JP2010003082A - 診察結果表示プログラム、診察結果表示装置および診察結果表示方法 - Google Patents

Abstract

【課題】利用者に煩雑な操作を行わせることなく対診依頼元の診療科における診断結果や検査結果を確実に確認させることができる電子カルテシステムを実現する診察結果表示プログラム、診察結果表示装置および診察結果表示方法を提供することを課題とする。
【解決手段】対診依頼による診察が行われる場合に、対診依頼元診療科のカルテ画面を表示し、対診依頼でない診察が行われる場合に、診察を受け付けた診療科のカルテ画面を表示する。
【選択図】 図３

Description

本発明は、診察結果表示プログラム、診察結果表示装置および診察結果表示方法に関する。

医療現場において患者の診察結果や検査結果などをデータベースに登録し、医師等が患者のさまざまな情報を容易に参照することができる電子カルテシステムが広く利用されている。

近年、この電子カルテシステムは、利用者に煩雑な操作をさせないための工夫がなされている。例えば、患者毎に、診断情報や、検査情報の履歴、および、これらの情報を表示するための設定条件をデータベースに記憶しておき、患者を特定するための情報の入力を受け付けるだけで、かかる患者の診断情報等を表示する電子カルテシステムが知られている。

特開平６−８３８８０号公報

しかしながら、上述した従来の電子カルテシステムを用いると、複数の診療科を有する医療機関において、他の診療科からの依頼によって患者を診察する場合に、依頼元の診療科における診断結果等を見落とすおそれがあるという問題があった。なお、以下では、他の診療科に診察を依頼することを「対診依頼」という。

かかる問題について具体的に説明する。一般的に、複数の診療科を有する医療機関で診察を受ける患者は、自身の病状の診察を専門とする診療科を判断して、かかる診療科で診察を受ける。このとき、かかる患者を診察する医師は、自身の専門外の疾患を患っている可能性があると診断すると、かかる疾患の診察を専門とする他の診療科に対診依頼を行うことがある。例えば、視力の低下を感じた患者が眼科で診察を受けた場合に、眼科の医師が、糖尿病によって視力が低下しているおそれがあると診断し、糖尿病の検査を専門とする内科に対診依頼を行うことがある。

対診依頼を受けた医師は、対診依頼元の診療科における診断結果や検査結果を確認した上で、診察を行う必要がある。上記例では、対診依頼を受けた内科の医師は、眼科の医師が、患者のどのような症状や検査結果に基づいて糖尿病を患っているおそれがあると診断したのかを確認する必要がある。ここで、上述した従来の電子カルテシステムを用いると、対診依頼を受けた医師は、対診依頼元の診療科における診断結果等を検索するための操作をしなければならない。このことは、医師による検索操作ミス等により、対診依頼元の診療科における診断結果等を見落とすおそれがあるという問題があった。対診依頼元の診療科における診断結果等を見落としてしまうと、正確な診察を行えない可能性があり、医療ミスを招くおそれがあった。

医療ミスを防止するとともに診察行為を効率的に行うことに対する要望が極めて強い医療現場において、利用者に煩雑な操作を行わせることなく対診依頼元の診療科における診断結果や検査結果を確実に確認させることができる電子カルテシステムの実現は重要な課題となっていた。

開示の技術は、上述した従来技術による問題点を解消するためになされたものであり、利用者に煩雑な操作を行わせることなく対診依頼元の診療科における診断結果や検査結果を確実に確認させることができる電子カルテシステムを実現する診察結果表示プログラム、診察結果表示装置および診察結果表示方法を提供することを目的とする。

上述した課題を解決し、目的を達成するために、本願に開示する診察結果表示プログラムは、診療科を識別するための診療科識別情報に対応付けて、所定の表示部に表示させる項目である表示項目を診療科別表示項目記憶部に格納する診療科別表示項目格納手順と、患者を識別するための患者識別情報に対応付けて、前記患者に対して行われる診察が他の診療科からの依頼である対診依頼による診察であるか否かを示す対診区分と、前記対診依頼を行った診療科である依頼元診療科とを対診情報記憶部に格納する対診情報格納手順と、診察が行われる患者である診察対象患者の患者識別情報を受け付ける受付手順と、前記受付手順によって患者識別情報が受け付けられた場合に、該患者識別情報に対応付けて前記対診情報記憶部に格納されている対診区分に基づいて、前記診察が対診依頼診察であるか否かを判定する対診依頼判定手順と、前記対診依頼判定手順によって前記診察が対診依頼による診察であると判定された場合に、前記診療科別表示項目記憶部から、前記診察の依頼元診療科の診療科識別情報に対応する表示項目を取得する表示項目取得手順と、前記表示項目取得手順によって取得された表示項目に基づいて、診断結果および検査結果を入力または表示するための画面を前記表示部に表示させる表示制御手順とをコンピュータに実行させることを要件とする。

なお、本願に開示する診察結果表示プログラムの構成要素、表現または構成要素の任意の組合せを、方法、装置、システム、コンピュータプログラム、記録媒体、データ構造などに適用したものも、他の態様として有効である。

本願に開示した診察結果表示プログラムによれば、煩雑な操作を行わせることなく、対診依頼を受けた医師に対して、対診依頼元の診療科における診断結果や検査結果を確実に確認させることができるという効果を奏する。

以下に、本願に開示する診察結果表示プログラム、診察結果表示装置および診察結果表示方法の実施例を図面に基づいて詳細に説明する。なお、この実施例により本願に開示する診察結果表示プログラム、診察結果表示装置および診察結果表示方法が限定されるものではない。

まず、本実施例に係る診察結果表示装置によって実現される電子カルテシステムについて説明する。本実施例に係る診察結果表示装置によって実現される電子カルテシステムは、診察結果表示装置が起動した後に、所定の表示部にログイン画面を表示する。続いて、電子カルテシステムは、ログイン画面上で、利用者（例えば、医師）を識別するための利用者ＩＤの入力を受け付けて、利用者を電子カルテシステムにログインさせる。続いて、電子カルテシステムは、診察を行う対象の患者を識別するための患者ＩＤの入力を受け付ける画面（以下、「患者ＩＤ入力画面」という）を表示部に表示する。続いて、電子カルテシステムは、患者ＩＤ入力画面上で、患者ＩＤと、患者が診察を受けることを望んでいる診療科（以下、「診察希望診療科」という）に関する情報の入力を受け付ける。かかる情報を受け付けた場合に、電子カルテシステムは、診断結果や検査結果等を入力または表示するための画面（以下、「カルテ画面」という）に表示する。

図１は、カルテ画面の一例を示す図である。カルテ画面には、複数の診断結果や検査結果等が表示される。図１に示した例では、カルテ画面の左側には、カルテ情報一覧が表示されている。また、カルテ画面の右側は、６個のフレームに分割されており、各フレームにカルテ記事、腹部エコー検査報告書などの項目が表示されている。本実施例に係る診察結果表示装置の利用者（例えば、医師）は、例えば、カルテ画面上に診断結果や検査結果をカルテ記事等に入力したり、カルテ画面上に表示されている診断結果や検査結果を確認したりする。

次に、本実施例に係る診察結果表示装置の概要について説明する。本実施例に係る診察結果表示装置は、患者に対して行う診察が対診依頼による診察であるか否かを判定した上で、カルテ画面に表示する項目を変更する。具体的には、本実施例に係る診察結果表示装置は、患者に対して行う診察が対診依頼による診察でない場合、診察を行う診療科専用カルテ画面を表示し、診察が対診依頼による診察である場合、対診依頼元の診療科専用カルテ画面を表示する。なお、ここで言う「診療科専用カルテ画面」とは、かかる診療科において頻繁に行われる検査に関する項目や、過去の診断結果に関する項目などが表示されている画面である。

図２−１および図２−２を用いて、本実施例に係る診察結果表示装置の概要を説明する。図２−１は、対診依頼でない診察を行う場合における診察結果表示装置の概要を説明するための図である。図２−１に示すように、倦怠感や神経痛等の症状を感じている患者Ｋ１が、内科に診察を受けに来たとする（ステップＳ１０）。かかる場合、患者Ｋ１を診察する内科の医師Ｄ１は、電子カルテシステムにログインした後、患者ＩＤ入力画面上で、患者Ｋ１の患者ＩＤ等の各種情報を入力する（ステップＳ１１）。各種情報を入力された診察結果表示装置は、内科専用カルテ画面を表示する（ステップＳ１２）。

内科専用カルテ画面には、内科において頻繁に行われる検査に関する項目が表示されているので、医師Ｄ１は、頻繁に行う検査の結果を容易に入力することができるとともに、検査漏れを防止することができる。

図２−２は、対診依頼である診察を行う場合における診察結果表示装置の概要を説明するための図である。図２−２に示すように、視力低下の症状を感じている患者Ｋ２が、眼科に診察を受けに来たとする（ステップＳ２０）。かかる場合、患者Ｋ２を診察する眼科の医師Ｄ２は、電子カルテシステムにログインした後、患者ＩＤ入力画面上で、患者Ｋ２の患者ＩＤ等の各種情報を入力する（ステップＳ２１）。各種情報を入力された診察結果表示装置は、眼科専用カルテ画面を表示する（ステップＳ２２）。

ここで、医師Ｄ２が、患者Ｋ２は糖尿病を患っているために視力が低下しているおそれがあると診断したものとする。そして、医師Ｄ２が、糖尿病の診察を専門とする内科に対診依頼を行ったものとする（ステップＳ２３）。かかる場合、対診依頼を受けた内科の医師Ｄ１は、患者ＩＤ入力画面上で、患者Ｋ２の患者ＩＤ等の各種情報を入力する（ステップＳ２４）。

各種情報を入力された診察結果表示装置は、患者Ｋ２に対する診察が対診依頼による診察であるため、内科専用カルテ画面を表示せずに、対診依頼元の眼科専用カルテ画面を表示する（ステップＳ２５）。これは、対診依頼を受けた医師Ｄ１は、対診依頼元の眼科における診断結果や検査結果を確認した上で、診察を行う必要があるためである。

このように、本実施例に係る診察結果表示装置は、対診依頼による診察の場合に、対診依頼元の診療科専用カルテ画面を表示するので、煩雑な操作を行わせることなく、対診依頼を受けた医師に対して、対診依頼元の診療科における診断結果や検査結果を確実に確認させることができる。これにより、対診依頼を受けた医師は、対診依頼元の診療科における診断結果等を見落とすことがなくなるので、正確な診察を行うことができる。その結果、医療ミスを防止することができる。

なお、図２−１および図２−２では、本実施例に係る診察結果表示装置が、診療科ごとに表示項目が異なる診療科専用カルテ画面を表示する例を示したが、診察結果表示装置は、患者ごとに表示項目が異なる患者専用カルテ画面を表示することもできる。

次に、本実施例に係る診察結果表示装置の構成について説明する。図３は、本実施例に係る診察結果表示装置１００の構成を示す図である。図３に示すように、診察結果表示装置１００は、入力部１１０と、表示部１２０と、一時記憶領域１３０と、記憶部１４０と、制御部１５０とを有する。

入力部１１０は、各種情報や操作指示を入力するための入力デバイスであり、例えば、キーボードやマウスである。診察結果表示装置１００の利用者は、入力部１１０を用いて、診察結果表示装置１００に利用者ＩＤや患者ＩＤ等を入力する。表示部１２０は、各種情報を表示する表示デバイスであり、例えば、液晶表示装置である。一時記憶領域１３０は、各種情報を記憶する記憶デバイスであり、例えば、メモリである。

記憶部１４０は、各種情報を記憶する記憶デバイスであり、利用者情報記憶部１４１と、対診情報記憶部１４２と、診療科別表示項目記憶部１４３と、患者別表示項目記憶部１４４と、診察結果情報記憶部１４５とを有する。

利用者情報記憶部１４１は、利用者に関する各種情報を記憶する。利用者情報記憶部１４１の一例を図４に示す。図４に示すように、利用者情報記憶部１４１は、利用者ＩＤ、利用者名、所属診療科といった項目を有する。

利用者ＩＤは、診察結果表示装置１００を利用する利用者を識別するための識別情報である。利用者名は、利用者ＩＤが示す利用者の氏名である。所属診療科は、利用者ＩＤが示す利用者が所属する診療科である。

対診情報記憶部１４２は、診察に関する各種情報を記憶する。対診情報記憶部１４２の一例を図５に示す。図５に示すように、対診情報記憶部１４２は、患者ＩＤ、診療科、対診区分、依頼元診療科、受診日、受付時間といった項目を有する。

患者ＩＤは、患者を識別するための識別情報である。診療科は、患者ＩＤが示す患者を診察する診療科である。対診区分は、患者ＩＤが示す患者に対して行われる診察が、対診依頼による診察であるか否かを示す情報である。図５に示した例では、対診依頼による診察である場合には、対診区分に「対診」が記憶され、対診依頼による診察でない場合には、対診区分に「非対診」が記憶される。依頼元診療科は、対診依頼を行った診療科である。なお、依頼元診療科には、患者ＩＤが示す患者に対する診察が対診依頼による診察である場合のみ情報が記憶される。受診日は、患者ＩＤが示す患者を診察する日付である。受付時間は、診察の予約を受け付けた時間である。

例えば、図５に示した対診情報記憶部１４２の１行目および２行目は、患者ＩＤ「Ｋ００１」の患者が眼科で診察を受け、眼科の医師から内科に対して対診依頼が行われた状態を示している。また、例えば、図５に示した対診情報記憶部１４２の３行目は、患者ＩＤ「Ｋ００２」の患者が外科で診察を受ける状態を示している。

診療科別表示項目記憶部１４３は、診療科専用カルテ画面に表示させる項目等を記憶する。診療科別表示項目記憶部１４３の一例を図６に示す。図６に示すように、診療科別表示項目記憶部１４３は、診療科、表示項目１〜Ｎ、表示位置１〜Ｎといった項目を有する。

診療科は、利用者情報記憶部１４１が有する所属診療科、および、対診情報記憶部１４２が有する診療科に対応する。表示項目１〜Ｎは、カルテ画面に表示させる検査結果等の項目を示す情報である。表示位置１〜Ｎは、対応する表示項目１〜Ｎに記憶されている項目をカルテ画面に表示させる位置を示す情報である。なお、図６に示した表示位置１〜Ｎに記憶されている情報「Ｘ．Ｙ：ｘ．ｙ」は、カルテ画面における座標（Ｘ、Ｙ）に、横軸（Ｘ軸）方向のサイズがｘであり、縦軸（Ｙ軸）方向のサイズがｙであるフレームを表示することを示している。

例えば、図６に示した診療科別表示項目記憶部１４３の１行目は、眼科専用カルテ画面に表示される項目が登録されている。具体的には、図６に示した診療科別表示項目記憶部１４３の１行目は、眼科専用カルテ画上の座標（０．０）に、サイズが５０×５０であるフレームが設けられ、かかるフレームにカルテ記事が表示され、眼科専用カルテ画面上の座標（０．５０）に、サイズが５０×１００であるフレームが設けられ、かかるフレームに検体検査に関する情報が表示されることを示している。

患者別表示項目記憶部１４４は、患者専用カルテ画面に表示させる項目等を記憶する。患者別表示項目記憶部１４４の一例を図７に示す。図７に示すように、患者別表示項目記憶部１４４は、診療科別表示項目記憶部１４３と比較して、患者ＩＤといった項目を新たに有する。

例えば、図７に示した患者別表示項目記憶部１４４の１行目は、眼科で診察を受ける場合における患者ＩＤ「Ｋ００１」の患者専用カルテ画面に表示される項目等が登録されている。具体的には、図７に示した患者別表示項目記憶部１４４の１行目は、かかる患者専用カルテ画面上の座標（０．０）に、サイズが５０×５０であるカルテ記事が表示され、患者専用カルテ画面上の座標（０．５０）に、サイズが５０×１００である眼圧検査に関する情報が表示されることを示している。

また、例えば、図７に示した患者別表示項目記憶部１４４の３行目は、内科で診察を受ける場合における患者ＩＤ「Ｋ００１」の患者専用カルテ画面に表示される項目が登録されている。具体的には、図７に示した患者別表示項目記憶部１４４の３行目は、かかる患者専用カルテ画面上の座標（０．０）に、サイズが５０×１００であるカルテ記事が表示され、患者専用カルテ画面上の座標（０．１００）に、サイズが５０×１００である放射線検査に関する情報が表示されることを示している。すなわち、上記例では、患者ＩＤが「Ｋ００１」である患者の患者専用カルテ画面に表示される項目は、眼科と内科によって異なることを示している。

なお、患者別表示項目記憶部１４４は、患者専用カルテ画面を表示させる患者についてのみ各種情報が登録されるので、すべての診療科と患者との組合せについて、表示項目等が登録されている必要はない。

診察結果情報記憶部１４５は、患者ＩＤに対応付けて、診察結果や検査結果等の情報を記憶する。診察結果情報記憶部１４５に記憶されている各種情報は、カルテ画面に診察結果や検査結果等が表示される場合に用いられる。

制御部１５０は、診察結果表示装置１００を全体制御し、受付部１５１と、対診依頼判定部１５２と、表示項目取得部１５３と、表示制御部１５４とを有する。受付部１５１は、診察結果表示装置１００の利用者によって入力部１１０を用いて入力された各種情報を、入力部１１０から受け付ける処理部である。例えば、受付部１５１は、表示部１２０にログイン画面が表示されている状態において、利用者ＩＤを受け付ける。また、例えば、受付部１５１は、表示部１２０に患者ＩＤ入力画面が表示されている状態において、診察対象の患者の患者ＩＤと、診察希望診療科を示す情報とを受け付ける。

対診依頼判定部１５２は、対診情報記憶部１４２に記憶されている各種情報に基づいて、患者に対して行われる診察が対診依頼による診察であるか否かを判定する処理部である。具体的には、対診依頼判定部１５２は、対診情報記憶部１４２から、受付部１５１によって受け付けられた患者ＩＤに対応する対診区分を取得する。そして、対診依頼判定部１５２は、取得した対診区分が「対診」である場合に、患者ＩＤが示す患者に対する診察が対診依頼による診察であると判定する。一方、取得した対診区分が「非対診」である場合に、対診依頼判定部１５２は、患者ＩＤが示す患者に対する診察が対診依頼による診察でないと判定する。なお、対診情報記憶部１４２には、患者ＩＤが同一の情報が複数存在する場合があるので、対診依頼判定部１５２は、対診情報記憶部１４２から、例えば、受診日が本日であり、かつ、受付時間が現在より未来の時間である対診区分を取得する。

表示項目取得部１５３は、受付部１５１によって受け付けられた各種情報に基づいて、診療科別表示項目記憶部１４３または患者別表示項目記憶部１４４から、表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎを取得する処理部である。

具体的には、表示項目取得部１５３は、利用者が電子カルテシステムにログインした場合に、利用者情報記憶部１４１から、かかる利用者の利用者ＩＤに対応する所属診療科を取得する。そして、表示項目取得部１５３は、取得した所属診療科に対応する表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎを、診療科別表示項目記憶部１４３から取得し、取得した情報を一時記憶領域１３０に記憶させる。

また、表示項目取得部１５３は、対診依頼判定部１５２によって診察が対診依頼による診察であると判定された場合に、対診情報記憶部１４２から、受付部１５１によって受け付けられた患者ＩＤに対応する依頼元診療科を取得する。続いて、表示項目取得部１５３は、取得した依頼元診療科と、受付部１５１によって受け付けられた患者ＩＤとの組合せに対応する表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎを、患者別表示項目記憶部１４４から取得する。続いて、表示項目取得部１５３は、取得した情報を一時記憶領域１３０に記憶させる。

このとき、患者別表示項目記憶部１４４から表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎを取得できなかった場合、表示項目取得部１５３は、診療科別表示項目記憶部１４３から、依頼元診療科に対応する表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎを取得し、取得した情報を一時記憶領域１３０に記憶させる。

このように、表示項目取得部１５３は、診察対象の患者に対応する表示項目等が患者別表示項目記憶部１４４に登録されていれば、患者専用カルテ画面を表示させるために、患者別表示項目記憶部１４４から表示項目等を取得し、診察対象の患者に対応する表示項目等が患者別表示項目記憶部１４４に登録されていなければ、診療科専用カルテ画面を表示させるために、診療科別表示項目記憶部１４３から表示項目等を取得する。

また、表示項目取得部１５３は、対診依頼判定部１５２によって診察が対診依頼による診察でないと判定された場合に、利用者の所属診療科と、受付部１５１によって受け付けられた診察希望診療科とが一致するか否かを判定する。続いて、利用者の所属診療科と診察希望診療科とが一致する場合、表示項目取得部１５３は、患者別表示項目記憶部１４４から、受付部１５１によって受け付けられた患者ＩＤと診察希望診療科との組合せに対応する表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎを取得し、取得した情報を一時記憶領域１３０に記憶させる。

一方、利用者の所属診療科と診察希望診療科とが一致しない場合、表示項目取得部１５３は、患者別表示項目記憶部１４４から、受付部１５１によって受け付けられた患者ＩＤと診察希望診療科との組合せに対応する表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎを取得し、取得した情報を一時記憶領域１３０に記憶させる。

このとき、患者別表示項目記憶部１４４から表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎを取得できなかった場合、表示項目取得部１５３は、診療科別表示項目記憶部１４３から、受付部１５１によって受け付けられた診察希望診療科に対応する表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎを取得し、取得した情報を一時記憶領域１３０に記憶させる。

なお、表示項目取得部１５３は、一時記憶領域１３０に、１組の表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎのみを記憶させる。例えば、表示項目取得部１５３は、上述したように、利用者が電子カルテシステムにログインした場合に、診療科別表示項目記憶部１４３から取得した表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎを一時記憶領域１３０に記憶させる。そして、その後に、診療科別表示項目記憶部１４３または患者別表示項目記憶部１４４から表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎを取得した場合、表示項目取得部１５３は、取得した表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎを、一時記憶領域１３０に記憶されている表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎに上書きする。なお、電子カルテシステムは複数の利用者によって同時に利用される場合もあるので、表示項目取得部１５３は、例えば、利用者ＩＤや患者ＩＤ毎に、１組の表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎを一時記憶領域１３０に記憶させる。

表示制御部１５４は、ログイン画面や、患者ＩＤ入力画面、カルテ画面等を表示部１２０に表示させる処理部である。具体的には、表示制御部１５４は、診察結果表示装置１００が起動された場合に、ログイン画面を表示部１２０に表示させる。また、表示制御部１５４は、利用者がログインした後や、利用者が新たな患者を診察するための操作を行った場合に、患者ＩＤ入力画面を表示部１２０に表示させる。

また、表示制御部１５４は、患者ＩＤ入力画面上で患者ＩＤが入力された場合に、カルテ画面を表示部１２０に表示させる。表示制御部１５４は、カルテ画面を表示する場合に、一時記憶領域１３０に記憶されている情報（表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎ）に基づいて、カルテ画面のレイアウト（フレーム構成）を決定し、各フレームに、診察結果情報記憶部１４５に記憶されている各種情報を表示させる。

なお、診察結果表示装置１００では、利用者が入力部１１０を用いて操作することにより、カルテ画面が表示されている各表示項目のフレームサイズ（ウィンドウサイズ）の変更を受け付けたり、各フレームに表示する項目の変更を受け付けたりする。そして、診察結果表示装置１００は、フレームサイズや表示項目が変更された後に、利用者が所定の登録操作を受け付けると、かかる状態を診療科別表示項目記憶部１４３または患者別表示項目記憶部１４４に登録または更新する。これにより、利用者は、カルテ画面の構成を容易に新規登録または変更することができる。

次に、診察結果表示装置１００による利用者ログイン処理の手順について説明する。図８は、診察結果表示装置１００による利用者ログイン処理手順を示すフローチャートである。

図８に示すように、診察結果表示装置１００が起動された場合に（ステップＳ１０１肯定）、表示制御部１５４は、ログイン画面を表示部１２０に表示する（ステップＳ１０２）。続いて、受付部１５１は、利用者によって入力部１１０を用いて入力された利用者ＩＤを受け付ける（ステップＳ１０３）。

なお、診察結果表示装置１００は、利用者ＩＤとパスワードとの組合せを利用者情報記憶部１４１に記憶させておき、受付部１５１が利用者ＩＤとパスワードとを受け付けるようにしてもよい。かかる場合、診察結果表示装置１００は、受付部１５１によって受け付けられた利用者ＩＤとパスワードとの組合せが、利用者情報記憶部１４１に記憶されている利用者ＩＤとパスワードとの組合せと一致する場合に、利用者にログインさせる。

続いて、表示項目取得部１５３は、利用者情報記憶部１４１から、受付部１５１によって受け付けられた利用者ＩＤに対応する所属診療科を取得する（ステップＳ１０４）。続いて、表示項目取得部１５３は、診療科別表示項目記憶部１４３から、ステップＳ１０４において取得された所属診療科に対応する表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎを取得し、取得した情報を一時記憶領域１３０に記憶させる（ステップＳ１０５）。

続いて、表示制御部１５４は、患者ＩＤ入力画面を表示部１２０に表示させる（ステップＳ１０６）。なお、利用者は、ログアウトしない限り、ログイン操作を１度行えばよい。

次に、診察結果表示装置１００によるカルテ画面表示処理の手順について説明する。図９は、診察結果表示装置１００によるカルテ画面表示処理手順を示すフローチャートである。かかる処理手順は、医師が患者を診察する際に、かかる患者の患者ＩＤが入力されるたびに実行される。

図９に示すように、表示部１２０に患者ＩＤ入力画面が表示されている状態において、受付部１５１は、診察対象の患者の患者ＩＤと、診察希望診療科を示す情報とを受け付ける（ステップＳ２０１）。例えば、患者ＩＤ「Ｋ００１」の患者が眼科で診察を受けることを希望している場合、受付部１５１は、かかる患者を診察する医師によって入力された患者ＩＤ「Ｋ００１」と、診察希望診療科「眼科」とを受け付ける。

続いて、対診依頼判定部１５２は、対診情報記憶部１４２から、受付部１５１によって受け付けられた患者ＩＤに対応する対診区分を取得し、取得した対診区分に基づいて、患者ＩＤが示す患者に対する診察が対診依頼による診察であるか否かを判定する（ステップＳ２０２）。

対診依頼判定部１５２によって診察が対診依頼による診察であると判定された場合（ステップＳ２０３肯定）、表示項目取得部１５３は、対診情報記憶部１４２から、受付部１５１によって受け付けられた患者ＩＤに対応する依頼元診療科を取得する（ステップＳ２０４）。続いて、表示項目取得部１５３は、患者別表示項目記憶部１４４から、受付部１５１によって受け付けられた患者ＩＤと、ステップＳ２０４において取得した依頼元診療科との組合せに対応する表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎを取得し、取得した情報を一時記憶領域１３０に上書きする（ステップＳ２０５）。これにより、表示制御部１５４は、依頼元診療科専用のカルテ画面を表示させることができる。

患者別表示項目記憶部１４４から表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎを取得できなかった場合（ステップＳ２０６否定）、表示項目取得部１５３は、診療科別表示項目記憶部１４３から、上記ステップＳ２０４において取得した依頼元診療科に対応する表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎを取得し、取得した情報を一時記憶領域１３０に上書きする（ステップＳ２０７）。

一方、対診依頼判定部１５２によって診察が対診依頼による診察でないと判定された場合（ステップＳ２０３否定）、表示項目取得部１５３は、利用者の所属診療科と、上記ステップＳ２０１において受け付けられた診察希望診療科とが一致するか否かを判定する。利用者の所属診療科と診察希望診療科とが一致するか否かを判定する理由は、専門医が不在の場合に、利用者の所属診療科と診察希望診療科とが一致しないケースがあるからである。例えば、夜間に外科で診察を希望する患者が来院した場合に、かかる患者を内科の医師が診察するケースなどが考えられる。なお、利用者の所属診療科は、図８に示した利用者ログイン処理手順において取得されている（ステップＳ１０４参照）。

利用者の所属診療科と診察希望診療科とが一致する場合（ステップＳ２０８肯定）、表示項目取得部１５３は、患者別表示項目記憶部１４４から、受付部１５１によって受け付けられた患者ＩＤと診察希望診療科との組合せに対応する表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎを取得し、取得した情報を一時記憶領域１３０に上書きする（ステップＳ２０９）。

ここで、上記ステップＳ２０９において、表示項目取得部１５３は、患者別表示項目記憶部１４４から表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎを取得できない場合も考えられる。このとき、診察結果表示装置１００は、利用者が所属する診療科専用のカルテ画面を表示することになる。かかる診療科専用カルテ画面を表示するための情報（表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎ）は、図８に示した利用者ログイン処理手順において取得されている（ステップＳ１０５参照）。したがって、上記ステップＳ２０９において表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎを取得できなかった場合に、表示項目取得部１５３は、新たに情報を取得する処理を行わなくてもよいし、診療科別表示項目記憶部１４３から、受付部１５１によって受け付けられた診察希望診療科に対応する表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎを取得し、取得した情報を一時記憶領域１３０に上書きしてもよい。

一方、利用者の所属診療科と診察希望診療科とが一致しない場合（ステップＳ２０８否定）、表示項目取得部１５３は、患者別表示項目記憶部１４４から、受付部１５１によって受け付けられた患者ＩＤと診察希望診療科との組合せに対応する表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎを取得し、取得した情報を一時記憶領域１３０に上書きする（ステップＳ２１０）。これにより、利用者の所属診療科と診察希望診療科とが一致しない場合であっても、表示制御部１５４は、診察希望診療科専用のカルテ画面を表示させることができる。

患者別表示項目記憶部１４４から表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎを取得できなかった場合（ステップＳ２１１否定）、表示項目取得部１５３は、診療科別表示項目記憶部１４３から、受付部１５１によって受け付けられた診察希望診療科に対応する表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎを取得し、取得した情報を一時記憶領域１３０に上書きする（ステップＳ２１２）。

そして、表示制御部１５４は、一時記憶領域１３０に記憶されている情報（表示項目１〜Ｎおよび表示位置１〜Ｎ）に基づいて、カルテ画面を表示部１２０に表示させる（ステップＳ２１３）。

上述してきたように、本実施例に係る診察結果表示装置１００は、対診依頼による診察が行われる場合に、対診依頼元の診療科専用カルテ画面を表示するので、煩雑な操作を行わせることなく、対診依頼を受けた医師に対して、対診依頼元の診療科における診断結果や検査結果を確実に確認させることができる。これにより、対診依頼を受けた医師は、対診依頼元の診療科における診断結果等を見落とすことがなくなるので、正確な診察を行うことができる。

また、本実施例に係る診察結果表示装置１００は、患者別表示項目記憶部１４４に診療科と患者ＩＤとの組合せに対応する各種情報を登録すれば患者専用カルテ画面を表示することができる。すなわち、診察結果表示装置１００を用いると、利用者は、患者ごとに、カルテ画面に表示させる項目を変更することができる。例えば、所定の患者Ｋ３を外科で診察する場合、過去の放射線検査の結果を常に確認した方がよければ、外科の医師は、患者Ｋ３の患者専用カルテ画面の表示項目を変更して、過去の放射線検査の結果が目立つ場所に表示させるようにすることができる。

なお、上記実施例では、表示項目等に関する情報が記憶されている記憶部として、診療科別表示項目記憶部１４３と患者別表示項目記憶部１４４とを用いて説明したが、診察結果表示装置１００は、診療科別表示項目記憶部１４３と患者別表示項目記憶部１４４とを統合した表示項目記憶部を有してもよい。図１０は、表示項目記憶部の一例を示す図である。図１０に示した例では、患者ＩＤ「０」に対応付けて記憶されている情報が、診療科専用カルテ画面に表示される項目や表示位置になる。なお、ここでは、患者に割り当てられる患者ＩＤに「０」は存在しないものとしている。

また、図３に示した診察結果表示装置１００の構成は、要旨を逸脱しない範囲で種々に変更することができる。例えば、診察結果表示装置１００の制御部１５０の機能をソフトウェアとして実装し、これをコンピュータで実行することにより、診察結果表示装置１００と同等の機能を実現することもできる。以下に、制御部１５０の機能をソフトウェアとして実装した診察結果表示プログラム１０７１を実行するコンピュータの一例を示す。

図１１は、診察結果表示プログラム１０７１を実行するコンピュータ１０００を示す機能ブロック図である。このコンピュータ１０００は、各種演算処理を実行するＣＰＵ（Central Processing Unit）１０１０と、ユーザからのデータの入力を受け付ける入力装置１０２０と、各種情報を表示するモニタ１０３０と、記録媒体からプログラム等を読み取る媒体読取り装置１０４０と、ネットワークを介して他のコンピュータとの間でデータの授受を行うネットワークインターフェース装置１０５０と、各種情報を一時記憶するＲＡＭ（Random Access Memory）１０６０と、ハードディスク装置１０７０とをバス１０８０で接続して構成される。

そして、ハードディスク装置１０７０には、図３に示した制御部１５０と同様の機能を有する診察結果表示プログラム１０７１と、図３に示した記憶部１４０に記憶される各種データに対応する診察結果表示用データ１０７２とが記憶される。なお、診察結果表示用データ１０７２を、適宜分散させ、ネットワークを介して接続された他のコンピュータに記憶させておくこともできる。

そして、ＣＰＵ１０１０が診察結果表示プログラム１０７１をハードディスク装置１０７０から読み出してＲＡＭ１０６０に展開することにより、診察結果表示プログラム１０７１は、診察結果表示プロセス１０６１として機能するようになる。そして、診察結果表示プロセス１０６１は、診察結果表示用データ１０７２から読み出した情報等を適宜ＲＡＭ１０６０上の自身に割り当てられた領域に展開し、この展開したデータ等に基づいて各種データ処理を実行する。

なお、上記の診察結果表示プログラム１０７１は、必ずしもハードディスク装置１０７０に格納されている必要はなく、ＣＤ−ＲＯＭ等の記憶媒体に記憶されたこのプログラムを、コンピュータ１０００が読み出して実行するようにしてもよい。また、公衆回線、インターネット、ＬＡＮ（Local Area Network）、ＷＡＮ（Wide Area Network）等を介してコンピュータ１０００に接続される他のコンピュータ（またはサーバ）等にこのプログラムを記憶させておき、コンピュータ１０００がこれらからプログラムを読み出して実行するようにしてもよい。

カルテ画面の一例を示す図である。 対診依頼でない診察を行う場合における診察結果表示装置の概要を説明するための図である。 対診依頼である診察を行う場合における診察結果表示装置の概要を説明するための図である。 診察結果表示装置の構成を示す図である。 利用者情報記憶部の一例を示す図である。 対診情報記憶部の一例を示す図である。 診療科別表示項目記憶部の一例を示す図である。 患者別表示項目記憶部の一例を示す図である。 診察結果表示装置による利用者ログイン処理手順を示すフローチャートである。 診察結果表示装置によるカルテ画面表示処理手順を示すフローチャートである。 表示項目記憶部の一例を示す図である。 診察結果表示プログラムを実行するコンピュータを示す機能ブロック図である。

符号の説明

１００ 診察結果表示装置
１１０ 入力部
１２０ 表示部
１３０ 一時記憶領域
１４０ 記憶部
１４１ 利用者情報記憶部
１４２ 対診情報記憶部
１４３ 診療科別表示項目記憶部
１４４ 患者別表示項目記憶部
１４５ 診察結果情報記憶部
１５０ 制御部
１５１ 受付部
１５２ 対診依頼判定部
１５３ 表示項目取得部
１５４ 表示制御部
１０００ コンピュータ
１０１０ ＣＰＵ
１０２０ 入力装置
１０３０ モニタ
１０４０ 媒体読取り装置
１０５０ ネットワークインターフェース装置
１０６０ ＲＡＭ
１０６１ 診察結果表示プロセス
１０７０ ハードディスク装置
１０７１ 診察結果表示プログラム
１０７２ 診察結果表示用データ
１０８０ バス

Claims (6)

1. 診療科を識別するための診療科識別情報に対応付けて、所定の表示部に表示させる項目である表示項目を診療科別表示項目記憶部に格納する診療科別表示項目格納手順と、
   患者を識別するための患者識別情報に対応付けて、前記患者に対して行われる診察が他の診療科からの依頼である対診依頼による診察であるか否かを示す対診区分と、前記対診依頼を行った診療科である依頼元診療科とを対診情報記憶部に格納する対診情報格納手順と、
   診察が行われる患者である診察対象患者の患者識別情報を受け付ける受付手順と、
   前記受付手順によって患者識別情報が受け付けられた場合に、該患者識別情報に対応付けて前記対診情報記憶部に格納されている対診区分に基づいて、前記診察が対診依頼による診察であるか否かを判定する対診依頼判定手順と、
   前記対診依頼判定手順によって前記診察が対診依頼による診察であると判定された場合に、前記診療科別表示項目記憶部から、前記診察の依頼元診療科の診療科識別情報に対応する表示項目を取得する表示項目取得手順と、
   前記表示項目取得手順によって取得された表示項目に基づいて、診断結果および検査結果を入力または表示するための画面を前記表示部に表示させる表示制御手順と
   をコンピュータに実行させることを特徴とする診察結果表示プログラム。
2. 前記受付手順は、診察を行う診療科である受付診療科の診療科識別情報の入力をさらに受け付け、
   前記表示項目取得手順は、前記対診依頼判定手順によって前記診察が対診依頼による診察でないと判定された場合に、前記診療科別表示項目記憶部から、前記受付診療科の診療科識別情報に対応する表示項目を取得することを特徴とする請求項１に記載の診察結果表示プログラム。
3. 診療科識別情報と患者識別情報との組合せに対応付けて、前記表示項目を患者別表示項目記憶部に格納する患者別表示項目格納手順をさらにコンピュータに実行させ、
   前記表示項目取得手順は、前記対診依頼判定手順によって前記診察が対診依頼による診察であると判定された場合に、前記患者別表示項目記憶部から、前記診察対象患者の患者識別情報と、前記診察の依頼元診療科の診療科識別情報との組合せに対応する表示項目を取得し、前記対診依頼判定手順によって前記診察が対診依頼による診察でないと判定された場合に、前記患者別表示項目記憶部から、前記診療対象患者の患者識別情報と、前記受付診療科の診療科識別情報との組合せに対応する表示項目を取得することを特徴とする請求項１または２に記載の診察結果表示プログラム。
4. 前記表示項目取得手順は、前記対診依頼判定手順によって前記診察が対診依頼による診察であると判定され、かつ、前記患者別表示項目記憶部から表示項目を取得できない場合に、前記診療科別表示項目記憶部から、前記診察の依頼元診療科の診療科識別情報に対応する表示項目を取得し、前記対診依頼判定手順によって前記診察が対診依頼による診察でないと判定され、かつ、前記患者別表示項目記憶部から表示項目を取得できない場合に、前記診療科別表示項目記憶部から、前記受付診療科の診療科識別情報に対応する表示項目を取得することを特徴とする請求項３に記載の診察結果表示プログラム。
5. 診療科を識別するための診療科識別情報に対応付けて、所定の表示部に表示させる項目である表示項目を診療科別表示項目記憶部に格納する診療科別表示項目格納手段と、
   患者を識別するための患者識別情報に対応付けて、前記患者に対して行われる診察が他の診療科からの依頼である対診依頼による診察であるか否かを示す対診区分と、前記対診依頼を行った診療科である依頼元診療科とを対診情報記憶部に格納する対診情報格納手段と、
   診察が行われる患者である診察対象患者の患者識別情報を受け付ける受付手段と、
   前記受付手段によって患者識別情報が受け付けられた場合に、該患者識別情報に対応付けて前記対診情報記憶部に格納されている対診区分に基づいて、前記診察が対診依頼診察であるか否かを判定する対診依頼判定手段と、
   前記対診依頼判定手段によって前記診察が対診依頼による診察であると判定された場合に、前記診療科別表示項目記憶部から、前記診察の依頼元診療科の診療科識別情報に対応する表示項目を取得する表示項目取得手段と、
   前記表示項目取得手段によって取得された表示項目に基づいて、診断結果および検査結果を入力または表示するための画面を前記表示部に表示させる表示制御手段と
   を備えたことを特徴とする診察結果表示装置。
6. 患者を識別するための患者識別情報に対応付けて、前記患者に対して行われる診察が他の診療科からの依頼である対診依頼による診察であるか否かを示す対診区分と、前記対診依頼を行った診療科である依頼元診療科とを対診情報記憶部に格納する対診情報格納工程と、
   診察が行われる患者である診察対象患者の患者識別情報を受け付ける受付工程と、
   前記受付工程によって患者識別情報が受け付けられた場合に、該患者識別情報に対応付けて前記対診情報記憶部に格納されている対診区分に基づいて、前記診察が対診依頼診察であるか否かを判定する対診依頼判定工程と、
   前記対診依頼判定工程によって前記診察が対診依頼による診察であると判定された場合に、診療科を識別するための診療科識別情報に対応付けて所定の表示部に表示させる項目である表示項目を記憶した診療科別表示項目記憶部から、前記診察の依頼元診療科の診療科識別情報に対応する表示項目を取得する表示項目取得工程と、
   前記表示項目取得工程によって取得された表示項目に基づいて、診断結果および検査結果を入力または表示するための画面を前記表示部に表示させる表示制御工程と
   をコンピュータが実行することを特徴とする診察結果表示方法。

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