JP2014527896A - 生分解性パテ組成物およびインプラントデバイス、方法、ならびにこれらに関するキット - Google Patents

生分解性パテ組成物およびインプラントデバイス、方法、ならびにこれらに関するキット Download PDF

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Abstract

リン脂質ベースの組成物およびインプラントデバイス、その組成物またはその成分を含む方法およびキット。ポロキサマーまたはPEG成分等のポリマー成分およびフォサル等のリン脂質成分。前記組成物は、少なくとも1つの付加的な成分、例えば細粒、粉末および/または微粒子を含んでもよい。前記組成物は、1つ以上の移植骨片材料および/または有効成分を更に有してもよい。前記組成物は、それらのみで用いられてもよく、または外科インプラントに取り入れられてもよい。

Description

発明の詳細な説明
〔技術分野〕
本発明は一般に、例えば移植骨片材料等を運ぶために、および/または哺乳類へのドラッグデリバリーに、用いることができるキャリア組成物に関する。例示的な担体組成物は、リン脂質ベースの担体を含み、これは例えばパテまたはペーストの形で調製されてもよい。また、本発明は一般に、本組成物またはこれらの成分を含むキットの他に、インプラントデバイスおよび本組成物を製作し使用する方法に関する。
〔背景技術〕
第1世代の合成移植骨片代用品は、ルース粒子、ビーズ等の形態であった。例として、ヴィトス(Vitoss)骨空隙充填剤、アクティフューズ(ActiFuse)細粒等が挙げられる。しかしながら、これらの製品の手術中におけるハンドリング性は、外科手術中に大変問題のあるものであった。
〔発明の概要〕
〔発明が解決しようとする課題〕
本発明者らは、例えばグローバスメディカル(Globus Medical)社製のマイクロフューズ細粒(MicroFuse(登録商標) Granules)等の細粒を運び、かつ、細粒のハンドリング特性を向上させるに有用な、あるいは、粉末または微粒子を運ぶために有用な、新規なリン脂質ベースの担体を開発した。
〔課題を解決するための手段〕
リン脂質ベースの担体組成物の例は、少なくとも1つのポリマー成分(プルロニック/ポロキサマー(Pluronic(登録商標)/Poloxamer)またはポリエチレングリコール(PEG)等、例えば、また、ポロキサマー407として既知のプルロニックF127等)と、少なくとも1つのダイズ誘導脂質リン脂質成分(フォサル(Phosal(登録商標))50PG等)とを含む。
したがって、ここでの例示的な実施形態は、一般に、リン脂質ベースの担体を含む組成物に関し、これは、少なくとも1つポリマー(例えばポロキサマーまたはPEG)成分および少なくとも1つリン脂質(例えばフォサル等)成分を含む。非限定的かつ例示的な実施形態に従い、本組成物は、細粒、粉末および/または微粒子を更に有してもよい。非限定的かつ例示的な実施形態に従い、本組成物は、パテまたはペーストの形態であってもよい。あるいは、担体は、生地類似担体の形態、あるいはペースト類似粘稠性を有し、細粒、粉末および/または微粒子と組み合わせた時に、さらにパテ状または流動性を得る形態であってもよい。ここで組成物の例示的な実施形態は、1つ以上の移植材料(合成のBGS等の)および/または1つ以上の活性成分を更に有してもよい。
他の例示的な実施形態は、例えばヒト等の哺乳類へ設置するためのデバイスを含んでもよい1つ以上のインプラントデバイスと、それに用いる1つ以上の本組成物を含んでいる。これらの実施形態における組成物はさらに、1つ以上の移植骨片材料等のデバイスおよび/または有効成分を体内移植するに望ましい、当業者に既知のあらゆる成分を含んでもよい。
また本発明は、哺乳類の体内に移植するための組成物を生成するための方法を提供する。本方法では、細粒(例えばマイクロフューズ細粒)、粉末または微粒子から始めてもよく、または、細粒、粉末および微粒子の1つ以上を含んでいてもよいリン脂質ベースの担体組成物(例えばマイクロフューズパテ)から始めてもよく、それに血液または骨髄穿刺液(BMA)を加えてもよい。本方法は、本組成物を、1つ以上の移植材料および1つ以上の活性成分からなる群より選択される少なくとも1つの成分と混合することを更に有してもよい。
また本発明は、本組成物の少なくとも1つを哺乳類に投与することにより哺乳類を治療する方法を提供する。この方法は、1つ以上の移植材料および/または1つ以上の活性成分を、本組成物の一部としてまたは本組成物と共に、投与することを更に有してもよい。
非限定的かつ例示的な実施形態に従い、本組成物は、例えば、外科的処置の間、哺乳類に直接に、あるいは哺乳類に挿入されるインプラントと共に、投与されてもよい。
他の例示的な実施形態としては、本組成物またはこれらの1つ以上の成分(例えばポリマーおよびリン脂質成分)を含むキットに関し、更に、例えば、組成物を生成するためおよび/または用いるための説明書;組成物を取り入れることができる1つ以上のインプラントデバイス;組成物を混合および/または保存するためのツールまたはデバイス;本組成物またはインプラントデバイスを哺乳類に挿入するためのツールまたはデバイス;組成物に加えられる1つ以上の細粒、粉末または微粒子;本組成物を具備または本組成物に担持される1つ以上の移植材料および/または有効成分;および/または本組成物またはインプラントデバイスを生成および/または用いる際に有用な、他のあらゆる成分またはデバイス;を、有していてもよい。
前述の事項は、以下の本発明の詳細な説明をよりよく理解する目的で、むしろ広く本発明の特徴および技術的利点を概説したものである。本発明の付加的な特徴および利点もここに記載され、これらは、本発明の請求項の主体を形成する。ここに開示されるあらゆる概念および具体的な実施形態は、本発明の同一目的を遂行するために、他の構造を修正しまたは設計するための基礎として容易に利用することができるということが、当業者によって理解されなければならない。また、添付の請求項において述べられるように、これらの等価な構造は、本発明の精神および範囲から逸脱しないということが、当業者によって実現しなければならない。構成および操作方法の両方共に関して、本発明に特有であると考えられる新規な特徴は、さらなる目的および利点と共に、以下の説明を添付の図と関連して考慮すれば、より良く理解されるだろう。しかしながら、例示的なあらゆる説明、図面その他は、例示および説明の目的のみのために提供されるものであり、本発明の限界を画することを目的とするものではないことは、明白に理解されるべきである。
〔図面の簡単な説明〕
次の添付の図に関して、非限定的かつ例示的な実施形態がここに記載される。
図1は、グローバスメディカル(Globus Medical)社、商品名マイクロフューズ細粒の合成移植骨片代用品ポリマー細粒を有するシリンジを示す図であり、これは、例えば本担体組成物に加えることができる。
図2は、本発明のリン脂質ベースの担体の非限定的な例を示す図であり、実施形態におけるそれは、プルロニックF127およびフォサル50PGを含む。図示された実施形態においては、担体は、パテの形態の生体再吸収可能な担体であり、球の形態に成形されている。しかしながら、担体はあらゆる望ましい形状に成形できることが理解されなければならない。
図3は、本発明の組成物の非限定的な例を示す図であり、例えば図1において示されるマイクロフューズ細粒等の細粒などの生分解性ポリマーを含み、それは、図2に示されるようにプルロニックF127およびフォサル50PGを含む生体再吸収可能なリン脂質ベースの担体と組み合わせることで、本発明の実施形態に従った新規な組成物を形成するものである。
図4は、マイクロフューズ細粒等の、骨髄穿刺液(BMA)を細粒と組み合わせる方法、例えばルアロックシリンジを用いる等の方法を示す図である。
図5は、BMAと混合の前(左側)および後(右側)における、例えば図3において示される組成物等の本発明に従った組成物を示す図である。
図6は、本発明に従って用いることができるポリマーおよびリン脂質の非限定的な例であるプルロニックF127およびフォサル50PGを示す図である。
図7は、本発明に従って組成物を調製する一方法を説明するフローチャートである。
〔発明を実施するための形態〕
本発明の態様、利点および/または実施形態の他の特徴は、添付の図面とともに次の詳細な説明を考慮することで明らかになるものである。実施形態を記載する際に、具体的な専門用語は、明瞭さのために使用される。しかしながら、実施形態が、この具体的な専門用語に制限されることを意図するものではない。ここに提供される記載された本発明の実施形態は、単に例示的でおよび例示的であって、限定をするものではないことが、当業者にとって明らかでなければならない。これらの多数の変形実施形態は、本発明およびこれと同等の範囲内に収まるものであると考えられる。それぞれの具体的な要素は、同様の目的をなしとげるために同様の方法において動作させる全ての技術的均等物を含むことが、理解されるべきである。
特に明記しない限り、技術用語は従来の使用法によって用いられる。この明細書において説明されるあらゆる特許および/または出版物は、本発明が関連する当業者のレベルを示すものである。ここに説明される全て出版物、特許出願、特許およびその他の参照文献は、それらの全体が参照により本願に組み込まれる。
数量その他の数値データは、範囲というフォーマットでここに提示されてもよい。この範囲というフォーマットは、単に便宜および簡潔さだけのために用いられ、範囲の境界として明確に記載される数値を含むだけでなく、あたかも各数値および下位の範囲が明確に記載されたかのように、その範囲内にカバーされる個々の数値または下位の範囲全てを含むよう、柔軟に解釈されると理解されるべきである。
この英文で用いられる、「a」または「an」は、1つ以上の意味である。ここで用いられる「別の」とは、少なくとも第2またはそれ以上のものを指す。さらに、前後関係から必然的ではない限りにおいて、単数の用語は複数を含み、複数の用語は単数を含むものとする。
ここで用いられる用語「ドラッグ」および「有効成分」は、様々な異なる条件に対して、ヒト等の哺乳類を治療するため、本組成物に加えることができるあらゆるドラッグまたは他の活性成分を含む。
用語「細粒」、「粒子」、「微粒子」、「球」および「マイクロスフィア」は、互換可能な種類の語として用いられ、粒の相互間が実質的に分離している細粒をカバーするものである。用語「細粒」は例えば、複数の「球」、「マイクロスフィア」または他の粒子であって、例えば、加熱等により結合して細粒を得ることができるものを含んでもよい。この用語は、形状に関係なく、各種粒子、細粒、チップ、ビーズ、その他を含んでもよい。従って、用語「細粒」、「粒子」、「微粒子」、「球」および「マイクロスフィア」等は、非常に広くかつ多様な形状をカバーするものであり、例えば、球状、スフェロイド状、棒状、ペレット状、細粒状、ブロック状、粒子状その他のあらゆる適切な形状を含むものである。
「再吸収可能な」または「生分解性の」材料は、例えば、哺乳類の本体によって再吸収される最終的に健康な組織で交換されるようにできているセラミックス、ポリマーその他の材料を含んでもよい。用語「分解速度」、「分解プロファイル」、「吸収速度」および「吸収プロファイル」は、ここでは互換可能な種類の語として用いられ、再吸収可能な材料が本体によって再吸収される時間を参照することを目的とする。分解または吸収速度は、材料選択、本体における配置場所、温度、周辺組織、その他等の各種因子に従い若干変更してもよい。
ここで用いられる例では、「生体適合性である」とは、顕著な異物応答(例えば、免疫性、炎症性、血栓形成または類似応答)を引き出すことのなく、哺乳類に受け入れられ機能する対象の能力を意味する。
ここで用いられる例では、「ポリマー」は、重合によって形成され反復する構造単位を含む化合物または混合物を意味する。ポリマーは、複数の形態および組成物または組成物の組合せにおいて構成されてもよい。また、用語「ポリマー」は、共重合体材料および2以上のポリマーから形成されるポリマーブレンドをカバーすると意味される。用いることができる適切なポリマーの非限定的な例としては、生体適合性および/または生体吸収性ポリマーまたは共重合体およびこれらの組合せを挙げることができる。
非限定的な例としては、ポリ(ヒドロキシ酸)、ポリ(ホスファゼン)、ポリ(アミノ酸炭酸塩)、ポリ(無水物)およびポリ(ウレタン)を含む。
適切なポリマーの選択は数個の因子に依存することを、当業者は理解するであろう。例えば、用いられる適切なポリマーの選択における因子は、生体吸収(または生分解)速度論;生体内のメカニカル性能;細胞付着性、増殖、マイグレーションおよび判別に関する材料への細胞応答;および生体適合性を含んでもよい。インビトロおよびインヴィヴォのポリマーの挙動にある程度影響する他の関連した因子としては、化学組成物、成分の空間の分布、ポリマーの分子量および結晶化度を挙げることができる。再吸収プロファイルの異なるポリマー材料の選択により、マルチフェーズで組成物またはインプラントが段階的に分解することが可能になり、したがって組織が徐々に成長することが可能になる。分子量、共重合体割合および結晶化度を変更すること等、従来技術において用いられる標準技術を用いることにより、さらにポリマーの分解性質を差別化することが可能になる。
細粒は、合成の移植骨片代用品として用いられてきたが、ルース細粒のBMA/自己移植片とのハンドリングは、例えば、処置中の現場での細粒のハンドリングおよび保持に関して、脊椎固定術外科中における懸念事項であった。この懸念を解決すべく、本発明者は、例えばパテ形態における本組成物を、細粒、粉末および/または微粒子は、非活性、生体適合性、かつ再吸収可能な担体により、一緒に保持することができるように開発した。
(組成物)
非限定的な実施形態に従い、本組成物は、ポリマー成分(プルロニック/ポロキサマーまたはPEG等)およびダイズ誘導脂質/リン脂質成分(「フォサル」等)を含む。非限定的な例として、担体のポリマー成分は、ポロキサマー成分(ポロキサマー407として既知であるプルロニックF127または他のプルロニックポリマー)またはPEGポリマーを含んでもよい。リン脂質成分は、フォサル成分(フォサル50PG等)であってもよい。低溶融温度のポリマー(例えば溶融点60℃のプルロニックF127)と混合されるダイズ誘導脂質を含む本担体組成物は、例えば細粒、粉末および/または微粒子を供給するための担体として用いることができる独自の担体を提供するものである。したがって、非限定的な実施形態に従い、本組成物は、1つ以上の細粒、粉末および微粒子を更に有してもよい。
細粒は、例えば以下に説明するようなPLGA製またはPLA製またはPCL製のマイクロフューズ細粒または細粒/ビーズを含んでもよい。粉末は、例えば、DBM(脱塩骨基質)粉末またはリン酸カルシウム粉末を含んでもよい。
微粒子は、例えば、ヴィトス細粒またはマスター移植等のセラミック/β-TCP粒子を含んでもよい。
非限定的な実施形態に従い、細粒は、非限定的にPLA、PLGA、PCL、その他を含む1つ以上のポリマーの各種グレードを含んでもよい。実施形態に従い、細粒は、生分解性のものであってもよい。ポリマー細粒は、ドラッグデリバリーまたは成長因子のデリバリー等の用途に有用でもよい。実施形態に従い、ポリマー細粒は、少なくとも2つの異なる組成物を有する少なくとも2つの異なるタイプの細粒を含む。例えば、ポリマー細粒は、2つ以上の異なる分解速度を有する細粒を含んでもよい。非限定的な実施形態としては、少なくとも2つの異なるタイプの細粒は、例えば、2以上のタイプのPLGAおよび/またはPLAマイクロスフィアを含んでもよい。それ以上の例として、少なくとも2つのタイプの細粒は、82:18ポリ(L-ラクチド−コ−グリコリド)および85:15ポリ(D,Lラクチド-コ−グリコリド)を含む。細粒は、82:18PLGA、85:15PLGA、70:30PLDLA、その他を含む各種グレードであってもよいことが、当業者には明らかである。
非限定的な実施形態に従い、ポリマー細粒は、およそ等しい量で存在してもよい。例えば、82:18ポリ(L-ラクチド―コ−グリコリド)および85:15ポリ(D,Lラクチド―コ−グリコリド)は、約50:50の配合で存在してもよい。他の実施形態に従い、ポリマーは、マイクロスフィアに形成した後、所望の再吸収プロファイルに従い、約95:5〜5:95の範囲で組み合わせてもよい。実施形態では、この比は、例えば所望の再吸収プロファイルに従い、約80:20−20:80、または40:60−60:40または45:55−55:45、またはこれらの間に存在する全ての範囲であってもよい。
例示的な実施形態において、同一ポリマーの各種形態、ポリ(ラクチド―コ−グリコリド)は、分解プロファイルの異なる粒子を与えるために用いられてもよい。共重合体82:18のポリ(L-ラクチド―コ−グリコリド)は、6〜9ヶ月の分解時間を有することが示され、一方、85:15ポリ(D,Lラクチド―コ−グリコリド)は、分解時間は2〜3ヶ月である。
これらのPLA/PLGAタイプポリマーから誘導されるマイクロスフィアではない細粒を得ることができる。また、2つの異なるタイプのポリマー(例えば2つのPLGA、1つのPLA-1つのPLGA、2つのPLA)からの球から細粒を得ることができる。
上述の通り、細粒は、例えばマイクロスフィア、ビーズまたは同様のまたは異なる形状およびサイズの他の粒子を含んでもよい。細粒は、非結合のルース細粒であってもよい。非限定的な例に従い、細粒は、約600〜850ミクロンの顆粒サイズの2つ以上のタイプのPLGAを含んでもよい。しかし、球体/細粒は、どのサイズを望む場合でも、あらゆるPLA/PLGAポリマーから造ることができる。非限定的な例として、球体は、125ミクロン未満、125〜250ミクロン、250〜500ミクロン、600〜850ミクロン、850ミクロン以上、またはあらゆる望ましいサイズまたはサイズ範囲で造られてもよい。
細粒を形成するため、球、ビーズまたはその他の形態の粒子を得た後、例えば加熱により、熱的に焼結または結合させて、細粒を得てもよい。
細粒は、例えばここでは、マイクロフューズ細粒であってもよく、それは加工性の高い骨空隙充填剤であり、多孔率および強度を有するように特に設計され、骨を再生させるために有益な環境を提供する。上述のように、他の細粒、粉末および/または微粒子を存在するリン脂質ベースの担体とともに用いて、担体の一部としてまたは担体とともに投与されてもよい。非限定的な例として、これと共に一致に用いることができる細粒、粉末および微粒子は、
次の1つ以上:
a)ヴィトス細粒(β−TCP)等のセラミックビーズ/微粒子/細粒;
b)リン酸カルシウム粒子;
c)ヒドロキシアパタイト粒子;
d)シリケート化ヒドロキシアパタイト粒子;
e)生体活性ガラス粒子;
f)海綿状のチップ(同種移植骨);
g)皮質骨チップ(同種移植骨);および/または
h)脱塩骨基質(DBM)チップまたは粉末、
を含んでいてもよい。
上記のように、本組成物(細粒、粉末および/または微粒子と組み合わせることができる)は、ポロキサマー(プルロニック)またはPEG成分等の少なくとも1つのポリマー成分および少なくとも1つのリン脂質成分を含んでいてもよい。
ポリマー成分は、例えば、1つ以上のポロキサマー、例えば、プルロニックF127またはポロキサマー407またはポロキサマー/プルロニックのファミリーにおける他の重合体を含んでもよく、これらの非限定的な例としては、プルロニック10R5、プルロニック17R2、プルロニック17R4、プルロニック25R2、プルロニック25R4、プルロニック31R1、プルロニックF108キャストソリッドサーファクタ、プルロニックF108NF、プルロニックF108錠剤、プルロニックF108プリル、プルロニックF108NFプリルポロキサマー338、プルロニックF127、プルロニックF127プリル、プルロニックF127NF、プルロニックF127NF500BHTプリル、プルロニックF127NFプリルポロキサマー407、プルロニックF38、プルロニックF38錠剤、プルロニックF68、プルロニックF68錠剤、プルロニックF68LF錠剤、プルロニックF68NF、プルロニックF68NFプリルポロキサマー188、プルロニックF68プリル、プルロニックF77、プルロニックF77マイクロ錠剤、プルロニックF87、プルロニックF87NF、プルロニックF87NFプリルポロキサマー237、プルロニックF87プリル、プルロニックF88、プルロニックF88錠剤、プルロニックF88プリル、プルロニックF98、プルロニックF98プリル、プルロニックL10、プルロニックL101、プルロニックL121、プルロニックL31、プルロニックL35、プルロニックL43、プルロニックL44、プルロニックL61、プルロニックL62、プルロニックL62LF、プルロニックL62D、プルロニックL64、プルロニックL81、プルロニックL92、プルロニックL44NFINHサーファクタントポロキサマー124、プルロニックN3、プルロニックP103、プルロニックP104、プルロニックP105、プルロニックP123サーファクタント、プルロニックP65、プルロニックP84およびプルロニックP85を挙げることができる。プルロニックF127またはポロキサマー407は、共重合体のより一般的な型式の、親水性非イオン性活性剤であり、ポロキサマーとして知られている。ポロキサマー407は、ポリプロピレングリコールの中央の疎水性のブロックからなり、ポリエチレングリコールの2つの親水性のブロックが側鎖の、トリブロック共重合体である。2つのPEGブロックのおおよその長さは、繰り返し単位101個であり、プロピレングリコールブロックのおおよその長さは、繰り返し単位56個である。この特定の化合物は、BASFの商品名プルロニックF127としても知られている。ここで用いられる例では、用語プルロニックF127は、BASFその他、メーカーに関係なく、全てポロキサマー407の化合物を指すものである。
上記のように、ポリマー成分は、各種グレードのPEG、PEG1000、PEG1500、PEG2000、PEG4000、PEG8000、PEG10000および/またはPEG20000等のポリエチレングリコール(PEG)成分を備えてもよい。
リン脂質は、フォサル50PG等のダイズ誘導成分であり、および、少なくとも50%のPCおよびプロピレングリコールを含む標準化されたホスファチジルコリン濃縮物である。フォサル50PGは、本発明に従って用いることができるフォサル系のファミリーの1メンバーであり、例えばフォサル53MCT、フォサル75SA、フォサル25PG、フォサル35Sb、フォサル50SAその他等の他の脂質を含む。本組成物には適切ではない特定のリン脂質も、存在する。例えば、フォスフォリポンは、固体であるため、適切ではない。
実施形態に従い、本組成物のリン脂質は、医薬品グレードであってもよい。
本担体組成物は、例えば、ポリマー成分(プルロニックF127等)約35〜70重量%と、リン脂質成分(フォサル50PG等)約65〜30重量%を含んでもよい。
実施形態に従い、本担体は、例えばポリマー成分約59〜69重量%または約64重量%と、リン脂質成分約31〜41重量%または約36重量%を含んでもよい。これらの量は、例えば本組成物を形成する際に細粒が担体に加えられる場合に、特に有益と思われる。細粒等の付加的な成分を更に有する全体的な組成物における重合体およびリン脂質成分の重量百分率は、当然、異なっている。この場合、本組成物は、例えば、細粒約33重量%〜43重量%、ポリマー成分(プルロニックF127等)約35重量%〜45重量%、およびリン脂質成分(フォサル50PG等)約18重量%〜27重量%を含んでもよい。特に、組成物は、生分解性のポリマー細粒約38重量%、プルロニックF127約40重量%、およびフォサル50PG約22重量%を含んでもよい。
実施形態に従い、本担体は、例えばポリマー成分(プルロニックF127等)約45重量%〜50重量%およびリン脂質成分(フォサル50PG等)約50重量%〜55重量%を含んでもよい。これらの量は、例えば本組成物を形成する際に、セラミック粒子(ヴィトスまたはマスターグラフト)、生体活性ガラス、その他の微粒子または粉末が担体に加えられる場合に特に有益であろう。
したがって、ポリマー成分、リン脂質成分、および少なくとも1つの第3成分を含む非限定的な例示組成物は、以下の成分を含んでもよい(重量%):
Figure 2014527896
したがって、最終の組成物は、例えばポリマー成分(例えばプルロニックF127)約22%〜45%、リン脂質成分(例えばフォサル50PG)約17〜32%および第3成分(例えば細粒、粉末、粒子、その他)約33〜55%を含んでもよい。
非限定的な実施形態に従い、本組成物は、パテの形態であってもよい。非限定的な実施形態に従い、担体は、細粒、粉末または微粒子と結合または混合される前に、軟質性、成形性および生地類似性を有していてもよく、あるいは、ペースト類似粘稠度を有してもよい。この担体は、細粒、粉末および/または微粒子等と組み合わせた時に、パテ性が高められてもよい。例えば、約64%のプルロニックF127および約36%のフォサル50PGを含む担体組成物は、生地類似担体を与え、マイクロフューズ細粒と混合したときに、パテ状の配合を与える。約45〜50%のプルロニックF127および約50〜55%のフォサル50PGを含む担体組成物は、ペースト類似性粘稠度の高い担体を与える。これは、粉状または粒状材料には良好である。
本組成物の以下の1つ以上の有益な特徴を含んでもよい:リン脂質担体は、哺乳類において体内移植部位での細粒のより良いハンドリングを可能にする;リン脂質担体は、体内において高速に(例えば、5日未満、または、3日すなわち72時間未満)再吸収され、他の随意の移植材料および/または有効成分とともに、骨再生のために細粒を残す(例えば2〜3ヶ月および/または6〜9ヶ月といった遅い分解速度を有している1つ以上の細粒);担体は、骨再生促進、または換言すれば骨再生を担持する。
非限定的な実施形態に従い、本組成物は、1つ以上の移植材料および/または1つ以上の活性成分を更に有してもよい。1つ以上の移植材料、例えば合成BGS(移植骨片代用品)を含んでもよい。また、移植材料は、例えば、骨、自己生成移植、血液、BMP、成長因子および/またはセラミック粒子を含んでもよい。一例として、本組成物は、以下の1つ以上を含んでもよい:
a)セラミックのビーズ/微粒子/細粒、例えばヴィトス細粒(β-TCP製);
b)リン酸カルシウム粒子;
c)アスターグラフト等のヒドロキシアパタイト粒子;
d)シリケート化ヒドロキシアパタイト粒子;
e)生体活性ガラス粒子;
f)海綿状チップ(同種移植骨);
g)骨皮質チップ(同種移植骨);
h)脱塩骨基質チップまたは粉末;
i)成長因子(例えばBMP2、BMP7);および/または
j)疼痛薬投与。
非限定的な実施形態に従い、本発明は、例えば、マイクロフューズ細粒を含むマイクロフューズパテの開発という結果を得た。
リン脂質ベースの担体が細粒を有することにより、処置の間の現場での細粒のより良い保持ハンドリングが容易になる。担体の細粒への追加の結果の製品の優れたハンドリング性は、多数のハンドリング評価によって証明された。
リン脂質担体を加えた結果としてのマイクロフューズパテ等の本組成物の優れたハンドリング性は、以下の事を可能にする:
1)一定の粘着性およびタック性を伴う優れたハンドリング(軟質性、成形性および生地類似性);
2)骨/自己生成移植/血液/BMA/セラミックの粒子等の付加的な移植材料を、製品のハンドリングに影響を及ぼすことなく混合する能力;
3)後側部の脊椎固定術において、体間籠体の内側を包むような製品の使用および、四肢、長骨およびCMF骨盤における骨空隙充填剤(骨移植術における外科の間)としての使用;および
4)BMPs/他の成長因子を供給またはドラッグデリバリーのために組成物を用いる能力。この組成物は、また、体間籠体内における成長因子類似BMP2の保持/制限を助長することで、顕著な臨床面の利益を示してもよい。
本組成物は、各種使用または用途のためにヒト等の哺乳類に投与されてもよい。例えば、組成物は、脊椎、四肢および/または骨盤の移植骨片代用品として投与されてもよい。骨移植術に対して、組成物は、骨空隙充填剤として用いられてもよい。例組成物の特性が有するハンドリングは、例えば、後側部の脊椎固定術における体間籠体内側充填および四肢/長骨および骨盤デバイスおよびCMF(頭蓋顎顔面)デバイスにおける骨空隙充填剤として用いられるのを可能にした。組成物は、ドラッグデリバリーのためにまたは成長因子(例えばPDGF、BMP、その他)のデリバリーのために用いられてもよい。担体は、また、止血剤(血流停止)として用いられてもよい。
(体内埋植(インプラント))
他の例実施形態は、例えば、ヒト等哺乳類への体内移植のためのデバイスを含む1つ以上のインプラントデバイスおよびこのデバイスにおける本組成物を含む。組成物は、さらに移植骨片材料および/または有効成分等のデバイスを用いた体内移植またはデリバリーのために望ましいあらゆる成分を含んでもよい。
本デバイスは、例えば、後側部の脊椎固定術デバイスまたは体間籠体、あるいは多くの理由により、哺乳類に挿入されている他のデバイス等、各種目的のために用いられてもよい。本組成物は、体内埋植デバイス上を覆いまたは体内埋植デバイス内に含まれてもよい。したがって、本発明はさらに、1つ以上の本組成物を有するこのデバイスをカバーする。
(組成物を生成し、デリバリーのために組成物を調製する方法)
ここに、非限定的な実施形態として、哺乳類への体内移植のために本担体組成物を生成する方法を挙げることができる。哺乳類へのデリバリーのために組成物を調製する本方法においては、細粒(例えばマイクロフューズ細粒)、粉末または微粒子から始めてもよく;または組成物(例えばマイクロフューズパテ)は、細粒粉末および微粒子の1つ以上を含んでもよく;また、それに血液または骨髄穿刺液(BMA)を加えてもよい。骨再生に対して必要な細胞の数がより多い点を除いて、BMAは、実質的に血液である。
血液またはBMAを細粒粉末または微粒子と組み合わせる例として、図4は、直接にBMAのマイクロフューズ細粒(図1)への追加を示す。細粒が全て多孔性であるので、それらは、血液中に逃げる。
上記のように、更なる例は、血液またはBMAを、重合体、リン脂質および、細粒、粉末または微粒子の少なくとも1つを含む組成物と加えることを含む。本方法は、本組成物を、1つ以上の移植材料および1つ以上の活性成分からなる群より選択される少なくとも1つの成分と混合する操作を含んでもよい。
したがって、非限定的な実施形態は、本組成物を生成する方法をここに含み、これは、例えば、重合体およびリン脂質の混合物を調製して担体を得る操作を含んでもよい。本方法は、1つ以上の細粒、粉末、微粒子、移植材料および/または担体による有効成分を混合する操作を更に有してもよい。非限定的な例として、本組成物の実施形態は、ポリマー細粒(例えばマイクロフューズST細粒)、プルロニックF127およびフォサル50PGを一緒に混合して、マイクロフューズパテ組成物を得る。実施形態に従い、まず担体が調製され、細粒、粉末および/または微粒子または他成分の1つ以上が、それに混合される。しかしながら、別の順に中でまたは同時に、成分を混合してもよい。
一例として、本方法は、ボウル内で担体組成物(重合体およびリン脂質成分およびマイクロフューズ細粒等の随意の付加的な成分を含む)を提供することと、組成物に血液または骨髄穿刺液(BMA)を混合することとを含んでもよい。非限定的な例として、手袋をはめた手を用いて混合を行ってもよい。実施形態に従い、骨も組成物に加えられ、成分(マイクロフューズパテ、血液/骨髄、および骨)の混合を、指部(手に手袋をはめた)を用いて実行してもよい。これらの例では、細粒の孔が担体材料で充てんされるので、パテにおける細粒は、BMA内で逃がされない。これらの最終の配合のハンドリングは、均一な血液/BMAおよび骨(担体/細粒)(担体粉末)(担体微粒子)の存在下で良好である。
ここでの他の非限定的な例実施形態としては、本組成物を生成する方法を含み、この方法は、例えば、重合体細粒(例えばマイクロフューズST細粒)を、例えば、シリンジ内で、プルロニックF127およびフォサル50PGを含むリン脂質担体と混合してパテ組成物を生成することを含んでもよい。
例えば、図3に示すように、図1に示されるマイクロフューズ細粒等の生分解性のポリマー細粒は、例えば図2に示すようにプルロニックF127およびフォサル50PGを含む生体再吸収可能なリン脂質ベースの担体と組み合わせて、本発明に従った新規な担体組成物を生成してもよい。図3では、組成物(図の表題では「マイクロフューズパテ」)はシリンジ類似デリバリーデバイス内にあるが、組成物は、例えば哺乳類に移植しようとするインプラントデバイス内で、被験者にあらゆる方法で投与されてもよいことが理解されなければならない。さらに、図3は特定の細粒(すなわちマイクロフューズ細粒)の使用を示すが、本発明に従って、他の生分解性のポリマー細粒が置換され本組成物を形成すると考えられる。
本発明は、更に、本組成物の少なくとも1つを、1つ以上の移植材料および1つ以上の活性成分からなる群より選択される少なくとも1つの成分と混合することを含む、哺乳類への体内移植のために組成物を生成する方法をカバーする。移植骨片材料は、ここで検討されまたは当業者に知られ、非限定的に骨、自己生成移植、血液、BMP、成長因子およびセラミック粒子を含む、移植材料を、例示的に含んでいてもよい。
例えば図7に示される方法は更に、重合体を加熱して溶融重合体を形成することと、リン脂質を溶融重合体と組み合わせることと、細粒、粉末および微粒子から選択される少なくとも1つの付加成分を加えることと、重合体、リン脂質および少なくとも1つの付加的な成分の混合物の温度が、約38〜48℃または約43℃になるまで、重合体、リン脂質および少なくとも1つの付加的な成分を混練することとを含む。
(哺乳類を治療する方法)
また、本組成物の少なくとも1つを哺乳類に投与することによりヒト等の哺乳類を治療する方法が、提供される。治療の付加的な方法が、獣医用途のために含んでもよい。当業者は、哺乳類が、各種方法により治療できることを、確かめることができる。また、非限定的な実施形態に従い、1つ以上の移植材料および1つ以上の活性成分からなる群より選択される少なくとも1つの付加的な成分が、組成物の一部としてまたは組成物と共に、投与されてもよい。非限定的な実施形態に従い、本組成物は、例えば外科的処置の間、哺乳類に直接に投与されてもよく、または、それらが哺乳類に挿入されるインプラント上またはその中のいずれかとして投与されてもよい。実施形態に従い1つ以上の移植材料および/または1つ以上の活性成分が、治療しようとする哺乳類における移植材料および/または有効成分の意図された目的を実現するための有効量で、投与(例えば組成物に含めて)されてもよい。この有効量は、医師等の当業者によって決定することができる。本発明に従って投与できる付加的な成分または有効成分の非限定的な例としては、例えばドラッグデリバリー用の成分(例えば、装てんされたマイクロスフィア)、疼痛薬物投与用の成分および/または供給している成長因子(PDGF、BMPその他)用の成分を含んでもよい。
非限定的な実施形態に従い、本組成物は、それ自身が哺乳類に投与されてもよく、あるいは哺乳類に挿入されるインプラント中またはインプラント上に投与されてもよい。
この方法は、1つ以上の移植材料および/または1つ以上の活性成分を、本組成物の一部としてまたは本組成物と共に投与することを、更に有してもよい。
(キット)
他の実施形態としては、本組成物またはこれらの1つ以上の成分を含むキットに関するものであり、これは更に:例えば、組成物を生成および/または用いるための説明書;組成物がその中またはその上に取り入れられる1つ以上のインプラントデバイス;組成物を混合しておよび/または保存するための、細粒、粉末または粒子、ツールまたはデバイス;本組成物またはインプラントデバイスを哺乳類に挿入するためのツールまたはデバイス;本組成物を提供または運ぶための1つ以上の移植材料および/または有効成分;および/または本組成物またはインプラントデバイスを生成および/または用いる際に有用なその他のあらゆる成分またはデバイス、を含むことができる。
ここで提供されるキットは、例えば、プルロニックまたはPEGポリマー等の1つ以上のポリマーおよびフォサル等の1つ以上のリン脂質を含んでもよい。一例として、キットは、プルロニックF127およびフォサル50PG、および任意に、細粒、粉末および/または粒子等の、ここで検討される付加的な成分の1つ以上を含んでもよい。一例として、ここに提供されるキットは、マイクロフューズ細粒;プルロニックF127およびフォサル50PGを含んでもよい。
次の例は、非限定的な各種実施形態および本発明によってカバーされる技術を更に示すために提供される。しかしながら、これらの例は、例示の意図で示すものであり、請求項の範囲を制限しないことが理解されなければならない。当業者にとって明らかであるように、多くの変形および変更は、本開示の精神および範囲内でカバーされることが意図されている。
〔実施例〕
〔実施例1〕
本発明に従った組成物が、例えば、次の異なるサイズ(ルースポリマー細粒が利用できると同様のサイズ)のいずれかにおいて調製できる:2.5cc、5cc、10ccおよび20cc(例えばシリンジ内)。他のサイズの調製も同様に行うことができる点は理解されなければならない。次の表は、示された容量における組成物の各種非限定的な実施形態を説明するものである:
Figure 2014527896
上記の配合の各々において、ポリマー細粒(すなわちマイクロフューズ細粒)は、示された量のプルロニックF127およびフォサル50と混合される。
〔実施例2〕
この実施例では、本実施形態によって担体組成物を調製するための方法が記載される。
図6は、本用途の担体組成物の実施形態に用いることができる実施例の原料を示す。本例担体を生成する方法およびステップの順は、次のようである:
(ステップ1)
ポリマーは140℃で2時間加熱され、ポリマーが完全に溶融される。
(ステップ2)
ポリマーが溶融された後、例えばリン脂質フォサル50PGが、ポリマーに(例えばミキシングボウル内で)加えられ、例えばハミルトンビーチミキサで、混合が遂行される。バッチの温度は、ボウル内または外側に置いた熱電対付き温度データロガーを用いて測定される。最初は、配合物は、黄橙色を呈し、完全に液体である。時間の経過と共に、バッチの温度が下がり、配合物はケーキミックス類似粘稠度を呈する。これが漸次続けば、ポリマー(この例ではプルロニックF127)は、その溶融点よりも低く冷却され、配合物はレモンイエローを呈するように変わる。これは、バッチのサイズに従い15〜20分を要する。
(ステップ3)
バッチの温度が39℃に下がった(外側での測定)時、細粒が担体配合に加えられ、混合が約1分間継続される。内部の温度は、これより高く、それゆえに、39℃温度設定点が達成されたら、細粒をただ加えればよい。
(ステップ4)
約1分の混合の後、細粒/担体配合物の粘稠度は、粘性の高い状態に変わる。次いで、バッチ全体を掘り返し、細粒/担体バッチの混練が例えばエレクトロラックスアシスタントミキサを用いて、バッチの温度が約41℃〜45℃または約43℃に下がるまで行われる。冷却されるまで細粒/担体配合が混練されない場合は、固形のろう様の状態に変わる。これは、開発中に観測された現象の中で非常に重要な現象である。細粒/担体配合の混練は、軟質な柔らかいパテを生成するが、混練のないバッチの冷却は、堅いろう状の最終生成物を生成する。これは、大豆油(フォサル50PG)の付加は、無定形のポリマー(プルロニックF127)網内に脂質分子をおそらく導入し、溶融されたポリマーが堅い固体へ戻ることを防止する、という事実によって説明することができる。
ここまで実施形態により本発明を説明してきたが、各種変更は本発明の精神および範囲から逸脱することなくなされ、したがってこの変更は、ここに含まれることを、当業者は理解するだろう。したがって、具体的に記載された以外の方法でも、本発明を実行してもよいことが理解されよう。したがって、本実施形態はすべての点で、例示的であり非限定的であると考慮されなければならない。従って、この変形および変更は、本文書に追加される請求項によって画される本発明の範囲内にあることを意味するものである。
図1は、グローバスメディカル(Globus Medical)社、商品名マイクロフューズ細粒の合成移植骨片代用品ポリマー細粒を有するシリンジを示す図である。 図2は、本発明のリン脂質ベースの担体の非限定的な例を示す図である。 図3は、本発明の組成物の非限定的な例を示す図である。 図4は、マイクロフューズ細粒等の、骨髄穿刺液(BMA)を細粒と組み合わせる方法、例えばルアロックシリンジを用いる等の方法を示す図である。 図5は、BMAと混合の前(左側)および後(右側)における、例えば図3において示される組成物等の本発明に従った組成物を示す図である。 図6は、本発明に従って用いることができるポリマーおよびリン脂質の非限定的な例であるプルロニックF127およびフォサル50PGを示す図である。 図7は、本発明に従って組成物を調製する一方法を説明するフローチャートである。

Claims (26)

  1. 少なくとも1つのポリマー成分および少なくとも1つのリン脂質成分を含む組成物。
  2. 前記ポリマー成分が、少なくとも1つのプルロニックまたはポリエチレングリコールポリマーを含み、前記リン脂質成分が、少なくとも1つのフォサル成分を含む、請求項1に記載の組成物。
  3. 前記ポリマー成分が、プルロニック10R5、プルロニック17R2、プルロニック17R4、プルロニック25R2、プルロニック25R4、プルロニック31R1、プルロニックF108キャストソリッドサーファクタ、プルロニックF108NF、プルロニックF108錠剤、プルロニックF108プリル、プルロニックF108NFプリルポロキサマー338、プルロニックF127、プルロニックF127プリル、プルロニックF127NF、プルロニックF127NF500BHTプリル、プルロニックF127NFプリルポロキサマー407、プルロニックF38、プルロニックF38錠剤、プルロニックF68、プルロニックF68錠剤、プルロニックF68LF錠剤、プルロニックF68NF、プルロニックF68NFプリルポロキサマー188、プルロニックF68プリル、プルロニックF77、プルロニックF77マイクロ錠剤、プルロニックF87、プルロニックF87NF、プルロニックF87NFプリルポロキサマー237、プルロニックF87プリル、プルロニックF88、プルロニックF88錠剤、プルロニックF88プリル、プルロニックF98、プルロニックF98プリル、プルロニックL10、プルロニックL101、プルロニックL121、プルロニックL31、プルロニックL35、プルロニックL43、プルロニックL44、プルロニックL61、プルロニックL62、プルロニックL62LF、プルロニックL62D、プルロニックL64、プルロニックL81、プルロニックL92、プルロニックL44NFINH界面活性剤ポロキサマー124、プルロニックN3、プルロニックP103、プルロニックP104、プルロニックP105、プルロニックP123界面活性剤、プルロニックP65、プルロニックP84、プルロニックP85、PEG1000、PEG1500、PEG2000、PEG4000、PEG8000、PEG10000およびPEG20000;からなる群より選択される少なくとも1つのポリマーを含み、
    前記リン脂質成分が、フォサル50PG、フォサル53MCT、フォサル75SA、フォサル25PG、フォサル35SBおよびフォサル50SAからなる群より選択される少なくとも1つのリン脂質を含む、請求項1に記載の組成物。
  4. 前記組成物が、細粒、粉末および微粒子からなる群より選択される少なくとも1つの付加的な成分をさらに含む、請求項1に記載の組成物。
  5. 前記細粒が、異なる分解速度を有する少なくとも2つの異なるタイプの細粒を含む、請求項4に記載の組成物。
  6. 前記少なくとも2つの異なるタイプの細粒が、82:18ポリ(L−ラクチド−コ−グリコリド)および85:15ポリ(D,Lラクチド−コ−グリコリド)を含む、請求項5に記載の組成物。
  7. 前記少なくとも2つの異なるタイプの細粒が、ほぼ等しい量で存在する、請求項5に記載の組成物。
  8. 前記組成物が、ポリマー成分約35〜70重量%と、リン脂質成分約65〜30重量%とを含む、請求項1に記載の組成物。
  9. 前記組成物が、プルロニック成分約22〜45重量%と、リン脂質成分約17〜32重量%と、細粒、粉末および微粒子からなる群より選択される第3の成分約33〜55重量%とを含む、請求項1に記載の組成物。
  10. 前記組成物が、パテの形態である請求項1に記載の組成物。
  11. 1つ以上の移植材料および1つ以上の活性成分からなる群から選択される少なくとも1つの成分をさらに含む、請求項1に記載の組成物。
  12. 前記1つ以上の移植材料が、合成BGSを含む、請求項11に記載の組成物。
  13. 哺乳動物内に配置するデバイス、および請求項1に記載の組成物をその上またはその中に含むインプラント。
  14. 前記デバイスが、後側部脊椎固定デバイス、四肢/長骨および骨盤デバイスにおける骨空隙充填剤、およびCMF(頭蓋顎顔面)デバイスからなる群より選択されるデバイスを含む、請求項13に記載のインプラント。
  15. 担体組成物を調製する方法であって、少なくとも1つのポリマー成分および少なくとも1つのリン脂質成分を組み合わせて、担体組成物を形成することと、担体組成物を血液または骨髄穿刺液と混合することとを含む方法。
  16. 少なくとも1つのポリマー成分および少なくとも1つのリン脂質成分を含む担体組成物を、細粒、粉末、微粒子、移植材料および1つ以上の活性成分からなる群より選択される少なくとも1つの成分と組み合わせることを含む、請求項15に記載の方法。
  17. 前記移植材料が、骨、自家移植片、血液、BMP、成長因子およびセラミック粒子からなる群から選択される、請求項16に記載の方法。
  18. 前記活性成分が、セラミックビーズ、微粒子、細粒、リン酸カルシウム粒子、ヒドロキシアパタイト粒子、シリカ被覆ヒドロキシアパタイト粒子、生体活性ガラス粒子、海綿状チップ、皮質骨チップおよび脱塩骨基質チップからなる群から選択される、請求項16に記載の方法。
  19. 請求項1に記載の少なくとも1つの組成物を、哺乳動物に投与することによって哺乳動物を治療する方法。
  20. 前記組成物が、少なくとも1つのリン脂質成分と、細粒、粉末および微粒子からなる群より選択される少なくとも1つの成分とをさらに含む、請求項19に記載の方法。
  21. 前記生成物が、1つ以上の移植材料および1つ以上の活性成分からなる群より選択される、有効量の少なくとも1つの成分をさらに含む、請求項19に記載の方法。
  22. 請求項1の組成物をその上またはその中に含み、哺乳動物内に配置するインプラントデバイスを、哺乳動物に投与することによって、哺乳動物を治療する方法。
  23. 請求項1の組成物と、
    前記組成物を用いるための説明書と;哺乳動物へ体内移植するためのデバイスと;1つ以上の細粒、粉末または微粒子と;活性成分と;前記組成物を生成および/または保存するためのツールおよび/またはデバイスと;移植材料と;哺乳動物に組成物またはインプラントデバイスを投与するためのツールまたは送達デバイスと、からなる群より選択される少なくとも1つの付加的な成分と、
    を含むキット。
  24. 少なくとも1つのポリマー成分および少なくとも1つのリン脂質成分を含むキット。
  25. 前記組成物を生成および/または用いるための説明書と;哺乳動物へ体内移植するためのデバイスと;活性成分と;組成物を生成および/または保存するためのツールおよび/またはデバイスと;1つ以上の細粒、粉末または微粒子と;移植材料と;哺乳動物に前記組成物またはインプラントデバイスを投与するためのツールまたは送達デバイスと、からなる群より選択される少なくとも1つの付加的な成分をさらに含む、請求項24に記載のキット。
  26. ポリマーを加熱して、溶融したポリマーを形成することと;
    リン脂質を前記溶融したポリマーと組み合わせることと;
    細粒、粉末および微粒子から選択される少なくとも1つの付加的な成分を加えることと;
    前記ポリマー、リン脂質および少なくとも1つの付加的な成分を、前記ポリマー、リン脂質および少なくとも1つの付加的な成分の混合物が約38〜48℃になるまで混練することと、
    を含む方法。
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