JP2010511633A - トピラマートの増強即時放出配合物 - Google Patents

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Abstract

本発明は、トピラマートの増強即時放出配合物であって、有効成分の80%が、30分以内の時間に放出される、配合物を提供する。これらの配合物は、片頭痛のような急性神経学的状態の治療に好適に使用され得る。
【選択図】図1

Description

[関連特許出願の相互参照]
本出願は、2006年12月4日に出願された米国仮出願第60/872,497号(この開示は、その全体が参照により本明細書に援用される)に対する優先権を主張する。
トピラマートは、商品名TOPAMAX(登録商標)(Ortho-McNeil Pharmaceutical, Inc., Raritan, NJ, U.S.A.)の下で抗癲癇薬として、部分発作又は原発性全身性強直間代発作を伴う患者用の補助療法として、及び片頭痛の予防のための使用に認可されているスルファメート置換単糖である。概して、非特許文献1を参照されたい。また、特許文献1も参照されたい。
癲癇の治療に関して、Topamax(登録商標)の推奨される用量は、1回又は複数回の投与で400mg/日である(非特許文献1)。成体の癲癇治療に関して、治療は、25mg/日〜50mg/日の用量で開始され、用量は、推奨される用量又は有効用量にまで1週間間隔で25mg〜50mgずつ漸増させる。Topamax(登録商標)は、即時放出配合物である。Topamax(登録商標)の投与に付随する有害な影響としては、傾眠、眩暈感、運動失調、発話障害及び関連する会話障害、精神運動遅延、視覚異常、記憶困難、感覚異常、複視、腎結石(腎石)、肝不全、膵炎、尿細管性アシドーシス、急性近視並びに続発性閉塞隅角緑内障が挙げられるが、これらに限定されない(非特許文献2)。
トピラマートは、水酸化ナトリウム又はリン酸ナトリウムを含有するアルカリ性溶液中に可溶性であり、アセトン、ジメチルスルホキシド及びエタノール中に可溶性である白色結晶性粉末である。しかしながら、室温での水中のトピラマートの溶解度は、ほんの約9.8mg/mlに過ぎない。
トピラマートは、抗肥満剤、血圧降下剤及び気分安定剤としての使用(抗躁病薬、抗うつ薬としての使用を含む)、並びに心的外傷後ストレス障害、片頭痛(非特許文献3)、群発性頭痛及び神経障害性疼痛の治療に関して研究されている。例えば、特許文献2、特許文献3、特許文献4、特許文献5、特許文献6、特許文献7及び特許文献8を参照されたい。しかしながら、トピラマートがピーク血漿レベルに到達するのにかかる時間(即ち、約2時間)は、神経障害性疼痛又は片頭痛のような幾つかの状態の治療においてその有効利用にとって遅すぎる場合がある。さらに、化合物の比較的低い水溶解度により、多くの状態の有効な治療に必要である場合があり、且つ薬物のピーク血漿レベルに付随する有害な影響の低減を可能にし得る投薬形態を提供することは困難となる。
米国特許第4,513,006号 米国特許第6,191,117号 米国特許第6,201,010号 米国特許第5,753,693号 米国特許第5,998,380号 米国特許第6,319,903号 米国特許第5,935,933号 米国特許第5,760,007号
Physician's Desk Reference, 60th ed., 2538-2447(2006) Physician's Desk Reference, 10th ed., 2538-2447(2006) Rev Neurol. 2006 Aug 16-31; 43(4):193-6
したがって、化合物の安全性及び有効性を増大させるために、トピラマートの新規の高溶解性の生物学的に利用可能な形態が必要とされる。
一実施形態では、本発明は、哺乳類被験体への経口投与用のトピラマートの新規の増強即時放出配合物を提供し、ここで活性化合物の少なくとも80%が、30分以内の期間に溶解される。上記配合物は、有効成分としてのトピラマート、並びに錯化剤、増強剤及びそれらの組合せから選択される少なくとも1つの作用物質を含む。
本発明の一実施形態では、上記配合物は、トピラマート及び少なくとも1つの錯化剤を含む。
本発明の別の実施形態では、上記配合物は、トピラマート、並びに溶解度増強剤、溶解増強剤、吸収増強剤、浸透増強剤、界面活性剤、安定剤、酵素阻害剤、p−糖タンパク質阻害剤、多剤耐性タンパク質阻害剤及びそれらの組合せから成る群から選択される少なくとも1つの増強剤を含む。
さらに別の実施形態では、本発明は、有効成分としてのトピラマート、少なくとも1つの錯化剤及び少なくとも1つの増強剤を含む増強即時放出配合物を提供する。
本発明のさらなる目的は、トピラマートの増強即時放出配合物を含有する投薬形態を提供することである。一実施形態では、上記投薬形態は、錠剤、丸剤、カプセル剤、カプレット、トローチ剤、サシェ、カシェ、ポーチ、散剤、ビーズ、液剤、ガム、スプリンクル及び口腔内崩壊性投薬形態から選択され得る経口投薬形態である。
また、本発明の目的は、増強即時放出トピラマート配合物を上記被験体へ投与することによる、哺乳類被験体における病的状態の治療方法を提供することである。一実施形態では、この状態は急性状態である。さらなる実施形態では、上記状態は片頭痛である。
Topamax(登録商標)、トピラマートIRビーズ及びトピラマート増強即時放出ビーズの溶解プロファイルを示す図である。 即時放出配合物に関する平均(n=16)薬物動態プロファイルを示す図である。 トピラマートのシクロデキストリン含有増強配合物の溶解プロファイルを示す図である。 トピラマートの非錯体形成増強配合物の溶解プロファイルを示す図である。
本出願の目的で、「トピラマート」という用語は、トピラマート又はその任意の薬学的に許容される塩若しくは誘導体を包含し、「シクロデキストリン」という用語は、シクロデキストリン誘導体を包含する。
「即時放出配合物」は、約1時間以内に医薬品の約80%以上を放出する配合物を指す。
本出願の目的で、「増強剤」(向上剤)は、配合物の有効性及び治療可能性を改善させる任意の非薬学的有効成分として定義される。
「増強即時放出配合物」(EIR)という用語は、本明細書中で使用される場合、有効性及び治療可能性の観点で改善された即時放出組成物について表現する。
本明細書中で使用される場合、別記しない限り、薬物の「放出の速度」又は「放出速度」は、単位時間当たりの投薬形態から放出される薬物の量、例えば1時間につき放出される薬物のミリグラム(mg/hr)又は1時間につき放出される総薬物用量のパーセントを指す。投薬形態に関する薬物放出速度は通常、薬物放出のin vitroでの速度、即ち適切な条件下及び適切な液体中で測定される単位時間当たりの投薬形態から放出される薬物の量として測定される。投薬形態内での薬物の指定パーセントが上記投薬形態から放出された時間は、「Tx」値として称され、ここで「x」は、放出された薬物の割合である。
本明細書中で言及される放出速度は、適切な溶解浴における媒体中に試験されるべき投薬形態を配置することにより測定される。続いて、予め設定された間隔で収集される媒体の分取量を、適切な検出器を取り付けたクロマトグラフィシステムへ注入して、試験間隔中に放出される薬物の量を定量化する。
「C」は、被験体の血漿又は血清中の薬物の濃度を表し、一般的に単位体積当たりの質量、通常1ミリリットル当たりのナノグラムとして表わされる。便宜上、この濃度は、本明細書中では任意の適切な体液又は組織中で測定される薬物濃度を含めると意図される「薬物血漿濃度」、「血漿薬物濃度」又は「血漿濃度」と称され得る。薬物投与後の任意の時点での血漿薬物濃度は、C9hr又はC4hr等のようにCtimeとして言及される。
投薬期間中の最大血漿薬物濃度はCmaxと言及されるのに対して、Cminは、投薬間隔の最後の最小血漿薬物濃度を指し、Caveは、投薬間隔中の平均濃度を指す。
個々の被験体で得られる血漿薬物濃度は、薬物吸収、分布、代謝及び排泄に影響を及ぼす多くのパラメータの患者間の変動性に起因して多様であることが当業者に理解されよう。このため、別記しない限り、薬物血漿濃度が列挙される場合、列挙された値は、試験される被験体の群から得られる値に基づく算出平均値である。
「生物学的利用能」という用語は、活性種(薬物又は代謝産物)が体循環に入り、それにより作用部位への接近を獲得する程度、場合によってはその速度を指す。
副作用は、本明細書中では薬物の二次的な影響、通常有害な影響として定義される。
「ビーズ」という用語は、本明細書中で使用される場合、任意の粒子、スフェア、ビーズ、顆粒、ペレット、微粒子又は経口投薬形態へ組み込まれ得る任意の構造単位を包含するが、それらの性質、薬物分布の様式及びサイズに関していかなる限定も伴わない。
「カプセル」という用語は、本明細書中で使用される場合、少なくとも1つの薬学的有効成分を含有すると意図される薬学的に不活性な封入物を指す。
本発明は、哺乳類被験体への経口投与用のトピラマートの増強即時放出配合物を提供し、ここで活性化合物の少なくとも80%が、30分以内の期間に溶解される。好ましくは、活性化合物の少なくとも50%が、経口投与後の10分以内の期間に放出され、少なくとも25%が、5分以内の期間に溶解される。本発明の最も好ましい実施形態では、活性化合物の少なくとも30%が、5分以内の期間に放出される。上記配合物は、有効成分としてのトピラマート、並びに錯化剤、増強剤及びそれらの組合せから選択される少なくとも1つの作用物質を含む。
本発明の一実施形態では、配合物はトピラマート及び少なくとも1つの錯化剤を含む。錯化剤はベンゾエート、ヒドロキシベンゾエート、アミン、アミド又はポリアミン、例えばポリビニルピロリドン、塩酸ピリドキシン、ニコチンアミド、ポリアミン、例えばポリビニルアミン及びポリアリルアミン、ポリエチレンイミン、ポリビニルピリジン、並びにポリリシン、シクロデキストリン及びその誘導体等のオリゴ糖及び多糖、キトサン等のアミノ多糖、NAFION(登録商標)等のポリアニオン、オキサクラウンエーテル及びチアクラウンエーテル、ポリオキソアルキレン、又はポリシロキサン(これらに限定されない)から選択され得る。
例示的な実施形態では、本発明はトピラマートとシクロデキストリンとの高溶解性錯体を含む。シクロデキストリンはヒドロキシプロピル−ベータ−シクロデキストリン、ベータ−シクロデキストリン、ガンマ−シクロデキストリン、及びアルファ−シクロデキストリン、又はその誘導体から成る群から選択される。シクロデキストリンは、薬物と相互作用し、包接錯体を形成するその強い傾向のために薬物の溶解性の向上に使用されてきた(米国特許第4727064号)。
新規の増強即時放出配合物中のシクロデキストリン対トピラマートの比は、好ましくは、20:1未満、より好ましくは5:1未満である。
この実施形態に関する好ましい錯化剤は、ヒドロキシプロピル−ベータ−シクロデキストリン(HPBCD)である。HPBCDは、「閉じた」環状分子構造を有する。隣接するグルコースモノマーとシクロデキストリンの空洞の内側を覆う水素原子との間に結合を形成するグリコシド酸素は、空洞に電子密度及び疎水性を付与する。有機化合物は、空洞の壁と相互作用して、包接錯体を形成する。ヒドロキシル基及びヒドロキシプロピル基は、分子の外部に存在して、水と相互作用して、HPBCDにより作製される錯体の水溶解度の増大を提供する。
トピラマートを含む薬学的に活性な作用物質とシクロデキストリンとの高溶解性錯体の調製方法は、当該技術分野で記載されており、通常、水及び/又は有機溶媒の存在下で薬物及びシクロデキストリンを一緒に混合又は混練すること、或いは過剰の医薬品をシクロデキストリンの溶液へ添加することを包含する(例えば、米国特許第4727064号及び米国特許第5707975号、並びに米国特許出願公開第20060105045号)。したがって、トピラマート及びシクロデキストリンの高溶解性錯体は、水及び任意に有機溶媒の存在下で、トピラマート及びシクロデキストリンを一緒に混合することにより調製され得る。シクロデキストリンの濃度は、トピラマート−向上剤錯体の形成を促進するために高いことが好ましい。錯化剤がヒドロキシプロピル−ベータ−シクロデキストリンである場合、トピラマート及びHPBCDは、錯体形成工程中、HPBCDの濃度が2%を上回り、好ましくは20%を上回り、より好ましくは少なくとも約40%である一方で、トピラマートの量が、HPBCD対トピラマートの所望の比により決定されるように混合される。トピラマートの部分的錯体形成に関して、重量比は好ましくは、20:1未満、より好ましくは5:1未満である。比は、トピラマートの完全な錯体形成に関してはより高くなくてはならない。錯体溶液の混合時間は、約1時間〜約48時間、好ましくは約5時間〜約24時間である。
調製の代替的方法は、トピラマートの飽和分散液へのトピラマート及びシクロデキストリンの付加的添加を含む。ヒドロキシプロピル−ベータ−シクロデキストリン粉末の初期量が、飽和トピラマート分散液へ添加される。HPBCDの添加は、分散液の粘度の低減をもたらす。分散液がひとたび著しく粘性が減少してきたら、より多くのトピラマートを添加して、続いてより多くのヒドロキシプロピル−ベータ−シクロデキストリンを散在させる。薬物及びヒドロキシプロピル−ベータ−シクロデキストリンの添加工程を繰り返して、溶液/分散液を12時間〜18時間混合させる。溶液は、このプロセス中の任意の時点で本発明で記載される方法により乾燥させることができ、このようにして既定の比の錯体形成されたトピラマート/錯体形成されていないトピラマートを有する配合物を生じる。プロセスの性質に起因して、非溶解トピラマートは、プロセスの段階に応じて、50ミクロン未満、10ミクロン未満又はさらには5ミクロン未満のサイズの微細粒子の形態であることに留意すべきである。非溶解粒子のこのサイズの低減は、錯体の形成により引き起こされる溶解及び溶解度増強に加えて、より大きな表面積、したがって溶解の増強を提供する。トピラマートの完全な錯体形成が望ましい場合、飽和トピラマート−HPBCD錯体溶液は、濾過及び遠心分離のような適切な分離方法により非溶解トピラマートと分離されて、続く乾燥時に、完全に錯体形成されたトピラマートを提供する。しかしながら、本発明の目的で、3:2のHPBCD/トピラマート重量比を有する配合物が好ましい。
本発明の別の実施形態では、新規配合物はトピラマート、並びに溶解度増強剤、溶解増強剤、吸収増強剤、浸透増強剤、界面活性剤、安定剤、酵素阻害剤、p−糖タンパク質阻害剤、多剤耐性タンパク質阻害剤及びそれらの組合せから成る群から選択される少なくとも1つの増強剤を含む。これらの化合物の代表的だが非限定的な例は、とりわけ、ビタミンE TPGS、グルタミン酸及びグリシン等のアミノ酸、ソルビトール、マンノース、アミロース、マルトース、マンニトール、ラクトース、スクロース、グルコース、キシリトース、マルトデキストリン等のデキストリン、Cremophor RH40(グリセロール−ポリエチレングリコールオキシステアレート)、Gelucire 50/13(PEG−32 グリセリルパルミトステアレート)、ラウリル硫酸ナトリウム、Tween 80(ポリオキシエチレンソルビタンモノオレエート)、ベンジルアルコール、Span20(ソルビタンモノラウレート)、Poloxamer 407、PEG3350等のポリエチレングリコール、PVP K25等のポリビニルピロリドン、ポリビニルアルコール、ポリアルコール、オレイン酸、Capmul GMO(グリセリルモノオレエート)、安息香酸ナトリウム、セチルアルコール、スクロースステアレート、クロスポビドン、デンプングリコール酸ナトリウム、クロスカルメロース(crosscarmellose)ナトリウム、カルボキシメチルセルロース、デンプン、アルファ化デンプン、HPMC、置換ヒドロキシプロピルセルロース、微結晶セルロース、重炭酸ナトリウム、クエン酸カルシウム、ナトリウムドキュセート、並びにメントール等である。多数の増強効果、例えば浸透性増強及びp−糖タンパク質阻害と相まった溶解度増強を達成するために、又はより大きく且つより効果的な増強を達成する相乗効果を提供するために向上剤を組み合わせることができる。例えば、ポリグリコール化グリセリド(様々な等級のGelucire)をラウリル硫酸ナトリウムと組み合わせて、トピラマートのより高い溶解度増強及びより速い溶解を達成することができる。
さらに別の実施形態では、本発明は、有効成分としてのトピラマート、少なくとも1つの錯化剤及び少なくとも1つの増強剤を含む増強即時放出配合物を提供する。配合物中のトピラマートの錯化度は、0.1%から最大100%までとかなり多様であり得る。
錯化剤及び増強剤によるトピラマート溶解度増強に関する比較データを表1に表わす。
Figure 2010511633
本発明のさらなる実施形態では、有効成分の少なくとも一部(即ち、0.01%を超える、好ましくは少なくとも数%)は、1μm〜1000μm、好ましくは2μm〜約200μm、より好ましくは2μm〜約100μmのサイズを有する微粉化粒子の形態で配合物中に存在し得る。例えば、配合物は、微粉化粒子の大部分が、50μmサイズ未満、又は10μmサイズ未満、又は5μmサイズ未満であるように調製され得る。さらに、錯化剤、向上剤の1つ又は複数又はそれらの組合せは、この実施形態により網羅される配合物中に存在し得る。上記向上剤は、溶解度増強剤、溶解増強剤、吸収増強剤、浸透増強剤、界面活性剤(例えば、非イオン性界面活性剤、イオン性界面活性剤又はそれらの組合せ)、安定剤(酸化防止剤、防腐剤、緩衝剤、基剤及び当該技術分野で既知の他のものを包含する)、酵素阻害剤、p−糖タンパク質阻害剤、多剤耐性タンパク質阻害剤又はそれらの任意の組合せから選択される。好ましくは、上記向上剤は、溶解度向上剤又は溶解向上剤である。
本発明の一実施形態では、EIRトピラマート配合物の少なくとも一部は、ビーズの少なくとも1つの集団中に含有される。
さらなる実施形態では、有効成分自体が、ビーズの少なくとも1つの集団中に含有される。ビーズ中に含有されるトピラマートは、上述するようにシクロデキストリンと錯体形成され得る。
トピラマートを含有するビーズは、溶解度増強剤、溶解増強剤、吸収増強剤、浸透増強剤、界面活性剤、安定剤、酵素阻害剤、p−糖タンパク質阻害剤、多剤耐性タンパク質阻害剤及びそれらの組合せから成る群から選択される少なくとも1つの増強剤をさらに含み得る。
代替的な実施形態では、少なくとも1つの増強剤は、活性化合物を有さないビーズの少なくとも1つの集団中に含有され得る。この配置は、増強剤、即ち透過性増強剤が最適な溶解特性を示さず、且つトピラマートの溶解に負の影響を与え得る場合に有益である。この実施形態では、トピラマート又は錯化剤とのその錯体は、ビーズの別個の集団中に含有されてもよく、或いはそれは、粉末の形態で存在してもよい。
増強即時放出トピラマートビーズは、不活性担体上へのトピラマート懸濁液、分散液又は溶液のコーティングのような、或いはローラー圧縮、造粒、押出し/球形化又は粉末コーティングによるビーズ製造に適したプロセスを使用して調製することができ、本明細書中で言及される例により限定されない。本発明で有用な不活性担体は、セルローススフェア、二酸化ケイ素、デンプン及び糖スフェアを含む群から選択され得るが、これらに限定されない。不活性担体は、約5重量%〜約99重量%の量で、好ましくは約20重量%〜約98重量%の量で存在する。
非限定的な例として、トピラマートを含有する増強即時放出ビーズは、糖スフェアのような不活性担体上へトピラマート分散液をコーティングすることにより調製された。トピラマート分散液は、微粉化形態又は非微粉化形態のトピラマートに加えて、1つ又は複数の錯化剤或いは向上剤、水及び任意に、ヒドロキシプロピルセルロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、ポリビニルピロリドン及びポリビニルアルコールのような結合剤を含有することができる。
配合物が錯化剤で増強される場合、上記錯化剤はまず、トピラマート及び適切な溶媒(例えば、水)と混合されて、上述するように錯体を形成し得る。次に、トピラマート含有錯体は、別個に調製される結合剤溶液と混合されて、コーティング分散液を提供する。続いて、コーティング分散液は、流動床プロセッサを使用して糖スフェアのような不活性担体上へ噴霧される。任意に、本発明のビーズは、オーバーコートでさらにコーティングされ得る。オーバーコートは、防湿コート、保護コート、密封コート、風味マスキングコート、香味コート、艶出しコート、着色コート或いは活性化合物又は増強剤の放出を妨害しない任意の他の表面的なコートであり得る。かかるオーバーコートに適したコーティング材料は当該技術分野で既知であり、セルロースポリマー、例えばヒドロキシプロピルメチルセルロース、ヒドロキシプロピルセルロース及び微結晶セルロース、又はそれらの組合せ(例えば各種Opadry(登録商標)コーティング材料)が挙げられるが、これらに限定されない。
本発明のトピラマートのEIR配合物は経口投薬形態で、又は非限定的な例としてエアロゾル、噴霧剤、注射剤、坐薬、又はパッチに代表される任意の他の投薬形態で調製され得る。経口投薬形態は、錠剤、丸剤、カプセル剤、カプレット、トローチ剤、サシェ、カシェ、ポーチ、散剤、ビーズ、液剤、ガム及びスプリンクルから選択され得る。
本発明の一実施形態では、投薬形態は、口腔内崩壊性投薬形態(ODDF)である。速崩壊性、速溶性又は速融解性の錠剤或いはビーズのようなこれらの投薬形態は、任意の状況で利便性良く摂取することができ、片頭痛のような幾つかの状態にとって望ましい作用の迅速な開始を提供する。口腔内崩壊性投薬形態への本発明の増強即時放出配合物の組込みにより、作用の迅速な開始、より速い薬物溶解及びより良好な吸収の複合的な有益性が可能となる。
口腔内崩壊性投薬形態は、成形、凍結乾燥、押出し、直接圧縮、噴霧乾燥及び昇華のような各種方法により調製され得る。方法の選択は、最終的な投薬形態ユニットの所望の特性及びサイズに依存する。概して、より小さなサイズユニットから構成される投薬形態は、表面積の増強に起因して、有効成分のより速い崩壊及び溶解を達成する。
本発明のODDFは当該技術分野で既知の典型的な賦形剤、例えば、限定されるものではないが、高溶解性材料、増量剤、湿潤剤、粘着防止剤、味マスキング剤、緩衝剤、崩壊剤、滑沢剤、流動助剤、香味剤、甘味剤、及び着色剤を含有していてもよい。本発明に有用な高溶解性材料としては、グルタミン酸及びグリシン等のアミノ酸、マンノース、アミロース、マルトース、マンニトール、ラクトース、スクロース、グルコース、キシリトース等の炭水化物、マルトデキストリン等のデキストリン、ポリエチレングリコール、ポリアルコール、ポリビニルアルコール、ポリビニルピロリドン、並びに重炭酸ナトリウム、及びクエン酸カルシウム等の塩が挙げられるが、これらに限定されない。
本発明の実施に有用な崩壊剤としては、クロスポビドン、デンプングリコール酸ナトリウム、クロスカルメロース(crosscarmellose)ナトリウム、カルボキシメチルセルロース、デンプン、アルファ化デンプン、置換ヒドロキシプロピルセルロース、微結晶セルロース、及び複合崩壊剤が挙げられるが、これらに限定されない。
本発明の別の実施形態では、投薬形態はカプセル剤である。増強即時放出性配合物は粉末の形態、少なくとも1つのビーズの集合形態、又はその両方の混合物としてカプセルに含入させてもよい。トピラマートのEIR配合物に加えて、カプセル剤は、即時放出又は徐放(持続放出)用に配合された付加的な薬剤成分を含有してもよい。一実施形態では、かかる付加的な薬剤成分はトピラマートの持続放出配合物であり得る。他の実施形態では、当該付加的な薬学的活性剤は、いかなる限定もされるものではないが、COX−2阻害剤、非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)、アヘン剤及びモルヒネ様薬剤等の麻酔薬、トラマドール等の麻薬性のある合成薬物等の鎮痛化合物及び抗炎症化合物、バルプロ酸又はその誘導体、カルバマゼピン、オキサカルバゼピン、ガバペンチン、及びラモトリジン等の抗痙攣薬、シブトラミン等の食欲抑制薬又は抗肥満剤、オーリスタット又は他の膵リパーゼ阻害剤、ジエチルプロピオン、フルオキセチン、ブプロピオン、アンフェタミン、メタアンフェタミン、セルトラリン、ゾニサミド、及びメトホルミン、並びにスルホニル尿素誘導体、インスリン、及びチアゾリジンジオン(その体重増加効果はトピラマートにより緩和される)等の体重増加に関連する薬剤、利尿薬、抗アドレナリン作動薬、カルシウムチャンネル遮断薬、ACE阻害剤、アンジオテンシンII受容体拮抗薬、アルドステロン拮抗薬、血管拡張薬、中枢性交感神経作動薬、及びアドレナリン作動性ニューロン遮断薬等の降圧剤、リチウムの各種形態/塩、オメガ−3脂肪酸及び他の当該技術分野で既知の薬物等の気分安定剤、麦角誘導体又はトリプタン等の片頭痛の治療若しくは予防用の薬物、或いは安全且つ有益にトピラマートと組み合わせることのできる任意の他の薬剤成分又は栄養補助成分に代表され得る。
本発明のさらに別の実施形態では、上記カプセルは、当該カプセル内部に封入されるEIRトピラマート配合物の第1の量、及び上記カプセルの外側表面上に層としてコーティングされるEIRトピラマート配合物の第2の量を含む。この投薬形態もまた、作用の迅速な開始が望ましい場合にかかる開始を提供することができる。しかしながら、この迅速な開始に続いて、配合物の残存部分の放出が行われる。本発明のEIRコーティングされたカプセルは、適切なコーティング機械(例えば、流動床又はパンコーター)においてトピラマート及び錯化剤/増強剤含有溶液又は分散液を含有する配合物でカプセルをコーティングすることにより調製され得る。分散液の場合、非溶解トピラマートの少なくとも一部は、10μm未満〜100μm未満の粒径を有する微粉化形態で存在し得る。
上述の「複合」投薬形態は、トピラマート以外の薬学的成分に関していかなる限定も伴わずに使用され得る。概して、「複合」投薬形態は、カプセル中に被包される第1の薬学的配合物及びカプセルの外側表面上にコーティングされる第2の薬学的配合物の層を含むカプセルで構成される。一実施形態では、第1の薬学的配合物及び第2の薬学的配合物は、同じ有効成分を含む。好ましくは、第2の薬学的配合物は、有効成分の作用の即時開始を提供する即時放出配合物である。カプセル内部に含有される第1の薬学的配合物は、投薬形態の所望の放出パラメータ及び治療指標に応じて、即時放出配合物、遅延放出配合物、徐放性配合物、持続放出配合物又はそれらの組合せであり得る。
本発明のさらなる実施形態では、EIRトピラマート配合物は、粉末として投与される。粉末の粒径は、噴霧凍結乾燥、噴霧乾燥、凍結乾燥、超臨界流体乾燥等のような当該技術分野で既知の方法により制御することができる。増強即時放出トピラマート配合物は、噴霧凍結乾燥のような適切な方法により10ミクロン未満又は5ミクロン未満のような微細粒子にされ得る。増強即時放出トピラマートの微粒子は、錯化剤及び/又は向上剤により提供されるトピラマート溶解度及び生物学的利用能の増強を伴って、肺への送達のための噴霧療法に適している。上記粉末はまた、様々な投与経路により、例えば経鼻的に、経口的に、非経口的に又は肺スプレーによりトピラマートの用量を送達するのに使用することができる溶液を形成するのに再構成されてもよい。
また、本発明の目的は、増強即時放出トピラマート配合物を哺乳類被験体へ投与することによる、上記被験体における病的状態の治療又は予防の方法を提示することである。本発明の方法により治療され得る病的状態としては、神経学的状態、精神医学的状態、糖尿病及び関連障害、心臓血管状態、肥満並びにトピラマート投与により治療又は予防され得る任意の他の状態或いは障害が挙げられる。
本発明の配合物により治療又は予防され得る神経学的障害としては、癲癇、片頭痛、本態性振戦、レストレスレッグ症候群(restless limb syndrome)、群発性頭痛、神経痛、神経障害性疼痛、トゥレット(Tourrette's)症候群、点頭痙攣、周生期低酸素虚血及び関連損傷、慢性神経変性障害、急性神経変性並びにALSが挙げられるが、これらに限定されない。
本発明の配合物により治療又は予防され得る精神医学的障害としては、双極性障害、認知症、うつ病、精神病、躁病、不安神経症、統合失調症、強迫性障害、心的外傷後ストレス障害、ADHD、衝動調節障害、境界性人格障害、依存症及び自閉症が挙げられるが、これらに限定されない。
本発明の配合物はまた、II型真性糖尿病、糖尿病性網膜症、経口耐糖能障害、糖尿病性皮膚病変、糖尿病性神経障害、X症候群及び血糖値上昇のような糖尿病並びに関連障害、緑内障及び黄斑変性を含むがこれらに限定されない眼障害、血圧の上昇及び脂質の上昇を含むがこれらに限定されない心臓血管障害、肥満症、喘息、自己免疫障害、睡眠時無呼吸並びに睡眠障害の治療及び予防に使用され得る。配合物はまた、体重減少を誘導するのに、又は創傷治癒を促進するのに、或いは上記で指定されない任意の他の状態(ここで、トピラマートの使用が指示される)に使用され得る。
本発明の方法は、作用の迅速な開始が必須である状態の単独型治療又は補助治療に好適に使用される。これらの状態は、特に、疼痛発作、急性閉塞隅角緑内障、急性神経変性、睡眠時無呼吸及び睡眠障害、インスリン治療を必要とする血中グルコールレベルの上昇、高血圧性緊急症、喘息発作並びに依存症治療又は禁煙に関連する突然の切望により表わされ得る。本発明の一実施形態では、上記状態は片頭痛である。増強即時放出トピラマート配合物は、片頭痛の急性発作のための単独型治療として、片頭痛予防薬により長期にわたる治療を受けている患者にとって片頭痛の突出(breakthrough)エピソードのための補助治療として投与され得る。上記片頭痛予防薬は好ましくは、トピラマートの持続放出配合物である。
[実施例]
トピラマートとヒドロキシプロピル−ベータ−シクロデキストリンとの錯体を調製する方法。
総所定量のおよそ半量のトピラマートを絶えず混合しながら水に添加した後、その分散液中にヒドロキシプロピル−ベータ−シクロデキストリンを振り入れた。分散液の粘性が有意に減少したら、薬物物質をさらに添加した後、ヒドロキシプロピル−ベータ−シクロデキストリンをさらに振り入れた。この薬物及びヒドロキシプロピル−ベータ−シクロデキストリンの添加工程を繰り返し、分散液を12時間〜18時間混合した。別途に、ヒドロキシプロピルメチルセルロース等の結合剤を水に溶解した。上記のトピラマート−ヒドロキシプロピル−ベータ−シクロデキストリン分散液とヒドロキシプロピルメチルセルロース溶液を併せて15分〜30分間混合し、混合液を80メッシュのふるいに通した。
トピラマート−ヒドロキシプロピル−ベータ−シクロデキストリン錯体ビーズ
実施例1の分散液を、流動床プロセッサを使用して糖スフェア上へ噴霧して、増強即時放出ビーズを生じた。トピラマートの種々の増強配合物の溶解プロファイルは図3で見られ得る。ビーズの組成物は表2に表わされる。
Figure 2010511633
EIRトピラマート粉末
EIRトピラマートの溶液/分散液/懸濁液は、結合剤又は他の薬学的に許容される賦形剤を用いて又は用いずに調製された。トピラマート対錯化剤及び/又は増強剤の比、トピラマート対媒体及び溶媒の比、並びに開始のトピラマート粒度のようなプロセスパラメータは、分散液/懸濁液中の非溶解トピラマート粒子が10μm未満〜100μm未満のサイズを有するように制御された。次に、EIRトピラマート溶液/分散液/懸濁液は、噴霧乾燥、凍結乾燥、噴霧凍結乾燥、担体粉末上への噴霧及び乾燥、蒸発、ドラム乾燥のような簡素な乾燥、高周波又はマイクロ波乾燥のような誘電乾燥、或いは超臨界流体乾燥のような適切な乾燥方法により粉末形態へ変化させた。
(a)噴霧乾燥
噴霧乾燥は、流動噴霧乾燥器又は多段噴霧乾燥器のような適切な噴霧乾燥器中で実施され得る。具体的には、EIRトピラマート溶液/分散液/懸濁液を流動床へ噴霧して、熱風中で乾燥させた。次に、粉末を収集した。任意に、粉末をふるいにかけて、大きな凝集体を除去してもよい。
(b)凍結乾燥
凍結乾燥は、適切な凍結乾燥器中で実施され得る。具体的には、EIRトピラマート溶液/分散液/懸濁液を凍結させて、減圧下で乾燥させた。
(c)担体粉末上への噴霧
EIRトピラマート溶液/分散液/懸濁液は、糖粉末又は他の薬学的に許容される賦形剤粉末のような担体粉末上へ噴霧して、乾燥させることができる。具体的には、EIRトピラマート溶液/分散液/懸濁液を、流動床においてマンノース、又はマンノース及びラウリル硫酸ナトリウム及び任意に他の薬学的に許容される賦形剤の混合物のような粉末上へ噴霧して、熱風で乾燥させた。噴霧が完了した後、造粒混合物をさらに乾燥させて、残留溶媒を除去した。次に、造粒粉末をふるいにかけて、大きな凝集体を除去した。
或いは、EIRトピラマート溶液/分散液/懸濁液を、造粒機中でマンノース、又はマンノース及びラウリル硫酸ナトリウム及び任意に他の薬学的に許容される賦形剤の混合物のような担体粉末上へ噴霧した。噴霧後、顆粒は、流動床乾燥又は炉乾燥のような適切な乾燥方法により乾燥させた。乾燥させた顆粒をふるいにかけて、大きな粒子を除去した。
非錯化向上剤を含有するEIRトピラマートビーズ
トピラマートは、適切な量の向上剤(単数又は複数)(例えば、d−アルファ−トコフェリルポリエチレングリコール1000スクシネート(ビタミンE TPGS)及びラウリル硫酸ナトリウムの組合せ、ポリオキシル硬化ヒマシ油(種々の等級のCremophor RH)、ポリグリコール化グリセリド(種々の等級のGelucire)、ラウリル硫酸ナトリウムと組み合わせたポリグリコール化グリセリド、或いはそれらの組合せ)を含有する結合剤溶液(例えば、ヒドロキシプロピルメチルセルロース溶液)中に分散させた。得られた分散液を、流動床プロセッサを使用して不活性担体(例えば、糖スフェア)上へ噴霧して、所望の薬物負荷を達成した(表3)。これらの配合物の溶解プロファイルを図4に示す。
Figure 2010511633
微粉化粒子を含有するトピラマートEIRビーズ
微粉化トピラマート又は非微粉化トピラマートを、加熱を伴って又は伴わずに、任意に溶解増強剤(例えば、マンノース、マルトース、マンニトール、ラクトース、マルトデキストリン及びデンプングリコール酸(glucolate)ナトリウム)を含有し、また任意に1つ又は複数のさらなる向上剤(例えば、PEG3350、ラウリル硫酸ナトリウム、ナトリウムドキュセート、ポリオキシエチレンソルビタンモノオレエート及びPoloxamer)を含有する溶液中に、非溶解状態のままであるトピラマート粒子が約1ミクロン〜約30ミクロンの粒度を有するようなプロセスパラメータ下で分散させる。また、ホモジナイザーのような粒度低減機器を使用して、非溶解トピラマートの粒径を低減させることができる(図4)。
Figure 2010511633
次に、得られたトピラマート分散液を、コーティングプロセッサ(例えば、流動床プロセッサ)中で不活性担体(例えば、糖スフェア)上へ噴霧する。得られた配合物は表5に表わされる。
Figure 2010511633
口腔内崩壊性増強即時放出トピラマート錠剤及びペレット
先の実施例で記載したようなEIRトピラマート粉末又は顆粒を、高溶解性材料、崩壊剤、充填剤、結合剤、湿潤剤、滑沢剤、粘着防止剤、風味マスキング剤、香味料、着色料、緩衝剤及びさらなる向上剤のようなさらなる賦形剤とブレンドして、錠剤成形機を使用して錠剤に、或いはローラー圧縮機を使用してペレットにした。高溶解性賦形剤のような賦形剤の幾つかは、別の賦形剤とともに予め造粒させた後に、組成物中の構成成分の残りと混合させることができる。得られた錠剤の組成物は表6に見出され得る。
Figure 2010511633
迅速開始トピラマートカプセル
増強即時放出トピラマート配合物を、トピラマートの即時放出又は持続放出配合物、或いはトピラマートのかかる配合物の組合せをさらに含有し得るカプセルの外側表面へ塗布する。具体的には、トピラマート含有粉末又はビーズをカプセル中に充填する。任意に、カプセルを、メタクリルポリマー(Eudragit L30D−55又はEudragit FS 30 D)のような放出制御コーティング、セルロースポリマー(Opadry)のようなオーバーコート又はその両方でコーティングする。次に、例えばトピラマート25mgに等しい適切な量のトピラマート錯体溶液又は分散液又は懸濁液を、得られたカプセルの表面上へコーティングする。

Claims (66)

  1. トピラマート並びに錯化剤、増強剤及びそれらの組合せから成る群から選択される少なくとも1つの作用物質を含む哺乳類被験体への投与用の増強即時放出トピラマート配合物であって、トピラマートの少なくとも80%が、30分以内の時間に溶解される、配合物。
  2. トピラマートの少なくとも30%が、5分以内に溶解される、請求項1に記載の配合物。
  3. 前記錯化剤がシクロデキストリン、ベンゾエート、ヒドロキシベンゾエート、ポリアミド、ポリビニルピロリドン、ピリドキシンHCl、ニコチンアミド、ポリアミン、ポリエチレンイミン、ポリビニルピリジン、ポリリシン、アミノ多糖、キトサン、ポリアニオン、オキサクラウンエーテル及びチアクラウンエーテル、ポリオキシアルキレン(polyoxalkylene)、及びポリシロキサンから成る群から選択される、請求項1に記載の配合物。
  4. 前記錯化剤がヒドロキシプロピル−ベータ−シクロデキストリン、ベータ−シクロデキストリン、ガンマ−シクロデキストリン、及びアルファ−シクロデキストリン、又はその誘導体から成る群から選択されるシクロデキストリンである、請求項3に記載の配合物。
  5. 前記増強剤が、溶解度増強剤、溶解増強剤、吸収増強剤、浸透増強剤、界面活性剤、安定剤、酵素阻害剤、p−糖タンパク質阻害剤、多剤耐性タンパク質阻害剤及びそれらの組合せから成る群から選択される、請求項1に記載の配合物。
  6. 前記増強剤が、ビタミンE TPGS、グルタミン酸、グリシン、ソルビトール、マンノース、アミロース、マルトース、マンニトール、ラクトース、スクロース、グルコース、キシリトース、デキストリン、グリセロール−ポリエチレングリコールオキシステアレート、PEG−32グリセリルパルミトステアレート、ラウリル硫酸ナトリウム、ポリオキシエチレンソルビタンモノオレエート、ベンジルアルコール、ソルビタンモノラウレート、Poloxamer 407、ポリエチレングリコール、ポリビニルピロリドン、多価アルコール、ポリビニルアルコール、オレイン酸、グリセリルモノオレエート、安息香酸ナトリウム、セチルアルコール、スクロースステアレート、クロスポビドン、デンプングリコール酸ナトリウム、クロスカルメロースナトリウム、カルボキシメチルセルロース、デンプン、アルファ化デンプン、HPMC、置換ヒドロキシプロピルセルロース、微結晶セルロース、重炭酸ナトリウム、クエン酸カルシウム、ナトリウムドキュセート及びメントールから成る群から選択される、請求項5に記載の配合物。
  7. トピラマートとヒドロキシプロピル−ベータ−シクロデキストリンの錯体である、請求項4に記載の配合物。
  8. トピラマートの錯化度が約100%である、請求項7に記載の配合物。
  9. 前記有効成分の少なくとも一部が、微粉化粒子の形態である、請求項1に記載の配合物。
  10. 前記粒子が、約1μm〜約100μmの平均サイズを有する、請求項9に記載の配合物。
  11. 前記配合物中のトピラマートの量が、0.5mg〜3000mgである、請求項1に記載の配合物。
  12. 前記配合物が、エアロゾル、スプレー、注射剤、坐剤及びパッチから選択される投薬形態で投与される、請求項1に記載の配合物。
  13. 前記配合物が経口投与される、請求項1に記載の配合物。
  14. 前記配合物が、錠剤、丸剤、カプセル剤、カプレット、ビーズ、トローチ剤剤、サシェ、カシェ、ポーチ、散剤、液剤、ガム、スプリンクル及び口腔内崩壊性投薬形態から選択される投薬形態である、請求項13に記載の配合物。
  15. 前記口腔内崩壊性投薬形態が、速崩壊性錠剤又は速溶性錠剤である、請求項14に記載の配合物。
  16. 増量剤、崩壊剤、結合剤、滑沢剤、流動助剤、香味剤、甘味料、着色剤、高溶解性材料及びそれらの組合せから選択される少なくとも1つの作用物質をさらに含む、請求項15に記載の配合物。
  17. 前記配合物の少なくとも一部が、ビーズの少なくとも1つの集団中に含有される、請求項1に記載の配合物。
  18. トピラマートが、ビーズの少なくとも1つの集団中に含有される、請求項17に記載の配合物。
  19. トピラマートが、シクロデキストリンと錯体形成される、請求項18に記載の配合物。
  20. 前記シクロデキストリンが、ヒドロキシプロピル−ベータ−シクロデキストリンである、請求項19に記載の配合物。
  21. 前記ビーズが、溶解度増強剤、溶解増強剤、吸収増強剤、浸透増強剤、界面活性剤、安定剤、酵素阻害剤、p−糖タンパク質阻害剤、多剤耐性タンパク質阻害剤及びそれらの組合せから成る群から選択される少なくとも1つの増強剤をさらに含有する、請求項18に記載の配合物。
  22. 前記増強剤がビタミンE TPGS、グルタミン酸、グリシン、ソルビトール、マンノース、アミロース、マルトース、マンニトール、ラクトース、スクロース、グルコース、キシリトース、デキストリン、グリセロール−ポリエチレングリコールオキシステアレート、PEG−32 グリセリルパルミトステアレート、ラウリル硫酸ナトリウム、ポリオキシエチレンソルビタンモノオレエート、ベンジルアルコール、ソルビタンモノラウレート、Poloxamer 407、ポリエチレングリコール、ポリビニルピロリドン、ポリアルコール、ポリビニルアルコール、オレイン酸、グリセリルモノオレエート、安息香酸ナトリウム、セチルアルコール、スクロースステアレート、クロスポビドン、デンプングリコール酸ナトリウム、クロスカルメロースナトリウム、カルボキシメチルセルロース、デンプン、アルファ化デンプン、HPMC、置換ヒドロキシプロピルセルロース、微結晶セルロース、重炭酸ナトリウム、クエン酸カルシウム、ナトリウムドキュセート、及びメントールから成る群から選択される、請求項21に記載の配合物。
  23. 前記ビーズの少なくとも1つの集団が、溶解度増強剤、溶解増強剤、吸収増強剤、浸透増強剤、界面活性剤、安定剤、酵素阻害剤、p−糖タンパク質阻害剤、多剤耐性タンパク質阻害剤及びそれらの組合せから成る群から選択される少なくとも1つの増強剤を含有する、請求項17に記載の配合物。
  24. 前記増強剤含有ビーズの少なくとも1つの集団が、トピラマートを含有しない、請求項23に記載の配合物。
  25. 哺乳類被験体における病的状態の治療又は予防の方法であって、トピラマート並びに錯化剤、増強剤及びそれらの組合せから成る群から選択される少なくとも1つの作用物質を含む治療上有効な量の増強即時放出(EIR)トピラマート配合物を前記被験体へ投与することを含み、トピラマートの少なくとも80%が、30分以内の時間に溶解される、方法。
  26. 前記状態が癲癇、片頭痛、本態性振戦、不穏下肢症候群、群発性頭痛、神経痛、神経障害性疼痛、トゥレット症候群、点頭痙攣、周産期低酸素虚血及び関連損傷、緑内障、眼障害、肥満症、体重減少、II型真性糖尿病、糖尿病性網膜症、経口耐糖能障害、糖尿病性皮膚病変、糖尿病性神経障害、血糖値上昇、エックス症候群、血圧上昇、脂質上昇、双極性障害、認知症、うつ病、精神病、躁病、不安神経症、統合失調症、強迫性障害、心的外傷後ストレス障害、ADHD、衝動調節障害、境界性人格障害、依存症、自閉症、喘息、自己免疫疾患、慢性神経変性障害、急性神経変性、ALS、睡眠時無呼吸症、並びに睡眠障害から成る群から選択される、請求項25に記載の方法。
  27. 前記状態が、急性様式で現れる、請求項26に記載の方法。
  28. 前記活性化合物の少なくとも30%が、5分以内に溶解される、請求項25に記載の方法。
  29. 前記状態が片頭痛である、請求項27に記載の方法。
  30. 前記EIR配合物が、片頭痛予防薬の長期にわたる投与と併用して投与される、請求項29に記載の方法。
  31. 前記片頭痛予防薬が、持続放出トピラマート配合物である、請求項30に記載の方法。
  32. 前記配合物が、前記片頭痛の発作の初期症状又は警告徴候の開始時に投与される、請求項29に記載の方法。
  33. 前記錯化剤がシクロデキストリン、ベンゾエート、ヒドロキシベンゾエート、ポリビニルピロリドン、ピリドキシンHCl、ニコチンアミド、ポリアミン、ポリアミド、ポリエチレンイミン、ポリビニルピリジン、ポリリシン、アミノ多糖、キトサン、ポリアニオン、オキサクラウンエーテル及びチアクラウンエーテル、ポリオキシアルキレン、及びポリシロキサンから成る群から選択される、請求項25に記載の方法。
  34. 前記錯化剤がヒドロキシプロピル−ベータ−シクロデキストリン、ベータ−シクロデキストリン、ガンマ−シクロデキストリン、及びアルファ−シクロデキストリン、又はシクロデキストリン誘導体から成る群から選択されるシクロデキストリンである、請求項33に記載の方法。
  35. 前記増強剤が、溶解度増強剤、溶解増強剤、吸収増強剤、浸透増強剤、界面活性剤、安定剤、酵素阻害剤、p−糖タンパク質阻害剤、多剤耐性タンパク質阻害剤及びそれらの組合せから成る群から選択される、請求項33に記載の方法。
  36. 前記増強剤がビタミンE TPGS、グルタミン酸、グリシン、ソルビトール、マンノース、アミロース、マルトース、マンニトール、ラクトース、スクロース、グルコース、キシリトース、デキストリン、グリセロール−ポリエチレングリコールオキシステアレート、PEG−32 グリセリルパルミトステアレート、ラウリル硫酸ナトリウム、ポリオキシエチレンソルビタンモノオレエート、ベンジルアルコール、ソルビタンモノラウレート、Poloxamer 407、ポリエチレングリコール、ポリビニルピロリドン、ポリアルコール、ポリビニルアルコール、オレイン酸、グリセリルモノオレエート、安息香酸ナトリウム、セチルアルコール、スクロースステアレート、クロスポビドン、デンプングリコール酸ナトリウム、クロスカルメロースナトリウム、カルボキシメチルセルロース、デンプン、アルファ化デンプン、HPMC、置換ヒドロキシプロピルセルロース、微結晶セルロース、重炭酸ナトリウム、クエン酸カルシウム、ナトリウムドキュセート、及びメントールから成る群から選択される、請求項35に記載の方法。
  37. 前記配合物が、錠剤、丸剤、カプセル剤、カプレット、ビーズ、トローチ剤、サシェ、カシェ、ポーチ、散剤、液剤、ガム、スプリンクル及び口腔内崩壊性投薬形態から選択される投薬形態で経口投与される、請求項25に記載の方法。
  38. 前記配合物が、口腔内崩壊性投薬形態として投与される、請求項37に記載の方法。
  39. 前記配合物が、0.5mg〜3000mgの総用量で投与される、請求項25に記載の方法。
  40. 薬学的投薬形態であって、トピラマート並びに錯化剤、増強剤及びそれらの組合せから成る群から選択される少なくとも1つの作用物質を含む治療上有効な量の増強即時放出トピラマート配合物を含み、トピラマートの少なくとも80%が、30分以内の時間に溶解される、薬学的投薬形態。
  41. 前記活性化合物の少なくとも30%が、5分以内の時間に放出される、請求項40に記載の投薬形態。
  42. 前記錯化剤がヒドロキシプロピル−ベータ−シクロデキストリン、ベータ−シクロデキストリン、ガンマ−シクロデキストリン、及びアルファ−シクロデキストリン、又はシクロデキストリン誘導体から成る群から選択されるシクロデキストリンである、請求項40に記載の投薬形態。
  43. 前記増強剤が、溶解度増強剤、溶解増強剤、吸収増強剤、浸透増強剤、界面活性剤、安定剤、酵素阻害剤、p−糖タンパク質阻害剤、多剤耐性タンパク質阻害剤及びそれらの組合せから成る群から選択される、請求項40に記載の投薬形態。
  44. 前記配合物が、エアロゾル、スプレー、注射剤、坐剤及びパッチから選択される投薬形態で投与される、請求項40に記載の投薬形態。
  45. 前記配合物が経口投与される、請求項40に記載の投薬形態。
  46. 錠剤、丸剤、カプセル剤、カプレット、ビーズ、トローチ剤、サシェ、カシェ、ポーチ、散剤、液剤、ガム、スプリンクル及び口腔内崩壊性投薬形態から選択される、請求項45に記載の投薬形態。
  47. 前記口腔内崩壊性投薬形態が、速溶性錠剤又は速崩壊性錠剤である、請求項46に記載の投薬形態。
  48. 前記錠剤が、
    1.錯化剤、増強剤又はそれらの組合せの少なくとも1つを有するトピラマートの溶液又は分散液を調製する工程、
    2.前記工程1の調製物を乾燥させる工程、
    3.増量剤、崩壊剤、結合剤、滑沢剤、流動助剤、湿潤剤、粘着防止剤、緩衝剤、香味剤、甘味料、着色剤、高溶解性材料及びそれらの組合せから選択される少なくとも1つの作用物質を、前記工程2の乾燥物へ添加する工程、
    4.前記工程3の添加物を錠剤へ成形する工程
    を含むプロセスにより調製される、請求項47に記載の投薬形態。
  49. 前記配合物が、トピラマートとヒドロキシプロピル−ベータ−シクロデキストリンとの錯体を含む、請求項47に記載の投薬形態。
  50. 前記配合物が、溶解度増強剤、溶解増強剤、吸収増強剤、浸透増強剤、界面活性剤、安定剤、酵素阻害剤、p−糖タンパク質阻害剤、多剤耐性タンパク質阻害剤及びそれらの組合せから成る群から選択される少なくとも1つの増強剤をさらに含有する、請求項49に記載の投薬形態。
  51. カプセル剤である、請求項45に記載の投薬形態。
  52. 前記EIRトピラマート配合物の少なくとも一部が、ビーズの少なくとも1つの集団の形態で前記カプセル中に含有される、請求項51に記載の投薬形態。
  53. 前記カプセルが、該カプセル内部に封入される前記EIRトピラマート配合物の第1の量、及び該カプセルの外側表面上に層としてコーティングされる前記増強IRトピラマート配合物の第2の量を含む、請求項51に記載の投薬形態。
  54. さらなる薬学的有効成分が、前記カプセル内部に封入される、請求項51に記載の投薬形態。
  55. 前記さらなる薬学的有効成分が、トピラマートの持続放出配合物である、請求項54に記載の投薬形態。
  56. カプセル中に被包される第1の薬学的配合物及び該カプセルの外側表面上にコーティングされる第2の薬学的配合物の層を含有するカプセルを含む、薬学的投薬形態。
  57. 前記第1の薬学的配合物及び前記第2の薬学的配合物が、同じ有効成分を含む、請求項56に記載の投薬形態。
  58. 前記第2の薬学的配合物が、即時放出配合物である、請求項57に記載の投薬形態。
  59. 前記第1の薬学的配合物が、即時放出配合物、遅延放出配合物、徐放性配合物、持続放出配合物又はそれらの組合せである、請求項56に記載の投薬形態。
  60. 少なくとも前記第2の薬学的配合物が、有効成分としてトピラマートを含む、請求項56に記載の投薬形態。
  61. 前記有効成分の少なくとも一部が、微粉化粒子の形態である、請求項25に記載の方法。
  62. 前記粒子が、約1μm〜約100μmの平均サイズを有する、請求項61に記載の方法。
  63. 前記有効成分の少なくとも一部が、微粉化粒子の形態である、請求項40に記載の投薬形態。
  64. 前記粒子が、約1μm〜約100μmの平均サイズを有する、請求項63に記載の投薬形態。
  65. 前記有効成分の少なくとも一部が、微粉化粒子の形態である、請求項59に記載の投薬形態。
  66. 前記粒子が、約1μm〜約100μmの平均サイズを有する、請求項65に記載の投薬形態。
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