JP2014514089A - 蒸発装置を備える減圧ドレッシング、システム、および方法 - Google Patents

蒸発装置を備える減圧ドレッシング、システム、および方法 Download PDF

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Abstract

創傷部位からの液体をドレッシングへ除去し、かつドレッシングを通して空気を動かして、除去した液体の少なくとも一部分を蒸発させる、創傷ドレッシング、システム、および方法が提示される。空気は、一例では、ドレッシングに組み込まれたコアンダ装置によって動かされる。他のシステム、ドレッシング。
【選択図】図1

Description

本発明は、概して、本発明が、35 USC § 119(e)下において、以下の、2011年8月31日出願の米国仮特許出願第61/529,722号(「REDUCED−PRESSURE DRESSINGS, SYSTEMS, AND METHODS WITH EVAPORATIVE DEVICES」)(あらゆる点において参照することにより本願明細書に援用する);2011年8月31日出願の米国仮特許出願第61/529,709号(「EVAPORATIVE FLUID POUCH AND SYSTEMS FOR USE WITH BODY FLUIDS」)(あらゆる点において参照することにより本願明細書に援用する);2011年8月31日出願の米国仮特許出願第61/529,735号(「ABSORBENT POLYMER DRESSINGS, SYSTEMS, AND METHODS EMPLOYING EVAPORATIVE DEVICES」)(あらゆる点において参照することにより本願明細書に援用する);2011年8月31日出願の米国仮特許出願第61/529,751(「REDUCED−PRESSURE INTERFACES, SYSTEMS, AND METHODS EMPLOYING A COANDA DEVICE」)(あらゆる点において参照することにより本願明細書に援用する);および2011年4月12日出願の米国特許出願第13/084,813号(「DRESSINGS AND METHODS FOR TREATING A TISSUE SITE ON A PATIENT」)(あらゆる点において参照することにより本願明細書に援用する)の利益を主張する、方法、システム、および構成に関する。
本開示は、概して、滲出液などの液体を生じる創傷を治療するための治療システムに関し、より詳細には、限定するものではないが、蒸発装置を備える医療用減圧ドレッシング、システム、および方法に関する。
創傷のケアは、治癒過程において重要である。創傷は、かなりの量の液体、例えば、滲出液を生じることが多い。医療用ドレッシングは、創傷からの液体の生成に対処するために、創傷のケアにおいて使用されることが多い。適切に対処しないと、創傷における液体が感染または創傷周囲部の浸軟を引き起こし得る。本明細書を通して、「または」は相互排他性である必要はない。創傷ドレッシングは単独で使用してもよいし、または組織部位に減圧を行う態様として使用してもよい。
臨床試験および実習から、組織部位に近接して減圧をもたらすことによって、組織部位における新しい組織の成長を増強および加速することが示されている。この現象の適用は多数あるが、減圧を行うことは、創傷の治療においてかなり成功している。この治療(医学界では「陰圧閉鎖療法」、「減圧療法」、または「真空療法」と呼ばれることが多い)はいくつもの利点を提供し、それら利点には、迅速な治癒や肉芽組織の形成加速化が含まれる。
例示的実施形態によれば、患者の創傷を治療する創傷治療システムが、創傷に近接して配置される治療マニホールドを含む。治療マニホールドは、第1の側面および第2の患者対面側面を有する。創傷治療システムは、さらに、治療マニホールドの第1の側面を覆って配置され、治療マニホールドを含む密閉空間を形成する第1のシール部材を含む。第1のシール部材は、高透湿度(high−moisture−vapor−transfer−rate)ドレープを含む。創傷治療システムはまた、第1の側面および第2の患者対面側面を有する空気移動マニホールドを含む。第2の患者対面側面は、第1のシール部材の第1の側面に近接して配置される。創傷治療システムは、さらに、空気移動マニホールドの第1の側面を覆うように配置されてチャネル空間を形成する第2のシール部材と、第2のシール部材に形成され、チャネル空間から空気が出ることができるようにする少なくとも1つのポートと、減圧を生じる減圧源とを含む。減圧源は、密閉空間に流体的に結合され、そこに減圧を供給する。創傷治療システムはまた、圧力源およびコアンダ(Coanda)装置を含む。コアンダ装置は、第2のシール部材に結合され、かつ圧力源およびチャネル空間に流体的に結合されている。コアンダ装置は、中心開口部を形成しかつ内部通路およびノズル開口部を有する環状ノズルと、ノズル開口部に近接しその下流にあるコアンダ面であって、それにより、ノズル開口部から出る流体が、中心開口部から追加的な流体を取り込んで、流体の複合流を生成するコアンダ面とを含む。コアンダ装置は、第2のシール部材のコアンダ開口部に流体的に結合されている。
別の例示的実施形態によれば、患者の創傷を治療する創傷治療ドレッシングが、創傷に配置するための治療マニホールドを含む。治療マニホールドは、第1の側面および第2の患者対面側面を有する。創傷治療ドレッシングはまた、治療マニホールドの第1の側面を覆うように配置されて、治療マニホールドを含む密閉空間を形成する第1のシール部材を含む。第1のシール部材は高透湿度ドレープを含む。創傷治療ドレッシングは、さらに、第1の側面および第2の患者対面側面を有する空気移動マニホールドを含む。第2の患者対面側面は、第1のシール部材の第1の側面に近接して配置される。創傷治療ドレッシングはまた、空気移動マニホールドの第1の側面を覆って配置されてチャネル空間を形成する第2のシール部材と、第2のシール部材に形成され、空気がチャネル空間から出ることができるようにする少なくとも1つのポートと、第2のシール部材に結合されたコアンダ装置とを含む。コアンダ装置は、中心開口部を形成しかつ内部通路およびノズル開口部を有する環状ノズルと、ノズル開口部に近接しその下流の位置にあるコアンダ面であって、それにより、ノズル開口部から出る流体が、中心開口部から追加的な流体を取り込んで、流体の複合流を生成するコアンダ面とを含む。コアンダ装置は、第2のシール部材のコアンダ開口部に流体的に結合されている。
別の例示的実施形態によれば、患者の創傷を治療する創傷ドレッシングが、創傷から液体を受け取りかつ貯蔵する手段;液体を受け取りかつ貯蔵する手段から離れるように液体を移動させる手段;および液体を移動させる手段から液体を蒸発させる手段を含む。液体を蒸発させる手段はコアンダ装置とし得る。
別の例示的実施形態によれば、患者の創傷を治療する方法は、創傷に近接して治療マニホールドを配置するステップを含む。治療マニホールドは、第1の側面および第2の患者対面側面を有する。この方法は、さらに、治療マニホールドと、無傷の皮膚の一部分とを第1のシール部材によって覆って、治療マニホールドを含む密閉空間を形成することを含む。第1のシール部材は、高透湿度ドレープを含み、かつ少なくとも1つのポートを有する。この方法はまた、第1のシール部材に近接して空気移動マニホールドを配置するステップと、空気移動マニホールドを覆って第2のシール部材を配置してチャネル空間を形成するステップと、減圧源を密閉空間に流体的に結合して、そこに減圧を供給するステップと、第2のシール部材にコアンダ装置を結合するステップとを含む。この方法は、さらに、圧力源およびチャネル空間にコアンダ装置を流体的に結合するステップを含む。コアンダ装置は、中心開口部を形成しかつ内部通路およびノズル開口部を有する環状ノズルと、ノズル開口部に近接しその下流にあるコアンダ面であって、それにより、ノズル開口部から出る流体が、中心開口部から追加的な流体を取り込んで、流体の複合流を生成するコアンダ面とを含む。この方法は、さらに、第2のシール部材のコアンダ開口部にコアンダ装置を流体的に結合するステップと、コアンダ装置に正圧をもたらして、空気移動マニホールド内に流体の流れを発生させるステップとを含む。
別の例示的実施形態によれば、患者の創傷を治療する創傷治療システムは、創傷に配置するための治療マニホールドを含む。治療マニホールドは、第1の側面および第2の患者対面側面を有する。創傷治療システムは、さらに、治療マニホールドの第1の側面を覆って配置して、治療マニホールドを含む密閉空間を形成する第1のシール部材を含む。第1のシール部材は、高透湿度ドレープと、第1の側面および第2の患者対面側面を有する空気移動マニホールドとを含む。空気移動マニホールドの第2の患者対面側面は、第1のシール部材の第1の側面に近接して配置される。創傷治療システムは、空気移動マニホールドの第1の側面を覆って配置されてチャネル空間を形成する第2のシール部材と、第2のシール部材に形成され、空気がチャネル空間から出ることができるようにする少なくとも1つの排気ポートとを含む。システムは、さらに、減圧を生じる第1のポンプを含む。第1のポンプは、密閉空間に流体的に結合され、そこに減圧を供給する。創傷治療システムはまた、正圧を生じる第2のポンプを含む。第2のポンプは、チャネル空間に流体的に結合されており;および第1のポンプおよび第2のポンプは、第1のシール部材から少なくとも5センチメートルの距離にある。
別の例示的実施形態によれば、患者の創傷を治療する創傷治療システムは、創傷に配置するための治療マニホールドであって、第1の側面および第2の患者対面側面を有する治療マニホールドと;治療マニホールドの第1の側面と無傷の皮膚の一部分とを覆って配置され、治療マニホールドを含む密閉空間を形成する第1のシール部材であって、高透湿度ドレープを含む第1のシール部材と;第1の側面および第2の患者対面側面を有する空気移動マニホールドであって、第2の患者対面側面が第1のシール部材の第1の側面に近接して配置される空気移動マニホールドと;空気移動マニホールドの第1の側面を覆うように配置されてチャネル空間を形成する第2のシール部材と;第2のシール部材に形成され、空気がチャネル空間から出ることができるようにする少なくとも1つの排気ポートとを含む。システムは、さらに、減圧を生じるポンプを含み、ポンプは、密閉空間に流体的に結合され、そこに減圧を供給し、かつチャネル空間に流体的に結合され、そこに減圧を供給する。
別の例示的実施形態によれば、患者の創傷を治療する創傷治療システムは、創傷に配置するための治療マニホールドであって、第1の側面および第2の患者対面側面を有する治療マニホールドと;治療マニホールドの第1の側面と無傷の皮膚の一部分とを覆って配置され、治療マニホールドを含む密閉空間を形成する第1のシール部材であって、高透湿度ドレープを含む第1のシール部材と;第1の側面および第2の患者対面側面を有する空気移動マニホールドであって、第2の患者対面側面が第1のシール部材の第1の側面に近接して配置される空気移動マニホールドと;空気移動マニホールドの第1の側面を覆うように配置されてチャネル空間を形成する第2のシール部材と;第2のシール部材に形成され、空気がチャネル空間から出ることができるようにする少なくとも1つの排気ポートとを含む。システムは、さらに、密閉空間に流体的に結合された第1のインターフェースと;チャネル空間に流体的に結合された第2のインターフェースと;第1のインターフェースに流体的に結合された第1の減圧導管と;第2のインターフェースに流体的に結合された第2の減圧導管と;減圧を生じるポンプとを含む。ポンプは、第1の減圧導管および第2の減圧導管に流体的に結合され、第1の減圧導管および第2の減圧導管に減圧を供給する。
別の例示的実施形態によれば、患者の創傷を治療する創傷治療システムは、創傷に配置するための治療マニホールドであって、第1の側面および第2の患者対面側面を有する治療マニホールドと;治療マニホールドの第1の側面と無傷の皮膚の一部分とを覆って配置され、治療マニホールドを含む密閉空間を形成する第1のシール部材であって、高透湿度ドレープを含む第1のシール部材と;第1の側面および第2の患者対面側面を有する空気移動マニホールドであって、第2の患者対面側面が第1のシール部材の第1の側面に近接して配置される空気移動マニホールドと;空気移動マニホールドの第1の側面を覆うように配置されてチャネル空間を形成する第2のシール部材とを含む。システムは、さらに、第2のシール部材に形成され、空気がチャネル空間から出ることができるようにする少なくとも1つの排気ポートと;第2のシール部材から少なくとも第1のシール部材を通って延在する複数のベローズと;密閉空間に流体的に結合された第1の減圧源と;複数のベローズに流体的に結合され、かつ減圧下で、ベローズを第1の自由な状態から第2のつぶれた状態まで動かすように動作可能な第2の減圧源とを含み、それにより、空気移動マニホールドにある少なくとも一部の空気が、少なくとも1つの排気ポートから押し出される。
例示的実施形態の他の態様、特徴、および利点は、以下の図面および詳細な説明を参照して明らかとなる。
図1は、患者の創傷を治療する創傷治療システムの例示的実施形態の、一部分を断面で示す概略的な斜視図である。 図2は、コアンダ装置の例示的実施形態の概略的な斜視図である。 図3は、図2のコアンダ装置の概略的な断面図である。 図4は、患者の創傷を治療する創傷治療システムの概略図である。 図5は、患者の創傷を治療する創傷治療システムの例示的実施形態の、一部分を断面で示す概略図である。 図6は、患者の創傷を治療する創傷治療システムの例示的実施形態の、一部分を断面で示す概略図である。 図7は、患者の創傷を治療する創傷治療システムの例示的実施形態の、一部分を断面で示す概略図である。 図8は、圧力導管の例示的実施形態の概略的な断面図である。 図9は、圧力導管の例示的実施形態の概略的な断面図である。 図10Aは、伸展位状態で示す、患者の創傷を治療する創傷治療システムの例示的実施形態の、一部分を断面で示す概略図である。 図10Bは、つぶれた状態で示す、図10Aの創傷治療システムの例示的実施形態の、一部分を断面で示す概略図である。
以下の例示的非限定的な実施形態の詳細な説明では、その一部をなす添付図面を参照する。これらの実施形態を、当業者が本発明を実施できるのに十分な程度、詳細に説明し、ならびに、本発明の趣旨または範囲から逸脱せずに、他の実施形態を使用し得ること、および論理的な構造的、機械的、電気的、および化学的な変更がなされ得ることが理解される。当業者が、本明細書で説明する実施形態を実施できるようにするのに必要ではない詳細を避けるために、説明では、当業者に公知の特定の情報を省略し得る。それゆえ、以下の詳細な説明は、限定ととられるべきではなく、例示的実施形態の範囲は、添付の特許請求の範囲によってのみ定義される。
ここで図面、初めに図1を参照すると、患者104の創傷102を治療するための創傷治療システム100の例示的実施形態が示されている。創傷102は、任意の損傷したまたは不規則な組織とし得る。創傷102は、表皮106に部分的に延在しているように示す。創傷治療システム100は、液体を生じる創傷に特に好適である。蒸発サブシステム108が、システム100から流体を除去するのを助ける。この実施形態では、蒸発サブシステム108は、以下でさらに説明するようなコアンダ装置110を含む。
創傷治療システム100は、創傷に近接して配置するための治療マニホールド112を含む。治療マニホールド112は、第1の側面114および第2の患者対面側面116を有する。治療マニホールド112は、創傷102に減圧を分配させ、かつ創傷102から、液体を含む流体を受け取るためのものであり、かつこれらの作業を機能的に実施する任意の材料とし得る。マニホールドは、一般的に、組織部位または創傷に減圧を行う、組織部位または創傷に流体を供給する、または組織部位または創傷から流体を除去するのを支援するために設けられる物体または構造を指す。治療マニホールド112の例は、限定はされないが、以下のうちの1つ以上を含み得る:流路を形成するように配置された構造要素を有する装置、例えば、気泡質の発泡体、連続気泡発泡体、多孔性組織集合体、液体、ゲル、および流路を含むまたは硬化して流路を含む発泡体;多孔質材、例えば発泡体、ガーゼ、フェルトのマット、または特定の生物学的応用に好適な任意の他の材料;または流路の機能を果たす複数の連続気泡または細孔を含む多孔質発泡体、例えば、ポリウレタン製の連続気泡の網状発泡体、例えばKinetic Concepts,Inc.(KCI)(San Antonio、Texas)製のGranuFoam(登録商標)材など;生体再吸収性材料;または足場材料など。
治療マニホールド112は、第1のシール部材118によって覆われている。第1のシール部材118は、治療マニホールド112の第1の側面114と無傷の皮膚120の一部分とを覆って配置され、治療マニホールド112を含む密閉空間122を生じる。第1のシール部材118は、取付装置123、例えば、接着剤によって、無傷の皮膚120に、および治療マニホールド112の第1の側面114に接着され得る。第1のシール部材118は高透湿度ドレープを含む。「透湿度」または「MVTR」は、所与の期間内に材料を通過できる水分量を表す。第1の高透湿度ドレープは、一般に、300g/m/24時間超、より典型的には1000g/m/24時間以上の透湿度を有する。第1のシール部材118は、蒸気が治療マニホールド112から第1のシール部材118を通って空気移動マニホールド124まで出ることができるようにする。第1のシール部材118は、第1の側面119および第2の患者対面側面121を有する。
第1のシール部材118は、多数の材料のいずれか、例えば以下のもののいずれかを含み得る:親水性ポリウレタン、セルロース誘導体、親水性ポリアミド、ポリビニルアルコール、ポリビニルピロリドン、親水性シリコーンポリマー、親水性アクリル、親水性シリコーンエラストマー、およびこれらのコポリマー。特定の例示的非限定的な一実施形態として、第1のシール部材118は、Expopack Advanced Coatings(Wrexham、United Kingdom)から名称INSPIRE2301で販売されている通気性のキャストマットポリウレタンフィルムから形成し得る。図示のシール部材は、14500〜14600g/m/24時間のMVTR(インバーテッドカップ(inverted cup)技術)を有する。www.exopackadvancedcoatings.comを参照のこと。第1のシール部材118の厚さは可変としてもよく、10〜40ミクロン(μm)、例えば、15、20、25、30、35、40ミクロン、または述べた範囲のいずれかの数字とし得る。
先述の通り、第1のシール部材118は、取付装置123、例えば、接着剤によって無傷の皮膚120、および治療マニホールド112の第1の側面114に接着され得る。MVTRに関する第1のシール部材118の性能は、取付装置123によって第1のシール部材112の第2の患者対面側面121の表面積の限られた部分を覆うことによってのみ高められ得る。例えば、第1のシール部材118の周辺縁部のみが覆われ得る、または限定されたパターンが使用され得る。後者の状況では、例示的一実施形態によれば、表面積の30〜60%のみが取付装置123によって覆われている。第2の患者対面側面121上に取付装置123によって限定的に被覆することは、取付装置123をパターン、例えば、グリッド、離間したドット、渦、または他のパターンで適用することによって達成し得る。別の実施形態では、第1のシール部材118は、溶接(例えば、超音波溶接またはRF溶接)、ボンド、ステッチ、ステープル、または別の結合装置によって治療マニホールド112の第1の側面114に結合され得る。取付装置123は、第1のシール部材118の周辺部分にのみ適用され得る。
空気移動マニホールド124は、第1の側面126および第2の患者対面側面128を有する。第2の患者対面側面128は、第1のシール部材118の第1の側面119に近接して配置される。空気移動マニホールド124は、システム100によって発生された圧縮下にあるときでも、空気が流れることができるようにするために開放型経路を提供する。空気移動マニホールド124は、これらの機能を実施する任意の物質とし得る。空気移動マニホールド124は、例えば、以下のうちの1つ以上とし得る:連続気泡発泡体、織り材料または不織材料、多孔質ポリマー、成形済みマトリクス、または焼結ポリマー。
空気移動マニホールド124の第1の側面を覆って配置されたまたはそれを覆う第2のシール部材130がチャネル空間132を形成する。第2のシール部材130は第1の側面134および第2の患者対面側面136を有する。第2のシール部材130の第2の患者対面側面136は、空気移動マニホールド124の第1の側面126に対して配置されている。第2のシール部材130は、取付装置133によって第1のシール部材118の一部分に取り付けられたまたは他の方法で封止された延長部分131を有し得る。第2のシール部材130は、以下の材料のうちの1つ以上から形成され得る:第1のシール部材118に関して述べた全ての材料、ならびに低MVTRフィルム。材料が適切に空気の流れを含みかつ制御するように材料が構成または被覆されている限り、織り材料または不織材料も使用し得る。
第2のシール部材130は、空気の流れをチャネル空間132に方向付けるのを助け、かつ蒸気が出ることを可能にし得る。少なくとも1つのポート138が第2のシール部材130に形成されて、チャネル空間132から空気が出ることができるようにする。より典型的には、複数のポート140が第2のシール部材130を貫通して形成され、かつ一般に、コアンダ装置110または他のエアムーバーから離間されている。第1のシール部材118に細菌が発生する場合に創傷102に入る細菌に対する防衛手段として、細菌濾過器(図示せず)が複数のポート140の各々を覆い得る。第1のシール部材118と同様に、第2のシール部材130は、第2の患者対面側面136での取付装置133の被覆を限定し得る。
創傷治療システム100は、減圧を生じる減圧源142を含む。減圧源142は、密閉空間122に流体的に結合され、密閉空間122に減圧を供給する。減圧を使用して、創傷102の組織を治療し、かつ創傷102から、液体を含む流体を除去する。減圧源142は、真空ポンプ、壁面吸い込み、マイクロポンプ、または他の減圧源とし得る。
減圧源142は、減圧導管144によって密閉空間122に流体的に結合されている。減圧導管144は、コアンダ装置110に関連付けて説明する。さらに、減圧導管144は、第2のシール部材130、空気移動マニホールド124、第1のシール部材118を通って、治療マニホールド112まで別々に延在し得ること、または減圧インターフェース(例えば、KCI、Inc.(San Antonio、Texas)から入手可能なSensi−TRACインターフェース);または任意の他の手段を使用して流体的に結合され得ることを理解されたい。
創傷治療システム100は、正圧源でありコアンダ装置110に流体的に結合されている圧力源146をさらに含み得る。圧力源146は、限定するものではないが、ポンプ、壁圧力源(wall source)、加圧キャニスター、または他の手段を含む、任意の正圧源とし得る。ダイヤフラムポンプが多くの適用において好適である。圧力源146は、導管148によってコアンダ装置110に流体的に結合されている。圧力源146は、圧力ユニット150に減圧源142と共に収容され得る。
コアンダ装置110は、所望の目的のためにコアンダ効果を使用して空気を取り込むための装置である。コアンダ効果は、一般的に、流れ自体が、近くの表面に付着して、および表面(コアンダ面)が流れの初期の方向から離れても付着したままである現象である。流れが離れるように曲ると、周囲の流体を取り込み、流れの量を増やす。理論に縛られるものではないが、流れに近付けられた表面は、その領域における取り込みを制限するようであり、および運動量移動を平衡させるように流れが加速すると、流れにわたって圧力差が生じ、および方向が変化するまたは表面の近くに偏向される。この効果は、Henri Coandaに由来し、およびこの概念は、Coandaへ与えられた米国特許第2,052,869号明細書において説明されている。
それゆえ、図1の例示的実施形態では、コアンダ装置110は、所望の空気の流れを発生させる。コアンダ装置110は、第2のシール部材130に結合され、かつ圧力源146およびチャネル空間132に流体的に結合される。コアンダ装置110は、導管148から正圧の空気を受け取って、流れを増大させ、この流れが、コアンダ装置110から空気移動マニホールド124へ、より一般的にはチャネル空間132へ供給される。空気の流れは、チャネル空間132および空気移動マニホールド124を通って流れ、および1つ以上のポート138、140から出る。
空気がチャネル空間132および空気移動マニホールド124を通って流れると、第1のシール部材118の第1の側面119上のいずれの水分または蒸気。同様に、これは、第1のシール部材118にわたる湿度勾配を増大させるかまたは維持し、これにより、治療マニホールド112からの液体の除去を助ける。同様に、それは、液体を処理する能力が高くなったことを含む多くの利益をもたらす。他の取り込み装置をコアンダ装置110として、またはドレッシングに空気を取り込み所望の空気の流れを達成するために使用してもよいことに留意されたい。従来の排出器などのようなこれら他の装置を使用して空気を取り込んで、高圧流の存在により、より多量の流れを生じさせる。この場合、プライマリーフローは、翼形状によって「引きずられる」、利用可能な二次空気源に近接して配置されて、エアマルチプライアーの効果を生じる。
ここで主に図2〜3を参照すると、例示的なコアンダ装置110が示されている。コアンダ装置110は環状ノズル152を含む。環状ノズル152は中心開口部154を形成する。環状ノズル152は、内部通路158を形成する壁156を有する。ノズル開口部160は、中心開口部154の方に向かって環状ノズル152に形成されている。壁156の一部分は、ノズル開口部160に近接したその下流にコアンダ面162を形成する。ノズル開口部160から出る流体または空気は、流れがコアンダ面162に従うとき、中心開口部154から追加的な流体を取り込む。空気の流れと、取り込まれた空気とが、流体の複合流を生成する。コアンダ装置110は、第2のシール部材130のコアンダ開口部164またはアパーチャに流体的に結合され、それにより、チャネル空間132および空気移動マニホールド124への流れを可能にする。
図示の構成では、空気は、図3の矢印166で示すように、ノズル開口部160から出るように動く。空気の流れは、矢印168で示すように、中心開口部154から追加的な空気を取り込む。流体の複合流は、矢印170で示す。時間Tにわたって空気の量Vが導管148によってコアンダ装置110まで供給され、および時間Tにわたって空気の量Vがコアンダ装置を通って中心開口部154に供給される場合、空気の複合流(V+V)は増大されることが明白である。ノズル開口部160が第2のシール部材130から離れるように空気を放出し、かつ中心開口部154から補充された空気が、第2のシール部材130においてコアンダ開口部164から引き出されるように、コアンダ装置110を反転動作し得ることも理解されたい。この後者の実施形態では、コアンダ装置110は、コアンダ開口部164から流体を引き出し、それにより、少なくとも1つのポート138から空気移動マニホールド124を通ってコアンダ開口部164から出るように流体を引き出すように構成される。高圧流がコアンダ装置110に供給され、かつ低圧流が流体の複合流によって生じる。
ここで図4を参照すると、システム100の能動的な制御を明示する創傷治療システム100の図が示されている。図4の創傷治療システム100は、コントローラ172および飽和センサー174が追加されていることを除いて、図1と類似している。飽和センサー174は、治療マニホールド112およびコントローラ172に動作可能に結合されている。コントローラは、バッテリー(明示せず)を含む。コントローラ172および飽和センサー174は、治療マニホールド112が飽和したときを判断する。飽和は、治療マニホールド112内の液体量が、第1の閾値または設計閾値を超えたことを意味する。そこで、コントローラは圧力源146を起動し、空気移動マニホールド124に空気の流れを発生させて、液体の除去を支援し得る。同様に、コントローラ172および飽和センサー174が、治療マニホールド112がもはや飽和していないと判断すると、コントローラ172は、圧力源146の動作を停止させる。
飽和センサー174は、治療マニホールド112の飽和状態の監視を可能にする任意の装置とし得る。例えば、限定するものではないが、飽和センサー174は、液体が抵抗素子を覆うと抵抗を変化させる抵抗素子、創傷からの液体で覆われると電圧を生じるガルバニ電池、または飽和した液体が近くにあると性質を変化さ得る静電容量センサー、または任意の他の電気飽和センサーとし得る。
全体的に図1〜4を参照すると、例示的一実施形態によれば、治療マニホールド112は、創傷102に近接して配置される。治療マニホールド112と、無傷の皮膚120の一部分とが、第1のシール部材118によって覆われて、治療マニホールド112を含む密閉空間122を形成する。空気移動マニホールド124は、第1のシール部材118に近接して配置される。第2のシール部材130は、空気移動マニホールド124を覆って配置されて、チャネル空間132を形成する。減圧源142は、密閉空間122に流体的に結合されて、そこに減圧を供給する。
コアンダ装置110は第2のシール部材130に結合されている。コアンダ装置110は、圧力源146およびチャネル空間132に流体的に結合されている。コアンダ装置110は、第2のシール部材130においてコアンダ開口部164に流体的に結合されている。そこで、圧力源146からコアンダ装置110まで正圧がもたらされ、空気移動マニホールド124内に流体の流れを発生させる。正圧は、コアンダ装置110に連続的にまたは断続的にもたらされ得る。断続的なサイクルは、いくつもの要因、例えば予期された飽和、実際の飽和、治療段階、バッテリーの残存容量、または他の要因に基づいて、一定であってもまたは変動してもよい。正圧はまた、図4に関連して説明したように、コントローラ172および飽和センサー174を使用して能動的に制御され得る。
蒸発サブシステム108は、空気移動マニホールド124、第2のシール部材130、および空気移動マニホールド124における空気移動源、例えば、コアンダ装置110を含み得る。他の空気移動源を蒸発サブシステム108の一部として使用してもよい。
ここで図5を参照すると、患者104の創傷102を治療する別の創傷治療システム100が示されている。創傷治療システム100は、多くの点で図1の創傷治療システム100と類似しており、従って、いくつかの部分に同じ符号を付すが、さらに説明することはしない。創傷102は、表皮106および真皮107を通って延在する。この実施形態では、コアンダ装置110は、チャネル空間132および空気移動マニホールド124に直接正圧を供給することによって置き換えられる。
減圧源142は、例えば、第1のポンプまたは真空ポンプ、または減圧の生成に関して既に述べた任意の他の減圧源とし得る。すでに述べた通り、減圧源142は、密閉空間122に流体的に結合され、そこに減圧を供給する。減圧導管144は、減圧源142を第1の圧力インターフェース176に流体的に結合する。第1の圧力インターフェース176は、密閉空間122に流体的に結合されている。
圧力源146は、第2のポンプ、または既に述べた任意の他の圧力源とし得る。圧力源146は、導管148によって第2の圧力インターフェース178に流体的に結合され得る。第2の圧力インターフェース178は、チャネル空間132に流体的に結合される。当然のことながら、圧力源146は、正圧を供給し得る、または第2の圧力インターフェース178から空気を引き出し得る。いずれの場合も、チャネル空間132に空気の流れが生じる。
本明細書の全ての実施形態と同様に、図4の能動的な制御部品は、この実施形態でも容易に追加し得る。圧力源146および減圧源142は、例えば、第1の圧力インターフェース176および第2の圧力インターフェース178のそれぞれから、少なくとも5センチメートル、典型的には14センチメートル超、離れている。
ここで主に図6を参照すると、患者104の創傷102を治療するための別の創傷治療システム100が示されている。創傷治療システム100は、多くの点で、図1および図5の創傷治療システム100と類似しており、従って、図6ではいくつかの部分に同じ符号を付すが、さらに説明することはしない。図6の例示的実施形態では、ポンプ180を減圧源142のために、および圧力源146として使用する。第1の圧力インターフェース176は密閉空間122に流体的に結合され、および第2のインターフェース178はチャネル空間132に流体的に結合されている。第1の導管144は第1の圧力インターフェース176に流体的に結合されている。第2の導管148は第2のインターフェース178に流体的に結合されている。ポンプ180は、減圧および正圧の排出をもたらすように動作可能である。ポンプ180は、第1の導管144および第2の導管148に流体的に結合されている。細菌濾過器182が第2の導管148に関連付けられ、内部の空気の流れから細菌を除去する。それゆえ、チャネル空間132に入る前に空気が濾過される。
ポンプ180の低圧側に流体的に結合された支流導管186上に、弁184があるとし得る。設定された減圧が弁184内で実現されると、弁184によって、空気は入口188からポンプ180に入ることができる。この流れによって、ポンプ180は排気を生成することができ、それが導管148に供給される。弁184は、比例弁または任意の他のタイプの弁としてもよく、および典型的には、導管144にもたらされた圧力が−125mm Hgまたはそれよりも負である(例えば、−125〜−200mm Hg)とき、流れがポンプ180に入ることができるように選択または調整される。
ここで図7を参照すると、患者104の創傷102を治療するための別の創傷治療システム100が示されている。創傷治療システム100は、多くの点で図1および図5の創傷治療システム100と類似しており、従って、図7ではいくつかの部分に同じ符号を付すが、さらに説明することはしない。図7の例示的実施形態では、単一のポンプ180を同様に使用するが、今回は、ポンプ180の低圧側は、蒸発サブシステム108および創傷102の減圧治療に使用される。
ポンプ180の低圧側(吸引側)181は、第1の導管144および第2の導管148の双方に流体的に結合されている。それゆえ、この実施形態では、空気が少なくとも1つのポート138または複数のポートに引き込まれ、空気移動マニホールド124、および第2の導管148を通ってポンプ180まで至る。ポンプ180のサイズは、創傷102における所望の減圧の維持、および蒸発サブシステム108を通る十分な流れの生成を同時に行える十分な能力を有するサイズにされている。弁190は、第2の導管148と直列であり、かつ第1の導管144の圧力が閾値の減圧に達するまで閉鎖されたままである。閾値の減圧に達したら、弁は開放して、第2の導管148での流れを可能にする。弁は、比例弁、ニードル弁、ゲート弁、または他の弁のタイプとし得る。
ここで主に図8を参照すると、創傷治療システムと共に使用する圧力導管192が示されている。圧力導管192は、横断面において2を上回るアスペクト比を有する導管本体194を含む。アスペクト比は、短い寸法195分の長い寸法193である。圧力導管192は、支持壁205によって分離された2つの周辺導管196、198および2つの空洞通路200、202を含む。
ここで主に図9を参照すると、創傷治療システム、例えば図1の創傷治療システム100と共に使用する圧力導管192の別の例示的実施形態が示されている。圧力導管192は、内部空間206と、内部空間206内に配置されたガス輸送材料208と、内部空間206内に配置された少なくとも1つの内部導管210とを有するパウチ204を含む。パウチ204は、結合部214によってそれらの外側縁部216において締結された2つのポリマーシート212によって形成され得る。
図8および図9の図示の導管は、本明細書のシステムと共に使用する2つの流体ストリームを運搬する2つの代替方法を示す。これらの導管は、デュアルルーメンチューブを使用することの代替案を示す。異なる断面を使用して、異なる流れ特性に好適なようにし得る。伝統的な陰圧閉鎖療法(NPWT)では、流れが比較的低流量であることは普通である。本明細書で使用した蒸発サブシステム108では、流れはより大流量であり、および導管の大きな断面によって、そうでなければ小径のルーメンに付随する圧力降下を低下させる。
ここで主に図10Aおよび図10Bを参照すると、患者104の創傷102を治療するための別の創傷治療システム100が示されている。創傷治療システム100は、多くの点で図1および図5の創傷治療システム100と類似しており、従って、図10Aおよび図10Bではいくつかの部分に同じ符号を付すが、さらに説明することはしない。他の実施形態と同様に、創傷治療システム100は、治療マニホールド112、第1のシール部材118、密閉空間122、空気移動マニホールド124、第2のシール部材130、およびチャネル空間132を含む。この例示的実施形態では、蒸発サブシステム108は、第2のシール部材130から少なくとも空気移動マニホールドを通って延在する複数のベローズ218を含み、かつ、および第1のシール部材118を通過し得る。第1の減圧源142は、密閉空間122に流体的に結合されている。
この実施形態では第2の減圧源である圧力源146は、複数のベローズ218に流体的に結合されている。圧力源146は、減圧下で、複数のベローズ218が、図10Aに示す第1の自由な状態から、図10Bに示す第2のつぶれた状態となるように動作可能である。つぶれた状態は、部分的なつぶれを含む。第1の状態から第2の状態への複数のベローズ218の動きにおいて、空気移動マニホールド124内の少なくとも一部の空気が、少なくとも1つの排気ポート138から外へ押し出される。第1の状態から第2の状態への動きは、パルス流れを生じるように変調され得る。他の実施形態と同様に、図4に関連して説明したように能動的な制御が組み込まれ得る。この例示的実施形態は、2つの流れ回路に別個のポンプを備えて示されているが、ベローズを起動するために、図7に示すものと同様の単一のポンプおよび弁構成を用いても同じ結果が達成され得ることを理解されたい。
本明細書の全ての実施形態は、創傷の治療に関して示しており、蒸発サブシステム108を他の適用に使用してもよいことを理解されたい。例えば、蒸発サブシステムは、内部の液体を処理するインライン式パウチに適用してもよい。
本明細書の創傷治療システム100は、いくつもの利点および利益が認識される蒸発サブシステム108を含む。システム100は、システム100から液体を蒸発させて除去し、それにより、システム100によって処理され得る量を増大させる、またはシステムが動作し得る持続時間を増やす。一部の実施形態では、そうでなければ廃棄されるポンプからの排気を使用する。高価な部品は、ドレッシングから離れているため、より容易にアクセス可能とし得る。さらに、ドレッシングに高価な構成要素がなければ、容易に廃棄できる。これらは、考えられる利益のうちのいくつかにすぎない。
本発明およびその利点を、いくつかの例示的非限定的な実施形態に関連して説明したが、添付の特許請求の範囲で定義した本発明の範囲から逸脱せずに、様々な変更、代替、置換、および修正をなし得ることを理解されたい。いずれか一つの実施形態に関連して説明された任意の特徴はまた、任意の他の実施形態にも適用可能であり得ることを理解されたい。
上述の利益および利点は、一実施形態に関連し得ること、またはいくつかの実施形態に関連し得ることを理解されたい。「1つの(an)」品目への言及は、1つ以上のそれら品目を指すことをさらに理解されたい。
本明細書で説明した方法のステップは、任意の好適な順序で、または適切な場合には同時に実施し得る。
適切な場合には、上述の実施形態のいずれかの態様を、説明の任意の他の実施形態の態様と組み合わせて、類似のまたは異なる特性を有しかつ同じまたは異なる問題に対処する別の例を形成する。
好ましい実施形態の上述の説明は例示にすぎず、当業者は様々な修正をなし得ることを理解されたい。上述の明細書、例およびデータは、本発明の例示的な実施形態の構造および使用の完全な説明を提供する。本発明の様々な実施形態を、ある程度詳細に、または1つ以上の個々の実施形態を参照して上記で説明したが、当業者は、特許請求の範囲から逸脱せずに、開示の実施形態に多数の修正をなすことができる。

Claims (26)

  1. 患者の創傷を治療する創傷治療システムにおいて、前記創傷治療システムが:
    前記創傷に近接して配置される治療マニホールドであって、第1の側面および第2の患者対面側面を有する治療マニホールドと;
    前記治療マニホールドの前記第1の側面と無傷の皮膚の一部分とを覆って配置され、前記治療マニホールドを含む密閉空間を形成する第1のシール部材であって、高透湿度ドレープを含む第1のシール部材と;
    第1の側面および第2の患者対面側面を有する空気移動マニホールドであって、前記第2の患者対面側面が前記第1のシール部材の前記第1の側面に近接して配置される、空気移動マニホールドと;
    前記空気移動マニホールドの前記第1の側面を覆うように配置されてチャネル空間を形成する第2のシール部材と;
    前記第2のシール部材に形成され、前記チャネル空間から空気が出ることができるようにする少なくとも1つのポートと;
    減圧を生じる減圧源であって、前記密閉空間に流体的に結合されて、そこに減圧を供給する減圧源と;
    圧力源と;
    前記第2のシール部材に結合され、かつ前記圧力源および前記チャネル空間に流体的に結合されているコアンダ装置であって:
    中心開口部を形成し、かつ内部通路およびノズル開口部を有する環状ノズル、
    前記ノズル開口部に近接しその下流にあるコアンダ面であって、それにより、前記ノズル開口部から出る流体が、前記中心開口部から追加的な流体を取り込んで、流体の複合流を生成する、コアンダ面
    を含むコアンダ装置と;
    を含み、かつ
    前記コアンダ装置が、前記第2のシール部材においてコアンダ開口部に流体的に結合されていることを特徴とする、創傷治療システム。
  2. 請求項1に記載の創傷治療システムにおいて、前記少なくとも1つのポートに結合された細菌濾過器をさらに含むことを特徴とする、創傷治療システム。
  3. 請求項1に記載の創傷治療システムにおいて、前記コアンダ装置が、前記コアンダ開口部から流体を引き出し、それにより、前記少なくとも1つのポートから前記空気移動マニホールドを通って、前記コアンダ開口部から出るように流体を引き出すように構成されていることを特徴とする、創傷治療システム。
  4. 請求項1に記載の創傷治療システムにおいて、前記コアンダ装置が、前記コアンダ開口部に流体を押し込み、それにより、前記コアンダ開口部から前記空気移動マニホールドを通って、前記少なくとも1つのポートから出るように流体を押し出すように構成されていることを特徴とする、創傷治療システム。
  5. 患者の創傷を治療するための創傷治療ドレッシングにおいて、前記創傷治療ドレッシングは:
    前記創傷に配置するための治療マニホールドであって、第1の側面および第2の患者対面側面を有する治療マニホールドと;
    前記治療マニホールドの前記第1の側面と無傷の皮膚の一部分とを覆って配置され、前記治療マニホールドを含む密閉空間を形成する第1のシール部材であって、高透湿度ドレープを含む第1のシール部材と;
    第1の側面および第2の患者対面側面を有する空気移動マニホールドであって、前記第2の患者対面側面が前記第1のシール部材の前記第1の側面に近接して配置される、空気移動マニホールドと;
    前記空気移動マニホールドの前記第1の側面を覆って配置されてチャネル空間を形成する第2のシール部材と;
    前記第2のシール部材に形成され、空気が前記チャネル空間から出ることができるようにする少なくとも1つのポートと;
    前記第2のシール部材に結合されたコアンダ装置であって:
    中心開口部を形成し、かつ内部通路およびノズル開口部を有する環状ノズル、および
    前記ノズル開口部に近接しその下流の位置にあるコアンダ面であって、それにより、前記ノズル開口部から出る流体が、前記中心開口部から追加的な流体を取り込んで、流体の複合流を生成するコアンダ面
    を含むコアンダ装置と
    を含み、かつ
    前記コアンダ装置が、前記第2のシール部材においてコアンダ開口部に流体的に結合されていることを特徴とする、創傷治療ドレッシング。
  6. 請求項5に記載の創傷治療ドレッシングにおいて、前記少なくとも1つのポートに結合された細菌濾過器をさらに含むことを特徴とする、創傷治療ドレッシング。
  7. 請求項5に記載の創傷治療ドレッシングにおいて、前記コアンダ装置が、動作中に前記コアンダ開口部から流体を引き出し、それにより、前記少なくとも1つのポートから前記空気移動マニホールドを通って、前記コアンダ開口部から出るように流体を引き出すように構成されていることを特徴とする、創傷治療ドレッシング。
  8. 請求項5に記載の創傷治療ドレッシングにおいて、前記コアンダ装置が、動作中に前記コアンダ開口部に流体を押し込み、それにより、前記コアンダ開口部から前記空気移動マニホールドを通って、前記少なくとも1つのポートから出るように流体を押し出すように構成されていることを特徴とする、創傷治療ドレッシング。
  9. 患者の創傷を治療する創傷ドレッシングにおいて、
    前記創傷から液体を受け取りかつ貯蔵する手段と;
    液体を受け取りかつ貯蔵する手段から離れるように液体を移動させる手段と;
    液体を移動させる手段から液体を蒸発させる手段と
    を含むことを特徴とする、創傷ドレッシング。
  10. 請求項9に記載の創傷ドレッシングにおいて、前記液体を蒸発させる手段がコアンダ装置を含むことを特徴とする、創傷ドレッシング。
  11. 患者の創傷を治療する創傷治療システムにおいて、前記創傷治療システムが:
    前記創傷に配置するための治療マニホールドであって、第1の側面および第2の患者対面側面を有する治療マニホールドと;
    前記治療マニホールドの前記第1の側面と無傷の皮膚の一部分とを覆って配置され、前記治療マニホールドを含む密閉空間を形成する第1のシール部材であって、高透湿度ドレープを含む第1のシール部材と;
    第1の側面および第2の患者対面側面を有する空気移動マニホールドであって、前記空気移動マニホールドの前記第2の患者対面側面が、前記第1のシール部材の前記第1の側面に近接して配置される、空気移動マニホールドと;
    前記空気移動マニホールドの前記第1の側面を覆って配置されてチャネル空間を形成する第2のシール部材と;
    前記第2のシール部材に形成され、空気が前記チャネル空間から出ることができるようにする少なくとも1つの排気ポートと;
    減圧を生じる第1のポンプであって、前記密閉空間に流体的に結合され、そこに減圧を供給する第1のポンプと;
    正圧または減圧生じる第2のポンプであって、前記チャネル空間に流体的に結合に形成され、空気を動かす第2のポンプと
    を含み、
    前記第1のポンプおよび第2のポンプが、第1のシール部材から少なくとも5センチメートルの距離にあることを特徴とする、創傷治療システム。
  12. 患者の創傷を治療する創傷治療システムにおいて、前記創傷治療システムが:
    前記創傷に配置するための治療マニホールドであって、第1の側面および第2の患者対面側面を有する治療マニホールドと;
    前記治療マニホールドの前記第1の側面と無傷の皮膚の一部分とを覆って配置され、前記治療マニホールドを含む密閉空間を形成する第1のシール部材であって、高透湿度ドレープを含む第1のシール部材と;
    第1の側面および第2の患者対面側面を有する空気移動マニホールドであって、前記第2の患者対面側面が前記第1のシール部材の前記第1の側面に近接して配置される、空気移動マニホールドと;
    前記空気移動マニホールドの前記第1の側面を覆うように配置されてチャネル空間を形成する第2のシール部材と;
    前記第2のシール部材に形成され、空気が前記チャネル空間から出ることができるようにする少なくとも1つの排気ポートと;
    減圧を生じるポンプであって、前記密閉空間に流体的に結合され、そこに減圧を供給し、かつ前記チャネル空間に流体的に結合され、そこに減圧を供給するポンプと
    を含むことを特徴とする、創傷治療システム。
  13. 請求項12に記載の創傷治療ドレッシングにおいて、前記ポンプに流体的に結合され、前記密閉空間に結合された前記導管において所望の減圧に達したら、空気が前記ポンプに入ることができるようにする弁をさらに含むことを特徴とする、創傷治療ドレッシング。
  14. 患者の創傷を治療する創傷治療システムにおいて、
    前記創傷に配置するための治療マニホールドであって、第1の側面および第2の患者対面側面を有する治療マニホールドと;
    前記治療マニホールドの前記第1の側面と無傷の皮膚の一部分とを覆って配置され、前記治療マニホールドを含む密閉空間を形成する第1のシール部材であって、高透湿度ドレープを含む第1のシール部材と;
    第1の側面および第2の患者対面側面を有する空気移動マニホールドであって、前記第2の患者対面側面が前記第1のシール部材の前記第1の側面に近接して配置される、空気移動マニホールドと;
    前記空気移動マニホールドの前記第1の側面を覆うように配置されてチャネル空間を形成する第2のシール部材と;
    前記第2のシール部材に形成され、空気が前記チャネル空間から出ることができるようにする少なくとも1つの排気ポートと;
    前記密閉空間に流体的に結合された第1のインターフェースと;
    前記チャネル空間に流体的に結合された第2のインターフェースと;
    前記第1のインターフェースに流体的に結合された第1の減圧導管と;
    前記第2のインターフェースに流体的に結合された第2の減圧導管と;
    減圧を生じるポンプであって、前記第1の減圧導管および前記第2の減圧導管に流体的に結合され、前記第1の減圧導管および前記第2の減圧導管に減圧を供給するポンプと
    を含むことを特徴とする、創傷治療システム。
  15. 請求項14に記載の創傷治療ドレッシングにおいて、前記第2の減圧導管に関連付けられ、内部の前記空気の流れを制御する弁をさらに含み、前記弁は、前記第1の減圧導管内の圧力が第1の閾値圧力を超えるまで閉鎖されたままであり、かつ開放したら、減圧が前記第2の減圧導管内に流れるように構成されていることを特徴とする、創傷治療ドレッシング。
  16. 患者の創傷を治療する創傷治療システムにおいて、
    前記創傷に配置するための治療マニホールドであって、第1の側面および第2の患者対面側面を有する治療マニホールドと;
    前記治療マニホールドの前記第1の側面と無傷の皮膚の一部分とを覆って配置され、前記治療マニホールドを含む密閉空間を形成する第1のシール部材であって、高透湿度ドレープを含む第1のシール部材と;
    第1の側面および第2の患者対面側面を有する空気移動マニホールドであって、前記第2の患者対面側面が前記第1のシール部材の前記第1の側面に近接して配置される、空気移動マニホールドと;
    前記空気移動マニホールドの前記第1の側面を覆うように配置されてチャネル空間を形成する第2のシール部材と;
    前記第2のシール部材に形成され、空気が前記チャネル空間から出ることができるようにする少なくとも1つの排気ポートと;
    前記第2のシール部材から少なくとも前記空気移動マニホールドを通って延在する複数のベローズと;
    前記密閉空間に流体的に結合された第1の減圧源と;
    前記複数のベローズに流体的に結合され、かつ減圧下で、前記ベローズを第1の自由な状態から第2のつぶれた状態まで動かすように動作可能であり、それにより、前記空気移動マニホールド内の少なくとも一部の空気が前記少なくとも1つの排気ポートから押し出される、第2の減圧源と
    を含むことを特徴とする、創傷治療システム。
  17. 創傷治療システムと共に使用するための圧力導管において、前記圧力導管が:横断面において2を上回るアスペクト比を有する導管本体を含み、および支持壁によって分離された2つの周辺円形導管および2つの空洞通路を有することを特徴とする、圧力導管。
  18. 創傷治療システムと共に使用するための圧力導管において、前記圧力導管が:内部空間と、前記内部空間内に配置されたガス輸送材料と、内部空間内に配置された少なくとも1つの内部導管とを有するパウチを含むことを特徴とする、圧力導管。
  19. 患者の創傷を治療する方法において、前記方法が:
    前記創傷に近接して、第1の側面および第2の患者対面側面を有する治療マニホールドを配置するステップと;
    前記治療マニホールドと無傷の皮膚の一部分とを、高透湿度ドレープを含みかつ少なくとも1つのポートを有する第1のシール部材によって、覆って、前記治療マニホールドを含む密閉空間を形成するステップと;
    前記第1のシール部材に近接して空気移動マニホールドを配置するステップと;
    前記空気移動マニホールドを覆って第2のシール部材を配置してチャネル空間を形成するステップと;
    前記密閉空間に減圧源を流体的に結合して、そこに減圧を供給するステップと;
    前記第2のシール部材にコアンダ装置を結合するステップと;
    前記コアンダ装置を圧力源および前記チャネル空間に流体的に結合するステップであって、
    前記コアンダ装置が:
    中心開口部を形成しかつ内部通路およびノズル開口部を有する環状ノズル、および
    前記ノズル開口部に近接しその下流にあるコアンダ面であって、それにより、前記ノズル開口部から出る流体が、前記中心開口部から追加的な流体を取り込んで、流体の複合流を生成する、コアンダ面
    を含む、ステップと;
    前記第2のシール部材のコアンダ開口部に前記コアンダ装置を流体的に結合するステップと;
    前記コアンダ装置に正圧をもたらして、前記空気移動マニホールド内に流体の流れを発生させるステップと
    を含むことを特徴とする、方法。
  20. 請求項19に記載の創傷を治療する方法において、前記コアンダ装置に正圧をもたらす前記ステップが、前記コアンダ装置に断続的に正圧をもたらすことを含むことを特徴とする、方法。
  21. 請求項19に記載の創傷を治療する方法において、前記コアンダ装置に正圧をもたらす前記ステップが、前記治療マニホールドが飽和していることを飽和センサーが示すときに、前記コアンダ装置に正圧をもたらすことを含むことを特徴とする、方法。
  22. 請求項19に記載の創傷を治療する方法において、前記コアンダ装置が、前記コアンダ開口部から流体を引き出し、それにより、前記少なくとも1つのポートから前記空気移動マニホールドを通って、前記コアンダ開口部から出るように流体を引き出すように構成されていることを特徴とする、方法。
  23. 請求項19に記載の創傷を治療する方法において、前記コアンダ装置が、前記コアンダ開口部に流体を押し込み、それにより、前記コアンダ開口部から前記空気移動マニホールドを通って、前記少なくとも1つのポートから流体を押し出すように構成されていることを特徴とする、方法。
  24. 請求項22に記載の創傷を治療する方法において、時間Tにわたって空気の量Vが前記コアンダ装置に供給され、および時間Tにわたって空気の量Vが前記コアンダ装置の前記中心開口部を通って供給され、それにより、空気量が増大される(V+V)ことを特徴とする、方法。
  25. 請求項23に記載の方法において、時間Tにわたって空気量Vが前記コアンダ装置に供給され、および時間Tにわたって空気量Vが前記コアンダ装置の前記中心開口部を通って供給され、それにより、空気量が増大される(V+V)ことを特徴とする、方法。
  26. 請求項19に記載の方法において、正圧をもたらす前記ステップが、前記コアンダ装置に高圧をもたらすことを含み、および低圧流が前記中心開口部を通って生成されることを特徴とする、方法。
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