結果表示画面２１０においてタブ８０Ｇがカーソル８１で選択された場合、健診結果表示画面２１０の編集要求が受付部６４で受け付けられる（ステップＳＴ２１０でＹＥＳ）。この場合、画面出力制御部６６では、格納検索部６１からの対象受診者の最新の正規化測定値Ｖ（Ｎ）に基づき、対象受診者の最新の正規化測定値Ｖ（Ｎ）を測定項目毎にプロットして線で結んだ折れ線グラフ２１１が生成される。この折れ線グラフ２１１を含む健診結果表示画面２１０は、編集要求の要求元のクライアント端末１１に出力される（ステップＳＴ２１１、出力制御ステップ）。

健診結果表示画面２１０の編集要求の要求元のクライアント端末１１では、図５４および図５５で示したように、健診結果表示画面２１０がディスプレイ４３Ａに表示される。

折れ線グラフ２１１によれば、正常範囲の上限値ＵＬおよび下限値ＬＬが各測定項目で一律同じ値となるので、各測定項目の測定値を同じ尺度で評価することができる。折れ線グラフ２１１は非常に端的な表現方法であるため、利用者が折れ線グラフ２１１の閲覧に慣れてくれば、折れ線グラフ２１１の形状を見ただけで、対象受診者のおおよその健康状態を把握することが可能となる。利用者が保健指導員の場合は、折れ線グラフ２１１の形状を見ただけで保健指導の内容が即座に浮かぶようになるため効率がよい。

図６１において、健診結果表示画面２１０の検索ボタン２１２がカーソル８１で選択された場合、類似受診者の検索要求が受付部６４で受け付けられる（ステップＳＴ２２０でＹＥＳ）。この場合、図５６で示したように、格納検索部６１において、標準化測定値Ｖ（Ｚ）、より詳しくは対象受診者の最新の標準化測定値ＶＴ（Ｚ）ｉと、類似受診者の候補の過去の標準化測定値ＶＣ（Ｚ）ｉをパラメータとして、対象受診者と類似受診者の候補との類似度Ｓが算出される（ステップＳＴ２２１、検索ステップ）。そして、類似度Ｓおよび検索条件に基づいて、類似受診者が検索される（ステップＳＴ２２２、検索ステップ）。

次いで、格納検索部６１では、図５７で示したように、類似受診者の折れ線グラフ２１１がグループ化される（ステップＳＴ２２３）。このグループ化の結果は、格納検索部６１から画面出力制御部６６に出力される。

画面出力制御部６６では、各グループにおける各測定項目の正規化測定値Ｖ（Ｎ）の平均値が算出される（ステップＳＴ２２４）。そして、平均値を測定項目毎にプロットして線で結んだ折れ線グラフ２１１ＡＶＥが、対象受診者の折れ線グラフ２１１と比較可能に出力される（ステップＳＴ２２５）。

類似受診者の検索要求の要求元のクライアント端末１１では、図５８で示したように、折れ線グラフ２１１、２１１ＡＶＥが重畳表示された健診結果表示画面２１０がディスプレイ４３Ａに表示される。

標準化測定値Ｖ（Ｚ）をパラメータとして類似度Ｓを算出し、これに基づいて類似受診者を検索するので、正規化測定値Ｖ（Ｎ）をパラメータとした場合のように、類似度Ｓが対象受診者と類似受診者の候補の健康状態の類似性を反映したものとならないという不都合がない。このため、より確度の高い類似受診者を検索することができる。

このように、正規化測定値Ｖ（Ｎ）は折れ線グラフ２１１用、標準化測定値Ｖ（Ｚ）は類似検索用と用途を分けたので、複数の測定値を同じ尺度で評価することができるという効果と、対象受診者と類似受診者の候補の健康状態の類似性を正確に反映した類似検索を行うことができるという効果を、両方享受することができる。

対象受診者の折れ線グラフ２１１と類似受診者の折れ線グラフ２１１ＡＶＥを比較可能に出力するので、対象受診者と類似受診者の健康状態の比較が容易である。

格納検索部６１は、対象受診者の最新の標準化測定値ＶＴ（Ｚ）ｉと、類似受診者の候補の過去の標準化測定値ＶＣ（Ｚ）ｉに基づいて類似受診者を検索し、検索した類似受診者の最新の折れ線グラフ２１１を複数のグループ２１５に分ける。画面出力制御部６６は、複数のグループ２１５のそれぞれにおける正規化測定値Ｖ（Ｎ）の平均値の折れ線グラフ２１１ＡＶＥを、類似受診者の折れ線グラフとして生成する。折れ線グラフ２１１ＡＶＥは、いわば対象受診者の将来の健康状態のモデルである。このため、各グループ２１５の折れ線グラフ２１１ＡＶＥを出力することで、対象受診者が将来どういった健康状態となるのかを、グループ２１５別に報せることができる。特に図５７で例示したように、グループ２１５を、何らかの行動を実施したグループ２１５Ａと、行動を実施しなかったグループ２１５Ｂとに分ければ、折れ線グラフ２１１、２１１ＡＶＥを比較することで、行動を実施したか否かで健康状態がどうなるかが一目で分かる。

標準化測定値Ｖ（Ｚ）を算出するための母集団である複数の受診者の測定値Ｖを、１年のうちで同じ時期に測定されたものとしたので、標準化測定値Ｖ（Ｚ）、ひいては正規化測定値Ｖ（Ｎ）から、季節変動の影響を排除することができる。

なお、類似度Ｓの算出式、類似受診者の検索条件、グループ２１５の振り分け条件等は、上記に例示したものに限らない。例えば類似度Ｓの算出式は、個別類似度の（ＶＴ（Ｚ）ｉ−ＶＣ（Ｚ）ｉ）の二乗に適当な重み付け係数Ｗｉを乗算したものでもよい。類似受診者の検索条件は、類似度Ｓが閾値以下の類似受診者の候補を類似受診者として検索する、等でもよい。グループ２１５の振り分け条件は、食事に係る行動を実施したか否かでもよい。

振り分け条件を特に設定せずに、データ解析手法としてよく知られているクラスタリングを用いて類似受診者の折れ線グラフ２１１をグループ化してもよい。この場合、クラスタリングで分けられたグループ（クラスタと呼ばれる）は、振り分け条件を設定した場合のように、行動を実施したか否かで分けられるものでない可能性がある。このように、グループが行動を実施したか否かで分けられない場合は、凡例２１８の表記はグループ１、２等のグループ名のみに留め、折れ線グラフ２１１、２１１ＡＶＥとは別に、各グループの類似受診者の行動履歴２３を表示することが好ましい。

上記第１−２実施形態において、類似度Ｓに関する検索条件で類似受診者を検索してもよい。この場合の類似度Ｓは、標準化測定値Ｖ（Ｚ）をパラメータとした上記式（６）で求めたものでもよいし、標準化測定値Ｖ（Ｚ）に代えて測定値Ｖをパラメータとした式で求めたものでもよい。

本発明の健診結果出力装置に相当する健診結果出力サーバ１２、２００を構成するコンピュータのハードウェア構成は種々の変形が可能である。具体的には、健診結果出力サーバ１２、２００を、処理能力および信頼性の向上を目的として、ハードウェアとして分離された複数台のサーバコンピュータで構成することが可能である。例えば、健診結果出力サーバ１２の取得部６０、格納検索部６１、受付部６４の機能と、導出部６２、導出結果管理部６３の機能と、抽出部６５、画面出力制御部６６の機能とを、３台のサーバコンピュータに分散して担わせる。この場合は３台のサーバコンピュータで健診結果出力装置を構成する。

また、上記各実施形態では、健診結果出力サーバ１２、２００で各種表示画面を生成し、健診結果出力サーバ１２、２００からの各種表示画面の画面データに基づいて、クライアント端末１１側で各種表示画面を再現してディスプレイ４３に表示する態様を例示したが、各種表示画面の生成の元となるデータを健診結果出力サーバ１２、２００からクライアント端末１１に送信し、クライアント端末１１側で各種表示画面を生成してもよい。この場合、画面出力制御部６６はクライアント端末１１のＣＰＵ４２Ａに構築される。

さらに、健診結果出力サーバ１２、２００のＣＰＵ４２Ｂに構築した各処理部をクライアント端末１１のＣＰＵ４２Ａに構築し、クライアント端末１１を健診結果出力装置として稼働させてもよい。この場合、受付部６４は、配信要求等に代えて、ＧＵＩ制御部５０からの指示を直接受け付ける。また、画面出力制御部６６は、生成した各種表示画面をＧＵＩ制御部５０に出力する。また、健診情報サーバ１７を健診結果出力装置として稼働させてもよい。

このように、コンピュータのハードウェア構成は、処理能力、安全性、信頼性等の要求される性能に応じて適宜変更することができる。さらに、ハードウェアに限らず、作動プログラム５５、２０１等のアプリケーションプログラムについても、安全性および信頼性の確保を目的として、二重化したり、あるいは、複数のストレージデバイスに分散して格納することももちろん可能である。

上記各実施形態では、健診結果の出力の一形態として、健診結果表示画面を例示したが、本発明はこれに限定されない。健診結果の出力形態は、紙媒体への印刷出力、もしくは電子メール等によるファイル出力も含む。

上記各実施形態において、例えば、取得部６０、格納検索部６１、導出部６２、導出結果管理部６３、受付部６４、抽出部６５、画面出力制御部６６、標準化処理部２０５、正規化処理部２０６といった各種の処理を実施する処理部（processing unit)のハードウェア的な構造は、次に示すような各種のプロセッサ（processor）である。

各種のプロセッサには、ＣＰＵ、プログラマブルロジックデバイス（Programmable Logic Device:ＰＬＤ）、専用電気回路等が含まれる。ＣＰＵは、周知のとおりソフトウエア（プログラム）を実施して各種の処理部として機能する汎用的なプロセッサである。ＰＬＤは、ＦＰＧＡ(Field Programmable Gate Array) 等の、製造後に回路構成を変更可能なプロセッサである。専用電気回路は、ＡＳＩＣ（Application Specific Integrated Circuit）等の特定の処理を実施させるために専用に設計された回路構成を有するプロセッサである。

１つの処理部は、これら各種のプロセッサのうちの１つで構成されてもよいし、同種または異種の２つ以上のプロセッサの組み合せ（例えば、複数のＦＰＧＡや、ＣＰＵとＦＰＧＡの組み合わせ）で構成されてもよい。また、複数の処理部を１つのプロセッサで構成してもよい。複数の処理部を１つのプロセッサで構成する例としては、第１に、１つ以上のＣＰＵとソフトウエアの組み合わせで１つのプロセッサを構成し、このプロセッサが複数の処理部として機能する形態がある。第２に、システムオンチップ（System On Chip:ＳｏＣ）等に代表されるように、複数の処理部を含むシステム全体の機能を１つのＩＣチップで実現するプロセッサを使用する形態がある。このように、各種の処理部は、ハードウェア的な構造として、上記各種のプロセッサを１つ以上用いて構成される。

さらに、これらの各種のプロセッサのハードウェア的な構造は、より具体的には、半導体素子等の回路素子を組み合わせた電気回路（circuitry）である。

上記記載から、以下の付記項１、２に記載の健診結果出力装置を把握することができる。付記項１は第１発明の健診結果出力装置、付記項２は第２発明の健診結果出力装置に相当する。

［付記項１］
健診に係る複数の測定項目に対応する複数の測定値と、前記健診の受診者の行動の履歴である行動履歴とを取得する取得プロセッサと、
前記測定値の推移と前記行動との因果関係を統計的に分析し、前記測定値に有意な改善が見られた場合に実施した前記行動である改善行動を導出する導出プロセッサと、
健診結果を出力する対象の前記受診者である対象受診者の前記測定値のうち、異常範囲にある前記測定値の前記測定項目である異常項目に対応する前記改善行動を抽出する抽出プロセッサと、
前記健診結果の出力を制御する出力制御プロセッサであり、前記健診結果として、前記異常項目、および前記異常項目に対応する前記改善行動で構成される改善提案を、他よりも優先的に、または／および、他と識別可能な形態で出力する出力制御プロセッサとを備える健診結果出力装置。

［付記項２］
健診に係る複数の測定項目に対応する複数の測定値を取得する取得プロセッサと、
複数の前記測定値のそれぞれを、前記健診の複数の受診者の前記測定値の平均値と標準偏差を用いて標準化測定値とする標準化処理プロセッサと、
複数の前記測定値のそれぞれを、正常範囲の上限値および下限値が各測定項目で一律同じ値となる正規化測定値とする正規化処理プロセッサと、
健診結果の出力を制御する出力制御プロセッサであり、前記健診結果として、前記正規化測定値を前記測定項目毎にプロットして線で結んだ折れ線グラフを出力する出力制御プロセッサと、
前記健診結果を出力する対象の前記受診者である対象受診者に類似する前記受診者である類似受診者を検索する検索プロセッサであり、前記標準化測定値をパラメータとして、前記対象受診者と前記類似受診者の候補との類似度を算出する検索プロセッサとを備える健診結果出力装置。

本発明は、上述の種々の実施形態あるいは種々の変形例を適宜組み合わせることも可能である。また、上記各実施形態に限らず、本発明の要旨を逸脱しない限り種々の構成を採用し得ることはもちろんである。さらに、本発明は、プログラムに加えて、プログラムを記憶する記憶媒体にも及ぶ。

１０ ヘルスケアシステム
１１、１１Ａ、１１Ｂ、１１Ｃ クライアント端末
１２、２００ 健診結果出力サーバ（健診結果出力装置）
１３ ネットワーク
１４ 自宅
１５ 健診施設
１６ 保健サービス企業
１７ 健診情報サーバ
１８ 行動履歴サーバ
１９ サーバ群
２０ 健診情報データベース（ＤＢ）
２１ 健診情報
２２ 行動履歴データベース（ＤＢ）
２３ 行動履歴
２４ データセンター
２５ 統合情報データベース（ＤＢ）
２６ 統合情報
３０ 属性情報
３５、９５、１００、１２０、１４０、１５０、１６０、１８０、１９５、２１０ 健診結果表示画面
４０、４０Ｂ ストレージデバイス
４１ メモリ
４２、４２Ａ、４２Ｂ ＣＰＵ
４３、４３Ａ ディスプレイ
４４、４４Ａ 入力デバイス
４５ 通信部
４６ データバス
５０ ＧＵＩ制御部
５１ ブラウザ制御部
５５、２０１ 作動プログラム
５６、１３５、１９０ 導出結果格納テーブル
６０ 取得部
６１ 格納検索部（検索部）
６２ 導出部
６３ 導出結果管理部
６４ 受付部（回答受付部、指定受付部）
６５ 抽出部
６６ 画面出力制御部
７０ 統計表
７５ 範囲情報
８０Ａ〜８０Ｇ タグ
８１ カーソル
８２ 一覧表
８３ 縦スクロールバー
８４Ａ 高値異常表示マーク
８４Ｂ 低値異常表示マーク
８５ 受診者情報表示領域
８６ 受診基本情報表示領域
８７ コメント表示領域
９０ 改善提案表示領域
９１、９１Ａ〜９１Ｃ 改善提案
９２ 広告バナー
９３ 広告バナー表示領域
９６ 非抽出項目
９７、１０１、１２１、１４１ 表示領域
９８ 境界線
１０２、１２２、１７３ リンク
１０５ 表示ダイアログ
１０６、１２６、１７２ 閉じるボタン
１１０ 設問回答ダイアログ
１１１Ａ〜１１１Ｄ 回答ボタン
１１２ ＯＫボタン
１１５、１４５、１４７ 表
１２３ 指定ダイアログ
１２４ 入力ボックス
１２５ 指定ボタン
１３０ 指定改善提案
１４２ 行動変更提案
１５１ レベル判定結果サマリー
１５２ 棒グラフ
１５３ 棒
１５４、１７１ 吹き出し
１６１、１７５ 健康状態表示マップ
１６２ コメント確認アイコン
１６３ 第１軸
１６４ 第２軸
１６５、１６５Ａ、１６５Ｂ マーク
１６６、１６６Ａ〜１６６Ｃ 比較矢印
１６７ 顔写真のサムネイル
１６８ 健康状態表示マップのサムネイル
１７０ コメント表示ダイアログ
１７５Ａ 第１マップ
１７５Ｂ、１７５Ｃ 第２マップ
１７６Ａ〜１７６Ｃ 切替ボタン
１８１ 改善目標設定領域
１８２ 罹患率表示領域
１８３ プルダウンメニュー
１８４ 罹患率表示バー
１８５Ａ 現在罹患率表示ボックス
１８５Ｂ 設定後罹患率表示ボックス
１８６Ａ 現在罹患率表示マーク
１８６Ｂ 設定後罹患率表示マーク
１９６ スケジューラ
１９７ 改善ポイント表示ダイアログ
２０５ 標準化処理部
２０６ 正規化処理部
２１１、２１１ＡＶＥ 折れ線グラフ
２１２ 検索ボタン
２１５Ａ 第１グループ
２１５Ｂ 第２グループ
２１８ 凡例
Ｉ 測定項目
Ｖ 測定値
ＵＬ 上限値
ＬＬ 下限値
ＡＣ 行動
ＳＴ１００〜ＳＴ１０５、ＳＴ１１０〜ＳＴ１１５、ＳＴ２００〜ＳＴ２０２、ＳＴ２１０、ＳＴ２１１、ＳＴ２２０〜ＳＴ２２５ ステップ
Ｔ１ 改善所要期間
Ａ〜Ｄ 健康状態のレベル
Ｖ（μ） 平均値
Ｖ（σ） 標準偏差
Ｖ（Ｚ） 標準化測定値
ＵＬ（Ｚ） 標準化上限値
ＬＬ（Ｚ） 標準化下限値
Ｖ（Ｎ） 正規化測定値
ＶＴ（Ｚ）ｉ 対象受診者の標準化測定値
ＶＣ（Ｚ）ｉ 類似受診者の候補の標準化測定値
Ｓ 類似度

Claims (20)

1. 健診に係る複数の測定項目に対応する複数の測定値と、前記健診の受診者の行動の履歴である行動履歴とを取得する取得部と、
   前記測定値の推移と前記行動との因果関係を統計的に分析し、前記測定値に有意な改善が見られた場合に実施した前記行動である改善行動を導出する導出部と、
   健診結果を出力する対象の前記受診者である対象受診者の前記測定値のうち、異常範囲にある前記測定値の前記測定項目である異常項目に対応する前記改善行動を抽出する抽出部と、
   前記健診結果の出力を制御する出力制御部であり、前記健診結果として、前記異常項目、および前記異常項目に対応する前記改善行動で構成される改善提案を、他よりも優先的に、または／および、他と識別可能な形態で出力する出力制御部とを備える健診結果出力装置。
2. 前記対象受診者に類似する前記受診者である類似受診者を検索する検索部を備え、
   前記導出部は、前記類似受診者を、前記因果関係を統計的に分析する母集団とする請求項１に記載の健診結果出力装置。
3. 前記検索部は、前記対象受診者と前記測定値が類似する前記受診者、または／および、前記対象受診者と属性が同じ前記受診者を、前記類似受診者として検索する請求項２に記載の健診結果出力装置。
4. 前記属性は、性別および年齢を含む請求項３に記載の健診結果出力装置。
5. 前記異常項目が複数あり、前記抽出部で前記改善行動が抽出された前記異常項目と、前記抽出部で前記改善行動が抽出されなかった前記異常項目である非抽出項目とがあった場合、
   前記出力制御部は、前記改善提案のみを出力し、前記非抽出項目は出力しない請求項１ないし４のいずれか１項に記載の健診結果出力装置。
6. 前記異常項目が複数あり、前記抽出部で前記改善行動が抽出された前記異常項目と、前記抽出部で前記改善行動が抽出されなかった前記異常項目である非抽出項目とがあった場合、
   前記出力制御部は、前記改善提案と、前記非抽出項目とを、同じ表示領域に一括して識別可能に表示する請求項１ないし５のいずれか１項に記載の健診結果出力装置。
7. 前記出力制御部は、前記表示領域において、前記非抽出項目よりも上部に前記改善提案を表示し、かつ前記改善提案と前記非抽出項目を区切る境界線を表示する請求項６に記載の健診結果出力装置。
8. 前記異常項目が複数あり、前記抽出部で前記改善行動が抽出された前記異常項目と、前記抽出部で前記改善行動が抽出されなかった前記異常項目である非抽出項目とがあった場合、
   前記出力制御部は、前記改善提案とは別の表示領域に、前記非抽出項目を出力する請求項１ないし７のいずれか１項に記載の健診結果出力装置。
9. 前記改善提案が複数あった場合、前記出力制御部は、前記異常項目の前記測定値が前記異常範囲から正常範囲となるのに掛かる改善所要期間が短い順に、前記改善提案を表示する請求項１ないし８のいずれか１項に記載の健診結果出力装置。
10. 前記導出部は、正常範囲の上限値よりも前記測定値が高い高値異常である場合と、前記正常範囲の下限値よりも前記測定値が低い低値異常である場合の二通りについて、前記改善行動を導出する請求項１ないし９のいずれか１項に記載の健診結果出力装置。
11. 前記改善行動が前記対象受診者のタイプに合っているか否かを見極めるための設問に対する回答を受け付ける回答受付部を備え、
    前記抽出部で１つの前記異常項目に対応する前記改善行動が複数抽出された場合、前記出力制御部は、複数の前記改善行動のうち、前記回答受付部で受け付けた前記回答に応じた前記改善行動を前記改善提案として出力する請求項１ないし１０のいずれか１項に記載の健診結果出力装置。
12. 前記測定項目の指定を受け付ける指定受付部を備え、
    前記抽出部は、前記改善提案に加えて、前記指定受付部で受け付けた前記測定項目である指定項目に対応する前記改善行動を抽出し、
    前記出力制御部は、前記健診結果として、前記指定項目、および前記指定項目に対応する前記改善行動を出力する請求項１ないし１１のいずれか１項に記載の健診結果出力装置。
13. 前記導出部は、前記測定値に有意な改善が見られなかった場合に実施した前記行動である非改善行動も導出し、
    前記抽出部は、前記異常項目に対応する前記非改善行動も抽出し、
    前記出力制御部は、前記健診結果として、前記異常項目に対応する前記非改善行動も出力する請求項１ないし１２のいずれか１項に記載の健診結果出力装置。
14. 前記出力制御部は、前記健診結果として、前記測定値に基づき判定された前記対象受診者の健康状態のレベルを出力する請求項１ないし１３のいずれか１項に記載の健診結果出力装置。
15. 前記出力制御部は、前記対象受診者の前記レベルに加えて、前記対象受診者と属性が同じ前記受診者に係る数値を出力する請求項１４に記載の健診結果出力装置。
16. 前記出力制御部は、前記健診結果として、
    前記測定値に基づき判定された前記対象受診者の健康状態の複数段階のレベルが並べられた第１軸と、
    前記第１軸と直交し、前記健康状態を判定するための複数のカテゴリが並べられた第２軸と、
    前記レベルと前記カテゴリの交点に表示され、前記対象受診者の前記レベル、および前記対象受診者と属性が同じ前記受診者の人数の多寡を表現するマークとを有する健康状態表示マップを出力する請求項１ないし１５のいずれか１項に記載の健診結果出力装置。
17. 前記健康状態表示マップには、前記対象受診者と属性が同じ前記受診者の全てを母集団とする第１マップと、前記対象受診者と属性が同じ前記受診者のうち、前記行動を実施した者に母集団を限定した第２マップとがあり、
    前記出力制御部は、前記第１マップと前記第２マップを表示切替え可能に出力する請求項１６に記載の健診結果出力装置。
18. 前記属性は、性別および年齢を含む請求項１５ないし１７のいずれか１項に記載の健診結果出力装置。
19. 健診に係る複数の測定項目に対応する複数の測定値と、前記健診の受診者の行動の履歴である行動履歴とを取得する取得ステップと、
    前記測定値の推移と前記行動との因果関係を統計的に分析し、前記測定値に有意な改善が見られた場合に実施した前記行動である改善行動を導出する導出ステップと、
    健診結果を出力する対象の前記受診者である対象受診者の前記測定値のうち、異常範囲にある前記測定値の前記測定項目である異常項目に対応する前記改善行動を抽出する抽出ステップと、
    前記健診結果の出力を制御する出力制御ステップであり、前記健診結果として、前記異常項目、および前記異常項目に対応する前記改善行動で構成される改善提案を、他よりも優先的に、または／および、他と識別可能な形態で出力する出力制御ステップとを備える健診結果出力装置の作動方法。
20. 健診に係る複数の測定項目に対応する複数の測定値と、前記健診の受診者の行動の履歴である行動履歴とを取得する取得機能と、
    前記測定値の推移と前記行動との因果関係を統計的に分析し、前記測定値に有意な改善が見られた場合に実施した前記行動である改善行動を導出する導出機能と、
    健診結果を出力する対象の前記受診者である対象受診者の前記測定値のうち、異常範囲にある前記測定値の前記測定項目である異常項目に対応する前記改善行動を抽出する抽出機能と、
    前記健診結果の出力を制御する出力制御機能であり、前記健診結果として、前記異常項目、および前記異常項目に対応する前記改善行動で構成される改善提案を、他よりも優先的に、または／および、他と識別可能な形態で出力する出力制御機能とを、コンピュータに実行させる健診結果出力装置の作動プログラム。

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