JP2011167548A - 肺機能検査装置 - Google Patents
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- Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
Abstract
また、検査では最大努力呼吸が求められるがその程度が不充分であればデータの信頼性が無くなる。さらに、測定データは、曲線データ,数値データ,IDデータなど膨大な量になり,これを見て診断するのは細心の注意を要する。
【解決手段】
測定を正確にするために,流量測定に時間要素を追加して評価するようにした。また、測定結果の画面に、測定データと共に努力度の良否も表示して,そのデータが信頼性の高いものであるかどうかを一目で確認できるようにした。さらに、表示画面を複数領域に分けてある情報は所定の位置に表示するようにした。
【選択図】図1
Description
例えば、実測値の1秒量と努力性肺活量の比から求められる1秒率(計算値)、1秒量の実測値と予測値の比から求められる%1秒量(計算値)、肺活量の実測値と予測値の比から求められる%肺活量(計算値)などがある。
1秒率が70%以下の場合、閉塞性換気障害と判定される。
%肺活量が80%以下の場合拘束性換気障害と判定される。
この表に実測値をプロットすると、疾患の種類と程度を一目で判断することができる。
検査レポートでは、 この換気機能障害分類表を添付することが多い(特許文献1など)。
Obstructive Lung Disease)が診断基準を定め、日本もこれに準拠して、臨床で広く使用されるようになってきている。
GOLDは、1秒率と%1秒率を用いて、図11(A)のように、COPDの病期を5つの病期に分類している。これを表にしたものが図11(B)である。検査結果をこの図にプロットしてレポートすることが多くなってきている(非特許文献2)。
以下に、図で説明をおこなう。
この検査では、図9に示すような、1回換気量や肺活量などの肺の容量に関する測定をおこなうことができる。1回換気量は安静呼吸中の1回の呼吸で肺に出入りするガスの量であり、肺活量は最大吸気位と最大呼気位の間に肺に出入りするガス量である。
図の縦軸はフロー(l/sec)、横軸はボリューム(l)である。
この検査では、ピークフローや1秒量、努力性肺活量などが測定できる。ピークフローは最大努力呼出時の流速の最大値、1秒量は呼出開始から1秒間に呼出されるガス量、努力性肺活量は最大吸気位から最大呼気位まで努力呼出したときの全呼気量である。
表示は時間とボリュームの関係にしてもよい。
この中に1秒率と%肺活量の実測値をプロット(×印)して、障害の種類と程度が一目で判るようにして、レポートすることが多い。
しかし、呼吸中に咳が出たり喉がつかえたりして、ディップが生じると、これも呼気と吸気と判断し、1回換気量の値等に大きな誤差が生じる可能性がある。
呼吸器疾患を検査するので、小さな流量を測定できるようにしているが、咳などの異常呼吸が混じると、正常と異常の呼吸の識別が困難な場合がある。
このような誤差を無くし、正確な検査をおこなえるようにすることが、本発明の第一の目的である。
呼出開始時の努力度が適切であったかどうか
6秒以上呼出を続けたか
複数回の呼出において再現性は確保されているのか
総検査回数と(1)、(2)を両方共に満足させた測定は何回あったのか
などであり、最近の装置は、大部分はこれらの努力度をチェックする機能を有する。
このような場合、努力度のチェック結果を見たい場合、表示を画面上で探したり、表示しない場合はキー操作をして呼び出したりする必要があった。
つまり、検査結果が信頼性のあるものかどうかを一目で判断することはできないか、又はこれを探して確認するという面倒な確認作業が必要であった。
本発明の第二の目的は、検査時の努力度が十分であったかどうかを判断し、これを判りやすく表示するようにすることである。
本発明の第三の目的は、スクリーニングされた病気の判定結果を一目で判るように表示することである。
タッチパネル式の表示器を用い、表示器の一部に測定モードを選択するタブを表示するタブ領域を設け、ある測定モードのタブを押すとその測定モードの測定結果表示画面に入り、測定結果表示画面にはタブ領域の他に曲線表示領域と数値データ表示領域、判定バー表示領域などに割り当てるようにした。
請求項8の発明では、フローボリューム検査で、呼出開始時の努力度と呼出時間をみて、この両方の努力度が適切であったかを判定し、表示器に設けた判定バーに判定結果を表示するようにした。
このため、再現性の良否を一目で確認することができ、信頼性の高いデータを得ることができる。
このため、GOLDの基準に基づく病期を一目で確認することができる。
このため、換気機能障害の種類と程度を一目で確認することができる。
本請求項記載の発明により、請求項1から請求項5及び請求項8に記載した判定バーをまとめて所定の位置に表示するので、測定データと共に、努力度、換気障害の種類、及びGOLDによる病期の判定結果を、まとめて一目で確認することができる。このため、測定データが信頼性のあるものか、疾患の種類と程度はどうかを、一目で確認することができる。
タッチパネル式の表示器を用い、
表示器の一部に測定モードを選択するタブを表示するタブ領域を設け、
ある測定モードのタブを押すとその測定モードの測定結果表示画面に入り、
測定結果表示画面にはタブ領域の他に曲線表示領域と数値データ表示領域、判定バー表示領域などに割り当てるようにした。
操作は、所定位置のモード選択タブをタップするだけでよいため操作性が向上している。また、各種データは所定の位置に表示されるので、非常に見易い。測定結果は所定位置の判定バーに表示されるので、データの信頼性と判定結果を一目で確認することができる。
請求項8記載の発明では、呼出開始時の努力度と、所定時間以上努力したかの両方の努力度を見て、両方とも十分に努力が行なわれているかどうかを判定し、この判定結果を、画面に設けた判定表示領域に、表示する。このため、呼出開始時の努力と呼出努力時間の両方が、十分に努力されている検査回数を一目で確認することができる。
しかし、キー操作をして、判定結果を呼び出して表示させる必要があった。又は、他の情報に埋もれて表示されていたため、 画面で探す必要があり、表示自体が見難いという問題があった。つまり、検査終了時に、努力呼出開始時の努力度の良否を一目で確認することができなかった。このため、検査結果を見、 努力呼出開始時の努力度の良否の判定結果を確認するという、手間をかける必要があった。
このため、測定データを一目で確認でき、データが信頼できるものであるか否かの判断もすぐにできる。精度管理にも有効で、検者の手間を省力化し、正しい診断にも有効である。
このため、従来もこの機能は使用されていた。
しかし、その判定結果は測定結果画面に表示されていなかったり、多くの情報の中に埋もれて表示されていた。このため、請求項1の発明の実施例で記載したように、この指標も見難い、又は見るのにキー操作が必要などの不都合があり、検査結果とその信頼性を一目で確認するというわけにはいかなかった。
このため、検査データを一目で確認でき、データが信頼できるものであるか否かの判断も同時にできる。精度管理にも有効で、検者の手間を省力化し、正しい診断にも有効である。
この判定についても、 ATSや日本呼吸器学会によって定められている。
このため、従来もこの機能は使用されていた。
しかし、その判定結果は測定結果画面に表示されていなかったり、多くの情報の中に埋もれて表示されていた。このため、請求項1の発明の実施例で記載したように、この指標も見難い、又は見るのにキー操作が必要などの不都合があり、検査結果とその信頼性を一目で確認するというわけには行かなかった。
このため、検査データを一目で確認できるとともに、再現性の良否を一目で確認することができ、データが信頼できるものであるか否かの判断も同時にできる。精度管理にも有効で、検者の手間を省力化し、正しい診断にも有効である。
GOLDの基準は公知であり、図11(A)に示すような病期の表や同図(B)の病期の表も使用されている。
しかし、その判定結果は測定結果画面に表示されていなかったり、多くの情報の中に埋もれて表示されていた。このため、請求項1の発明の実施例で記載したように、この指標も見難い、又は見るのにキー操作が必要などの不都合があり、検査結果とその信頼性を一目で確認するというわけにはいかなかった。
このため、検査データを一目で確認できるとともに、患者がどの病期かが同時にわかる。検者の手間を省力化し、正しい診断にも有効である。
検査結果から、換気機能障害の種類と程度を表す図12の表は従来から用いられている。
しかし、その判定結果は測定結果画面に表示されていなかったり、多くの情報の中に埋もれて表示されていた。このため、請求項1の発明の実施例で記載したように、この指標も見難い、又は見るのにキー操作が必要などの不都合があり、検査結果とその信頼性を一目で確認するというわけにはいかなかった。
判定バーには、閉塞性、拘束性、混合性、正常のいずれかを識別できるように表示すればよい。例えば、閉、拘、混、正のように、またはこれに対応する数値や記号で表示してもよい。
このため、検査データを一目で確認できるとともに、患者はどのような種類の換気障害であるのかを一目で確認することができる。検者の手間を省力化し、正しい診断にも有効である。
従来は、呼出努力の判定結果や換気機能障害の種類、程度、GOLDの基準に基づく病期判定結果は、別々の場所に表示又は格納され、検査結果と共に、これらを同時にまとめて見ることはできなかった。
本請求項記載の発明によると、フローボリューム曲線、数値データとともに、努力度の判定結果と、換気障害の種類、程度、GOLDの基準に基づく病期を、所定の位置に、同時に表示するため、検査データと共に、データの信頼性、病気の程度や種類を、一つの画面で一目で確認することができる。
このため、検者の手間を省力化し、正しい診断にも有効である。
画面を、曲線表示領域、数値データ表示領域、操作用のタブ表示領域、判定バー表示領域等に分割して、データは所定の領域に表示して見やすくした。
また、タッチパネル式の表示器を用いて、表示器の一部に測定モードを選択するタブを表示するタブ領域を設けて、操作し易くした。
ある測定モードのタブをタップするだけでその測定モードの測定結果表示画面に入ることができる。また、測定結果を表示することができる。
測定結果表示画面は、タブ領域の他に、曲線表示領域と数値データ表示領域、判定バー表示領域などに割り当てているため、非常に見易い。
検査時の努力度は所定位置の判定バーに表示されるので、データの信頼性も一目で判断できる。
測定データと共に、この測定結果が信頼性の高いものであるかどうかも一目で判断できるので、判定結果を一目で確認することができる。
努力呼出開始時の努力度の判定は、前述のように、 信頼性の高いデータを得るために、ATSや
つまり、本請求項記載の発明により、信頼性の高い検査が何回行なわれたかを、判定バーを見るだけで、一目で確認することができる。
TVE:呼気量 TE:呼気時間
41:努力呼出開始時努力度判定バー 32判定バー表示領域
51:呼出時間努力度判定バー
61:再現性判定バー
71:GOLDによる病期判定バー
81:換気機能障害判定バー
81’:判定バー表示領域 82’:表示画面
91:測定モード選択タブ
92:判定バー
93:測定曲線表示領域
94:測定数値データ表示領域 95:表示画面
101:流量計 102:フィルタ
103:マウスピース
Claims (8)
- フローボリューム検査の検査結果画面に努力呼出開始時の努力度を表示する努力呼出判定バーを設け、
フローボリューム検査で、努力呼出開始時の努力度を医学会で基準によって判定し、この判定結果を、努力呼出判定バーに表示するようにした肺機能検査装置。 - フローボリューム検査の検査結果画面に努力呼出時間を表示する呼出時間判定バーを設け、
フローボリューム検査で、努力呼出時間を測定して呼出努力度を判定し、この判定結果を、呼出時間判定バーに表示するようにした肺機能検査装置。 - フローボリューム検査の検査結果画面に再現性の良否を表示する再現性良否判定バーを設け、
複数回おこなったフローボリューム検査の結果を比較して再現性の良否を判定し、 この判定結果を、再現性良否判定バーに表示するようにした肺機能検査装置。 - フローボリューム検査の検査結果画面にGOLDの基準に基づく病期判定結果を表示するGOLD病期判定バーを設け、
フローボリューム検査によって得られたデータから、GOLDの基準に基づく病期を判定し、この判定結果を、GOLD病期判定バーに表示するようにした肺機能検査装置。 - フローボリューム検査の検査結果画面に換気機能障害の種類を表示する換気機能障害判定バーを設け、
フローボリューム検査によって得られたデータから換気機能障害の種類を判定し、 この判定結果を、換気機能障害判定バーに表示するようにした肺機能検査装置。 - フローボリューム検査結果の表示画面に判定バー表示領域を設け、 この判定バー表示領域には請求項3から請求項7に記載した判定バーの中の少なくとも1つを表示するようにした肺機能検査装置。
- 所定の呼吸をおこなわせ、そのときの呼吸流量を測定して、 肺気量分画検査やフローボリューム検査などをおこなう肺機能検査装置において、
表示器にタッチパネル式の表示器を用い、表示器に測定モードを選択するタブを表示する領域を設け、
ある測定モードのタブを押すとその測定モードの初期画面に入り、そのまま測定を開始できるようにし、
測定後はその測定結果表示画面に移り、
ある測定モードの測定結果表示画面は、タブ領域、曲線表示領域、数値データ表示領域、判定バー表示領域に分割し、分かり易く表示するようにした肺機能検査装置。 - フローボリューム検査で、努力呼出開始時の努力度が十分な検査と、努力呼出時間が十分な検査の、両方を満たす検査の回数を求め、この結果を、表示器に設けた判定バーに表示するようにした肺機能検査装置。
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