JP2010046481A - 2つのネジ付き組織タック - Google Patents
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Abstract
【課題】一対の組織部位を一緒に近接させることと、これらの組織部位を互いに固定することとの両方を行うことが可能な移植可能な外科用デバイスを提供すること。
【解決手段】第1の端部と第2の端部とを有する中央本体部分12と、該中央本体部分12の該第1の端部から延びる第1のネジ18と、該中央本体部分の該第2の端部から延びる第2のネジ20とを備え、該第1のネジは該第1のネジ上に形成される左ネジ山を含み、該第2のネジは該第2のネジ上に形成される右ネジ山を含む、ネジ付き組織タック10。
【選択図】図1
【解決手段】第1の端部と第2の端部とを有する中央本体部分12と、該中央本体部分12の該第1の端部から延びる第1のネジ18と、該中央本体部分の該第2の端部から延びる第2のネジ20とを備え、該第1のネジは該第1のネジ上に形成される左ネジ山を含み、該第2のネジは該第2のネジ上に形成される右ネジ山を含む、ネジ付き組織タック10。
【選択図】図1
Description
(関連出願への参照)
本願は、2008年8月20日に出願された米国仮特許出願第61/090,288号の利益を主張し、その優先権を主張する。この仮特許出願の全開示は本明細書において参照により援用される。
本願は、2008年8月20日に出願された米国仮特許出願第61/090,288号の利益を主張し、その優先権を主張する。この仮特許出願の全開示は本明細書において参照により援用される。
(背景)
1.技術分野
本開示は、複数の組織部位を接合するために、外科的手順において使用するためのネジ付き組織タックに関する。より具体的には、本開示は、複数の組織部位を近接させ、一緒に固定するために、一対の組織部位内に回転させるための右ネジ山付き端部および左ネジ山付き端部を有する組織タックに関する。
1.技術分野
本開示は、複数の組織部位を接合するために、外科的手順において使用するためのネジ付き組織タックに関する。より具体的には、本開示は、複数の組織部位を近接させ、一緒に固定するために、一対の組織部位内に回転させるための右ネジ山付き端部および左ネジ山付き端部を有する組織タックに関する。
2.関連技術の背景
様々な外科的手順が複数の組織部位を接合することを必要とする。このことは、典型的に、一対の組織クランプを用いて一対の組織部位を互いに隣接するように近接させるか、または動かし、その後これらの組織部位を一緒にステープル留めまたは縫合することによって、達成される。複数の組織部位は、縫合プロセスまたはステープル留めプロセスの間に、クランプによって一緒に保持される必要がある。このことは、術部内に特定の量の空間を必要とし、同様に複数の外科用器具を操作する必要性がある。
様々な外科的手順が複数の組織部位を接合することを必要とする。このことは、典型的に、一対の組織クランプを用いて一対の組織部位を互いに隣接するように近接させるか、または動かし、その後これらの組織部位を一緒にステープル留めまたは縫合することによって、達成される。複数の組織部位は、縫合プロセスまたはステープル留めプロセスの間に、クランプによって一緒に保持される必要がある。このことは、術部内に特定の量の空間を必要とし、同様に複数の外科用器具を操作する必要性がある。
それゆえ、一対の組織部位を一緒に近接させることと、これらの組織部位を互いに固定することとの両方を行うことが可能な移植可能な外科用デバイスに対する必要性が存在する。複数の組織部位を一緒に引き込み、治癒の間それらの組織を一緒に保持するために、ネジ付き組織タックに対するさらなる必要性が存在する。
第1の端部と第2の端部とを有する中央本体部分を含むネジ付き組織タックが開示される。第1のネジは、中央本体部分の該第1の端部から延び、第2のネジは、中央本体部分の該第2の端部から延びる。第1のネジは該第1のネジ上に形成される左ネジ山を含み、該第2のネジは該第2のネジ上に形成される右ネジ山を含む。第1のネジは、基部と組織穿孔先端とを有する円錐部材を含む。基部の直径は、中央本体部分の直径と実質的に等しい。第2のネジは、また、基部と組織穿孔先端とを有する円錐部材を含む。中央本体部分は、タックドライバとの係合のための係合構造を含む。
一実施形態において、係合構造は、中央本体部分の外周の周りに形成された複数の歯である。代替の実施形態において、係合構造は、中央本体部分の外周に形成された複数のスロットである。
特定の実施形態において、第1のガードは、第1のネジと中央本体部分との間に位置決定され、第2のガードは、第2のネジと中央本体部分との間に位置決定される。第1のガードおよび第2のガードは、概して、円盤形状であり、中央本体部分の直径よりも実質的に大きい直径を有する。
一実施形態において、ネジ付き組織タックは生体適合性材料から形成される。特定の実施形態において、ネジ付き組織タックは、生体吸収性材料から形成される。
一対の組織部位を近接させ、これらの組織を一緒に固定するシステムもまた開示される。上記システムは、組織タックとタックドライバとを含む。組織タックは、中央本体部分と、該中央本体部分の対向する端部から延びる第1のネジおよび第2のネジとを含む。中央本体部分は、駆動される構造を含む。組織タックを回転させるタックドライバが提供される。タックドライバは、電源を有するハウジングと、該ハウジングから延び、かつ該電源によって動かすことが可能な駆動構造とを含む。タックドライバの駆動構造は、組織タックをその長手方向軸の周りで回転させるために、該組織タックの該駆動される構造と係合可能である。
一実施形態において、上記駆動される構造は、中央本体部分の外周の周りに形成された複数の歯であり、駆動構造は、ハウジングから遠位方向に延びた複数の歯を有する駆動トレインを含み、その結果、該複数の歯は、組織タックを回転させるために中央本体部分上に形成された複数の歯と係合可能である。
代替の実施形態において、駆動される構造は、中央本体部分の外周に形成された複数のスロットであり、駆動構造は、その上に形成されたらせん状のネジを有する回転可能な駆動シャフトを含む。らせん状のネジは、組織タックを回転させるために中央本体部分の外周に形成された複数のスロットと係合可能である。
特定の実施形態において、タックドライバは、ハウジングから遠位方向に延びる支持バーをさらに備え、その結果、組織タックが該支持バー上で静止する。
一対の組織を一緒に固定する方法がさらに開示される。中央本体部分と、中央本体部分から延びる第1のネジおよび第2のネジとを有する組織タックが提供される。第1のネジは左ネジ山を有し、第2のネジは右ネジ山を有する。組織タックは、第1の組織部位と第2の組織部位との間に配置される。第1の組織部位および第2の組織部位は、第1のネジおよび第2のネジの組織穿孔先端と係合され、組織タックは、該組織タックの長手方向軸の周りで回転され、第1のネジおよび第2のネジを第1の組織部位および第2の組織部位内に駆動する。
例えば、本発明は以下の項目を提供する。
(項目1)
第1の端部と第2の端部とを有する中央本体部分と、
該中央本体部分の該第1の端部から延びる第1のネジと、
該中央本体部分の該第2の端部から延びる第2のネジと
を備え、該第1のネジは該第1のネジ上に形成される左ネジ山を含み、該第2のネジは該第2のネジ上に形成される右ネジ山を含む、ネジ付き組織タック。
(項目2)
上記第1のネジは、基部と組織穿孔先端とを有する円錐部材を含む、上記項目に記載のネジ付き組織タック。
(項目3)
上記基部の直径は、上記中央本体部分の直径と実質的に等しい、上記項目のいずれかに記載のネジ付き組織タック。
(項目4)
上記第2のネジは、基部と組織穿孔先端とを有する円錐部材を含む、上記項目のいずれかに記載のネジ付き組織タック。
(項目5)
上記中央本体部分は、タックドライバとの係合のための係合構造を含む、上記項目のいずれかに記載のネジ付き組織タック。
(項目6)
上記係合構造は、上記中央本体部分の外周の周りに形成された複数の歯である、上記項目のいずれかに記載のネジ付き組織タック。
(項目7)
上記係合構造は、上記中央本体部分の外周に形成された複数のスロットである、上記項目のいずれかに記載のネジ付き組織タック。
(項目8)
上記第1のネジと上記中央本体部分との間に位置決定された第1のガードと、上記第2のネジと該中央本体部分との間に位置決定された第2のガードとをさらに備えている、上記項目のいずれかに記載のネジ付き組織タック。
(項目9)
上記第1のガードおよび上記第2のガードは、円盤形状である、上記項目のいずれかに記載のネジ付き組織タック。
(項目10)
上記第1のガードおよび上記第2のガードの直径は、上記中央本体部分の直径よりも実質的に大きい、上記項目のいずれかに記載の組織タック。
(項目11)
上記第1のネジおよび上記第2のネジならびに上記中央本体部分は、生体適合性材料から形成される、上記項目のいずれかに記載のネジ付き組織タック。
(項目12)
上記第1のネジおよび上記第2のネジならびに上記中央本体部分は、生体吸収性材料から形成される、上記項目のいずれかに記載のネジ付き組織タック。
(項目13)
一対の組織部位を近接させ、これらの組織を一緒に固定するシステムであって、
中央本体部分と、該中央本体部分の対向する端部から延びる第1のネジおよび第2のネジとを含む組織タックであって、該中央本体部分は、駆動される構造を含む、組織タックと、
該組織タックを回転させるタックドライバであって、該タックドライバは、電源を有するハウジングと、該ハウジングから延び、かつ該電源によって動かすことが可能な駆動構造とを含み、該タックドライバの駆動構造は、該組織タックをその長手方向軸の周りで回転させるために、該組織タックの該駆動される構造と係合可能である、タックドライバと
を備えている、システム。
(項目14)
上記駆動される構造は、上記中央本体部分の外周の周りに形成された複数の歯である、上記項目に記載のシステム。
(項目15)
上記駆動される構造は、上記中央本体部分の外周に形成された複数の歯である、上記項目のいずれかに記載のシステム。
(項目16)
上記駆動構造は、上記ハウジングから遠位方向に延びた複数の歯を有する駆動トレインを含み、その結果、該複数の歯は、上記組織タックを回転させるために上記中央本体部分上に形成された複数の歯と係合可能である、上記項目のいずれかに記載のシステム。
(項目17)
上記駆動構造は、その上にらせん状のネジを有する回転可能な駆動シャフトを含み、その結果、該らせん状のネジは、上記組織タックを回転させるために上記中央本体部分の上記外周に形成される複数のスロットと係合可能である、上記項目のいずれかに記載のシステム。
(項目18)
上記ハウジングから遠位方向に延びる支持バーをさらに備え、その結果、上記組織タックが該支持バー上で静止する、上記項目のいずれかに記載のシステム。
(項目19)
一対の組織を一緒に固定する方法であって、
中央本体部分と、該中央本体部分から延びる第1のネジおよび第2のネジとを有する組織タックを提供することであって、該第1のネジは左ネジ山を有し、該第2のネジは右ネジ山を有する、ことと、
該組織タックを第1の組織部位と第2の組織部位との間に配置することと、
該第1の組織部位および該第2の組織部位を、該第1のネジおよび該第2のネジの組織穿孔先端と係合することと、
該組織を該組織タックの長手方向軸の周りで回転させて、該第1のネジおよび該第2のネジを該第1の組織部位および該第2の組織部位内に駆動することと
を包含する、方法。
(項目20)
一対の組織を一緒に固定するシステムであって、
中央本体部分と、該中央本体部分から延びる第1のネジおよび第2のネジとを有する組織タックであって、該第1のネジは左ネジ山を有し、該第2のネジは右ネジ山を有し、該組織タックは、第1の組織部位と第2の組織部位との間に配置されるように構成され、該第1のネジおよび該第2のネジの各々は、該第1の組織部位および該第2の組織部位を係合するように各々構成された、組織穿孔先端を有する、組織タックと、
該組織を該組織タックの長手方向軸の周りで回転させて、該第1のネジおよび該第2のネジを該第1の組織部位および該第2の組織部位内に駆動する手段と
を備えている、システム。
(項目1)
第1の端部と第2の端部とを有する中央本体部分と、
該中央本体部分の該第1の端部から延びる第1のネジと、
該中央本体部分の該第2の端部から延びる第2のネジと
を備え、該第1のネジは該第1のネジ上に形成される左ネジ山を含み、該第2のネジは該第2のネジ上に形成される右ネジ山を含む、ネジ付き組織タック。
(項目2)
上記第1のネジは、基部と組織穿孔先端とを有する円錐部材を含む、上記項目に記載のネジ付き組織タック。
(項目3)
上記基部の直径は、上記中央本体部分の直径と実質的に等しい、上記項目のいずれかに記載のネジ付き組織タック。
(項目4)
上記第2のネジは、基部と組織穿孔先端とを有する円錐部材を含む、上記項目のいずれかに記載のネジ付き組織タック。
(項目5)
上記中央本体部分は、タックドライバとの係合のための係合構造を含む、上記項目のいずれかに記載のネジ付き組織タック。
(項目6)
上記係合構造は、上記中央本体部分の外周の周りに形成された複数の歯である、上記項目のいずれかに記載のネジ付き組織タック。
(項目7)
上記係合構造は、上記中央本体部分の外周に形成された複数のスロットである、上記項目のいずれかに記載のネジ付き組織タック。
(項目8)
上記第1のネジと上記中央本体部分との間に位置決定された第1のガードと、上記第2のネジと該中央本体部分との間に位置決定された第2のガードとをさらに備えている、上記項目のいずれかに記載のネジ付き組織タック。
(項目9)
上記第1のガードおよび上記第2のガードは、円盤形状である、上記項目のいずれかに記載のネジ付き組織タック。
(項目10)
上記第1のガードおよび上記第2のガードの直径は、上記中央本体部分の直径よりも実質的に大きい、上記項目のいずれかに記載の組織タック。
(項目11)
上記第1のネジおよび上記第2のネジならびに上記中央本体部分は、生体適合性材料から形成される、上記項目のいずれかに記載のネジ付き組織タック。
(項目12)
上記第1のネジおよび上記第2のネジならびに上記中央本体部分は、生体吸収性材料から形成される、上記項目のいずれかに記載のネジ付き組織タック。
(項目13)
一対の組織部位を近接させ、これらの組織を一緒に固定するシステムであって、
中央本体部分と、該中央本体部分の対向する端部から延びる第1のネジおよび第2のネジとを含む組織タックであって、該中央本体部分は、駆動される構造を含む、組織タックと、
該組織タックを回転させるタックドライバであって、該タックドライバは、電源を有するハウジングと、該ハウジングから延び、かつ該電源によって動かすことが可能な駆動構造とを含み、該タックドライバの駆動構造は、該組織タックをその長手方向軸の周りで回転させるために、該組織タックの該駆動される構造と係合可能である、タックドライバと
を備えている、システム。
(項目14)
上記駆動される構造は、上記中央本体部分の外周の周りに形成された複数の歯である、上記項目に記載のシステム。
(項目15)
上記駆動される構造は、上記中央本体部分の外周に形成された複数の歯である、上記項目のいずれかに記載のシステム。
(項目16)
上記駆動構造は、上記ハウジングから遠位方向に延びた複数の歯を有する駆動トレインを含み、その結果、該複数の歯は、上記組織タックを回転させるために上記中央本体部分上に形成された複数の歯と係合可能である、上記項目のいずれかに記載のシステム。
(項目17)
上記駆動構造は、その上にらせん状のネジを有する回転可能な駆動シャフトを含み、その結果、該らせん状のネジは、上記組織タックを回転させるために上記中央本体部分の上記外周に形成される複数のスロットと係合可能である、上記項目のいずれかに記載のシステム。
(項目18)
上記ハウジングから遠位方向に延びる支持バーをさらに備え、その結果、上記組織タックが該支持バー上で静止する、上記項目のいずれかに記載のシステム。
(項目19)
一対の組織を一緒に固定する方法であって、
中央本体部分と、該中央本体部分から延びる第1のネジおよび第2のネジとを有する組織タックを提供することであって、該第1のネジは左ネジ山を有し、該第2のネジは右ネジ山を有する、ことと、
該組織タックを第1の組織部位と第2の組織部位との間に配置することと、
該第1の組織部位および該第2の組織部位を、該第1のネジおよび該第2のネジの組織穿孔先端と係合することと、
該組織を該組織タックの長手方向軸の周りで回転させて、該第1のネジおよび該第2のネジを該第1の組織部位および該第2の組織部位内に駆動することと
を包含する、方法。
(項目20)
一対の組織を一緒に固定するシステムであって、
中央本体部分と、該中央本体部分から延びる第1のネジおよび第2のネジとを有する組織タックであって、該第1のネジは左ネジ山を有し、該第2のネジは右ネジ山を有し、該組織タックは、第1の組織部位と第2の組織部位との間に配置されるように構成され、該第1のネジおよび該第2のネジの各々は、該第1の組織部位および該第2の組織部位を係合するように各々構成された、組織穿孔先端を有する、組織タックと、
該組織を該組織タックの長手方向軸の周りで回転させて、該第1のネジおよび該第2のネジを該第1の組織部位および該第2の組織部位内に駆動する手段と
を備えている、システム。
(摘要)
一対の組織部位を近接させ、一緒に固定する際に使用するネジ付き組織タックが開示される。ネジ付き組織タックは、中央本体部分と、中央本体部分の対向する端部から延びる第1のネジおよび第2のネジとを有する。第1のネジは、左ネジ山を含み、第2のネジは、右ネジ山を含む。ネジ付き組織タックをその長手方向軸の周りに、かつ一対の組織部位内に回転させるために、係合構造が中央本体部分に提供される。ネジ付き組織タックを組織内へ回転させるタックドライバもまた開示される。中央本体部分の第1の端部および第2の端部と、第1のネジおよび第2のネジとの中間に複数のガードが提供され、周囲の組織をタックドライバから保護する。
一対の組織部位を近接させ、一緒に固定する際に使用するネジ付き組織タックが開示される。ネジ付き組織タックは、中央本体部分と、中央本体部分の対向する端部から延びる第1のネジおよび第2のネジとを有する。第1のネジは、左ネジ山を含み、第2のネジは、右ネジ山を含む。ネジ付き組織タックをその長手方向軸の周りに、かつ一対の組織部位内に回転させるために、係合構造が中央本体部分に提供される。ネジ付き組織タックを組織内へ回転させるタックドライバもまた開示される。中央本体部分の第1の端部および第2の端部と、第1のネジおよび第2のネジとの中間に複数のガードが提供され、周囲の組織をタックドライバから保護する。
本明細書において開示される2つのネジ付き組織タックの様々な実施形態が図面を参照して本明細書において開示される。
図1は、2つのネジ付き組織タックの一実施形態の斜視図である。
図2は、図1の2つのネジ付き組織タックの側面図である。
図3は、図2の2つのネジ付き組織タックの端面図である。
図4は、図2の2つのネジ付き組織タックの反対側の端面図である。
図5は、図1の2つのネジ付き組織タックと共に使用するためのタックドライバの一実施形態の側面図である。
図6は、2つのネジ付き組織タックの代替の実施形態の斜視図である。
図7は、図6の2つのネジ付き組織タックの側面図である。
図8は、図7の2つのネジ付き組織タックの端面図である。
図9は、図7の2つのネジ付き組織タックの反対側の端面図である。
図10は、図6の2つのネジ付き組織タックと共に使用するためのタックドライバの代替の実施形態の側面図である。
図11は、一対の組織部位間に位置する図1の2つのネジ付き組織タックの側面図である。
図12は、図11と類似する、一対の組織部位内に部分的に回転させられた2つのネジ付き組織タックを示す側面図である。
図13は、図12と類似する、2つのネジ付き組織タックが一対の組織部位内に完全に回転させられた状態の側面図である。
(実施形態の詳細な説明)
本明細書で開示されるネジ付き組織タックの実施形態がここで、図面を参照して記載され、図面において同様の参照数字は、いくつかの図面の各々において同一の要素または対応する要素を指示する。当該分野で一般的であるように、用語「近位」は、ユーザまたはオペレータ(すなわち外科医または内科医)に近い方の部分または構成要素をいい、一方で、用語「遠位」は、ユーザから遠く離れた部分または構成要素をいう。
本明細書で開示されるネジ付き組織タックの実施形態がここで、図面を参照して記載され、図面において同様の参照数字は、いくつかの図面の各々において同一の要素または対応する要素を指示する。当該分野で一般的であるように、用語「近位」は、ユーザまたはオペレータ(すなわち外科医または内科医)に近い方の部分または構成要素をいい、一方で、用語「遠位」は、ユーザから遠く離れた部分または構成要素をいう。
図1および2を参照すると、一対の組織部位を近接させ、一緒に固定する際に使用するための2つのネジ付き組織タック10の第1の実施形態が開示される。組織タック10は、一般的に、円筒形の中央本体部分12と、該中央本体部分12から延びる第1の円錐部材14と第2の円錐部材16とを含む。組織タック10を一対の組織部位内に同時に回転させるために、第1の円錐部材14は左ネジ山18を提供され、第2の円錐部材16は右ネジ山20を提供される。特定の実施形態において、左ネジ山18および右ネジ山20は、同一のピッチを有する。複数のタブまたは歯22が、以下で記載される態様で組織タック10を組織内に回転させることを容易にするために、中央本体部分12の外周の周りに提供される。従って、組織タック10が組織タック10の長手方向軸x−xの周りで回転するとき、左ネジ山18および右ネジ山20は、同時に組織部位内に回転される。
組織タック10は、円筒形の本体部分12と第1の円錐部材14との間に挿入された第1のガード24と、第2の円錐部材16と円筒形の本体部分12との間に挿入された第2のガード26とをさらに含み得る。第1のガード24および第2のガード26は、以下にさらに詳細に記載される態様で、ネジ付き組織タック10を組織内に回転させるために使用されるドライバに対して、周囲の組織部位を保護するために提供される。
組織タック10は、種々の材料から形成され得る。例えば、組織タック10は、例えば、ステンレス鋼、チタン、プラスチック、セラミックなどの生体適合性材料から形成され得る。特定の実施形態において、組織タック10は、生体吸収性材料または吸収性材料から形成され、その結果、組織タック10は固定された組織構造が治癒されるにつれ、時間をかけて一緒に分解していく。さらに、組織タック10は、例えば、薬剤、密封材料、生体活性因子などの様々な他の材料を組み込み得る。
図2を参照すると、左ネジ山18は、第1の円錐部材14の基部28から、第1の円錐部材14の組織穿孔先端30まで延びる。同様に、右ネジ山20は、第2の円錐部材16の基部32から第2の円錐部材16の組織穿孔先端34まで延びる。示されるように、第1の円錐部材14は、中央本体部分12の第1の端部36から延び、第2の円錐部材16は、中央本体部分12の第2の端部38まで延びる。第1のガード24および第2のガード26は、中央本体部分12と一体化して形成され得るか、または中央本体部分12の第1の端部36および第2の端部38に対して付着される補助構造として提供され得ることに留意されたい。
この実施形態において、第1の円錐部材14の基部28の直径D1および第2の円錐部材16の基部32の直径D2は、中央本体部分12の直径D3と実質的に同一である。このことは、単一の円筒形の長さの材料から組織タック10を形成することを容易にする。あるいは、基部28の直径D1および基部32の直径D2は、中央本体部分12の直径とは異なることがあり得、第1の円錐部材14および左ネジ山18ならびに第2の円錐部材16および右ネジ山20によって提供される「ネジ」のプロフィールを変更する。例えば、「ネジ」に対する細長く、より小さい直径のプロフィールは、組織タック10が骨などの比較的に硬いかまたは狭い直径の組織において使用される場合に望ましくあり得、一方で、「ネジ」に対する、より短くかつより大きい直径のプロフィールは、組織タック10が比較的大きな軟らかい組織部位において利用される場合に望ましくあり得る。
図3および4をこの時点で参照すると、第1のガード24の直径D4が、中央本体部分12の直径D3よりも大きいことが理解され得る(図3)。同様に、第2のガード26の直径D5は、中央本体部分12の直径D3よりも大きい(図4)。中央本体部分12の直径D3からの、第1のガード24および第2のガード26の直径D4およびD5における差の程度は、接続される組織のタイプを適応させるように調整される。さらに、直径D4およびD5は、以下にさらに詳細に記載される態様で組織タック10と共に使用されるドライバから周囲の組織を保護するために必要とされる場合には、直径D3よりも有意に大きくなるように選ばれ得る。
ここで図5を参照すると、組織タック10を組織内に回転させる際に使用するためのタックドライバ40の一実施形態が開示される。ドライバ40は、一般的に、電源または駆動モータ(図示せず)を収容するモータハウジング42と、モータハウジング42から遠位方向に延びるガイドバー44とを含む。ガイドホイール46は、ガイドバー44の遠位端部48上に提供される。その上に複数のチェーン歯52を有する駆動チェーン50は、モータハウジング42から、ガイドホイール46およびガイドバー44の周りに延び、電源によって駆動される。示されるように、ガイドバー44の近位端部54は、モータハウジング42の遠位端部56から延びる。電源を含むモータハウジング42は、チェーン歯52を含む駆動チェーン50を、ガイドバー44およびガイドホイール46の周りで回転させるために提供される。駆動チェーン50が回転する場合、チェーン歯52は、ネジ付き組織タック10の中央本体部分12上で歯22と係合して、ネジ付き組織タック10を組織内に回転させる。
支持バー58は、モータハウジング42の遠位端部56から延び、ドライバ40の駆動チェーン50との係合の間に、組織タック10を支持するために提供される。組織タック10のタックドライバ40との係合の際に、タックドライバ40の支持バー58は、組織タック10の中央本体部分12上の歯22の下側に位置決定されるか、または組織タック10の歯22と並んで、かつタックドライバ40のガイドバー44から垂直方向にずれて位置決定され得る。
図6および7を参照すると、一対の組織部位を一緒に固定する際に使用するためのネジ付き組織タック60の代替の実施形態が開示される。本明細書において上記された組織タック10と同様に、組織タック60は、一般的に、円筒形の中央本体部分62と、左ネジ山66を有する第1の円錐部材64および右ネジ山70を有する第2の円錐部材68から形成される一対の「ネジ」とを含み、左ネジ山66および右ネジ山70は、共に中央本体部分62から延びる。本明細書において上記されるネジ付き組織タック10とは異なり、ネジ付き組織タック60の中央本体部分62は、中央本体部分62の外周に形成された複数のスロット72を提供される。スロット72は、ネジ付き組織タック60をその長手方向軸x−xの周りで、組織内に回転させるために、以下でより詳細に記載されるようなタックドライバによって係合されるように提供される。第1のガード74および第2のガード76は、ネジ付き組織タック60上に提供され、組織タック10内に含まれる第1のガード24および第2のガード26と実質的に同一の態様で機能する。
ネジ付き組織タック60は、本明細書において上記した材料と類似の生体適合性材料または生体吸収性材料から形成され得る。
具体的に図7を参照して、第1の円錐部材64は、基部78と組織穿孔先端80とを含む。左ネジ山66は、基部78から組織穿孔先端80まで延びる。同様に、第2の円錐部材68は、基部82と組織穿孔先端84とを含む。右ネジ山70は、基部82から組織穿孔先端84まで延びる。第1の円錐部材64は中央本体部分62の第1の端部86から延び、一方で、第2の円錐部材68は中央本体部分62の第2の端部88から延びる。示されるように、第1の円錐部材64の基部78の直径D6および第2の円錐部材68の基部82の直径D7は、中央本体部分62の直径D8と実質的に同一である。本明細書において、組織タック10に関して開示されたように、これらの直径は、手術が行われる組織およびネジ付き組織タック60を回転させるために使用されるタックドライバの性質に応じて変わり得る。
ここで図7、8および9を参照して、第1のガード74の直径D9は、第1の円錐部材64の基部78の直径D6よりも実質的に大きい(図7および8)。同様に、第2のガード76の直径D10は、第2の円錐部材68の基部82の直径D7よりも実質的に大きい(図7および9)。さらに、これらの相対的な直径は、組織および使用されるタックドライバの性質に応じて変わり得る。
ここで、図10を参照すると、ネジ付き組織タック60と共に使用するために特に適したタックドライバ90の代替の実施形態が開示される。タックドライバ90は、一般的に、駆動モータ(図示せず)を含むモータハウジング92と、モータハウジング92から遠位方向に延びた回転駆動シャフト94とを含む。駆動シャフト94は、その上に形成されたらせん状の駆動ネジ96を提供され、ネジ付き組織タック60の中央本体部分62に形成されたスロット72を係合する。駆動シャフト94は、モータハウジング92の遠位端部98から延びる。本明細書において上記されたタックドライバ40と同様に、タックドライバ90は、モータハウジング92の遠位端部98から遠位方向に延びた支持バー100を含む。
タックドライバ90のネジ付き組織タック60との係合の際、らせん状の駆動ネジ96は、スロット72およびネジ付き組織タック60と係合する。駆動シャフト94が回転するとき、ネジ付き組織タック60は、その長手方向軸の周りで回転する。支持バー100は、ネジ付き組織タック60がタックドライバ90によって回転するとき、ネジ付き組織タック60の中央本体部分62内のスロット72に損傷を与えることを回避するように、回転駆動シャフト94と垂直方向に整列して配置され得るか、または回転駆動軸94から垂直方向にずらされ得る。
図11、12および13をここで参照して、一対の組織部位AおよびBを近接して、一緒に固定するために、ネジ付き組織タック10を使用することがここで記載される。以下の記載は、組織タック10に関して与えられるが、同様の手順が、例えば、組織タック60のような代替の実施形態の使用に対して適用可能であることが認識されるべきである。最初に図11を参照すると、ネジ付き組織タック10は、組織部位AとBとの間に配置され、その結果、第1の円錐部分14および左ネジ山18ならびに第2の円錐部分16および右ネジ山20によって形成されるネジが組織部位AおよびBの互いに対向する自由端部CおよびDに隣接する。具体的には、第1の円錐部分14の組織穿孔先端30が、組織部位Aの自由端部Cに隣接して配置され、一方で、第2の円錐部分16の組織穿孔先端34は、組織部位Bの自由端部Dに隣接して配置される。
ネジ付き組織タック10が組織部位AとBとの間に適切に配置されると、組織タック10は、本明細書において、上記されたタックドライバ40などのタックドライバによって係合され得る。具体的には、ネジ付き組織タック10の中央本体部分12上に形成された歯22は、タックドライバによって係合され、タックドライバはネジ付き組織タック10をその長手方向軸の周りに回転させるために作動される。
図12を参照して、組織タック10が回転すると、組織穿孔先端30および34は、組織部位AおよびBの互いに対向して向かい合う表面CおよびD内に穿孔し、これらを係合する。その後、第1の円錐部分14内に形成された左ネジ山18および第2の円錐部分16内に形成された右ネジ山20は、組織部位AおよびBの互いに対向して向かい合う表面CおよびDを係合し、その結果、第1の円錐部分14を組織部位A内に引き込み、第2の円錐部分16を組織部位Bに引き込み、これらの組織を近接させる。本明細書において上記されるように、左ネジ山18および右ネジ山20の反対の回転方向は、隣接する組織部位内へ「ネジ」を同時に駆動しながら、ネジ付き組織タック10が、単一の方向に回転されることを可能にする。
図13を参照すると、ネジ付き組織タック10は、組織部位AおよびBの向かい合う表面CおよびDが互いに当接するように一緒に引き込まれるまで、組織部位AおよびBを一緒に回転させて引き込み続ける。第1のガード24および第2のガード26は、組織部位AおよびBを保護し、そしてタックドライバとの係合による組織部位AおよびBへの損傷を防ぐ。その後、タックドライバは、組織タック10との係合から取り外され得、組織タック10を組織内の適切な位置に留め、組織が治癒されることを可能にする。本明細書において上記されたように、組織タック10は、恒久性の生体適合性材料、生体吸収性材料またはそれらの組み合わせで形成され得る。さらに、組織タック10は、様々な薬剤および組織密封剤を組み込み得、結合組織の治癒を容易にし、促進する。従って、組織タック10は、一対の組織部位を接近させ、それらの組織部位を一緒に接続する固有かつ新規なデバイスを形成する。
様々な修正が、本明細書に開示された実施形態およびその使用方法に対してなされ得ることが理解される。例えば、開示されたタックドライバのいずれかが、開示されたネジ付き組織タックのいずれかと共に使用され得るか、あるいはネジ付き組織タックを回転させるように構成された他の手動デバイスまたは動力付きデバイスが組み込まれ得る。さらに、例えば、角度つきのリブ、らせん状ネジなどの代替的な構造が本開示された組織タックの中央本体部分上に提供され得、本開示された組織タックを組織内へ回転させることを容易にする。さらに、開示されたネジは、関連付けられた円錐部位の全長に沿って延びる必要はなく、その特定の長さに沿って組み込まれ得る。それゆえ、上記の記載は、限定として解釈されるべきではなく、単に特定の実施形態の例示として解釈されるべきである。当業者は、添付の特許請求の範囲および精神内の他の修正を想定する。
10 組織タック
12 中央本体部分
14 第1の円錐部材
16 第2の円錐部材
18 左ネジ山
20 右ネジ山
22 歯
24 第1のガード
26 第2のガード
x−x 組織タック10の長手方向軸
12 中央本体部分
14 第1の円錐部材
16 第2の円錐部材
18 左ネジ山
20 右ネジ山
22 歯
24 第1のガード
26 第2のガード
x−x 組織タック10の長手方向軸
Claims (19)
- 第1の端部と第2の端部とを有する中央本体部分と、
該中央本体部分の該第1の端部から延びる第1のネジと、
該中央本体部分の該第2の端部から延びる第2のネジと
を備え、該第1のネジは該第1のネジ上に形成される左ネジ山を含み、該第2のネジは該第2のネジ上に形成される右ネジ山を含む、ネジ付き組織タック。 - 前記第1のネジは、基部と組織穿孔先端とを有する円錐部材を含む、請求項1に記載のネジ付き組織タック。
- 前記基部の直径は、前記中央本体部分の直径と実質的に等しい、請求項2に記載のネジ付き組織タック。
- 前記第2のネジは、基部と組織穿孔先端とを有する円錐部材を含む、請求項1に記載のネジ付き組織タック。
- 前記中央本体部分は、タックドライバとの係合のための係合構造を含む、請求項1に記載のネジ付き組織タック。
- 前記係合構造は、前記中央本体部分の外周の周りに形成された複数の歯である、請求項5に記載のネジ付き組織タック。
- 前記係合構造は、前記中央本体部分の外周に形成された複数のスロットである、請求項5に記載のネジ付き組織タック。
- 前記第1のネジと前記中央本体部分との間に位置決定された第1のガードと、前記第2のネジと該中央本体部分との間に位置決定された第2のガードとをさらに備えている、請求項1に記載のネジ付き組織タック。
- 前記第1のガードおよび前記第2のガードは、円盤形状である、請求項8に記載のネジ付き組織タック。
- 前記第1のガードおよび前記第2のガードの直径は、前記中央本体部分の直径よりも実質的に大きい、請求項9に記載の組織タック。
- 前記第1のネジおよび前記第2のネジならびに前記中央本体部分は、生体適合性材料から形成される、請求項1に記載のネジ付き組織タック。
- 前記第1のネジおよび前記第2のネジならびに前記中央本体部分は、生体吸収性材料から形成される、請求項11に記載のネジ付き組織タック。
- 一対の組織部位を近接させ、これらの組織を一緒に固定するシステムであって、
中央本体部分と、該中央本体部分の対向する端部から延びる第1のネジおよび第2のネジとを含む組織タックであって、該中央本体部分は、駆動される構造を含む、組織タックと、
該組織タックを回転させるタックドライバであって、該タックドライバは、電源を有するハウジングと、該ハウジングから延び、かつ該電源によって動かすことが可能な駆動構造とを含み、該タックドライバの駆動構造は、該組織タックをその長手方向軸の周りで回転させるために、該組織タックの該駆動される構造と係合可能である、タックドライバと
を備えている、システム。 - 前記駆動される構造は、前記中央本体部分の外周の周りに形成された複数の歯である、請求項13に記載のシステム。
- 前記駆動される構造は、前記中央本体部分の外周に形成された複数のスロットである、請求項13に記載のシステム。
- 前記駆動構造は、前記ハウジングから遠位方向に延びた複数の歯を有する駆動トレインを含み、その結果、該複数の歯は、前記組織タックを回転させるために前記中央本体部分上に形成された複数の歯と係合可能である、請求項14に記載のシステム。
- 前記駆動構造は、その上にらせん状のネジを有する回転可能な駆動シャフトを含み、その結果、該らせん状のネジは、前記組織タックを回転させるために前記中央本体部分の前記外周に形成された複数のスロットと係合可能である、請求項15に記載のシステム。
- 前記ハウジングから遠位方向に延びる支持バーをさらに備え、その結果、前記組織タックが該支持バー上で静止する、請求項13に記載のシステム。
- 一対の組織を一緒に固定するシステムであって、
中央本体部分と、該中央本体部分から延びる第1のネジおよび第2のネジとを有する組織タックであって、該第1のネジは左ネジ山を有し、該第2のネジは右ネジ山を有し、該組織タックは、第1の組織部位と第2の組織部位との間に配置されるように構成され、該第1のネジおよび該第2のネジの各々は、該第1の組織部位および該第2の組織部位を係合するように各々構成された、組織穿孔先端を有する、組織タックと、
該組織を該組織タックの長手方向軸の周りで回転させて、該第1のネジおよび該第2のネジを該第1の組織部位および該第2の組織部位内に駆動する手段と
を備えている、システム。
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