JP2018116554A - 電子カルテシステムおよび電子カルテ作成プログラム - Google Patents

Abstract

【課題】医師の負担を軽減できるだけでなく、患者数の多い診療科での診療待ち時間を低減できると共に、診療科全体としての業務効率を改善できる電子カルテシステムおよび電子カルテ作成プログラムを提供する。【解決手段】問診データ取得部２３は、患者により入力された問診結果である問診データを問診端末２から取得する。病名選択部２５は、病名診断データベース４Ａから、問診データが示す症状に対応する病名を取得することで、少なくとも１つの病名を選択する。そして、病名候補挿入部２７は、選択した病名を病名候補として電子カルテに挿入する。この電子カルテを見て、医師は、実施すべき検査等の判断を迅速に行うことができる。そのため、医師の負担を軽減できる。また、この効果だけでなく、医師の負担を軽減できることにより、患者数の多い診療科での診療の待ち時間を低減できると共に、診療科全体としての業務効率を改善できる。【選択図】図１

Description

本発明は、医師が診断した患者の病状、処置、経過などを電子的に記録、保存および管理するための電子カルテシステムおよび電子カルテ作成プログラムに関する。

従来、問診端末装置（以下、「問診端末」とする）において、診療科側で予め準備された質問に答えると、問診結果である問診データは、問診端末と連携している電子カルテシステムに送られる。そして、電子カルテシステムにおいて、問診データは、電子カルテに添付される（例えば、非特許文献１参照）。一般的に、医師は、電子カルテに添付された問診データを見て予診を行う。なお、非特許文献１には、問診データに基づいて緊急度が自動判定され、問診データおよび緊急度が電子カルテから閲覧できることが開示されている。

「小児科院内トリアージ体制支援システム」、株式会社アイティ・イニシアティブ URL<http://www.itiinc.co.jp/pdf/webtraiage1.pdf>

しかしながら、このような構成を有する従来例の場合には、次のような問題がある。従来、医師は、問診データを見て予診を行って病名候補を判断している。一方、例えば耳鼻科、眼科などの診療科では、多くの患者で混み合う場合がある。そのため、医師は多くの患者を順番に診断しなければならないので、医師にとって負担になる。これだけでなく、待合室で待っている患者にとっても負担になる。また、医師の判断を待って必要な検査が行われるなど、診療科全体として業務効率の面でも負担になっている。

本発明は、このような事情に鑑みてなされたものであって、医師の負担を軽減できるだけでなく、患者数の多い診療科での診療待ち時間を低減できると共に、診療科全体としての業務効率を改善できる電子カルテシステムおよび電子カルテ作成プログラムを提供することを目的とする。

本発明は、このような目的を達成するために、次のような構成をとる。すなわち、本発明に係る電子カルテシステムは、患者により入力された問診結果である問診データを問診端末から取得する問診データ取得部と、複数の病名と複数の症状とを対応付けして保有する病名診断データベースと、前記病名診断データベースから、前記問診データが示す症状に対応する病名を取得することで、少なくとも１つの病名を選択する病名選択部と、選択された前記病名を病名候補として電子カルテに挿入する病名候補挿入部と、を備えていることを特徴とするものである。

本発明に係る電子カルテシステムによれば、患者により入力された問診結果である問診データを問診端末から取得し、病名診断データベースから、問診データが示す症状に対応する病名を取得することで、少なくとも１つの病名を選択する。そして、選択した病名を病名候補として電子カルテに挿入する。この電子カルテを見て、医師は、実施すべき検査等の判断を迅速に行うことができる。そのため、医師の負担を軽減できる。また、この効果だけでなく、医師の負担を軽減できることにより、患者数の多い診療科での診療の待ち時間を低減できると共に、診療科全体としての業務効率を改善できる。

また、上述の電子カルテシステムにおいて、前記病名選択部は、前記病名診断データベースから、前記問診データが示す症状に対応する病名を取得し、取得した前記病名の回数が多いほど前記病名の点数を加点し、さらに、加点した前記病名のうち予め設定された第１点数以上の少なくとも１つの病名を選択することが好ましい。取得した病名の回数が多いほど病名の点数を加点するので、該当する可能性の高い病名を知ることができる。

また、上述の電子カルテシステムにおいて、前記病名候補挿入部は、選択された前記病名を前記病名候補として電子カルテに挿入する際に、加点した前記病名のうち、前記第１点数よりも大きい予め設定された第２点数以上の病名を、診療に伴う記録を行うカルテ記録領域に挿入し、選択された病名を前記カルテ記録領域と異なる予診結果領域に挿入することが好ましい。病名選択部で選択された病名を予診結果領域に表示させるだけでなく、点数が高く、これにより該当する可能性がより高い病名を、前もって、診療に伴うカルテ記録領域に表示させる。そのため、予診結果領域からカルテ記録領域に病名を反映する手間を低減できる。

また、上述の電子カルテシステムにおいて、前記病名診断データベースは、病名診断データベースが保有する全病名のうちの予め設定された範囲で抜き出した複数の病名と、複数の症状とを対応付けして保有する設定データベースを備え、前記病名選択部は、前記設定データベースから、前記問診データが示す症状に対応する病名を取得することが好ましい。病名診断データベースが有する全病名を選択対象にすると、大量の病名が該当してしまう。しかしながら、病名選択部は、病名診断データベースが有する全病名のうち予め設定された範囲で病名を抜き出した設定データベースから、問診データが示す症状に対応する病名を取得する。予め設定された範囲に選択対象となる病名が絞られるので、病名選択の負荷を軽減し、短時間で病名を選択できる。

また、本発明に係る電子カルテ作成プログラムは、患者により入力された問診結果である問診データを問診端末から取得する工程と、複数の病名と複数の症状とを対応付けして保有する病名診断データベースから、前記問診データが示す症状に対応する病名を取得することで、少なくとも１つの病名を選択する工程と、選択された前記病名を病名候補として電子カルテに挿入する工程と、をコンピュータに実行させることを特徴とするものである。

本発明に係る電子カルテ作成プログラムによれば、患者により入力された問診結果である問診データを問診端末から取得し、病名診断データベースから、問診データが示す症状に対応する病名を取得することで、少なくとも１つの病名を選択する。そして、選択した病名を病名候補として電子カルテに挿入する。この電子カルテを見て、医師は、実施すべき検査等の判断を迅速に行うことができる。そのため、医師の負担を軽減できる。また、この効果だけでなく、医師の負担を軽減できることにより、患者数の多い診療科での診療待ち時間を低減できると共に、診療科全体としての業務効率を改善できる。

本発明に係る電子カルテシステムおよび電子カルテ作成プログラムによれば、医師の負担を軽減できるだけでなく、患者数の多い診療科での診療待ち時間を低減できると共に、診療科全体としての業務効率を改善できる。

実施例１に係る電子カルテシステムの概略構成図である。 問診における質問とその答えの一例および問診データの一例を説明するための図である。 病名診断データベースを示す図である。 病名選択部の病名取得機能を説明するための図である。 病名選択部の加点機能を説明するための図である。 実施例１に係る電子カルテ画面および問診・予診結果画面の一例を示す図である。 実施例１に係る電子カルテシステムの動作を説明するためのフローチャートである。 実施例２に係る電子カルテ画面および問診・予診結果画面の一例を示す図である。 変形例に係る病名選択部の機能を説明するための図である。

以下、図面を参照して本発明の実施例１を説明する。本実施例の電子カルテシステム１は、診療科の一例として例えば耳鼻科に配置されているものである。図１は、電子カルテシステム１の概略構成図である。

図１を参照する。電子カルテシステム１は、問診端末２、電子カルテシステム本体３、およびデータベースサーバ４を備えている。

問診端末２は、電子カルテシステム本体３と個別に設けられている。問診端末２は、耳鼻科側で予め準備された病状（病状およびその特徴）などの質問に対し、その質問の答えを患者によって入力できるように構成されている。問診端末２は、例えばタブレット（タブレット型端末とも呼ばれる）で構成されるが、ノートパソコン、デスクトップパソコンおよびスマートフォンなどのコンピュータで構成されていてもよい。問診端末２は、患者により入力された問診結果（質問の答え）である問診データを出力する。

図２は、問診における質問とその答えの一例および問診データの一例を説明するための図である。図２において、質問Ｑ１〜Ｑ６，Ｑ８の各質問内容に該当する場合、チェックマークが付けられる。また、質問Ｑ７の「どれぐらいで収まるか？」については、時間（例えば分）が入力される。図２において、質問Ｑ２，Ｑ４，Ｑ５，Ｑ７の答えとしてチェックマークが付され、または時間が入力される。患者により入力された問診結果である問診データは、インターネットあるいは、耳鼻科内の有線または無線ＬＡＮ（local area network）などのコンピュータネットワークを通じて電子カルテシステム本体３に送られる。問診データは、例えばＨＴＭＬまたはＸＭＬ形式のテキストデータで構成される。

電子カルテシステム本体３は、電子カルテの作成および管理等を行うものであり、問診端末２およびデータベースサーバ４の各々と通信可能に構成されている。電子カルテシステム本体３は、デスクトップパソコンまたはノートパソコン等のコンピュータで構成されている。電子カルテシステム本体３は、図１のように、制御部１１、表示部１２、入力部１３および記憶部１４を備えている。制御部１１は、中央演算処理装置（ＣＰＵ）を備えている。また、制御部１１は、電子カルテ作成部２１を備えている。電子カルテ作成部２１については後述する。

表示部１２は、液晶ディスプレイ等で構成されている。入力部１３は、キーボード、マウス、ジョイスティックおよびタッチパネル等を少なくとも１つ備えている。記憶部（記憶媒体）１４は、ＲＯＭ（Read-only Memory）、ＲＡＭ（Random-Access Memory）、ハードディスク、ＳＳＤ（Solid State Drive）等を少なくとも１つ備えている。記憶部１４は、電子カルテシステム本体３（制御部１１）に実行させるためのプログラムなどを記憶する。

データベースサーバ４は、コンピュータで構成され、上述のような制御部および記憶部（記憶媒体）を備えている。なお、制御部は、ＣＰＵを備えている。データベースサーバ４は、病名診断データベース４Ａを記憶する。病名診断データベース４Ａは、複数の病名と複数の症状（症状とその特徴）とを対応付けして保有する。更に、病名診断データベース４Ａは、診療の専門分野を示す診療科（例えば耳鼻科または眼科）ごとに抜き出した複数の病名と、複数の症状（症状とその特徴）とを対応付けして保有する複数の診療科データベース４Ｂを備えている（図３参照）。

図３は、病名診断データベース４Ａを示す図である。図３において、病名診断データベース４Ａは、診療科I、診療科II、および診療科IIIのように、複数の診療科データベース４Ｂを備えている。診療科データベース４Ｂは、各々の診療科に関する複数の病名と、複数の症状を対応付けして保有する。診療科Iは、例えば耳鼻科であり、診療科IIは、例えば眼科である。

図３に示す耳鼻科（診療科I）の診療科データベース４Ｂにおいて、複数の病名は、病名Ａ、病名Ｂ、病名Ｃなどで構成される。実際の病名として、例えば、良性発作性頭位目まい症、突発性難聴、メニエル病、耳鳴症、聴神経腫瘍、外耳炎、または中耳炎などが挙げられる。各病名には、症状（症状およびその特徴）が対応付けられている。例えば、図３において、病名Ａは、症状１、症状２、症状３、症状４などと対応付けられている。

症状（症状およびその特徴）として、例えば、「聴力低下（高音）」、「聴力低下（中低音）」、「耳鳴り」、「目まい（動作性）」、「目まい（回転性）」、「目まい（浮遊性）」、「目まい（時間）」、「吐き気」などの図２に示す質問の症状が挙げられる。症状およびその特徴とは、例えば症状が目まいの場合、その特徴が回転性であることを示すが、所定の特徴を伴う「症状」とも言える。

＜電子カルテ作成部２１の構成＞
次に、電子カルテ作成部２１の構成を説明する。図１に戻る。制御部１１は、上述のように、電子カルテ作成部２１を備えている。電子カルテ作成部２１は、例えば後述する図６の電子カルテ画面３１を作成するためのものである。電子カルテ作成部２１は、問診データ取得部２３、病名選択部２５および病名候補挿入部２７を備えている。電子カルテ作成部２１、問診データ取得部２３、病名選択部２５および病名候補挿入部２７は、プログラム（ソフトウェア）で構成される。これらのプログラムは、記憶部１４に格納されている。記憶部１４に格納された各種プログラムは、必要なときに読み出され、制御部１１に設けられた図示しないメモリに記憶されるなどして用いられる。

問診データ取得部２３は、問診データを問診端末２からネットワークを通じて取得する。取得した問診データは、記憶部１４等に記憶される。

病名選択部２５は、病名診断データベース４Ａ内の予め設定された診療科（例えば耳鼻科）に関する診療科データベース４Ｂから、問診データが示す症状に対応する病名を取得する。すなわち、病名選択部２５（制御部１１）は、図４のように、問診データが示す症状に対応する病名を検索することをデータベースサーバ４に要求する。その要求に応じて、データベースサーバ４の制御部は、問診データが示す症状と、耳鼻科の診療科データベース４Ｂが保有する症状とを比較する。そして、データベースサーバ４の制御部は、それらが一致するときの耳鼻科の診療科データベース４Ｂが保有する症状に対応する病名を病名選択部２５（制御部１１）に返す。なお、図４は、病名選択部２５の病名取得機能を説明するための図である。

図３において、症状１は、病名Ａおよび病名Ｂ等に対応する。そのため、病名選択部２５は、診療科データベース４Ｂから問診データが示す症状１に対応する病名Ａおよび病名Ｂ等を取得する。同様に、病名選択部２５は、診療科データベース４Ｂから、症状２〜症状４等の各々に対応する病名を取得する。

なお、図２に示す質問Ｑ７のように、質問の答え（症状）が時間などの数値である場合は、次のように、問診データが示す症状と、診療科データベース４Ｂが保有する症状とが一致するか否かを判断する。診療科データベース４Ｂが保有する所定の症状は、上限および下限等のように、数値の範囲が予め設定されている。問診データが示す質問の答え（症状）の数値が、その範囲内であれば、症状が一致すると判断される。これにより、病名選択部２５は、症状に対応する病名を取得する。

図５は、病名選択部２５の加点機能を説明するための図である。病名選択部２５は、取得した病名の回数が多いほど病名の点数を加点する。すなわち、病名選択部２５は、図５のように、取得した各病名の点数の合計を調べる。なお、図５において、図２に示す問診の質問Ｑ２が症状１に対応すると仮定している。同様に、質問Ｑ４が症状２に対応し、質問Ｑ５が症状３に対応し、また、質問Ｑ７が症状４に対応すると仮定している。図５において、病名を取得する度に１点が加算される。取得した病名を加点した結果、病名Ａが４点であり、病名Ｂが２点である。また、病名Ｃ〜Ｅは各々１点である。

そして、病名選択部２５は、加点した病名のうち予め設定された第１点数（例えば１点）以上の少なくとも１つの病名を選択する。ここで、閾値となる第１点数は１点であるが、１点に限定されない。病名選択部２５は、図５に示す病名Ａ〜Ｅ等を選択する。選択した病名Ａ〜Ｅ等およびその点数は、病名候補挿入部２７によって、病名候補として電子カルテに挿入される。

図６は、電子カルテシステム本体３の表示部１２に表示される電子カルテ画面３１および問診・予診結果画面３５の一例を示す図である。表示部１２に表示された画面上において、所定の患者の電子カルテを開けると、図６のような電子カルテ画面３１が表示される。電子カルテ画面３１の上段には、患者ＩＤ、患者名および既往歴などの患者基本情報が表示される。また、電子カルテ画面３１において、中段左側には、過去の診療に伴う、所見、処方、検査などの記録を行う第１カルテ記録領域３２Ａが表示される。また、中段右側には、今回の診療に伴う、所見、処方、検査などの記録を行う第２カルテ記録領域３２Ｂが表示される。

更に、電子カルテ画面３１の下段には、必要な情報（例えば検査成績表またはＸ線画像）を表示させるための複数の操作ボタン３３が表示される。複数の操作ボタン３３のうち、例えば、強調された操作ボタン３３Ａを選択すると、問診結果（問診データ）および予診結果を示す問診・予診結果画面３５が表示される。

病名候補挿入部２７は、病名選択部２５で選択された病名Ａ〜Ｅ等を病名候補として電子カルテの問診・予診結果画面３５に挿入する。この際、病名候補挿入部２７は、選択された全ての病名Ａ〜Ｅ等を高い点数から低い点数へと順番に並べて電子カルテの問診・予診結果画面３５に挿入する。そのため、問診・予診結果画面３５には、点数が高い病名を優先的に確認できるように、該当する可能性が高い順番に並べられた病名候補のリストが表示される。

＜電子カルテシステム１の動作＞
次に、電子カルテシステム１の動作を図７のフローチャートに従って簡単に説明する。

〔ステップＳ０１〕電子問診票の入力
患者は、問診端末２を用いて、耳鼻科（診療科）側で予め準備された病状などの質問に対する答えを入力する。質問とその答えの一例は、図２の右上部分に示される。

〔ステップＳ０２〕問診データの取得
電子カルテシステム本体３の制御部１１の問診データ取得部２３は、インターネットあるいは、耳鼻科（病院）内の有線または無線ＬＡＮなどのネットワークを通じて、問診端末２から問診データを取得する。問診データは、例えばＨＴＭＬまたはＸＭＬ形式のテキストデータで構成される（図２の右下部分参照）。

〔ステップＳ０３〕病名の選択
病名診断データベース４Ａは、診療の専門分野を示す診療科（例えば耳鼻科または眼科）ごとに抜き出した複数の病名と複数の症状（症状とその特徴）とを対応付けして保有する複数の診療科データベース４Ｂを備えている（図３参照）。

病名選択部２５は、病名診断データベース４Ａ内の予め設定された診療科（例えば耳鼻科）に関する診療科データベース４Ｂを参照する。すなわち、病名選択部２５は、図４のように、診療科データベース４Ｂから、問診データが示す症状（例えば症状１）に対応する病名（例えば病名Ａ，Ｂ等）を取得する。また、病名選択部２５は、図５のように、取得した病名の回数が多いほど病名の点数を加点する。さらに、病名選択部２５は、加点した病名のうち、予め設定された第１点数（例えば１点）以上の少なくとも１つの病名を選択する。図５において、病名Ａ〜Ｅ等が選択される。

〔ステップＳ０４〕電子カルテへの病名候補の挿入
病名候補挿入部２７は、選択された病名Ａ〜Ｅ等を高い点数から低い点数へ順番に（降順で）並べて病名候補として電子カルテに挿入する。図６に示す問診・予診結果画面３５において、問診結果と予診結果が表示されるが、予診結果領域３６内に病名Ａ〜Ｅ等のリストが病名候補として表示される。

本実施例によれば、電子カルテシステム本体３に予診機能を持たせている。その予診結果に基づき、医師は、実施すべき検査等の判断を迅速に行うことができる。そのため、医師の負担を軽減できる。この効果だけでなく、医師の負担を軽減できることにより、患者数の多い耳鼻科（診療科）において、待合室で待っている患者の診療待ち時間を低減できる。また、医師の指揮監督下にある医療従事者は、本格的な診察までに、例えば聴力検査を実施し、また、眼球運動検査装置を準備することができる。すなわち、予診結果に基づき、医師は、実施すべき検査等に患者を短時間で割り振ることができる。そのため、耳鼻科（診療科）全体としての業務効率を改善できる。また、医師は、キーボード入力により、または、マウスのドラッグアンドドロップにより、予診結果（病名候補）をカルテ（第２カルテ記録領域３２Ｂ）に反映することができる。また、病名候補に抜け落ちが無いか確認できる効果も有する。

また、病名選択部２５は、診療科データベース４Ｂから、問診データが示す症状に対応する病名を取得し、取得した病名の回数が多いほど病名の点数を加点する。そして、病名選択部２５は、加点した病名のうち予め設定された第１点数（例えば１点）以上の少なくとも１つの病名を選択する。取得した病名の回数が多いほど病名の点数を加点するので、該当する可能性の高い病名を知ることができる。

また、病名診断データベース４Ａは、診療の専門分野を示す診療科（例えば耳鼻科または眼科）ごとに抜き出した複数の病名と、複数の症状とを対応付けして保有する複数の診療科データベース４Ｂを備えている。そして、病名選択部２５は、予め設定された診療科（例えば耳鼻科）に関する診療科データベース４Ｂから、問診データが示す症状に対応する病名を取得する。一般的に、病名を有するデータベースは、特定の診療科だけでなく、それ以外の診療科にも対応できるように病名を有している。全病名を選択対象とすると、大量の病名が該当してしまう。しかしながら、病名選択部２５は、病名診断データベース４Ａ内の予め設定された診療科に関する診療科データベース４Ｂから、問診データが示す症状に対応する病名を取得する。これにより、予め設定された診療科に関する病名に選択対象が絞り込まれるので、病名選択の負荷を軽減し、短時間で病名を選択できる。

次に、図面を参照して本発明の実施例２を説明する。なお、実施例１と重複する説明は省略する。図８は、実施例２に係る、電子カルテシステム本体３の表示部１２に表示される電子カルテ画面３１および問診・予診結果画面３５の一例を示す図である。

実施例１では、病名選択部２５で選択された病名は、病名候補挿入部２７によって、問診・予診結果画面３５の予診結果領域３６に病名候補として表示され、医師は、表示された病名候補を参考にし、第２カルテ記録領域３２Ｂに反映させていた。この点、実施例２では、病名候補挿入部２７は、病名選択部２５で選択された病名のうち、可能性が高い病名を病名候補として、第２カルテ記録領域３２Ｂに自動的に反映させてもよい。この場合、反映された病名で最終的に医師が納得すれば、その病名で確定される。

実施例２において、図１に示す制御部１１の病名候補挿入部２７は、病名選択部２５で選択された病名を病名候補として電子カルテに挿入する際に、次のように動作する。病名候補挿入部２７は、選択された病名のうち、第１点数（例えば１点）よりも大きい予め設定された第２点数（例えば３点）以上の病名を、診療に伴う記録を行う第２カルテ記録領域３２Ｂに表示させる。図８の矢印ＡＲで示すように、例えば、点数が４点である「良性発作性頭位目まい症」が、病名候補挿入部２７によって第２カルテ記録領域３２Ｂに自動的に表示される。この際、図８のように、病名に「の疑い」の文字を追加してもよいし、点数を追加してもよい。また、第２点数以上の病名が複数であれば、点数の高いものから順番に（降順で）並べて表示される。一方、病名候補挿入部２７は、実施例１と同様に、選択された全て病名を、第２カルテ記録領域３２Ｂと異なる予診結果領域３６に表示させる。なお、第２カルテ記録領域３２Ｂは、本発明のカルテ記録領域に相当する。

本実施例によれば、病名選択部２５で選択された病名を予診結果領域３６に表示させるだけでなく、点数が高く、これにより該当する可能性がより高い病名を、前もって、診療に伴う記録を行う第２カルテ記録領域３２Ｂに表示させる。そのため、予診結果領域３６から第２カルテ記録領域３２Ｂに病名を反映する手間を低減できる。

本発明は、上記実施形態に限られることはなく、下記のように変形実施することができる。

（１）上述した各実施例では、病名診断データベース４Ａを有する１台のデータベースサーバ４に対して１台の電子カルテシステム本体３が通信可能となっていた。この点、１台のデータベースサーバ４に対して複数台の電子カルテシステム本体３が通信可能となっていてもよい。これにより、病名診断データベース４Ａのメンテナンスが１台のデータベースサーバ４だけで済み、メンテナンスが簡易となる。

また、各実施例では、電子カルテシステム本体３と個別に設けられたデータベースサーバ４が病名診断データベース４Ａを有していた。この点、電子カルテシステム本体３が病名診断データベース４Ａを有してもよい。また、病名診断データベース４Ａは、データセンタが有し、電子カルテシステム本体３は、インターネットを通じて、病名診断データベース４Ａを利用してもよい。すなわち、クラウド上の病名診断データベース４Ａを利用するような形態でもよい。

（２）上述した各実施例および変形例（１）では、１台の電子カルテシステム本体３に対して１台の問診端末２が通信可能となっていた。この点、１台の電子カルテシステム本体３に対して複数台の問診端末２が通信可能となっていてもよい。

（３）上述した各実施例および各変形例では、電子カルテシステム本体３の制御部１１は、病名選択部２５を備えていた。病名選択部２５は、制御部１１に代えて、例えば、データベースサーバ４の制御部４１に備えられていてもよい。電子カルテシステム本体３の制御部１１は、図９のように、データベースサーバ４に症状１〜４等を送る。すると、制御部１１には、データベースサーバ４内の病名選択部２５で選択された病名Ａ〜Ｃ等とその点数が送られる。電子カルテシステム本体３の制御部１１（病名候補挿入部２７）は、選択された病名Ａ〜Ｃ等を病名候補として表示する。

（４）上述した各実施例および各変形例では、取得した病名は、１点として加点していた。この加点する点数は、症状または病名等に応じて重み付けしてもよい。例えば、症状１に該当すれば１点を加点し、症状１０に該当すれば１．５点を加点してもよい。

（５）上述した各実施例および各変形例では、病名診断データベース４Ａは、複数の病名と複数の症状とを対応付けして保有していた。この点、病名診断データベース４Ａは、複数の病名と、複数の症状と、問診における複数の質問とを対応付けて保有していてもよい。問診における質問とは、図２のように、例えば、「Ｑ１.電話の着信音が聞き取りにくい」）などが挙げられる。これにより、病名診断データベース４Ａを参照しつつ、問診票の質問の準備を簡単にできる。

（６）上述した各実施例および各変形例では、病名選択部２５は、病名を選択するために、予め設定された耳鼻科（診療科）に関する診療科データベース４Ｂを参照（すなわち検索）していた。この点、病名選択部２５は、病名診断データベース４Ａ内の全病名を参照してもよい。

また、病名診断データベース４Ａは、診療科ごとに抜き出した複数の病名と、複数の症状とを対応付けして保有する複数の診療科データベース４Ｂを備えていた。そして、病名選択部２５は、予め設定された診療科に関する診療科データベース４Ｂから、問診データが示す症状に対応する病名を取得していた。病名診断データベース４Ａは、病名診断データベース４Ａが保有する全病名のうちの予め設定された範囲で抜き出した複数の病名と、複数の症状とを対応付けして保有する設定データベースを備えていてもよい。そして、病名選択部２５は、その設定データベースから、問診データが示す症状に対応する病名を取得するようにしてもよい。予め設定された範囲とは、例えば、耳鼻科または眼科などの診療科であってもよい。また、予め設定された範囲で抜き出した複数の病名は、全病名よりも少ない個数の病名で構成される。

病名診断データベース４Ａが有する全病名を選択対象とすると、大量の病名が該当してしまう。しかしながら、病名選択部２５は、病名診断データベース４Ａが有する全病名のうち予め設定された範囲で抜き出した設定データベースから、問診データが示す症状に対応する病名を取得する。予め設定された範囲に選択対象となる病名が絞られるので、病名選択の負荷を軽減し、短時間で病名を選択できる。

（７）上述した各実施例および各変形例では、図６、図８において、予診結果領域３６は、問診・予診結果画面３５に表示されていた。この点、予診結果領域３６は、電子カルテ画面３１に表示させてもよい。

（８）上述した各実施例および各変形例では、病名選択部２５は、図５のように、取得した病名の回数が多いほど病名の点数を加点していた。この点、病名選択部２５は、加点せずに、取得した病名を記憶部１４等に記憶させて保持してもよい。その後、病名候補挿入部２７は、点数の情報のない病名のリストを問診・予診結果画面３５の予診結果領域３６に表示させてもよい。この際、例えば病名Ａを３回取得した場合、病名Ａを３個とも病名のリストに含めてもよい。すなわち、「病名Ａ、病名Ａ、病名Ａ、病名Ｂ等」と表示される。また、重複しないように病名Ａを１個だけ病名のリストに含めてもよい。すなわち、「病名Ａ、病名Ｂ等」と表示される。

１ … 電子カルテシステム
２ … 問診端末
３ … 電子カルテシステム本体
４ … データベースサーバ
４Ａ … 病名診断データベース
１１ … 制御部
１４ … 記憶部
２１ … 電子カルテ作成部
２３ … 問診データ取得部
２５ … 病名選択部
２７ … 病名候補挿入部
３２Ｂ … 第２カルテ記録領域
３５ … 問診・予診結果画面
３６ … 予診結果領域

Claims (5)

1. 患者により入力された問診結果である問診データを問診端末から取得する問診データ取得部と、
   複数の病名と複数の症状とを対応付けして保有する病名診断データベースと、
   前記病名診断データベースから、前記問診データが示す症状に対応する病名を取得することで、少なくとも１つの病名を選択する病名選択部と、
   選択された前記病名を病名候補として電子カルテに挿入する病名候補挿入部と、を備えていることを特徴とする電子カルテシステム。
2. 請求項１に記載の電子カルテシステムにおいて、
   前記病名選択部は、前記病名診断データベースから、前記問診データが示す症状に対応する病名を取得し、取得した前記病名の回数が多いほど前記病名の点数を加点し、さらに、加点した前記病名のうち予め設定された第１点数以上の少なくとも１つの病名を選択することを特徴とする電子カルテシステム。
3. 請求項２に記載の電子カルテシステムにおいて、
   前記病名候補挿入部は、選択された前記病名を前記病名候補として電子カルテに挿入する際に、加点した前記病名のうち、前記第１点数よりも大きい予め設定された第２点数以上の病名を、診療に伴う記録を行うカルテ記録領域に挿入し、選択された病名を前記カルテ記録領域と異なる予診結果領域に挿入することを特徴する電子カルテシステム。
4. 請求項１から３のいずれかに記載の電子カルテシステムにおいて、
   前記病名診断データベースは、病名診断データベースが保有する全病名のうちの予め設定された範囲で抜き出した複数の病名と、複数の症状とを対応付けして保有する設定データベースを備え、
   前記病名選択部は、前記設定データベースから、前記問診データが示す症状に対応する病名を取得することを特徴とする電子カルテシステム。
5. 患者により入力された問診結果である問診データを問診端末から取得する工程と、
   複数の病名と複数の症状とを対応付けして保有する病名診断データベースから、前記問診データが示す症状に対応する病名を取得することで、少なくとも１つの病名を選択する工程と、
   選択された前記病名を病名候補として電子カルテに挿入する工程と、
   をコンピュータに実行させることを特徴とする電子カルテ作成プログラム。
   

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