JP2010075304A - ガイドワイヤ挿入補助具 - Google Patents

Abstract

【課題】 外径の異なるカテーテルとガイドワイヤとを任意に組み付けて用いる場合でも対応できるガイドワイヤ挿入補助具を提供すること。
【解決手段】 ガイドワイヤ１６をカテーテル１５に挿入するために用いるガイドワイヤ挿入補助具１０を、カテーテル案内板１１とガイドワイヤ案内板と１２で構成した。カテーテル案内板１１に、幅の異なる複数のカテーテル案内溝Ｃを一定間隔で形成するとともに、複数の穴部１３を一定間隔で形成した。また、ガイドワイヤ案内板と１２に、幅の異なる複数のガイドワイヤ案内溝Ｇを複数のカテーテル案内溝Ｃと同じ間隔で形成するとともに、複数の穴部１３に対して係合可能な複数の突起１４を穴部１３と同じ間隔で形成した。そして、穴部１３に突起１４を係合させることにより、任意のカテーテル案内溝Ｃと任意のガイドワイヤ案内溝Ｇとを連通させることができるようにした。
【選択図】 図１

Description

本発明は、患者の血管等の体腔内に留置され、採血や輸血を行ったり、患者に薬液を供給したり、患者の傷部から体液等（体液、血液、滲出液等）を排出したりするために用いられるカテーテルの留置時に、カテーテル内にガイドワイヤを挿入する際に用いられるガイドワイヤ挿入補助具に関する。

従来から、患者の血管等の体腔内に留置して、採血や輸血を行ったり、患者に薬液を供給したり、患者の傷部から体液等（体液、血液、滲出液等）を排出したりするためにカテーテルが用いられている。このカテーテルを患者の体に留置する際には、ガイドワイヤを患者のカテーテル留置予定位置まで予め到達させた状態でカテーテル内にガイドワイヤを通し、カテーテルをガイドワイヤに沿って挿入することが行われる。このカテーテルにガイドワイヤを通す際に、カテーテルの内径が小さいために、ガイドワイヤをカテーテルに通す操作が難しいという問題がある。

このため、ガイドワイヤ挿入補助具を用いて、カテーテルにガイドワイヤを通すことが行われている（例えば、特許文献１参照）。このガイドワイヤ挿入補助具（ガイドワイヤー導入補助具）は、板状の本体部に、先端から基端に延びる凹溝部を形成した構成をしている。そして、凹溝部には、ガイドワイヤーの基端を導入するガイドワイヤー基端導入部と、カテーテルを先端から挿入するカテーテル挿入部と、カテーテルの先端を固定するカテーテル先端固定部とが設けられている。このため、カテーテルをカテーテル挿入部から挿入してカテーテルの先端をカテーテル先端固定部に固定させ、ガイドワイヤーの基端をガイドワイヤー基端導入部から挿入していくことによりガイドワイヤーをカテーテル内に導入することができる。
特許第３９０２９４４号公報

しかしながら、前述した従来のガイドワイヤ挿入補助具では、凹溝部が一つ設けられているだけであるため、その凹溝部の幅や深さに応じた一種類のカテーテルとガイドワイヤだけしか用いることができない。このため、外径の異なる複数のカテーテルとガイドワイヤとを用いる場合には、その組み合わせに応じた数のガイドワイヤ挿入補助具が必要になる。

本発明は、このような事情に鑑みなされたもので、その目的は、外径の異なるカテーテルとガイドワイヤとを任意に組み付けて用いる場合でも対応できるガイドワイヤ挿入補助具を提供することである。

前述した目的を達成するため、本発明に係るガイドワイヤ挿入補助具の構成上の特徴は、カテーテルの内径に応じた直径を備えたガイドワイヤを、カテーテル内に挿入する際に用いられるガイドワイヤ挿入補助具であって、外径の異なる複数のカテーテルに対応する複数種類の幅のうちのいずれかの幅を備えた複数のカテーテル案内溝が間隔を保って形成されているとともに、係合部が形成されたカテーテル案内板と、外径の異なる複数のガイドワイヤに対応する複数種類の幅のうちのいずれかの幅を備えた複数のガイドワイヤ案内溝が間隔を保って形成されているとともに、係合部に対して係合位置を変更可能に係合する被係合部が形成されたガイドワイヤ案内板とからなり、係合部に対する被係合部の係合位置を任意の位置にしてカテーテル案内板とガイドワイヤ案内板とを組み付けることにより、複数のカテーテル案内溝のうちの任意のカテーテル案内溝と複数のガイドワイヤ案内溝のうちの任意のガイドワイヤ案内溝とを連通させることができることにある。

前述のように構成した本発明に係るガイドワイヤ挿入補助具は、カテーテルを設置位置までガイドするためのカテーテル案内板と、ガイドワイヤを挿入位置までガイドするためのガイドワイヤ案内板とで構成されている。そして、カテーテル案内板には、外径の異なる複数のカテーテルに対応する幅を備えた複数のカテーテル案内溝、すなわち幅の異なる複数のカテーテル案内溝と、係合部とが形成されている。また、ガイドワイヤ案内板には、外径の異なる複数のガイドワイヤに対応する幅を備えた複数のガイドワイヤ案内溝、すなわち幅の異なる複数のガイドワイヤ案内溝と、係合部に対して係合位置を変更可能に係合する被係合部とが形成されている。なお、複数のカテーテル案内溝と複数のガイドワイヤ案内溝との中には、同じ幅のものが含まれていてもよい。

したがって、係合部に対する被係合部の係合位置を任意の位置にしてカテーテル案内板とガイドワイヤ案内板とを組み付けることにより、任意のカテーテル案内溝と任意のガイドワイヤ案内溝とを連通させることができる。このため、複数のカテーテル案内溝の幅を、それぞれ通常用いられる複数のカテーテルの外径に対応させるとともに、複数のガイドワイヤ案内溝の幅を、通常用いられる複数のガイドワイヤの外径に対応させることにより、通常用いられる外径のカテーテルとガイドワイヤであれば、どのような組み合わせであっても、この一つのガイドワイヤ挿入補助具を用いて、カテーテルにガイドワイヤを挿入することができる。

なお、この場合のカテーテル案内溝とガイドワイヤ案内溝との連通は、カテーテル案内溝にカテーテルを設置した状態で、ガイドワイヤをガイドワイヤ案内溝からカテーテル案内溝に向って移動させたときに、ガイドワイヤの先端がカテーテル内に入っていく関係にあればよい。カテーテル案内溝とガイドワイヤ案内溝とが直線状に連なっていることが好ましいが、曲線状に連なっていてもよい。また、係合部と被係合部とを、例えば、カテーテル案内板のカテーテル案内溝が形成された面の一端側と、ガイドワイヤ案内板のガイドワイヤ案内溝が形成された面の他端側とに設けて、カテーテル案内板と、ガイドワイヤ案内板との端部どうしが重なるようにしてもよい。

この場合、カテーテル案内溝とガイドワイヤ案内溝とは異なる側の面に位置するようになり、カテーテル案内板とガイドワイヤ案内板との重なった部分で、段違いの孔が形成される。また、係合部と被係合部とを、カテーテル案内板の一端面と、ガイドワイヤ案内板の他端面とに設けて、カテーテル案内板と、ガイドワイヤ案内板との端面どうしが当接するようにしてもよい。カテーテル案内板と、ガイドワイヤ案内板との端面どうしを当接させる場合には、カテーテル案内溝とガイドワイヤ案内溝とが同じ側の面に位置するようになる。

また、本発明に係るガイドワイヤ挿入補助具の他の構成上の特徴は、複数のカテーテル案内溝のうちの少なくとも一つのカテーテル案内溝が一方から他方に向って徐々に幅が狭くなるように形成され、幅が狭くなった他方の端部が、任意のガイドワイヤ案内溝に連通することにある。

これによると、カテーテルの先端部を、カテーテル案内溝の幅の広い部分に位置させた状態から、カテーテルをカテーテル案内溝の奥側（ガイドワイヤ案内溝側）に押し込むことにより、カテーテルの先端部をガイドワイヤ案内溝の奥端部近傍に位置にさせることができる。このため、カテーテルを押すだけで済むようになりカテーテルのカテーテル案内溝への設置が容易になる。この場合、カテーテル案内溝の全体の幅が異なるようにする必要はなく、奥端側には、同じ幅で延びる部分を設けておくことが好ましい。なお、一方から他方に向って徐々に幅が狭くなるように形成されるカテーテル案内溝は、１個だけであってもよいし、２個から全部の間の複数であってもよい。

また、本発明に係るガイドワイヤ挿入補助具のさらに他の構成上の特徴は、複数のガイドワイヤ案内溝のうちの少なくとも一つのガイドワイヤ案内溝が他方から一方に向って徐々に幅が狭くなるように形成され、幅が狭くなった一方の端部が、任意のカテーテル案内溝に連通することにある。

これによると、ガイドワイヤの先端部を、ガイドワイヤ案内溝の幅の広い部分に位置させた状態から、ガイドワイヤをガイドワイヤ案内溝の奥側（カテーテル案内溝側）に押し込むことにより、ガイドワイヤの先端部をカテーテル案内溝の奥端部に位置させることができる。このため、ガイドワイヤをそのままさらに押し込んでいくことにより、ガイドワイヤをカテーテルの内部に挿入できる。この場合も、ガイドワイヤ案内溝の全体の幅が異なるようにする必要はなく、奥端側には、同じ幅で延びる部分を設けておくことが好ましい。なお、他方から一方に向って徐々に幅が狭くなるように形成されるガイドワイヤ案内溝は、１個だけであってもよいし、２個から全部の間の複数であってもよい。

また、本発明に係るガイドワイヤ挿入補助具のさらに他の構成上の特徴は、複数のカテーテル案内溝を一定間隔で形成し、係合部を、カテーテル案内板における複数のカテーテル案内溝が形成された面の複数のカテーテル案内溝から離れた位置に、複数のカテーテル案内溝と同じ間隔で形成された複数の突起または穴部で構成するとともに、複数のガイドワイヤ案内溝を複数のカテーテル案内溝と同じ間隔で形成し、被係合部を、ガイドワイヤ案内板における複数のガイドワイヤ案内溝が形成された面の前記複数のガイドワイヤ案内溝から離れた位置に、複数のガイドワイヤ案内溝と同じ間隔で形成された複数の穴部または突起で構成したことにある。これによると、係合させる突起と穴部との組み合わせを変えることにより、連通させるカテーテル案内溝とガイドワイヤ案内溝との組み合わせを任意に変更することができる。

また、本発明に係るガイドワイヤ挿入補助具のさらに他の構成上の特徴は、係合部を、カテーテル案内板における複数のカテーテル案内溝が形成された面の複数のカテーテル案内溝が形成された部分以外の部分に、カテーテル案内溝が延びる方向に直交して形成された突条または溝部で構成するとともに、被係合部を、ガイドワイヤ案内板における複数のガイドワイヤ案内溝が形成された面の複数のガイドワイヤ案内溝が形成された部分以外の部分に、ガイドワイヤ案内溝が延びる方向に直交して形成された溝部または突条で構成したことにある。

この場合、溝部の深さをカテーテル案内溝やガイドワイヤ案内溝の深さよりも浅くしておくとともに、突条の高さと溝部の深さとを略同じにしておく。これによると、突条と溝部とをスライド移動させて所定の部分で停止させることにより、連通させるカテーテル案内溝とガイドワイヤ案内溝との組み合わせを任意に変更することができる。また、溝部の深さをカテーテル案内溝やガイドワイヤ案内溝の深さよりも深くして、突条の高さと溝部の深さとを略同じにしておくこともでき、この場合には、スライドではなく、突起と穴部を設けた場合と同様に、カテーテル案内板とガイドワイヤ案内板とを着脱しながら使用する。

また、本発明に係るガイドワイヤ挿入補助具のさらに他の構成上の特徴は、カテーテル案内板における少なくともカテーテルが挿入されるカテーテル案内溝の奥端側部分を透明にしたことにある。これによると、カテーテル案内板のカテーテル案内溝に設置されたカテーテルの先端部の位置を目視で確認することができるため、カテーテルのカテーテル案内溝への適正な設置が可能になる。

また、本発明に係るガイドワイヤ挿入補助具のさらに他の構成上の特徴は、ガイドワイヤ案内板における少なくともガイドワイヤが挿入されるガイドワイヤ案内溝の奥端側部分を透明にしたことにある。これによると、ガイドワイヤ案内板のガイドワイヤ案内溝に位置するガイドワイヤの先端部を目視で確認することができるため、ガイドワイヤのガイドワイヤ案内溝への適正な挿入が可能になる。

また、本発明に係るガイドワイヤ挿入補助具のさらに他の構成上の特徴は、複数のカテーテル案内溝のうちの少なくとも一つのカテーテル案内溝が一方から他方に向って徐々に浅くなるように形成され、浅くなった他方の端部が、任意のガイドワイヤ案内溝に連通することにある。

これによると、カテーテルの先端部を、カテーテル案内溝の深い部分（上下方向の長さが長い部分）に位置させた状態からカテーテルをカテーテル案内溝の奥側の浅い部分に向けて押し込むことにより、カテーテルの先端部をガイドワイヤ案内溝の奥端部に位置させることができる。このため、カテーテルのカテーテル案内溝への設置が容易になる。この場合、カテーテル案内溝の全体の深さが異なるようにする必要はなく、奥端側には、同じ深さで延びる部分を設けておくことが好ましい。なお、一方から他方に向って徐々に浅くなるように形成されるカテーテル案内溝は、１個だけであってもよいし、２個から全部の間の複数であってもよい。

また、本発明に係るガイドワイヤ挿入補助具のさらに他の構成上の特徴は、複数のガイドワイヤ案内溝のうちの少なくとも一つのガイドワイヤ案内溝が他方から一方に向って徐々に浅くなるように形成され、浅くなった一方の端部が、任意のカテーテル案内溝に連通することにある。

これによると、ガイドワイヤの先端部を、ガイドワイヤ案内溝の深い部分（上下方向の長さが長い部分）に位置させた状態からガイドワイヤをガイドワイヤ案内溝の奥側の浅い部分に向けて押し込むことにより、ガイドワイヤの先端部をカテーテル案内溝の奥端部に位置させることができる。このため、ガイドワイヤをそのまま押し込んでいくことにより、ガイドワイヤをカテーテルの内部に挿入できる。この場合も、ガイドワイヤ案内溝の全体の深さが異なるようにする必要はなく、奥端側には、同じ深さで延びる部分を設けておくことが好ましい。なお、他方から一方に向って徐々に浅くなるように形成されるガイドワイヤ案内溝は、１個だけであってもよいし、２個から全部の間の複数であってもよい。

（第１実施形態）
以下、本発明の第１実施形態に係るガイドワイヤ挿入補助具を図面を用いて説明する。図１は、同実施形態に係るガイドワイヤ挿入補助具１０を示している。このガイドワイヤ挿入補助具１０は、ともに透明の樹脂材料からなる同じ大きさのカテーテル案内板１１とガイドワイヤ案内板１２とで構成されている。カテーテル案内板１１は、図２に示したように、上下方向よりも左右方向の幅が大きな板で構成されており、裏面（図２（ｂ）の状態での裏面で、以下、説明の便宜上、表裏、上下および左右は、図１（ｂ）、図２（ｂ）、図３（ｂ）および図４（ｂ）に基づいて記載する。）に、左右に一定間隔を保って５個のカテーテル案内溝Ｃ（Ｃ１、Ｃ２、Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５）が形成されている。

カテーテル案内溝Ｃ１、Ｃ２、Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５は、それぞれカテーテル案内板１１の上部側に位置し左右の幅が異なる位置決め部Ｃ１ａ、Ｃ２ａ、Ｃ３ａ、Ｃ４ａ、Ｃ５ａと、カテーテル案内板１１の下部側に位置しカテーテル案内板１１の下端から位置決め部Ｃ１ａ、Ｃ２ａ、Ｃ３ａ、Ｃ４ａ、Ｃ５ａに向って徐々に左右の幅が狭くなった先細り部Ｃ１ｂ、Ｃ２ｂ、Ｃ３ｂ、Ｃ４ｂ、Ｃ５ｂとで構成されている。すなわち、位置決め部Ｃ１ａと先細り部Ｃ１ｂとでカテーテル案内溝Ｃ１、位置決め部Ｃ２ａと先細り部Ｃ２ｂとでカテーテル案内溝Ｃ２、位置決め部Ｃ３ａと先細り部Ｃ３ｂとでカテーテル案内溝Ｃ３、位置決め部Ｃ４ａと先細り部Ｃ４ｂとでカテーテル案内溝Ｃ４、位置決め部Ｃ５ａと先細り部Ｃ５ｂとでカテーテル案内溝Ｃ５がそれぞれ構成されている。

カテーテル案内溝Ｃ１、Ｃ２、Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５は、それぞれ位置決め部Ｃ１ａ、Ｃ２ａ、Ｃ３ａ、Ｃ４ａ、Ｃ５ａのうちの隣り合ったものの幅方向の中心間の間隔を同じにすることにより一定間隔に配置されている。また、カテーテル案内溝Ｃ１、Ｃ２、Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５の幅は、カテーテル案内溝Ｃ１が小さく、カテーテル案内溝Ｃ５側に向うにしたがって徐々に大きくなっている。そして、幅に比例して、カテーテル案内溝Ｃ１、Ｃ２、Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５の深さも、カテーテル案内溝Ｃ１が浅く、カテーテル案内溝Ｃ５側に向うにしたがって徐々に深くなっている。また、カテーテル案内板１１の裏面における上部側部分には、本発明に係る係合部を構成する４個の穴部１３が一定間隔で形成されている。各穴部１３は、位置決め部Ｃ１ａ、Ｃ２ａ間、位置決め部Ｃ２ａ、Ｃ３ａ間、位置決め部Ｃ３ａ、Ｃ４ａ間および位置決め部Ｃ４ａ、Ｃ５ａ間に設けられている。

ガイドワイヤ案内板１２は、図３に示したように、上下方向よりも左右方向の幅が大きな板で構成されており、表面に、左右に一定間隔を保って５個のガイドワイヤ案内溝Ｇ（Ｇ１、Ｇ２、Ｇ３、Ｇ４、Ｇ５）が形成されている。ガイドワイヤ案内溝Ｇ１、Ｇ２、Ｇ３、Ｇ４、Ｇ５は、それぞれガイドワイヤ案内板１２の下部側に位置し、左右の幅が異なる位置決め部Ｇ１ａ、Ｇ２ａ、Ｇ３ａ、Ｇ４ａ、Ｇ５ａと、ガイドワイヤ案内板１２の上部側に位置しガイドワイヤ案内板１２の上端から位置決め部Ｇ１ａ、Ｇ２ａ、Ｇ３ａ、Ｇ４ａ、Ｇ５ａに向って徐々に幅が狭くなった先細り部Ｇ１ｂ、Ｇ２ｂ、Ｇ３ｂ、Ｇ４ｂ、Ｇ５ｂとで構成されている。

すなわち、位置決め部Ｇ１ａと先細り部Ｇ１ｂとでガイドワイヤ案内溝Ｇ１、位置決め部Ｇ２ａと先細り部Ｇ２ｂとでガイドワイヤ案内溝Ｇ２、位置決め部Ｇ３ａと先細り部Ｇ３ｂとでガイドワイヤ案内溝Ｇ３、位置決め部Ｇ４ａと先細り部Ｇ４ｂとでガイドワイヤ案内溝Ｇ４、位置決め部Ｇ５ａと先細り部Ｇ５ｂとでガイドワイヤ案内溝Ｇ５がそれぞれ構成されている。ガイドワイヤ案内溝Ｇ１、Ｇ２、Ｇ３、Ｇ４、Ｇ５は、位置決め部Ｇ１ａ、Ｇ２ａ、Ｇ３ａ、Ｇ４ａ、Ｇ５ａのうちのそれぞれ隣り合ったものの幅方向の中心間の間隔を同じにすることにより一定間隔に配置されている。

また、ガイドワイヤ案内溝Ｇ１、Ｇ２、Ｇ３、Ｇ４、Ｇ５の幅は、ガイドワイヤ案内溝Ｇ１が小さく、ガイドワイヤ案内溝Ｇ５側に向うにしたがって徐々に大きくなっている。そして、幅に比例して、各ガイドワイヤ案内溝Ｇ１、Ｇ２、Ｇ３、Ｇ４、Ｇ５の深さも、ガイドワイヤ案内溝Ｇ１が浅く、ガイドワイヤ案内溝Ｇ５側に向うにしたがって徐々に深くなっている。また、ガイドワイヤ案内板１２の表面における下部側部分には、本発明に係る被係合部を構成する４個の突起１４が一定間隔で形成されている。各突起１４は、位置決め部Ｇ１ａ、Ｇ２ａ間、位置決め部Ｇ２ａ、Ｇ３ａ間、位置決め部Ｇ３ａ、Ｇ４ａ間および位置決め部Ｇ４ａ、Ｇ５ａ間に設けられている。

ガイドワイヤ案内板１２の各突起１４は、それぞれカテーテル案内板１１の各穴部１３に係合可能になっており、突起１４と穴部１３とが係合したときに、図１に示したように、ガイドワイヤ案内板１２の表面下部側にカテーテル案内板１１の裏面上部側が重なって、カテーテル案内板１１とガイドワイヤ案内板１２とが組み付けられる。また、図４に示したように、係合させる穴部１３と突起１４との組み合わせを変えることにより、カテーテル案内板１１とガイドワイヤ案内板１２との互いの相対位置を左右に変更することができる。また、いずれかの穴部１３と突起１４とが係合するときには、カテーテル案内板１１とガイドワイヤ案内板１２との重なった部分に、例えば、図５に示したように、位置決め部Ｃ３ａの上部（奥端部）と位置決め部Ｇ３ａの下部（奥端部）とが組み合わさって、一つの段違い孔を形成する。

図１には、互いに連通する位置決め部Ｃ１ａ、Ｃ２ａ、Ｃ３ａ、Ｃ４ａ、Ｃ５ａと位置決め部Ｇ１ａ、Ｇ２ａ、Ｇ３ａ、Ｇ４ａ、Ｇ５ａのうちの位置決め部Ｃ３ａにカテーテル１５の先端部を設置し、先細り部Ｇ３ｂから位置決め部Ｇ３ａの下部側に向けてガイドワイヤ１６を押し込み、ガイドワイヤ１６の先端をカテーテル１５内に挿入する状態を示している。カテーテル１５としては、各位置決め部Ｃ１ａ、Ｃ２ａ、Ｃ３ａ、Ｃ４ａ、Ｃ５ａの幅に応じた各サイズのものがあり、各サイズのカテーテル１５を、それぞれ対応する先細り部Ｃ１ｂ、Ｃ２ｂ、Ｃ３ｂ、Ｃ４ｂ、Ｃ５ｂの幅の広い方から挿し込んでいくと、カテーテル１５の先端部は、スムーズに位置決め部Ｃ１ａ、Ｃ２ａ、Ｃ３ａ、Ｃ４ａ、Ｃ５ａ内に入っていく。

そして、カテーテル１５の先端がガイドワイヤ案内板１２の下端部に位置したときに、位置決め部Ｇ１ａ、Ｇ２ａ、Ｇ３ａ、Ｇ４ａ、Ｇ５ａの下端縁部に当接して、カテーテル１５はそれ以上進入できなくなる。図５におけるカテーテル１５は、先端がガイドワイヤ案内板１２の下端部に位置した状態を示している。また、ガイドワイヤ１６としては、位置決め部Ｇ１ａ、Ｇ２ａ、Ｇ３ａ、Ｇ４ａ、Ｇ５ａのそれぞれの幅に応じた各サイズのものがあり、各サイズのガイドワイヤ１６を、それぞれ対応する先細り部Ｇ１ｂ、Ｇ２ｂ、Ｇ３ｂ、Ｇ４ｂ、Ｇ５ｂの幅の広い方から挿し込んでいくと、ガイドワイヤ１６の先端は、スムーズに位置決め部Ｇ１ａ、Ｇ２ａ、Ｇ３ａ、Ｇ４ａ、Ｇ５ａ内に入っていく。

そして、ガイドワイヤ１６の先端が、位置決め部Ｇ１ａ、Ｇ２ａ、Ｇ３ａ、Ｇ４ａ、Ｇ５ａの下端部に位置したときに、ガイドワイヤ１６の先端はカテーテル１５の開口に対向する。このため、ガイドワイヤ１６をさらに押し込んでいくと、ガイドワイヤ１６はカテーテル１５の内部に入っていく。この場合、カテーテル案内板１１とガイドワイヤ案内板１２とが透明の樹脂材料で構成されているため、カテーテル１５とガイドワイヤ１６との位置関係を、目視で確認しながら操作することができる。そして、ガイドワイヤ１６がある程度の長さカテーテル１５の内部に挿入されたときに、穴部１３と突起１４との係合を解除してカテーテル案内板１１とガイドワイヤ案内板１２とをカテーテル１５等から外し、さらにガイドワイヤ１６をカテーテル１５内に挿入することによりガイドワイヤ１６のカテーテル１５への取り付けが終了する。

このカテーテル１５を患者の体に留置する場合には、まず、ガイドワイヤ１６を、カテーテル１５を留置する予定の位置まで挿入して留置しておく。そして、使用するカテーテル１５のサイズに対応するカテーテル案内溝Ｃと、そのカテーテル１５の内径に合った予め挿入しているガイドワイヤ１６に対応するガイドワイヤ案内溝Ｇとを連通させるようにして、カテーテル案内板１１とガイドワイヤ案内板１２とを組み付ける。そして、前述した操作により、カテーテル１５内にガイドワイヤ１６を挿入する。

ついで、カテーテル１５とガイドワイヤ１６とからガイドワイヤ挿入補助具１０を取り外して、さらにガイドワイヤ１６をカテーテル１５内に挿入していき、カテーテル１５の先端側内部に患者の体に残ったガイドワイヤ１６を入れながらカテーテル１５の先端側部分を患者の体腔内（血管内）に挿し込んでいく。そして、カテーテル１５の先端部が、体腔内の目的の位置に到達すると、カテーテル１５を患者の体に残したまま、ガイドワイヤ１６を引き抜く。カテーテル１５を体腔内の目的の位置に留置する操作が終了すると、薬液投与などがカテーテル１５を介して行われる。なお、このような新規にカテーテル１５を留置する場合に加え、留置されたカテーテル１５を新たなカテーテル１５と交換して留置する場合にも同様の操作を行うことができる。

以上のように、本実施形態に係るガイドワイヤ挿入補助具１０は、カテーテル１５を設置するためのカテーテル案内板１１と、ガイドワイヤ１６のカテーテル１５への挿入をガイドするためのガイドワイヤ案内板１２とで構成されている。そして、カテーテル案内板１１には、外径の異なる複数のカテーテル１５に対応する幅を備えたカテーテル案内溝Ｃ１、Ｃ２、Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５と、一定間隔で配置された４個の穴部１３とが形成されている。また、ガイドワイヤ案内板１２には、外径の異なる複数のガイドワイヤ１６に対応する幅を備えたガイドワイヤ案内溝Ｇ１、Ｇ２、Ｇ３、Ｇ４、Ｇ５と、４個の穴部１３のうちの任意の穴部１３に対してそれぞれ係合できる４個の突起１４とが形成されている。

したがって、任意の穴部１３に対して任意の突起１４を係合させてカテーテル案内板１１とガイドワイヤ案内板１２とを組み付けることにより、任意のカテーテル案内溝Ｃと任意のガイドワイヤ案内溝Ｇとを連通させることができる。このため、一つのガイドワイヤ挿入補助具１０を用いて、任意のカテーテル１５に任意のガイドワイヤ１６を挿入することができる。また、カテーテル案内溝Ｃ１、Ｃ２、Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５がそれぞれ下方から上方に向って徐々に幅が狭くなるように形成された先細り部Ｃ１ｂ、Ｃ２ｂ、Ｃ３ｂ、Ｃ４ｂ、Ｃ５ｂと、一定の幅で延びる位置決め部Ｃ１ａ、Ｃ２ａ、Ｃ３ａ、Ｃ４ａ、Ｃ５ａとで構成されている。

このため、カテーテル１５の先端部を、先細り部Ｃ１ｂ、Ｃ２ｂ、Ｃ３ｂ、Ｃ４ｂ、Ｃ５ｂの幅の広い部分に位置させた状態から、カテーテル１５を位置決め部Ｃ１ａ、Ｃ２ａ、Ｃ３ａ、Ｃ４ａ、Ｃ５ａ側に押し込むことにより、カテーテル１５の先端部をガイドワイヤ案内溝Ｇ１、Ｇ２、Ｇ３、Ｇ４、Ｇ５の下端周縁部に位置させることができる。同様に、ガイドワイヤ案内溝Ｇ１、Ｇ２、Ｇ３、Ｇ４、Ｇ５がそれぞれ上方から下方に向って徐々に幅が狭くなるように形成された先細り部Ｇ１ｂ、Ｇ２ｂ、Ｇ３ｂ、Ｇ４ｂ、Ｇ５ｂと、一定の幅で延びる位置決め部Ｇ１ａ、Ｇ２ａ、Ｇ３ａ、Ｇ４ａ、Ｇ５ａとで構成されている。

このため、ガイドワイヤ１６の先端部を、先細り部Ｇ１ｂ、Ｇ２ｂ、Ｇ３ｂ、Ｇ４ｂ、Ｇ５ｂの幅の広い部分に位置させた状態から、ガイドワイヤ１６を位置決め部Ｇ１ａ、Ｇ２ａ、Ｇ３ａ、Ｇ４ａ、Ｇ５ａ側に押し込むことにより、ガイドワイヤ１６の先端部をカテーテル案内溝Ｃ１、Ｃ２、Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５の上端側部分の内部に位置させることができる。このため、ガイドワイヤ１６を、ガイドワイヤ案内溝Ｇ１、Ｇ２、Ｇ３、Ｇ４、Ｇ５内に挿し込んでいくだけで、カテーテル１５内に挿入することができる。また、カテーテル案内板１１とガイドワイヤ案内板１２とを透明の樹脂材料で構成したため、目視で確認しながら、ガイドワイヤ１６をカテーテル１５内に挿入することができる。

（第２実施形態）
図６は、本発明の第２実施形態に係るガイドワイヤ挿入補助具２０を示している。このガイドワイヤ挿入補助具２０では、図７に示したように、カテーテル案内板２１に、穴部１３に代えて、穴部１３よりも深さの浅い溝部２３が形成され、図８に示したように、ガイドワイヤ案内板２２に、突起１４に代えて、突起１４よりも高さの低い突条２４が形成されており、それ以外の部分の構成については、前述したガイドワイヤ挿入補助具１０と同じ構成になっている。したがって、同一部分に同一符号を記している。

溝部２３は、本発明に係る係合部を構成するもので、カテーテル案内板２１の裏面における上部側部分に、間隔を保って６個形成されている。各溝部２３は、カテーテル案内板２１の裏面における位置決め部Ｃ１ａ、Ｃ２ａ、Ｃ３ａ、Ｃ４ａ、Ｃ５ａが形成された部分以外の部分に、直線上に位置するように形成されている。すなわち、各溝部２３は、カテーテル案内板２１の左端部と位置決め部Ｃ１ａとの間、位置決め部Ｃ１ａ、Ｃ２ａ間、位置決め部Ｃ２ａ、Ｃ３ａ間、位置決め部Ｃ３ａ、Ｃ４ａ間、位置決め部Ｃ４ａ、Ｃ５ａ間および位置決め部Ｃ５ａとカテーテル案内板２１の右端部との間に設けられている。また、各溝部２３の深さは、カテーテル案内溝Ｃ１の深さと同じか、それよりもやや浅く設定されている。

突条２４は、本発明に係る被係合部を構成するもので、ガイドワイヤ案内板２２の表面における下部側部分に、間隔を保って６個形成されている。各突条２４は、ガイドワイヤ案内板２２の表面における位置決め部Ｇ１ａ、Ｇ２ａ、Ｇ３ａ、Ｇ４ａ、Ｇ５ａが形成された部分以外の部分に、直線上に位置するように形成されている。すなわち、各突条２４は、ガイドワイヤ案内板２２の左端部と位置決め部Ｇ１ａとの間、位置決め部Ｇ１ａ、Ｇ２ａ間、位置決め部Ｇ２ａ、Ｇ３ａ間、位置決め部Ｇ３ａ、Ｇ４ａ間、位置決め部Ｇ４ａ、Ｇ５ａ間および位置決め部Ｇ５ａとガイドワイヤ案内板２２の右端部との間に設けられている。また、突条２４の高さは、溝部２３の深さと同じに設定されている。

ガイドワイヤ案内板２２の各突条２４は、それぞれカテーテル案内板２１の各溝部２３に係合可能になっており、突条２４と溝部２３とが係合したときに、ガイドワイヤ案内板２２の表面下部側にカテーテル案内板２１の裏面上部側が重なって、カテーテル案内板２１とガイドワイヤ案内板２２とが組み付けられる。また、突条２４と溝部２３とをスライド移動させて、カテーテル案内板２１とガイドワイヤ案内板２２との互いの相対位置を左右に変更することにより、任意のカテーテル案内溝Ｃと、任意のガイドワイヤ案内溝Ｇとを連通させることができる。

このように本実施形態に係るガイドワイヤ挿入補助具２０では、カテーテル案内板２１における複数のカテーテル案内溝Ｃが形成された面の上部側部分に、カテーテル案内溝Ｃが延びる方向に直交して延びる溝部２３を形成するとともに、ガイドワイヤ案内板２２における複数のガイドワイヤ案内溝Ｇが形成された面の下部側部分に、ガイドワイヤ案内溝Ｇが延びる方向に直交して延びる突条２４を形成している。このため、突条２４と溝部２３とをスライド移動させることにより、連通させるカテーテル案内溝Ｃとガイドワイヤ案内溝Ｇとの組み合わせを任意に変更することができる。

このガイドワイヤ挿入補助具２０では、任意のカテーテル案内溝Ｃと任意のガイドワイヤ案内溝Ｇとを連通させる操作が、突条２４と溝部２３とをスライド移動させるだけで済むため、極めて容易になる。この実施形態に係るガイドワイヤ挿入補助具２０のそれ以外の作用効果については、前述した第１実施形態に係るガイドワイヤ挿入補助具１０の作用効果と同様である。

また、さらに他の実施形態として、前述したガイドワイヤ挿入補助具１０およびガイドワイヤ挿入補助具２０が備える先細り部Ｃ１ｂ、Ｃ２ｂ、Ｃ３ｂ、Ｃ４ｂ、Ｃ５ｂおよび先細り部Ｇ１ｂ、Ｇ２ｂ、Ｇ３ｂ、Ｇ４ｂ、Ｇ５ｂの幅の広い方の深さを、幅の狭い方の深さよりも深くすることができる。これによると、カテーテル１５の先端部を、先細り部Ｃ１ｂ、Ｃ２ｂ、Ｃ３ｂ、Ｃ４ｂ、Ｃ５ｂの深い部分に位置させた状態からカテーテル１５を位置決め部Ｃ１ａ、Ｃ２ａ、Ｃ３ａ、Ｃ４ａ、Ｃ５ａ側に押し込むことにより、カテーテル１５の先端部を対応するガイドワイヤ案内溝Ｇの端部に位置させることができる。このため、カテーテル１５の任意のカテーテル案内溝Ｃへの設置が容易になる。

また、ガイドワイヤ１６の先端部を、先細り部Ｇ１ｂ、Ｇ２ｂ、Ｇ３ｂ、Ｇ４ｂ、Ｇ５ｂの深い部分に位置させた状態からガイドワイヤ１６を位置決め部Ｇ１ａ、Ｇ２ａ、Ｇ３ａ、Ｇ４ａ、Ｇ５ａ側に押し込むことにより、ガイドワイヤ１６の先端部を対応するカテーテル案内溝Ｃの端部に位置させることができる。このため、ガイドワイヤ１６をさらに押し込んでいくことにより、そのままカテーテル１５の内部に挿入することができる。この実施形態のそれ以外の作用効果については、ガイドワイヤ挿入補助具１０またはガイドワイヤ挿入補助具２０の作用効果と同様である。

また、本発明に係るガイドワイヤ挿入補助具は、前述した各実施形態に限定するものでなく、本発明の技術範囲内で適宜変更が可能である。例えば、前述した各実施形態では、カテーテル案内板１１，２１の裏面上部に、穴部１３または溝部２３からなる係合部を設け、ガイドワイヤ案内板１２，２２の表面下部に突起１４または突条２４からなる被係合部を設けているが、この係合部と被係合部は、それぞれカテーテル案内板１１，２１の上端面と、ガイドワイヤ案内板１２，２２の下端面とに設けてもよい。この場合、カテーテル案内溝Ｃ１、Ｃ２、Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５は、カテーテル案内板１１，２１の表面に形成する。また、カテーテル案内板１１，２１の係合部を突起や突条で構成し、ガイドワイヤ案内板１２，２２の被係合部を穴部や溝部で構成してもよい。

さらに、前述した各実施形態では、カテーテル案内溝Ｃ１、Ｃ２、Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５およびガイドワイヤ案内溝Ｇ１、Ｇ２、Ｇ３、Ｇ４、Ｇ５の幅を、左側に配置されたものから右側に配置されたものへ行くほど大きくなるようにしているが、この配置は、これに限るものでなく適宜変更することができる。例えば、使用頻度の高い外径を備えたカテーテル１５やガイドワイヤ１６に対応するものを中央に配置し、使用頻度が低い外径を備えたカテーテル１５やガイドワイヤ１６に対応するものを徐々に両側に配置していくことができる。

また、前述した各実施形態では、カテーテル案内板１１，２１およびガイドワイヤ案内板１２，２２の全体を透明にしているが、カテーテル案内板１１，２１の上部側部分とガイドワイヤ案内板１２，２２の下部側部分だけを透明にしてもよい。さらに、カテーテル案内板１１，２１およびガイドワイヤ案内板１２，２２の対向する部分における各カテーテル案内溝Ｃ１、Ｃ２、Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５と各ガイドワイヤ案内溝Ｇ１、Ｇ２、Ｇ３、Ｇ４、Ｇ５とが連通状態になる位置に印を設けたり、各カテーテル案内溝Ｃ１、Ｃ２、Ｃ３、Ｃ４、Ｃ５と各ガイドワイヤ案内溝Ｇ１、Ｇ２、Ｇ３、Ｇ４、Ｇ５との外径値を表示を設けたりすることもできる。

本発明の第１実施形態に係るガイドワイヤ挿入補助具を示しており、（ａ）は平面図、（ｂ）は正面図である。 カテーテル案内板を示しており、（ａ）は平面図、（ｂ）は正面図である。 ガイドワイヤ案内板を示しており、（ａ）は平面図、（ｂ）は正面図である。 ガイドワイヤ挿入補助具におけるカテーテル案内板とガイドワイヤ案内板との係合位置を変更した状態を示しており、（ａ）は平面図、（ｂ）は正面図である。 カテーテル案内溝とガイドワイヤ案内溝との関係を示した一部切欠き断面図である。 本発明の第２実施形態に係るガイドワイヤ挿入補助具を示しており、（ａ）は平面図、（ｂ）は正面図である。 カテーテル案内板を示しており、（ａ）は平面図、（ｂ）は正面図である。 ガイドワイヤ案内板を示しており、（ａ）は平面図、（ｂ）は正面図である。

符号の説明

１０…ガイドワイヤ挿入補助具、１１，２１…カテーテル案内板、１２，２２…ガイドワイヤ案内板、１３…穴部、１４…突起、１５…カテーテル、１６…ガイドワイヤ、２３…溝部、２４…突条、Ｃ，Ｃ１，Ｃ２，Ｃ３，Ｃ４，Ｃ５…カテーテル案内溝、Ｇ，Ｇ１，Ｇ２，Ｇ３，Ｇ４，Ｇ５…ガイドワイヤ案内溝、Ｃ１ａ，Ｃ２ａ，Ｃ３ａ，Ｃ４ａ，Ｃ５ａ，Ｇ１ａ，Ｇ２ａ，Ｇ３ａ，Ｇ４ａ，Ｇ５ａ…位置決め部、Ｃ１ｂ，Ｃ２ｂ，Ｃ３ｂ，Ｃ４ｂ，Ｃ５ｂ，Ｇ１ｂ，Ｇ２ｂ，Ｇ３ｂ，Ｇ４ｂ，Ｇ５ｂ…先細り部。

Claims (9)

1. カテーテルの内径に応じた直径を備えたガイドワイヤを、前記カテーテル内に挿入する際に用いられるガイドワイヤ挿入補助具であって、
   外径の異なる複数のカテーテルに対応する複数種類の幅のうちのいずれかの幅を備えた複数のカテーテル案内溝が間隔を保って形成されているとともに、係合部が形成されたカテーテル案内板と、
   外径の異なる複数のガイドワイヤに対応する複数種類の幅のうちのいずれかの幅を備えた複数のガイドワイヤ案内溝が間隔を保って形成されているとともに、前記係合部に対して係合位置を変更可能に係合する被係合部が形成されたガイドワイヤ案内板と
   からなり、前記係合部に対する前記被係合部の係合位置を任意の位置にして前記カテーテル案内板と前記ガイドワイヤ案内板とを組み付けることにより、前記複数のカテーテル案内溝のうちの任意のカテーテル案内溝と前記複数のガイドワイヤ案内溝のうちの任意のガイドワイヤ案内溝とを連通させることができることを特徴とするガイドワイヤ挿入補助具。
2. 前記複数のカテーテル案内溝のうちの少なくとも一つのカテーテル案内溝が一方から他方に向って徐々に幅が狭くなるように形成され、幅が狭くなった他方の端部が、任意のガイドワイヤ案内溝に連通する請求項１に記載のガイドワイヤ挿入補助具。
3. 前記複数のガイドワイヤ案内溝のうちの少なくとも一つのガイドワイヤ案内溝が他方から一方に向って徐々に幅が狭くなるように形成され、幅が狭くなった一方の端部が、任意のカテーテル案内溝に連通する請求項１または２に記載のガイドワイヤ挿入補助具。
4. 前記複数のカテーテル案内溝を一定間隔で形成し、前記係合部を、前記カテーテル案内板における前記複数のカテーテル案内溝が形成された面の前記複数のカテーテル案内溝から離れた位置に、前記複数のカテーテル案内溝と同じ間隔で形成された複数の突起または穴部で構成するとともに、前記複数のガイドワイヤ案内溝を前記複数のカテーテル案内溝と同じ間隔で形成し、前記被係合部を、前記ガイドワイヤ案内板における前記複数のガイドワイヤ案内溝が形成された面の前記複数のガイドワイヤ案内溝から離れた位置に、前記複数のガイドワイヤ案内溝と同じ間隔で形成された複数の穴部または突起で構成した請求項１ないし３のうちのいずれか一つに記載のガイドワイヤ挿入補助具。
5. 前記係合部を、前記カテーテル案内板における前記複数のカテーテル案内溝が形成された面の前記複数のカテーテル案内溝が形成された部分以外の部分に、前記カテーテル案内溝が延びる方向に直交して形成された突条または溝部で構成するとともに、前記被係合部を、前記ガイドワイヤ案内板における前記複数のガイドワイヤ案内溝が形成された面の前記複数のガイドワイヤ案内溝が形成された部分以外の部分に、前記ガイドワイヤ案内溝が延びる方向に直交して形成された溝部または突条で構成した請求項１ないし３のうちのいずれか一つに記載のガイドワイヤ挿入補助具。
6. 前記カテーテル案内板における少なくとも前記カテーテルが挿入される前記カテーテル案内溝の奥端側部分を透明にした請求項１ないし５のうちのいずれか一つに記載のガイドワイヤ挿入補助具。
7. 前記ガイドワイヤ案内板における少なくとも前記ガイドワイヤが挿入される前記ガイドワイヤ案内溝の奥端側部分を透明にした請求項１ないし６のうちのいずれか一つに記載のガイドワイヤ挿入補助具。
8. 前記複数のカテーテル案内溝のうちの少なくとも一つのカテーテル案内溝が一方から他方に向って徐々に浅くなるように形成され、浅くなった他方の端部が、任意のガイドワイヤ案内溝に連通する請求項１ないし７のうちのいずれか一つに記載のガイドワイヤ挿入補助具。
9. 前記複数のガイドワイヤ案内溝のうちの少なくとも一つのガイドワイヤ案内溝が他方から一方に向って徐々に浅くなるように形成され、浅くなった一方の端部が、任意のカテーテル案内溝に連通する請求項１ないし８のうちのいずれか一つに記載のガイドワイヤ挿入補助具。

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