JP2009542381A

JP2009542381A - 圧迫ストッキングあるいはサポートストッキング

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Publication number: JP2009542381A
Application number: JP2009518724A
Authority: JP
Inventors: ヴィルク、アンジュ; ベルント、エリク
Original assignee: パウルハルトマンアクチェンゲゼルシャフト
Priority date: 2006-07-07
Filing date: 2007-04-14
Publication date: 2009-12-03
Anticipated expiration: 2027-04-14
Also published as: DE202007019136U1; DE102006032223A1; EP2037853B1; WO2008003361A1; US20100137776A1; JP4987975B2; US8317736B2; EP2037853A1

Abstract

本発明は、互いに重ねて着用可能であるそれぞれ軸部と足部とを含む第１のアンダストッキングと第１のオーバストッキングとを有する、ヒトの脚部に着用するための圧迫ストッキングあるいはサポートストッキングに関し、この際、前記アンダストッキングは測定箇所ＢとＢ１との間の範囲内で連続的な圧力経過を示しかつ測定箇所Ｂ１の圧力が測定箇所Ｂの圧力の９０〜１００％に相当する。さらに本発明は、静脈性下腿潰瘍の治療への圧迫ストッキングあるいはサポートストッキングの使用に関する。

Description

本発明は、互いに重ねて着用可能であるそれぞれ軸部を含む第１のアンダストッキングと第１のオーバストッキングとを有する、ヒトの脚部に着用するための圧迫ストッキングあるいはサポートストッキングに関する。上記オーバストッキングはこの際、常時若しくは一時的にのみ上記アンダストッキングの上に着用される。

圧迫ストッキングあるいはサポートストッキングは、静止時圧ならびに運動時圧(Ruhe- sowie einen Arbeitsdruck)をヒトの脚部に加えるために、医学的な圧迫療法で使用される一方、治療的ではなく美容的な分野でサポートストッキングとして使用される。静止時圧とはこの場合、ストッキングそれ自体により静止している脚部に加えられる圧力のことをいい、一方で運動時圧は脚部の運動時に筋肉の収縮とストッキングとによって脚部に加えられる圧力である。

その場合には多くの静脈性の痛みを治療するための純粋な圧迫療法の他にも、同時に、傷の手当てのために圧迫圧力ももたらされるべき疾患を治療することが知られている。その場合には先ず創傷被覆材を傷に当て、次にその上に圧迫ストッキングを履く。

この種の疾患を治療するためには例えば特許文献１から、容易に覆われることができる緩く編まれたストッキングを先ず創傷被覆材材料の上に履き、次にストッキング間の摩擦係数が小さい弾性のストッキングをこの第１のアンダストッキングの上に履き、その際、ストッキング間の摩擦が小さいためにこの第２のストッキングは履きやすくなっている方法が公知である。

この場合、アンダストッキングが圧迫効果を有することはまったく規定されていない。オーバストッキングはここでは水銀１０〜５０ｍｍの圧迫をくるぶしの範囲に有することができる。

欠点としては、この場合、オーバストッキングが高い圧迫力をもたらすものでなければならない点があり、それは圧迫の全てをオーバストッキングで達成しなければならないからである。さらには、アンダストッキングが緩く装着されていることによってアンダストッキングの範囲にしわが形成される危険がある。

さらに、特許文献２からは美容に関連したオレンジ肌の治療のためならびに生理的な筋肉ポンプの改善のために、相互に重ねて接触させるべき複数の圧迫ストッキング若しくは圧迫パンティストッキング又はサポータから成る美容ストッキングを想定することが公知である。さらにこの個々のパーツは、互いに保持するように固定的若しくは可変的に相互に結合されてもよい。

この場合には各ストッキング自体はわずかな圧迫効果しか有しておらず、従って簡単かつ素早く履くことができる。しかしながら、複数のストッキングを重ねて履くことによって皮膚への圧力が本質的に高まり、その結果、最終的に十分な圧迫圧力が得られる。

最後に、特許文献３から多層の圧迫ストッキングシステムが公知であり、この場合、脚部への圧迫圧力を正しく配置できるようにするためにストッキングの位置決めのためのマークが相互に設けられている。

ほかにも多くの単層の圧迫ストッキングが公知である。

医療用の圧迫ストッキングについての測定及び品質保証には規格ＲＡＬ−ＧＺ３８７（２０００年９月）がある。この規格の試験仕様から、脚部への圧迫ストッキングの圧力をどのように測定すべきかがわかる。

米国特許第５，００５，５６７号明細書独国特許出願公開第４２１６６５０号明細書国際公開第０１／００１１８号パンフレット

従って本発明の課題は、慢性静脈不全ならびにその症状及び続発症、例えば静脈性下腿潰瘍、の治療に有利に使用可能でありかつそれにも関わらず容易な着用可能性を保証する、上位概念による、ヒトの脚部に着用するための圧迫ストッキングあるいはサポートストッキングを提供することである。

本発明はこの課題を、アンダストッキングが測定箇所ＢとＢ１との間の範囲内で連続的な圧力経過を示し、かつ測定箇所Ｂ１の圧力が測定箇所Ｂの圧力の９０〜１００％に相当する、請求項１の特徴部分に従った圧迫ストッキングあるいはサポートストッキングによって解決する。

測定箇所Ｂ及びＢ１とは、ヒトの脚部の足首の範囲に該当しかつこの範囲をそれら自身の間に挟んでいる箇所のことである。これら測定箇所は、援用すべき規定であるＲＡＬ−ＧＺ３８７に従って測定される。

測定箇所ＢとＢ１との間の連続的な圧力経過とは、本発明に関しては、Ｂ点とＢ１点の間のどの点においてもＢでの測定値と最大で１０％、特に最大で７％、殊に最大で５％、異なる個々の補間値を有する圧力経過のことと理解される。

他の測定箇所間の連続的な圧力経過に対して、当該条件が相応に適応されうる。

この場合、測定箇所Ｂは、くるぶしのすぐ上で下腿の最小の円周を有する箇所に存在するヒトの下腿における点に相応する。測定箇所Ｂ１は、そこから所定の距離をおいて、つまり近位にアキレス腱からふくらはぎへの移行部に配置されているヒトの下腿における点に相応する。ＲＡＬ規格（ＲＡＬ−ＧＺ３８７）に従った他の点は例えば、ふくらはぎの最大円周部であるＣ点ならびにひかがみの指２本分下であるＤ点がある。

この場合、アンダストッキングにおける測定箇所Ｂ１では、圧力が測定箇所Ｂの圧力の９０〜１００％に相当することが規定されている。好ましくは、測定箇所Ｂの圧力は測定箇所Ｂ１の圧力に同じである。測定箇所ＢとＢ１の間の範囲は特に慢性静脈不全の続発症、例えば、最も重い形ではゲートル潰瘍(Gamaschenulkus)として知られている静脈性下腿潰瘍、の治療のための治療範囲として想定されており、この場合、その患者は足首の範囲に開いた皮膚病変を有する。従ってこの上に治療のために創傷被覆材を当て、次にこの創傷被覆材をアンダストッキングで覆う。

くるぶしの範囲でほぼ均一な、乃至は最大で１０％異なるだけの圧力経過という規定によって、治療範囲全体にわたって一定した圧力がもたらされることが達成され、その結果、治療すべき皮膚表面が異なる圧力では負荷されない。

従って本発明は、互いに重ねて着用可能であるそれぞれ軸部と足部とを含む第１のアンダストッキングと第１のオーバストッキングとを有する、ヒトの脚部に着用するための圧迫ストッキングあるいはサポートストッキングであって、前記アンダストッキングが測定箇所ＢとＢ１との間の範囲内で連続的な圧力経過を示し、かつ測定箇所Ｂ１の圧力が測定箇所Ｂの圧力の９０〜１００％に相当する圧迫ストッキングあるいはサポートストッキングを慢性静脈不全ならびにその症状及び続発症、殊に治癒化したか若しくは鮮紅色の静脈性下腿潰瘍、皮膚脂肪硬化症(Dermatoliposklerose）及び／又は白色萎縮を治療するための手段の製造に使用することにも関する。

基本的に慢性静脈不全は、ウィドマー(Widmer)によれば３期に分けることができる。それによれば慢性静脈不全は次のように区別される。

慢性静脈不全のＩ度は、それによればくるぶしの周囲及び足底弓の上側に配置されたくもの巣状静脈瘤様の静脈(Corona phlebectatica)及びくるぶし浮腫によって特徴づけられる。

ＩＩ度は、皮膚の色素沈着過度、下腿浮腫及び皮膚脂肪硬化症の形で現れる。皮膚は下腿筋膜と固く癒着しており、皺を寄せての剥離は不可能でありかつ増大した輝きを示す。白色萎縮（Capillaritis albaとも呼ばれる）は皮膚脂肪硬化症の極端な変異と見なされ、この白色萎縮はほぼ排他的に慢性静脈不全の結果として生じかつ小さな皮膚血管の脈管炎による遠位下腿における脱色によって現れ、これはしばしば下腿潰瘍の疼痛性の前駆期である。この皮膚変化にとって特徴的であるのは、白色で萎縮性のコイン大乃至手のひら大の病巣である。この病巣は特に、治癒化潰瘍のくるぶし領域乃至は瘢痕範囲に位置している。

ＩＩＩ度は、鮮紅色か若しくは治癒化した静脈性下腿潰瘍として現れる。この静脈性下腿潰瘍は発病特異箇所(Pradilektionsstelle)として踝周囲領域(Bisgaard'sche Kulisse)を有するが、しかしながら、下腿における他の箇所にも現れる可能性がある。環状に下腿全体を冒す拡張した潰瘍の場合には、ゲートル潰瘍と呼ばれる。慢性静脈不全の今日よく知られた別の分類は、ＣＥＡＰ分類に従って行われる。これについては「Grundlagen der Phlebologie」、第４．３章Chronische Venose Insuffizienz（編者R. Rabe、第３版、p.111-129）の出版物が参照される。

殊に、本発明による圧迫ストッキングあるいはサポートストッキングのオーバストッキング及び／又はアンダストッキングが編み生地、特に丸編み生地として形成されていることが規定されていてもよい。殊に前記ストッキングは、ＲＡＬ−ＧＺ３８７に従ったいわゆるＡＤストッキングとして製造される。またこのストッキングは、「Referentiel technique des ortheses elastiques de contention des membres」（改訂Ｎｏ．０５）に記載された仕様(Cahier des charges)に従って製造することができる。一般的にこのようなストッキングは、任意の踵付きのつま先・足部、これに続く下腿範囲内の軸部及びこのストッキングの終端のバンドを有することができる。

好ましくはこの場合には、アンダストッキングが測定箇所Ｂ１にて測定箇所Ｂの圧力の９３〜１００％、特に９５〜１００％、９８〜１００％、を有することが規定されている。できるだけ一定の圧力経過によって、創傷治癒及びアンダストッキング下での創傷被覆材の固定も改善される。

さらに、オーバストッキングが測定箇所Ｂから出発してヒトの脚部の臀部に向かって、つまり近位方向に、無段階に下降するか若しくは段階的に下降する圧力経過を有することが規定されていてもよい。殊にこのオーバストッキングは、ＲＡＬ規格ＧＺ３８７に従った圧力経過を伴った圧迫ストッキングであることができる。

この場合には、ＲＡＬ規格（ＲＡＬ−ＧＺ３８７）に従って種々の圧迫等級が規定されており、この際、オーバストッキングは規格に従った圧迫等級１〜４のストッキングでもよい。

特にアンダストッキングは、圧力経過に関してＲＡＬ規格に一致していないストッキングでもよいが、しかしながら、この場合、前記規格に従ったストッキングが予定されてもよい。アンダストッキングは測定箇所Ｂ１の近位方向の範囲に、無段階にか若しくは段階的に下降する下降経過を示すかあるいは連続的乃至は一定の圧力経過を示す。アンダストッキングが測定箇所Ｂ１の近位方向乃至は治療範囲の近位方向の範囲に連続的な圧力経過を示すとする場合には特に、アンダストッキングは８ｍｍＨｇ未満のわずかな圧迫圧力だけをもたらすとしてもよい。それでもやはり、オーバストッキング着用時のオーバストッキング下での皺形成は回避されなければならない。

その場合には特に、アンダストッキングが所望の静止時圧及び運動時圧の提供を担うこととし、その際、オーバストッキングがこれに付加的に寄与する。従って特に好ましくは、創傷被覆材を治療すべき傷に確実に固定しかつ創傷被覆材が傷からあまりに頻繁に外れて創傷治癒が損なわれるのを防ぐためにアンダストッキングを昼夜着用することとしてもよい。しかしながら同時にこのことによって脚部が通常高く置かれる安眠時には弱い圧迫効果だけが得られるので、脚部範囲にしびれ感も締めつけも生じずにすむ。この圧迫ストッキングの着用者が活動している日中は、創傷治癒が妨げられることなくアンダストッキングの上に付加的に、より強い圧迫効果を提供するオーバストッキングを着用することができるので、日中にはアンダストッキングによる既に存在する静止時圧及び運動時圧に加えて比較可能でより強い静止時圧及び運動時圧がオーバストッキングによって達成され、その結果、実行された身体的作業によって付加的な圧迫療法が行われ、従って原疾患に積極的に影響が及ぼされる。重なり合った２つのストッキングとすることによって、各ストッキングはより小さな圧迫効果を有していればよく、これにより装着が容易になる。

その場合には、オーバストッキングおよびアンダストッキングの圧迫圧力が、個々のストッキングの圧迫圧力を合計で５〜１５ｍｍ水銀（ｍｍＨｇ）の大きさで上回るとすることができる。圧迫圧力の測定は、この場合にはシステム・ホーエンシュタイン(System Hohenstein)(Hosy)による圧迫試験機で行われ、この際、試験方法の詳しい説明は１９８２年ホーエンシュタイン研究報告(Hohensteiner Forschungsbericht)及び「Phlebol und Proktol.」11: 34-41(1982)に記載されている。

その際には両方のストッキングのＢ点における圧迫は、１ｍｍＨｇが１３３，３２２パスカルに相当して、合計で３４〜６０ｍｍＨｇ、特に３４〜５０ｍｍＨｇ、であるとする。

その際にはアンダストッキングは測定点Ｂで１５〜３２ｍｍＨｇ、特に１５〜２５ｍｍＨｇ、の圧迫を示す。

Ｂ１点では、Ｂ点の値の９０〜１００％の値である。点Ｃでは、Ｂ点の圧力の５〜８０％、特に５０〜８０％若しくは５〜５０％、であることができる。

ＲＡＬ規格（ＲＡＬ−ＧＺ３８７）に従って製造されたオーバストッキングについては、点Ｂでは１５〜３２ｍｍＨｇの圧迫である。

静止時圧は３４ｍｍＨｇであって、本発明による圧迫ストッキングあるいはサポートストッキングを脚部に着用することによって惹起される運動時圧が、静止時圧より少なくとも１０〜３５ｍｍＨｇ高いとしてもよい。

殊にその際には、本発明による圧迫ストッキングは丸編みされた圧迫ストッキングであってもよく、この場合、殊にＡＤストッキング、つまりＲＡＬ規格（ＲＡＬ−ＧＺ３８７）に従ったハーフストッキング(Wadenstrumpfe)、が想定される。圧迫ストッキングが「Referentiel technique des ortheses elastiques de contention des membres」（改訂Ｎｏ．０５）に記載された仕様(Cahier des charges)に従って製造されることが規定されていてもよい。

アンダストッキングの上からのオーバストッキングのより容易な装着を保証するために、アンダストッキングが、μ_D≦０．６５、特にμ_D≦０．６０、殊にμ_D≦０．５５、の動摩擦係数を持つ、つくり足された足部を有することがさらに規定されていてもよい。この摩擦係数は、その際にはＤＩＮ−ＥＮ−ＩＳＯ８２９５：２００４−１０と同様にして測定される。この場合には、このつくり足された足部の試験すべき材料は、ストッキングの使用にかなった状態でオーバストッキングの内側に存在する材料、つまり使用にかなった状態で前記足部の上に被されうる表面（裏当て材）に対して測定される。この材料は、その際には伸張されていない状態で検査され、この場合、すべての材料が平らになっており、これら材料がその製造方向に沿って測定され、かつ裏当て材がその製造方向に沿って張られていることが保証されなければならない。それ以外では、上記で引用した規格の条件が守られなければならず、この場合、殊に１００ｍｍ／分の試験速度が守られなければならない。

アンダストッキングの足部は編み足されたつま先部ならびにつくり足された踵を有していてもよく、その際、この踵は特にと縫合部を有するのではなく、編み地の熱成形によって達成される。足部は好ましくは圧迫なしであり、その際、著しく滑らかな編み地によって強く曲げられた足部におけるオーバストッキングの容易な装着性が保証されることができる。

オーバストッキング及び／又はアンダストッキングはＲＡＬ規格ＲＡＬ−ＧＺ３８７に相応するいわゆる踵部(Pendelferse)を有することができ、その際、ここではつま先部は開いて形成されてもよいし、閉じて形成されていてもよい。

殊に、アンダストッキング及び／又はオーバストッキングは、軸部との境界にも減圧部を有していてもよい。この減圧部は、１つ乃至は複数のストッキングの使用にかなった状態でくるぶしの範囲にあり、かつストッキングの軸部と足部の間に配置されている。この減圧部には、足首部分、特に最大圧を有するＢ点、との境界に著しく高い圧力から低い乃至著しく低い圧力への突然の移行が行われず、従ってストッキングで覆われた面の範囲内での締めつけがないという利点がある。アンダストッキング及び／又はオーバストッキングが踵部を含み、その際、上記踵部が減圧部との境界に配置されている場合が殊に好ましい。

殊にこの減圧部は、ストッキングの側面図でワイ字形（Ｙ字形）であることができる。この形状の場合には、前記踵部は全面的に減圧部により囲まれている。しかしながら、アンダストッキング及び／又はオーバストッキングにおける減圧部が軸部の終端に半径方向に配置されていると規定されていてもよい。

アンダストッキング及び／又はオーバストッキングの軸部に円周方向に延びる模様、殊に波模様、が組み込まれていることがさらに規定されていてもよい。この波模様は殊に材料に編み込まれていてもよく、その結果、盛り上がった領域とあまり盛り上がっていない領域が形成される。この模様によって両方のストッキング相互の固定の改善が達成されることができる、というのもこのことによって両方の軸部の粗さ及び従って付着が高められるからである。その場合には、アンダストッキング及びオーバストッキングの模様は相互に重ねて着用した状態で完全に一致する場合が特に好ましい。

アンダストッキングにオーバストッキングの位置決めするためのマーキングを含む場合もまた有利である。このマーキングは特にアンダストッキングの折り返し縁によって与えられていてもよい。さらにマーキングはアンダストッキングにおける色、テクスチャ若しくは模様の変化によって形成されていてもよく、その際、このマーキングまでオーバストッキングの軸部乃至は折り返しの上縁を引き上げる。

ストッキングの編み地には、所望の弾性の性質を達成するために、好ましくは少なくとも１種の弾性の挿入糸及び少なくとも１種の弾性の編み糸が含まれる。

アンダストッキング及び／又はオーバストッキングが少なくとも軸部の範囲に、弾性のコア糸がカバー糸としての木綿繊維を含有する糸、殊にステープルファイバ糸、で巻かれている糸を有する場合が特に好ましい。その際には、コア糸としてエラスタンコア、例えばライクラ（登録商標）から成るコア、が使用され、その際、このコアが一重、二重若しくは多重に巻かれていてもよく、その際、この巻きに使用される糸材料が一方ではポリアミドから成るマルチフィラメント糸であってもよく、かつ他方ではこの巻きにポリアミドから成るマルチフィラメント糸ならびにステープルファイバ糸が使用されることができることが規定されていてもよいことが特に好ましい。

その際には、ステープルファイバ糸が、木綿７０〜９０％及び藻類１０〜３０％を含有するセルロース材料を含む場合が好ましい。その際には藻類材料を含有するセルロース材料として殊に、セルロース繊維に藻類材料が組み込まれているシーセルファイバ（登録商標）（シーセル社、独国ルドルシュタット(SeaCell GmbH, Rudolstadt, Deutschland))を使用することができる。藻類はその際には粒子の形で均一にセルロース繊維内に存在する。

藻類材料としてこの場合には褐藻類、つまり特にアスコフィラム・ノードスム(Ascophyllum Nodosum)、又は紅藻類、つまり特にリソサムニウム・カルカレウム(Lithothamnium Calcareum)、を使用することができる。この繊維は、リヨセル法により製造することができる。この種の繊維の使用は、水及び／又は汗の存在下に有効物質、例えばビタミンＥ（トコフェロール）、カロテノイド及びそのイオンの形での無機物、例えばナトリウム−、カルシウム−若しくはマグネシウムイオン、が遊離されるという利点となる。その際には、有効物質は藻類を含有する繊維中に長期間組み込まれており、かつ洗浄過程によっても直ちには洗い落とされない。シーセル（登録商標）又は他の藻類を含有する繊維は、その際にはセルロース少なくとも９０重量％、藻類０．１〜１０重量％及びその他の添加剤０〜１０重量％から成る。藻類に含有される有効物質は、その際には放出により着用者の皮膚に積極的に作用する。アンダストッキングにもオーバストッキングにも藻類材料が含有されている場合にはこれによりストッキング間の有効物質勾配が妨げられ、かつ従って着用者の皮膚への有効物質の放出が促進される。

従って本発明は、殊に互いに重ねて着用可能であるそれぞれ軸部と足部とを含む第１のアンダストッキングと第１のオーバストッキングとを有する、ヒトの脚部に着用するための圧迫ストッキングあるいはサポートストッキングであって、殊に前記アンダストッキングが測定箇所ＢとＢ１との間の範囲内で連続的な圧力経過を示しかつ測定箇所Ｂ１の圧力が測定箇所Ｂの圧力の９０〜１００％に相当し、その際、ストッキング、殊にアンダストッキング、は藻類を含有するセルロース繊維が含まれるステープルファイバ糸を含む、圧迫ストッキングあるいはサポートストッキングを皮膚脂肪硬化症又は白色萎縮を治療するための手段の製造に使用することにも関する。

さらに本発明は、皮膚病変に創傷被覆材を当て、この創傷被覆材をアンダストッキングで覆い、そしてオーバストッキングを少なくとも一時的に、好ましくは日中、アンダストッキングの上に着用することによって、先行する請求項のいずれか１項に記載の圧迫ストッキング若しくはサポートストッキングを静脈性下腿潰瘍の治療に使用することに関する。

更なる態様によれば本発明は、圧迫ストッキング若しくはサポートストッキングが軸部と足部とを含む第１のアンダストッキングを有し、この際、前記アンダストッキングが測定箇所ＢとＢ１との間の範囲内で連続的な圧力経過を示しかつ測定箇所Ｂ１の圧力が測定箇所Ｂの圧力の９０〜１００％に相当する、ヒトの脚部に着用するための圧迫ストッキング若しくはサポートストッキングと創傷被覆材とから成るセットにも関する。この場合には特に、フォーム材料、殊にポリウレタンフォームを創傷接触層として有する創傷被覆材が有利である。この創傷接触層は、付着性に仕上げられた支持体層に載置されていてもよい。好ましくは圧迫ストッキング若しくはサポートストッキングは、殊にアンダストッキングの上に着用可能である軸部と足部とを含む第１のオーバストッキングをさらに有していてもよい。

上記の方法で、開いた創傷及び皮膚病変が創傷被覆材によって圧迫領域内で覆われなければならない苦痛の治療に特に良好に使用することができる圧迫ストッキング若しくはサポートストッキングを提供することができる。

本発明による圧迫ストッキングが示されている。アンダストッキングの軸部の一部の編組織図(Legebild)が示されている。上記アンダストッキングの軸部の別の一部の編組織図が示されている。本発明による圧迫ストッキングの圧力測定曲線が示されている。本発明による圧迫ストッキングの圧力測定曲線が示されている。

次に図面につき本発明を詳説する。

図１には、本発明による圧迫ストッキング１０の構造が示されている。この圧迫ストッキングは、ニーレングスストッキング乃至はＡＤストッキングとして製造されており、相互に重ねて着用可能かつ装着可能である各１つの軸部１１ａ、１１ｂならびに各１つの足部１２ａ、１２ｂを有するアンダストッキング１０ａとオーバストッキング１０ｂとから成る。各ストッキングの個々の構成要素をわかりやすくするために、図１では同一の脚部１におけるアンダストッキング１０ａならびにオーバストッキング１０ｂが別々に示されている。使用時にこれらストッキングは、オーバストッキングの折り返し(Abschlussbund)４の上縁がアンダストッキングの折り返し３の下縁と一致する（図１では破線で示されている）ようにして着用乃至は重ねて装着される。

アンダストッキング１０ａは、軸部１１ａとの境界の足部１２ａの上端に減圧部５を有する。この減圧部５は、縫い目なしに足部１２ａと縫い目なしに軸部１１ａとにつくり足されている。アンダストッキング１０ａでは足部１２ａは先端６を閉じて実施されており、その際、この先端は足部の残り比して強化された材料で実施されている。

オーバストッキング１０ｂも、また減圧部７を有する。この減圧部７はこの場合には設けられた踵部８を完全に取り囲んでおり、かつ縫い目なしに軸部１１ａと縫い目なしに踵部８とにつくり足されている。前記減圧部は踵の大きさに応じて側面図で、示されているようにＶ字形かＹ字形（示されていない）を有する。オーバストッキング１０ｂでは足部１２ｂは先端を開いて実施されており、その際、足部は折り返し９で終わっている。

アンダストッキング１０ａとオーバストッキング１０ｂはともに、丸編み地として実施されており、この際、各ストッキングはそれぞれ軸部１１ａ、１１ｂに波模様が設けられている。この波模様は異なる編み方によって可能になっており、この場合、２つの異なる編み方が使用されている。波模様は、それぞれに編み方が交互に行われることによって形成されている。軸部１１ａにおけるアンダストッキング１０ａの編みパターンが、図２及び図３の編組織図で示されている。図２で範囲２０（図１）の編組織図が示されている。これによれば、この範囲には２つの異なる編糸２１，２２及び挿入糸２３が使用されている。アンダストッキングは、１：１の挿入糸と交互の編糸とで形成されている。図３には、範囲３０（図１参照）の編み方が示されている。これによれば、この範囲には同じ編糸２１，２２（図２と比較して）及び同じ挿入糸２３が使用されている。しかしながら、範囲２０と異なり範囲３０の挿入糸は２：２の挿入糸として使用されている。

アンダストッキングの減圧部５とオーバストッキングの減圧部７はともに、両ストッキングの各軸部１１ａ，１１ｂのように同じ材料で製造されている。この範囲では挿入糸は３：２の挿入糸として使用されている。

オーバストッキング１０ｂの対応する範囲４０と５０の編組織図は、図２及び３に示された編組織図に相応し、この編組織図とはオーバストッキングの場合には軸部１１ａ全体にわたって編糸４１と挿入糸４２のみが使用されている（この場合には示されていない）ことが異なっている。

次の例でアンダストッキングとオーバストッキングのための材料を示す。番号は図１，２及び３に関する。

材料オーバストッキング１０ｂ：
編糸折り返し４：
ａ）４４ｄｔｅｘＥＬライクラ（登録商標）（コア） −
ｉ）４４ｆ２６／１ｄｔｅｘＰＡ６．６（タクテル（登録商標）ディアボロ（Ｔａｃｔｅｌｄｉａｂｏｌｏ））で二重巻き
ｂ）７８ｄｔｅｘＥＬライクラ（登録商標）（コア） −
ｉ）２６ｆ２８／１ｄｔｅｘＰＡ６．６（マイクロファイバ糸）で二重巻き
軸部１１ｂ、足部１２ｂ及び減圧部７における編糸４１：
ａ）４４ｄｔｅｘＥＬライクラ（登録商標）（コア） −
ｉ）４４ｆ２６／１ｄｔｅｘＰＡ６．６（タクテル（登録商標）ディアボロ）で二重巻き
軸部１１ｂ、足部１２ｂ及び減圧部７における挿入糸４２：
ａ）５７０ｄｔｅｘＥＬライクラ（登録商標）（コア） −
ｉ）４４ｆ１３／１ｄｔｅｘＰＡ６．６及び
ｉｉ）ステープルファイバ糸Ｎｍ１７０／１
で二重巻き
編糸踵８及び折り返し９（開いた先端）：
ａ）７８ｄｔｅｘＥＬライクラ（登録商標）（コア） −
ｉ）６０ｆ６８／１ｄｔｅｘＰＡ６．６（マイクロファイバ糸）で二重巻き
材料アンダストッキング１０ａ：
編糸折り返し３：
ａ）７８ｄｔｅｘＥＬライクラ（登録商標）（コア） −
ｉ）２６ｆ２８／１ｄｔｅｘＰＡ６．６（マイクロファイバ糸）で二重巻き
軸部１１ａ及び減圧部５における編糸２１，２２：
ａ）４４ｄｔｅｘＥＬライクラ（登録商標）（コア） −
ｉ）４４ｆ２６／１ｄｔｅｘＰＡ６．６（タクテル（登録商標）ディアボロ（Ｔａｃｔｅｌｄｉａｂｏｌｏ））で二重巻き
ｂ）４４ｄｔｅｘＥＬライクラ（登録商標）（コア） −
ｉ）４４ｆ３４／１ｄｔｅｘＰＡ６．６及び
ｉｉ）ステープルファイバ糸Ｎｍ１７０／１
で二重巻き
軸部１１ａ及び減圧部５における挿入糸２４：
ａ）１５６ｄｔｅｘＥＬライクラ（登録商標）（コア） −
ｉ）４４ｆ１３／１ｄｔｅｘＰＡ６．６及び
ｉｉ）ステープルファイバ糸Ｎｍ１７０／１
で二重巻き
足部１２ａにおける編糸：
ａ）７８ｆ５１／１ｄｔｅｘタクテル（登録商標）ＰＡ６．６
ｂ）４４ｄｔｅｘＥＬライクラ（登録商標）（コア） −
ｉ）４４ｆ２６／１ｄｔｅｘＰＡ６．６（タクテル（登録商標）ディアボロ（Ｔａｃｔｅｌｄｉａｂｏｌｏ））で二重巻き
編糸先端６：
ａ）７８ｄｔｅｘＥＬライクラ（登録商標）（コア） −
ｉ）２６ｆ２８／１ｄｔｅｘＰＡ６．６（マイクロファイバ）で二重巻き
この場合にはＥＬはエラスタンのことであり、Ｎｍはメートル番手を表す。さらに、二重に巻かれたエラスタンコアは第１の層としての第１の糸ｉ）で巻かれ、そして第２の層としての第２の糸ｉｉ）若しくは第２の層としての前記第１の糸ｉ）で前記第１の層の上から巻かれ、その際、これら糸は交差して配置されている。巻かれる糸のヤーンサプライヤは、ツィンマーマン社、独国ワイラー・ジンマーベルク(Firma Zimmermann, Weiler Simmerberg, Deutschland)である。ステープルファイバ糸の組成は次のとおりである：木綿７５％、シーセル（登録商標）２５％、シーセル（登録商標）はセルロースの形の藻類含量８〜１２％を有する。この糸はシーセル社、独国ルドルシュタット、のものである。

次の図４及び５にはさらにオーバストッキング及びアンダストッキングについての圧力経過が示されている。圧迫測定及びクランプ取付(Anbringung der Klemmen)をＲＡＬ−ＧＺ３８７に従って行い、その際、アンダストッキング（図４）については、ＢとＢ１との間の範囲で最初わずかな圧力降下の後に著しく十分に一定な圧迫圧力が見られる。二点鎖線によってＲＡＬ規格（ＲＡＬ−ＧＺ３８７）による許容範囲が定義されている。このアンダストッキングはこの場合には、明らかにＲＡＬ規格（ＲＡＬ−ＧＺ３８７）に従ったストッキングではなく、それというのもこのストッキングが測定点Ｃ及びＤの間で規定の範囲を逸脱しているからである。これに対して、オーバストッキング（図５）についての表示から、このストッキングがＲＡＬ規格（ＲＡＬ−ＧＺ３８７）に従った規格ストッキングについての低い方の圧力経過にほぼ一致していることがわかる。圧迫圧力の測定はこの場合にはシステム・ホーエンシュタイン（Ｈｏｓｙ）による圧迫試験機で行われ、この際、試験方法の詳しい説明は１９８２年ホーエンシュタイン研究報告(Hohensteiner Forschungsbericht)及び「Phlebol und Proktol.」11: 34-41(1982)に記載されている。

本発明の更なる利点及び特徴は、本出願書類の残りの部分に記載されている。

Claims

互いに重ねて着用可能であるそれぞれ軸部（１１ａ，１１ｂ）と足部（１２ａ，１２ｂ）とを含む第１のアンダストッキング（１０ａ）と第１のオーバストッキング（１０ｂ）とを有する、ヒトの脚部に着用するための圧迫ストッキングあるいはサポートストッキングであって、前記アンダストッキング（１０ａ）が測定箇所ＢとＢ１との間の範囲内で連続的な圧力経過を示し、かつ測定箇所Ｂ１の圧力が測定箇所Ｂの圧力の９０〜１００％に相当することを特徴とする、圧迫ストッキングあるいはサポートストッキング。
前記アンダストッキング（１０ａ）と前記オーバストッキング（１０ｂ）とが、編み地、特に丸編み地、であることを特徴とする、請求項１記載の圧迫ストッキングあるいはサポートストッキング。
前記アンダストッキング（１０ａ）が、前記測定箇所Ｂ１にて前記測定箇所Ｂの圧力の９３〜１００％、特に９５〜１００％、特に９７〜１００％、を有することを特徴とする、請求項１又は２記載の圧迫ストッキングあるいはサポートストッキング。
前記オーバストッキング（１０ｂ）が、前記測定箇所Ｂから出発してヒトの脚部の臀部に向かって無段階に下降するか若しくは段階的に下降する圧力経過を有することを特徴とする、請求項１から３までのいずれか１項に記載の圧迫ストッキングあるいはサポートストッキング。
前記オーバストッキング（１０ｂ）が、ＲＡＬ−ＧＺ３８７に従った圧力経過を伴った圧迫ストッキングであることを特徴とする、請求項１から４までのいずれか１項に記載の圧迫ストッキングあるいはサポートストッキング。
前記アンダストッキング（１０ａ）が、前記測定箇所Ｂ１の近位方向の範囲に、無段階に下降するか、段階的に下降するかあるいは連続的な圧力経過を示すことを特徴とする、請求項１から５までのいずれか１項に記載の圧迫ストッキングあるいはサポートストッキング。
前記オーバストッキング（１０ｂ）及び前記アンダストッキング（１０ａ）の圧迫圧力が個々の前記ストッキング（１０ａ，１０ｂ）の圧迫圧力を合計で５〜１５ｍｍＨｇ上回ることを特徴とする、請求項１から６までのいずれか１項に記載の圧迫ストッキングあるいはサポートストッキング。
前記アンダストッキング（１０ａ）が、μ_D≦０．６５の動摩擦係数をもつつくり足された足部（１２ａ）を有することを特徴とする、請求項１から７までのいずれか１項に記載の圧迫ストッキングあるいはサポートストッキング。
前記アンダストッキング（１０ａ）及び／又は前記オーバストッキング（１０ｂ）の軸部（１１）に模様、殊に円周方向に延びる波、が組み込まれていることを特徴とする、請求項１から８までのいずれか１項に記載の圧迫ストッキングあるいはサポートストッキング。
前記アンダストッキング（１０ａ）及び前記オーバストッキング（１０ｂ）の模様が相互に重ねて着用した状態で完全に一致することを特徴とする、請求項９項に記載の圧迫ストッキングあるいはサポートストッキング。
前記アンダストッキング（１０ａ）が、前記オーバストッキング（１０ｂ）の位置決めるためのマーキングを有することを特徴とする、請求項１から１０までのいずれか１項に記載の圧迫ストッキングあるいはサポートストッキング。
前記マーキングがアンダストッキングにおける色、テクスチャ若しくは模様の変化によって形成されていることを特徴とする請求項１１記載の圧迫ストッキングあるいはサポートストッキング。
前記アンダストッキング（１０ａ）がつくり足された、熱処理により形成された踵範囲を前記足部（１２ａ）に有することを特徴とする、請求項１から１２までのいずれか１項に記載の圧迫ストッキングあるいはサポートストッキング。
前記アンダストッキング（１０ａ）及び／又は前記オーバストッキング（１０ｂ）が、少なくとも軸部（１１ａ，１１ｂ）の範囲に、弾性のコア糸が木綿繊維を含有する糸、殊にステープルファイバ糸、で巻かれている糸を有することを特徴とする、請求項１から１３までのいずれか１項に記載の圧迫ストッキングあるいはサポートストッキング。
木綿繊維を含有する糸が、木綿７０〜９０％及び藻類１０〜３０％を含有するセルロース材料を含むことを特徴とする、請求項１４記載の圧迫ストッキングあるいはサポートストッキング。
皮膚病変に創傷被覆材が当てられ、この創傷被覆材がアンダストッキングで覆われ、そしてオーバストッキングが少なくとも一時的に、好ましくは日中、アンダストッキングの上に着用されることによる、静脈性下腿潰瘍の治療への請求項１から１５までのいずれか１項に記載の圧迫ストッキング若しくはサポートストッキングの使用。