JP2014161678A - 生体情報監視装置 - Google Patents

Abstract

【課題】セントラルモニタにおいて、患者数、患者の重症度に応じで、画面表示内容を好適に変更して患者の容態を監視すること。
【解決手段】表示部２００は、複数の患者についての生体情報を、表示画面の表示領域を分割した複数の表示区域内に、患者情報として個別に配置して、１画面で同時に基本画面として表示する。選択操作部１４０は、基本画面で表示される患者情報の表示態様を変更する。表示部２００は、制御部１２０により、基本画面表示中に、選択操作部１４０により変更される表示態様情報に基づいて、表示されている表示区域の数、サイズ及び前記表示区域に配置される前記生体情報の数のうち少なくとも１つを動的に変更して表示する。
【選択図】図３

Description

本発明は、生体情報監視装置に関する。

従来、複数の患者の状態を監視する生体情報監視装置として、医療機関においてナースステーションに設置されるセントラルモニタが知られている。セントラルモニタは、集中治療室や病室などに居る各患者のベッドサイドに設置されたベッドサイドモニタから各患者の生体情報（例えば、心電図、血圧、動脈血酸素飽和度など）を受信してそれを画面に表示する（例えば、特許文献１参照）。

セントラルモニタは、各ベッドサイドモニタ及び患者が携帯する携帯型テレメータ装置等から受信した生体情報を同時に基本画面として１画面で表示する。このセントラルモニタにおける基本画面の表示モードは、同時に表示する患者の人数に応じて変更できる。

図１に示すように従来のセントラルモニタ１は、患者の氏名等の患者情報と、この患者に対応する生体情報３とを、表示画面２の表示領域を分割して同じ大きさで並べられた患者毎の表示区域４ａ〜４ｆで表示している。これにより、ナースステーションに配置されるセントラルモニタ１を介して、医療スタッフは、ナースステーションから離れた病床、集中治療室等の場所に居る複数患者の容態を同時にモニタリングできる。

特開２００５−１２４９０３号公報

ところで、セントラルモニタにおける基本画面の表示モードで表示される患者数は、例えば、８床或いは１６床のように、患者の人数（床数）の最大数で予め設定される。また、患者毎の表示区域内で波形表示する生体情報の数も予め設定される。セントラルモニタの表示区域毎の波形数は、重症度の高い患者に合わせた波形数で表示している。図１のセントラルモニタ１では、患者の人数が６人、患者毎の波形表示を２つずつとした６床２波形表示モードが表示されている。

このような従来のセントラルモニタでは、基本画面に表示される患者毎の表示区域及び患者毎の生体情報の数は、予め設定された状態が維持され、それぞれ設定された数の波形数でしかリアルタイムで表示できない。

よって、従来のセントラルモニタでは、重症度の高い患者が退床したり、軽症の患者になった場合等、その患者に対応する表示区域自体が空白状態となったり、空白区域が形成されることになる。例えば、図１では、「食事中」を含む入床している患者５人の生体情報（波形２本含む）が表示されており、右上の表示区域４ｄは空白となっている。

このため、セントラルモニタにおいて、表示画面上で空白状態の表示区域が形成される場合に、この空白の表示区域（図１では表示区域４ｄ）を有効利用したいという要望がある。

また、従来のセントラルモニタにおいて、監視する患者の重症度に応じて、予め設定された数より多くの生体情報をリアルタイムで確認したいという要望がある。これに対し、従来のセントラルモニタでは、重症度の患者の個人画面を別途表示することで対応してはいるが、基本画面からより簡単に確認できることが望まれている。

本発明はかかる点に鑑みてなされたものであり、患者数、患者の重症度に応じて、画面表示内容を好適に変更して患者の容態を監視可能な生体情報監視装置を提供することを目的とする。

本発明の生体情報監視装置の一つの態様は、複数の患者についての生体情報を、表示画面の表示領域を前記複数の患者にそれぞれ対応して分割した複数の表示区域内に配置して、１画面で同時に、基本画面として表示する表示手段と、前記基本画面で表示される表示態様を変更自在な変更手段と、を有し、前記表示手段は、前記変更手段により変更される表示態様情報に基づいて、前記基本画面表示中に表示されている前記表示区域の数、サイズ及び前記表示区域に配置される前記生体情報の数のうち少なくとも１つを動的に変更して表示する構成を採る。

本発明によれば、患者数、患者の重症度に応じて、画面表示内容を好適に変更して患者の容態を監視できる。

従来のセントラルモニタの基本画面の一例を示す図 本発明の一実施の形態に係る生体情報監視装置としてのセントラルモニタを示す図 本発明の一実施の形態に係る生体情報監視装置としてのセントラルモニタの構成を示すブロック図 図２に示すセントラルモニタにおける基本画面の表示バリエーション１の説明に供する図 図２に示すセントラルモニタにおける表示画面の表示バリエーション１の説明に供する図 図２に示すセントラルモニタにおける表示画面の表示バリエーション２の説明に供する図 図２に示すセントラルモニタにおける表示画面の表示バリエーション２の説明に供する図 図２に示すセントラルモニタにおける表示画面の表示バリエーション３の説明に供する図 図２に示すセントラルモニタにおける表示画面の表示バリエーション３の説明に供する図 図２に示すセントラルモニタにおける表示画面の表示バリエーション４の説明に供する図 図２に示すセントラルモニタにおける表示画面の表示バリエーション４の説明に供する図

以下、本発明の実施の形態について、図面を用いて詳細に説明する。

図２は、本発明の一実施の形態に係る生体情報監視装置としてのセントラルモニタを示す図である。

図２のセントラルモニタ１００は、患者についての生体情報を測定するベッドサイドモニタ或いは医用テレメータ等の生体情報収集装置が通信ネットワークを介して接続されている。セントラルモニタ１００は、患者から離れた場所（例えばナースステーションなど）に置いて使用されており、生体情報収集装置とともに生体情報監視システムを構成する。

この生体情報監視システムにおける生体情報収集装置としてのベッドサイドモニタは、病室、手術室または集中治療室、さらには搬送用等の用途において患者の近傍に置いて使用される。また、生体情報収集装置としての医用テレメータは、病棟など比較的症状の軽く自力で動き回ることのできる患者に対して用いられる。

ベッドサイドモニタで収集する患者についての生体情報は、例えば、心電図（ＥＣＧ：electrocardiogram）、呼吸、観血血圧、体温、酸素飽和度（ＳｐＯ_２）、非観血血圧等である。また、医用テレメータにより生体情報が測定される患者は、ベッドサイドモニタで測定される患者よりも症状の軽い患者で有り、収集する生体情報は、例えば、心電図（ＥＣＧ：electrocardiogram）、呼吸、酸素飽和度（ＳｐＯ_２）等である。これらベッドサイドモニタ、医用テレメータ等でそれぞれ収集される患者の生体情報は、セントラルモニタ１００に送信される。

これにより、セントラルモニタ１００は、ベッドサイドモニタで収集される生体情報（心電図情報（ＥＣＧ）、呼吸、観血血圧、体温、酸素飽和度（ＳｐＯ_２）、非観血血圧等）、医用テレメータで収集される生体情報（心電図情報、呼吸、ＳｐＯ_２）を取得する。

これら取得した患者毎の生体情報に基づいて、セントラルモニタ１００は、複数の患者を監視する。

具体的には、セントラルモニタ１００では、患者毎に収集される生体情報を、表示画面の表示領域を分割した複数の表示区域２２０ａ〜２２０ｈ毎に個別に表示して、１画面で同時に基本画面２１０として表示する。これにより、セントラルモニタ１００では、表示画面（基本画面２１０）において、患者毎に同時に表示することにより、すべての患者（全ての床）を同時にリアルタイムで監視することができる。

図３は、本発明の一実施の形態に係る生体情報監視装置としてのセントラルモニタ１００の構成を示すブロック図である。

図３に示すように、セントラルモニタ１００は、受信部１１０と、表示手段としての制御部１２０及び表示部２００（図２参照）と、情報入力部１３０と、タッチパネルなどの選択操作部（変更手段）１４０と、記憶部１６０と、音声出力部１７０とを有する。

受信部１１０は、テレメータ受信機等で構成され、無線により生体情報を送信し得る外部機器、例えば、ベッドサイドモニタ、医用テレメータ等との無線通信を可能にするアンテナおよび無線信号処理回路を有する。

受信部１１０は、複数床受信可能な無線通信チャネルを介してベッドサイドモニタ、医用テレメータから送信された患者の生体情報を受信することで取得する。この受信部１１０は、ベッドサイドモニタ及び医用テレメータから生体情報を取得する取得手段として機能する。受信した生体情報は、制御部１２０に供給される。これにより、セントラルモニタ１００は、ベッドサイドモニタ、医用テレメータから各患者についての生体情報を無線でリアルタイムに取得することができる。

なお、セントラルモニタ１００は、ベッドサイドモニタと、ケーブルを用いた相互にデータ交換なネットワークを介して接続するようにしてもよい。例えば、図示しないネットワーク用コネクタ（例えば、ＬＡＮ接続コネクタ）に、ベッドサイドモニタに接続されたケーブルを接続して、ベッドサイドモニタから生体情報を取得するとともに、セントラルモニタ１００からの情報を送信できるようにしてもよい。なお、コネクタは、シリアルコネクタ、ＵＳＢコネクタおよび各種外部機器専用の接続コネクタのいずれかを含む。

情報入力部１３０は、ベッドサイドモニタ或いは医用テレメータにより収集される生体情報の対象である患者の患者情報の入力を受け付けて、制御部１２０に供給する。なお、各患者の患者情報には、主として患者の識別番号、氏名、性別および年齢区分（新生児・乳児・幼児・小児・成人）が含まれるほか、病室、フロアまたは病棟の名称または番号が含まれる。補足的に、無線通信チャネルの番号を含むこともできる。さらに、患者を担当する医師および看護師の氏名を含むこともできる。

この情報入力部１３０は、ユーザ（医療スタッフ）が患者情報を手入力するためのキーボードやマウスなどのような操作手段であり、あるいは磁気カードに記録された患者情報を読み取るカードリーダである。また、情報入力部１３０は、選択操作部１４０と同様の機能を有するものとして、表示部２００の表示モードの設定或いは、表示モードを変更する際に用いてもよい。

制御部１２０は、セントラルモニタ１００内の各部における動作を制御するためのプログラムを記憶する記憶媒体とそのプログラムを実行する演算処理装置（ＣＰＵ）とを有する。このプログラムには、表示部２００に表示する際の画像処理プログラム、表示態様情報に基づいて基本画面を変更する際の画像処理プログラムなどが含まれる。

制御部１２０は、受信部１１０から順次供給される各患者についての生体情報を、患者の患者情報に対応させてリアルタイムに表示部２００に表示させるための制御を行う（図２参照）。

例えば、制御部１２０は、複数の患者についての生体情報が、予め指定されている基本画面モードとしての表示モード（例えば、８床２波形表示モード、１６床１波形表示モード）に従って配置されるように、生体情報から画像信号を生成する。生成した画像信号は表示部２００に供給される。なお、生体情報の表示は、波形および数字のうち少なくとも一方による表示を含む。表示部２００は、供給される画像信号に基づいて表示画面に複数の患者毎の患者情報、生体情報を表示する。図２では、８床４波形表示モードの基本画面２１０を示している。

図２に示すように、制御部１２０からの画像信号を受けた表示部２００は、基本画面２１０を、上述した患者情報及び生体情報を表示する所定形状（ここでは矩形状）の表示区域（床に対応）２２０ａ〜２２０ｈと、メニューバー２２２とで構成する。

表示区域２２０ａ〜２２０ｈは、表示画面（基本画面２１０）の表示領域を分割して並べて配置され、それぞれの表示区域２２０ａ〜２２０ｈに患者毎の患者情報及び生体情報を表示する。なお、表示区域２２０ａ〜２２０ｈ内で表示する生体情報のうち、波形として描画される生体情報は、心電図（ＥＣＧ）、酸素飽和度（ＳｐＯ_２）、観血血圧（ＢＰ）、呼気・吸気中の炭酸ガス濃度（ＣＯ_２）、麻酔ガス濃度（Ａｇｅｎｔ）、酸素濃度（Ｏ_２）等の波形情報である。また、生体情報のうち、数字で表示される生体情報としては、心拍数（ＨＲ）、酸素飽和度（ＳｐＯ_２）、非観血血圧（ＮＩＢＰ）、呼吸数等の計測値である。また、メニューバーは、基本画面の一辺（ここでは下辺）に沿って配置されるメニューバー２２２に描画されている。メニューバー２２２を構成する各矩形領域は、入力領域となっており、これら入力領域に、情報入力部１３０或いは選択操作部１４０を介して触れると、その旨を示す信号が制御部１２０に出力される。これにより制御部１２０は、対応する画面を基本画面２１０に重ねて表示する。

また、制御部１２０は、複数の患者についての生体情報が、選択操作部１４０或いは情報入力部１３０を介して入力される情報に従って配置されるように、生体情報から画像信号を生成する。具体的には、制御部１２０には、選択操作部１４０或いは情報入力部１３０を介して、基本画面の表示態様（表示レイアウト）を変更する表示態様情報（表示レイアウト情報）が入力される。この入力により、制御部１２０は、表示態様情報に応じた画像信号を生成して表示部２００に供給する。こうして表示部２００は、表示画面に、表示態様情報に対応した表示レイアウトで基本画面２１０を表示する。

なお、制御部１２０は、基本画面モードにより複数の患者についての生体情報を表示している最中に表示態様情報（表示レイアウト情報）が入力される場合でも、表示態様情報に対応した基本画面２１０の画像信号を生成して、表示部２００に供給して表示させる。

具体的には、表示部２００で基本画面２１０を表示中であるときに、選択操作部１４０或いは情報入力部１３０により表示区域の数（患者の床数に対応）を増減する情報が入力されると、制御部１２０は、入力される数に応じて、基本画面２１０中の表示区域２２０ａ〜２２０ｈのサイズ（広さ）、及び各表示区域２２０ａ〜２２０ｈにおいて表示される生体情報の数のうち少なくとも１つを動的に変更して表示する。

例えば、ある患者についての生体情報として波形表示される生体情報を増やした場合、一人または複数の他の患者の表示区域における領域を、増やした分と同じ大きさで縮小して、当該他の患者の表示区域のサイズを変更する。

また、ある患者についての生体情報として波形表示される生体情報を減らした場合、一人又は複数の他の患者の表示区域を、減らした分と同じ大きさ分だけ広くして、表示する。このようにして制御部１２０は基本画面における表示態様（表示レイアウト）を変更して表示する。このような変更する表示態様の別例については後述する。

また、制御部１２０は、選択操作部１４０或いは情報入力部１３０を介して基本画面の表示態様（表示レイアウト）を変更して設定するためのレイアウト変更設定画面を表示する画像信号を生成して表示部２００に供給する。レイアウト変更設定画面は、それぞれ入力領域を有し、選択操作部１４０或いは情報入力部１３０を介して入力領域に触れることで、画面を変更後の表示態様情報（表示レイアウト情報）を制御部１２０に出力できる。例えば、レイアウト変更設定画面としては、後述する「画面構成詳細」ウィンドウ２３０（図４では「画面構成」で図示）、「レイアウト」ウィンドウ２３２（図４参照）、波形変更部としての波形数変更ボタン「△」「▽」２６２（図８参照）、「ライン変更メニュー」２７０（図１０参照）等である。

表示可能な生体情報が患者毎に複数ある場合、監視に必要な度合いである表示優先度（優先度）が患者毎の生体情報に設定されている。優先度の高い生体情報としては、ＥＧＣ，ＳｐＯ_２，非観血血圧等が一般的である。これらＥＧＣ，ＳｐＯ_２，非観血血圧等の生体情報であるパラメータには、すべて表示される際の優先度が設定されている。

制御部１２０は、各患者の表示区域のサイズ（広さ）に応じて、優先度の高い生体情報の波形から順に表示する。例えば、制御部１２０は、基本画面で表示される患者についての生体情報の数を減少する場合（各床の表示区域を縮小する場合）、優先度の高い生体情報が表示されるよう、優先度の低い生体情報は表示しない。すなわち、制御部１２０は、表示するある患者（第１の患者）の生体情報の数を増加してある患者の表示区域を拡張するとともに、その拡張した領域分、基本画面の表示領域内で表示されている他の患者（第２の患者）の表示区域を縮小する。制御部１２０は、縮小される表示区域内に配置されていた他の患者（第２の患者）についてのいずれかの生体情報の表示を停止し、表示する生体情報の数を減少して他の患者（第２の患者）の表示区域を縮小する、ということである。

また、患者に対しては、重症度に応じて優先度が設定されている。患者の重症度は、例えば、監視対象となる優先度の高い生体情報の数が多い患者の順に設定してもよい。制御部１２０は、表示画面上に新たに生体情報（波形）を表示する際に、重症度の高い患者の波形を優先して表示できる。

また、制御部１２０は、受信部１１０から順次供給される各患者についての生体情報を、患者情報に対応付けて記憶部１６０に格納して、生体情報を管理する。あるいは有線ＬＡＮを介してデータサーバや電子カルテに生体情報や患者情報を出力する。

なお、制御部１２０は、画像処理によって複数の画面レイヤを形成して、レイヤ毎に画面の画像信号を生成する。よって、画像処理の結果として得られる画像信号は、レイヤ構造となっている。ここでは、基本画面を表示するレイヤと、基本画面の表示態様（表示レイアウト）を変更するためのレイアウト変更設定画面を表示するレイヤとは異なるレイヤとしている。

また、制御部１２０は、ベッドサイドモニタやテレメータ受信機から、患者の容態に異常が生じていないかの判定結果を、ネットワークを介して取得する。異常が生じている場合には、制御部１２０は、画面を通じて異常発生をユーザに通知するために画像信号を処理したり、音を通じて異常発生をユーザに通知するためにアラーム音を音声出力部１７０から出力させたりする。なお、制御部１２０は、受信部１１０から順次供給される各患者の生体情報について、閾値判定や不整脈などの解析を行うことにより、患者の容態に異常が生じていないかを判定できるように構成されてもよい。

また、制御部１２０は、複数の患者の生体情報を同時に表示する基本画面モードの他に、各生体情報収集装置から取得した特定の患者の生体情報を表示する個人画面モードの表示画面を示す画像信号を生成して、表示部２００に供給する。

表示部２００は、例えば液晶表示装置のような表示装置であり、制御部１２０から順次供給される画像信号に基づいて、生体情報を含む基本画面２１０（図２参照）を表示する。

ここでは、表示部２００は、制御部１２０の画像処理により生成される画像信号に基づいて、基本画面、変更後の基本画面等の各種画面として、複数の患者の生体情報を同時に表示する。

また、表示部２００は、制御部１２０から供給される個人画面モードでの画像信号に基づいて、特定患者の生体情報を、予め設定された個人画面モードで表示する。

表示部２００には、選択操作部（タッチパネル）１４０が設けられている。これにより、医療スタッフは、表示部２００の表示画面上で、基本画面モードの表示態様の変更操作を行うことができる。タッチパネル機能を用いた操作による入力は、入力信号として制御部１２０に伝送される。この入力信号に基づいて、制御部１２０は、基本画面モードでの基本画面２１０、個人画面モードでの表示画面の変更及び基本画面２１０における表示態様の変更が行われる。例えば、基本画面で表示されている複数の患者のうち、重症度の高い患者に関する生体情報を、現在表示されている生体情報の数よりもさらに多く表示させたい場合、その旨の変更を行うことができる。なお、選択操作部１４０により、患者情報を入力することもできる。

記憶部１６０は、例えば、半導体メモリ装置またはハードディスクなどの記憶装置であり、制御部１２０から供給された各種情報を記憶する。

音声出力部１７０は、スピーカであり、アラーム音などの出力を行う。

なお、セントラルモニタ１００は、受信部１１０と、制御部１２０と、表示部２００と、情報入力部１３０と、選択操作部１４０と、記憶部１６０と、音声出力部１７０とを全て１つの筐体に収容した一体型構成を採用してもよい。また、制御部１２０と、表示部２００と、情報入力部１３０と、選択操作部１４０と、記憶部１６０と、音声出力部１７０と、受信部１１０或いは図示しないコネクタ部とを、別々の筐体に収容して接続手段を介して接続した独立型構成を採用してもよい。

次に、このセントラルモニタ１００が、表示部２００の表示画面における表示態様を変更する動作についてより具体的に説明する。

＜表示バリエーション１＞
図４は、図２に示すセントラルモニタ１００における基本画面の表示バリエーション１の説明に供する図である。

先ず、選択操作部１４０（図３参照）を介して、図２に示すメニューバー２２２の「画面構成詳細」ボタンを選択する。すると、制御部１２０（図３参照）を介して、表示部２００は、図４に示すように、基本画面２１０上に、「画面構成詳細」ウィンドウ２３０を表示する（なお、図４では、「画面構成詳細」ウィンドウ２３０上に「レイアウト」ウィンドウ２３２が重ねて表示されている）。次いで、選択操作部１４０（図３参照）を介して、「画面構成詳細」ウィンドウ２３０内の「レイアウト」ボタン２３０ａを選択すると、制御部１２０により表示部２００は、「画面構成詳細」ウィンドウ２３０上に「レイアウト」ウィンドウ２３２を表示する。この「レイアウト」ウィンドウ２３２には、表示変更対象となる患者を選択するボタン（「患者選択ボタン」）２３３が配置されている。表示変更対象となる「患者選択ボタン」２３３は、基本画面２１０で表示されている表示区域で表示される患者にそれぞれ対応しており、図４では、８人の患者が「氏名」で表示されている。

例えば、波形を増やす方向での変更対象としての患者（例えば、「佐藤浩太」）の「患者選択ボタン」２３３ａを選択するとともに、表示態様として、所定の態様を選択する。ここでは、選択操作部１４０を介して、変更対象である患者の表示区域の長さ（表示画面における縦方向の長さ、表示波形の振幅方向の長さ）として、波形表示される生体情報の５つ分の長さへの変更（４つの波形表示から５つの波形表示への変更）を選択する。

すると図３に示す制御部１２０は、入力される変更指示情報（表示態様情報）に基づいて画像信号を形成し、表示部２００に供給する。

これにより表示部２００は、図５に示すように、基本画面２１０ａにおいて、変更対象となる患者を示す表示区域２２０ｂにおいて波形表示されていたパラメータが１つ増加して表示され、これにより詳細なモニタリングが可能となる。図５では、表示区域２２０ｂにおいて、心電図（ＥＣＧ：electrocardiogram）１、２、酸素飽和度（ＳｐＯ_２）、呼吸（Ｒｅｓｐ）の波形表示に加えて、観血血圧（ＢＰ）２２１が波形表示される。

変更対象の患者の表示区域２２０ｂの長さを大きくすると、表示部２００では、表示区域２２０ａ、２２０ｃ〜２２０ｈで表示されている他の患者のサイズが変更される。図５では、変更対象となる患者に隣接する患者（ここでは、変更対象である患者の下に表示の患者「山本一太」）についての生体情報（波形）が一波形分減少している。つまり、表示区域２２０ｃの表示サイズが波形１幅分小さくなっている（表示区域２２０ｂの長さ方向に狭くなっている）。なお、対象患者（表示区域２２０ｂ）に隣接する患者「山本一太」（表示区域２２０ｃ）の波形数を維持したい場合、つまり「山本一太」ではない他の患者の生体情報を減少させたい場合は、上述した設定変更動作を繰り返す。これにより、基本画面２１０ａ上において対象患者の下側で隣接配置された患者以外の他の患者についての生体情報を減少させる。

すなわち、選択操作部１４０（図３参照）を介して、図４に示す「画面構成詳細」ウィンドウ２３０、「レイアウト」ウィンドウ２３２を順に表示する。そして、「レイアウト」ウィンドウ２３２上で、変更対象となる患者（ここでは、「山本一太」）の「患者選択ボタン」２３３ｂを選択して、任意の表示波形数（ここでは、４本）を選択する。これにより、変更対象となる患者「山本一太」の表示区域２２０ｃは任意の数の波形で表示（４波形表示）される。このとき、「山本一太」の表示区域２２０ｃ（図５参照）で表示される生体情報である波形が３→４本になったため、その下の表示区域２２０ｄで波形表示される「松田智宏」についての生体情報が、１つ（表示区域内において波形が描画される領域の１幅分）減少して表示される。

このように、セントラルモニタ１００では、基本画面２１０上における複数の患者のうち、特定の患者についての波形（生体情報）数の変更に伴い、表示部２００は、特定の患者の下側に隣接して表示される患者の生体情報を増減して表示する。

すなわち、表示部２００は、制御部１２０により、特定の患者についての生体情報である波形数を増加して特定の患者の表示区域を拡張しつつ、その表示区域において拡張した領域分、特定の患者の下側に位置する患者の表示区域を縮小する。これにより、表示部２００は、特定の患者の下側に位置する患者の表示区域内で表示されていた患者についての生体情報としての表示波形の数、計測値の数を減少して表示する。よって、重症度の高い特定の患者についての生体情報を複数、モニタリングしたい場合に、その生体情報を示す波形および計測値の数を容易に増やして表示することができる。したがって、セントラルモニタ１００によれば、患者数、患者の重症度に応じて、画面表示内容を好適に変更して患者の容態を監視できる。なお、一番下の患者において表示波形を増やす場合は、一番下の患者の表示区域に対して上で隣接した患者の表示区域における波形数を減少する。また、一番下の患者において表示波形を増やす場合、当該一番下の患者に対して、表示波形を増減させる方向で複数並ぶ患者の表示区域のうち一番上の表示区域における波形数を減少してもよい。

表示バリエーション１では、基本画面２１０を設定した後で、監視する複数の患者のうち、特定の患者について表示する生体情報の変更動作について説明した。

このような基本画面の設定変更は、患者の生体情報の監視中に、特定の患者を選択することなく、プリセットされたレイアウト画面パターンを用いて、基本画面設定とともに行うようにしてもよい。

＜表示バリエーション２＞
図６は、図２に示すセントラルモニタ１００における表示画面の表示バリエーション２の説明に供する図であり、図６は、プリセットされたレイアウトパターンを有するレイアウト設定変更画面を表示した例を示す図である。

図６に示すレイアウト設定変更画面である「画面構成」ウィンドウ２４０は、セントラルモニタ１００（図２参照）の表示部２００の表示画面における表示領域を左右に分割した右半分の領域に、ポップアップ表示されている。なお、この「画面構成」ウィンドウ２４０は、基本画面２１０ｂを、表示画面に１６床１波形モードで全画面表示した状態において、メニューバー２２２の「メニュー」２２２ａを選択してポップアップした「メニュー」ウィンドウ内で、「共通設定」を選択することでポップアップされる。

図６では、基本画面で全画面表示されていた複数の患者についての生体情報を表示する基本画面２１０ｂは、表示画面の表示領域を左右に分割した左半分の領域に、１６床１波形で表示区域を複数並べて配置されている。これら患者毎に表示される生体情報は、各患者において監視が必要な優先度の高い生体情報であり、ポップアップ表示した「画面構成」ウィンドウ２４０とともに、表示画面で波形、計測値などで、表示される。

図６に示す「画面構成」ウィンドウ２４０には、表示画面のレイアウトを示す「レイアウト」２４１、設定したレイアウトを表示する「設定内容」２４２、「床選択」２４３等が配置されている。「床選択」２４３は、「設定内容」２４２で表示されるレイアウトにおいて各表示区域（床）に対応付けられる患者を選択する。

例えば、図６に示す「画面構成」ウィンドウ２４０では、「レイアウト」２４１において、監視する患者数（「床数」）を、選択操作部１４０（図３参照）を介して設定する（ここでは、床数（表示区域数）「１６」→「１０」に変更）。これにより、監視する床数に対応するレイアウトパターンが複数個（「２ ８」、「８ ２」、「３ ７」、「７ ３」、「４ ６」、「６ ４」、「５ ５」）表示される。レイアウトパターンは、それぞれ表示画面において左右で配置される表示区域の数を示している。

この中から所望のレイアウトパターンを選択（ここでは、「８ ２」を選択）すると、「画面構成」ウィンドウ２４０における「設定内容」２４２には、選択したレイアウトパターンが表示される。ここでの各レイアウトパターンは、表示画面を左右に分割し、左右のそれぞれの領域に、各領域上に表示された数の床が、各領域内で同形状の区域で、縦に並べて配置される表示態様を示す。

例えば、「８ ２」は、図６に示すように、表示画面の左半分の領域に８人の患者（８床）の生体情報が、また、右半分の領域に２人の患者（２床）の生体情報が配置されたレイアウトとなっている。

そして、選択したレイアウトにおける表示区域の配置位置に、「床選択」２４３で患者を適宜選択して割り振る。

このようにプリセットされた設定変更画面を用いる場合、図６において、監視する床数を「１６」→「１０」床に変更して、「８ ２」のレイアウトを選択し、このレイアウトの表示区域配置位置に、監視する患者を「床選択」から選択して床に割り当てる。

そして、レイアウト設定変更終了後、基本画面に戻る。ここでは、入力領域に配置されたホームボタン２４５を押下する。

これにより、表示部２００は、図７に示す基本画面を表示する。

図７は、図２に示すセントラルモニタ１００における表示画面の表示バリエーション２の説明に供する図である。この図７は、図６に示すレイアウト設定変更画面による設定を反映して基本画面を変更した表示画面を示している。

図７に示すように、表示画面としての基本画面２１０ｃでは、表示画面の表示領域の右半分に、重症度の高い２人の患者（「江藤勇作」、「江藤有希」）の表示区域２２０ｊ、２２０ｋが配置されている。これら表示区域２２０ｊ、２２０ｋ内では、それぞれの患者についての生体情報の波形２５２、２５４が優先度の高い順で、それぞれ５本ずつ表示されている。それ以外の患者２２０ｌについての生体情報は、優先度の高い生体情報の波形が表示されている。

このように監視する複数の患者のうち、重症度の高い患者についての複数の生体情報（波形、計測値）を、他の患者よりも多い生体情報（波形、計測値）の数で、表示してモニタリングする構成としてもよい。

なお、この表示バリエーション２に表示バリエーション１を組み合わせて、セントラルモニタ１００の表示部２００において、プリセットされた設定変更画面から更に患者毎の生体情報を示す表示波形数を変更するようにしてもよい。具体的には、プリセットされた設定変更画面に、患者についての生体情報（波形、計測値）の表示数を変更する変更部（ボタンなど）を設け、この変更部を選択操作部１４０で選択することで、基本画面の患者についての生体情報（波形、計測値）の表示数を変更可能とする。たとえば、図７で表示されている「５ ５」を「４ ６」としてもよい。

＜表示バリエーション３＞
図８及び図９は、表示バリエーション３の説明に供する図である。

図８に示す基本画面２１０ｄは、基本画面（図２参照）２１０の構成において、表示区域２２０ａ〜２２０ｈのそれぞれに、波形数変更部２６２として、波形数変更ボタン「△」、「▽」を設けたものである。波形数変更ボタン「△（表示する生体情報の増加）」、「▽（表示する生体情報の減少）」は、各波形数変更ボタン「△」、「▽」が設けられた表示区域２２０ａ〜２２０ｈ毎で表示する波形数を変更する。

選択操作部１４０（図３参照）を介して波形数変更ボタン「△」が選択されると、表示波形を増やす旨を示す信号が制御部１２０に入力される。この入力された情報に基づいて制御部１２０は、「△」が設けられた変更対象である患者の表示区域で表示される患者の波形の数を１つ（一幅）増やした表示態様となる画像信号を生成して、表示部に２００に供給する。

また、制御部１２０は、変更対象の表示区域に下方で隣接する表示区域内で表示されている波形数を１つ減らした表示形態となる画像信号を生成して、表示部２００に供給する。これらの画像信号を受けて表示部２００は、波形数変更対象となる患者の表示区域内での波形を１つ増やして、当該表示区域のサイズを大きくし、波形数変更対象の表示区域に下で隣接する表示区域における表示波形の数を１つ（一幅）減らした表示画面を表示する。

一方、選択操作部１４０を介して、波形数変更ボタン「▽」が選択されると、表示波形を減らす信号が制御部１２０に入力される。この入力された情報に基づいて制御部１２０（図３参照）は、変更対象となる患者についての生体情報を示す波形数を、１つ（一幅）減らし、かつ、変更対象となる患者の表示区域と下で隣接する表示区域内の波形を１つ（一幅）増やした表示態様となる画像信号を生成する。そして、制御部１２０は、生成した画像信号を表示部に２００に供給する。この画像信号を受けて表示部２００は、波形数変更対象となる患者の表示区域内での波形を１つ減らすとともに、当該患者の表示区域下で隣接する表示区域における表示波形の数を１つ（一幅）増やした表示画面で表示する。

このように、基本画面において、選択操作部１４０を介して、波形数変更ボタン「△」、「▽」を選択するだけで、各表示区域２２０ａ〜２２０ｈ内で表示される波形（生体情報）の数を増減する。

例えば、図８の基本画面２１０ｄにおいて、表示区域２２０ｂで表示される波形数変更ボタンである「佐藤浩太」の[△]ボタンを押す。すると、図９に示す表示区域２２０ｂでは、「佐藤浩太」で波形表示されている生体情報（ここでは、ＥＣＧ１、ＥＣＧ２、ＳｐＯ_２、Ｒｅｓｐ）の次の優先順位にある生体情報の波形（「ＢＰ」）２６３が追加されている。なお、波形と計測値の表示の優先度は各々独立して設定されているため、この場合は、第４の優先度である計測値「呼吸数」２６４が追加されている。

これにより、表示区域２２０ａ〜２２０ｈのそれぞれに、表示波形数を変更する波形数変更部２６２を設けた場合、表示バリエーション１と異なり、「画面構成詳細」ウィンドウ、或いは表示バリエーション２の「メニュー」を開くことなく、基本画面から、直接、患者毎の波形数の変更を行うことができ、それに伴い計測値の数や大きさが変更される。なお、表示区域２２０ａ〜２２０ｈのそれぞれに、表示波形数を変更する波形数変更部２６２を設けた構成では、表示バリエーション１での構成と異なり、患者数やレイアウトの変更は行えない。

また、波形数変更部２６２を操作するだけで容易に、表示波形数を変更できる。このため、例えば、患者についての生体情報の監視中に、表示していない波形にアラームが生じたときに、当該患者の波形を、一時的にひとつずつ増加させて、アラームが発生した波形を表示できる。これにより、患者の容態を正確に確認して処置を施すことができる。このようにアラームが発生した波形を表示した状態の画面を使用し続けて、継続して患者の容態を監視する。なお、計測値は、増加する表示波形とともに表示される。あるいは、一時的に見たい波形や計測値などのパラメータを表示し、すぐに元に戻すような操作も可能である。

＜表示バリエーション４＞
図１０及び図１１は、表示バリエーション４の説明に供する図である。

表示部２００（図２参照）の基本画面２１０ｅにおいて、表示区域の境界線（例えば、変更対象が表示区域２２０ｇであるときに、表示区域２２０ｇ、２２０ｈの境界線）２６９を所定時間押下する。これにより、図１０に示す基本画面２１０ｅには、「ライン変更メニュー」２７０が押下された境界線（ライン）を吹き出しで示すように表示される。なお、「ライン変更メニュー」２７０は、制御部１２０の画像処理により、基本画面２１０ｅが表示されている画像レイヤより前側の画像レイヤに、入力領域を有した状態でポップアップ表示されるものである。

この「ライン変更メニュー」２７０には、ライン変更ボタン「△」、「▽」と、「確定」ボタンと、「キャンセル」ボタンが配設されている。ライン変更ボタン「△」、「▽」は、波形変更部として機能するものであり、選択された境界線を基本画面２１０ｅ上で上下させて、境界線で仕切られる表示区域内で表示される波形の数を増減するボタンである。ライン変更ボタン「△」の押下により、選択された境界線が上に、波形一つ分（一幅分）移動して、境界線で仕切られる上側の患者の表示区域が縮小するとともに、境界線で仕切られる下側の患者の表示区域が拡張する。これにより境界線で仕切られる上側の表示区域内で表示される波形が１つずつ減少するとともに、境界線で仕切られる下側の表示区域内で表示される波形が１つずつ増加する。また、ライン変更ボタン「▽」の押下により、選択された境界線が下に、波形一幅分移動して、境界線で仕切られる上側の表示区域の表示区域が拡張するとともに、境界線で仕切られる下側の表示区域の表示区域が縮小する。これにより境界線で仕切られる上側の表示区域内で表示される波形が１つずつ増加するとともに、境界線で仕切られる下側の表示区域内で表示される波形が１つずつ減少する。なお、この「ライン変更メニュー」２７０では、境界線の移動により、境界線に隣接する表示区域の波形の一方を増加し、他方を減少させているが、これに限らない。境界線で隣接する表示区域のうち、波形を増加して変更する対象表示区域以外で、対象表示区域と、増減方向（表示波形の振幅方向）で並ぶ表示区域の長さを小さくしてもよい。

「確定」ボタンは、ライン変更ボタン「△」、「▽」で選択したライン位置、つまり、境界線の位置を確定するボタンであり、このボタンを押下することで、境界線（ライン）の位置の変更が反映された基本画面に戻る。「キャンセル」ボタンは、ライン変更ボタン「△」、「▽」で設定されたラインをキャンセルして設定前の状態に戻すボタンである。

これらボタンが、選択操作部１４０を介して押下されることで、その旨を示す信号が制御部１２０（図３参照）に入力される。これを受けて制御部１２０は、対応する画像信号を生成して表示部２００に供給し、表示部２００は、表示波形数を変更した基本画面を表示する。

例えば、図１０では、基本画面２１０ｅで表示されている表示区域２２０ｇ、２２０ｈの境界線（ここでは、「安齋康治」と「阿部慎司」の境界線）２６９上を所定秒間長押しすることで、「ライン表示メニュー」２７０を表示している。

この基本画面２１０ｅにおいて、「ライン選択メニュー」２７０中の「△」ボタンを押下する。これにより、境界線２６９が上に移動して、図１１に示すように、境界線より上の患者「安齋康治」の表示区域２２０ｇが、基本画面２１０ｅにおける縦方向（表示波形の振幅方向）に１波形分縮小する。加えて、基本画面２１０ｅでは、下の患者「阿部慎司」の表示区域２２０ｈが１波形分拡張する。よって、表示区域２２０ｈでは、より多くの生体情報を波形表示できる。

これにより、表示バリエーション３と比較して、表示区域の表示内容に新たな要素(波形数変更ボタン)を追加することなく所望の患者の表示区域における生体情報の増加・減少を行うことができる。

このように、セントラルモニタ１００では、制御部１２０は、基本画面（２１０等）中に表示されている表示区域の数、サイズ及び表示区域に配置される前記生体情報の数のうち少なくとも１つを、動的に変更して表示する。つまり、制御部１２０は、複数の表示区域を表示する基本画面（２１０等）中において、表示区域内に複数配置される波形等の生体情報の表示数の増減に応じて、当該生体情報が配置される表示区域を拡張、縮小することで患者に対応する表示区域を適宜基本画面の全体で表示できる。

例えば、制御部１２０の動的変更処理としては、基本画面において、所定の表示区域内で表示する生体情報の表示数を、新たに増加する際に、拡張する分の配置領域分、他の表示区域における生体情報の表示を停止して、他の表示区域のサイズを縮小する。この動的変更処理は、拡張または縮小される表示区域に対応する患者、表示区域内の生体情報（患者毎の生体情報）に設定された優先度に基づいて行われても良い。

制御部１２０は、所定の一表示区域に表示する生体情報が無い場合、一表示区域において、一つの生体情報の表示が可能な領域を残しつつ、生体情報の無い領域を縮小し、縮小した領域の大きさ分、一表示区域とは別の表示区域を拡張し、この拡張した領域内に、別の表示区域に対応する患者についての未表示の生体情報を表示する。

すなわち、制御部１２０は、他の場所への移動中、患者の退床等によって、基本画面で表示される所定の表示区域で表示される生体情報が無い場合、その表示区域を用いて、基本画面で表示されている表示区域（床）の数、サイズ及び表示区域に配置される生体情報の数を動的に変更する。

例えば、制御部１２０は、基本画面で表示される所定の患者の表示区域（一表示区域）内での生体情報の表示数が、表示中の表示区域のサイズでの最大表示数に満たない場合、表示されていない表示領域の表示を停止し、この表示が停止された表示区域のサイズを、停止した生体情報の表示サイズ分、縮小し、基本画面で表示されている他の表示区域（床）で表示される生体情報の数を動的に変更する。ここでは、所定の患者の縮小された表示サイズ分、他の表示領域（床）の生体情報の表示数を増加し表示区域を拡張する。

また、制御部１２０は、他の場所への移動中、患者の退床等によって、基本画面２１０で表示される所定の患者の一表示区域内での生体情報の表示が無い場合、つまり所定の患者の生体情報の表示が、たとえ空欄であったり他の場所への移動中を示す表示であっても、一表示区域における１生体情報（１波形）分の表示領域を残しつつ他の生体情報の表示サイズ分、一表示区域を縮小する。そして、この縮小した分の領域に基本画面で表示されている他の表示区域（床）で表示される生体情報の数を動的に変更して配置する。ここでは、所定の患者の縮小された表示サイズ分、別の表示領域（床）の生体情報の表示数を増加し表示区域を拡張し、この拡張した領域内に、別の表示区域に対応する患者についての未表示の生体情報を表示する。

これにより、生体情報の表示が無い原因が、他の場所への移動中によるものなのか、患者の退床によるものなのか、もしくは機器の故障等によるものなのかが判別でき、非常に有効である。

すなわち、制御部１２０は、基本画面で表示される所定の表示区域に表示する生体情報がない場合として患者が退床している場合、その表示区域を用いて、基本画面で表示されている表示区域（床）の数、サイズ及び表示区域に配置される生体情報の数を動的に変更する。例えば、この変更により、基本画面において、退床した患者の表示区域を縮小しつつ、その分、他の患者の表示区域を拡張して配置し、この表示区域に他の患者についての他の生体情報を配置してもよい。なお、退床とは、退院、他の施設への移動などによって、ベッドサイドモニタ或いは医用テレメータが患者から外されて、監視対象外となることである。

また、基本画面において、生体情報がない表示区域（床）が表示される場合、基本画面で表示される複数の患者には重症度が設定され、患者毎の生体情報には優先度が設定されているため、その表示区域を、重症度の高い患者の表示区域として拡張して表示する。そして、拡張した表示区域内に、当該患者の複数の生体情報を設定させた優先度順に配置して表示できる。

また、生体情報がない表示区域（床）を用いて、複数の患者のそれぞれの表示区域を拡張して、それぞれに優先度の高い生体情報（波形、計測値）を増加して表示してもよい。

したがって、セントラルモニタ１００で監視していた患者が退床した場合、基本画面２１０において、退床した患者を表示していた表示区域に、重症度の高い患者の優先度、患者毎の生体情報の優先度、或いはこれら優先度を適宜、組み合わせることで、優先度の高い生体情報を波形表示できる。このように優先度の高い順に、患者の生体情報を表示することで、重症度の高い患者について、他の軽症な患者より多くの生体情報で監視することができ、患者全ての容態を好適に監視することができる。なお、これにより、セントラルモニタ１００で監視していた患者が退床した場合、基本画面において、退床した患者の表示区域を、ブラックアウトして次に入床される患者のために空けておいてもよい。いずれにせよ、基本画面の設定を変更しない限り、表示区域の数（患者の床数）は、変更されない。

また、患者が退床した際に、セントラルモニタ１００の表示画面での退床した患者の表示区域を用いて表示する対象となる複数の患者の重症度が同じ場合、監視対象としての優先度の高い生体情報を有する患者の表示区域を拡張して、当該生体情報を表示する。

このように、本実施の形態に係る生体情報監視装置としてセントラルモニタ１００によれば、患者数、患者の重症度に応じて、画面表示内容を好適に変更して患者の容態を監視することができる。具体的には、基本画面において、複数の患者の生体情報を、画一的な表示区域で監視することなく、患者の特徴（ここでは重症度）、患者毎の生体情報に設定された優先度に応じて、異なるサイズ、形状の表示区域で、生体情報の波形表示数を変更して監視することができる。すなわち、従来のセントラルモニタと異なり、基本画面における最大表示患者数、患者一人当たりの波形数を予め設定することなく、患者数や重症度、患者毎の生体情報の優先度に応じて情報量を増減して、表示内容を動的に変更できる。これにより、つねに基本画面全体を無駄なく使用することができ、必要なタイミングで、医療スタッフに対し、患者に関する必要十分な情報を提供できる。

なお、基本画面において表示区域内で描画される波形は複数重ねて配置されてもよい。これにより、波形１幅分の表示区域内に複数の生体情報を示す波形で表示できる。

なお、上記実施の形態の説明に用いた各機能ブロックは、典型的には集積回路であるＬＳＩとして実現される。これらは個別に１チップ化されてもよいし、一部または全てを含むように１チップ化されてもよい。ここでは、ＬＳＩを想定したが、集積度の違いにより、ＩＣ、システムＬＳＩ、スーパーＬＳＩ、ウルトラＬＳＩと呼称されることもある。

また、集積回路化の手法はＬＳＩに限るものではなく、専用回路または汎用プロセッサで実現してもよい。ＬＳＩ製造後に、プログラムすることが可能なＦＰＧＡ（Field Programmable Gate Array）や、ＬＳＩ内部の回路セルの接続や設定を再構成可能なリコンフィギュラブル・プロセッサーを利用してもよい。

さらには、半導体技術の進歩または派生する別技術によりＬＳＩに置き換わる集積回路化の技術が登場すれば、当然、その技術を用いて機能ブロックの集積化を行ってもよい。バイオ技術の適用等が可能性としてありえる。

今回開示された実施の形態はすべての点で例示であって制限的なものではないと考えられるべきである。本発明の範囲は上記した説明ではなくて特許請求の範囲によって示され、特許請求の範囲と均等の意味および範囲内でのすべての変更が含まれることが意図される。

１００ セントラルモニタ
１１０ 受信部
１２０ 制御部
１３０ 情報入力部
１４０ 選択操作部
１６０ 記憶部
１７０ 音声出力部
２００ 表示部
２１０、２１０ａ、２１０ｂ、２１０ｃ、２１０ｄ、２１０ｅ 基本画面
２２２ メニューバー
２３０、２３２、２４０ ウィンドウ
２３３ 患者選択ボタン
２５２、２５４、２６３ 波形（生体情報）
２６２ 波形数変更部
２６９ 境界線
２７０ ライン変更メニュー
２２０ａ、２２０ｂ、２２０ｃ、２２０ｄ、２２０ｅ、２２０ｆ、２２０ｇ、２２０ｈ 表示区域

Claims (9)

1. 複数の患者についての生体情報を、表示画面の表示領域を前記複数の患者にそれぞれ対応して分割した複数の表示区域内に配置して、１画面で同時に、基本画面として表示する表示手段と、
   前記基本画面で表示される表示態様を変更自在な変更手段と、
   を有し、
   前記表示手段は、前記変更手段により変更される表示態様情報に基づいて、前記基本画面表示中に表示されている前記表示区域の数、サイズ及び前記表示区域に配置される前記生体情報の数のうち少なくとも１つを動的に変更して表示する、
   生体情報監視装置。
2. 前記表示手段は、表示する第１の患者の生体情報の数を増加して当該患者の表示区域を拡張するとともに、その拡張した領域分、前記表示領域内で表示されている第２の患者の表示区域を縮小して、この表示区域内に配置されていた前記第２の患者についての生体情報の表示を停止する、
   請求項１記載の生体情報監視装置。
3. 前記患者についての生体情報が複数ある場合、これら生体情報には、前記患者毎に優先度が設定されており、
   前記表示手段は、前記第２の患者の表示区域内で、前記優先度の高い生体情報を残しつつ、優先度の低い生体情報の表示を終了する
   請求項２記載の生体情報監視装置。
4. 前記基本画面に表示される複数の患者には、重症度が設定され、
   前記第１の患者は、前記第２の患者よりも重症度の高い患者である、
   請求項２または３記載の生体情報監視装置。
5. 前記生体情報は、前記表示区域内で、波形で表示される、
   請求項１から４のいずれか一項に記載の生体情報監視装置。
6. 前記表示手段は、前記表示画面において、拡張する第１の患者の表示区域は、前記表示画面を半分に分割した領域内に表示し、前記表示画面の残余の領域に、前記第２の患者の表示区域を含む他の患者全ての生体情報を表示する、
   請求項２から５のいずれか一項に記載の生体情報監視装置。
7. 前記表示手段は、所定の一表示区域に表示する前記生体情報が無い場合、前記一表示区域において、一つの生体情報の表示を残しつつ、生体情報の無い領域を縮小し、縮小した領域の大きさ分、一表示区域とは別の表示区域を拡張し、この拡張した領域内に、前記別の表示区域に対応する患者についての未表示の生体情報を表示する、
   請求項１記載の生体情報監視装置。
8. 前記表示手段は、所定の一表示区域に表示する前記生体情報が無い場合、前記一表示区域の大きさ分の領域に、前記一表示区域とは別の表示区域を拡張して配置し、この拡張した領域内に、前記別の表示区域に対応する患者についての未表示の生体情報を配置する、
   請求項１記載の生体情報監視装置。
9. 前記基本画面で表示される複数の患者にはそれぞれ重症度が設定され、
   前記別の表示区域に対応する患者は、前記重症度の高い患者である、
   請求項７または８記載の生体情報監視装置。

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