JP2014171479A - 薬剤混合調製管理装置及び制御プログラム - Google Patents
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Abstract
【解決手段】実施形態の薬剤混合調製管理装置は、薬剤の混合調製に用いる薬剤の監査処理を行う。ここで、撮影部は、薬剤の混合調製の作業の動画撮影を行い撮影画像データを生成する。データ付加部は、撮影画像データの再生時に混合調製の作業過程の移行タイミングを基準とする動画再生を可能とするための制御データを、動画撮影時に付加する。
【選択図】図4
Description
混注を行うに際しては、まず、指示書を見て処方薬となっている複数の薬品を取揃え、取揃えた複数の薬品を適切な手順で計量、溶解、混合等を行う必要がある。
また、取揃えた複数の薬品を適切な手順で計量、溶解、混合等を行ったか否かをチェックするには、混注作業者の作業工程をチェックする監査者を配置する必要があるが、混注作業の手順は、対象となる薬品の種類毎に異なることとなり、熟練を要するとともに、監査に必要な時間も膨大になってしまっていた。
ここで、撮影部は、前記薬剤の混合調製の作業の動画撮影を行い撮影画像データを生成する。
データ付加部は、撮影画像データの再生時に混合調製の作業過程の移行タイミングを基準とする動画再生を可能とするための制御データを、動画撮影時に付加する。
図1は、薬剤混合調製管理システムの概要構成ブロック図である。
薬剤混合調製管理システム10は、電子カルテを管理し、記憶する電子カルテサーバ11と、電子カルテの記入などを行うための医師用の情報処理端末装置12と、電子カルテサーバ11が管理する電子カルテの参照及び確認を行うための看護師用の情報処理端末装置13と、電子カルテに含まれる処方箋情報に基づいて薬剤の取り揃え等の混注支援を行う複数の混注端末装置14と、薬剤部に配置され薬剤払出等を管理する薬剤部サーバ15と、混注作業の監査を行うための監査者用の情報処理端末装置16と、を備えている。
上記構成において、電子カルテサーバ11、情報処理端末装置12、情報処理端末装置13、混注端末装置14、薬剤部サーバ15及び情報処理端末装置16は、通信ネットワーク17に接続されている。
混注端末装置14は、混注端末装置14全体を制御するMPU31と、制御プログラムを含む各種データを不揮発的に記憶するROM32と、ワークエリアとして機能するとともに、各種データを一時的に記憶するRAM33と、データベース等の大容量データを記憶可能なハードディスクドライブ、SSD(Solid State Drive)として構成された外部記憶装置34と、タッチパネルディスプレイ35を構成しているディスプレイ36及びタッチパネル37と、薬剤のバーコード、薬剤の画像などをスキャンし、特定するオブジェクトスキャナとして構成されたスキャナ38と、各種情報をプリントアウトするためのプリンタ39と、通信インタフェース動作を行う通信インタフェース40と、混注作業を動画として撮影する(ビデオ)カメラ41と、音声を入力するためのマイク42と、マイク42から入力された音声の音声認識を行う音声認識部43と、混合調製中の薬剤の重量を測定する計量器44と、を備えている。
このバス46には、MPU31、ROM32、RAM33及び外部記憶装置34が接続されている。
監査者用の情報処理端末装置16は、情報処理端末装置16全体を制御するMPU51と、制御プログラムを含む各種データを不揮発的に記憶するROM52と、ワークエリアとして機能するとともに、各種データを一時的に記憶するRAM53と、データベース等の大容量データを記憶可能なハードディスクドライブ、SSD(Solid State Drive)として構成された外部記憶装置54と、タッチパネルディスプレイ55を構成しているディスプレイ56及びタッチパネル57と、各種情報をプリントアウトするためのプリンタ58と、通信インタフェース動作を行う通信インタフェース59と、を備えている。
このバス61には、MPU51、ROM52、RAM53及び外部記憶装置54が接続されている。
混注を行うに先立って、医師により情報処理端末装置12を用いて薬剤の処方箋データを含む電子カルテが作成されて、電子カルテサーバ11に登録されているものとし、処方箋データには、混注対象の薬剤を特定するための情報及び各薬剤の必要数に関する情報が含まれるとともに、当該処方箋データを特定するための指示番号(オーダーナンバー)が割り振られ、この指示番号は、混注対象の薬剤を取り揃え、混注作業を行う薬剤師や看護師に混注指示書とともに渡される、あるいは、混注指示書にバーコード等のシンボルコードとして印刷されているものとする。
まず、混注薬剤の取り揃え時の処理について概要を説明する。
混注端末装置14のタッチパネルディスプレイ35のディスプレイ36には、初期状態において、ログイン画面が表示されている。したがって、混注端末装置14のオペレータは、所定の手順(例えば、IDカードを読み取らせる、ID番号を入力する等)によりログイン処理を行い、オペレータの認証を行う。
そして、取り揃えるべき薬剤のリストに含まれる全薬剤のバーコードが読み込まれると、薬剤の監査(取り揃え)作業を終了する。
図4は、混注作業時の混注端末装置の処理フローチャートである。
本実施形態においては、別途混注作業の監査処理を行うために、混注作業をカメラ41により動画撮影を行うこととなっている。
ステップS11の判別において、撮影指示がなされていない場合には(ステップS11;No)、混注端末装置14のMPU31は、待機状態となる。
これにより、タッチパネルディスプレイ35のディスプレイ36には、撮影中の動画が表示されることとなる。
監査処理用の動画撮影/表示画面70は、混注作業担当者名が表示される担当者名表示領域71と、混注作業担当者を特定する混注作業担当者IDが表示される担当者ID表示領域72と、混注作業担当者の勤務日時が表示される勤務日時表示領域73と、監査処理に対応する混注作業が複数存在する場合に、より指示番号の古い混注作業用の画面を表示するための第1表示内容切替ボタン74と、監査処理に対応する混注作業が複数存在する場合に、より指示番号の新しい混注作業用の画面を表示するための第2表示内容切替ボタン75と、混注作業対象の薬剤の処方対象の患者の氏名を表示する患者氏名表示領域76と、混注作業対象の薬剤の処方対象の患者を特定するための患者IDが表示される患者ID表示領域77と、混注作業対象の薬剤の処方日付を表示する処方日付表示領域78と、撮影中の動画(ビデオ)画像あるいは、再生中の動画(ビデオ)画像が表示される動画表示領域79と、混注作業対象の処方薬の名称が表示される処方薬名称表示領域80と、混注対象の薬剤名及び処方量が薬剤毎に表示される複数の混注対象薬剤リスト表示操作領域81−1〜81−3を備えた混注対象薬剤リスト表示操作領域81と、薬剤の混合が既になされた薬剤に対応してチェックマークが表示される複数のマーク表示領域82−1〜82−3を備えたチェックマーク表示領域82と、混注作業を行った調合日時が表示される調合日時表示領域83と、撮影中の動画録画経過時間あるいは再生中の動画の再生経過時間及び場面内容の表示が関連づけられて表示されるタイムライン表示領域84と、タイムライン表示領域84と連動して、混注作業の作業過程がある過程から他の過程に移行したとされる移行タイミングに表示される移行タイミング表示操作子85、86と、動画再生時の制御を行うための複数の操作子が設けられた再生操作領域87と、再生音量の調製を行う音量調製表示操作領域88と、を備えている。
ここで、混注作業を構成する複数の作業過程の移行の検出について詳細に説明する。
混注作業は、一種類あるいは複数種類の薬剤の混合調製容器への投入作業と、混合作業との繰り返しである。
そこで、本実施形態においては、混注作業を構成する複数の作業過程の移行を検出するに際しては、各薬剤の混合調製容器への投入タイミングを検出するようにしている。
(1)オペレータにより、薬剤が投入され、当該オペレータにより複数の混注対象薬剤リスト表示操作領域81−1〜81−3のうちの投入した薬剤に対応する混注対象薬剤リスト表示操作領域81−1〜81−3のいずれかがタッチされたタイミング。
(2)スキャナ38を介して、投入対象の薬剤のバーコードが読み込まれたタイミング。
(3)カメラ41により撮影された画像の画像認識処理を行うことにより、投入対象の薬剤のバーコードあるいは薬剤名の読み取りが完了したタイミング。
(4)マイク42から入力されたオペレータの音声を音声認識部43により音声認識することにより、薬剤の投入が確認されたタイミング。
(5)計量器44により混合調製容器の重量変化が検出されており、誤差を考慮した上で、投入されるべき薬剤に相当する重量変化が検出されたタイミング。
ステップS13の判別において、混注作業を構成する複数の作業過程の移行を検出した場合には(ステップS13;Yes)、各薬剤の混合調製容器への投入タイミングを検出したMPU31は、薬剤を投入した時刻(絶対時刻あるいは撮影開始時刻からの経過時間である相対時刻)、投入した薬剤の薬剤名、各薬剤の投入量のうち、少なくとも薬剤を投入した時刻に関するデータでタイムライン制御データを生成し、撮影画像データに付加する(ステップS14)。
この場合において、タイムライン制御データは、撮影画像データに直接組み込まれるようにしても良いし、撮影画像データのメタデータとして別途付加するようにしても良い。
この移行タイミング表示操作子85、86は、動画の撮影時には、選択することにより、対応する時刻、投入薬剤名等の表示がなされるようになっている。
ステップS15の判別において、未だオペレータにより撮影終了の指示がなされていない場合には(ステップS15;No)、処理をステップS12に移行して、以下、同様の処理を繰り返す。
これにより、薬剤部サーバ15あるいは監査者用の情報処理端末装置16は、HDD等の外部記憶装置に撮影画像ファイルを記憶することとなる。
図6は、混注作業の監査時の監査者用の情報処理端末装置の処理フローチャートである。
以下の説明においては、撮影画像ファイルは、薬剤部サーバ15に格納されているものとし、再び図5を参照するものとする。
ステップS21の判別において、監査対象の撮影画像データの取得指示がなされていない場合には(ステップS21;No)、情報処理端末装置16のMPU51は、待機状態となる。
そして情報処理端末装置16のMPU51は、図5に示したように、監査処理用の動画撮影/表示画面70を表示する。
そして、情報処理端末装置16のMPU51は、混注対象の薬剤のリストを混注対象薬剤リスト表示操作領域81に表示する(ステップS23)。
この状態で、情報処理端末装置16のMPU51は、オペレータが再生操作領域87の操作を行って再生を指示したか否かを判別する(ステップS25)。
ステップS25の判別において、再生指示がなされた場合には(ステップS25;Yes)、情報処理端末装置16のMPU51は、動画の再生を開始し、動画表示領域79には、動画(ビデオ)画像が表示される(ステップS26)。
ステップS27の判別において、タイムライン画面遷移が指示されていない場合には(ステップS27;No)、情報処理端末装置16のMPU51は、オペレータの再生操作領域87の操作子の操作により再生終了指示がなされたか否かを判別する(ステップS28)。
ステップS28の判別において、再生終了指示がなされた場合には(ステップS28;Yes)、情報処理端末装置16のMPU51は、画像再生処理を終了する。
この場合に、プリンタとしては、無線LAN等で接続したものを用いるように構成することも可能である。
本発明のいくつかの実施形態を説明したが、これらの実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することは意図していない。これら新規な実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これら実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれるとともに、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれる。
11 電子カルテサーバ
12、13 情報処理端末装置
14 混注端末装置
15 薬剤部サーバ
16 情報処理端末装置
17 通信ネットワーク
31 MPU
34 外部記憶装置
35 タッチパネルディスプレイ
38 スキャナ
41 カメラ
42 マイク
43 音声認識部
44 計量器
51 MPU
55 タッチパネルディスプレイ
59 通信インタフェース
70 動画撮影/表示画面
81 混注対象薬剤リスト表示操作領域
82 チェックマーク表示領域
82−1〜82−3 マーク表示領域
84 タイムライン表示領域
85 移行タイミング表示操作子
86 移行タイミング表示操作子
87 再生操作領域
Claims (6)
- 薬剤の混合調製に用いる薬剤の監査処理を行う薬剤混合調製管理装置において、
前記薬剤の混合調製の作業の動画撮影を行い撮影画像データを生成する撮影部と、
前記撮影画像データの再生時に前記混合調製の作業過程の移行タイミングを基準とする動画再生を可能とするための制御データを、前記動画撮影時に付加するデータ付加部と、
を備えた薬剤混合調製管理装置。 - 前記制御データは、前記動画再生における時間の流れと場面の移り変わりを表すタイムライン表示において、前記移行タイミングを基準とする画面への画面遷移を指示させるためのデータである、
請求項1記載の薬剤混合調製管理装置。 - 前記移行タイミングを特定するタイミング特定部を備えた請求項1または請求項2記載の薬剤混合調製管理装置。
- 前記タイミング特定部は、前記薬剤の混合調製における混合途中の薬剤の重量変化タイミング、前記混合調製対象の薬剤のコードシンボルが読み込まれたタイミング、前記薬剤のリストに表示されている薬剤の選択操作がなされたタイミングあるいは音声認識により前記混合調製対象の薬剤が特定されたタイミングの少なくともいずれかのタイミングを前記移行タイミングとして検出する、
請求項3記載の薬剤混合調製管理装置。 - 前記制御データが付加された前記撮影画像データを通信ネットワークを介して送信する送信部を備えた薬剤混合調製管理装置。
- 薬剤の混合調製に用いる薬剤の監査処理を行う薬剤混合調製管理装置をコンピュータにより制御するための制御プログラムであって、
前記コンピュータを、
前記薬剤の混合調製の作業の動画撮影を行い撮影画像データを生成する撮影手段と、
前記撮影画像データの再生時に前記混合調製の作業過程の移行タイミングを基準とする動画再生を可能とするための制御データを、前記動画撮影時に付加するデータ付加手段と、
して機能させる制御プログラム。
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