JP2013525450A - 新生物(腫瘍)を治療するための免疫原性組成物及び方法。 - Google Patents

新生物(腫瘍)を治療するための免疫原性組成物及び方法。 Download PDF

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Abstract

本発明は、少なくとも1つのTLRアゴニストと製剤化したサイトカイン(GM−CSF)を発現する新生(腫瘍)細胞を含んでいる免疫原性組成物及び免疫応答を誘発又は増強するためにこの組成物を使用する方法を提供する。
【選択図】図1

Description

(関連出願の相互参照)
本出願は、2010年4月27日に出願された米国仮特許出願第61/328,471号の優先権を主張し、この内容の全ては参照により本明細書に取り込まれている。
(連邦支援研究のもとでなされた発明に対する権利の宣言)
本研究は国立衛生研究所(National Institutes of Health)の助成金番号(Grant No):NIH K23−DE018464−02による助成金によって支援された。政府は本発明においてある特定の権利を有している。
GM−C SFを分泌するように遺伝子操作された致死的に放射線照射された腫瘍細胞ワクチン(GVAX)は、メラノーマ、腎細胞、前立腺、及び非小細胞肺、膵臓、更に頭頸部扁平上皮癌の多種モデルにおいて有望な効果を示したが、複数の免疫学的チェックポイント障害により、単独療法としてのGVAXは進行性疾患に対して臨床的に有効であるか疑わしい。GVAXは最近、ホルモン抵抗性前立腺癌についての第三相試験において不確かな効果が見出された。腫瘍による免疫回避の重要なメカニズムを打破できないことが、腫瘍特異的宿主免疫応答を最初に刺激するように設計された過去の免疫治療戦略の主な限界であった。抗腫瘍免疫応答を減少させる多くの確定したメカニズムのうちで、制御性T細胞(Treg)、骨髄由来サプレッサー細胞、及び寛容化樹状細胞(DCs)が免疫治療の成功を阻害する負の調節因子であると仮定されていた。これら免疫回避チェックポイント経路のいくつかの下流にある一つの結論は免疫系の求心性経路における活性化免疫提示細胞の数が少ないことである。腫瘍細胞による免疫回避の重要なメカニズムを打破できる改善された腫瘍細胞ワクチンが望まれている。
以下に記載するように、本発明は概して、少なくとも1つのTLRアゴニストと製剤化したサイトカイン(GM−CSF)を発現する新生(腫瘍)細胞を含んでいる免疫原性組成物、及び免疫応答を誘発又は増強するためにこの組成物を使用する方法を特徴としている。
一態様では、本発明は概して、一つ又はそれ以上の、組み替え免疫刺激サイトカインを発現する増殖不全性の遺伝子組み換え新生(腫瘍)細胞及び少なくとも一つのトール様受容体(TLR)アゴニストを含有している免疫原性組成物を特徴としている。
別の態様では、本発明は概して、対象における新生物(腫瘍)を改善するワクチンを特徴としており、ワクチンは有効量の組み替え免疫刺激サイトカインを発現する増殖不全性の腫瘍細胞及び有効量の外因性トール様受容体(TLR)アゴニストを薬学的に許容される賦形剤中に含有している。
さらに別の態様では、本発明は概して、腫瘍を有しているか又は腫瘍を進展させる傾向にある対象における腫瘍細胞抗原特異的免疫応答を誘発する方法を特徴としており、方法は組み替え免疫刺激サイトカインを発現する増殖不全性の腫瘍細胞の一つ又はそれ以上を含有し、そして外因性トール様受容体(TLR)アゴニストを対象における腫瘍細胞抗原特異的免疫応答を誘発するのに十分な量で含有している免疫原性組成物の有効量を対象に投与することを含んでいる。
さらなる態様では、本発明は概して、GM−CSFをコードする発現ベクターを含有している増殖不全性腫瘍細胞及び少なくとも一つのTLRアゴニストを特徴としている。
さらに別の態様では、本発明は概して、腫瘍を有しているか又は腫瘍を進展させる傾向にある対象における腫瘍を治療又は予防する方法を特徴としており、方法は本明細書に記載の免疫原性組成物又はワクチンの有効量を対象における腫瘍細胞抗原特的免疫応答を誘発するのに十分な量で対象に投与して、それによって対象を治療することを含んでいる。
さらに別の態様では、本発明は概して、腫瘍を有している対象における腫瘍進展又は腫瘍転移を治療又は予防する方法を特徴としており、方法は本明細書に記載されている免疫原性組成物又はワクチンの何れかの有効量を対象に投与し、それによって対象における腫瘍進展又は腫瘍転移を治療又は予防することを含んでいる。
さらに別の態様では、本発明は概して、対象における確立された腫瘍を治療するか又は腫瘍の形成を予防する方法を特徴としており、方法は本明細書に記載されている免疫原性組成物又はワクチンの何れかの有効量を対象に投与し、それによって対象における確立された腫瘍を治療するか又は腫瘍形成を予防することを含んでいる。
さらに別の態様では、本発明は概して、微小転移巣又は残存疾患を有している対象における微小転移巣又は残存疾患を治療する方法を特徴としており、方法は本明細書に記載されている免疫原性組成物又はワクチンの何れかの有効量を対象に投与し、それによって対象における微小転移巣又は残存疾患を治療することを含んでいる。
さらに別の態様では、本発明は概して、対象に免疫を与える方法を特徴としており、方法は本明細書に記載されている免疫原性組成物又はワクチンの何れかを対象に投与することを含んでいる。
さらに別の態様では、本発明は概して、本明細書に記載されている免疫原性組成物又はワクチンの有効量及び薬学的に許容される賦形剤を含んでいる腫瘍の治療のための医薬組成物を特徴としている。
さらに別の態様では、本発明は概して、腫瘍を治療するためのキットを特徴としており、キットは本明細書に記載されている免疫原性組成物又はワクチンの有効量、及び本明細書に記載されている方法の何れかでキットを使用するための説明書を含んでいる。
さらに別の態様では、本発明は概して、対象における子宮頸癌を治療する方法を特徴としており、方法は本明細書に記載されている免疫原性組成物又はワクチンの有効量を対象に投与して、それによって対象の子宮頸癌を治療することを含んでいる。
さらに別の態様では、本発明は概して、対象における多型TLR欠損症を治療する方法を特徴としており、方法は本明細書に記載されている免疫原性組成物又はワクチンの有効量を対象に投与して、それによって対象の多型TLR欠損症を治療することを含んでいる。
上記態様の何れか又は本明細書に記述されている本発明のその他の態様の何れかの多様な実施態様では、サイトカインは顆粒球マクロファージコロニー刺激因子(GM−CSF)である。
別の実施態様では、細胞は少なくとも一つのTLRアゴニストとGM−CSFの同等の量を含有している。
さらなる実施態様では、TLRアゴニストは、TLR4、TLR5、TLR6、TLR7、TLR8又はTLR9アゴニストである。
さらに別の実施態様では、免疫原性組成物はTLR4アゴニスト及びTLR7/8アゴニストを含有している。
別の実施態様では、TLR4アゴニストはLPS、LPS断片、又は合成グルコピラノシルリピドA類縁体であり、そしてTLR7/8類縁体はR848である。
別の実施態様では、細胞は放射線照射によって増殖不全にされている。
ある特定の実施態様では、腫瘍細胞は白血病、慢性骨髄性白血病、前立腺癌、頭頸部、扁平上皮癌、舌癌、喉頭癌、へんとう腺癌、下咽頭癌、鼻咽頭癌、乳癌、大腸癌、肺癌、メラノーマ、膵臓癌、神経膠芽腫及び脳腫瘍よりなる群から選ばれる。
別の実施態様では、組成物は1×10細胞当り少なくとも約1ngのTLR4アゴニスト〜1×10細胞当り10ngのTLR4アゴニストを含んでいる。
さらなる実施態様では、組成物は5×10細胞当り少なくとも約3〜5ngのTLR4アゴニストを含んでいる。
別の実施態様では、細胞はリポフェクタミン又は別のリポソーム性ベクターに関連したTLRアゴニストを含んでいる、
さらなる実施態様では、細胞はLPS/リポソームミセルを含んでいる。
別の実施態様では、免疫原性組成物は一つ又はそれ以上の腫瘍抗原を発現する細胞を含んでいる。
さらなる実施態様では、免疫原性組成物は自己又は同種異系の細胞を含んでいる。
上記態様の何れか又は本明細書に記述されている本発明のその他の態様の何れかの多様な実施態様では、腫瘍細胞は癌細胞株に由来しているか又は腫瘍に由来している。
別の実施態様では、癌細胞株又は腫瘍は、白血病、慢性骨髄性白血病、前立腺癌、頭頸部、扁平上皮癌、舌癌、喉頭癌、へんとう腺癌、下咽頭癌、鼻咽頭癌、乳癌、大腸癌、肺癌、メラノーマ、膵臓癌、神経膠芽腫及び脳腫瘍よりなる群から選ばれる。
別の実施態様では、免疫原性組成物は、全身的に又は局所的に投与される。
さらなる実施態様では、免疫原性組成物は、筋肉内注射、静脈内注射、腫瘍内注射、又は腫瘍周辺注射によって投与される。
さらなる実施態様では、方法は1つ又はそれ以上の化学療法剤の有効量を対象に投与することを含んでいる。
ある特定の実施態様では、1つ又はそれ以上の化学療法剤は、酢酸アビラテロン、アルトレタミン、無水ビンバスチン、オーリスタチン、ベキサロテン、ビカルタミド、BMS184476、2,3,4,5,6−ペンタフルオロ−N−(3−フルオロ−4−メトキシフェニル)ベンゼンスルホンアミド、ブレオマイシン、N,N−ジメチル−L−バリル−L−バリル−N−メチル−L−バリル−L−プロリ−1−L−プロリン−t−ブチルアミド、カケクチン、セマドチン(cemadotin)、クロランブシル、シクロホスファミド、3’−4’−ジデヒドロ−4’−デオキシ−8’−ノルビンカロイコブラスチン、ドセタキソール(docetaxol)、ドセタキセル(doxetaxel)、シクロホスファミド、カルボプラチン、カルムスチン(BCNU)、シスプラチン、クリプトフィシン、シクロホスファミド、シタラビン、ダカルバジン(DTIC)、ダクチノマイシン、ダウノルビシン、デシタビン、ドラスタチン、ドキソルビシン(アドリアマイシン)、エトポシド、5−フルオロウラシル、フィナステリド、フルタミド、ヒドロキシウレア及びヒドロキシウレアタキサン、イホスファミド、リアロゾール、ロニダミン、ロムスチン(CCNU)、MDV3100、メクロレタミン(ナイトロジェンマスタード)、メルファラン、イセチオン酸ミボブリン、リゾキシン、セルテネフ、ストレプトゾシン、マイトマイシン、メトトレキサート、タキサン類、ニルタミド、オナプリストン、パクリタキセル、プレドニムスチン、プロカルバジン、RPR109881、リン酸エストラムスチン、タモキシフェン、タソネルミン、タキソール、トレチノイン、ビンブラスチン、ビンクリスチン、硫酸ビンデシン、及びビンフルニンから選ばれる。
さらなる実施態様では、方法は樹状細胞の活性化を増強し、そして/又はGVAX単独の使用に比べてAH1特異的細胞毒性T細胞又はp15E特異的細胞毒性T細胞の数を増やす。
ある特定の実施態様では、方法は、GVAX単独使用と比べて腫瘍細胞の増殖、腫瘍生育、又は対象の生存を減少又は安定化する。
さらなる実施態様では、細胞は白血病、慢性骨髄性白血病、前立腺癌、頭頸部、扁平上皮癌、舌癌、喉頭癌、へんとう腺癌、下咽頭癌、鼻咽頭癌、乳癌、大腸癌、肺癌、メラノーマ、膵臓癌、神経膠芽腫及び脳腫瘍又はそれらの細胞株に由来している。
さらなる実施態様では、細胞はTLR4及びTLR7/8アゴニストを含有している。
他の実施態様では、TLRアゴニストはリポソーム性ベクターと関連している。
(定義)
「サイトカイン」とは、局所的に作用して個体の免疫応答を調節するホルモンを意味する。
「遺伝子組み換え腫瘍細胞」とは、導入遺伝子を発現するように遺伝子組み換えされていて、癌治療の一部として患者に投与される細胞又は細胞集団を意味する。本発明の免疫原性組成物又はワクチンは治療を受けている患者に対して「自己」又は「同種異系」の腫瘍(例えば、癌)細胞、又は患者から採取した癌細胞と混合されている「バイスタンダー細胞」を含んでいる。一般に、遺伝子組み換え細胞は患者を苦しめているような癌細胞と同じ一般型である。例えば、メラノーマを患っている患者には通常、メラノーマ由来の遺伝子組み換え細胞を投与する。GM−CSF発現遺伝子組み換え癌細胞ワクチンを本明細書では「GVAX」と称する。サイトカイン、例えばGM−CSFを発現するように遺伝子組み換えされていて、その後癌の治療のために患者に再投与する自己又は同種異系癌細胞は、それぞれが参照により明確に本明細書に組み込まれている、米国特許第5,637,483号、同第5,904,920号、同第6,277,368号及び同第6,350,445号に、更に米国特許公開第2010/0150946号にも記載されている。膵臓癌の治療のためのGM−CSF発現遺伝子組み換え癌細胞又は「サイトカイン−発現細胞ワクチン」の形態は米国特許第6,033,674号及び同第5,985,290号に記載されていて、両者は参照により明確に本明細書に組み込まれている。一般的な免疫調節サイトカイン発現バイスタンダー細胞株は、参照により明確に本明細書に組み込まれている、米国特許第6,464,973号に記載されている。
「顆粒球マクロファージコロニー刺激因子(GM−CSF)ポリペプチド」とは、免疫調節活性を有していて、GenBank 受入れ番号AAA52122.1と少なくとも約85%のアミノ酸配列同一性を有するサイトカイン又はその断片を意味する。
典型的なGM−CSF配列(NGBIAAA52122.1)を以下に提供する。

1 mwlqsllllg tvacsisapa rspspstqpw ehvnaiqear rllnlsrdta aemnetvevi
61 semfdlqept clqtrlelyk qglrgsltkl kgpltmmash ykqhcpptpe tscatqiitf
121 esfkenlkdf llvipfdcwe pvqe

GM−CSFは顆粒球及びマクロファージ系の造血細胞の生育を誘発することが示されている。またこれは、免疫系の主要な抗原提示細胞(APC)である、樹状細胞の抗原プロセッシング及び提示機能も活性化する。免疫原性組成物は、一実施態様では、ワクチンの細胞における発現調節エレメントに操作可能に結合しているGM−CSFコード配列を含んでいる。
「GM−CSF核酸分子」とは、GM−CSFポリペプチドをコードするポリヌクレオチドを意味する。
GM−CSF核酸分子はネズミ又はヒトのGM−CSFをコードできて、ゲノムDNA(その全てが参照により本明細書に明確に取り込まれている、米国特許公開第2006/0057127号公報を参照されたい)又はcDNA(その全てが参照により本明細書に明確に取り込まれている、米国特許公開第2006/0057127号公報を参照されたい)の形態であり得る。一実施態様では、GM−CSFコード配列は、その全てが参照により本明細書に明確に取り込まれている、米国特許公開第2006/0057127号公報に記載されているアミノ酸配列をコードする。GM−CSFコード配列のその他の例は、GenBank 受入れ番号;AF373868、AC034228、AC034216、M10663及びNM000758に見られる。
典型的なGM−CSFコード配列(AF373868)を以下に提供する。

1 gcagtctgtt tcctaccaga ctgggagcct caagggccaa atgtgagggc cagtgggagg
61 gtcccgttta cctccccaga acaggtcctg gtgtggattg gaaagacttg ttgactgact
121 gtctgagcta tgacaactca tttctaggag gaaagtgacc ttctctccca gatgggtcat
181 acaggctctc tgcctccctg gccatcagct gaaccactat ctatggctcc cttccctgcc
241 ctccagcctc cagggtgcta tccaacacat gtgatatcta catgtagtat ccatgtcctc
301 atctctcccc cgagagctcc ctggaaagag ctgagccaag gccttgcaaa aaaggtggag
361 aaagggccag ggcctggaca tttcatgttc ccaccccagc ctggccacta ggagtgttct
421 acgcaggctc agatggatgg ggctggcctc acagtggggt ctggaggact aaggtttggt
481 ttctctatgc aaggtcagaa aaactcccac agtacaggga aactggccag ggctgcagac
541 tcagaccaca gtgctaaagc catgaactcc acctgctctc tgaaggctcg ccaacctgag
601 tccagcagaa tgttctcgct tgtgtccaac cccactggtt taggctgaat cagcctctag
661 ggcccagagg cactgcacct ggagtaggga gcttctccag tatcagagtc accttcagag
721 gcctggagcc tttcataaag caggtaagag gactcaatag atgcatctgc atggaaaaca
781 tcctcccctc taccaggcac ctgtatgtac aaccaatcac agcagcacac atacacccag
841 aaatgggcac gtgtgggccc acaccccttt agctatgaaa cccaggcatg gggcagcttg
901 agccagatac cttgtgcaaa cacaaactcg tgctgtcttc tctgaactcc attgtgaaaa
961 tcaaacactt gtcagcccct caagagcctt tagatttcct acttccacac ttccacagaa
1021 aggcctctgg agttggggga tgctggggtt atgtaggaaa ttaagcctgg agggccttgc
1081 tggggaagcc attgtccctg tacctgagat ggatgcagcc acagccctgg agccagcctg
1141 aagctcctgg tgtcttctgg gggctacata taggagtgta gtccgaacct cagaggggca
1201 aacctgctct gcagagggaa tcaaggttca cataaccaga gaggggagtc actcaggaag
1261 gtggctccag agccaagagt cagactctgg gtcccgactt gacccagcca caccccctct
1321 gaagcttgct gagagtggct gcagtctcgc tgctggatgt gcacatggtg gtcattccct
1381 ctgctcacag gggcaggggt ccccccttac tggactgagg ttgccccctg ctccaggtcc
1441 tgggtgggag cccatgtgaa ctgtcagtgg ggcaggtctg tgagagctcc cctcacactc
1501 aagtctctca cagtggccag agaagaggaa ggctggagtc agaatgaggc accagggcgg
1561 gcatagcctg cccaaaggcc cctgggatta caggcaggat ggggagccct atctaagtgt
1621 ctcccacgcc ccaccccagc cattccaggc caggaagtcc aaactgtgcc cctcagaggg
1681 agggggcagc ctcaggccca ttcagactgc ccagggaggg ctggagagcc ctcaggaagg
1741 cgggtgggtg ggctgtcggt tcttggaaag gttcattaat gaaaaccccc aagcctgacc
1801 acctagggaa aaggctcacc gttcccatgt gtggctgata agggccagga gattccacag
1861 ttcaggtagt tcccccgcct ccctggcatt ttgtggtcac cattaatcat ttcctctgtg
1921 tatttaagag ctcttttgcc agtgagccca gtacacagag agaaaggcta aagttctctg
1981 gaggatgtgg ctgcagagcc tgctgctctt gggcactgtg gcctgcagca tctctgcacc
2041 cgcccgctcg cccagcccca gcacgcagcc ctgggagcat gtgaatgcca tccaggaggc
2101 ccggcgtctc ctgaacctga gtagagacac tgctgctgag atggtaagtg agagaatgtg
2161 ggcctgtgcc taggccaccc agctggcccc tgactggcca cgcctgtcag cttgataaca
2221 tgacattttc cttttctaca gaatgaaaca gtagaagtca tctcagaaat gtttgacctc
2281 caggtaagat gcttctctct gacatagctt tccagaagcc cctgccctgg ggtggaggtg
2341 gggactccat tttagatggc accacacagg gttgtccact ttctctccag tcagctggct
2401 gcaggaggag ggggtagcaa ctgggtgctc aagaggctgc tggccgtgcc cctatggcag
2461 tcacatgagc tcctttatca gctgagcggc catgggcaga cctagcattc aatggccagg
2521 agtcaccagg ggacaggtgg taaagtgggg gtcacttcat gagacaggag ctgtgggttt
2581 ggggcgctca ctgtgccccg agaccaagtc ctgttgagac agtgctgact acagagaggc
2641 acagaggggt ttcaggaaca acccttgccc acccagcagg tccaggtgag gccccacccc
2701 cctctccctg aatgatgggg tgagagtcac ctccttccct aaggctgggc tcctctccag
2761 gtgccgctga gggtggcctg ggcggggcag tgagaagggc aggttcgtgc ctgccatgga
2821 cagggcaggg tctatgactg gacccagcct gtgcccctcc caagccctac tcctgggggc
2881 tgggggcagc agcaaaaagg agtggtggag agttcttgta ccactgtggg cacttggcca
2941 ctgctcaccg acgaacgaca ttttccacag gagccgacct gcctacagac ccgcctggag
3001 ctgtacaagc agggcctgcg gggcagcctc accaagctca agggcccctt gaccatgatg
3061 gccagccact acaagcagca ctgccctcca accccggtga gtgcctacgg cagggcctcc
3121 agcaggaatg tcttaatcta gggggtgggg tcgacatggg gagagatcta tggctgtggc
3181 tgttcaggac cccagggggt ttctgtgcca acagttatgt aatgattagc cctccagaga
3241 ggaggcagac agcccatttc atcccaagga gtcagagcca cagagcgctg aagcccacag
3301 tgctccccag caggagctgc tcctatcctg gtcattattg tcattatggt taatgaggtc
3361 agaggtgagg gcaaacccaa ggaaacttgg ggcctgccca aggcccagag gaagtgccca
3421 ggcccaagtg ccaccttctg gcaggacttt cctctggccc cacatggggt gcttgaattg
3481 cagaggatca aggaagggag gctacttgga atggacaagg acctcaggca ctccttcctg
3541 cgggaaggga gcaaagtttg tggccttgac tccactcctt ctgggtgccc agagacgacc
3601 tcagcccagc tgccctgctc tgccctggga ccaaaaaggc aggcgtttga ctgcccagaa
3661 ggccaacctc aggctggcac ttaagtcagg cccttgactc tggctgccac tggcagagct
3721 atgcactcct tggggaacac gtgggtggca gcagcgtcac ctgacccagg tcagtgggtg
3781 tgtcctggag tgggcctcct ggcctctgag ttctaagagg cagtagagaa acatgctggt
3841 gcttccttcc cccacgttac ccacttgcct ggactcaagt gttttttatt tttctttttt
3901 taaaggaaac ttcctgtgca acccagatta tcacctttga aagtttcaaa gagaacctga
3961 aggactttct gcttgtcatc ccctttgact gctgggagcc agtccaggag tgagaccggc
4021 cagatgaggc tggccaagcc ggggagctgc tctctcatga aacaagagct agaaactcag
4081 gatggtcatc ttggagggac caaggggtgg gccacagcca tggtgggagt ggcctggacc
4141 tgccctgggc cacactgacc ctgatacagg catggcagaa gaatgggaat attttatact
4201 gacagaaatc agtaatattt atatatttat atttttaaaa tatttattta tttatttatt
4261 taagttcata ttccatattt attcaagatg ttttaccgta ataattatta ttaaaaatat
4321 gcttctactt gtccagtgtt ctagtttgtt tttaaccatg agcaaatgcc agtggtgcct
4381 gccttcccat gaggcagggg agggaggaaa cggggaggtg gagagggggc gggggcctcc
4441 caggcgttgg gcactatcca agggccaaca ctgtcagagc agaggggagg tgagagccgg
4501 gcataggtgc ggaattctgc acacctggac gggcttcccg ggatgctcca gggctcccac
4561 cccagagaat ggctctcaag ttcacctgga agtccaagtg accagcccag ggaactctta
4621 tcccagagaa gggcaccacc cttcctgggg aggcctgggg gttggctggt cactggctga
4681 acaggcccac tctggcatca ggcaaaacac ctgccctgta gaggccttgg cccctgtgcc
4741 ccacgccctg cccctcacac tctgagattt aaccattccg aaagtaaaca gcaaaataga
4801 ctaactgttc aggggaaaag aaaccaaacc acaggggtca cagtgcagcg tatttaccaa
4861 acttgcccca aaatgggtga tcttaatctc tgagagtcag aatgtaaggt cataatttgt
4921 tggtacatgg ctgtagtgcc gcatgtttct gaattggttt ttatttttac atgaaatttt
4981 gaatctaatc aggcactttc ccctaaaact catggcctgc aggctaaaaa caaagtaggc
5041 ctcctccttc tccttacttt gacagctggg ctcaaggcct tgttcctgaa cctgttccct
5101 catctccctc caggactatg aggaagtgga tgtgccccaa gtcttaggcg ggcagcaggg
5161 ccagcttctc cttgacaggt gggcctaagg aagctggctt gtggcagctt tagcccctgc
5221 ctggcactgt ctgcagtcat gcgcccacca cccctcttgc ttcctctact tcagtcagca
5281 cctgcagaca gcgccaggcc tggccagaga cccactccat gctcatgcag aaagaccgtg
5341 acttcaggtg tgattacaaa taagaagtca gggtgaacgc tcaggatgaa gcctgagtgt
5401 cagcacaggc aagaatccat gaagtgtgct gtggttgttg aaaatgcatg aaaatcacat
5461 cttgcccagc gataaggtcc tctctgtctt ccgcgtaagc cagtgatgac tgataagagg
5521 tttagcattt ccttagcctc acatatatag gtacccctct ccacagaaat gctgccaagc
5581 ccagggctcg gaccagcttg gagtcacctt caagtaatac catgcacctg tacgtgctcc
5641 tggctcatgt gctctggggg tcagaaagcc attcttccca atgaaagtag ccacgatatc
5701 tccccacgaa aagtacacag cagtctgtgc tgacattcag aaagaactct cggctgacaa
5761 taacacacac aagataagtc tgggtctcca tcaaacgtta ttttgctctt agtgcccctt
5821 tgtgctcctg accaatttct ctggcttccg gggtcccttc aataggcccc agaaaaccag
5881 tgaggtaaga aacagctgcc ccgggacctt tcataccaca tttgaacagg gagagagaga
5941 tctcaccagt cagtgcccag ggaagagata acaacaaggg atagtggagt ga
「トール様受容体アゴニスト」とは、多数のTLR受容体ファミリーを活性化する物質を意味する。
「グルコピラノシルリピドA」又は「グリコピラノシルリピドA」又は「グリコピラノシルリピドアジュバント」又は「GLA」は、新規な、臨床段階の、ヒトのトール様受容体−4(TLR−4)アゴニストであって、その全てが本明細書に取り込まれている、米国特許出願第11/862,122号及び米国特許出願公開第2008/0131466号公報に記載されている。
「IDC−1005」とは、ホスファチジルコリンを含む安定なスクアレン水中油型エマルション存在下の1mg/mlのGLAと0.2mg/mlの混合物を意味する。
「リポソーム性ベクター」とは、リポソームの形成によって物質を細胞に送達するために用いることのできる何れかの組成物を意味し、その限定されない例はリポフェクタミンである。
「R848」とは、TLR7/TLR8 MyD88依存性シグナル経路を経由して免疫細胞を活性化するTLRアゴニストである、分子量314.17のイミダゾキノリン化合物を意味する。R848は式:C1722:及び次の構造を有している。
Figure 2013525450
「TEGVAX」とは、TLRアゴニストで更に製剤化されたGVAXを意味する。
「トール様受容体(TLR)」とは、微生物産物を感知し、そして/又は適応免疫応答を開始する、タンパク質のトール様受容体ファミリーのメンバー又はその断片を意味する。
「トール様受容体4(TLR4)」とは、NP_612564と少なくとも85%の配列同一性を有し、及び免疫調節活性を有しているポリペプチド又はその断片を意味する。
ヒト−トール様受容体4前駆体NP_612564の配列を以下に提供する。

1 mmsasrlagt lipamaflsc vrpeswepcv evvpnityqc melnfykipd nlpfstknld
61 lsfnplrhlg sysffsfpel qvldlsrcei qtiedgayqs lshlstlilt gnpiqslalg
121 afsglsslqk lvavetnlas lenfpighlk tlkelnvahn liqsfklpey fsnltnlehl
181 dlssnkiqsi yctdlrvlhq mpllnlsldl slnpmnfiqp gafkeirlhk ltlrnnfdsl
241 nvmktciqgl aglevhrlvl gefrnegnle kfdksalegl cnltieefrl ayldyylddi
301 idlfncltnv ssfslvsvti ervkdfsynf gwqhlelvnc kfgqfptlkl kslkrltfts
361 nkggnafsev dlpslefldl srnglsfkgc csqsdfgtts lkyldlsfng vitmssnflg
421 leqlehldfq hsnlkqmsef svflslrnli yldishthtr vafngifngl sslevlkmag
481 nsfqenflpd iftelrnltf ldlsqcqleq lsptafnsls slqvlnmshn nffsldtfpy
541 kclnslqvld yslnhimtsk kqelqhfpss laflnltqnd factcehqsf lqwikdqrql
601 lvevermeca tpsdkqgmpv lslnitcqmn ktiigvsvls vlvvsvvavl vykfyfhlml
661 lagcikygrg eniydafviy ssqdedwvrn elvknleegv ppfqlclhyr dfipgvaiaa
721 niihegfhks rkvivvvsqh fiqsrwcife yeiaqtwqfl ssragiifiv lqkvektllr
781 qqvelyrlls rntyleweds vlgrhifwrr lrkalldgks wnpegtvgtg cnwqeatsi
「改善する」とは、疾患の進展又は進行を減少する、抑える、弱める、軽減する、止める、又は安定化することを意味する。
「類縁体」とは、同一ではないが、類似した機能又は構造特性を有している分子を意味する。例えば、ポリペプチド類縁体は対応する天然由来のポリペプチドの生物活性を保持しているが、天然由来のポリペプチドと比べて類縁体の機能を増大するある特定の生化学的修飾を有している。このような生化学的修飾は、例えばリガンド結合を変えずに、類縁体のプロテアーゼ耐性、膜透過性、又は半減期を増大することができる。類縁体は非天然アミノ酸を包含する。
本開示において、「含む」、「含んでいる」、「含有している」及び「有している」等は、米国特許法がこれらのものに帰している意味を有していて、「包含する」、「包含している」等の意味であってもよい;「本質的に〜から成っている」又は「本質的に〜から成る」等は米国特許法で帰されている意味を有していて、この用語には制約がなく、列挙されているものの基本的な又は新規な特性が列挙されているもの以外の存在によって変えられない限り、列挙されているもの以外の存在を許容するが、先行技術の態様は除外される。
「疾患」とは、細胞、組織、又は臓器の正常な機能を傷害するか又は妨げる病気又は障害を意味する。
「有効量」とは、腫瘍細胞に対する又は腫瘍抗原に特異的な免疫応答を誘発又は増強するのに、腫瘍の生育を減少又は安定化するのに、対象の生存率を高めるのに、或いは治療していない患者に比べて疾患の症状を改善するのに十分な量を意味する。疾患の治療のための本発明の実施に用いられる活性化合物(複数を含む)の有効量は、投与方法、対象の年齢、体重、及び一般的な健康状態によって変化する。最終的には、主治医又は獣医師が適切な量及び投与計画を決定するだろう。このような量を「有効」量と言う。
「断片」とは、ポリペプチド又は核酸分子の一部分を意味する。この部分は、参照する核酸分子又はポリペプチドの全長の少なくとも10%、20%、30%、40%、50%、60%、70%、80%、又は90%を含んでいることが好ましい。断片は、10、20、30、40、50、60、70、80、90、又は100、200、300、400、500、600、700、800、900、又は1000個のヌクレオチド又はアミノ酸を含むことができる。一実施態様では、TLR4アゴニストの断片は、対象における免疫応答を強めるのに十分なLPS又はその他ののTLR4アゴニストの少なくとも約10、25、50、100、150、200、250、300、400、500、600又は700個のアミノ酸を含むことができる。
「ハイブリダイゼーション」は、水素結合を意味し、これは相補ヌクレオチド塩基間のワトソン−クリック型、フーグスティーン型又は逆フーグスティーン型水素結合であってよい。例えば、アデニンとチミンは水素結合の形成によって対になる相補的ヌクレオチド塩基である。
「単離された」とは、天然状態で見られるように通常はそれに付随している成分を様々な程度で含んでいない物質を意味する。「単離する」は、元の供給源又は環境からのある程度の分離を意味する。
「単離されたポリヌクレオチド」とは、本発明の核酸分子が由来する有機体の天然のゲノムにおいて、遺伝子の側面にある遺伝子がない、核酸(例えば、DNA)を意味する。従ってこの用語は、例えば、ベクターに;自己複製プラスミド又はウィルスに、或いは原核動物又は真核動物のゲノムDNAに取り込まれているか又は他の配列から独立している別の分子(例えば、PCR又は制限エンドヌクレアーゼ消化によって生産されたcDNA、ゲノム又はcDNA断片)として存在する組み換えDNAを包含する。また、この用語はDNA分子から転写したRNA分子を、更に追加のポリペプチド配列をコードするハイブリッド遺伝子の一部である組み換えDNAも包含する。
「単離されたポリペプチド」とは、天然に付随している成分から分離されている本発明のポリペプチドを意味する。典型的に、ポリペプチドは、それと天然に結びついているタンパク質及び天然の有機分子を少なくとも60重量%含んでいない場合に、単離されている。好ましくは、調製物は重量で、少なくとも75%、より好ましくは少なくとも90%、そして最も好ましくは少なくとも99%の本発明のポリペプチドである。本発明の単離されたポリペプチドは、例えば、天然供給源から抽出によって、このようなポリペプチドをコードする組み換え核酸の発現によって;又はタンパク質の化学合成によって得ることができる。純度は、適切な方法、例えば、カラムクロマトグラフィー、ポリアクリルアミドゲル電気泳動、又はHPLC分析によって測定できる。
「微小転移巣」とは、そこにおいて二次腫瘍を臨床的に検出するためには余りにも微小である転移の形態を意味する。
「微小残存疾患」とは、治療中又は治療後に患者に残存している少数の癌細胞を意味する。
「新生物(腫瘍)(neoplasia)」とは、細胞又は組織の病的な増殖それに続く他の組織又は臓器への移動又は侵入を特徴とする疾患を意味する。新生物の生育は一般に制御されずそして進行性であって、正常細胞の増殖を引き起こさないか、或いはその停止を引き起こす条件下で生じる。新生物は多種の細胞型、組織、又は臓器に影響を及ぼし得て、これに限定されないが、膀胱、骨、脳、胸、軟骨、食道、卵管、胆嚢、心臓、腸、腎臓、肝臓、肺、リンパ節、神経組織、卵巣、膵臓、前立腺、骨格筋、皮膚、脊髄、脾臓、胃、睾丸、胸腺、甲状腺、気管、尿路生殖管、尿管、尿道、子宮、及び膣よりなる群から選ばれる臓器、又はそれらの組織又は細胞型を包含する。新生物は、肉腫、癌腫、又は形質細胞腫(形質細胞の悪性腫瘍)のような癌を包含する。
周囲の組織に侵入するか又は血流又はリンパ管に入る腫瘍細胞は、元の腫瘍から離れて、二次性腫瘍、又は転移を形成する。転移した腫瘍は治療がより困難で、しばしば予後が不良である。腫瘍の重症度(すなわち、腫瘍のサイズ及び侵襲性)によって、段階ナンバーI期、II期、III期、又はIV期を割り当てる。第I期の腫瘍は進行が最少で、最良の予後を有している。第II期の腫瘍は一般により大きい癌を伴っていて、やや悪い予後に関わっている。第III及びIV期の腫瘍はその原発の位置を超えて広がっていて、最も悪い予後を有している。
本明細書で用いられている、「物質を得ること」にあるような「得ること」は、物質を合成すること、購入すること、又は別の方法で入手することを包含している。
本明細書で用いられている、「組み換え型」は、ポリペプチドをコードする異種ポリヌクレオチドを発現する細胞を用いて産生されたポリペプチドの参照を包含している。細胞は適切に単離された核酸配列を導入することによって遺伝子操作されているので、この細胞は組み換え型のポリペプチドを産生する。この用語は、異種核酸の導入により又は本来の細胞を形成しないように本来の核酸を変更することによって改変されているか、或いは細胞がそのように改変した細胞に由来している、細胞、核酸、又はベクターの参照も包含している。従って、例えば、組み換え細胞は細胞の本来の形態(非組み換え型)には見出せない遺伝子を発現するか、本来の形態に見出せる遺伝子の突然変異体を発現するか、或いは他には異常に発現したか、低発現したか又は全く発現しなかった本来の遺伝子を発現する。
「減少する」とは、少なくとも10%、25%、50%、75%、又は100%の負の変更を意味する。
「参照」とは、標準の又はコントロールの条件を意味する。
「参照配列」は、配列比較の基準として用いられる規定配列である。参照配列は、特定化された配列の一部又は全部;例えば、全長cDNA又は遺伝子配列のセグメント、或いは完全なcDNA又は遺伝子配列;であってよい。ポリペプチドに関しては、参照ポリペプチド配列の長さは一般に、少なくとも約16アミノ酸、好ましくは少なくとも約20アミノ酸、より好ましくは少なくとも約25アミノ酸、そしてさらにより好ましくは少なくとも約35アミノ酸、約50アミノ酸、又は約100アミノ酸であろう。核酸に関しては、参照核酸配列の長さは一般に、少なくとも50ヌクレオチド、好ましくは少なくとも約60ヌクレオチド、より好ましくは少なくとも約75ヌクレオチド、そしてさらにより好ましくは少なくとも約100ヌクレオチド、又は約300ヌクレオチド或いはその辺の又はその間の数であろう。
「特異的に結合する」とは、本発明のポリペプチドを認識して結合するが、サンプル、例えば、本発明のポリペプチドを天然に含んでいる、生体サンプル中のその他の分子を実質的に認識せず結合しない化合物又は抗体を意味する。
本発明の方法で有用な核酸分子は本発明のポリペプチド又はその断片をコードする核酸分子の何れも包含する。このような核酸分子は内因性核酸配列と100%同一である必要はないが、一般的に実質的な同一性を示すだろう。内因性配列と「実質的な同一性」を有しているポリヌクレオチドは、一般に、二重螺旋核酸分子の少なくとも1つの螺旋とハイブリダイズすることが可能である。本発明の方法で有用な核酸分子は本発明のポリペプチド又はその断片をコードする核酸分子の何れも包含する。このような核酸分子は内因性核酸配列と100%同一である必要はないが、一般的に実質的な同一性を示すだろう。内因性配列と「実質的な同一性」を有しているポリヌクレオチドは、一般に、二重螺旋核酸分子の少なくとも1つの螺旋とハイブリダイズすることが可能である。「ハイブリダイズ」とは、相補的なポリヌクレオチド配列(例えば、本明細書に記載されている遺伝子)又はその部分の間に、多様なストリンジェントな条件下で、二重螺旋分子を形成する対合を意味する。(例えば、Wahl, G.M. and S.L. Berger (1987) Methods Enzymol. 152:399; Kimmel, A.R. (1987) Methods Enzymol. 152:507 を参照されたい)。
「実質的に同一」とは、参照アミノ酸配列(例えば、本明細書に記載されている何れか一つのアミノ酸配列)又は核酸配列(例えば、本明細書に記載されている何れか1つの核酸配列)と少なくとも50%の同一性を示すポリペプチド又は核酸分子を意味する。好ましくは、このような配列は、比較に用いた配列とアミノ酸レベル又は核酸で少なくとも60%、より好ましくは80%又は85%、そしてさらに好ましくは90%、95%又は99%まで同一である。
配列同一性は典型的に、配列分析ソフトウェア(例えば、Sequence Analysis Software Package of the Genetics Computer Group, University of Wisconsin Biotechnology Center, 1710 University Avenue, Madison, Wis. 53705, BLAST, BESTFIT, GAP, or PILEUP/PRETTYBOX programs)を用いて測定する。このようなソフトウェアは、多種の置換、削除、及び/又はその他の修正についての相同性の程度を割り当てて同一又は類似配列をマッチさせる。同類置換は一般的に、以下のグループ内の置換を包含する;グリシン、アラニン;バリン、イソロイシン、ロイシン;アスパラギン酸、グルタミン酸、アスパラギン、グルタミン;セリン、スレオニン;リジン、アルギニン;及びフェニルアラニン、チロシン。同一性の程度を確認するための典型的なアプローチでは、e−3とe−100の間の確率スコアが近縁関係にある配列を示唆する、BLASTプログラムを用いてもよい。
「対象」とは、これに限定されないが、ヒト或いはウシ、ウマ、イヌ、ヒツジ、又はネコのような非ヒト哺乳動物を包含する哺乳動物を意味する。
本明細書で用いられているような「腫瘍(tumor)」は、悪性又は良性に関わらない全ての腫瘍細胞の生育および増殖、並びに全ての前癌状態及び癌性細胞及び組織を示す。
本明細書で提供される範囲は、範囲内の全ての値に対する省略であると理解される。例えば、1〜50の範囲は、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13、14、15、16、17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、27、28、29、30、31、32、33、34、35、36、37、38、39、40、41、42、43、44、45、46、47、48、49、又は50よりなる群からの何れかの数、数の組合わせ、又は部分範囲を包含していると理解される。
本明細書で用いられているような、用語「治療する」、「治療すること」、「治療」等は、疾患及び/又はそれに付随する症状を減少すること又は改善することを示す。当然のことながら、不可能ではないが、疾患又は病気を治療することは、疾患、病気又はそれに付随する症状を完全に消失させることを必要としていない。
具体的に述べているか内容から明らかでない限り、本明細書で用いられている用語、「又は」は包括的であると理解される。具体的に述べているか内容から明らかである以外は、本明細書で用いられている用語、「a」、「an」、及び「the」は単数又は複数であると理解される。
具体的に述べているか内容から明らかでない限り、本明細書で用いられている用語、「約」は当該技術分野における通常の許容の範囲内として、例えば、平均値の2標準偏差内と理解される。約は、述べられた値の10%、9%、8%、7%、6%、5%、4%、3%、2%、1%、0.5%、0.1%、0.05%、又は0.01%以内であると理解される。内容から明確でない限り、本明細書に提供されている全ての数値は用語「約」によって修飾されている。
本明細書にある可変基の定義の何れかにおける化学基の列挙の記述は、単一の基又は列挙された基の組合わせとしてのその可変基の定義を包含する。本明細書にある可変基又は態様についての実施態様の記述は、単一の実施態様の何れか、又は他の何れかの実施態様若しくはその一部との組合わせとしての実施態様を包含する。
本明細書に提供されている組成物又は方法の何れも、本明細書に提供されているその他の組成物及び方法の何れかの1つ又はそれ以上と組合わせることができる。
図1は、TLR4アゴニストのGVAX内への送達を示す。図1は、TLR4アゴニストのGVAX内への送達を示す一式のFACSグラフである。GVAXワクチン細胞内へのLPSの吸収効率を最適化するために、リポフェクタミンとLPS−BODIPYフルオロフォア複合体の濃度を示したように変化させた。フローサイトメリー分析の前に細胞を5回洗浄した。LPSは、最終洗浄でLALアッセイを用いると0.125EU/ml未満になって検出不可能であった。最適吸収は6時間培養で、1×10細胞当り40μg/mlのリポフェクタミン及び25μg/mlのLPSであった。これらの条件を細胞当りに基づくLPSの定量に用いた。 図2Aは、2B、及び2Cは、TEGVAXがインビボで抗腫瘍応答を誘発できることを示している。B16を接種したC57BL/6(図2A)、SCCFVII/SFを接種したC3H(図2B)、及びCT26を接種したBalb/c(図2C)マウスは、概して腫瘍注入の3〜5日後に腫瘍周辺を適切なPBS、GVAX、又はTEGVAXで処置した。検討した全マウスモデル中でTEGVAX群におけるインビボでの腫瘍進展がGVAX群におけるそれより統計的に遅かった。B16及びSCFVII/SFモデルに関しては、GVAX処置群とPBS処置群の間に差はなかった。CT26モデルにおいて、TEGVAX群の40〜60%のマウスが18日目までにそれらの触診可能な腫瘍の検出不可能なレベルまでの退行を経験した。293T細胞に製剤化された等モルのLPSもコントロールの処置マウスと比べて生育速度に差がなかった。腫瘍の退行を示したマウスをCT26腫瘍(2×10)を再投与しても、腫瘍生育は分からなかった。3つのマウスモデル全てにおける減少した腫瘍生育速度は、GVAX群のそれと比べたTEGVAX群におけるマウスの増大した生存率と相関していた。 図3は、TEGVAXに注目される改善されたインビボ抗腫瘍応答はMyD88に依存していることを示す。B16モデルを用いて、腫瘍接種の3〜5日後に腫瘍内にワクチン処置を行ったMyD88ヌルマウスを用いてインビボ腫瘍生育速度試験を実施した。TEGVAX処置群における抗腫瘍応答はMyD88ヌルマウスにおいては無効になる。 図4A及び4Bは、TEGVAX処置がリンパ球及び抗原提示細胞の腫瘍内微小環境への浸潤を増大することを示す。図4Aは、コントロール、GVAX、又はTEGVAXで処置したCT26細胞におけるCD4+、CD8+、CD86+、及びCD45+細胞の免疫組織化学的染色の顕微鏡写真一式である。最初の2つのパネルにおいて、黄色の細胞はCD4又はCD8のCD45との共に局在化した染色を示している。3番目のパネルはCD86複合体単独染色を示している。これらの細胞は、40倍の倍率で、無作為に選んだ10視野内で公式に定量した。図4Bは、免疫組織化学で得られた定量データのグラフ表示である。GVAX又はTEGVAXの何れかで処置した腫瘍において、定量したCD4、CD8、CD86及びCD45細胞のそれぞれにおいて、2群の間に統計的な差があった(P<0.01)。 図5は、TEGVAX処置が流入領域リンパ節(DLN)内の活性化樹状細胞(DC)を増大することを示している。CT26腫瘍担持Balb/cマウスは腫瘍注入の3日後に腫瘍周辺をPBS(示していない)、GVAX、又はTEGVAXで処置した。処置の5〜7日後にDCをDLNから単離した。B220+CD11c+細胞をゲートして、CD86、MHCCII、及びCD80染色を示したように分析した。TEGVAXは、GVAX処置群と比べて、DLN内のCD86+MHCII+の数を、更にCD80+MHCII+DCの数も増大した。 図6A及び6Bは、TEGVAX処置が、腫瘍特異性CD8+T−細胞の数を増大することを示している。CT26保持Balb/cマウスを3日目に腫瘍周辺をPBS、GVAX、又はTEGVAXで処置して、5日後に脾臓及びリンパ節からCD8+細胞を単離して精製した。APC及びAH1ペプチドとして4T1細胞を用いてELISPOTアッセイを実施して、IFNレベルを測定した。図6Aは、AH1特異的IFN生産T細胞の数は脾臓及び流入領域LNの両方においてGVAX群と比べてTEGVAX群において統計的に多かった(P<0.01)ことのグラフである。図6Bは、AH1特異的CTL殺生のグラフである。TEGVAX処置及び未処置CT26腫瘍担持マウスにおけるAH1特異的CTLの殺生パーセントを測定するためにインビボCTLアッセイを用いた。−galCFSE標識ロー及びAH1CFSE標識ハイ細胞を、未処置腫瘍担持群、又はTEGVAX処置腫瘍担持群に共に注入した。平均特異的腫瘍溶解率は未置群と比べてTEGVAX群で高かった(P<0.07)。 図7は、製剤化せずに等量のLPSと別々に注入したGVAXは抗腫瘍応答を誘発しないことを示している。B16担持マウスは腫瘍周辺をGVAX、LPSの何れか、又はリポソーム製剤にしていないLPSとGVAXの混合物の何れかで処置した。図2で用いたような等モル量のLPSをこれらの実験で腫瘍周辺に注入した。 図8は、TEGVAXが全身性の抗腫瘍応答も誘発できることを示している。B16腫瘍モデルを用い、腫瘍周辺をTEGVAXで、又は腫瘍接種部位の対側肢内への注入の何れかでマウスを処置した。両方のTEGVAX群が同様なインビボ生育速度を示した。 図9は、GVAX、R848、及びGLAの併用がメラノーマ腫瘍細胞の生育を阻害したことを示すグラフである。GVAX及びその各種TLRアゴニストとの製剤をB16腫瘍接種の3日後に注入した。腫瘍はワクチン処置の時点では触診可能ではなかった。腫瘍の相対生育速度を各群について追跡した。GVAX、GLA、及びR848で処置したB16腫瘍に関しては、腫瘍生育が、最初は他の群より遅く、そしてこれらのマウスの幾匹かにおいて、これらの腫瘍が退行したことが注目された。 図10は、TLRアゴニストで増強したGVAXが、確立されたB16腫瘍の生育速度を低減したことを示すグラフである。B16腫瘍細胞を足蹠内に注射して、腫瘍が触診可能になったら、図に示したようなワクチン製剤でマウスを処置した。ワクチンは対側肢に注射した。 図11は、GVAX/GLA/R848で処置したマウスが最も多くの数のp15E特異的T細胞を有していたこと、及びこの結果がインビボ腫瘍生育速度と相関していたことを示すELISPOTアッセイ及びインビボCTLアッセイの結果を示している幾つかの図を提供する。ワクチン製剤で処置したマウスを処置の1〜2週間後に摘出して、その脾臓を腫瘍特異的T細胞について分析した。 図12は、GVAX/GLA/R848で処置したマウスが活性化樹状細胞を有意に増強したことを示す2枚の図を提供する。 図13は、GVAX/GLA/R848で処置したマウスが統計的に有意な数のIl−12を発現するCD11c+細胞を有していたことを示すFACS分析を提供する。 図14は、GVAX/GLA/R848の各種製剤の確立されたB16腫瘍に対する効果を示すグラフである。IDC−1005はホスファチジルコリンを含む安定なスクアレン水中油型エマルションを含んでいる賦形剤が存在する中のGLA/848である。
本発明は少なくとも1つのTLRアゴニストと製剤化したサイトカイン(GM−CSF)を発現する腫瘍細胞含んでいる組成物及び免疫応答を誘発又は増強するためにこの組成物を用いる方法を提供する。
本発明は、少なくとも部分的に、腫瘍細胞に基づいたワクチンにTLRアゴニストを添加すると、腫瘍組織に存在している宿主免疫応答回避メカニズムを打破することによりワクチンの有効性が増強したという発見に基づいている。特に、以下に更に詳細に報告するように、同系のGM−CSFを分泌する全細胞腫瘍ワクチン(GVAX)とTLR4アゴニストを用いてTEGVAX(TLRで増強したGVAX)を作成した。このワクチンの有効性を、免疫原性が弱いB16マウスメラノーマモデルを含む、3つの異なる治療マウスモデルで試験した。免疫組織化学、フローサイトメトリー分析、ELISPOT、及びインビボGTL分析を、腫瘍組織に対する先天性及び適合性免疫応答の両方を評価するために用いた。TEGVAXの腫瘍内及び全身投与は、GVAX単独に比べて増大したインビボでの抗腫瘍応答をもたらした。TEGVAXの改善された抗腫瘍効果は、TLRシグナル伝達低下MyD88−/−マウスには存在していなかった。Balb/cマウスのCT26マウスモデルにおいて、40〜60%のマウスが移植された腫瘍の退行を示した。CT26腫瘍細胞を再投与すると、これらのマウスは腫瘍に対して免役されていることが証明された。TEGVAXで処置した腫瘍は、腫瘍組織に増大した湿潤しているCD4及びCD8T細胞を、更に増大した数のCD86+細胞も示した。TEGVAXで処置したマウス由来流入領域リンパ節は、GVAX処置群及び偽処置群と比べて増大した数の活性化CD86+MHCII+及びCD80+MHCII+樹状細胞を有していた。ELISPOTアッセイ更にはインビボCTLアッセイはTEGVAXで処置したマウスにおいて、AH1腫瘍抗原に特異的な増大した数のCTLを示した。細胞に基づいたワクチンはTLRアゴニストを用いてインビボでの改善された抗腫瘍応答を有するように製剤化できる。
(TLRアゴニストは抗腫瘍免疫応答を増強する)
不偏腫瘍抗原の供給源としての腫瘍細胞ワクチンの使用は多数の臨床試験で安全性が示されてきた。しかしながら、この手法の臨床効果には、抗腫瘍細胞毒性応答に向かうT細胞応答を歪め得る活性化抗原提示細胞の弱い上方制御による、限度がある。感染との関連において、TLRアゴニストは樹状細胞を活性化して免疫原性にすることが示されているが、TLR4シグナル伝達の欠乏が耐性を導き得る(14)。Blander and Medzhitov は貪食された微生物抗原がLPSの存在下でより効果的に提示されることを示した(17)。抗原含有ファゴリソソームにおいて、TLR4シグナル伝達なしで、ペプチド−MHCクラスII複合体がDCの細胞表面に非効率的に存在している。これらの研究から推測されることは、局在性TLR4刺激が併用ワクチンの一部として投与されたときに抗腫瘍応答を増強するということである。
何れかのTLRアゴニストの使用に対する一つの懸念はその毒性である。なぜなら、TLR4に対する生理的なリガンドは、敗血症に応答可能な巨大分子である、LPSである。LPSのTLR4アゴニスト活性はLPSのリピドA成分を分離していて、非毒性リピドA形態の多くの形態が癌患者に導入されている(18)。他のものは、癌患者に敗血症及びアナフィラキシーの徴候なしで、LPSを発熱性用量以上で皮内に用いている(19)。その他の懸念は、腫瘍細胞上で発現されるTLR4受容体が発癌を促進するかもしれないということである(20)。
免疫調節サイトカインGM−CSFを発現する遺伝子組み換え腫瘍細胞を含んでいる、GVAXワクチンは最近、メラノーマ、乳癌、膵臓癌、及び大腸癌についての臨床試験の段階にある。本明細書で報告されたように、TLR刺激作用をGVAXと局所的に組合わせることはGVAXワクチンの免疫原性を有意に増強することができる。前発がん性のTLR4刺激を最小化し、全身性TLR4刺激を最小化するために、LPS及びその他のTLRアゴニストがGVAX細胞中で製剤化されて、この新規な併用ワクチンが幾つかのマウスモデルで抗腫瘍効果を示した。
従って、本発明は腫瘍細胞に基づいたワクチンを含有しているTLRアゴニストを含む治療用組成物、及び腫瘍細胞(例えば、乳癌及びメラノーマ細胞)の侵襲を阻害し、減少し、或いは取り除くために或いは腫瘍又はその症状を治療するためにこのような細胞に基づいたワクチンを用いる方法を提供する。
ある特定の実施態様では、本発明は、顆粒球マクロファージコロニー刺激因子(GM−CSF)を分泌するように遺伝子組み換えされた患者特異的癌細胞を含み、更にトール様受容体アゴニストを含むように製剤化された自己癌細胞ワクチンを提供する。GM−CSFは白血球生成の刺激に対する幾つかの特異性を有している、多種の造血前駆細胞の増殖及び分化を調節して、治療誘発性好中球減少症を回復できる。この物質は抗原提示を促進し、抗体依存性細胞毒性(ADCC)を上方調節し、そしてインターロイキン−2介在リンホカイン活性キラー細胞の機能を増大して宿主の抗腫瘍免疫を増大することもできる。TLRアゴニストはアジュバントとして作用してワクチンの効果を増大する。TLRアゴニストと共に製剤化した腫瘍細胞に基づいたワクチンは、活性化局所領域樹状細胞の数を増大し、更に腫瘍特異的CTL応答も増大する。安全性については、ワクチン化の前に細胞を放射線照射する。
(免疫原性組成物)
癌ワクチンを含む、本発明の免疫原性組成物は特定のタイプの癌治療のための治療法及び予防法として有用である。有利には、これらのワクチンを、標的特異的腫瘍抗原を対象の腫瘍上に発現するようにワクチンを作成して、特定個人の癌を治療するように調整することができる。本発明のワクチンは通常、不活性化腫瘍細胞又はGM−CSFを発現するように遺伝子操作されている癌抗原を発現する細胞を含有し、この細胞は更にTLR4アゴニスト又はその断片を含んでいる。本発明の細胞は、リポフェクタミン又はその他のリポソーム媒体、例えば、油/水エマルション親油性分子、非細胞毒性の、受動的吸収でこれらの親油性分子を可溶化するもの、と組合わせたTLR4アゴニストを細胞と接触させることによってTLR4アゴニストを取り込むように誘導される。理論と結びつけるつもりはないが、TLRアゴニスト又はその生物活性断片を、TLRアゴニスト含有ミセルを形成するのに十分な条件下でリポソームと接触させる。このミセルはGM−CSF発現腫瘍細胞によって非特異的に吸収されてこのTLRアゴニスト製剤化細胞ワクチンを対象の免疫系を刺激するために用いることができる。
別の実施態様では、TLRアゴニストは賦形剤の存在下で細胞上に吸着する。適切な賦形剤の限定されない1つの例は、ホスファチジルコリンを含む安定なスクアレン水中油型エマルション(例えば、水中に10重量%の水中油型エマルション)である。
免疫系は腫瘍を標的とする免疫応答性細胞を産生してこの刺激に応答する。特定の実施態様では、本発明の癌ワクチンは望ましく、微小転移巣又は残存疾患のような、検出不可能な腫瘍細胞を標的にしており、それによって腫瘍の再発を阻止する。病気の発症を阻止する他の病気用のワクチンとは違って、癌ワクチンは通常、対象が腫瘍を有していると確認された後に投与される。
腫瘍細胞ワクチンは、本明細書に記載されているようにして作成される、本発明の細胞組成物を用いて産生される。細胞は増殖不全にされ、対象に注入されて、そこで腫瘍は細胞抗原の免疫応答刺激を起動する。望ましくは、免疫系は致死的な放射線照射された細胞上に表示された1つ又はそれ以上の抗原を運搬する癌細胞の小集団を標的にする。
(組み換えポリペプチド発現)
本発明は組み換えGM−CSFポリペプチドを発現するように遺伝子を組み換えた細胞を提供する。本発明のGM−CSFポリペプチドは、実質的に科学界で公知の何れかの方法を用いて産生される。一般に、組み換えポリペプチドは、適切な発現媒体内にGM−CSFポリペプチドをコードする核酸分子又はその断片の全て又は一部を有している適切な宿主細胞(例えば、癌又は腫瘍細胞株由来の細胞)の形質転換によって産生される。このような核酸分子は、腫瘍を有する対象由来の細胞へ又は腫瘍細胞株へインビトロで送達することができる。核酸分子は、GM−CSFタンパク質又はその断片の治療有効レベルを産生できるように細胞が受け取れる形態で対象の細胞に送達されなくてはならない。
形質導入ウィルス(例えば、レトロウィルス、アデノウィルス、及びアデノ随伴ウィルス)ベクターは、とりわけそれらの効率的な感染性及び安定な融合及び発現によって、遺伝子送達のために用いることができる(例えば、Cayouette et al., Human Gene Therapy 8:423-430, 1997; Kido et al., Current Eye Research 15:833-844, 1996; Bloomer et al., Journal of Virology 71:6641-6649, 1997; Naldini et al., Science 272:263-267, 1996; and Miyoshi et al., Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 94:10319, 1997 を参照されたい)。例えば、GM−CSFタンパク質、変異体、又はそれらの断片をコードするポリヌクレオチドをレトロウィルスベクターにクローン化して、その内因性プロモーターから、レトロウィルスの長い末端反復から、又は目的の標的細胞型に特異的なプロモーターから発現を生じさせることができる。使用できるその他のウィルスベクターは、例えば、ワクシニアウィルス、ウシパピローマウィルス、又はエプシュタインバールウィルスのような、ヘルペスウィルスを包含する(例えば、Miller, Human Gene Therapy 15-14, 1990; Friedman, Science 244:1275-1281, 1989; Eglitis et al., BioTechniques 6:608-614, 1988; Tolstoshev et al., Current Opinion in Biotechnology 1:55-61, 1990; Sharp, The Lancet 337:1277-1278, 1991; Cornetta et al., Nucleic Acid Research and Molecular Biology 36:311-322, 1987; Anderson, Science 226:401-409, 1984; Moen, Blood Cells 17:407-416, 1991; Miller et al., Biotechnology 7:980-990, 1989; Le Gal La Salle et al., Science 259:988-990, 1993; 及び Johnson, Chest 107:77S-83S, 1995 のベクターも参照されたい)。レトロウィルスベクターは特に十分に開発されていて、臨床の場で用いられている(Rosenberg et al., N. Engl. J. Med 323:370, 1990; Anderson et al., U.S. Pat. No. 5,399,346)。最も好ましくは、ウィルスベクターは、TLR4アゴニストの細胞への送達の前、それと同時に、又はそれに続いて、GM−CSFポリヌクレオチドを本発明の細胞へ投与するために用いられる。
ウィルスによらない手法も、GM−CSFをコードするベクターを腫瘍を有する患者由来又は腫瘍細胞株由来細胞へ導入するために用いることができる。例えば、GM−CSFをコードする核酸分子は、リポフェクチン(Feigner et al., Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 84:7413, 1987; Ono et al., Neuroscience Letters 17:259, 1990; Brigham et al., Am. J. Med. Sci. 298:278, 1989; Staubinger et al., Methods in Enzymology 101:512, 1983)、アシアロオロソムコイド−ポリリジン共役(Wu et al., Journal of Biological Chemistry 263:14621, 1988; Wu et al., Journal of Biological Chemistry 264:16985, 1989)の存在下に核酸分子を投与して、又は手術条件下で微量注入して(Wolff et al., Science 247:1465, 1990)細胞内へ導入することができる。核酸をリポソーム及びプロタミンと組合せて投与することが好ましい。GM−CSFコードベクターによるトランスフェクションと同時に、その前に、又はそれに続いて、細胞をTLRアゴニストと組合わせてリポフェクタミンで処理することができる。
インビトロでトランスフェクションを実施する方法は、リン酸カルシウム、DEAEデキストラン、電気穿孔法、及び原形質融合の使用を包含する。リポソームもDNAを細胞内へ送達するために潜在的に有益である。
本発明の方法で用いるためのcDNA発現は、何れかの適切なプロモーター(例えば、ヒトサイトメガロウィルス(CMV)、シミアンウィルス40(SV40)、又はメタロチオネインプロモーター)から指令され、何れかの適切な哺乳類調節エレメントによって調節されてもよい。例えば、必要により、特定の細胞型において優先的に遺伝子発現を指令することが知られているエンハンサーを核酸の発現を指令するために用いることができる。用いられるエンハンサーは、これに限定されないが、組織−又は細胞−特異的エンハンサーとして特徴付けられているものを包含できる。あるいは、遺伝子ゲノムを治療構築物として用いる場合は、調節を同種の調節配列又は、必要により、上記のプロモーター又は調節エレメントの何れかを包含する、異種起源由来の調節配列を介して行うことができる。
本発明に含まれるその他の治療手段は、組み換えGM−CSFタンパク質、変異体、又はそれらの断片を分泌している細胞のような、組み換え治療薬を、可能性のある又は実際の疾患発症組織の部位に直接(例えば、腫瘍内、腫瘍周辺)又は全身的に(例えば、従来の組み換えタンパク質投与技術によって)、投与することを包含する。GM−CSFタンパク質を発現している投与される細胞の用量は、個々の患者の大きさ及び健康状態を包含する多数の要因によって決まる。何れかの特定の対象については、特定の投薬計画は時間をかけて、個人のニーズ及びこの組成物を投与している人間又は投与を監督している人間の専門的な判断に従って調節されなければならない。
(自己細胞)
サイトカイン、例えばGM−CSFを発現してTLR4抗原を含んでいる、自己遺伝子組み換え細胞の使用は、それぞれの患者の腫瘍が、他の患者から見出される形態学的に類似した、MHC適合腫瘍細胞とは異なる独特な一連の腫瘍抗原を発現するので、利益をもたらす。例えば、Kawakami et al., J. Immunol., 148, 638-643 (1992); Darrow et al., J. Immunol., 142, 3329-3335 (1989);及び Hom et al., J. Immunother., 10, 153-164 (1991)を参照されたい。対照的に、MHC適合腫瘍細胞は、患者が遺伝子組み換えされた腫瘍細胞産生のために腫瘍サンプルを得る手術を受ける必要がないという利益をもたらす。
一実施態様では、腫瘍を有する患者を治療する方法は、対象から腫瘍細胞を得ること;細胞をGM−CSFをコードする発現ベクターと接触させること;細胞に食菌することをもたらすか又はTLRアゴニストを吸収する条件下で細胞をTLRアゴニストと接触させること;細胞を増殖不全にすること(例えば、細胞に放射線を照射することにより);及び細胞を細胞を得た対象に投与することを含んでいる。組成物を哺乳類対象に皮内に、皮下に又は腫瘍内に投与することが好ましい。
ある場合は、単一自己腫瘍細胞がGM−CSFだけを、或いは1つ又はそれ以上の腫瘍関連抗原と共にGM−CSFを発現するかもしれない。別の場合は、GM−CSF及び1つ又はそれ以上の腫瘍関連抗原が異なった自己腫瘍細胞によって発現されるかもしれない。
本発明の一態様では、自己腫瘍細胞は、それらの発現に必要なプロモータ及び発現/制御配列に動作可能なように結合している、GM−CSFをコードする核酸配列を含んでいるベクターを導入することによって遺伝子的に組み換えられる。
別の態様では、同一の自己腫瘍細胞又は第二自己腫瘍細胞は、それらの発現に必要なプロモータ及び発現/制御配列に動作可能なように結合している、1つ又はそれ以上の腫瘍関連抗原をコードする核酸配列を含んでいるベクターを導入することによって遺伝子的に組み換えられる。1つ又はそれ以上の腫瘍関連抗原をコードする核酸配列を、同一又は異なったベクターを用いて同一又は異なった自己腫瘍細胞内に導入することができる。1つ又はそれ以上の腫瘍関連抗原をコードする核酸配列は、プロモーターに動作可能なように結合している選択可能マーカー配列を更に含んでいても含んでいなくてもよい。望ましくは、自己腫瘍細胞は高レベルのGM−CSF及び/又は1つ又はそれ以上の前立腺腫瘍関連抗原を発現する。
(同種異系細胞)
一実施態様では、TLR4アゴニストを含んでいる(例えば、TLRアゴニストをリポソーム賦形剤と共に含んでいる)遺伝子組み換え同種異系細胞は腫瘍免疫原性を増強できる。本明細書で用いられている「腫瘍細胞株」は最初は腫瘍又はその他の腫瘍細胞に由来していた細胞を含んでいる。このような細胞は一般に、培養で無限の生育を示す。
一態様では、対象の免疫応答を増強する方法は:(a)腫瘍細胞株を得ること;(b)細胞が増大したレベルのサイトカイン、例えば、GM−CSFを産生できるように細胞株を遺伝子組み換えすること;(c)細胞を、細胞がアゴニストを吸収するような条件下で、TLRアゴニストと接触させること;(d)組み換え腫瘍細胞株が増殖不全になるようにすること;及び(d)腫瘍細胞株を腫瘍細胞株を得たのと同じ型の腫瘍細胞を有するかそれを発症する可能性がある対象に投与することを包含している。
ある実施態様では、投与された細胞は同種異系であって、対象に対してMHC適合性であるか又は適合性ではない。このような同種異系の株は、前もって製造できる、特性化される、公知の量のTLR4アゴニストを含有していて及び同等量のサイトカインを生産するバイアルに等分できて、そして対象に投与するためによく特性化された細胞が得られるように、保存(即ち、凍結)されるという利点をもたらす。遺伝子組み換え細胞を産生する方法は、例えば、参照により本明細書に明確に取り込まれている、国際公開第WO 00/7286号公報に記載されている。
同種異系細胞株組成物を患者に導入するために何れの投与経路も用いることができ、組成物を皮内、皮下又は腫瘍内投与することが好ましい。
(TLRアゴニスト)
R848、GLA、細菌性リポペプチド、細菌性リポタンパク質、細菌性リポタイコ酸、ミコバクテリア・リポグリカン、酵母ザイモサン、ポリン、ウィルス性二重螺旋RNA、リポ多糖類、リピドA、モノホスフォリルリピドA(MPL(登録商標))、AGPs、フラゲリン、ウィルス性一重螺旋RNA、イミダゾキノリン類、細菌性DNA、CpGDNA、ヘモゾイン、尿路疾患性細菌、及び原生動物プロフィリンを包含する:適切なTLRアゴニスト、又はアゴニストの組合わせの何れも、本明細書に提供される免疫原性組成物の製造に用いることができる。これらのTLRアゴニストは当該技術分野で公知であり、例えば、Reed et al., Trends in Immunol. 30:23-32, 2008 に記載されていて、これはさらにアジュバント及び賦形剤の総括を提供している。上記 Reed の文献はその全てが参照により本明細書に取り込まれている。
(投与)
サイトカイン(例えば、GM−CSF)を発現するように遺伝子組み換えされてTLRアゴニストを含む腫瘍細胞は投与前に低温保存できる。このような細胞は増殖が不可能(「増殖不全」)になるように処理されことが好ましい。このような細胞は、増殖不全にされるが、最終的な細胞死以前にGM−CSFの産生を未だ可能にするような放射線照射によって増殖不全にされることが最も好ましい。一実施態様では、本発明の細胞は、患者に投与する前に、約50〜約200ラド/分、又は約120〜約140ラド/分の用量で照射される。細胞がさらに増殖するのを実質的に100%阻害するのに十分な総用量で細胞を放射線照射することが好ましい。約10,000〜20,000ラド、適切には、約15,000ラドの総用量で細胞を放射線照射することが望ましい。
一般に治療過程において、TLRアゴニストを含んでいるサイトカイン(例えば、GM−CSF)発現細胞の1回以上の投与を対象に送達する。特定の治療過程に依存して、多様な時間間隔で反復される治療での一時点で複数回注入を行うことができる。例えば、初期又は「プライミング」治療に1回又はそれ以上の「ブースター」治療を続けることができる。このような「プライミング」及び「ブースター」治療は通常、同じ投与経路で及び/又はほぼ同じ部位に送達される。複数回用量を投与する場合は、最初の免疫化用量はその後の免疫化用量より高くてよい。例えば、GM−CSF及び腫瘍抗原生産細胞の5×107〜8個の最初の用量に107〜8個〜3×107〜9個の数回のブースター用量を続けることができる。
TLRアゴニストを含んでいる遺伝子組み換え細胞の単回注入は一般に、少なくとも約10〜10細胞の間、例えば、1×10、2×10、3×10、4×10、5×10、6×10、7×10、8×10、9×10、1×10、5×10、×10、×10細胞である。サイトカイン及び腫瘍抗原産生細胞の数は、所定の細胞性免疫治療組成物によって産生されるサイトカイン及び/又は腫瘍抗原のレベルに従い、調節できる。好ましい実施態様では、組み換え細胞は筋肉内又は静脈内の何れかで注入される。
ある実施態様では、細胞性免疫治療のサイトカイン産生細胞は、100万細胞当り、24時間で少なくとも1、5、10、20、75、100、200、300、400、500ngのGM−CSFを産生できる用量で投与される。
ある実施態様では、本発明の免疫原性組成物は100万細胞当り、24時間で少なくとも500ngの特定腫瘍抗原を産生できる用量で投与される。最適な細胞用量及び比率の決定は、本明細書に提示されている開示を考慮すると、日常的確認事項であって、通常の技術を有する実施医の技術範囲内である。
本発明の細胞は、細胞を作成するために用いた追加成分の大部分を除去するために処理される。特に、ウシ胎仔血清、ウシ血清成分、又は培地中のその他の生物補填物質を除去する。
一実施態様では、細胞を、例えば反復弱遠心分離によって、適切な薬理学的に適合する賦形剤中で洗浄する。適合性賦形剤は、多種の細胞培養培地、等張食塩水、生理的適合性緩衝液、例えば、リン酸又はヘペス、と共に又は無しで、及びブドウ糖のような栄養素、生理学的に適合するイオン又はアミノ酸、特にその他の免疫原性成分が欠けているものを包含する。インビボで投与するための組成物は、更に薬学的に許容される、適切な担体又は希釈剤を含むことができる。例えばアルブミン及び血漿分画のような担体、及び不活性な増量剤を用いることができる。このような組成物を製造する方法は当該技術分野で記載されている。例えば、Remington's Pharmaceutical Sciences 19th edition, Genarro, A. Ed. (1995) を参照されたい。
医薬剤形において、本明細書に記載されている免疫原性組成物は単独で、又は当該技術分野で公知であるような他の薬学的に活性な化合物と適切に関連させて、更には併用しても用いることができる。
(医薬治療)
本発明は、腫瘍の治療に有用な腫瘍細胞に基づいたワクチン(例えば、GM−CSFを発現してTLR4アゴニスト又はその断片を含んでいる増殖不全腫瘍細胞)を包含する。
ある特定の実施態様では、本発明の免疫原性組成物は新生物又は腫瘍に特異的な抗原に対する免疫応答を誘発又は増強するために有用である。本明細書で用いられるような表現「増強された免疫応答」は、特異的な免疫活性化の検出可能な増大が検出可能である(例えば、B細胞及び/又はT細胞応答の増大)ことを意味する。増強した免疫応答の例は、本発明のサイトカイン発現細胞性ワクチンの投与前には低レベルで検出された抗原に結合する抗体の量の増大である。別の例は、増大した細胞免疫応答である。細胞免疫応答は、T細胞を包含して、インビトロで(例えば、クロム放出アッセイで測定することにより)又はインビボで観察できる。増強した免疫応答は、一般に、免疫細胞の特異的集団の増大とともに起こる。
別の実施態様では、本発明の免疫原性組成物は腫瘍細胞の生育を阻害するために有用である。語句「腫瘍の生育を阻害すること」は、腫瘍量、腫瘍体積、腫瘍細胞の量又は腫瘍の生育速度の測定可能な減少を示す。腫瘍量の測定可能な減少は当業者に公知の多くの方法で検出できる。アクセス可能な腫瘍の直接測定、腫瘍細胞(例えば、血中に存在する)の算出、腫瘍抗原(例えば、前立腺特異抗原(PSA)、アルファーフェトプロフェン(AFP))の測定及び多くの可視化技術(例えば、MRI、CATスキャン及びX線)を包含する。腫瘍生育速度の減少は一般に、癌を有する対象のより長い生存期間と相関している。
更に別の態様では、本発明の細胞に基づいたワクチンは、腫瘍の生育及び/又は腫瘍細胞の周辺組織へ侵入するか或いはまた転移する傾向を予防又は減少するために有用である。治療用途に関しては、例えば、本明細書に開示されているワクチンは、生理食塩水のような薬学的に許容される緩衝液中で製剤化して、全身的に又は局所的に投与することができる。好ましい投与経路は、例えば、腫瘍内、腫瘍周辺、皮下、静脈内、腹腔内、筋肉内、又は皮内注射を包含し、これらは免疫応答を誘発又は増強するのに十分なものである。ヒト患者又はその他の動物の治療は、生理的に許容される担体中の、本明細書で確認した治療薬の治療有効量を用いて実施できる。適切な担体及びそれらの製剤化は、例えば、Remington's Pharmaceutical Sciences by E. W. Martin に記載されている。投与する治療薬剤の量は、投与の方法、患者の年齢及び体重によって、並びに腫瘍の臨床的症状によって変化する。場合によっては化合物の特異性が増大するためにより低い量を必要とするが、一般に、量は腫瘍に関連している他の疾患の治療に用いられている他の薬剤に用いられている量の範囲内であるだろう。
(医薬組成物の製剤化)
腫瘍治療のための細胞に基づくワクチンの投与は、他の成分と組合わせて、腫瘍を改善し、減少し、又は安定化するのに有効なワクチンの濃度をもたらす適切な方法の何れかによることができる。ワクチンは何れかの適切な量で、何れかの適切な担体物質中に含まれてよく、一般に組成物の総重量の1〜95重量%の量で存在する。細胞に基づくワクチンは非経口(例えば、皮下、静脈内、筋肉内、又は腹腔内)投与経路に適している剤形で提供されてもよい。好ましい投与方法は筋肉内、腫瘍内、又は静脈内注入である。医薬組成物は従来の医薬実務に従って製剤化できる(例えば、Remington: The Science and Practice of Pharmacy (20th ed.), ed. A. R. Gennaro, Lippincott Williams & Wilkins, 2000 及び Encyclopedia of Pharmaceutical Technology, eds. J. Swarbrick and J. C. Boylan, 1988-1999, Marcel Dekker, New York を参照されたい)。
(非経口用組成物)
細胞に基づくワクチンを含んでいる医薬組成物は、従来の、非毒性の薬学的に許容される担体又は賦形剤を含有している、剤形、製剤中で、又は適切な送達デバイス或いは移植を介して、注射、輸液又は移植(皮下、静脈内、筋肉内、腹腔内等)によって非経口投与できる。このような組成物の製剤及び調製物は医薬製剤分野の当業者に周知である。製剤は、前記のRemington: The Science and Practice of Pharmacy に見ることができる。
非経口で使用する組成物は、単位剤形(例えば、単回用量アンプル)で、又は数回用量を含有しているアンプルで提供することができ、及びその中に適切な防腐剤を添加してもよい(以下を参照されたい)。組成物は溶液、懸濁液、乳濁液、輸液用具、又は移植用の送達デバイスの形態であってよく、或いは使用前に水又はその他の適切な賦形剤で再構築する乾燥粉末として存在していてもよい。腫瘍を減少又は改善する活性薬剤と離して、組成物は非経口投与で許容される担体及び/又は賦形剤を含有することができる。活性な治療薬(複数も)を放出制御のために、微小球、マイクロカプセル、ナノ粒子、リポソーム等に取り込むことができる。更に組成物は、懸濁、溶解、安定化、pH調節剤、張力調節剤、及び/又は懸濁化剤を含有することができる。
上で示したように、本発明の医薬組成物は、無菌注射に適している形態であってよい。このような組成物を調製するために、適切な治療薬(複数を含む)を非経口投与で許容される液体賦形剤に溶解又は懸濁する。とりわけ、使用できる許容可能な賦形剤及び溶媒は、水、適量の塩酸、水酸化ナトリウム又は適切なバッファーを添加して適切なpHに調節した水、1,3−ブタンジオール、リンゲル溶液、及び等張の食塩溶液並びにブドウ糖溶液である。水性製剤は1つ又はそれ以上の防腐剤(例えば、p−ヒドロキシ安息香酸メチル、エチル又はn−プロピル)も含有することができる。1つの化合物が水に難溶か殆ど溶けない場合は、溶解増強剤又は溶解剤を添加してもよい、或いは溶媒が10〜60w/w%のプロピレングリコール等を含んでもよい。
(併用治療)
任意に、本発明の癌ワクチンに基づく治療剤を他の何れかの化学療法剤と併用して投与することができる:このような方法は当業者にとって公知であってRemington's Pharmaceutical Sciences by E. W. Martin に記載されている。特に、本発明の免疫原性組成物を、酢酸アビラテロン、アルトレタミン、無水ビンブラスチン、オーリスタチン、ベキサロテン、ビカルタミド、BMS184476、2,3,4,5,6−ペンタフルオロ−N−(3−フルオロ−4−メトキシフェニル)ベンゼンスルホンアミド、ブレオマイシン、N,N−ジメチル−L−バリル−L−バリル−N−メチル−L−バリル−L−プロリ−1−L−プロリン−t−ブチルアミド、カケクチン、セマドチン、クロラムブシル、シクロホスファミド、3’,4’−ジデヒドロ−4’−デオキシ−8’−ノルビン−カロイコブラスチン(3',4'-didehydro-4'-deoxy-8'-norvin- caleukoblastine)、ドセタキソール(docetaxol)、ドセタキセル、シクロホスファミド、カルボプラチン、カルムスチン(BCNU)、シスプラチン、クリプトフィシン、シクロホスファミド、シタラビン、ダカルバジン(DTIC)、ダクチノマイシン、ダウノルビシン、デシタビン、ドラスタチン、ドキソルビシン(アドリアマイシン)、エトポシド、5−フルオロウラシル、フィナステリド、フルタミド、ヒドロキシ尿素及びヒドロキシ尿素タキサン類、イホスファミド、リアロゾール、ロニダミン、ロムスチン(CCNU)、MDV3100、メクロレタミン(ナイトロジェンマスタード)、メルファラン、イセチオン酸ミボブリン、リゾキシン、セルテネフ、ストレプトゾシン、マイトマイシン、メトトレキサート、タキサン、ニルタミド、オナプリストン、パクリタキセル、プレドニムスチン、プロカルバジン、RPR109881
リン酸エストラムスチン、タモキシフェン、タソネムリン、タキソール、トレチノイン、ビンブラスチン、ビンクリスチン、硫酸ビンデシン、及びビンフルニンの1つ又はそれ以上の何れかと併用して投与することができる。
本発明の併用療法では、治療成分を同時に、又は互いに1、3、5、7、14、21又は28日以内に、腫瘍の生育を阻害するのに十分な量を投与する。癌のタイプ及びその進展段階に応じて、併用療法は、癌を治療する、癌の拡散を遅らせる、癌の生育を遅らせる、原発腫瘍から身体の他の部分へ拡散しうる癌細胞を殺すか止める、癌に起因する症状を軽減する、又は最初の場所で癌を阻止するために用いることができる。併用療法は、痛み及び不快感を引き起こす癌細胞を除去して、人々がより快適に暮らすことの手助けもする。
本発明の併用投与は、それぞれの化合物を単独で投与することに比べて同様な効果及びより低い毒性をもたらしつつ、それぞれの化合物のより低い用量の投与を可能にする。あるいは、このような併用は腫瘍の治療において同様なあるいは減少した毒性を持って改善された効果をもたらす。
(キット)
本発明は、腫瘍を治療又は予防するためのキットを提供する。
一実施態様では、キットは単位剤形内に腫瘍細胞に基づくワクチンの有効量を含有している治療又は予防組成物を包含している。
ある実施態様では、キットは治療又は予防細胞組成物を含有する滅菌容器を含んでいて;このような容器は箱、アンプル、ボトル、バイアル、チューブ、バッグ、ポーチ、ブリスターパック、又は当該技術分野で公知のその他の適切な容器形態であってよい。このような容器はプラスチック、ガラス、ラミネート紙、金属泊、又は医薬品を保持するのに適している材料で作ることができる。
必要に応じて、本発明の腫瘍細胞に基づくワクチンは、癌(例えば、メラノーマ、乳癌)を有しているか、又は癌が進展する危険性のある対象にワクチンを投与するための説明書と共に提供される。説明書は通常、腫瘍を治療又は予防するための組成物の使用についての情報を含んでいる。別の実施態様では、説明書は以下のものの少なくとも1つを含んでいる:治療薬の説明;虚血又はその症状を治療又は予防するための投与計画及び投与;事前注意;警告;適応症;禁忌;過量投与情報;副作用;動物薬理;臨床研究;及び/又は参考文献。説明書は容器(存在するとき)に直接、又は容器に貼付したラベルとして、或いは容器内に又は容器と共に供給される別個のシート、パンフレット、カード、又はホルダーとして印刷できる。
本発明の実施には、別段の指示がないかぎり、分子生物学(組み換え技術を含む)、微生物学、細胞生物学、生物化学及び免疫学の従来技術を使用するが、これらは十分に当業者の理解の範囲内である。このような技術は、“Molecular Cloning: A Laboratory Manual”, second edition (Sambrook, 1989); “Oligonucleotide Synthesis”(Gait, 1984);“Animal Cell Culture”(Freshney, 1987);“Methods in Enzymology”“Handbook of Experimental Immunology”(Weir, 1996);“Gene Transfer Vectors for Mammalian Cells”(Miller and Calos, 1987;“Current Protocols in Molecular Biology”(Ausbel, 1987);“PCR: The Polymerase Chain Reaction”,(MUllis, 1994);“Current Protocols in Immunology”(Coligan, 1991) のような文献に十分に説明されている。これらの技術は本発明のポリヌクレオチド及びポリペプチドの製造に適用でき、このようにして本発明を作成し実施する際に考慮できる。特定の実施態様のために特に有用な技術は以下のセクションで検討される。
以下の実施例は、本発明のアッセイ、スクリーニング、及び治療方法をどのように作成して用いるかについての完全な開示及び記載を当業者に提供するために提示されており、本発明者らが彼らの発明と見なしているものの範囲を限定することを意図していない。
実施例1:LRアゴニストで増強した(Enhanced)GVAX(TEGVAX)の製剤化。
局所領域に固有の免疫細胞活性化を増強し、更にトール様受容体4(TLR4)刺激の全身毒性を最小化して腫瘍細胞に対するTLR4刺激を最小化するために、リポ多糖類(LPS)をGVAX(TEGVAX−TLR4強化GVAX)内に製剤化した。致死的放射線照射の前に、GVAX細胞内へのLPSの吸収を最適化するために市販のリポソームベクター−リポフェクタミン−を用いた。吸収の程度を定量するために、LPS−ジピロメテンボロンジフルオライド(BODIPY)フルオロフォアを用いてLPS−BODIPYで製剤化する細胞の98%を有するように最適化する各種条件を試験した(図1)。細胞当り吸収されたLPSの総量を定量するために、リムルスアメボサイトライゼート(Limulus Amebocyte Lysate:LAL)アッセイ(Cambrex)を用いて、LPS製剤を最適化したリポフェクタミン方法によって、5×10細胞内に4.73±0.2ngのLPSが吸収されたことを明らかにした。それぞれのインビボマウス腫瘍実験に対して、TEGVAX製剤中のLPSとGM−CSFの同等量を保証するために、TEGVAXのアリコートをLALアッセイ更にはGM−CSF ELISAアッセイを用いて試験した。典型的な分泌されたGM−CSFは50〜200ng/ml/10細胞/日の範囲であった。
実施例2:TEGVAXはインビボで複数のマウス癌モデルにおいて抗腫瘍応答を誘発する。
TEGVAXの効果を最初にB16メラノーママウスモデルで試験し、そこでは治療モデルに腫瘍を移植した3〜5日後にTEGVAXを腫瘍内に送達した。腫瘍内注射の理論的根拠の一部は、腫瘍と流入領域リンパ節の間を循環している局所領域の抗原提示細胞(APCs)を標的としていたことを保証することであった。アネルギー性で耐性の腫瘍特異的T細胞は早ければB16注入の3日後に現れるのでこれらの時点を選択した。図2に示したように、TEGVAXはGVAX処置と比べるとB16腫瘍の生育速度を減少させた。これらの生育速度の統計的に有意な差を生存曲線の差に置き換えた(図2)。しかしながら、TEGVAXで処置した全てのC57B1/6マウスは最終的に注射部位に大きい腫瘍を発症した。5×10細胞当り4.73ngのLPSが測定されたことを考量して、コントロール実験を実施して、TEGVAX処置群と等モル量のLPSを腫瘍周辺に注入した。ここで、これらのマウスは、GVAX又はPBSで処置した腫瘍担持マウスと生育速度又は生存率に差を有していなかった(図7)。リポソーム製剤なしでGVAXを注射した等モルのLPSは、PBSコントロール群と比べて抗腫瘍応答を明らかにせず、LPSの細胞内製剤がその抗腫瘍応答に対して重要であることを示唆した(図7)。TEGVAXも全身性抗腫瘍応答を誘発した(図8)。B16メラノーマモデルを用い、マウスは腫瘍周辺又は腫瘍接種部位の対側肢の何れかをTEGVAXで処置して、両処置群が同様なインビボ腫瘍生育速度を示した(図8)。
TEGVAXが別のマウス腫瘍モデルにおいても抗腫瘍応答を明らかにできるか否かを試験するために、野生型TLR4Rを有する同系C3H/HeOUJマウスの横腹にSCCFVII/SF細胞を皮下注射した(図2)。腫瘍が触診可能になった時点で、腫瘍をマウスSCCFVII/SF扁平上皮癌細胞から調製したTEGVAX又はGVAXの何れかで処置した。B16モデルを用いるTEGVAX実験と同様に、TEGVAXは有意な抗腫瘍応答を示した。今度も、TEGVAXで処置した全てのマウスが最終的に安楽死を必要とした巨大な腫瘍を発症した。SCCFVII/SFマウスモデルにおける口腔腫瘍の舌及び口腔底部の測定が本来不正確であるので、同所注射は実施しなかった。
最後に、CT26大腸癌モデルでTEGVAXも試験して、これも抗腫瘍応答を示し、ここでは移植した腫瘍の生育速度がGVAX単独で処置したCT26腫瘍より統計的に遅かった(図2)。CT26に対して、TEGVAXで処置したマウスの40〜60%が実際に腫瘍の退行を有していた。CT26細胞を生存したマウスから採取して腫瘍を再移植すると、どの腫瘍も生育せず、完全な免疫治療の治癒を明らかにした。CT26モデルに対して、TEGVAXと等モル量の致死的に放射線照射したHEK293細胞で製剤化したLPSも試験した。同一の腫瘍抗原及びGMCSFのセットがない細胞に基づくワクチン内に製剤化したLPSはCT26モデルにおいて抗腫瘍応答を引き起こさなかった。
実施例3:TEGVAXへの抗腫瘍応答はMyD88依存性である。
上記のインビボ抗腫瘍効果が実際にTLR4シグナル伝達の導入に起因していたことを確認するために、B16腫瘍をMyD88−/−遺伝子型を有するC57B1/6マウスに接種した。次いで、腫瘍をTEGVAX又はGVAXで処置した。図3は、GVAX細胞内に構築されたTLR4アゴニストの添加による増強された抗腫瘍応答が、実際に、TLR4刺激に続発することを示している。GVAX群で先に言及された僅かな差は、最終的にPBS処置群の生育曲線と重なった(図7)。MyD88はTLR4シグナル伝達の必須細胞内メディエーターであって、MyD88欠損マウスにおいてTLR4シグナル伝達の非存在が、野生型C57B1/6マウスで一貫して認められた増強したインビボ抗腫瘍応答をもはや明らかにしなかった。
実施例4:TEGVAXは腫瘍微小環境においてT細胞浸潤及びAPCの増強を誘発する。
TEGVAX処置によるインビボ抗腫瘍応答の潜在的なメカニズムを検討するために、処置後に腫瘍組織を摘出してリンパ球浸潤を分析した。図4に示したように、TEGVAXで処置した腫瘍は、コントロール処置及びGVAX処置腫瘍と比べて、CD4及びCD8浸潤を定量的に増大していた。さらに、TLR4アゴニストが局所に常在しているAPCを成熟するように刺激すると仮定して、CD86に対する抗体で免疫染色を行って、TEGVAXで処置した腫瘍微小環境において定量的に増強したCD86+細胞が観察された。マクロファージが腫瘍組織内で増大しているか否かも試験したが、処置群の間でF4+マクロファージの湿潤に有意な差は見出されなかった。
実施例5:局所的流入領域リンパ節における樹状細胞活性化の増強。
図4の免疫染色データはTLR4アゴニストを製剤化した細胞ワクチンは活性化した局所領域の樹状細胞の数を増大できるという仮説と一致していた。DCはエフェクター細胞が免疫寛容性になるか或いは細胞毒性の何れになるかを決定できる重要な一次抗原処理細胞である。理論に縛られるつもりはないが、GVAXに吸収されたLPSは、細胞残屑及び腫瘍抗原とのミセルのように浸潤DC内に取り込まれると思われる。従って、TEGVAX処置によって増大した数の活性化した局所領域のDC集団が存在すると思われる。この仮説を試験するために、PBS、GVAX、又はTEGVAXの何れかで処置した腫瘍担持マウス由来の流入領域リンパ節から樹状細胞を精製して、B220及びCD11cを用いて従来型のDC集団をゲートした。これらのゲートした細胞由来DC活性化マーカーCD86、CD80及びMHCIIの多様性染色が、GVAX処置群又はコントロール処置群と比べてTEGVAX処置群由来の樹状細胞がより多くの活性化DCの集団を有していることを示す(図5)。
実施例6:腫瘍特異的細胞傷害性T細胞はTEGVAXで処置したマウス中で増大する。
SCCFVII/SF及びB16モデルと組合せてCT26モデルを検討する1つの理論的根拠は、AH1特異的細胞傷害性T細胞の定量のための試薬の利用可能性であった。局所領域樹状細胞を活性化するTEGVAXのインビボ抗腫瘍応答が腫瘍特異的細胞傷害性エフェクター細胞の下流集団を増大するかを試験するために、ELISPOTアッセイを実施した。免疫原性MHCクラスIL制限AH1ペプチドを用いて、流入領域リンパ節及び脾臓由来のT細胞を採取して、AH1ペプチド(APCでパルスしたCT26に対する免疫優性ペプチド)の存在下で、ELISPOTアッセイによってIFN産生細胞傷害性T細胞をスクリーニングした。図6Aに示したように、TEGVAXによる処置の5日後に最小量のAH1特異的T細胞が検出されたに対して、8日目までに、TEGVAX群の、流入領域リンパ節及び脾臓の両方に統計的に有意なAH1特異的T細胞が存在した。インビボ細胞傷害性Tリンパ球(CTL)アッセイも、未置群と比べてTEGVAX処置群においてAH1ペプチドに対する増強された細胞傷害性T細胞プライミングも明らかにした(図6B)。B16モデル由来のp15E特異的T細胞を用いるインビボCTLアッセイもTEGVAX群に増強されたp15E特異的T細胞を明らかにした。
実施例7:GVAXと組合わせたTLR4アゴニストは、腫瘍細胞の生育を減少してAH1特異的細胞傷害性T細胞の数を増大した。
上で報告したように、TEGVAXは3つの異なったマウスモデルにおいてインビボ腫瘍応答を改善した。B16メラノーマモデル、CT26大腸癌モデル、そしてSCCVII舌扁平上皮癌モデルにおいて、確立された腫瘍に腫瘍内注入したTEGVAXがGVAX単独と比べて腫瘍の生育を減少した。腫瘍接種後のTEGVAXを用いる全身処置もインビボでB16の生育速度を減少させた。抗腫瘍応答を誘発する免疫学的メカニズムを試験するために、CT26マウスモデルを抗腫瘍細胞傷害性T細胞(CTL)応答を検討するために用いた。十分に特性化されているELISPOTアッセイ及びインビボCTLアッセイを用いると、TEGVAXで処置したマウスは処置の8日後までに増大した数のAH1特異的細胞傷害性T細胞(CTL)を示した。これらの実験で、前臨床モデルにおいてTLR4アゴニストをGVAXと併用することにより、腫瘍生育の速度が減少した。
実施例8:GVAX並びにTLR7及びTLR8アゴニスト(R848)と組合わせた合成TLR4アゴニスト−グリコピラノシル リピドA類縁体(GLA)−はメラノーマ細胞の生育を有意に減少した。
腫瘍微小環境内のTLRシグナル伝達の1つ以上のタイプが抗腫瘍応答を改善できるか否かを確認するために、TLR4アゴニストの別の形態である、GLA(合成グリコピラノシル リピドA類縁体)をGVAXと共に用いた。GVAXに構築したGLAをR848、TLR7及びTLR8とも組合わせた。B16メラノーママウスを用いてインビボ腫瘍処置実験を実施した。B16メラノーマモデルを用いると、GVAX、GLA、及びR848の組み合わせは野生型マウスにおける悪性B16腫瘍の生育を阻止した(図9)。
ワクチン製剤を腫瘍接種の2〜4日後に注入した。一般的に、このような免疫原性腫瘍細胞が少ない場合は、GVAXそれ自身はインビボのB16の生育を阻止しない。これらのマウスにB16メラノーマ細胞株を再注入すると、投与された腫瘍細胞は生育しなかった。p15E特異的CD8+T細胞を定量するためにELISPOT及びインビボCTLアッセイの両方を実施して、GVAX、GLA、R848で処置したマウスがGVAX単独で処置したマウスより有意によりp15Eに特異的なCD8+T細胞を有していた。
実施例9:GVAX/GLA/R848の組み合わせは樹状細胞の活性化を増強する。
器質性の腫瘍組織を治療するために、GVAX/GLA/R848製剤を用いて触診可能なB16腫瘍を処置した。腫瘍接種の7〜10日後にワクチン製剤を触診可能な腫瘍組織から離れた部位に注入した。再び、TLRアゴニストで増強されたGVAXは腫瘍生育速度を減少した(図10)。
ELISPOT及びインビボCTLアッセイを実施してそれぞれの群でp15E特異的CTLのレベルを定量し、そしてその結果はGVAX/GLA/R848で処置したマウスがインビボ腫瘍生育速度に相関するp15E特異的T細胞の最も多い数を有していたことを明らかにした(図11)。
GVAX/GLA/R848製剤によるこれらの抗腫瘍応答を考慮して、TLRアゴニストで増強したワクチンが樹状細胞を刺激したと推測した。従って、各処置群由来の流入領域リンパ節及び脾臓を採取して、樹状細胞の活性化状態を試験した。CD11c+及びB220+細胞上でCD80及びCD86活性化マーカーを用いると、GVAX/GLA/R848処置群は有意に増強された活性化樹状細胞を示した(図12)。
各処置群由来の腫瘍組織を、免疫組織化学を用いて分析した。GVAX/GLA/R848で処置した腫瘍により多い数のCD4+、CD8+、及びCD86+細胞が見出された。最後に、各処置群でサイトカイン環境を試験してTLRアゴニストで処置したマウスにおいてIl−12が上昇したか否かを確認した。CD11c陽性細胞を流入領域リンパ節及び脾臓の両方から採取して、T細胞レパートリーを抗腫瘍Th1応答に向けさせる能力に関するIl−12サイトカインのレベルを試験した(図13)。GVAX/GLA/R848で処置したマウスが、T細胞環境をTh1応答に向けさせる主要なサイトカインである、Il−12を発現するCD11c+細胞の統計的に有意な数を有していた。これは流入領域リンパ節及び脾臓の両方で著名であった。
要約すると、これらの結果はGVAX基盤を複数のTLRアゴニストと共に用いる方法が固形腫瘍の治療における効果を増大したことを示した。GVAXとTLR4及びTLR7/8アゴニストとの組合わせはインビボでの抗腫瘍応答を改善する。改善された抗腫瘍応答は活性化樹状細胞の増大した数、腫瘍特異的CTLの増大した数、流入領域リンパ節及び脾臓内にIl−12を分泌できるCD11cの増大した数と相関している。
実施例10:GVAX細胞ワクチンとのTLRアゴニストの特定の製剤化時間は、抗腫瘍活性のインビボの有効性を改善する。
TEGVAX製剤の形成中のTLRアゴニストのGVAXとの培養時間の抗腫瘍活性に対する効果を評価した。GLA/R848のGVAXとの培養の長さがそれぞれの製剤で変化するように(30分、1時間、及び2時間)GLA/R848とGVAXを含む3つのTEGVAX製剤のパネルを製造した。それぞれのTEGVAX製剤を確立されたB16腫瘍を担持しているマウスに投与して、24時間に渡ってB16腫瘍の相対体積を測定した(図14)。コントロールとしてGVAXとGLA/R848を投与した(図14における「別々に」)。追加のコントロールは賦形剤のみからなっていた。GLAとR848を賦形剤の存在下でGVAXと放射線照射の30分未満前に混合すると、製剤は抗腫瘍活性を有さなかった。GVAXとTLRアゴニストを2時間を超えて培養しても抗腫瘍効果は消失した。賦形剤の存在下にGLA及びR848をGVAXと1時間混合した時、TECVAX製剤において最大の抗腫瘍効果が見られた。
上記の結果は以下の方法及び材料を用いて得られた。
(マウス腫瘍細胞株)
SCCFVII/SF頭頸部扁平上皮癌、B16−F0メラノーマ、及びGM−CSFを分泌するように形質導入されたB16−F0細胞株を、10%の加熱不活化したウシ胎仔血清、ペニシリン(100U/ml)及びストレプトマイシン(100U/ml)を含有しているRPMI 1640培地中で培養した。CT26結腸直腸癌細胞株を、MEM非必須アミノ酸(Sigma, St. Louis)、1mMのピルビン酸ナトリウム、及び2mMのL−グルタミンを加えて、同様に培養した。GM−CSFで形質導入したバイスタンダーB78HI細胞をCT26と同じであるが、ストレプトミセス・ハイグロスコピカス(Streptomyces hygroscopicus)由来のハイグロマイシンB(1g/L)(Roche Applied Science, Indianapolis, IN)を加えた培地で培養した。全ての細胞を5%の加湿CO中、37℃で培養した。腫瘍接種の10日前にワクチンを注射するワクチン接種モデルで試験したGVAXワクチン細胞株は3つのGCAX株全てで腫瘍の生育を示さなかった。
(マウス)
成熟(日齢>50日)雌性C57BL/6、Balb/C、及びC3H/HeOUJマウスをJackson Laboratory から購入して、the Johns Hopkins Animal Care and Use Committee に従って飼育した。C57BL/6MyD88−/−マウスを Dr. Franck Housseau (Johns Hopkins University) から入手した。
(TEGVAX製剤)
リポフェクトAMINE試薬(120μg/ml)及びEscherichia coli 026:B6由来のLPS(10〜25μg/ml)を組合わせてリポソーム複合体にした。細胞をリポ多糖類(LPS)製剤へ5×10細胞の密度で播種して24時間後にリポソーム−LPS複合体と6時間培養し、PBSで5回洗浄し、次いでマウスに注入した。細胞に組み込まれたLPSを定量するために、製造会社の指示の通りにLimulus Amebocyte Lysate (LAL) アッセイ (Cambrex) を実施した。0〜3.0EU/mlからのLPS(23EU/ng)をスタンダードとして用いた。致死的放射線照射の前にTEGVAXを、生存細胞生育を保証するために培養した。アネキシン染色が製剤化後にアポトーシスの証拠がないことを立証した。
GLA/R848を含有しているTEGVAX製剤について、TLRアゴニストをGVAX細胞と共に吸着させるための賦形剤は、ホスファチジルコリンを伴う安定なスクアレン水中油型エマルションであった。TLRアゴニストを賦形剤中、GLA 1mg/ml及びR848 0.2mg/mlの濃度で製造した。培養したGVAX細胞をトリプシン処理して洗浄した。洗浄後、細胞を10,000ラドで致死的に放射線照射した。賦形剤存在下のGLA及びR848を放射線照射したGVAX細胞と混合して、マウスに注入する前に、室温で1時間培養した。典型的には、20μlのGVAXと20μlのGLA/R848/賦形剤を注入の前に混合した。
(インビボワクチン処置アッセイ)
C57BL/6マウスの右側腹内に5×10個のB16−F0細胞を皮下注射した。移植の3〜5日後に10致死的放射線照射(150Gy)したB16GM−CSF(GVAX)、10致死的放射線照射(150Gy)したLPS製剤化GVAX(TEGVAX製剤)又はLPS吸収293細胞を腫瘍周辺に注入した。一部の場合には、腫瘍接種肢の対側肢にワクチンを注入した。C3H/HeOUJマウス及びBalb/cマウスを、それぞれ同様な方法で、SCFVII/SF細胞及びCT26細胞と共に用いた。
(免疫組織化学)
マウス由来の凍結CT26腫瘍を10μmの厚さにカットして1%のBSAで室温で30分間ブロックした。4℃で1時間培養した抗マウスCD45(eBioscience)及び抗マウスCD4−フルオレセインイソチオシアネート(FITC)、CD8−FITC、CD86−FITC抗体(BD Pharmingen) を一次抗体として用いた。抗CD45−Cy3(Invitrogen)を、幾つかの場合に二次抗体として用いた。DAPIを10分間対比染色として用いた。倍率40倍の無作為に選択した10の視野にある細胞の数を数えた。Nicon Eclipse F800 がこれらの実験に用いた顕微鏡で、Nicon DS-Qilmc がカメラで、そしてNIS-Element AR 3.0 がソフトウェアであった。腫瘍障害のあるBL/6マウス由来の脾臓及び流入領域リンパ節をGVAX及びTEGVAX処置の5日後に摘出した。スライスした脾臓をDNAseI(Roche)及び市販の組織解離用の酵素混合物(LIBERASE BLENDZYME 2)(20,000 Mandl U/ml)(Roche)を含有している培地で酵素的に消化させた。DCが豊富な集団を、CD3+及びCD19+を除去して得て、そしてCD11c+及びB220+染色した。CD11c+B220+がゲートしたDCを、BD Biosciences からのCD80、CD86、及びMHCII抗体を用いる多色FACS分析で評価した。
(ELISPOTアッセイ)
酵素結合免疫吸着スポット(ELISPOT)プレート(MultiScreenHTS filter plate, Millipore)をマウスインターフェロン(IFN)γ抗体(Ab)(MabTech)で24時間コーティングして、4T1乳癌細胞を10μg/mlのAH1ペプチドで1晩パルスした。翌日、脾臓及びリンパ節をマウスから摘出した。10個のCD8a+細胞を、10個のパルスしていない4T1細胞と共培養するために、10個のパルスした4T1細胞と共培養するために、又は陽性コントロールのために1μMのPMA及び10ng/mlのイオノマイシンで刺激するために、3組を固定した。第3日目に、プレートをビオチニル化した抗マウスIFN−γ−Ab(MabTech)と培養し、次いでELISPOT(BD)用のストレプタビジン−HRPと培養した。プレートをELISPOT(BD)用のAEC基質試薬セットを用いて展開させて、ELISPOTプレートリーダー(Immunospot)を用いて分析した。
(インビボCTLアッセイ)
インビボ追跡用の市販試薬 CellTrace(登録商標)CFSE Cell Proliferation Kit (Molecular Probes)をTEGVAXで処置したか処置していないCT26腫瘍障害マウスにおけるCTLの死滅パーセントを試験するために用いた。脾細胞をβ−ガラクトシダーゼ(β−gal)又はAH1ペプチドの何れかで10μg/ml濃度で90分間処理してパルスした。β−gal集団をCFSEで低く標識(0.5μM)して、AH1集団をカルボキシフルオレセン二酢酸スクシニミジルエステル(CFSE)標識(5μM)した。10分間培養した後、両方のCSFE標識化細胞をマウスの3群に10細胞/マウス注入した。注入の24時間後に脾細胞を採取して分析した。
(統計解析)
2つの処置群間の統計的な有意差を見積もるために、対応のあるt検定を用いて両側p値を計算した。統計的に有意なp値を以下のように標識した。**p<0.01及びp<0.05。データはエクセルソフトウェアを用いて分析した。
(その他の実施態様)
前述の説明から、本明細書に記載されている本発明を、様々な使用及び条件に適用するために、改変及び修正できることは明らかであろう。このような実施態様もまた以下の特許請求の範囲の範囲内にある。
本明細書の可変部の定義の何れかにおける構成要素のリストの記述は、単一構成要素又はリストされている構成要素の組合わせ(又は小組合わせ)の何れかとしてのその可変部の定義を包含している。本明細書の実施態様の記述は、単一の実施態様の何れかとしての、又はその他の何れかの実施態様又はそれらの部分との組合わせてとしてのその実施態様を包含している。
本明細書に述べられている全ての特許及び刊行物は、それぞれの独立した特許及び刊行物が参照により取り込まれることを具体的にそして個々に示しているのと同じ程度に、参照により本明細書に取り込まれている。
上記態様の何れか又は本明細書に記述されている本発明のその他の態様の何れかの多様な実施態様では、腫瘍細胞は癌細胞株に由来しているか又は腫瘍に由来している。
別の実施態様では、癌細胞株又は腫瘍は、白血病、慢性骨髄性白血病、前立腺癌、頭頸部、扁平上皮癌、舌癌、喉頭癌、へんとう腺癌、下咽頭癌、鼻咽頭癌、乳癌、大腸癌、肺癌、メラノーマ、膵臓癌、神経膠芽腫及び脳腫瘍よりなる群から選ばれる。
別の実施態様では、免疫原性組成物は、全身的に又は局所的に投与される。
さらなる実施態様では、免疫原性組成物は、筋肉内注射、静脈内注射、腫瘍内注射、又は腫瘍周辺注射によって投与される。
さらなる実施態様では、方法は1つ又はそれ以上の化学療法剤の有効量を対象に投与することを含んでいる。
ある特定の実施態様では、1つ又はそれ以上の化学療法剤は、酢酸アビラテロン、アルトレタミン、無水ビンバスチン、オーリスタチン、ベキサロテン、ビカルタミド、BMS184476、2,3,4,5,6−ペンタフルオロ−N−(3−フルオロ−4−メトキシフェニル)ベンゼンスルホンアミド、ブレオマイシン、N,N−ジメチル−L−バリル−L−バリル−N−メチル−L−バリル−L−プロリ−1−L−プロリン−t−ブチルアミド(配列番号1)、カケクチン、セマドチン(cemadotin)、クロランブシル、シクロホスファミド、3’−4’−ジデヒドロ−4’−デオキシ−8’−ノルビンカロイコブラスチン、ドセタキソール(docetaxol)、ドセタキセル(doxetaxel)、シクロホスファミド、カルボプラチン、カルムスチン(BCNU)、シスプラチン、クリプトフィシン、シクロホスファミド、シタラビン、ダカルバジン(DTIC)、ダクチノマイシン、ダウノルビシン、デシタビン、ドラスタチン、ドキソルビシン(アドリアマイシン)、エトポシド、5−フルオロウラシル、フィナステリド、フルタミド、ヒドロキシウレア及びヒドロキシウレアタキサン、イホスファミド、リアロゾール、ロニダミン、ロムスチン(CCNU)、MDV3100、メクロレタミン(ナイトロジェンマスタード)、メルファラン、イセチオン酸ミボブリン、リゾキシン、セルテネフ、ストレプトゾシン、マイトマイシン、メトトレキサート、タキサン類、ニルタミド、オナプリストン、パクリタキセル、プレドニムスチン、プロカルバジン、RPR109881、リン酸エストラムスチン、タモキシフェン、タソネルミン、タキソール、トレチノイン、ビンブラスチン、ビンクリスチン、硫酸ビンデシン、及びビンフルニンから選ばれる。
さらなる実施態様では、方法は樹状細胞の活性化を増強し、そして/又はGVAX単独の使用に比べてAH1特異的細胞毒性T細胞又はp15E特異的細胞毒性T細胞の数を増やす。
ある特定の実施態様では、方法は、GVAX単独使用と比べて腫瘍細胞の増殖、腫瘍生育、又は対象の生存を減少又は安定化する。
さらなる実施態様では、細胞は白血病、慢性骨髄性白血病、前立腺癌、頭頸部、扁平上皮癌、舌癌、喉頭癌、へんとう腺癌、下咽頭癌、鼻咽頭癌、乳癌、大腸癌、肺癌、メラノーマ、膵臓癌、神経膠芽腫及び脳腫瘍又はそれらの細胞株に由来している。
さらなる実施態様では、細胞はTLR4及びTLR7/8アゴニストを含有している。
他の実施態様では、TLRアゴニストはリポソーム性ベクターと関連している。
典型的なGM−CSF配列(NGBIAAA52122.1)を以下に提供する。

1 mwlqsllllg tvacsisapa rspspstqpw ehvnaiqear rllnlsrdta aemnetvevi
61 semfdlqept clqtrlelyk qglrgsltkl kgpltmmash ykqhcpptpe tscatqiitf
121 esfkenlkdf llvipfdcwe pvqe
(配列番号2)

GM−CSFは顆粒球及びマクロファージ系の造血細胞の生育を誘発することが示されている。またこれは、免疫系の主要な抗原提示細胞(APC)である、樹状細胞の抗原プロセッシング及び提示機能も活性化する。免疫原性組成物は、一実施態様では、ワクチンの細胞における発現調節エレメントに操作可能に結合しているGM−CSFコード配列を含んでいる。
典型的なGM−CSFコード配列(AF373868)を以下に提供する。

1 gcagtctgtt tcctaccaga ctgggagcct caagggccaa atgtgagggc cagtgggagg
61 gtcccgttta cctccccaga acaggtcctg gtgtggattg gaaagacttg ttgactgact
121 gtctgagcta tgacaactca tttctaggag gaaagtgacc ttctctccca gatgggtcat
181 acaggctctc tgcctccctg gccatcagct gaaccactat ctatggctcc cttccctgcc
241 ctccagcctc cagggtgcta tccaacacat gtgatatcta catgtagtat ccatgtcctc
301 atctctcccc cgagagctcc ctggaaagag ctgagccaag gccttgcaaa aaaggtggag
361 aaagggccag ggcctggaca tttcatgttc ccaccccagc ctggccacta ggagtgttct
421 acgcaggctc agatggatgg ggctggcctc acagtggggt ctggaggact aaggtttggt
481 ttctctatgc aaggtcagaa aaactcccac agtacaggga aactggccag ggctgcagac
541 tcagaccaca gtgctaaagc catgaactcc acctgctctc tgaaggctcg ccaacctgag
601 tccagcagaa tgttctcgct tgtgtccaac cccactggtt taggctgaat cagcctctag
661 ggcccagagg cactgcacct ggagtaggga gcttctccag tatcagagtc accttcagag
721 gcctggagcc tttcataaag caggtaagag gactcaatag atgcatctgc atggaaaaca
781 tcctcccctc taccaggcac ctgtatgtac aaccaatcac agcagcacac atacacccag
841 aaatgggcac gtgtgggccc acaccccttt agctatgaaa cccaggcatg gggcagcttg
901 agccagatac cttgtgcaaa cacaaactcg tgctgtcttc tctgaactcc attgtgaaaa
961 tcaaacactt gtcagcccct caagagcctt tagatttcct acttccacac ttccacagaa
1021 aggcctctgg agttggggga tgctggggtt atgtaggaaa ttaagcctgg agggccttgc
1081 tggggaagcc attgtccctg tacctgagat ggatgcagcc acagccctgg agccagcctg
1141 aagctcctgg tgtcttctgg gggctacata taggagtgta gtccgaacct cagaggggca
1201 aacctgctct gcagagggaa tcaaggttca cataaccaga gaggggagtc actcaggaag
1261 gtggctccag agccaagagt cagactctgg gtcccgactt gacccagcca caccccctct
1321 gaagcttgct gagagtggct gcagtctcgc tgctggatgt gcacatggtg gtcattccct
1381 ctgctcacag gggcaggggt ccccccttac tggactgagg ttgccccctg ctccaggtcc
1441 tgggtgggag cccatgtgaa ctgtcagtgg ggcaggtctg tgagagctcc cctcacactc
1501 aagtctctca cagtggccag agaagaggaa ggctggagtc agaatgaggc accagggcgg
1561 gcatagcctg cccaaaggcc cctgggatta caggcaggat ggggagccct atctaagtgt
1621 ctcccacgcc ccaccccagc cattccaggc caggaagtcc aaactgtgcc cctcagaggg
1681 agggggcagc ctcaggccca ttcagactgc ccagggaggg ctggagagcc ctcaggaagg
1741 cgggtgggtg ggctgtcggt tcttggaaag gttcattaat gaaaaccccc aagcctgacc
1801 acctagggaa aaggctcacc gttcccatgt gtggctgata agggccagga gattccacag
1861 ttcaggtagt tcccccgcct ccctggcatt ttgtggtcac cattaatcat ttcctctgtg
1921 tatttaagag ctcttttgcc agtgagccca gtacacagag agaaaggcta aagttctctg
1981 gaggatgtgg ctgcagagcc tgctgctctt gggcactgtg gcctgcagca tctctgcacc
2041 cgcccgctcg cccagcccca gcacgcagcc ctgggagcat gtgaatgcca tccaggaggc
2101 ccggcgtctc ctgaacctga gtagagacac tgctgctgag atggtaagtg agagaatgtg
2161 ggcctgtgcc taggccaccc agctggcccc tgactggcca cgcctgtcag cttgataaca
2221 tgacattttc cttttctaca gaatgaaaca gtagaagtca tctcagaaat gtttgacctc
2281 caggtaagat gcttctctct gacatagctt tccagaagcc cctgccctgg ggtggaggtg
2341 gggactccat tttagatggc accacacagg gttgtccact ttctctccag tcagctggct
2401 gcaggaggag ggggtagcaa ctgggtgctc aagaggctgc tggccgtgcc cctatggcag
2461 tcacatgagc tcctttatca gctgagcggc catgggcaga cctagcattc aatggccagg
2521 agtcaccagg ggacaggtgg taaagtgggg gtcacttcat gagacaggag ctgtgggttt
2581 ggggcgctca ctgtgccccg agaccaagtc ctgttgagac agtgctgact acagagaggc
2641 acagaggggt ttcaggaaca acccttgccc acccagcagg tccaggtgag gccccacccc
2701 cctctccctg aatgatgggg tgagagtcac ctccttccct aaggctgggc tcctctccag
2761 gtgccgctga gggtggcctg ggcggggcag tgagaagggc aggttcgtgc ctgccatgga
2821 cagggcaggg tctatgactg gacccagcct gtgcccctcc caagccctac tcctgggggc
2881 tgggggcagc agcaaaaagg agtggtggag agttcttgta ccactgtggg cacttggcca
2941 ctgctcaccg acgaacgaca ttttccacag gagccgacct gcctacagac ccgcctggag
3001 ctgtacaagc agggcctgcg gggcagcctc accaagctca agggcccctt gaccatgatg
3061 gccagccact acaagcagca ctgccctcca accccggtga gtgcctacgg cagggcctcc
3121 agcaggaatg tcttaatcta gggggtgggg tcgacatggg gagagatcta tggctgtggc
3181 tgttcaggac cccagggggt ttctgtgcca acagttatgt aatgattagc cctccagaga
3241 ggaggcagac agcccatttc atcccaagga gtcagagcca cagagcgctg aagcccacag
3301 tgctccccag caggagctgc tcctatcctg gtcattattg tcattatggt taatgaggtc
3361 agaggtgagg gcaaacccaa ggaaacttgg ggcctgccca aggcccagag gaagtgccca
3421 ggcccaagtg ccaccttctg gcaggacttt cctctggccc cacatggggt gcttgaattg
3481 cagaggatca aggaagggag gctacttgga atggacaagg acctcaggca ctccttcctg
3541 cgggaaggga gcaaagtttg tggccttgac tccactcctt ctgggtgccc agagacgacc
3601 tcagcccagc tgccctgctc tgccctggga ccaaaaaggc aggcgtttga ctgcccagaa
3661 ggccaacctc aggctggcac ttaagtcagg cccttgactc tggctgccac tggcagagct
3721 atgcactcct tggggaacac gtgggtggca gcagcgtcac ctgacccagg tcagtgggtg
3781 tgtcctggag tgggcctcct ggcctctgag ttctaagagg cagtagagaa acatgctggt
3841 gcttccttcc cccacgttac ccacttgcct ggactcaagt gttttttatt tttctttttt
3901 taaaggaaac ttcctgtgca acccagatta tcacctttga aagtttcaaa gagaacctga
3961 aggactttct gcttgtcatc ccctttgact gctgggagcc agtccaggag tgagaccggc
4021 cagatgaggc tggccaagcc ggggagctgc tctctcatga aacaagagct agaaactcag
4081 gatggtcatc ttggagggac caaggggtgg gccacagcca tggtgggagt ggcctggacc
4141 tgccctgggc cacactgacc ctgatacagg catggcagaa gaatgggaat attttatact
4201 gacagaaatc agtaatattt atatatttat atttttaaaa tatttattta tttatttatt
4261 taagttcata ttccatattt attcaagatg ttttaccgta ataattatta ttaaaaatat
4321 gcttctactt gtccagtgtt ctagtttgtt tttaaccatg agcaaatgcc agtggtgcct
4381 gccttcccat gaggcagggg agggaggaaa cggggaggtg gagagggggc gggggcctcc
4441 caggcgttgg gcactatcca agggccaaca ctgtcagagc agaggggagg tgagagccgg
4501 gcataggtgc ggaattctgc acacctggac gggcttcccg ggatgctcca gggctcccac
4561 cccagagaat ggctctcaag ttcacctgga agtccaagtg accagcccag ggaactctta
4621 tcccagagaa gggcaccacc cttcctgggg aggcctgggg gttggctggt cactggctga
4681 acaggcccac tctggcatca ggcaaaacac ctgccctgta gaggccttgg cccctgtgcc
4741 ccacgccctg cccctcacac tctgagattt aaccattccg aaagtaaaca gcaaaataga
4801 ctaactgttc aggggaaaag aaaccaaacc acaggggtca cagtgcagcg tatttaccaa
4861 acttgcccca aaatgggtga tcttaatctc tgagagtcag aatgtaaggt cataatttgt
4921 tggtacatgg ctgtagtgcc gcatgtttct gaattggttt ttatttttac atgaaatttt
4981 gaatctaatc aggcactttc ccctaaaact catggcctgc aggctaaaaa caaagtaggc
5041 ctcctccttc tccttacttt gacagctggg ctcaaggcct tgttcctgaa cctgttccct
5101 catctccctc caggactatg aggaagtgga tgtgccccaa gtcttaggcg ggcagcaggg
5161 ccagcttctc cttgacaggt gggcctaagg aagctggctt gtggcagctt tagcccctgc
5221 ctggcactgt ctgcagtcat gcgcccacca cccctcttgc ttcctctact tcagtcagca
5281 cctgcagaca gcgccaggcc tggccagaga cccactccat gctcatgcag aaagaccgtg
5341 acttcaggtg tgattacaaa taagaagtca gggtgaacgc tcaggatgaa gcctgagtgt
5401 cagcacaggc aagaatccat gaagtgtgct gtggttgttg aaaatgcatg aaaatcacat
5461 cttgcccagc gataaggtcc tctctgtctt ccgcgtaagc cagtgatgac tgataagagg
5521 tttagcattt ccttagcctc acatatatag gtacccctct ccacagaaat gctgccaagc
5581 ccagggctcg gaccagcttg gagtcacctt caagtaatac catgcacctg tacgtgctcc
5641 tggctcatgt gctctggggg tcagaaagcc attcttccca atgaaagtag ccacgatatc
5701 tccccacgaa aagtacacag cagtctgtgc tgacattcag aaagaactct cggctgacaa
5761 taacacacac aagataagtc tgggtctcca tcaaacgtta ttttgctctt agtgcccctt
5821 tgtgctcctg accaatttct ctggcttccg gggtcccttc aataggcccc agaaaaccag
5881 tgaggtaaga aacagctgcc ccgggacctt tcataccaca tttgaacagg gagagagaga
5941 tctcaccagt cagtgcccag ggaagagata acaacaaggg atagtggagt ga
(配列番号3)
ヒト−トール様受容体4前駆体NP_612564の配列を以下に提供する。

1 mmsasrlagt lipamaflsc vrpeswepcv evvpnityqc melnfykipd nlpfstknld
61 lsfnplrhlg sysffsfpel qvldlsrcei qtiedgayqs lshlstlilt gnpiqslalg
121 afsglsslqk lvavetnlas lenfpighlk tlkelnvahn liqsfklpey fsnltnlehl
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(配列番号4)
(併用治療)
任意に、本発明の癌ワクチンに基づく治療剤を他の何れかの化学療法剤と併用して投与することができる:このような方法は当業者にとって公知であってRemington's Pharmaceutical Sciences by E. W. Martin に記載されている。特に、本発明の免疫原性組成物を、酢酸アビラテロン、アルトレタミン、無水ビンブラスチン、オーリスタチン、ベキサロテン、ビカルタミド、BMS184476、2,3,4,5,6−ペンタフルオロ−N−(3−フルオロ−4−メトキシフェニル)ベンゼンスルホンアミド、ブレオマイシン、N,N−ジメチル−L−バリル−L−バリル−N−メチル−L−バリル−L−プロリ−1−L−プロリン−t−ブチルアミド(配列番号1)、カケクチン、セマドチン、クロラムブシル、シクロホスファミド、3’,4’−ジデヒドロ−4’−デオキシ−8’−ノルビン−カロイコブラスチン(3',4'-didehydro-4'-deoxy-8'-norvin- caleukoblastine)、ドセタキソール(docetaxol)、ドセタキセル、シクロホスファミド、カルボプラチン、カルムスチン(BCNU)、シスプラチン、クリプトフィシン、シクロホスファミド、シタラビン、ダカルバジン(DTIC)、ダクチノマイシン、ダウノルビシン、デシタビン、ドラスタチン、ドキソルビシン(アドリアマイシン)、エトポシド、5−フルオロウラシル、フィナステリド、フルタミド、ヒドロキシ尿素及びヒドロキシ尿素タキサン類、イホスファミド、リアロゾール、ロニダミン、ロムスチン(CCNU)、MDV3100、メクロレタミン(ナイトロジェンマスタード)、メルファラン、イセチオン酸ミボブリン、リゾキシン、セルテネフ、ストレプトゾシン、マイトマイシン、メトトレキサート、タキサン、ニルタミド、オナプリストン、パクリタキセル、プレドニムスチン、プロカルバジン、RPR109881
リン酸エストラムスチン、タモキシフェン、タソネムリン、タキソール、トレチノイン、ビンブラスチン、ビンクリスチン、硫酸ビンデシン、及びビンフルニンの1つ又はそれ以上の何れかと併用して投与することができる。

Claims (43)

  1. 組み換え免疫刺激サイトカインを発現する1つ又はそれ以上の増殖不全遺伝子組み換え新生(腫瘍)細胞を含み、そして少なくとも1つのトール様受容体(TLR)アゴニストを含んでなる、免疫原性組成物。
  2. サイトカインが顆粒球マクロファージコロニー刺激因子(GM−CSF)である、請求項1に記載の免疫原性組成物。
  3. 細胞が同等量の少なくとも1つのTLRアゴニスト及びGM−CSFを含んでいる、請求項1に記載の免疫原性組成物。
  4. TLRアゴニストが、TLR4、TLR5、TLR6、TLR7又はTLR8、TLR9アゴニストである、請求項1に記載の免疫原性組成物。
  5. 組成物がTLR4アゴニスト及びTLR7/8アゴニストを含んでいる、請求項1に記載の免疫原性組成物。
  6. TLR4アゴニストがLPS、LPS断片、又は合成グルコピラノシルリピドA類縁体であり、そしてTLR7/8アナログがR848である、請求項5に記載の免疫原性組成物。
  7. 細胞が放射線照射によって増殖不全にされる、請求項1に記載の免疫原性組成物。
  8. 新生(腫瘍)細胞が、白血病、慢性骨髄性白血病、前立腺癌、頭頸部、扁平上皮癌、舌癌、喉頭癌、扁桃腺癌、下咽頭癌、上咽頭癌、乳癌、結腸癌、肺癌、メラノーマ、膵臓癌、膠芽細胞腫及び脳腫瘍よりなる群から選ばれる、請求項1に記載の免疫原性組成物。
  9. 組成物が、少なくとも1×10細胞当り約1ngのTLR4アゴニスト〜1×10細胞当り10ngのTLR4アゴニストを含んでいる、請求項1に記載の免疫原性組成物。
  10. 組成物が、少なくとも5×10細胞当り約3〜5ngを含んでいる、請求項1に記載の免疫原性組成物。
  11. 細胞が、リポフェクタミン又はその他のリポソームベクターと結合しているTLRアゴニストを含んでいる、請求項1に記載の免疫原性組成物。
  12. 細胞が、LPS/リポソームミセルを含んでいる、請求項1に記載の免疫原性組成物。
  13. 1つ又はそれ以上の腫瘍抗原を発現する細胞をさらに含んでなる、請求項1に記載の免疫原性組成物。
  14. 細胞が、自家又は同種異系である、請求項1〜13の何れか一項に記載の免疫原性組成物。
  15. ワクチンが、薬学的に許容される賦形剤中に組み換え免疫刺激サイトカインを発現する有効量の増殖不全性腫瘍細胞を含み、そして有効量の外因性トール様受容体(TLR)アゴニストを含んでなる、対象の腫瘍形成を改善するワクチン。
  16. 細胞が、CN−CSFを発現するように遺伝子組み換えされている、請求項15に記載のワクチン。
  17. 組成物がTLR4アゴニスト及びTLR7/8アゴニストを含む、請求項15に記載のワクチン。
  18. TLR4アゴニストがLPS、LPS断片、又は合成グルコピラノシルリピドA類縁体であり、そしてTLR7/8アナログがR848である、請求項17に記載のワクチン。
  19. 細胞が、LPS/リポソームミセルを含んでいる、請求項15に記載のワクチン。
  20. 1つ又はそれ以上の腫瘍抗原を発現する細胞をさらに含んでいる、請求項12に記載のワクチン。
  21. 細胞が、自家又は同種異系である、請求項12〜20の何れか一項に記載のワクチン。
  22. 方法が、組み換え免疫刺激サイトカインを発現する1つ又はそれ以上の増殖不全性腫瘍細胞を含み、そして外因性トール様受容体(TLR)アゴニストを含む、有効量の免疫原性組成物を対象に、当該対象において腫瘍細胞抗原に特異的な免疫応答を誘発するのに十分な量を投与することを含んでなる、腫瘍を有しているか又は腫瘍を発症する傾向にある対象において腫瘍細胞抗原に特異的な免疫応答を誘発する方法。
  23. 方法が、対象に請求項1〜21の何れか一項に記載の免疫原性組成物又はワクチンの有効量を当該対象において腫瘍細胞抗原に特異的な免疫応答を誘発するのに十分な量で投与して、それによって対象を治療することを含んでなる、腫瘍を有しているか又は腫瘍を発症する傾向にある対象の腫瘍形成を治療又は予防する方法。
  24. 方法が、対象に請求項1〜21の何れか一項に記載の免疫原性組成物又はワクチンの有効量を投与して、それによって対象における腫瘍の進展又は転移を治療又は予防することを含んでなる、腫瘍を有している対象における腫瘍の進展又は転移を治療又は予防する方法。
  25. 方法が、対象に請求項1〜21の何れか一項に記載の免疫原性組成物又はワクチンの有効量を投与して、それによって対象における確立された腫瘍を治療するか又は腫瘍形成を予防する、対象における確立された腫瘍を治療するか又は腫瘍形成を予防する方法。
  26. 方法が、対象に請求項1〜21の何れか一項に記載の免疫原性組成物又はワクチンの有効量を投与して、それによって対象における微小転移巣又は残存疾患を治療することを含んでなる、微小転移巣又は残存疾患を有する対象における微小転移巣又は残存疾患を治療する方法。
  27. 方法が、対象に請求項1〜21の何れか一項に記載の免疫原性組成物又はワクチンを投与することを含んでなる、対象に免疫を与える方法。
  28. 腫瘍細胞が癌細胞株由来であるか又は腫瘍由来である、請求項14〜27の何れか一項に記載の方法。
  29. 癌細胞株又は腫瘍が、白血病、慢性骨髄性白血病、前立腺癌、頭頸部、扁平上皮癌、舌癌、喉頭癌、扁桃腺癌、下咽頭癌、上咽頭癌、乳癌、結腸癌、肺癌、メラノーマ、膵臓癌、膠芽細胞腫及び脳腫瘍よりなる群から選ばれる、請求項17に記載の方法。
  30. 免疫原性組成物を全身的又は局所的に投与する、請求項14〜16の何れか一項に記載の方法。
  31. 免疫原性組成物を筋肉内注射、静脈内注射、腫瘍内注射、又は腹腔内注射で投与する、請求項19に記載の方法。
  32. 1つ又はそれ以上の化学療法剤の有効量を対象に投与することをさらに含んでなる、請求項8又は9に記載の方法。
  33. 1つ又はそれ以上の化学療法剤が、酢酸アビラテロン、アルトレタミン、無水ビンブラスチン、オーリスタチン、ベキサロテン、ビカルタミド、BMS184476、2,3,4,5,6−ペンタフルオロ−N−(3−フルオロ−4−メトキシフェニル)ベンゼンスルホンアミド、ブレオマイシン、N,N−ジメチル−L−バリル−L−バリル−N−メチル−L−バリル−L−プロリ−1−L−プロリン−t−ブチルアミド、カケクチン、セマドチン、クロランブシル、シクロホスファミド、3’−4’−ジデヒドロ−4’−デオキシ−8’−ノルビンカロイコブラスチン、ドセタキソール、ドセタキセル、シクロホスファミド、カルボプラチン、カルムスチン(BCNU)、シスプラチン、クリプトフィシン、シクロホスファミド、シタラビン、ダカルバジン(DTIC)、ダクチノマイシン、ダウノルビシン、デシタビン、ドラスタチン、ドキソルビシン(アドリアマイシン)、エトポシド、5−フルオロウラシル、フィナステリド、フルタミド、ヒドロキシウレア及びヒドロキシウレアタキサン、イホスファミド、リアロゾール、ロニダミン、ロムスチン(CCNU)、MDV3100、メクロレタミン(ナイトロジェンマスタード)、メルファラン、イセチオン酸ミボブリン、リゾキシン、セルテネフ、ストレプトゾシン、マイトマイシン、メトトレキサート、タキサン類、ニルタミド、オナプリストン、パクリタキセル、プレドニムスチン、プロカルバジン、RPR109881、リン酸エストラムスチン、タモキシフェン、タソネルミン、タキソール、トレチノイン、ビンブラスチン、ビンクリスチン、硫酸ビンデシン、及びビンフルニンよりなる群から選ばれる、請求項12に記載の方法。
  34. 方法が、GVAXの単独使用に比べて、樹状細胞の活性化増強し、そして/或いはAH1特異的細胞傷害性T細胞又はp15E特異的細胞傷害性T細胞の数を減少する、請求項12〜31の何れか一項に記載の方法。
  35. 方法が、GVAXの単独使用に比べて、腫瘍細胞増殖、腫瘍生育、又は対象の生存を減少又は安定化する、請求項12〜31の何れか一項に記載の方法。
  36. GM−CSFをコードする発現ベクター及び少なくとも1つのTLRアゴニストを含んでなる、増殖不全性腫瘍細胞。
  37. 細胞が、白血病、慢性骨髄性白血病、前立腺癌、頭頸部、扁平上皮癌、舌癌、喉頭癌、扁桃腺癌、下咽頭癌、上咽頭癌、乳癌、結腸癌、肺癌、メラノーマ、膵臓癌、膠芽細胞腫及び脳腫瘍又はこれらの細胞株に由来している、請求項34に記載の腫瘍細胞。
  38. 細胞が、TLR4及びTLR7/8アゴニストを含んでいる、請求項34に記載の腫瘍細胞。
  39. TLRアゴニストがリポソームベクターと結合している、請求項34に記載の腫瘍細胞。
  40. 請求項1〜21の何れか一項に記載の免疫原性組成物又はワクチンの有効量及び薬学的に許容される賦形剤を含んでなる、腫瘍を治療するための医薬組成物。
  41. キットが、請求項1〜21の何れか一項に記載の免疫原性組成物又はワクチンの有効量、及びキットを請求項22〜33の何れか一項に記載の方法で用いるための説明書を含んでなる、腫瘍を治療するためのキット。
  42. 方法が、対象に請求項1〜21の何れか一項に記載の免疫原性組成物又はワクチンの有効量を投与して、それによって対象の子宮頸癌を治療又は予防することを含んでなる、対象の子宮頸癌を治療又は予防する方法。
  43. 方法が、対象に請求項1〜21の何れか一項に記載の免疫原性組成物又はワクチンの有効量を投与して、それによって対象の多型性TLR欠損症を治療することを含んでなる、対象の多型性TLR欠損症を治療する方法。
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