JP2014104186A - 内視鏡挿入補助具 - Google Patents

Abstract

【課題】操作を簡便にし、かつ、患者への苦痛を軽減させることができる内視鏡挿入補助具を提供する。
【解決手段】本発明の内視鏡挿入補助具は、内視鏡を体内管腔に安全かつスムーズに挿入・抜去するものである。この内視鏡挿入補助具は、内腔を有する管状本体と、管状本体の先端部に設けられた変形可能な閉塞部材とを備える。閉塞部材は、内腔に内視鏡を挿入したときに内視鏡と管状本体との隙間を埋めるように内視鏡の外形に沿って変形する。これにより、内視鏡挿入時に先端部において内視鏡と管状本体との隙間を埋めることができるため、粘膜の損傷を防止し被験者への苦痛を軽減することができる。
【選択図】図１

Description

本発明は、内視鏡挿入補助具に関する。

従来から胃・食道等の腫瘍・静脈瘤等消化管内疾患の診断・治療の目的で、内視鏡が広く用いられている。現在主に使用されている内視鏡はその外径が約１０ｍｍと大きく、挿入するためには術者の熟練が必要である。また、被験者（患者）の苦痛も著しい。さらに、手技によっては何度も内視鏡を出し入れすることもあり、患者への負担は大きなものとなる。そのため内視鏡の挿入を容易にすることを目的とするガイドチューブが市販されており、操作性の向上や患者への負担軽減が図られている。（特許文献１参照）

近年ではさらに患者への負担軽減を図ったガイドチューブが使用されている（特許文献２参照）。特許文献２に開示のガイドチューブは外筒管と内筒管の二重構造で構成されている。このため、ガイドチューブ留置時における外筒管と内視鏡の外周面との隙間を小さくすることができ、粘膜を巻き込むことなく内視鏡を挿入することができる。

特開平７−１６３５１６号公報 実用新案登録３１２９５４３号公報

しかしながら、特許文献２に開示のガイドチューブは外筒管と内筒管の二重構造のため、次のような問題がある。すなわち、実際に手技及び検査を行う際には、ガイドチューブを留置後、一旦内筒管と内視鏡とを抜去し、内視鏡のみを外筒管に出し入れしなければならない。これは単管構造の場合と比較して、内筒管を抜去してから内視鏡を挿入しなおす操作が必要となり、操作上手間がかかることは否めない。また、留置した外筒管に内視鏡を挿入する際には、内筒管を抜去しているため、外筒管と内視鏡の外周面との隙間が大きくなってしまう。このため、内視鏡挿入時、手技時及び内視鏡抜去時に粘膜を巻き込んでしまうおそれがある。さらに、挿入する内視鏡の径は細径のものから太径のものまで様々である。また、内視鏡の先端にフード等を装着すると内視鏡の先端部の外径が内視鏡の外径よりも大きくなる場合もある。そういった場合を考慮すると、内視鏡挿入時における外筒管と内視鏡の外周面との隙間をいつも十分に小さくできるとは限らない。したがって、使用する内視鏡やフード等の種類に合わせて複数のガイドチューブを準備し、内視鏡やフード等の外径に適切なガイドチューブを適宜選択する必要があった。

本発明は上記の課題に鑑みてなされたものであり、操作を簡便にし、かつ、患者への苦痛を軽減させることができる内視鏡挿入補助具を提供するものである。

このような目的は、下記（１）〜（６）に記載の本発明により達成される。
（１）内腔を有する管状本体と、前記管状本体の先端部に設けられた変形可能な閉塞部材とを備える内視鏡挿入補助具であって、
前記閉塞部材は、前記内腔に内視鏡を挿入したときに前記内視鏡と前記管状本体との隙間を埋めるように前記内視鏡の外形に沿って変形することを特徴とする内視鏡挿入補助具。
（２）前記閉塞部材は、低反発素材により形成されている（１）に記載の内視鏡挿入補助具。
（３）前記閉塞部材は、バルーンである（１）に記載の内視鏡挿入補助具。
（４）前記バルーンは、内部に低反発素材からなる閉塞補助部材を有する（３）に記載の内視鏡挿入補助具。
（５）前記バルーンは、自然状態で膨張形状となるように成形されている（３）又は（４）に記載の内視鏡挿入補助具。
（６）前記閉塞部材は、基端が前記管状本体の前記内腔の壁面に連結され先端が自由端である複数の糸状体からなるヒゲ状構造体である（１）に記載の内視鏡挿入補助具。

本発明によれば、管状本体先端部に設けられた変形可能な閉塞部材により、内視鏡の径やフードの装着の有無にかかわらず、先端部における管状本体と内視鏡との隙間を埋めることができる。このため、管状本体の内径以内の外径を有する内視鏡あるいはフードであれば、単一の補助具ですべて対応可能であり、操作が簡略化され患者への負担も軽減される。

本発明の第一実施形態に係る内視鏡挿入補助具を表した側面図である。なお、実際は視認されない閉塞部材を破線で表している。 本発明の第一実施形態に係る内視鏡挿入補助具の先端部を表した縦断面図である。 本発明の第一実施形態に係る内視鏡挿入補助具に内視鏡を挿入した状態を表した縦断面図である。 本発明の第二実施形態に係る内視鏡挿入補助具を表した側面図である。なお、実際は視認されない閉塞部材を破線で表している。 本発明の第二実施形態に係る内視鏡挿入補助具の先端部を表した縦断面図である。 本発明の第二実施形態に係る内視鏡挿入補助具の管状本体の横断面図である。 本発明の第三実施形態に係る内視鏡挿入補助具の先端部を表した縦断面図である。 本発明の第四実施形態に係る内視鏡挿入補助具の先端部を表した縦断面図である。

（第一実施形態）
以下、本発明の内視鏡挿入補助具の第一実施形態について、図面を参照しつつ詳細に説明する。
図１は、本発明の第一実施形態に係る内視鏡挿入補助具１を表した側面図である。なお、実際は視認されない閉塞部材３を破線で表している。図２は、本実施形態に係る内視鏡挿入補助具１の先端部を表した縦断面図である。図３は、本実施形態に係る内視鏡挿入補助具１に内視鏡９を挿入した状態を表した縦断面図である。

本実施形態の内視鏡挿入補助具１は、内腔２１を有する管状本体２と、管状本体２の先端部に設けられた変形可能な閉塞部材３とを備える。閉塞部材３は、内腔２１に内視鏡９を挿入したときに内視鏡９と管状本体２との隙間を埋めるように内視鏡９の外形に沿って変形することを特徴とする。

図１に示すように、管状本体２は可撓性を有する長尺体である。管状本体２は、基端から先端まで連通する内腔２１を備える。後に説明するように管状本体２は口腔から咽喉にかけて留置され、内腔２１を介して内視鏡９を挿入するのに用いられる。本実施形態では、管状本体２は外径、内径（内腔２１の径）ともに基端から先端までほぼ一定に形成されている。

管状本体２の先端は、軸に対して傾斜して形成されている。このようにすると管状本体２は先細り形状となるので咽頭部等を通過しやすくなる。

また、管状本体２はコイルバネ２２を備える。コイルバネ２２は内腔２１を囲むようにして管状本体の壁内に埋設される。コイルバネ２２は、管状本体２の基端部から先端部の近傍まで設けられており管状本体２を補強している。これにより、管状本体２が咽頭部等の屈曲部を通過するときにも内腔２１が潰れることを効果的に防止できる。

管状本体２の材料としては、可撓性を有する軟質樹脂であれば特に限定されない。このような材料として、例えば、ポリ塩化ビニル、ポリウレタン、スチレン系エラストマー、シリコーン等が挙げられる。特にポリ塩化ビニル、ポリウレタン、スチレン系エラストマーを用いると生体適合性が高いため好ましい。また、コイルバネ２２の材料としては、例えば、ステンレス鋼、ニッケル・チタン合金等の金属やポリアミド、フッ素系樹脂等の硬質樹脂を用いることができる。特にステンレス鋼やニッケル・チタン合金を用いると生体適合性が高いため好ましい。

管状本体２の代表的な寸法例について説明する。管状本体２は全長１００〜５００ｍｍ程度、外径１５〜２０ｍｍ程度、内腔２１の径は１２〜１９ｍｍ程度である。したがって、管状本体２の肉厚は１．０〜３．０ｍｍ程度であり、ここに埋設されるコイルバネ２２の直径は０．１〜１．０ｍｍ程度である。

図１、図２に示すように、閉塞部材３は管状本体２の先端部に設けられる。本実施形態では閉塞部材３は内腔２１内に設けられている。なお、閉塞部材３は内腔２１内に限られず、例えば、管状本体２の先端から突出するように設けられていてもよい。

本実施形態では閉塞部材３は内腔３１を有する略円筒状をなしている。内腔３１は先端から基端部近傍まで内径がほぼ一定であり、基端部では基端に向かって内径が漸増するように形成されている。このように基端側の内径を基端に向かって漸増させる、すなわち先端方向に先細りとすると、内視鏡９を挿入しやすくなるため好ましい。

図３に示すように、閉塞部材３は内腔２１に内視鏡９を挿入したときに内視鏡９と管状本体２との隙間を埋めるように内視鏡９の外形に沿って変形する。すなわち、閉塞部材３の内腔３１の内径は挿入する内視鏡９の外径よりも小さく、内視鏡９の挿入によって押し開かれる。このように閉塞部材３は変形可能であるので、内視鏡９の外径寸法やフードの装着の有無にかかわらず、内視鏡９と管状本体２との隙間を十分に埋めることができる。

また、閉塞部材３の内腔３１の壁面には表面の滑り性を付与する処理を施してもよい。このような処理としては、例えば、フッ素系樹脂、ダイヤモンドライクカーボン（ＤＬＣ）等のコーティングや金属メッキ、ブラスト加工等による処理が挙げられる。閉塞部材３の表面に滑り性を付与すると内視鏡９の摺動性が向上し挿入が容易となるため好ましい。

なお、本実施形態では略円筒状に１つの閉塞部材３を用いたが、本発明はこれに限られない。例えば、複数の閉塞部材を管状本体２の内腔２１内に配置してもよい。

閉塞部材３の材料としては、本実施形態では、荷重に対して容易に変形する低反発素材が用いられる。このような低反発素材として、例えば、ポリウレタン、シリコーンゴム、スチレン系エラストマー、オレフィン系エラストマー等が挙げられる。特にポリウレタン、シリコーンゴムを用いると内視鏡の外形に容易に追随して変形できるため好ましい。

閉塞部材３の代表的な寸法例について説明する。閉塞部材３は、長さが１０〜１００ｍｍ程度、外径が１２〜１９ｍｍ程度、内径が７〜１２ｍｍ程度である。また、閉塞部材３の設置位置は、管状本体２の先端から０〜１００ｍｍ程度の範囲にあることが好ましいが特に限定されるものではない。

さらに、図１に示すように、管状本体２の基端にはコネクター４が設けられている。コネクター４は略円筒状の本体４１と本体４１の基端に設けられる弁体４２とを有する。コネクター４は内視鏡９の挿入口を形成し、弁体４２により内視鏡９と内視鏡挿入補助具１との気密を確保する。

本体４１は略円筒状をなしており基端側が拡径している。本体４１にはロック機構４３が設けられており、後に説明するマウスピース５と着脱可能となっている。

弁体４２は本体４１の基端に設けられている。弁体４２はシート状をなしており、中央に孔が形成されている。内視鏡９はこの孔を通して挿入される。

本体４１の材質としては、成形性や耐久性に優れるものであればいかなるものを用いてもよい。例えば、アクリロニトリル−ブタジエン−スチレン共重合体（ＡＢＳ）、ポリカーボネート（ＰＣ）、ニトリルゴム（ＮＢＲ）やスチレン・ブタジエンゴム（ＳＢＲ）等の硬質ゴム等が挙げられる。特にＡＢＳやＰＣが医療用途としては好ましい。さらに後に説明するマウスピース５との着脱を考慮して、滑りやすさや互いの密着のしにくさ、ロック機構４３等のヒンジを形成する場合のちぎれにくさ等に優れるとよい。また、弁体４２の材質としては、ラテックス、シリコーンゴム、ポリウレタン等の弾性のある材料が挙げられる。

また、本実施形態の内視鏡挿入補助具１はマウスピース５を備える。マウスピース５はコネクター４に接続される。マウスピース５は内視鏡挿入補助具１を患者の口腔から咽喉に挿入する際に口を開けた状態で維持するのに用いられる。

マウスピース５は内腔５１を有する筒状をなしている。本実施形態では内腔５１の横断面形状は楕円形である。なお、内腔５１の横断面形状はこれに限られず、管状本体２及びコネクター５を通過可能であれば円形や長円形等に形成してもよい。マウスピース５は先端側の外周にリブ５２が形成されている。また、基端側の外周にはフランジ５３が形成されている。マウスピース５はフランジ５３により患者の口に固定される。

次に、本実施形態の内視鏡挿入補助具１の使用方法について説明する。

まず、内視鏡９の外周面にキシロカインゼリー等の潤滑剤を塗り、内視鏡挿入補助具１の後端のコネクター４を介して管状本体２の内腔２１に挿入する。このとき、図３に示すように、内視鏡９により閉塞部材３の内腔３１が押し広げられ、内視鏡９の外周面は閉塞部材３と隙間なく密着した状態となる。

被験者の口にマウスピース５を噛ませ、必要であればゴムバンドやテープ等で固定する。次いで、内視鏡挿入補助具１の管状本体２の外周面にキシロカインゼリー等の潤滑剤を塗布する。そして、内視鏡９の先端部を被験者の咽頭部に挿入し、続いて内視鏡挿入補助具１を内視鏡９に沿ってスライドさせ、咽頭部に挿入する。このとき、内視鏡９と管状本体２との間は閉塞部材３により隙間なく埋まっている。したがって、内視鏡９及び内視鏡挿入補助具１の挿入に際して内視鏡９と内視鏡挿入補助具１との隙間に粘膜を巻き込むといったことを効果的に防止することができる。

最後に、内視鏡挿入補助具１の後端のコネクター４のロック機構４３をマウスピース５に嵌合させ、内視鏡挿入補助具１を留置した後、内視鏡９を目標の位置まで挿入する。内視鏡挿入補助具１を咽頭部等の屈曲部位に留置した際に、管状本体２内のコイルバネ２２の保持力により、管状本体２がつぶれることなく内腔２１が保持され、内視鏡９の出し入れがスムーズに行うことができる。

（第二実施形態）
次に本発明の第二実施形態について説明する。
以下では、第二実施形態について説明するが、第一実施形態との相違点を中心に説明し、同様の事項についてはその説明を省略する。

図４は本発明の第二実施形態に係る内視鏡挿入補助具１を表した側面図である。なお、実際は視認されない閉塞部材３を破線で表している。図５は本実施形態に係る内視鏡挿入補助具１の先端部を表した縦断面図である。図６は本実施形態に係る内視鏡挿入補助具１の管状本体２の横断面図である。
第二実施形態では、閉塞部材３の構成が異なる以外は第一実施形態と同様である。

図４、図５に示すように本実施形態では閉塞部材３はバルーン３２である。本実施形態ではバルーン３２は膨張形状が略円筒状となるように形成されている。バルーン３２は外周面が管状本体２の内腔２１の先端部に固定されており、空気や水等の流体の注入によって内向きに膨張する。

バルーン３２は、内腔２１に内視鏡９を挿入した後に膨張させることにより内視鏡９と管状本体２との隙間を埋める。すなわち、バルーン３２は最大膨張状態で少なくとも内視鏡９と密着可能な大きさにまで膨張する。したがって、内視鏡９の挿抜時に粘膜等の巻き込みを効果的に防止することができる。また、バルーン３２を更に膨張させて内視鏡９を圧迫するようにすれば、内視鏡９を内視鏡挿入補助具１に固定することができる。

なお、本実施形態では略円筒状に膨張する１つのバルーン３２を閉塞部材３として用いたが、本発明はこれに限られない。例えば、２つ以上のバルーンを管状本体２の内腔２１内に配置してもよい。

バルーン３２の材料としては、膨張収縮可能なものであればいかなるものを用いてもよい。このような材料として、例えば、ポリ塩化ビニル、シリコーンゴム、ラテックス等が挙げられる。特にポリ塩化ビニル、シリコーンゴムを用いると生体適合性が高いため好ましい。

バルーン３２の代表的な寸法例について説明する。バルーン３２は、長さが１０〜１００ｍｍ程度、外径が１２〜１９ｍｍ程度、膨張時の内径が７〜１２ｍｍ程度である。また、バルーン３２の設置位置は、管状本体２の先端から０〜１００ｍｍ程度の範囲にあることが好ましいが特に限定されるものではない。

本実施形態では図６に示すように、管状本体２の壁内にはバルーン膨張用内腔２３が形成されている。バルーン膨張用内腔２３は先端がバルーン３２内に連通しており、基端は管状本体２の基端で開放している。バルーン膨張用内腔２３はバルーン３２の数に応じて１つ又は複数形成される。

バルーン膨張用内腔２３の基端は接続チューブ６に接続されている。さらに接続チューブ６の基欄はパイロットバルーン７に接続される。パイロットバルーン７は外部からバルーン内への流体の流入は許容するが、バルーン内から外部への流出は阻止する一方弁８が設けられている。これによりパイロットバルーン７の操作で空気を一方弁８からパイロットバルーン７を通って接続チューブ６への流入させることができる。さらに空気は接続チューブ６からバルーン膨張用内腔２３を通ってバルーン３２を膨張させる。

また、バルーン３２は内部に低反発素材からなる閉塞補助部材３３を有していてもよい。閉塞補助部材３３をバルーン３２に内包させると内視鏡への追随性がさらに向上するため好ましい。閉塞補助部材３３の材質としては第一実施形態の閉塞部材３として挙げたものと同じ材質を用いることができる。

次に、本実施形態の内視鏡挿入補助具１の使用方法について説明する。

まず、一方弁８より空気を吸引してバルーン３２を収縮させる。次いで、内視鏡９の外周面にキシロカインゼリー等の潤滑剤を塗り、内視鏡挿入補助具１の後端のコネクター４を介して管状本体２の内腔２１に挿入する。一方弁８より空気を注入し、挿入した内視鏡の外形に合わせてバルーン３２を膨張させる。これにより内視鏡９とバルーン３２が隙間なく密着した状態となる。

被験者の口にマウスピース５を噛ませ、必要であればゴムバンドやテープ等で固定する。次いで、内視鏡挿入補助具１の管状本体２の外周面にキシロカインゼリー等の潤滑剤を塗布する。そして、内視鏡９の先端部を被験者の咽頭部に挿入し、続いて内視鏡挿入補助具１を内視鏡９に沿ってスライドさせ、咽頭部に挿入する。このとき、内視鏡９と管状本体２との間はバルーン３２により隙間なく埋まっている。したがって、内視鏡９及び内視鏡挿入補助具１の挿入に際して内視鏡９と内視鏡挿入補助具１との隙間に粘膜を巻き込むといったことを効果的に防止することができる。

最後に、内視鏡挿入補助具１の後端のコネクター４のロック機構４３をマウスピース５に嵌合させ、内視鏡挿入補助具１を留置した後、内視鏡９を目標の位置まで挿入する。内視鏡挿入補助具１を咽頭部等の屈曲部位に留置した際に、管状本体２内のコイルバネ２２の保持力により、管状本体２がつぶれることなく内腔２１が保持され、内視鏡９の出し入れがスムーズに行うことができる。

（第三実施形態）
次に本発明の第三実施形態について説明する。
以下では、第三実施形態について説明するが、第二実施形態との相違点を中心に説明し、同様の事項についてはその説明を省略する。

図７は本発明の第三実施形態に係る内視鏡挿入補助具の先端部を表した縦断面図である。
第三実施形態では、閉塞部材３の構成が異なる以外は第二実施形態と同様である。

図７に示すように、本実施形態では閉塞部材３はバルーン３４である。ただし、第二実施形態のバルーン３２と異なり、本実施形態のバルーン３４は自然状態で膨張状態となるように形成されている。形状は第二実施形態と同様に略円筒状をなしているが、本発明はこれに限られず複数のバルーンを用いてもよい。

バルーン３４は作用としては第一実施形態と類似する。すなわち、本実施形態のバルーン３４は、内腔２１に内視鏡９を挿入したときに内視鏡９と管状本体２との隙間を埋めるように内視鏡９の外形に沿って変形する。また、第一実施形態と同様に、本実施形態のバルーン３４にも表面の滑り性を付与する処理を施してもよい。処理の例については第一実施形態で挙げた方法と同様の方法が用いられる。

バルーン３４の材料としては、内視鏡９の外形に沿って変形可能なものであればいかなるものを用いてもよい。このような材料として、例えば、ポリ塩化ビニル、シリコーンゴム、ラテックス等が挙げられる。特にポリ塩化ビニル、シリコーンゴムを用いると生体適合性が高いため好ましい。

バルーン３４の代表的な寸法例について説明する。バルーン３４は、長さが１０〜１００ｍｍ程度、外径が１２〜１９ｍｍ程度、膨張時の内径が７〜１２ｍｍ程度である。また、バルーン３４の設置位置は、管状本体２の先端から０〜１００ｍｍ程度の範囲にあることが好ましいが特に限定されるものではない。

（第四実施形態）
次に本発明の第四実施形態について説明する。
以下では、第四実施形態について説明するが、第一実施形態との相違点を中心に説明し、同様の事項についてはその説明を省略する。

図８は本発明の第四実施形態に係る内視鏡挿入補助具の先端部を表した縦断面図である。
第四実施形態では、閉塞部材３の構成が異なる以外は第一実施形態と同様である。

図８に示すように、本実施形態では閉塞部材３は複数の糸状体３６からなるヒゲ状構造体３５である。糸状体３６は基端が管状本体２の内腔２１の壁面に連結され、先端が自由端となっている。糸状体３６の数は特に限定されないが１０〜１００本程度であれば内視鏡９と管状本体２との隙間を効果的に埋めることができ好ましい。

複数の糸状体３６は管状本体２の内腔２１の周囲を囲むように設けられる。すなわち、糸状体３６の基端が連結される位置は、内腔２１の壁面の一つの円周上に乗っていることが好ましい。このように糸状体３６の設置位置が一定の範囲内にあると、内視鏡９と管状本体２との隙間をより効果的に埋めることができる。

また、糸状体３６の先端位置が基端位置よりも管状本体２の先端側となるように配置されることが好ましい。そうすることにより、内視鏡挿入時の抵抗をより小さくすることができる。また、内視鏡抜去時において、糸状体３６は内視鏡挿入処置具１の最先端部近傍に集中することになる。つまり、内視鏡挿入補助具１の最先端部近傍における内視鏡９との管状本体２との隙間をより効果的に埋めることができ、粘膜の損傷を防止できる。

糸状体３６の材料としては、内視鏡９の外形に沿って変形可能なものであればいかなるものを用いてもよい。このような材料として、例えば、ポリ塩化ビニル、シリコーンゴム、スチレン系エラストマー、オレフィン系エラストマー等が挙げられる。特にポリ塩化ビニル、シリコーンゴムを用いると生体適合性が高いため好ましい。

糸状体３６の代表的な寸法例について説明する。糸状体３６は、長さが３〜２０ｍｍ程度、外径が１〜１０ｍｍ程度である。また、糸状体３６の設置位置は、管状本体２の先端から０〜１００ｍｍ程度の範囲にあることが好ましいが特に限定されるものではない。

１ 内視鏡挿入補助具
２ 管状本体
２１ 内腔
２２ コイルバネ
２３ バルーン膨張用内腔
３ 閉塞部材
３１ 内腔
３２ バルーン
３３ 閉塞補助部材
３４ バルーン
３５ ヒゲ状構造体
３６ 糸状体
４ コネクター
４１ 本体
４２ 弁体
４３ ロック機構
５ マウスピース
５１ 内腔
５２ リブ
５３ フランジ
６ 接続チューブ
７ パイロットバルーン
８ 一方弁
９ 内視鏡

Claims (6)

1. 内腔を有する管状本体と、前記管状本体の先端部に設けられた変形可能な閉塞部材とを備える内視鏡挿入補助具であって、
   前記閉塞部材は、前記内腔に内視鏡を挿入したときに前記内視鏡と前記管状本体との隙間を埋めるように前記内視鏡の外形に沿って変形することを特徴とする内視鏡挿入補助具。
2. 前記閉塞部材は、低反発素材により形成されている請求項１に記載の内視鏡挿入補助具。
3. 前記閉塞部材は、バルーンである請求項１に記載の内視鏡挿入補助具。
4. 前記バルーンは、内部に低反発素材からなる閉塞補助部材を有する請求項３に記載の内視鏡挿入補助具。
5. 前記バルーンは、自然状態で膨張形状となるように成形されている請求項３又は４に記載の内視鏡挿入補助具。
6. 前記閉塞部材は、基端が前記管状本体の前記内腔の壁面に連結され先端が自由端である複数の糸状体からなるヒゲ状構造体である請求項１に記載の内視鏡挿入補助具。