JP2010124913A - 内視鏡用処置具 - Google Patents

Abstract

【課題】可撓性シースの先端から突没する先端処置部材に対し、突没範囲の任意の領域において回転規制を作用させることができ、しかも使用を繰り返してもその機能が持続する耐久性の優れた内視鏡用処置具を提供すること。
【解決手段】可撓性シース１の先端に略筒状の先端口金４が取り付けられて、その先端口金４の内周側と摺接する摺接用外周面５が操作ワイヤ３と先端処置部材２との連結部付近に設けられ、先端口金４の内周部には、先端処置部材２が先端口金４に対して軸線方向に移動可能な範囲の所定領域にあるときに、摺接用外周面５と摺接して軸線周り方向の回転運動に対し摩擦抵抗を生じさせる摺接部６が形成されている。
【選択図】 図１

Description

この発明は内視鏡用処置具に関する。

内視鏡用処置具としては、可撓性シース内に軸線方向に進退自在に且つ軸線周り方向に回転自在に挿通配置された操作ワイヤの先端に、可撓性シースの先端から突没させることができ且つ軸線周り方向に回転させることができる先端処置部材が連結された構成のものが少なくない。

そのような内視鏡用処置具においては、先端処置部材を可撓性シースの先端で軸線周り方向に任意の角度だけ回転させることにより、処置の対象である患部等に対する先端処置部材の向きを最も好ましい所望の向きにセットして、処置を容易且つ確実に行うことができる。

ただし、先端処置部材が可撓性シースの先端で常に自由に回転してしまったのでは、好ましい向きになった状態を維持するのが難しくなるので、可撓性シース側に設けられたストッパに接離可能に当接するストッパ受け部が操作ワイヤ側に設けられて、操作ワイヤ側の進退動作と先端処置部材の回転規制とを連動させたものがある（例えば、特許文献１）。

また、可撓性シースを形成する軟性チューブの先端近傍の断面形状を非円形状にした構成を採ることにより先端処置部材の回転動作に抵抗を付与し、先端処置部材が可撓性シースに対して自由に回転しないよう規制したもの等もある（例えば、特許文献２、３）。
特開２００４−２６１３７２ 特開２００７−２１５７８６ 特開２００５−２７０２４０

特許文献１に記載された発明では、操作ワイヤの軸線方向への進退動作に伴い、ストッパ受け部がストッパに当接して先端処置部材の回転が抑制される回転抑制位置と、ストッパ受け部がストッパから離れて先端処置部材が可撓性シースに対して軸線周り方向に回転自在となる抑制解除位置とにストッパ受け部が移動するようになっている。

しかし、そのような構成では、先端処置部材が可撓性シースの先端から最も突出してストッパが当接したときしか先端処置部材の回転規制が行われないので、先端処置部材の突出長を適宜調整して処置を行うような使い方をすることができない。

また、特許文献２、３等に記載された発明では、可撓性シースを形成する軟性チューブは形状保持性が低いので、外力が加えられたり使用が繰り返されたりすると、非円形状の断面形状が次第に円形に戻ってしまう。すると、先端処置部材が可撓性シースの先端で常に自由に回転できるようになり、先端処置部材を所望の向きに保持することができなくなる。

本発明は、可撓性シースの先端から突没する先端処置部材に対し、突没範囲の任意の領域において回転規制を作用させることができ、しかも使用を繰り返してもその機能が持続する耐久性の優れた内視鏡用処置具を提供することを目的とする。

上記の目的を達成するため、本発明の内視鏡用処置具は、可撓性シース内に軸線方向に進退自在に且つ軸線周り方向に回転自在に操作ワイヤが挿通配置されて、操作ワイヤの進退動作により可撓性シースの先端から突没し且つ操作ワイヤの回転動作により可撓性シースの軸線周り方向に回転する先端処置部材が、操作ワイヤの先端に連結された内視鏡用処置具において、可撓性シースの先端に略筒状の先端口金が取り付けられて、その先端口金の内周側と摺接する摺接用外周面が操作ワイヤと先端処置部材との連結部付近に設けられ、先端口金の内周部には、先端処置部材が先端口金に対して軸線方向に移動可能な範囲の所定領域にあるときに、摺接用外周面と摺接して軸線周り方向の回転運動に対し摩擦抵抗を生じさせる摺接部が形成されているものである。

なお、先端処置部材が先端口金に対して軸線方向に移動可能な範囲の最先端位置にあるときは摺接用外周面と摺接部とが摺接して、後端位置にあるときは摺接用外周面と摺接部とが摺接しないようにしてもよい。

また、先端処置部材が先端口金に対して軸線方向に移動可能な範囲の最先端位置にあるとき及び後端位置にあるときは、摺接用外周面と摺接部とが摺接しないようにしてもよく、或いは、先端処置部材が先端口金に対して軸線方向に移動可能な範囲の最先端位置にあるときは摺接用外周面と摺接部とが摺接せず、後端位置にあるときは摺接用外周面と摺接部とが摺接するようにしてもよい。

また、摺接部が、先端口金の内周の一部分から内方に突出形成されていてもよく、 摺接部が、先端口金の軸線と平行方向に細長く形成されていてもよい。そして、摺接部が、先端口金の周方向に位置をずらして複数設けられていてもよい。

また、先端口金に径方向の弾力性を付与するためのスリットが、先端口金に軸線と平行方向に形成されていてもよく、操作ワイヤが撚り線で形成されていて、摺接用外周面が、操作ワイヤの先端付近の外周部に固着剤を付着させ、その外周面を滑面に仕上げて形成されていてもよい。また、摺接用外周面が、操作ワイヤの先端部分の外周に取り付けられた筒状体の表面で形成されていてもよい。

本発明によれば、可撓性シースの先端に取り付けられた略筒状の先端口金の内周側と摺接する摺接用外周面が操作ワイヤと先端処置部材との連結部付近に設けられて、先端処置部材が先端口金に対して軸線方向に移動可能な範囲の所定領域にあるときに摺接用外周面と摺接して軸線周り方向の回転運動に対し摩擦抵抗を生じさせる摺接部が先端口金の内周部に形成されていることにより、可撓性シースの先端から突没する先端処置部材に対し、突没範囲の任意の領域において回転規制を作用させることができ、しかも使用を繰り返してもその機能が持続する優れた耐久性を得ることができる。

可撓性シース内に軸線方向に進退自在に且つ軸線周り方向に回転自在に操作ワイヤが挿通配置されて、操作ワイヤの進退動作により可撓性シースの先端から突没し且つ操作ワイヤの回転動作により可撓性シースの軸線周り方向に回転する先端処置部材が、操作ワイヤの先端に連結された内視鏡用処置具において、可撓性シースの先端に略筒状の先端口金が取り付けられて、その先端口金の内周側と摺接する摺接用外周面が操作ワイヤと先端処置部材との連結部付近に設けられ、先端口金の内周部には、先端処置部材が先端口金に対して軸線方向に移動可能な範囲の所定領域にあるときに、摺接用外周面と摺接して軸線周り方向の回転運動に対し摩擦抵抗を生じさせる摺接部が形成されている。

以下、図面を参照して本発明の実施例を説明する。
図１０は、本発明の各実施例に係る内視鏡用処置具の全体構成を示している。
１は、例えば四フッ化エチレン樹脂チューブ等のような可撓性チューブにより細長い円筒形状に形成された電気絶縁性の可撓性シースであり、図示されていない内視鏡の処置具挿通チャンネル内に挿脱される。可撓性シース１の直径は、例えば２ｍｍ程度であり、長さは例えば１．５〜２ｍ程度である。

２は、可撓性シース１の先端から突没する先端処置部材であり、例えば高周波電流が通電されて粘膜の切開等に使用されるフック状に形成された導電性の高周波電極である。ただし、先端処置部材２がそれ以外の形状等のものであっても差し支えない。

可撓性シース１内には、例えばステンレス鋼撚り線等からなる導電性の操作ワイヤ３が軸線方向に進退自在に且つ軸線周り方向に回転自在に挿通配置され、その操作ワイヤ３の先端に先端処置部材２が連結されている。

その結果、操作ワイヤ３が可撓性シース１内で軸線方向に進退すると、先端処置部材２が可撓性シース１の先端から突没し、操作ワイヤ３が可撓性シース１内で軸線周り方向に回転すると、先端処置部材２が可撓性シース１の先端部分で軸線周り方向に回転する。４は、可撓性シース１の先端に取り付けられた先端口金である。

可撓性シース１の基端には、操作ワイヤ３を可撓性シース１に対して進退及び回転させる操作をするための操作部１０が連結されている。可撓性シース１の基端部分と同方向に細長く形成された操作部本体１１には、スライド操作部材１２がスライド操作自在に（ただし、操作部本体１１に対して回転しないように）取り付けられている。

スライド操作部材１２には操作ワイヤ３の基端が連結固定されている。したがって、矢印Ａで示されるようにスライド操作部材１２をスライド操作することにより、可撓性シース１内で操作ワイヤ３が進退動作をして、矢印Ｂで示されるように先端処置部材２が可撓性シース１の先端（即ち、先端口金４）から突没する。先端口金４からの先端処置部材２の最大突出長は、操作部１０におけるスライド操作部材１２のスライド範囲によって規制される。

また、スライド操作部材１２に配置された接続端子１３に、図示されていない高周波電源コードを接続することにより、操作ワイヤ３を経由して先端処置部材２に高周波電流を通電することができる。

操作部１０の最先端部分には、可撓性シース１の基端に連結固着された回転保持環１５が軸線周り方向に回転自在に係合している。したがって、矢印Ｃで示されるように、回転保持環１５に対して操作部本体１１とスライド操作部材１２を一体に軸線周り方向に回転させることにより、可撓性シース１内で操作ワイヤ３が回転して、矢印Ｄで示されるように、可撓性シース１の先端位置にある先端処置部材２に軸線周り方向の回転力が付与される。

図１は、先端処置部材２が可撓性シース１の先端内に引き込まれた状態における内視鏡用処置具の先端部分を示している。先端口金４は、例えばポリカーボネート樹脂又はポリエーテルエーテルケトン樹脂（ＰＥＥＫ）等のような電気絶縁性のプラスチック材により、先端に鍔部４ａを有する略円筒状に形成されて、鍔部４ａ以外の部分が可撓性シース１の先端内に真っ直ぐに差し込まれ、可撓性シース１の先端部分と軸線を揃えて配置されている。

鍔部４ａに隣接して可撓性シース１の先端内に位置する先端口金４の固着用外周面４ｂと鍔部４ａとは、可撓性シース１に対し強固に固着されている。したがって、先端口金４は、可撓性シース１の最先端部分に軸線方向にも軸線周り方向にも移動できない状態に固定されている。

先端処置部材２は、撚り線で形成された操作ワイヤ３の芯線部分を延長して、操作ワイヤ３より細く形成されている。ただし、操作ワイヤ３に対し独立して設けられた先端処置部材２を、操作ワイヤ３の先端に連結した構成でも差し支えない。

操作ワイヤ３の最先端部分（即ち、先端処置部材２と操作ワイヤ３との連結部付近）においては、操作ワイヤ３の外周部に、例えば銀ロー等のような固着剤が加熱の後に冷却されて強固に付着され、その外周面が滑らかに仕上げられて、先端口金４の内周側と摺接する摺接用外周面５が形成されている。

先端口金４の内周部には、先端処置部材２が先端口金４に対して軸線方向に移動可能な範囲の所定領域にあるときに、操作ワイヤ３の先端の摺接用外周面５と摺接して摺接用外周面５（及び先端処置部材２）の軸線周り方向の回転運動に対し摩擦抵抗を生じさせるための複数の摺接部６が、先端口金４の内周の一部分から内方に突出形成されている。

II−II断面を図示する図２、及び先端口金４単体の斜視図である図３に示されるように、この実施例の摺接部６は、先端口金４の軸線と平行方向に細長く突出形成された凸状部の突端面であり、先端口金４の内周に周方向に９０°ずつ位置をずらして四個設けられ、各々の表面が滑らかに丸められている。

図１に戻って、先端口金４の外周面は、固着用外周面４ｂより後方位置（図において上方位置）においては、可撓性シース１の内周面との間に僅かではあるが隙間が生じるように、固着用外周面４ｂの部分よりやや小径に形成されている。

そして、その部分の内周部に摺接部６が設けられていて、図２及び図３にも示されるように、先端口金４に径方向の弾力性を付与するための複数のスリット７が、軸線と平行方向に、摺接部６と干渉しない位置に形成されている。この実施例では二つのスリット７が１８０°対称位置に形成されているが、それ以外の態様であっても差し支えない。

このように構成された内視鏡用処置具において、図１に示されるように先端処置部材２が先端口金４に対して軸線方向に移動可能な範囲の後端位置にあるときは、図２に示されるように、先端口金４側の摺接部６の内側に操作ワイヤ３側の摺接用外周面５が位置しておらず、摺接用外周面５より細い先端処置部材２が位置している。

したがって、先端口金４側の摺接部６と操作ワイヤ３側の摺接用外周面５とが摺接しないので、先端処置部材２の回転運動に対して摩擦抵抗が付与されず、操作ワイヤ３が操作部１０側から軸線周り方向に回転操作されると、先端処置部材２が軸線周り方向にスムーズに回転し、フック状に形成されている先端処置部材２の先端の向きがそれに追従して変化する。

そして、図４に示されるように、操作ワイヤ３が操作部１０側から押し込み操作されて、先端処置部材２が先端口金４に対して軸線方向に移動可能な範囲の途中の所定領域にあるとき、及び、先端処置部材２が先端口金４に対して軸線方向に移動可能な範囲の最先端位置にあるときは、Ｖ−Ｖ断面を図示する図５に示されるように、先端側に移動してきた操作ワイヤ３側の摺接用外周面５が先端口金４側の摺接部６と摺接する。

その結果、スリット７で分割されている先端口金４の各分割片部分が可撓性シース１内で広がる方向に弾性変形させられて、摺接用外周面５と摺接部６とが接触する部分において先端処置部材２の回転運動に対し摩擦抵抗が付与される。

したがって、先端処置部材２を軸線周り方向に回転させようとする力が作用しても先端処置部材２が回転せず、先端処置部材２を所望の向きに固定して安定した処置を行うことができ、しかも、摺接部６に磨耗変形等が発生し難いので、優れた耐久性を得ることができる。

なお先端口金４側の摺接部６は、操作ワイヤ３側の摺接用外周面５と摺接して回転運動に対し摩擦抵抗を生じるものであればどの様な形状等であってもよく、例えば図６に示される第２の実施例のように、１８０°向かい合った位置から摺接用外周面５を挟み付けるような幅広の二つの凸状部の内周面等であってもよい。

また、先端口金４の先端からの先端処置部材２の最大突出長や、先端口金４に摺接部６が形成される軸線方向の範囲等は適宜選択することができる。例えば、図７及び図８に示される第３の実施例のように、先端処置部材２が先端口金４に対して軸線方向に移動可能な範囲の後端位置にあるとき及び最先端位置にあるときは、操作ワイヤ３側の摺接用外周面５と先端口金４側の摺接部６とが摺接せず、先端処置部材２が可撓性シース１に対して軸線周り方向にスムーズに回転するようにしてもよい。図９は、先端処置部材２が移動可能範囲の途中において回転規制された状態を示している。

また、先端処置部材２が先端口金４に対して軸線方向に移動可能な範囲の最先端位置にあるときは操作ワイヤ３側の摺接用外周面５と先端口金４側の摺接部６とが摺接せずに、後端位置にあるときは摺接するように構成してもよい。

このように、本発明においては、可撓性シース１の先端から突没する先端処置部材２に対し、突没範囲の任意の領域において回転規制を作用させることができ、しかも使用を繰り返してもその機能が持続する優れた耐久性が得られる。

なお、第３の実施例においては、摺接用外周面５が、操作ワイヤ３の先端部分の外周に取り付けられた例えばステンレス製の円筒体の表面で形成されており、径に余裕がある場合にはこのように構成しても差し支えない。

また、本発明を、高周波電流が通電されない機械式の内視鏡用処置具に適用しても差し支えない。

本発明の第１の実施例の内視鏡用処置具の先端部分の側面断面図である。 本発明の第１の実施例の内視鏡用処置具の図１におけるII−II断面図である。 本発明の第１の実施例の内視鏡用処置具の先端口金の単体の斜視図である。 本発明の第１の実施例の内視鏡用処置具において、先端処置部材が突出した状態の先端部分の側面断面図である。 本発明の第１の実施例の内視鏡用処置具の図４におけるＶ−Ｖ断面図である。 本発明の第２の実施例の内視鏡用処置具の断面図（第１の実施例のＶ−Ｖ断面図に相当する断面図）である。 本発明の第３の実施例の内視鏡用処置具の先端部分の側面断面図である。 本発明の第３の実施例の内視鏡用処置具において、先端処置部材が最大限に突出した状態の先端部分の側面断面図である。 本発明の第３の実施例の内視鏡用処置具において、先端処置部材に回転規制が作用している状態の側面断面図である。 本発明の各実施例に係る内視鏡用処置具の全体構成図である。

符号の説明

１ 可撓性シース
２ 先端処置部材
３ 操作ワイヤ
４ 先端口金
５ 摺接用外周面
６ 摺接部
１０ 操作部

Claims (10)

1. 可撓性シース内に軸線方向に進退自在に且つ軸線周り方向に回転自在に操作ワイヤが挿通配置されて、上記操作ワイヤの進退動作により上記可撓性シースの先端から突没し且つ上記操作ワイヤの回転動作により上記可撓性シースの軸線周り方向に回転する先端処置部材が、上記操作ワイヤの先端に連結された内視鏡用処置具において、
   上記可撓性シースの先端に略筒状の先端口金が取り付けられて、その先端口金の内周側と摺接する摺接用外周面が上記操作ワイヤと上記先端処置部材との連結部付近に設けられ、
   上記先端口金の内周部には、上記先端処置部材が上記先端口金に対して軸線方向に移動可能な範囲の所定領域にあるときに、上記摺接用外周面と摺接して軸線周り方向の回転運動に対し摩擦抵抗を生じさせる摺接部が形成されていることを特徴とする内視鏡用処置具。
2. 上記先端処置部材が上記先端口金に対して軸線方向に移動可能な範囲の最先端位置にあるときは上記摺接用外周面と上記摺接部とが摺接して、後端位置にあるときは上記摺接用外周面と上記摺接部とが摺接しない請求項１記載の内視鏡用処置具。
3. 上記先端処置部材が上記先端口金に対して軸線方向に移動可能な範囲の最先端位置にあるとき及び後端位置にあるときは、上記摺接用外周面と上記摺接部とが摺接しない請求項１記載の内視鏡用処置具。
4. 上記先端処置部材が上記先端口金に対して軸線方向に移動可能な範囲の最先端位置にあるときは上記摺接用外周面と上記摺接部とが摺接せず、後端位置にあるときは上記摺接用外周面と上記摺接部とが摺接する請求項１記載の内視鏡用処置具。
5. 上記摺接部が、上記先端口金の内周の一部分から内方に突出形成されている請求項１ないし４のいずれかの項に記載の内視鏡用処置具。
6. 上記摺接部が、上記先端口金の軸線と平行方向に細長く形成されている請求項５記載の内視鏡用処置具。
7. 上記摺接部が、上記先端口金の周方向に位置をずらして複数設けられている請求項６記載の内視鏡用処置具。
8. 上記先端口金に径方向の弾力性を付与するためのスリットが、上記先端口金に軸線と平行方向に形成されている請求項１ないし７のいずれかの項に記載の内視鏡用処置具。
9. 上記操作ワイヤが撚り線で形成されていて、上記摺接用外周面が、上記操作ワイヤの先端付近の外周部に固着剤を付着させ、その外周面を滑面に仕上げて形成されている請求項１ないし８のいずれかの項に記載の内視鏡用処置具。
10. 上記摺接用外周面が、上記操作ワイヤの先端部分の外周に取り付けられた筒状体の表面で形成されている請求項１ないし８のいずれかの項に記載の内視鏡用処置具。

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