JP2013156844A - 医療支援装置およびプログラム - Google Patents

Abstract

【課題】医療機関等で行われる問診の効率化を図ることができる医療支援装置およびプログラムを提供する。
【解決手段】医療支援装置において、問診項目表示手段は問診項目を表示器に表示する。問診項目選択手段は複数の前記問診項目から一の前記問診項目を選択する。辞書選択手段は、前記問診項目ごとにその問診の回答に関する語句を記憶する第１辞書と、各々の前記問診項目に関わらず語句を記憶する第２辞書とを有する記憶手段から、いずれか１つの辞書を選択する。音声認識手段は、前記選択された辞書を用いて、入力された音声の音声認識を行い、前記音声に対する語句候補を抽出する。語句候補表示手段は抽出された前記語句候補を表示器に表示する。選択操作受付手段は前記語句候補から一の前記語句候補の選択操作を受付ける。記憶制御手段は、選択操作された前記一の語句候補を、選択した前記一の前記問診項目に対する回答として記憶手段に記憶させる。
【選択図】図４

Description

本発明の実施形態は、医療支援装置およびプログラムに関する。

病院等の医療機関では、患者の初診前や入院前等に、病歴や既往症、アレルギーや生活習慣等をその患者に問診することが行われている。問診票の記入については、患者自身が問診票を記入したり、看護師が患者に問診して患者からの回答に基づいて看護師が問診票を記入したりする。医師や看護師は、問診に対する回答が記入された問診票を参考にして、その患者の診察や看護を行う。

近年、病院等の医療機関では、電子カルテを用いて患者に関する情報を管理する技術が広く用いられており、上述の問診回答についても、電子カルテ内に取り込んで一括管理したいという要望がある。これについては、医療機関のスタッフが問診票に記入された問診回答をその患者の電子カルテに逐一登録する作業を行うことにより、問診回答を電子カルテとともに一括管理することが可能である。しかしながら、この登録作業は労力を要するため、問診作業、電子カルテへの登録作業の総体的な省力化が望まれている。

そこで例えば、問診用の端末を用いて患者自身に問診の回答を入力してもらい、電子カルテ等が格納されるサーバに問診票の内容を送信する医療支援システムに関する技術がある。また、音声入力された医師や看護師、受診者等の音声情報を記憶する電子音声管理システムに関する技術が開示されている。

音声認識を用いて問診作業の効率化を図ることは有用であると考えられるが、従来技術或いはその併用では、一般用語に関する辞書を用いた音声認識処理に留まるため、音声認識の照合率・精度の向上が限定されることが懸念される。以上のように、従来技術においては、問診にかかる音声認識の照合率・精度の向上と、これによる問診処理の効率の向上が望まれている。

実施形態の医療支援装置は、問診項目表示手段と、問診項目選択手段と、辞書選択手段と、音声認識手段と、語句候補表示手段と、選択操作受付手段と、記憶制御手段とを備える。前記問診項目表示手段は、問診項目を表示器に表示する。前記問診項目選択手段は、複数の前記問診項目から一の前記問診項目を選択する。前記辞書選択手段は、前記問診項目ごとにその問診の回答に関する語句を記憶する第１辞書と、各々の前記問診項目に関わらず語句を記憶する第２辞書とを有する記憶手段から、いずれか１つの辞書を選択する。前記音声認識手段は、前記辞書選択手段によって選択された前記辞書を用いて、音声入力手段に入力された音声の音声認識を行い、前記音声に対する語句候補を抽出する。前記語句候補表示手段は、抽出された前記語句候補を表示器に表示する。前記選択操作受付手段は、前記語句候補から一の前記語句候補の選択操作を受付ける。前記記憶制御手段は、選択操作された前記一の語句候補を、前記問診項目選択手段が選択した前記一の前記問診項目に対する回答として記憶手段に記憶させる。

図１は、本実施形態にかかる医療支援システムの全体構成を概略的に示す図である。 図２は、問診項目別辞書のデータ構成例を示す図である。 図３は、ハンディターミナルの概略的構成を示す正面図である。 図４は、問診画面の一例を示す図である。 図５は、各辞書に対する重み付け係数の一例を示す図である。 図６は、ハンディターミナルが実行する問診処理の手順を示すフローチャートである。

図１は、本実施形態にかかる医療支援システム１００の全体構成を概略的に示す図である。図１に示すように、医療支援システム１００は、本実施形態の医療支援装置であるハンディターミナル１と、サーバ装置２とで主に構成される。ハンディターミナル１とサーバ装置２とは、無線ＬＡＮ（Local Area Network）等の無線通信及び無線通信のアクセスポイント３を介して互いに通信可能に構成されている。尚、図１ではハンディターミナル１を１つのみ図示しているが、病院内で使用される複数のハンディターミナルの夫々が、本実施形態のハンディターミナル１の機能及び構成を備え、サーバ装置２と通信可能に構成されてもよい。

まず、サーバ装置２について説明する。サーバ装置２は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）等で構成される制御部２１と、ＲＯＭ（Read Only Memory）、ＲＡＭ（Random Access Memory）、ＨＤＤ（Hard Disk Drive）等で構成される記憶部２２と、液晶ディスプレイ等の表示部２３と、キーボードやマウス等で構成される操作部２４と、通信部２５とを主に備えている。通信部２５は、制御部２１の制御の下、所定の通信プロトコルを用いてハンディターミナル１とのデータ通信を行うインタフェースである。記憶部２２には、問診項目記憶部２２１、問診項目別辞書２２２、医療分野辞書２２３、一般辞書２２４、電子カルテＤＢ（Database）２２５が格納されている。

問診項目記憶部２２１には、初診時や入院時に患者に対して行われる問診に含まれる問診項目が格納されている。問診項目は、ハンディターミナル１に配信されてハンディターミナル１における問診処理において用いられる。問診項目別辞書２２２、医療分野辞書２２３、一般辞書２２４は、それぞれ音声認識用の辞書であり、ハンディターミナル１に配信されてハンディターミナル１における音声認識処理において用いられる。

問診項目別辞書２２２は、問診項目ごとにその問診の回答に関する語句を記憶する辞書（第１辞書）である。医療分野辞書２２３、一般辞書２２４は、各々の問診項目に関わらず語句を記憶する辞書（第２辞書）である。

図２は、問診項目別辞書２２２のデータ構成例を説明する図である。尚、問診項目別辞書１２２のデータ構成も概略的構成としてはこれと同様である。図２に示すように、問診項目別辞書２２２には、問診項目の項目番号に対応付けられて、その問診内容に対する回答例として、項目別登録語句が予め登録されている。尚、問診内容によっては、項目別登録語句が登録しづらいものもあるので、項目別登録語句は全項目に対して必ずしも登録されていなくてもよい。また、項目別登録語句としては、回答例の一部を含んでいればよく、これにより音声認識処理の効率向上を図ることができる。

医療分野辞書２２３は、医療分野の用語・語句に特化した辞書であり、一般辞書２２４は、一般的な用語・語句が格納されている一般辞書である。以下では、辞書に格納されている語句を登録語句と称する。登録語句としては、単語、熟語、文章のいずれであってもよい。

図１に戻って、電子カルテＤＢ２２５には、患者ごとの電子カルテが、患者をユニークに識別する患者ＩＤに対応付けられて格納される。各患者の電子カルテには、その患者の氏名や血液型、アレルギー疾患に関する情報、受診科、担当医の氏名等、患者に関する情報である患者情報が患者ＩＤに対応付けて格納される。また、電子カルテには、ハンディターミナル１から送信された問診回答に関する情報が患者ＩＤに対応付けて格納される。尚、問診回答に関する情報としては、後述するハンディターミナル１の回答記憶部１２５に格納される、問診回答を示す語句や、問診回答の内容を示す情報である回答情報が用いられる。

尚、入院時の問診等、すでに患者の診察券が作成されておりその患者の患者ＩＤが作成されている場合には、この患者ＩＤを用いて問診に対する回答を電子カルテに格納できる。初診時の問診等、患者ＩＤが作成されていない場合には、ハンディターミナル１またはサーバ装置２が適宜患者ＩＤを割り振って、当該患者ＩＤに対応付けて問診回答に関する情報を電子カルテに格納すればよい。

制御部２１は、記憶部２２に格納されている問診項目記憶部２２１、問診項目別辞書２２２、医療分野辞書２２３、一般辞書２２４、電子カルテＤＢ２２５等を管理する。即ち、これら各情報を表示部２３に表示させ、操作部２４での操作に応じて記憶部２２に格納されている各情報を変更、削除、追加（即ち、編集）する。また、制御部２１は、通信部２５を介して、問診項目記憶部２２１、問診項目別辞書２２２、医療分野辞書２２３、一般辞書２２４に格納されている各情報をハンディターミナル１に送信（配信）する。また、制御部２１は、通信部２５を介してハンディターミナル１から問診回答に関する情報を受信し、電子カルテＤＢ２２５において対応する患者ＩＤの電子カルテに格納する。尚、各情報を送受信する方法やタイミング等は特に限定されない。

次に、ハンディターミナル１について説明する。ハンディターミナル１は、看護師等の医療従事者により携帯される携帯型の情報通信端末である。図３は、ハンディターミナル１の概略的構成を示す正面図である。図３に示すように、ハンディターミナル１は、左ユニット１０２と右ユニット１０３とを有する。左ユニット１０２と右ユニット１０３とは、ヒンジ１０４によって回動開閉可能に連結されている。

左ユニット１０２の筐体１０２ａには、液晶表示器等の表示器８２が設けられている。表示器８２の表面にはタッチパネル８３が積層して取り付けられている。タッチパネル８３の下段側（図３中下側）の部分には、このタッチパネル８３に重ねられてキーシート８１が設けられている。キーシート８１は、数字及びかな文字を表示するテンキー８１ａ、上下の矢印を表示する矢印キー８１ｂ、および「送信」と表示された送信キー８１ｃ等を含む。表示器８２の上段側（図３中上側）の部分には、音声入力を受付けるマイク１４１（音声入力手段）が設けられている。

右ユニット１０３の筐体１０３ａには、複数個のキーを有するキーボード１３１が設けられている。キーとしては、「体温」、「血圧」、「脈拍」、「閲覧」、「記録」等の操作メニューを表示する文字が印刷された複数個のメニューキー１３２が設けられている。また、メニューキー１３２には、問診画面７０を表示させて問診処理を行うための問診キー１３２ａ、各種入力の確定等を行うためのエンターキー１３２ｅ等が設けられている。

次に、図１に基づいてハンディターミナル１のハードウェア構成について説明する。図１に示すように、ハンディターミナル１は、ＣＰＵ等で構成される制御部１１と、ＲＯＭ、ＲＡＭ等で構成される記憶部１２とを備えたマイクロコンピュータの構成を有している。尚、記憶部１２にはその他の記憶装置が用いられてもよい。また、制御部１１には、各種インタフェースやバスを介して、表示部１３、操作部１４、通信部１５、マイク１４１が接続されている。

表示部１３は、表示器８２や図示しないＬＥＤ（light Emitting Diode）等の表示デバイスである。制御部１１は、表示器８２の表示制御を行い、ＬＥＤの点灯、点滅等の制御を行う。操作部１４は、タッチパネル８３、キーボード１３１等の操作入力デバイスである。通信部１５は、制御部１１の制御の下、所定の通信プロトコルを用いてサーバ装置２とデータ通信を行うインタフェースである。

記憶部１２には、問診項目記憶部１２１、問診項目別辞書１２２、医療分野辞書１２３、一般辞書１２４、回答記憶部１２５が格納される。問診項目記憶部１２１には、問診項目別辞書１２２、医療分野辞書１２３、一般辞書１２４、サーバ装置２から送信された情報に基づいて、サーバ装置２の問診項目記憶部２２１、問診項目別辞書２２２、医療分野辞書２２３、一般辞書２２４に格納されている情報がそれぞれ格納される。また、これら情報はサーバ装置２から送信される情報によって更新される。

回答記憶部１２５は、制御部１１が後述する問診処理によって取得する、問診に対する回答を示す語句や、回答内容を示す情報である回答情報を格納するためのメモリ領域である。尚、回答記憶部１２５に格納された各情報は、制御部１１の制御の下、サーバ装置２に送信され、電子カルテＤＢ２２５内に格納される。

次に、ハンディターミナル１の機能構成について説明する。制御部１１においてＣＰＵは、ＲＯＭに記憶されたプログラムをＲＡＭに展開して実行することにより、図１に示すように、問診項目表示部１１１、問診項目選択部１１２、辞書選択部１１３、音声認識部１１４、語句候補表示部１１５、操作受付部１１６、記憶制御部１１７としての機能を実現する。

問診項目表示部１１１は、問診処理を行うための問診画面７０を表示器８２に表示する。図４は、問診画面７０の一例を示す図である。図４に示すように、問診画面７０には、問診項目表示領域７１と、語句候補表示領域７２とが含まれる。また、問診画面７０の上部には、マイク１４１がオンとなっている場合に、音声入力が可能である状態を示すマイクマーク７３が表示される。

問診項目表示領域７１には、問診項目記憶部１２１に格納されている問診項目に基づいて、初診時或いは入院時等に患者に問診する項目である問診項目７４ａ〜７４ｆ…が表示される。各問診項目７４ａ〜７４ｆ…の右側には、各問診項目に対して受付けられた患者の回答を表示する回答表示欄７５ａ〜７５ｆ…が設けられている。また、問診項目表示領域７１の下部には、現在画面表示されていない、問診項目７４ｆの次の項目以降の問診項目及び回答表示欄を表示するためのスクロールキー７６が設けられている。ユーザはスクロールキー７６に対応する矢印キー８１ｂ（図３参照）を操作することにより、問診項目７４ｆの次の項目以降の問診項目及び回答表示欄を表示させることができる。

語句候補表示領域７２は、後述する音声認識部１１４によって問診項目別辞書１２２または医療分野辞書１２３または一般辞書１２４から抽出された、入力音声に対応する語句の候補である語句候補を表示するための領域である。

問診項目選択部１１２は、問診画面７０に表示された複数の問診項目から一の問診項目を選択する。例えば、問診項目選択部１１２は、ユーザが矢印キー８１ｂ（図３参照）を操作して図４に示す複数の回答表示欄７５ａ〜７５ｆ…の中から１つの回答表示欄７５ｃにカーソルを移動した場合に、回答表示欄７５ｃに対応する問診項目７４ｃを選択する。

辞書選択部１１３は、記憶部１２に格納されている問診項目別辞書１２２、医療分野辞書１２３、一般辞書１２４のうち、いずれか１つの辞書を音声認識に用いるための辞書として選択する。また、辞書選択部１１３はこれら辞書を予め定められた優先順位に従って段階的に選択する。

即ち、辞書選択部１１３は、先ず、問診項目別辞書１２２を選択し、問診項目別辞書１２２から語句候補が抽出されない場合に、問診項目別辞書１２２に替わって医療分野辞書１２３を選択する。さらに、辞書選択部１１３は、医療分野辞書１２３から語句候補が抽出されない場合に、医療分野辞書１２３に替わって一般辞書１２４を選択する。

音声認識部１１４は、辞書選択部１１３が選択した辞書を用いて、マイク１４１から入力された音声の音声認識を行い、入力音声に含まれる語句の候補（語句候補）を辞書選択部１１３が選択した辞書から抽出する。より詳細には、音声認識部１１４は、入力音声と各辞書に格納されている登録語句との照合率を算出する。そして、辞書ごとに定められた重み付け係数（図５参照）を照合率に乗じて、この解が語句候補として抽出するための閾値以上となる場合に、その語句を入力音声に対する語句候補として抽出する。

図５は、各辞書に対する重み付け係数の一例を示す図である。本実施形態では、語句候補を抽出するために用いられる重み付け係数が辞書ごとに定められている。図５に示す例のように、重み付け係数の大小関係は、（第１の重み付け係数）＞（第２の重み付け係数）＞（第３の重み付け係数）であるとよい。換言すれば、優先順位の高い辞書ほど重み付け係数を大きく設定するとよい。これにより、優先順位が高く、各問診の回答として妥当性の高い登録語句を含む辞書から、より容易に語句候補を抽出しやすくするとともに、優先順位が低い辞書から安易に多数の語句候補が抽出されることを防止できる。

また、音声認識部１１４は、辞書選択部１１３によって選択された辞書を用いて、優先順位の高い辞書から順に語句候補の抽出を行う。

例えば、音声認識部１１４は、問診項目別辞書１２２が選択された場合には、当該辞書から、次式１を満たす項目別登録語句（図２参照）を入力音声に対する語句候補として抽出する。
（項目別登録語句との照合率）×（第１の重み付け係数）≧第１閾値 …（式１）

また、音声認識部１１４は、医療分野辞書１２３が選択された場合には、当該辞書から次式２を満たす登録語句を入力音声に対する語句候補として抽出する。
（医療分野辞書の登録語句との照合率）×（第２の重み付け係数）≧第１閾値…（式２）

さらに、音声認識部１１４は、一般辞書１２４が選択された場合には、当該辞書から次式３を満たす登録語句を入力音声に対する語句候補として抽出する。
（一般辞書の登録語句との照合率）×（第３の重み付け係数）≧第１閾値 …（式３）

即ち、本実施形態では音声認識用の辞書に優先順位が設けられており、辞書選択部１１３は、問診項目別辞書１２２、医療分野辞書１２３、一般辞書１２４の順に辞書を選択する。音声認識部１１４はこの優先順位に従って音声認識処理を行うため、問診の回答として妥当性の高い登録語句から順に照合しやすくなる。従って、音声認識精度の向上を図ることができ、問診作業の効率化を図ることができる。

尚、本実施形態では、辞書の優先順位を、各辞書の重み付け係数と、各辞書の選択順との双方によって順位付けする場合について説明するが、これらのうちいずれか一方によって辞書の優先順位を付けてもよい。即ち、重み付け係数を１として辞書の選択順のみによって辞書の優先順位を付けてもよいし、或いは、重み付け係数は辞書ごとに変えるが辞書の選択は一度に統一して、全ての辞書から一度に語句候補を抽出してもよい。

また、音声認識部１１４は、式１〜式３の関係式を満たす登録語句が無い場合に、次式４〜式６のうちいずれか１つを満たす登録語句を、入力音声に対する語句候補として抽出する。
（項目別登録語句との照合率）×（第１の重み付け係数）≧第２閾値 …（式４）
（医療分野辞書の登録語句との照合率）×（第２の重み付け係数）≧第２閾値…（式５）
（一般辞書の登録語句との照合率）×（第３の重み付け係数）≧第２閾値 …（式６）
ただし、第１閾値＞第２閾値である。このように構成することにより、式１〜式３によって語句候補が抽出されない場合にも、入力音声との照合率は低くなるが語句候補を抽出しやすくすることができる。

語句候補表示部１１５は、音声認識部１１４によって抽出された語句候補を、照合率と重み付け係数との積が大きい順に（即ち、式１〜式３または式４〜式６において左辺の値が大きい順に）、問診画面７０の語句候補表示領域７２に表示する。

操作受付部１１６は、語句候補表示領域７２に表示された語句候補のうち、いずれか１つが操作部１４から選択操作された場合に、その語句候補の選択を受付ける。

また、操作受付部１１６は、ユーザによって操作部１４からの入力操作に基づいて、問診項目に対する回答内容を示す回答情報の入力を受付ける。これによりユーザは、適切な語句候補が表示されていない場合等に、キーシート８１からのかな入力等によって、各問診項目に対する回答情報を直接入力することができる。

記憶制御部１１７は、操作受付部１１６が選択を受付けた１つの語句候補を、問診項目選択部１１２によって選択された問診項目に対する回答或いは回答の一部として、記憶部１２の回答記憶部１２５に記憶させる。

また、記憶制御部１１７は、操作受付部１１６が操作部１４から受付けた回答情報を、問診項目選択部１１２によって選択された問診項目に対する回答或いは回答の一部として、回答記憶部１２５に記憶させる。

加えて、記憶制御部１１７は、操作受付部１１６が操作部１４から受付けた回答情報を、問診項目選択部１１２によって選択された問診項目に対する項目別登録語句（図２参照）として、問診項目別辞書１２２に新たに記憶させる。これにより、回答数の増加につれて問診項目別辞書１２２の項目別登録語句の数を増加させることができ、同辞書の充実化を図ることができる。

サーバ装置２の制御部２１は、ハンディターミナル１の問診項目別辞書１２２とサーバ装置２の問診項目別辞書２２２とを比較して、自装置の問診項目別辞書２２２に登録されていない項目別登録語句が有る場合にはその語句を問診項目別辞書２２２に新たに登録し、辞書の更新を行う。これによりサーバ装置２はハンディターミナル１で補充、収集された新たな回答に関する語句によって問診項目別辞書２２２を更新することができる。特に、サーバ装置２に複数のハンディターミナル１が接続される場合には、複数のハンディターミナル１で補充された語句を、サーバ装置２を介して複数のハンディターミナル１に対して配信することができ、これにより各ハンディターミナル１における音声認識率の向上を図ることができる。

次に、ハンディターミナル１の動作例について説明する。図６は、ハンディターミナル１が実行する問診処理の手順を示すフローチャートである。

まず、問診項目選択部１１２は、問診画面７０に表示された複数の問診項目から１つの問診項目が選択されたか否かを判定する（ステップＳ１）。選択されていない場合（ステップＳ１：Ｎｏ）にはステップＳ１に戻って選択待ちを行う。１つの問診項目が選択された場合（ステップＳ１：Ｙｅｓ）には、辞書選択部１１３は先ず問診項目別辞書１２２を選択し、音声認識部１１４は問診項目別辞書１２２を用いて音声認識を行う（ステップＳ２）。そして、音声認識部１１４は、ステップＳ１で選択された問診項目に対する項目別登録語句であり式１の関係を満たす項目別登録語句を、入力音声に対する語句候補として抽出する（ステップＳ２）。そして、語句候補表示部１１５は、ステップＳ２で抽出された語句候補を語句候補表示領域７２（図４参照）に表示する（ステップＳ３）。

次に、音声認識部１１４は、問診項目別辞書１２２から抽出された語句候補の有無を判定する（ステップＳ４）。問診項目別辞書１２２から語句候補が少なくとも１つ抽出された場合（ステップＳ４：Ｙｅｓ）にはステップＳ５に移行する。問診項目別辞書１２２から語句候補が抽出されなかった場合（ステップＳ４：Ｎｏ）にはステップＳ８に移行する。

ステップＳ５において、操作受付部１１６は、語句候補表示領域７２に表示された語句候補から１つの語句候補に対する選択操作を受付けたか否かを判定する。選択操作を受付けない場合（ステップＳ５：Ｎｏ）にはステップＳ８に移行する。一方、選択操作を受付けた場合（ステップＳ５：Ｙｅｓ）には、記憶制御部１１７は、選択された語句候補をステップＳ１で選択された問診項目に対する回答或いは回答の一部として、回答記憶部１２５に格納する（ステップＳ６）。また、制御部１１は、当該回答或いは回答の一部をステップＳ１で選択された問診項目に対応する回答表示欄に表示させる。

そして、問診項目選択部１１２は、全ての問診項目に対する入力が終了したか否かを判定する（ステップＳ７）。全ての問診項目に対する入力が終了していない場合（ステップＳ７：Ｎｏ）にはステップＳ１に戻りステップＳ１以降の処理を上述と同様に続け、全ての問診項目に対する入力が終了した場合（ステップＳ７：Ｙｅｓ）には問診処理を終了する。

尚、ステップＳ２〜Ｓ５において回答の一部のみが音声認識ならびに候補確定され、ステップＳ６において当該回答の一部のみが回答記憶部１２５に格納された場合には、ステップＳ１に戻って同じ問診項目に対してステップＳ１以降の手順を続けることができる。

次に、ステップＳ４：ＮｏおよびステップＳ５：Ｎｏの場合について説明する。この場合に、辞書選択部１１３は医療分野辞書１２３を選択し、音声認識部１１４は医療分野辞書１２３を用いて音声認識を行う（ステップＳ８）。そして、音声認識部１１４は、式２の関係を満たす登録語句を、入力音声に対する語句候補として医療分野辞書１２３から抽出する（ステップＳ８）。そして、語句候補表示部１１５は、ステップＳ８で抽出された語句候補を語句候補表示領域７２（図４参照）に表示する（ステップＳ９）。

次に、音声認識部１１４は、医療分野辞書１２３から抽出された語句候補の有無を判定する（ステップＳ１０）。医療分野辞書１２３から語句候補が少なくとも１つ抽出された場合（ステップＳ１０：Ｙｅｓ）にはステップＳ１１に移行する。医療分野辞書１２３から語句候補が抽出されなかった場合（ステップＳ１０：Ｎｏ）にはステップＳ１２に移行する。

ステップＳ１１において、操作受付部１１６は、語句候補表示領域７２に表示された語句候補から１つの語句候補に対する選択操作を受付けたか否かを判定する。選択操作を受付けない場合（ステップＳ１１：Ｎｏ）にはステップＳ１２に移行する。一方、選択操作を受付けた場合（ステップＳ１１：Ｙｅｓ）には、記憶制御部１１７は、選択された語句候補をステップＳ１で選択された問診項目に対する回答或いは回答の一部として回答記憶部１２５に格納する（ステップＳ６）。また、制御部１１は、当該回答或いは回答の一部をステップＳ１で選択された問診項目に対応する回答表示欄に表示させる。

次に、ステップＳ１０：ＮｏおよびステップＳ１１：Ｎｏの場合について説明する。この場合に、辞書選択部１１３は一般辞書１２４を選択し、音声認識部１１４は選択された一般辞書１２４を用いて音声認識を行う（ステップＳ１２）。そして、音声認識部１１４は、式３の関係を満たす登録語句を入力音声に対する語句候補として一般辞書１２４から抽出する（ステップＳ１２）。そして、語句候補表示部１１５は、ステップＳ１２で抽出された語句候補を語句候補表示領域７２（図４参照）に表示する（ステップＳ１３）。

次に、音声認識部１１４は、一般辞書１２４から抽出された語句候補の有無を判定する（ステップＳ１４）。一般辞書１２４から語句候補が少なくとも１つ抽出された場合（ステップＳ１４：Ｙｅｓ）にはステップＳ１５に移行する。一般辞書１２４から語句候補が抽出されなかった場合（ステップＳ１４：Ｎｏ）にはステップＳ１６に移行する。

ステップＳ１５において、操作受付部１１６は、語句候補表示領域７２に表示された語句候補から１つの語句候補に対する選択操作を受付けたか否かを判定する。選択操作を受付けない場合（ステップＳ１５：Ｎｏ）にはステップＳ１６に移行する。一方、選択操作を受付けた場合（ステップＳ１５：Ｙｅｓ）には、記憶制御部１１７は、選択された語句候補をステップＳ１で選択された問診項目に対する回答或いは回答の一部として回答記憶部１２５に格納する（ステップＳ６）。また、制御部１１は、当該回答或いは回答の一部をステップＳ１で選択された問診項目に対応する回答表示欄に表示させる。

そして、上述のように式１〜式３を満たす語句候補が無い場合（即ち、ステップＳ１４：ＮｏおよびステップＳ１５：Ｎｏ）には、音声認識部１１４は式４〜式６のうちいずれか１つを満たす登録語句を語句候補として抽出し、語句候補表示部１１５は、抽出された語句候補を語句候補表示領域７２（図４参照）に表示する（ステップＳ１６）。

次に、操作受付部１１６は、語句候補表示領域７２に表示された語句候補から１つの語句候補に対する選択操作を受付けたか否かを判定する（ステップＳ１７）。選択操作を受付けた場合（ステップＳ１７：Ｙｅｓ）には、記憶制御部１１７は、選択された語句候補をステップＳ１で選択された問診項目に対する回答或いは回答の一部として回答記憶部１２５に格納する（ステップＳ６）。また、制御部１１は、当該回答或いは回答の一部をステップＳ１で選択された問診項目に対応する回答表示欄に表示させる。

一方、選択操作を受けない場合（ステップＳ１７：Ｎｏ）には、操作受付部１１６は操作部１４から回答情報の入力を受付けたか否かを判定する（ステップＳ１８）。入力を受付けない場合（ステップＳ１８：Ｎｏ）にはステップＳ１８に戻って入力待ちをする。回答情報の入力を受付けた場合（ステップＳ１８：Ｙｅｓ）には、記憶制御部１１７は当該回答情報を、ステップＳ１で選択された問診項目に対する項目別登録語句として、問診項目別辞書１２２に格納する（ステップＳ１９）。くわえて、記憶制御部１１７は、操作部１４から入力された回答情報を、ステップＳ１で選択された問診項目に対する回答或いは回答の一部として回答記憶部１２５に格納する（ステップＳ６）。また、制御部１１は、当該回答或いは回答の一部をステップＳ１で選択された問診項目に対応する回答表示欄に表示させる。

上述のように、ステップＳ１６では、複数の辞書を併用して語句候補を抽出する。従って、式４〜式６に示すように各辞書に対する重み付け係数を用いることによって妥当性が高い語句候補を優先的に表示させることができる。

本発明のいくつかの実施形態を説明したが、これらの実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することは意図していない。これら新規な実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これら実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれるとともに、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれる。

例えば、語句候補を抽出する詳細な方法は上記式１〜式６に限定されるものではない。その他の例として、式１〜式３或いは式４〜式６において重み付け係数を用いずに、即ち、各重み付け係数を１として、照合率が第１閾値或いは第２閾値以上となる登録語句を語句候補として抽出してもよい。

即ち、辞書選択部１１３は、入力音声と問診項目別辞書１２２の項目別登録語句との照合率が第１閾値に満たない場合に、問診項目別辞書１２２に替わって医療分野辞書を選択し、入力音声と医療分野辞書１２３の語句との照合率が第２閾値に満たない場合に医療分野辞書１２３に替わって一般辞書１２４を選択してもよい。

また、上述では、第１辞書として問診項目別辞書１２２、２２２を、第２辞書として医療分野辞書１２３、２２３および一般辞書１２４、２２４を用いる例について説明したが、第１辞書、第２辞書として用いられる辞書はこれらに限定されるものではなく、その他の辞書を第１辞書または第２辞書として用いてもよい。また、第１辞書、第２辞書として用いられる辞書の数は特に限定されず、より多くの辞書を用いてそれら複数の辞書からより多段階に辞書を選択してもよい。

また、上述では、本実施形態にかかる医療支援装置としてハンディターミナル１を用いた例を示したが、医療支援装置はその他の装置であってもよい。その他の例として、問診処理専用の入力装置や、病院の待合室等に設けられる受付端末を本実施形態の医療支援装置として用いてもよい。

なお、本実施形態のハンディターミナル１で実行されるプログラムは、ＲＯＭ等に予め組み込まれて提供される。本実施形態のハンディターミナル１で実行されるプログラムは、インストール可能な形式又は実行可能な形式のファイルでＣＤ−ＲＯＭ、フレキシブルディスク（ＦＤ）、ＣＤ−Ｒ、ＤＶＤ（Digital Versatile Disk）等のコンピュータで読み取り可能な記録媒体に記録して提供するように構成してもよい。

さらに、本実施形態のハンディターミナル１で実行されるプログラムを、インターネット等のネットワークに接続されたコンピュータ上に格納し、ネットワーク経由でダウンロードさせることにより提供するように構成しても良い。また、本実施形態のハンディターミナル１で実行されるプログラムをインターネット等のネットワーク経由で提供または配布するように構成しても良い。

以上のように、本実施形態の医療支援装置（例えば、ハンディターミナル１）は、問診項目ごとにその問診の回答に関する語句を記憶する第１辞書（例えば、問診項目別辞書１２２）と、問診項目に関わらず語句を記憶する第２辞書（例えば、医療分野辞書１２３または一般辞書１２４）とのうち、いずれか１つの辞書を用いて音声認識を行うため、辞書切り替えにより音声認識精度の向上を図ることができ、医療機関等で行われる問診作業の効率化を図ることができる。

また、本実施形態の医療支援装置（例えば、ハンディターミナル１）は、先ず、上述の第１辞書（例えば、問診項目別辞書１２２）を用いて音声認識を行い、第１辞書から語句候補が抽出されない場合に、上述の第２辞書（例えば、医療分野辞書１２３または一般辞書１２４）を用いて音声認識を行う。このように問診項目に特化した第１辞書を優先して用いるため、音声認識精度の向上を図ることができ、医療機関等で行われる問診作業の効率化を図ることができる。

１００…医療支援システム、１…ハンディターミナル、２…サーバ装置、３…アクセスポイント、１１…制御部、１１１…問診項目表示部、１１２…問診項目選択部、１１３…辞書選択部、１１４…音声認識部、１１５…語句候補表示部、１１６…操作受付部、１１７…記憶制御部、１２１、２２１…問診項目記憶部、１２２、２２２…問診項目別辞書、１２３、２２３…医療分野辞書、１２４、２２４…一般辞書、１２５…回答記憶部、２２５…電子カルテＤＢ、７０…問診画面、７１…問診項目表示領域、７２…語句候補表示領域、７４ａ〜７４ｆ…問診項目、７５ａ〜７５ｆ…回答表示欄、８２…表示器、８３…タッチパネル、１０２…左ユニット、１０２ａ、１０３ａ…筐体、１０３…右ユニット、１０４…ヒンジ、１３１…キーボード、１３２…メニューキー、１３２ａ…問診キー、１４１…マイク。

特開２００５−１０７９７９号公報

Claims (6)

1. 問診項目を表示器に表示する問診項目表示手段と、
   複数の前記問診項目から一の前記問診項目を選択する問診項目選択手段と、
   前記問診項目ごとにその問診の回答に関する語句を記憶する第１辞書と、各々の前記問診項目に関わらず語句を記憶する第２辞書とを有する記憶手段から、いずれか１つの辞書を選択する辞書選択手段と、
   前記辞書選択手段によって選択された前記辞書を用いて、音声入力手段に入力された音声の音声認識を行い、前記音声に対する語句候補を抽出する音声認識手段と、
   抽出された前記語句候補を表示器に表示する語句候補表示手段と、
   前記語句候補から一の前記語句候補の選択操作を受付ける選択操作受付手段と、
   選択操作された前記一の語句候補を、前記問診項目選択手段が選択した前記一の前記問診項目に対する回答として記憶手段に記憶させる記憶制御手段と、
   を備えた医療支援装置。
2. 前記辞書選択手段は、先ず前記第１辞書を選択し、前記音声認識手段によって前記第１辞書から前記語句候補が抽出されない場合に、前記第１辞書に替わって前記第２辞書を選択する、請求項１に記載の医療支援装置。
3. 前記音声認識手段は、前記音声と前記第１辞書に記憶されている語句との照合率を算出し、
   前記語句候補表示手段は、前記照合率の大きい順に前記語句候補を表示し、
   前記辞書選択手段は、前記音声と前記第１辞書に記憶されている語句との照合率が所定の閾値に満たない場合に、前記第１辞書に替わって前記第２辞書を選択する、
   請求項１または２に記載の医療支援装置。
4. 前記問診項目に対する回答内容を示す回答情報の入力を受付ける受付手段をさらに備え、
   前記記憶制御手段は、入力された前記回答情報を、前記問診項目選択手段が選択した前記一の問診項目の回答に関する語句として前記第１辞書に記憶させる、請求項１ないし３のいずれか１つに記載の医療支援装置。
5. 医療支援装置を制御するコンピュータを、
   問診項目を表示器に表示する問診項目表示手段と、
   複数の前記問診項目から一の前記問診項目を選択する問診項目選択手段と、
   前記問診項目ごとにその問診の回答に関する語句を記憶する第１辞書と、各々の前記問診項目に関わらず語句を記憶する第２辞書とを有する記憶手段から、いずれか１つの辞書を選択する辞書選択手段と、
   前記選択手段によって選択された前記辞書を用いて、音声入力手段に入力された音声の音声認識を行い、前記音声に対する語句候補を抽出する音声認識手段と、
   抽出された前記語句候補を表示器に表示する語句候補表示手段と、
   前記語句候補から一の前記語句候補の選択操作を受付ける選択操作受付手段と、
   選択操作された前記一の語句候補を、前記問診項目選択手段が選択した前記一の前記問診項目に対する回答として記憶手段に記憶させる記憶制御手段と、
   として機能させるプログラム。
6. 前記辞書選択手段は、先ず前記第１辞書を選択し、前記音声認識手段によって前記第１辞書から前記語句候補が抽出されない場合に、前記第１辞書に替わって前記第２辞書を選択する、請求項５に記載のプログラム。

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