JP2009291613A - 顎整形外科的な矯正治療のため、特に臼歯の位置欠陥を除去するための装置 - Google Patents

Abstract

【課題】顎整形外科的な矯正治療のため、特に臼歯の位置欠陥を除去するための装置を提供する。
【解決手段】装置１はスリーブ内を案内されかつ圧縮ばねによって付勢されたスラスト要素を備え、スリーブから突出するスラスト要素の自由端部に接続部材が設けられ、この接続部材が支持装置３に作用している。スリーブの外面に、多数の分配された小管が等間隔をおいて配置され、このスリーブの内側の穴内に、スリーブに対して平行に延在する離隔棒が案内および支承され、接続部材寄りの離隔棒の端部が小管の一つに支持され、接続部材とは反対の離隔棒の側が口蓋横断湾曲部材３０、ガッシュガリオンロックまたは類似の要素に支持されている。
【選択図】図１

Description

本発明は、一方では支持装置に固定され、他方ではそれぞれの臼歯にばねで付勢されて作用する、顎整形外科的な矯正治療のための装置、特に臼歯の位置欠陥を除去するための装置に関する。

臼歯の位置欠陥は、切歯またはそれに隣接する歯の範囲内に狭い状況が存在するときに、既に認識可能である。これを正すためには、それぞれの臼歯の位置欠陥を除去する必要がある、すなわち臼歯を矯正するかまたは後方にずらさなければならない。それによって、前側にゆがんだ歯を再び整列することができる。

特許文献１により、支持枠構造体を備えた歯科矯正離隔装置が知られている。この離隔装置はさらに、枠構造体を少なくとも１個の固着歯とスラスト要素に固着するための、ばねで付勢された装置を備えている。スラスト要素には枠構造体と他の歯に固定するための装置との間において湾曲部材の少なくとも一方の側が挿入されている。スラスト要素は離隔される歯の範囲において湾曲部材の長手軸線の方向に離隔力を加える。スラスト要素は歯列弓の舌側に配置され、好ましくはさらに基礎の歯肉の方向の位置およびその下に位置する湾曲部材の骨支持部の方向の位置に配置される。

しかしながら、この装置は、支持枠構造体を固着歯と支持枠に連結されたスラスト要素に取付けることにより、既存の歯の状態が危険にさらされるという欠点がある。さらに、ばねで付勢されたスラスト要素の調整が非常に面倒である。この場合、スラスト要素のストロークも非常に制限される。

米国特許第５，７８５，５２０号明細書

本発明の根底をなす課題は、構造が比較的に簡単に形成され、弾性ストロークの調整をきわめて簡単に行うことができ、比較的に大きな離隔を行うことができ、そして関係のない歯の状態が危険にさらされない、上記種類の装置を提供することである。

この課題は本発明に従い、請求項１および２の特徴を有する装置によって解決される。

本発明の合目的な発展形態は各従属請求項に記載されている。

本発明に係る装置は特に、関係のない歯の位置が顎にねじ込み可能なアンカーボルトの使用によって危険にさらされないという利点がある。というのは、他の歯に押圧力が加わらないからである。弾性ストロークの調整は比較的に簡単な手段によって可能である。この場合、調節可能な離隔距離は従来の装置と比べてはるかに大きい。

本発明の他の効果は、本発明を表現する図示した実施形態に基づく次の説明から明らかになる。

装置の第１の実施形態を有する上顎の平面図である。 図１の部分ＩＩの拡大図であり、付勢されたスラスト要素と挿入された離隔棒を有する装置が示してある。 スラスト要素が繰り出され、離隔棒が引き出された図１の装置の拡大平面図である。 アンカーボルトとクリップ止めされたスラスト要素または押し棒とを備えた支持装置の拡大側面図である。 装置の第２の実施形態を有する上顎の平面図である。 図５の部分Ｖの拡大図であり、付勢されたスラスト要素と挿入された離隔棒を有する装置が示してある。 スラスト要素が繰り出され、離隔棒が引き出された図５の装置の拡大平面図である。 図１の装置の拡大側面図であり、付勢されたスラスト要素と挿入された離隔棒を有する装置が示してあり、離隔棒がガッシュガリオン（Ｇａｓｈｇａｒｉｏｎ）ロックに作用している。

図に示した装置１は、顎整形外科的な矯正治療のためのもの、特に臼歯２の位置欠陥を除去するためのものである。装置１は一方では支持装置３に取り外し可能に固定され、他方ではそれぞれの臼歯２にばねで付勢されて作用している。

すべての装置１はそれぞれ、スリーブ４内で軸方向に案内されかつ圧縮ばね５によって付勢されたスラスト要素６を備えている。スリーブ４から外に突出するスラスト要素の自由端部７には、接続部材８が設けられている。この接続部材は好ましくはそれぞれの顎９にねじ込み可能なアンカーボルト１０（特に図４、８参照）によって形成された支持装置３に作用している。

ねじ付き軸部１１（図４、８）に接続するアンカーボルト１０の頭部１２は例えばカラー１３と、カラーに対して段差をつけた軸部１４によってカラー１３から離隔されたボルト頭１５とによって形成可能である。

ボルト頭１５には好ましくはプラス溝１６が設けられている。ボルト頭１５はさらに、その外周１７に、多角形部（ここでは六角形部）を付加的に備えている。この多角形部によってアンカーボルト１０を顎９にねじ込むことができる。勿論、アンカーボルト１０を顎９にねじ込むために、ボルト頭１５に設けられたプラス溝１６を使用することができる。

好ましくはニチノールからなる圧縮ばね５は一方ではスリーブ４を閉鎖する壁１８に支持され、他方ではスラスト要素６に支持されている。スラスト要素６の接続部材８は好ましくはクリップ状に形成されている。この場合、接続部材８はアンカーボルト１０の軸部１４にかみ合い連結的および摩擦連結的に作用および保持されている。

安定した角度で連結するために、場合によっては軸部１４に作用するスラスト要素６の接続部材８の連結部を、硬化する接着剤または合成樹脂によって付加的に固定することができる。そのために、好ましくはボルト頭１５とカラー１３の間の空間に合成樹脂が充填される。

合成樹脂による固定の代わりに、場合によっては軸部１４に作用するスラスト要素６の接続部材８を合成樹脂で成形することができる。

接続部材８は代替的に、真っ直ぐなまたは直角に曲がった線材端部として形成可能である（図示せず）。この線材端部は例えばボルト頭１５の穴（同様に図示せず）に差し込まれ、そして場合によってはそこに保持される。閉じたリング（図示せず）として接続部材８を形成することもできる。この場合、リングをボルト頭１５上に置かなければならない。

図１〜３の実施形態と図８の実施形態の場合、スリーブ４の外面１９には、スリーブの長さにわたって等間隔をおいて配置された多数の分配された小管２０が設けられている。この小管の内側の穴２１には、スリーブ４に対して平行に延在する離隔棒２２が案内および支承されている。接続部材８寄りの離隔棒の端部２３は、離隔棒２２の必要な引き出し長さに応じて小管２０に支持される。

ペンチ等を用いて離隔棒２２を押し込んだ後で、離隔棒２２の支持は、装置１の押し縮め時に、接続部材８に最も近い小管２０の、接続部材８寄りの側２５に設けた閉鎖壁２４で行われるかまたは装置１の引き出し時に、接続部材８とは反対の小管２０の側２６で行われる。そのために好ましくは小管２０はスリーブ４と反対の側にスリットを有する。その際、離隔棒２２をどの小管２０に支持するかは勿論、必要な引き出し長さに依存する。

図１〜３と図５〜７の実施形態の場合、接続部材８とは反対の離隔棒２２の側２７に、離隔棒に対して横方向に延在する接続小管２８を配置することができる。例えば向き合う２本の臼歯２の間に配置された口蓋横断湾曲部材３０の線材２９が上記接続小管を通過している。

図８に示すように勿論、すべての実施形態において、離隔棒２２をそれぞれの臼歯２に取付けられたガッシュガリオンロック３１または類似の要素に直接作用させることができる。その際、離隔棒２２に対して横方向に延在する接続小管２８が省略される。

図５〜７に示した実施形態の場合、小管２０の代わりに、他のスリーブ３２がスリーブ４の外面１９に配置されている。このスリーブの内側の穴３３には同様に、スリーブ４に対して平行に延在する離隔棒３４が案内および支承されている。接続部材８寄りの離隔棒の端部２３は、離隔棒３４の必要な引き出し長さに応じて、離隔棒３４の部分範囲にわたって延在する歯３５によって、他のスリーブ３２の少なくとも１つの係止歯３６に逆鉤状に支持されている。

装置１を一方では支持装置３に支持し、他方では口蓋横断湾曲部材３０あるいはガッシュガリオンロック３１または類似の要素に支持することにより、ばねで付勢されたスラスト要素６を介して、矯正すべきまたはずらすべき各臼歯２に対して押圧力が発生する。そのために、装置１は矯正すべきまたはずらすべき臼歯２が存在する顎９の側に配置されている。顎９の両側の臼歯２を矯正またはずらさなければならないときには、顎９の両側にそれぞれ１個の装置１が設けられる（図１と図５において第２の装置１が一点鎖線で示してある）。

装置１のこの実施形態によって、臼歯２を比較的に簡単に矯正またはずらすことができる。この場合、ばねで付勢されたスラスト要素６の調整は先ず最初に自動的に行われる。ばねストロークの端に達した後で初めて、歯科医の介入が必要である。その後、歯科医は、口蓋横断湾曲部材３０あるいはガッシュガリオンロック３１または類似の要素の方へ離隔棒２２、３４を引き出し、そして接続部材８寄りの離隔棒２２の端部２３の背後に位置する小管２０を押しつぶすことによって離隔棒をロックするかあるいは歯３５を係止歯３６にかみ合わせることによって自動的にロックする。それによって、圧縮ばね５が再び付勢され、それぞれの臼歯２に対して新たに押圧力を加えることができる。

図に示した接続部材８の形状はあくまでも実施形態と見なすべきである。勿論、接続部材８は、例えば支持装置３またはアンカーボルト１０にクリップ状、リング状、棒状または類似の形態で作用および保持される多彩な他の形をしていてもよい。

１ 全体的な装置
２ 臼歯
３ 支持装置
４ 装置１のスリーブ
５ スリーブ４内の圧縮ばね
６ スリーブ４内の装置１のスラスト要素
７ スリーブ４から突出するスラスト要素６の自由端部
８ 自由端部におけるスラスト要素６の接続部材
９ 顎
１０ 支持装置３のアンカーボルト
１１ アンカーボルト１０のねじ付き軸部
１２ アンカーボルト１０の頭部
１３ 頭部１２のカラー
１４ カラー１３とボルト頭１５との間の頭部１２の軸部
１５ 頭部１２のボルト頭
１６ ボルト頭１５のプラス溝
１７ ボルト頭１５の外周
１８ スリーブ４の壁
１９ スリーブ４の外面
２０ 外面１９の小管
２１ 小管２０の内側の穴
２２ 小管２０または内側の穴２１内の離隔棒（図１〜３および８）
２３ 接続部材８寄りの離隔棒２２、３４の端部
２４ 接続部材８のところの小管２０の閉鎖壁
２５ 接続部材８のところの接続部材８寄りの小管２０の側
２６ 接続部材８とは反対の小管２０の側
２７ 接続部材８とは反対の離隔棒２２、３４の側
２８ 側２７の接続小管
２９ 口蓋横断湾曲部材３０の線材
３０ 臼歯２の間の口蓋横断湾曲部材
３１ 臼歯２のガッシュガリオンロック
３２ 外面１９上のスリーブ
３３ スリーブ３２の内側の穴
３４ 離隔棒（図５〜７）
３５ 離隔棒３４の歯
３６ スリーブ３２の係止歯

Claims (7)

1. 一方では支持装置に固定され、他方ではそれぞれの臼歯にばねで付勢されて作用する、顎整形外科的な矯正治療のための装置、特に臼歯の位置欠陥を除去するための装置において、
   装置（１）がスリーブ（４）内を軸方向に案内されかつ圧縮ばね（５）によって付勢されたスラスト要素（６）を備え、スリーブ（４）から突出するスラスト要素の自由端部（７）に接続部材（８）が設けられ、この接続部材が好ましくはそれぞれの顎（９）にねじ込み可能なアンカーボルト（１０）によって形成された支持装置（３）に作用していることと、
   スリーブ（４）の外面（１９）に他のスリーブ（３２）が配置され、この他のスリーブの内側の穴（３３）内に、スリーブ（４）に対して平行に延在する離隔棒（３４）が案内および支承され、接続部材（８）寄りの離隔棒の端部（２３）が離隔棒（２２）の必要な引き出し長さに応じて、離隔棒（２２）の部分範囲にわたって延在する歯（３５）によって、他のスリーブ（３２）の少なくとも１個の係止歯（３６）に逆鉤状に支持され、接続部材（８）とは反対の離隔棒の側（２７）が口蓋横断湾曲部材（３０）、ガッシュガリオンロック（３１）または類似の要素に支持されていることを特徴とする装置。
2. 一方では支持装置に固定され、他方ではそれぞれの臼歯にばねで付勢されて作用する、顎整形外科的な矯正治療のための装置、特に臼歯の位置欠陥を除去するための装置において、
   装置（１）がスリーブ（４）内を軸方向に案内されかつ圧縮ばね（５）によって付勢されたスラスト要素（６）を備え、スリーブ（４）から突出するスラスト要素の自由端部（７）に接続部材（８）が設けられ、この接続部材が好ましくはそれぞれの顎（９）にねじ込み可能なアンカーボルト（１０）によって形成された支持装置（３）に作用していることと、
   スリーブ（４）の外面（１９）に、多数の分配された小管（２０）がスリーブの長さにわたって等間隔をおいて配置され、このスリーブの内側の穴（２１）内に、スリーブ（４）に対して平行に延在する離隔棒（２２）が案内および支承され、接続部材（８）寄りの離隔棒の端部（２３）が離隔棒（２２）の必要な引き出し長さに応じて、小管（２０）の一つに支持され、接続部材（８）とは反対の離隔棒の側（２７）が口蓋横断湾曲部材（３０）、ガッシュガリオンロック（３１）または類似の要素に支持されていることを特徴とする装置。
3. 接続部材（８）とは反対の離隔棒（２２、３４）の側（２７）に、離隔棒に対して横方向に延在する接続小管（２８）が配置され、向き合う２個の臼歯（２）の間に配置された口蓋横断湾曲部材（３０）の線材（２９）が上記接続小管を通過していることを特徴とする請求項１または２に記載の装置。
4. 圧縮ばね（５）がニチノールからなっていることを特徴とする請求項１〜３のいずれか一項に記載の装置。
5. 接続部材（８）がクリップ状に形成され、接続部材（８）がアンカーボルト（１０）の軸部（１４）にかみ合い連結的および摩擦連結的に作用していることを特徴とする請求項１〜４のいずれか一項に記載の装置。
6. 離隔棒（２２）の支持が、離隔棒を押し込んだ後で、接続部材（８）に最も近い小管（２０）の、接続部材（８）寄りの側（２５）の閉鎖壁（２４）であるいは接続部材（８）とは反対の小管（２０）の側（２６）で行われることを特徴とする請求項２〜５のいずれか一項に記載の装置。
7. 小管（２０）が好ましくはスリーブ（４）とは反対側にスリットを有することを特徴とする請求項２〜６のいずれか一項に記載の装置。

Images