JP2018180797A - 医療情報表示システム - Google Patents

Abstract

【課題】表示装置のモニターの構成に応じた診断環境を提供する。【解決手段】記憶部に記憶されている医療情報を複数種類の表示装置のそれぞれに表示可能な医療情報表示システムにおいて、複数種類の表示装置のそれぞれは、一又は複数のモニターを有している。複数種類の表示装置のうち、表示対象の表示装置が有する一又は複数のモニターに関するモニター構成情報として、モニター台数及び各モニターの画面解像度を取得し（ステップＳ２１，Ｓ２３）、モニターの画面解像度の組み合わせに基づいて、画面レイアウトを決定する（ステップＳ２６，Ｓ２７）。決定された画面レイアウトに基づいて、医療情報を配置して、表示対象の表示装置が有する一又は複数のモニターに、各モニターに対応する画面を表示させる。【選択図】図９

Description

本発明は、医療情報表示システムに関する。

医療分野においても情報の電子化が進み、カルテ情報や医用画像等の医療情報が電子データとして管理されている。医用画像に対する読影も、モニター上で行われている。

医用画像を表示するビューアー画面では、読影医の希望や読影手順に応じて、１画面のコマ数、コマ配置、画面構成を自由にカスタマイズすることができる。読影効率の向上のためには、読影医は、読影場所にかかわらず、自分用にカスタマイズした読影画面環境を再現し、その環境のもとで読影作業を実施することが望ましい。

そこで、読影画面環境に関するデータファイルを、ユーザー及びハードウェア構成に関連付けて記憶しておき、医用画像観察装置から受信したユーザー及びハードウェア構成に関する情報に基づいて、該当するデータファイルを取得し、医用画像観察装置に送信する技術が提案されている（特許文献１参照）。

また、医用画像の読影作業にモバイル端末を使用する場合、画面サイズが小さいため、医用画像を拡大表示させて読影することになる。医用画像に含まれる病変箇所の見逃しを防ぐために、医用画像の全範囲に対する表示済範囲の関係を表示させる医用画像表示装置が提案されている（特許文献２参照）。

また、夜間に急病の患者が発生した場合には、適切な診断ができる医師が医療施設内にいないことがある。そのような場合には、帰宅している担当医又は専門医に、患者を撮影して得られた医用画像を送信し、診断を依頼する。担当医又は専門医の自宅には、複数のモニターが接続された読影環境が整っていない場合が多く、スマートフォン、タブレット等に画像を表示して診断することになる。以前は、医用画像の表示には、専用のソフトウェアのインストールが必要であったが、近年、ブラウザーで動作するアプリケーションが増加しており、事前にソフトウェアをインストールすることなく、環境を選ばず読影を行うことができる。

特開２００５−３０４８２４号公報 特開２０１４−１０４０４０号公報

しかしながら、スマートフォンやタブレット等で読影を行う場合、医療施設内での複数のモニターが接続された読影環境とは異なり、表示画面が一つであるため、複数のモニターを用いる場合と同じ数のウィンドウを表示すると、情報の把握が困難となるという問題があった。また、複数のモニターを用いる場合と同じコマ数の医用画像を表示すると、画像が小さくなり、診断に支障が生じてしまう。

本発明は、上記の従来技術における問題に鑑みてなされたものであって、表示装置のモニターの構成に応じた診断環境を提供することを課題とする。

上記課題を解決するために、請求項１に記載の発明は、記憶手段に記憶されている医療情報を複数種類の表示装置のそれぞれに表示可能な医療情報表示システムであって、前記複数種類の表示装置のそれぞれは、一又は複数のモニターを有し、前記複数種類の表示装置のうち、表示対象の表示装置が有する一又は複数のモニターに関するモニター構成情報を取得する取得手段と、前記モニター構成情報に基づいて、画面レイアウトを決定する決定手段と、当該決定された画面レイアウトに基づいて、前記医療情報を配置して、前記表示対象の表示装置が有する一又は複数のモニターに、当該モニターに対応する画面を表示させる表示制御手段と、を備える。

請求項２に記載の発明は、請求項１に記載の医療情報表示システムにおいて、前記医療情報は、患者を撮影して得られた医用画像であり、前記決定手段は、１画面に含まれる医用画像の数を決定する。

請求項３に記載の発明は、請求項２に記載の医療情報表示システムにおいて、前記決定手段は、前記表示対象の表示装置が有するモニターの画面解像度の組み合わせに応じて、前記１画面に含まれる医用画像の数を決定する。

請求項４に記載の発明は、請求項２に記載の医療情報表示システムにおいて、前記決定手段は、前記表示対象の表示装置が有するモニターが一つである場合に、前記表示対象の表示装置が有するモニターが複数である場合と比較して、前記１画面に含まれる医用画像の数を少なくする。

請求項５に記載の発明は、請求項２に記載の医療情報表示システムにおいて、前記決定手段は、前記表示対象の表示装置が有するモニターの総画素数の合計が所定の値以下の場合に、前記表示対象の表示装置が有するモニターの総画素数の合計が前記所定の値より大きい場合と比較して、前記１画面に含まれる医用画像の数を少なくする。

請求項６に記載の発明は、請求項２に記載の医療情報表示システムにおいて、前記決定手段は、前記表示対象の表示装置が有するモニターの画面面積の合計が所定の値以下の場合に、前記表示対象の表示装置が有するモニターの画面面積の合計が前記所定の値より大きい場合と比較して、前記１画面に含まれる医用画像の数を少なくする。

請求項７に記載の発明は、請求項２から６のいずれか一項に記載の医療情報表示システムにおいて、前記表示対象の表示装置に表示された医用画像の識別情報を、当該医用画像が選択された順序とともに、当該医用画像に係る患者又は検査と対応付けて前記記憶手段に記憶させる記憶制御手段を備え、前記複数種類の表示装置のうち、いずれかの表示装置において、表示対象として患者又は検査が選択された場合に、当該選択された患者又は検査と対応付けられた識別情報及び順序が前記記憶手段に記憶されているときには、前記表示制御手段は、当該表示装置に対して前記決定手段により決定された画面レイアウト、前記記憶手段に記憶されている識別情報及び順序に基づいて、当該識別情報に対応する医用画像を配置した画面を、当該表示装置が有する一又は複数のモニターに表示させる。

本発明によれば、表示装置のモニターの構成に応じた診断環境を提供することができる。

本発明の第１の実施の形態における医療情報表示システムのシステム構成図である。 医療情報管理装置の機能的構成を示すブロック図である。 医用画像ＤＢのデータ構成の一部を示す図である。 モニター構成条件テーブルのデータ構成を示す図である。 画面レイアウト種類テーブルのデータ構成を示す図である。 画像表示順テーブルのデータ構成を示す図である。 表示装置の機能的構成を示すブロック図である。 医療情報管理装置及び表示装置により実行される医療情報表示処理を示すラダーチャートである。 レイアウト決定処理を示すフローチャートである。 初期画面提供処理を示すフローチャートである。 読影画面提供処理を示すフローチャートである。 検査リスト画面の例である。 簡易ビューアー画面の例である。 タブレットに表示されるレポート画面の例である。 複数のモニターにより構成される表示装置に表示されるレポート画面の例である。 詳細ビューアー画面の例である。 ２台目及び３台目のモニターに表示される医用画像の順序の例を示す図である。 第２の実施の形態における第２のレイアウト決定処理を示すフローチャートである。 第３の実施の形態における第３のレイアウト決定処理を示すフローチャートである。 第４の実施の形態における第４のレイアウト決定処理を示すフローチャートである。 簡易ビューアー画面の他の例である。

〔第１の実施の形態〕
まず、本発明に係る医療情報表示システムの第１の実施の形態について説明する。ただし、発明の範囲は、図示例に限定されない。

図１に、医療情報表示システム１００のシステム構成を示す。
図１に示すように、医療情報表示システム１００は、モダリティー１０と、医療情報管理装置２０と、複数種類の表示装置３０（３０ａ，３０ｂ，・・・）と、から構成され、各装置は、インターネット等の通信ネットワークＮＴを介してデータ通信可能となっている。なお、表示装置３０ａ，３０ｂ，・・・のそれぞれは、必要に応じて医療情報管理装置２０と通信ネットワークＮＴを介して接続可能であればよい。医療情報表示システム１００では、医療情報管理装置２０に記憶されている医療情報を複数種類の表示装置３０ａ，３０ｂ，・・・のそれぞれに表示可能となっている。以下、表示装置３０ａ，３０ｂ，・・・を総称して、表示装置３０と記す。

モダリティー１０は、患者（被検体）の撮影を行い、医用画像の画像データを生成する。モダリティー１０として、例えば、ＣＲ（Computed Radiography）装置、ＤＲ（Digital Radiography）装置、ＣＴ（Computed Tomography）装置、ＭＲＩ（Magnetic Resonance Imaging）装置、ＵＳ（UltraSonography）装置等が用いられる。医用画像の画像データは、医療情報管理装置２０に送信され、医療情報管理装置２０で保存・管理される。モダリティー１０と医療情報管理装置２０とは、医療施設内の施設内ネットワークを介して接続されていてもよいし、直接接続されていてもよい。

医療情報管理装置２０は、モダリティー１０において生成された医用画像の画像データを記憶し、患者ごと、検査ごとに管理する。医療情報管理装置２０としては、例えば、ＰＡＣＳ（Picture Archiving and Communication System）等が挙げられる。

図２に、医療情報管理装置２０の機能的構成を示す。医療情報管理装置２０は、制御部２１、操作部２２、表示部２３、通信部２４、ＲＡＭ（Random Access Memory）２５、記憶部２６等を備えて構成されており、各部はバス２７により接続されている。

制御部２１は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）等から構成され、医療情報管理装置２０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、操作部２２から入力される操作信号又は通信部２４により受信される指示信号に応じて、記憶部２６に記憶されている各種処理プログラムを読み出してＲＡＭ２５に展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。

操作部２２は、カーソルキー、文字・数字入力キー及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部２１に出力する。

表示部２３は、ＬＣＤ（Liquid Crystal Display）等のモニターを備えて構成されており、制御部２１から入力される表示信号の指示に従って、各種画面を表示する。

通信部２４は、ネットワークインターフェース等により構成され、通信ネットワークＮＴを介して接続された外部機器との間でデータの送受信を行う。例えば、通信部２４は、モダリティー１０により患者を撮影して得られた医用画像の画像データを受信する。また、通信部２４は、表示装置３０からの要求に応じて、各種画面を表示するための表示用データを当該表示装置３０に送信する。

ＲＡＭ２５は、制御部２１により実行制御される各種処理において、記憶部２６から読み出された各種プログラム、入力若しくは出力データ及びパラメーター等を一時的に記憶するワークエリアを形成する。

記憶部２６は、ＨＤＤ（Hard Disk Drive）や不揮発性の半導体メモリー等により構成され、各種処理プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメーターやファイル等を記憶している。例えば、記憶部２６には、表示装置３０に搭載されたＷｅｂブラウザーとＨＴＴＰプロトコルによる通信を行ってＷｅｂブラウザーに各種Ｗｅｂ画面を提供するＷｅｂサーバーとしての機能を実現させるためのＷｅｂサーバープログラムや、Ｗｅｂサーバー上で動作し、Ｗｅｂブラウザーを介して表示装置３０のユーザーに医療情報を提供するためのアプリケーションプログラム等が記憶されている。

また、記憶部２６には、医療情報が記憶されている。医療情報には、患者情報、検査情報、医用画像の画像データ等が含まれる。記憶部２６は、医用画像ＤＢ（DataBase）２６１を有する。
図３に、医用画像ＤＢ２６１のデータ構成の一部を示す。医用画像ＤＢ２６１には、記憶部２６に記憶されている医用画像の画像データのそれぞれについて、画像管理ＩＤ、受信日時、画像ファイル名、患者ＩＤ、検査ＩＤ等が対応付けられて格納されている。画像管理ＩＤは、医用画像の識別情報である。受信日時は、医用画像の画像データがモダリティー１０から受信された日時である。患者ＩＤは、撮影対象となった患者の識別情報である。検査ＩＤは、医用画像の画像データが得られた検査の識別情報である。

また、記憶部２６には、モニター構成条件テーブルＴ１、画面レイアウト種類テーブルＴ２、画像表示順テーブルＴ３が記憶されている。

図４に、モニター構成条件テーブルＴ１のデータ構成を示す。モニター構成条件テーブルＴ１には、各レイアウトＩＤに対して、モニター台数、画面解像度＃１、画面解像度＃２、画面解像度＃３、ユーザーエージェント等が対応付けられている。
レイアウトＩＤは、ビューアー画面の画面レイアウトに付与された識別情報である。ビューアー画面とは、医師が医用画像の診断（読影）を行う際に、医用画像を確認するための画面である。ビューアー画面には、モダリティー１０で撮影された医用画像が表示される。
モニター台数は、表示対象とする表示装置３０が有するモニターの台数である。
画面解像度＃１は、１台目のモニターの画面解像度である。画面解像度とは、画面を構成する画素のピクセル数（横×縦）のことである。同一サイズのモニターであれば、画面解像度が大きい方が、より細かな情報を表示可能となる。
画面解像度＃２は、２台目のモニターの画面解像度である。
画面解像度＃３は、３台目のモニターの画面解像度である。
ユーザーエージェントは、表示装置３０がどのような環境から医療情報管理装置２０にアクセスしているかを示す情報であり、利用中のＯＳの種類やバージョン、ブラウザーの種類やバージョン等の情報を含む。

図５に、画面レイアウト種類テーブルＴ２のデータ構成を示す。画面レイアウト種類テーブルＴ２には、各レイアウトＩＤに対して、画面レイアウト種類が対応付けられている。
画面レイアウト種類は、ビューアー画面の画面レイアウトの種類を示す情報であり、詳細表示又は簡易表示のいずれかを取り得る。
詳細表示は、簡易表示と比較して、ビューアー画面に含まれる医用画像の数が多い表示方法であり、主に、高精細モニター等、医療施設内の読影環境において利用される。ここでは、詳細表示として、横２×縦２の４領域に分割されたレイアウトを採用する。複数の医用画像が選択されている場合には、選択されている複数の医用画像が１画面内に４枚並べられて表示される（図１６参照）。
簡易表示は、詳細表示と比較して、ビューアー画面に含まれる医用画像の数が少ない表示方法であり、主に、タブレット等、簡易的な読影環境において利用される。ここでは、簡易表示として、横１×縦１のレイアウトを採用する。複数の医用画像が選択されている場合には、選択されている複数の医用画像が１枚ずつ切り替えられて表示される（図１３参照）。

図６に、画像表示順テーブルＴ３のデータ構成を示す。画像表示順テーブルＴ３には、検査ＩＤに対して、画像表示順ごとに画像管理ＩＤが対応付けられている。
画像表示順は、医用画像が選択された順序であり、同一検査について再表示する際の表示順序を示すものである。
画像管理ＩＤは、選択された医用画像の識別情報である。

制御部２１は、複数種類の表示装置３０のうち、表示対象の表示装置３０が有する一又は複数のモニターに関するモニター構成情報を取得する。すなわち、制御部２１は、取得手段として機能する。モニター構成情報には、表示装置３０が有するモニターの台数、各モニターの画面解像度等が含まれる。

制御部２１は、モニター構成情報に基づいて、画面レイアウトを決定する。すなわち、制御部２１は、決定手段として機能する。画面レイアウトには、どのモニターにどの画面を表示させるかという情報、１画面に含まれる医用画像の数（コマ数）を示す情報等が含まれる。
例えば、制御部２１は、モニター構成情報に基づいて、１画面に含まれる医用画像の数を決定する。第１の実施の形態では、制御部２１は、表示対象の表示装置３０が有するモニターの画面解像度の組み合わせに応じて、１画面に含まれる医用画像の数を決定する。

制御部２１は、決定された画面レイアウトに基づいて、医療情報を配置して、表示対象の表示装置３０が有する一又は複数のモニターに、各モニターに対応する画面を表示させる。すなわち、制御部２１は、表示制御手段として機能する。

制御部２１は、表示対象の表示装置３０に表示された医用画像の画像管理ＩＤを、当該医用画像が選択された順序とともに、当該医用画像に係る検査と対応付けて記憶部２６に記憶させる。すなわち、制御部２１は、記憶制御手段として機能する。具体的には、制御部２１は、表示装置３０において選択された医用画像の画像管理ＩＤ、及び、当該医用画像が選択された順序（画像表示順）を、当該医用画像に係る検査の検査ＩＤと対応付けて、画像表示順テーブルＴ３に格納する。

制御部２１は、複数種類の表示装置３０のうち、いずれかの表示装置３０において、表示対象として検査が選択された場合に、当該選択された検査と対応付けられた画像管理ＩＤ及び順序が記憶部２６（画像表示順テーブルＴ３）に記憶されているときには、当該表示装置３０に対して決定された画面レイアウト、記憶部２６に記憶されている画像管理ＩＤ及び順序に基づいて、当該画像管理ＩＤに対応する医用画像を配置した画面を、当該表示装置３０が有する一又は複数のモニターに表示させる。

表示装置３０は、ＰＣ（Personal Computer）やタブレット等のコンピューター装置である。表示装置３０は、医用画像を読影する際等に用いられる。

図７に、表示装置３０の機能的構成を示す。表示装置３０は、制御部３１、操作部３２、表示部３３、通信部３４、ＲＡＭ３５、記憶部３６等を備えて構成されており、各部はバス３７により接続されている。

制御部３１は、ＣＰＵ等から構成され、表示装置３０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、操作部３２から入力される操作信号又は通信部３４により受信される指示信号に応じて、記憶部３６に記憶されている各種処理プログラムを読み出してＲＡＭ３５に展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。

操作部３２は、カーソルキー、文字・数字入力キー及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部３１に出力する。また、操作部３２が、表示部３３に積層されたタッチパネルにより構成される場合には、ユーザーの指等によるタッチ操作の位置に応じた操作信号を制御部３１に出力する。

表示部３３は、一又は複数のモニターを有する。各モニターは、ＬＣＤ等から構成され、制御部３１から入力される表示信号の指示に従って、各種画面を表示する。

通信部３４は、ネットワークインターフェース等により構成され、通信ネットワークＮＴを介して接続された外部機器との間でデータの送受信を行う。

ＲＡＭ３５は、制御部３１により実行制御される各種処理において、記憶部３６から読み出された各種プログラム、入力若しくは出力データ及びパラメーター等を一時的に記憶するワークエリアを形成する。

記憶部３６は、ＨＤＤや不揮発性の半導体メモリー等により構成され、各種処理プログラム、当該プログラムの実行に必要なパラメーターやファイル等を記憶している。例えば、記憶部３６には、Ｗｅｂブラウザーを実現するためのＷｅｂブラウザープログラム等が記憶されている。

次に、第１の実施の形態における動作について説明する。
図８は、医療情報管理装置２０及び表示装置３０により実行される医療情報表示処理を示すラダーチャートである。

まず、表示装置３０において、ユーザーが操作部３２を介してＷｅｂブラウザー上から医療情報管理装置２０にアクセスするためのＵＲＬ（Uniform Resource Locator）を入力すると、制御部３１は、入力されたＵＲＬに基づいて、通信部３４を介して医療情報管理装置２０に接続する（ステップＳ１）。

次に、制御部３１は、表示装置３０が有する一又は複数のモニターに関するモニター構成情報を、通信部３４を介して医療情報管理装置２０に通知する（ステップＳ２）。

医療情報管理装置２０において、制御部２１は、表示装置３０から通知されたモニター構成情報を、通信部２４を介して取得し、この取得したモニター構成情報に基づいて、レイアウト決定処理を行う（ステップＳ３）。

図９は、医療情報管理装置２０により実行されるレイアウト決定処理を示すフローチャートである。この処理は、ビューアー画面の画面レイアウトを決定する処理である。
まず、制御部２１は、表示対象の表示装置３０から、当該表示装置３０に接続されているモニターの台数Ｎ_maxを取得する（ステップＳ２１）。ここでは、タブレット等、モニターが表示装置３０と一体として構成されている場合にも、「接続」と表現している。
次に、ｎの初期値を１に設定する（ステップＳ２２）。

次に、制御部２１は、表示対象の表示装置３０から、当該表示装置３０に接続されているｎ台目のモニターの画面解像度Ｘ_num［pixel］，Ｙ_num［pixel］を取得する（ステップＳ２３）。なお、表示装置３０が複数のモニターを有する場合、表示装置３０において、１台目のモニターとして、検査リスト画面及びレポート画面が表示されるものが予め設定されており、２台目以降のモニターとして、ビューアー画面が表示されるものが予め設定されている。各画面の詳細については、後述する。

次に、制御部２１は、ｎ＝Ｎ_maxであるか否かを判断する（ステップＳ２４）。ｎ＝Ｎ_maxでない場合には（ステップＳ２４；ＮＯ）、ｎに１を加算して（ステップＳ２５）、ステップＳ２３に戻り、処理を繰り返す。

ステップＳ２４において、ｎ＝Ｎ_maxである場合には（ステップＳ２４；ＹＥＳ）、制御部２１は、モニター構成条件テーブルＴ１（図４参照）を参照して、Ｎ_max台のモニターの画面解像度の組み合わせと一致するレイアウトＩＤを決定する（ステップＳ２６）。

次に、制御部２１は、画面レイアウト種類テーブルＴ２（図５参照）を参照して、決定されたレイアウトＩＤから、ビューアー画面の画面レイアウトを詳細表示又は簡易表示に決定する（ステップＳ２７）。
以上で、レイアウト決定処理が終了する。

図８に戻り、医療情報管理装置２０では、制御部２１は、表示装置３０に対し、通信部２４を介して、ログイン画面を表示するための表示用データを提供する（ステップＳ４）。なお、医療情報管理装置２０のＷｅｂサーバー機能により表示装置３０に送信されるログイン画面をはじめとする各種Ｗｅｂ画面の表示用データには、ＨＴＭＬ、スタイルシート、画像データ、表示装置３０で所定の処理を実行させるためのスクリプト等が含まれる。

表示装置３０では、通信部３４によりログイン画面の表示用データが受信されると、制御部３１は、表示部３３にログイン画面を表示させる。ログイン画面には、ユーザーＩＤ及びパスワードの入力欄が含まれる。
ログイン画面において、ユーザーが操作部３２からの操作により、ユーザーＩＤ及びパスワードを入力すると、制御部３１は、入力されたユーザーＩＤ及びパスワードを、通信部３４を介して医療情報管理装置２０に送信する（ステップＳ５）。

医療情報管理装置２０では、通信部２４によりユーザーＩＤ及びパスワードが受信されると、制御部２１は、予め登録されているユーザーＩＤ及びパスワードの組み合わせのいずれかと一致するか否かを判断し、ログイン処理を行う（ステップＳ６）。

次に、制御部２１は、初期画面提供処理を行い、表示装置３０に対し、通信部２４を介して、初期画面（検査リスト画面）を表示するための表示用データを送信する（ステップＳ７）。
検査リスト画面とは、モダリティー１０で撮影され、医療情報管理装置２０に保管されている医用画像を、検査単位でリスト表示するための画面である。

図１０は、医療情報管理装置２０により実行される初期画面提供処理を示すフローチャートである。
まず、制御部２１は、表示対象の表示装置３０に接続されているモニターの台数が２台以上であるか否かを判断する（ステップＳ３１）。

表示対象の表示装置３０に接続されているモニターの台数が２台未満である場合（ステップＳ３１；ＮＯ）、すなわち、接続されているモニターが１台の場合には、制御部２１は、その１台のモニターに対して検査リスト画面を提供する（ステップＳ３２）。

ステップＳ３１において、表示対象の表示装置３０に接続されているモニターの台数が２台以上である場合には（ステップＳ３１；ＹＥＳ）、制御部２１は、１台目のモニターに検査リスト画面を提供し、２台目以降のモニターは非表示とする（ステップＳ３３）。
ステップＳ３２又はステップＳ３３の後、初期画面提供処理が終了する。

図８に戻り、表示装置３０では、通信部３４により初期画面（検査リスト画面）の表示用データが受信されると、制御部３１は、表示部３３に検査リスト画面を表示させる（ステップＳ８）。表示装置３０が１台のモニターで構成されている場合には、そのモニターに検査リスト画面が表示され、表示装置３０が２台以上のモニターで構成されている場合には、１台目のモニターに検査リスト画面が表示される。
検査リスト画面において、ユーザーが操作部３２からの操作により、いずれかの検査を選択すると、制御部３１は、選択された検査を特定するための検査ＩＤを、通信部３４を介して医療情報管理装置２０に送信する（ステップＳ９）。

医療情報管理装置２０では、通信部２４により検査ＩＤが受信されると、制御部２１は、選択された検査について、読影画面提供処理を行い、表示装置３０に対し、通信部２４を介して、読影画面を表示するための表示用データを送信する（ステップＳ１０）。読影画面は、ビューアー画面及びレポート画面を含む。
レポート画面とは、医用画像をビューアー画面で確認し、病変等の所見を記述するレポート（報告書）を作成するための画面である。臨床医は、患者の診察を行う際に、読影医が作成したレポートを参照する。

図１１は、医療情報管理装置２０により実行される読影画面提供処理を示すフローチャートである。
まず、制御部２１は、表示対象の表示装置３０に接続されているモニターの台数が２台以上であるか否かを判断する（ステップＳ４１）。

表示対象の表示装置３０に接続されているモニターの台数が２台未満である場合（ステップＳ４１；ＮＯ）、すなわち、接続されているモニターが１台の場合には、制御部２１は、レイアウト決定処理（図９参照）において、ビューアー画面の画面レイアウトが簡易表示に決定されたか否かを判断する（ステップＳ４２）。

ビューアー画面の画面レイアウトが簡易表示に決定された場合には（ステップＳ４２；ＹＥＳ）、制御部２１は、１台で構成される表示装置３０のモニターに、簡易ビューアー画面を割り当てる（ステップＳ４３）。なお、レポート画面については、簡易ビューアー画面から切り替え可能とする。

ステップＳ４２において、ビューアー画面の画面レイアウトが詳細表示に決定された場合には（ステップＳ４２；ＮＯ）、制御部２１は、１台で構成される表示装置３０のモニターに、詳細ビューアー画面を割り当てる（ステップＳ４４）。なお、レポート画面については、詳細ビューアー画面から切り替え可能とする。

ステップＳ４１において、表示対象の表示装置３０に接続されているモニターの台数が２台以上である場合には（ステップＳ４１；ＹＥＳ）、制御部２１は、１台目のモニターにレポート画面、２台目以降のモニターに詳細ビューアー画面を割り当てる（ステップＳ４５）。
なお、ビューアー画面の画面レイアウトが簡易表示に決定されている場合には、２台目以降のモニターに簡易ビューアー画面を割り当てればよい。

ステップＳ４３、ステップＳ４４又はステップＳ４５の後、制御部２１は、画像表示順テーブルＴ３（図６参照）を参照して、選択された検査に対して画像管理ＩＤ及び画像表示順が記憶されているか否かを判断する（ステップＳ４６）。

選択された検査に対して画像管理ＩＤ及び画像表示順が記憶されている場合には（ステップＳ４６；ＹＥＳ）、制御部２１は、ビューアー画面の画面レイアウト（詳細表示又は簡易表示）、選択された検査に対して記憶されている画像管理ＩＤ及び画像表示順に基づいて、医用画像をビューアー画面内に配置する（ステップＳ４７）。具体的には、制御部２１は、画像表示順に従って、当該画像表示順に対応する画像管理ＩＤが示す医用画像をビューアー画面内に配置する。

ステップＳ４６において、選択された検査に対して画像管理ＩＤ及び画像表示順が記憶されていない場合（ステップＳ４６；ＮＯ）、又は、ステップＳ４７の後、制御部２１は、表示対象の表示装置３０に接続されているモニターに読影画面（ビューアー画面・レポート画面）を提供する（ステップＳ４８）。
以上で、読影画面提供処理が終了する。

図８に戻り、表示装置３０では、通信部３４により読影画面（ビューアー画面・レポート画面）の表示用データが受信されると、制御部３１は、表示部３３にビューアー画面・レポート画面を表示させる（ステップＳ１１）。表示装置３０が１台のモニターで構成されている場合には、ビューアー画面とレポート画面とは、切り替え表示となる。

表示装置３０において、制御部３１は、操作部３２からの操作に基づいて、次の検査の読影を行うか否かを判断する（ステップＳ１２）。次の検査の読影を行う場合には（ステップＳ１２；ＹＥＳ）、制御部３１は、次の検査への移行を指示するための次検査移行指示を、通信部３４を介して医療情報管理装置２０に送信する（ステップＳ１３）。

医療情報管理装置２０では、通信部２４により次検査移行指示が受信されると（ステップＳ１４；ＹＥＳ）、ステップＳ７に戻り、処理が繰り返される。

ステップＳ１２において、次の検査の読影を行わない場合（ステップＳ１２；ＮＯ）、又は、ステップＳ１３の後、表示装置３０における処理が終了する。
ステップＳ１４において、次検査移行指示が受信されない場合には（ステップＳ１４；ＮＯ）、医療情報管理装置２０における処理が終了する。

＜タブレットによる読影＞
ここで、夜間や外出先等、医師が表示装置３０としてタブレット（モニター１台）を使用した場合について説明する。

医療情報管理装置２０では、制御部２１が、表示装置３０からモニター台数が１台であること、モニターの画面解像度が２０４８×１５３６であることを取得する。
次に、制御部２１は、モニター構成条件テーブルＴ１（図４参照）から、モニターの画面解像度と一致するレイアウトＩＤとして、「０００３」を取得する。
そして、制御部２１は、画面レイアウト種類テーブルＴ２（図５参照）から、レイアウトＩＤ「０００３」に対応する画面レイアウト種類を取得し、ビューアー画面の画面レイアウトを簡易表示に決定する。

表示装置３０としてタブレットを用いた場合、ユーザーがログインした後、まず、表示部３３のモニターに、初期画面として検査リスト画面が表示される。

図１２は、検査リスト画面４０の例である。検査リスト画面４０には、抽出条件入力領域４１、検査リスト表示領域４２、検索ボタンＢ１が含まれる。
抽出条件入力領域４１には、検査リスト表示領域４２に表示する検査の抽出条件として、患者ＩＤ、患者氏名、モダリティー、部位等が入力される。検索ボタンＢ１が押下されると、検索が開始される。
検査リスト表示領域４２には、抽出条件入力領域４１において入力された抽出条件に従って抽出された検査のリストが表示される。検査リストの中からいずれかの検査（例えば、検査４３）が選択されると、選択された検査に対応する読影画面に遷移する。

検査リスト画面４０において、読影を行いたい患者の検査が選択されると、簡易ビューアー画面５０（図１３参照）が表示される。

図１３は、簡易ビューアー画面５０の例である。簡易ビューアー画面５０には、患者情報表示領域５１、ツール選択領域５２、サムネイル表示領域５３、医用画像表示領域５４、画面切替ボタンＢ１１、終了ボタンＢ１２が含まれる。
患者情報表示領域５１には、選択された検査の対象患者の患者情報として、患者ＩＤ、患者氏名等が表示される。
ツール選択領域５２は、パン、拡大縮小、画像処理、アノテーション等のツールを選択するための領域である。ツール選択領域５２には、各ツールに対応するボタンが表示されている。

サムネイル表示領域５３には、検査内で選択されている医用画像のサムネイル画像５３Ａ，５３Ｂ，５３Ｃ，５３Ｄ，５３Ｅが、選択された順序で表示される。
医用画像表示領域５４には、検査内で選択されている医用画像のうち、読影対象として指定された医用画像が表示される。サムネイル表示領域５３に表示されているサムネイル画像５３Ａ，５３Ｂ，５３Ｃ，５３Ｄ，５３Ｅのうち、指定されたサムネイル画像に対応する医用画像が医用画像表示領域５４に表示される。

簡易ビューアー画面５０では、医用画像表示領域５４に医用画像が１枚表示される。サムネイル表示領域５３において、いずれかのサムネイル画像５３Ａ，５３Ｂ，５３Ｃ，５３Ｄ，５３Ｅをタッチすることで、医用画像表示領域５４に表示される医用画像が切り替わる。操作上は、複数の医用画像が、医用画像表示領域５４に重ねられて表示されているようなイメージである。
なお、表示装置３０の操作部３２からの操作に応じて、又は、一定時間ごとに、選択されている医用画像のうち、医用画像表示領域５４に表示される医用画像が順次切り替わることとしてもよい。

画面切替ボタンＢ１１は、レポート画面６０（図１４参照）への切り替えを指示するためのボタンである。画面切替ボタンＢ１１が押下されると、レポート画面６０に遷移する。
終了ボタンＢ１２は、選択された検査の読影の終了を指示するためのボタンである。終了ボタンＢ１２が押下されると、検査リスト画面４０（図１２参照）に戻る。

簡易ビューアー画面５０において選択された複数の医用画像（サムネイル表示領域５３にサムネイル画像が表示されている医用画像）については、各医用画像の画像管理ＩＤが、画像表示順とともに、検査ＩＤと対応付けられて、医療情報管理装置２０の画像表示順テーブルＴ３に格納される。

図１４は、レポート画面６０の例である。レポート画面６０には、患者情報表示領域６１、所見入力領域６２、診断入力領域６３、コメント入力領域６４、画面切替ボタンＢ２１が含まれる。
患者情報表示領域６１には、選択された検査の対象患者の患者情報が表示される。
所見入力領域６２には、所見が入力される。
診断入力領域６３には、診断が入力される。
コメント入力領域６４には、コメントが入力される。
画面切替ボタンＢ２１は、簡易ビューアー画面５０（図１３参照）への切り替えを指示するためのボタンである。画面切替ボタンＢ２１が押下されると、簡易ビューアー画面５０に遷移する。

なお、レポート画面を簡易ビューアー画面とは別に設けるのではなく、簡易ビューアー画面の一部にレポートの簡易入力欄を表示することとしてもよい。また、レポート画面やレポートの簡易入力欄を設ける代わりに、ユーザーのコメント等を音声として入力することとしてもよい。

＜複数モニターによる読影＞
タブレットで読影を行った後に、医療施設内において、３台のモニターを有する表示装置３０を使用した場合について説明する。以下、３台のモニターを区別するため、それぞれ、モニターＭ１〜Ｍ３とする。３台のモニターＭ１〜Ｍ３のうち、１台目のモニターＭ１は通常モニター、２台目のモニターＭ２及び３台目のモニターＭ３は高精細モニターであることとする。

医療情報管理装置２０では、制御部２１が、表示装置３０からモニター台数が３台であること、１台目のモニターＭ１の画面解像度が１９２０×１０８０であること、２台目のモニターＭ２の画面解像度が１２００×１６００であること、３台目のモニターＭ３の画面解像度が１２００×１６００であることを取得する。
次に、制御部２１は、モニター構成条件テーブルＴ１（図４参照）から、モニターの画面解像度の組み合わせと一致するレイアウトＩＤとして、「０００１」を取得する。
そして、制御部２１は、画面レイアウト種類テーブルＴ２（図５参照）から、レイアウトＩＤ「０００１」に対応する画面レイアウト種類を取得し、ビューアー画面の画面レイアウトを詳細表示に決定する。

３台のモニターＭ１〜Ｍ３を有する表示装置３０を用いた場合、ユーザーがログインした後、まず、１台目のモニターＭ１には初期画面として検査リスト画面が表示され、２台目のモニターＭ２及び３台目のモニターＭ３は非表示とされる。
検査リスト画面は、図１２に示した検査リスト画面４０と同様である。

検査リスト画面４０において、読影を行いたい患者の検査が選択されると、１台目のモニターＭ１にレポート画面７０（図１５参照）、２台目のモニターＭ２及び３台目のモニターＭ３に詳細ビューアー画面８０（図１６参照）が表示される。

図１５は、レポート画面７０の例である。レポート画面７０には、患者情報表示領域７１、所見入力領域７２、診断入力領域７３、コメント入力領域７４が含まれる。レポート画面７０は、図１４に示したレポート画面６０との比較において、画面切替ボタンＢ２１がない点が異なるが、その他の構成については同様である。

図１６は、詳細ビューアー画面８０の例である。詳細ビューアー画面８０には、患者情報表示領域８１、ツール選択領域８２、関連リスト表示領域８３、サムネイル表示領域８４、医用画像表示領域８５、終了ボタンＢ３１が含まれる。
患者情報表示領域８１には、選択された検査の対象患者の患者情報が表示される。
ツール選択領域８２は、パン、拡大縮小、画像処理、アノテーション等のツールを選択するための領域である。
関連リスト表示領域８３には、選択された検査と関連する検査のリストが表示される。

サムネイル表示領域８４には、検査内で選択されている医用画像のサムネイル画像が、選択された順序で表示される。
医用画像表示領域８５には、検査内で選択されている医用画像のうち、画面レイアウトに従った数の医用画像が表示される。
終了ボタンＢ３１は、選択された検査の読影の終了を指示するためのボタンである。終了ボタンＢ３１が押下されると、検査リスト画面４０（図１２参照）に戻る。

タブレットで読影を行った検査が選択された場合には、この検査の検査ＩＤと対応付けられた画像管理ＩＤ及び画像表示順が記憶されているため、タブレットで選択されていた医用画像が詳細ビューアー画面８０に表示されることになる。ここで表示される医用画像は、タブレットにおいて１×１のレイアウトで表示されていた時に記憶された画像管理ＩＤと画像表示順に基づき、２×２のレイアウト内に再配置される。

図１７に、２台目のモニターＭ２及び３台目のモニターＭ３に表示される医用画像の順序の例を示す。１台目のモニターＭ１には、レポート画面が表示される。なお、モニターＭ２，Ｍ３にそれぞれ表示される詳細ビューアー画面８０において、両画面に共通する部分については省略してもよい。

タブレットでは、１画面に１画像のレイアウトで医用画像が表示されていたが、医療施設内の３面構成の表示装置３０では、モニターＭ２，Ｍ３にそれぞれ４枚ずつ、合計最大８枚の医用画像が同時に表示される。
このように、タブレットにおいて１×１のレイアウトで表示されていた医用画像を、再度手動で選択することなく、自動で２×２のレイアウトで表示することができる。３面構成の表示装置３０のように、モニターの表示領域に余裕がある場合には、複数のモニターを利用することで、複数の医用画像を同時に参照可能となり、効率の良い読影が可能となる。

以上説明したように、第１の実施の形態によれば、モニター構成情報に基づいて、画面レイアウトを決定するので、表示装置３０のモニターの構成に応じた診断環境を提供することができる。

例えば、表示装置３０が複数のモニターを有する場合には、読影画面として、１台目のモニターにはレポート画面を表示させ、２台目以降のモニターにはビューアー画面を表示させることにより、より見やすい状態で、医療情報を提供することができる。
また、表示装置３０がタブレット等から構成される場合には、読影画面として、ビューアー画面とレポート画面とを切り替えて表示させることにより、限られた表示領域内で各画面を提供することができる。

また、ビューアー画面に対しては、モニター構成情報に基づいて、１画面に含まれる医用画像の数を決定するので、表示装置３０が有するモニターの表示領域を最大限利用できるように設定することができる。具体的には、表示対象の表示装置３０が有するモニターの画面解像度の組み合わせに応じて、ビューアー画面の画面レイアウトを詳細表示又は簡易表示のいずれかに決定することで、１画面に含まれる医用画像の数を決定することができる。

また、過去に表示された医用画像の画像管理ＩＤを、当該医用画像が選択された順序とともに、当該医用画像に係る検査と対応付けて記憶しておくことで、それ以降、同じ検査が選択された場合に、記憶されている画像管理ＩＤ及び順序に基づいて、当該画像管理ＩＤに対応する医用画像を配置した画面を表示させることができる。
例えば、外出先等で、タブレットに簡易ビューアー画面（１×１のレイアウト）が表示された状況で、選択された医用画像の画像管理ＩＤを、選択された順序とともに記憶しておく。その後、医療施設内等で、同一検査を読み出す場合には、１以上のモニターに詳細ビューアー画面が表示され、外出先等で開いていた複数の医用画像が複数コマ（２×２のレイアウト）で展開される。

なお、第１の実施の形態では、画像表示順テーブルＴ３（図６参照）において、検査ＩＤに対して、画像表示順ごとに画像管理ＩＤが対応付けられている場合について説明したが、患者ごとに、選択された医用画像の画像管理ＩＤとその順序を対応付けて記憶することとしてもよい。この場合、制御部２１は、患者リスト画面上で表示対象として患者が選択された場合に、当該選択された患者と対応付けられた画像管理ＩＤ及び順序が記憶部２６に記憶されているときには、表示装置３０に対して決定された画面レイアウト、記憶部２６に記憶されている画像管理ＩＤ及び順序に基づいて、当該画像管理ＩＤに対応する医用画像を配置した画面を、当該表示装置３０が有する一又は複数のモニターに表示させればよい。
また、ユーザーごとに、選択された医用画像の画像管理ＩＤ及びその順序を記憶することとしてもよい。

また、モニター構成条件テーブルＴ１を用いて画面レイアウトを決定する際に、表示装置３０から取得したユーザーエージェント名に基づいて、表示装置３０がタブレットであるか否かを判断することとしてもよい。
例えば、モニター構成条件テーブルＴ１の「ユーザーエージェント」のフィールドに「Windows（登録商標）」、「iPad（登録商標）」等の文字列を登録しておき、表示装置３０から取得したユーザーエージェント名にこれらの文字列が含まれる場合に、当該文字列に対応するレイアウトＩＤに決定することもできる。

〔第２の実施の形態〕
次に、本発明を適用した第２の実施の形態について説明する。
第２の実施の形態における医療情報表示システムは、第１の実施の形態に示した医療情報表示システム１００と同様の構成であるため、図１、図２及び図７を援用し、その構成については図示及び説明を省略する。以下、第２の実施の形態に特徴的な構成及び処理について説明する。

医療情報管理装置２０の制御部２１は、表示対象の表示装置３０から取得したモニター構成情報に基づいて、画面レイアウトを決定する。
具体的には、制御部２１は、表示対象の表示装置３０が有するモニターが一つである場合に、表示対象の表示装置３０が有するモニターが複数である場合と比較して、１画面に含まれる医用画像の数を少なくする。

第２の実施の形態では、第１の実施の形態のレイアウト決定処理（図９参照）に代えて、図１８に示す第２のレイアウト決定処理が行われる。

まず、制御部２１は、表示対象の表示装置３０から、当該表示装置３０に接続されているモニターの台数を取得する（ステップＳ５１）。
次に、制御部２１は、表示対象の表示装置３０に接続されているモニターの台数が２台以上であるか否かを判断する（ステップＳ５２）。

表示対象の表示装置３０に接続されているモニターの台数が２台未満である場合（ステップＳ５２；ＮＯ）、すなわち、接続されているモニターが１台の場合には、制御部２１は、ビューアー画面の画面レイアウトを簡易表示（１×１のレイアウト）に決定する（ステップＳ５３）。

一方、ステップＳ５２において、表示対象の表示装置３０に接続されているモニターの台数が２台以上である場合には（ステップＳ５２；ＹＥＳ）、制御部２１は、ビューアー画面の画面レイアウトを詳細表示（２×２のレイアウト）に決定する（ステップＳ５４）。

次に、制御部２１は、表示対象の表示装置３０から、表示装置３０に接続されている複数のモニターの順序を取得する（ステップＳ５５）。この順序は、複数のモニターに対して、どのモニターが１台目であるか、どのモニターが２台目であるか、・・・、を示す情報であり、表示装置３０において予め設定されている。
ステップＳ５３又はステップＳ５５の後、第２のレイアウト決定処理が終了する。

その他の処理については、第１の実施の形態と同様である。

以上説明したように、第２の実施の形態によれば、モニター構成情報に基づいて、画面レイアウトを決定するので、表示装置３０のモニターの構成に応じた診断環境を提供することができる。
具体的には、ビューアー画面に対して、表示装置３０が有するモニターが一つである場合に、１画面に含まれる医用画像の数を「１」とし、表示装置３０が有するモニターが複数である場合に、１画面に含まれる医用画像の数を「４」とすることで、表示装置３０が有するモニターの表示領域を有効に活用し、効率良く読影を行うことができる。

〔第３の実施の形態〕
次に、本発明を適用した第３の実施の形態について説明する。
第３の実施の形態における医療情報表示システムは、第１の実施の形態に示した医療情報表示システム１００と同様の構成であるため、図１、図２及び図７を援用し、その構成については図示及び説明を省略する。以下、第３の実施の形態に特徴的な構成及び処理について説明する。

医療情報管理装置２０の制御部２１は、表示対象の表示装置３０から取得したモニター構成情報に基づいて、画面レイアウトを決定する。
具体的には、制御部２１は、表示対象の表示装置３０が有するモニターの総画素数の合計が所定の値以下の場合に、表示対象の表示装置３０が有するモニターの総画素数の合計が所定の値より大きい場合と比較して、１画面に含まれる医用画像の数を少なくする。

第３の実施の形態では、第１の実施の形態のレイアウト決定処理（図９参照）に代えて、図１９に示す第３のレイアウト決定処理が行われる。

まず、制御部２１は、表示対象の表示装置３０から、当該表示装置３０に接続されているモニターの台数Ｎ_maxを取得する（ステップＳ６１）。
次に、ｎの初期値を１、合計総画素数を０に設定する（ステップＳ６２）。

次に、制御部２１は、表示対象の表示装置３０から、当該表示装置３０に接続されているｎ台目のモニターの画面解像度Ｘ_num［pixel］，Ｙ_num［pixel］を取得する（ステップＳ６３）。

次に、制御部２１は、ｎ台目のモニターの画面の総画素数を算出する（ステップＳ６４）。画面の総画素数は、画面解像度Ｘ_num［pixel］とＹ_num［pixel］とを掛けた値である。
次に、制御部２１は、ｎ台目のモニターの画面の総画素数を、合計総画素数に積算する（ステップＳ６５）。

次に、制御部２１は、ｎ＝Ｎ_maxであるか否かを判断する（ステップＳ６６）。ｎ＝Ｎ_maxでない場合には（ステップＳ６６；ＮＯ）、ｎに１を加算して（ステップＳ６７）、ステップＳ６３に戻り、処理を繰り返す。

ステップＳ６６において、ｎ＝Ｎ_maxである場合には（ステップＳ６６；ＹＥＳ）、制御部２１は、合計総画素数が２００万画素以下であるか否かを判断する（ステップＳ６８）。
合計総画素数が２００万画素以下である場合には（ステップＳ６８；ＹＥＳ）、制御部２１は、ビューアー画面の画面レイアウトを簡易表示（１×１のレイアウト）に決定する（ステップＳ６９）。

一方、ステップＳ６８において、合計総画素数が２００万画素より大きい場合には（ステップＳ６８；ＮＯ）、制御部２１は、ビューアー画面の画面レイアウトを詳細表示（２×２のレイアウト）に決定する（ステップＳ７０）。
ステップＳ６９又はステップＳ７０の後、第３のレイアウト決定処理が終了する。

例えば、画面解像度が１３７６［pixel］×７６８［pixel］のノートＰＣの場合、合計総画素数は１０５６７６８であり、２００万画素以下であるため、ビューアー画面の画面レイアウトは簡易表示となる。
一方、画面解像度が１９２０［pixel］×１０８０［pixel］のフルＨＤ解像度のワイドモニターの場合、合計総画素数は２０７３６００であり、２００万画素より大きいため、ビューアー画面の画面レイアウトは詳細表示となる。

その他の処理については、第１の実施の形態と同様である。

以上説明したように、第３の実施の形態によれば、モニター構成情報に基づいて、画面レイアウトを決定するので、表示装置３０のモニターの構成に応じた診断環境を提供することができる。
具体的には、ビューアー画面に対して、表示対象の表示装置３０が有するモニターの総画素数の合計が所定の値以下の場合に、１画面に含まれる医用画像の数を「１」とし、表示対象の表示装置３０が有するモニターの総画素数の合計が所定の値より大きい場合に、１画面に含まれる医用画像の数を「４」とすることで、表示装置３０が有するモニターの表示領域を有効に活用し、効率良く読影を行うことができる。

〔第４の実施の形態〕
次に、本発明を適用した第４の実施の形態について説明する。
第４の実施の形態における医療情報表示システムは、第１の実施の形態に示した医療情報表示システム１００と同様の構成であるため、図１、図２及び図７を援用し、その構成については図示及び説明を省略する。以下、第４の実施の形態に特徴的な構成及び処理について説明する。

医療情報管理装置２０の制御部２１は、表示対象の表示装置３０から取得したモニター構成情報に基づいて、画面レイアウトを決定する。
具体的には、制御部２１は、表示対象の表示装置３０が有するモニターの画面面積の合計が所定の値以下の場合に、表示対象の表示装置３０が有するモニターの画面面積の合計が所定の値より大きい場合と比較して、１画面に含まれる医用画像の数を少なくする。

第４の実施の形態では、第１の実施の形態のレイアウト決定処理（図９参照）に代えて、図２０に示す第４のレイアウト決定処理が行われる。

まず、制御部２１は、表示対象の表示装置３０から、当該表示装置３０に接続されているモニターの台数Ｎ_maxを取得する（ステップＳ７１）。
次に、ｎの初期値を１、合計面積を０に設定する（ステップＳ７２）。

次に、制御部２１は、表示対象の表示装置３０から、当該表示装置３０に接続されているｎ台目のモニターの画面解像度Ｘ_num［pixel］，Ｙ_num［pixel］を取得する（ステップＳ７３）。

次に、制御部２１は、表示対象の表示装置３０から、当該表示装置３０に接続されているｎ台目のモニターの１ピクセル当たりのサイズＸ_rsl［mm/pixel］，Ｙ_rsl［mm/pixel］を取得する（ステップＳ７４）。

次に、制御部２１は、ｎ台目のモニターの画面の面積（物理的なサイズ）を算出する（ステップＳ７５）。画面の面積は、（Ｘ_num［pixel］×Ｘ_rsl［mm/pixel］）×（Ｙ_num［pixel］×Ｙ_rsl［mm/pixel］）から算出できる。
次に、制御部２１は、ｎ台目のモニターの画面の面積を、合計面積に積算する（ステップＳ７６）。

次に、制御部２１は、ｎ＝Ｎ_maxであるか否かを判断する（ステップＳ７７）。ｎ＝Ｎ_maxでない場合には（ステップＳ７７；ＮＯ）、ｎに１を加算して（ステップＳ７８）、ステップＳ７３に戻り、処理を繰り返す。

ステップＳ７７において、ｎ＝Ｎ_maxである場合には（ステップＳ７７；ＹＥＳ）、制御部２１は、合計面積が６２３７０ｍｍ^２（Ａ４サイズ相当）以下であるか否かを判断する（ステップＳ７９）。
合計面積が６２３７０ｍｍ^２以下である場合には（ステップＳ７９；ＹＥＳ）、制御部２１は、ビューアー画面の画面レイアウトを簡易表示（１×１のレイアウト）に決定する（ステップＳ８０）。

一方、ステップＳ７９において、合計面積が６２３７０ｍｍ^２より大きい場合には（ステップＳ７９；ＮＯ）、制御部２１は、ビューアー画面の画面レイアウトを詳細表示（２×２のレイアウト）に決定する（ステップＳ８１）。
ステップＳ８０又はステップＳ８１の後、第４のレイアウト決定処理が終了する。

例えば、画面解像度が２０４８［pixel］×１５３６［pixel］、ピクセルサイズが０．０９６［mm/pixel］×０．０９６［mm/pixel］のタブレットの場合、合計面積は２８９９１［ｍｍ^２］であり、６２３７０［ｍｍ^２］以下であるため、ビューアー画面の画面レイアウトは簡易表示となる。
一方、画面解像度が１９２０［pixel］×１０８０［pixel］、ピクセルサイズが０．２４８［mm/pixel］×０．２４８［mm/pixel］のフルＨＤ解像度のワイドモニターの場合、合計面積は１２７５３５［ｍｍ^２］であり、６２３７０［ｍｍ^２］より大きいため、ビューアー画面の画面レイアウトは詳細表示となる。

その他の処理については、第１の実施の形態と同様である。

以上説明したように、第４の実施の形態によれば、モニター構成情報に基づいて、画面レイアウトを決定するので、表示装置３０のモニターの構成に応じた診断環境を提供することができる。
具体的には、ビューアー画面に対して、表示対象の表示装置３０が有するモニターの画面面積の合計が所定の値以下の場合に、１画面に含まれる医用画像の数を「１」とし、表示対象の表示装置３０が有するモニターの画面面積の合計が所定の値より大きい場合に、１画面に含まれる医用画像の数を「４」とすることで、表示装置３０が有するモニターの表示領域を有効に活用し、効率良く読影を行うことができる。

なお、上記各実施の形態における記述は、本発明に係る医療情報表示システムの例であり、これに限定されるものではない。システムを構成する各装置の細部構成及び細部動作に関しても本発明の趣旨を逸脱することのない範囲で適宜変更可能である。

例えば、上記各実施の形態では、医療情報管理装置２０が、表示装置３０において表示される画面レイアウトを決定することとしたが、表示装置３０側で画面レイアウトを決定することとしてもよい。
また、簡易ビューアー画面、詳細ビューアー画面のそれぞれに含まれる医用画像の数や配置については一例であり、上記の例に限定されるものではない。

また、図２１に示すように、簡易ビューアー画面９０の医用画像表示領域９１において、選択された複数の医用画像を徐々にずらして重ねて表示させることとしてもよい。これにより、複数の医用画像が選択されていることが分かりやすくなる。医用画像を切り替える場合には、表示させたい医用画像の一部をタッチ又はクリックする等して指定することで、指定された医用画像を最前面に表示させる。
また、簡易ビューアー画面において、選択された複数の医用画像のうち、主として表示される医用画像をタブで切り替えるようにしてもよい。

また、タブレット等、一つのモニターを有する表示装置３０を使用している途中で、この表示装置３０に外部モニターが接続された場合に、この外部モニターを含めたモニター構成として、画面レイアウトを変更することとしてもよい。

以上の説明では、各処理を実行するためのプログラムを格納したコンピューター読み取り可能な媒体としてＨＤＤや不揮発性の半導体メモリーを使用した例を開示したが、この例に限定されない。その他のコンピューター読み取り可能な媒体として、ＣＤ−ＲＯＭ等の可搬型記録媒体を適用することも可能である。また、プログラムのデータを通信回線を介して提供する媒体として、キャリアウェーブ（搬送波）を適用することとしてもよい。

２０ 医療情報管理装置
２１ 制御部
２４ 通信部
２６ 記憶部
３０ 表示装置
３１ 制御部
３２ 操作部
３３ 表示部
３４ 通信部
３６ 記憶部
４０ 検査リスト画面
５０ 簡易ビューアー画面
６０ レポート画面
７０ レポート画面
８０ 詳細ビューアー画面
１００ 医療情報表示システム
Ｂ１１ 画面切替ボタン
Ｂ２１ 画面切替ボタン
ＮＴ 通信ネットワーク
Ｔ１ モニター構成条件テーブル
Ｔ２ 画面レイアウト種類テーブル
Ｔ３ 画像表示順テーブル

Claims (7)

1. 記憶手段に記憶されている医療情報を複数種類の表示装置のそれぞれに表示可能な医療情報表示システムであって、
   前記複数種類の表示装置のそれぞれは、一又は複数のモニターを有し、
   前記複数種類の表示装置のうち、表示対象の表示装置が有する一又は複数のモニターに関するモニター構成情報を取得する取得手段と、
   前記モニター構成情報に基づいて、画面レイアウトを決定する決定手段と、
   当該決定された画面レイアウトに基づいて、前記医療情報を配置して、前記表示対象の表示装置が有する一又は複数のモニターに、当該モニターに対応する画面を表示させる表示制御手段と、
   を備える医療情報表示システム。
2. 前記医療情報は、患者を撮影して得られた医用画像であり、
   前記決定手段は、１画面に含まれる医用画像の数を決定する請求項１に記載の医療情報表示システム。
3. 前記決定手段は、前記表示対象の表示装置が有するモニターの画面解像度の組み合わせに応じて、前記１画面に含まれる医用画像の数を決定する請求項２に記載の医療情報表示システム。
4. 前記決定手段は、前記表示対象の表示装置が有するモニターが一つである場合に、前記表示対象の表示装置が有するモニターが複数である場合と比較して、前記１画面に含まれる医用画像の数を少なくする請求項２に記載の医療情報表示システム。
5. 前記決定手段は、前記表示対象の表示装置が有するモニターの総画素数の合計が所定の値以下の場合に、前記表示対象の表示装置が有するモニターの総画素数の合計が前記所定の値より大きい場合と比較して、前記１画面に含まれる医用画像の数を少なくする請求項２に記載の医療情報表示システム。
6. 前記決定手段は、前記表示対象の表示装置が有するモニターの画面面積の合計が所定の値以下の場合に、前記表示対象の表示装置が有するモニターの画面面積の合計が前記所定の値より大きい場合と比較して、前記１画面に含まれる医用画像の数を少なくする請求項２に記載の医療情報表示システム。
7. 前記表示対象の表示装置に表示された医用画像の識別情報を、当該医用画像が選択された順序とともに、当該医用画像に係る患者又は検査と対応付けて前記記憶手段に記憶させる記憶制御手段を備え、
   前記複数種類の表示装置のうち、いずれかの表示装置において、表示対象として患者又は検査が選択された場合に、当該選択された患者又は検査と対応付けられた識別情報及び順序が前記記憶手段に記憶されているときには、前記表示制御手段は、当該表示装置に対して前記決定手段により決定された画面レイアウト、前記記憶手段に記憶されている識別情報及び順序に基づいて、当該識別情報に対応する医用画像を配置した画面を、当該表示装置が有する一又は複数のモニターに表示させる請求項２から６のいずれか一項に記載の医療情報表示システム。

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