JP2009268753A - 内視鏡用処置具 - Google Patents

Abstract

【課題】目的の臓器以外を傷つけることを防止しながら目的の臓器の内臓壁を的確に穿刺することが可能な内視鏡用処置具を得る。
【解決手段】第１及び第２の分割蓋部１１０ａ、１１０ｂは先端部が完全に閉じられて針形状を成す。針形状の内部にはテーパ状凹部１１１及び円筒状凹部１１２が形成される。撮像プローブ１４０は、円筒状凹部１１２の軸方向へ移動自在となるように円筒状凹部１１２と嵌合する。ユーザが第１及び第２の分割蓋部１１０ａ、１１０ｂの先端方向に向けて撮像プローブ１４０を押し出すと、撮像プローブ１４０の先端がテーパ状凹部１１１を押圧する。この押圧によりテーパ状凹部１１１に圧力が加えられ、第１及び第２の分割蓋部１１０ａ、１１０ｂが第１及び第２の支持軸１２１ａ、１２１ｂ周りに回動する。撮像プローブ１４０は第１の内視鏡用処置具の外部へ突出する。
【選択図】図４

Description

本発明は内視鏡スコープの鉗子口から突出して被処置部の処置を行う内視鏡用処置具に関する。

内視鏡装置は内視鏡スコープと内視鏡プロセッサとを主に備え、例えば人体の体内を観察、検査、あるいは治療するために用いられる。内視鏡スコープの先端には撮像素子、照明、及び鉗子口が設けられる。先端が体内に挿入された後に撮像素子が体内を撮像し、得られた画像が内視鏡プロセッサに伝送される。内視鏡プロセッサは伝送された画像を記録する。

鉗子口からは鉗子が突出して、対象部位を処置する。このとき、鉗子先端部の２つの顎部の間から光ファイバを延ばして対象部位を詳細に観察する構成が知られている（特許文献１）。

一方、ＮＯＴＥＳ（Ｎａｔｕｒａｌ Ｏｒｉｆｉｃｅ Ｔｒａｎｓｌｕｍｅｎａｌ Ｅｎｄｏｓｃｏｐｅ Ｓｕｒｇｅｒｙ）と呼ばれる内視鏡下手術法では、内視鏡スコープが内臓壁を貫通して腹腔内にアクセスし、臓器を外部から処置する。このとき、内視鏡スコープが貫通可能な程度の穴を内臓壁に前もって開けておく必要がある。このため、周囲にバルーンが設けられた針を鉗子口から突出させて内臓壁に貫通させ、その後バルーンを膨らませることにより内視鏡が貫通可能な穴を開ける構成が知られている（特許文献２）。
特許第３２２０１６４号公報 特表２００７−５１２０９８号公報

しかし、内臓壁の厚さには個体差があるため、どの程度の長さで内臓壁に針を穿刺すれば貫通するかをユーザが認知することは困難である。また、穴を開けようとする部位の裏側に他の臓器が存在するか否かをユーザが認知することは困難であるため、針を内臓壁に穿刺しすぎて、他の臓器を傷つけるおそれがある。

本発明はこれらの問題を鑑みてなされたものであり、目的の臓器以外を傷つけることを防止しながら目的の臓器の内臓壁を的確に穿刺することが可能な内視鏡用処置具を得ることを目的とする。

本発明による内視鏡用処置具は、貫通穴を有する筐体と、錐体の底面が貫通穴の開口部の一方を開閉自在に覆うように筐体に取り付けられる蓋部と、貫通穴に進退自在に挿入される撮像プローブとを備え、撮像プローブは、開口部から突出することにより蓋部を押し動かし、撮像プローブの先端部を外部に突出させることを特徴とする。

撮像プローブは、スキャンプローブ又は撮像するためのセンサを備えたプローブが好適である。

蓋部は、蓋部の軸及び底面と垂直でない角度で交わる側平面を有し、側平面が開口部の一方を覆うように蓋部が筐体に取り付けられるように構成されても良い。

蓋部は、筐体に対し回動自在となるように貫通穴と交わらない位置で支持されることが好ましい。

蓋部は弾性部材から成るものでも良い。撮像プローブの出入りにより、蓋部が自動的に開閉する。

蓋部は、筐体における貫通穴と交わらない位置に設けられる軸により筐体に対して軸支されことが望ましい。

蓋部は、その軸を含む平面によって分割される複数の分割蓋部から成ることが好ましい。

蓋部は、その軸を含む平面によって二分割される第１及び第２の分割蓋部から成ることが望ましい。

第１の分割蓋部と筐体とは、蓋部を分割する平面に対して平行であって撮像プローブの突出方向と垂直である第１の軸により軸支され、第２の分割蓋部と筐体とは、蓋部を分割する平面に対して平行であって撮像プローブの突出方向と垂直である第２の軸により軸支されてもよい。このとき、第２の軸は、蓋部を分割する平面を対称面として第１の軸と面対称となるように設けられることが好ましい。

第１の分割蓋部と第２の分割蓋部との間であって筐体側に凹部が形成され、凹部は、蓋部を分割する平面との距離が筐体側から円錐形状の頂点側に向けて次第に短くなってもよい。撮像プローブの先端が凹部を押圧することにより、第１の分割蓋部と第２の分割蓋部との間に間隙を形成することが出来る。

筐体は円筒形状であって、内視鏡処置具は、筐体の外周の全周に渡って設けられる流体嚢と、筐体の円筒壁を貫通して設けられる流体移送管とをさらに備え、流体嚢は流体移送管を介して移送される流体により膨張自在であることが好ましい。

蓋部は金属材料が好適である。オートクレーブ等による滅菌処理が可能になる。

本発明によれば、目的の臓器以外を傷つけることを防止しながら目的の臓器の内臓壁に的確に穿刺することが可能な内視鏡用処置具を得る。

以下、本発明における内視鏡用処置具の第１実施形態について添付図面を参照して説明する。

図１から７は、第１実施形態による第１の内視鏡用処置具１００の先端部を示す。

第１の内視鏡用処置具１００は、第１の貫通穴１２２を有する円筒形状の第１の筐体１２０と、第１の貫通穴１２２に進退自在に挿入される撮像プローブ１４０と、第１の筐体１２０の遠位端側端部に取り付けられる円錐形状、つまり針形状である第１の蓋部１１０と、第１の筐体１２０の外周面１２３全周に取り付けられる流体嚢、つまりバルーン１３０とを備え、第１の筐体１２０の近位端側端部の外周には、可撓性シース１５０が嵌合する。

第１の蓋部１１０の内部には、第１の蓋部１１０の円錐形状と相似形であって、中心軸を同じくするテーパ状凹部１１１が設けられ、テーパ状凹部１１１における円形の底面から第１の蓋部１１０の底面まで円筒形状の円筒状凹部１１２が設けられる。

第１の蓋部１１０は、円錐の軸を含む平面により二分割されて形成される第１の分割蓋部１１０ａと第２の分割蓋部１１０ｂとから成る。第１及び第２の分割蓋部１１０ａ、１１０ｂは、同じ形状であって、曲面の外側面と、半円形の底面と、二等辺三角形の内側面とを有する。内側面には、テーパ状凹部１１１及び円筒状凹部１１２を円錐の軸を含む平面により二分割することにより凹部が形成される。

第１及び第２の分割蓋部１１０ａ、１１０ｂは、生体に適合する金属材料、例えばアルミニウム合金、ステンレス、又はチタン等から成る。

第１及び第２の分割蓋部１１０ａ、１１０ｂの底面における半円形の頂部から底面に対して垂直に第１及び第２の軸支持突起１１３ａ、１１３ｂが各々突出する。第１及び第２の軸支持突起１１３ａ、１１３ｂは、底面及び内側面に対して平行な軸支持穴を有する。

第１の筐体１２０は、円筒の中心軸と同軸の第１の貫通穴１２２を有し、生体に適合する金属材料、例えばアルミニウム合金、ステンレス、又はチタン等から成る。

第１の筐体１２０の一方の平面１２４には第１及び第２の分割蓋部１１０ａ、１１０ｂが取り付けられる。平面１２４の円周部には、第１及び第２の軸支持突起１１３ａ、１１３ｂを受け入れるための第１及び第２の凹部１２５ａ、１２５ｂが設けられる。第１及び第２の凹部１２５ａ、１２５ｂは第１の筐体１２０の軸と平面１２４との交点を対称の中心として点対称に設けられる。第１及び第２の凹部１２５ａ、１２５ｂの両端には第１の筐体１２０の軸と直交する方向に第１及び第２の軸支持穴が設けられる。

第１及び第２の軸支持突起１１３ａ、１１３ｂが第１及び第２の凹部１２５ａ、１２５ｂにそれぞれ取り付けられたとき、第１の軸支持突起１１３ａ及び第１の凹部１２５ａに各々設けられる軸支持穴は一直線上に並べられて第１の軸支持穴を形成する。第２の軸支持突起及び第２の凹部に各々設けられる軸支持穴は一直線上に並べられて第２の軸支持穴を形成する。

第１及び第２の軸支持穴には第１及び第２の支持軸１２１ａ、１２１ｂが各々嵌挿される。第１及び第２の支持軸１２１ａ、１２１ｂは、第１または第２の軸支持穴に固定され、軸方向への移動が規制される。これにより、第１及び第２の分割蓋部１１０ａ、１１０ｂが第１及び第２の支持軸１２１ａ、１２１ｂ周りに各々回動する。

第１の筐体１２０の外周面１２３には流体伝送管１３１が開口する。流体伝送管１３１は第１の筐体１２０の内部を通り、第１の内視鏡用処置具１００の近位端まで延びる。

バルーン１３０は弾性体、例えばシリコンゴムからなり、内部に流体を貯蔵することができる。流体の貯蔵量に応じてバルーン１３０が伸縮する。バルーン１３０は第１の筐体１２０の外周面１２３に取り付けられ、第１の筐体１２０内から延びる流体伝送管１３１からバルーン１３０の内部に流体を注入し又は抜き取ることが可能である。空気、又は生理食塩水が流体として用いられる。

撮像プローブ１４０は、スキャンプローブ又は撮像素子などのセンサを備えたプローブである。ユーザの操作により、第１の貫通穴１２２から第１の筐体１２０の外部へ突出、又は内部に引き込むことが可能である。

撮像プローブ１４０の先端面には撮像面１４１が設けられ、先端面に相対する対象物を撮像して被験者の体外に設けられた内視鏡プロセッサに画像を送信する。

可撓性シース１５０の長手方向長さは、鉗子挿入口から鉗子口に達する鉗子管の全長よりも長い。可撓性シース１５０の内部を撮像プローブ１４０および流体伝送管１３１が挿通される。鉗子挿入口から突出する可撓性シース１５０をユーザが操作することにより、第１の筐体１２０に対し撮像プローブ１４０を容易に進退させることができる。

次に、第１の内視鏡用処置具１００の動作について説明する。

始めに、第１の内視鏡用処置具１００の各構成部材は図１から４に示すように配置される。すなわち、第１及び第２の分割蓋部１１０ａ、１１０ｂは先端部が完全に閉じられて針形状を成す。針形状の内部にはテーパ状凹部１１１及び円筒状凹部１１２が形成される。撮像プローブ１４０は、円筒状凹部１１２の軸方向へ移動自在となるように円筒状凹部１１２と嵌合する。

図５に示すように、ユーザが第１及び第２の分割蓋部１１０ａ、１１０ｂの先端方向に向けて撮像プローブ１４０を押し出すと、撮像プローブ１４０の先端がテーパ状凹部１１１を押圧する。この押圧によりテーパ状凹部１１１に圧力が加えられ、第１及び第２の分割蓋部１１０ａ、１１０ｂが第１及び第２の支持軸１２１ａ、１２１ｂ周りに回動する。そして、撮像プローブ１４０の先端が通過可能となる程度の間隙が第１及び第２の分割蓋部１１０ａ、１１０ｂの先端に作られ、撮像プローブ１４０はその間隙から第１の内視鏡用処置具１００の外部へ突出する。

外部に突出した撮像プローブ１４０は、撮像面１４１を介して観察対象物のを撮像する。

次に、ＮＯＴＥＳ術における第１の内視鏡用処置具１００の動作について図８を用いて説明する。図８は、第１の内視鏡用処置具１００が胃壁５００を介して体腔内にアクセスする動作を示した図である。

内視鏡スコープ４００は、図示しない操作部とその操作部から延びて人体内部に挿入される挿入部とを有する。ユーザは操作部を把持して内視鏡スコープ４００の操作を行う。挿入部は可撓性を有する円柱形状であり、内視鏡スコープ４００の遠位端部の先端面４１０には、観察光学系及び照明光学系が設けられ、流体噴射口及び鉗子口４１１が円状に開口する。

鉗子口４１１は、内視鏡スコープ４００内に設けられる鉗子管（図示しない）を介して、操作部に設けられる鉗子挿入口（図示しない）に接続される。ユーザが鉗子挿入口に第１の内視鏡用処置具１００を挿入すると、第１の内視鏡用処置具１００は鉗子管の内部に沿って鉗子口４１１に導かれ、鉗子口４１１から突出する。

ステップ１は、被験者の口から胃内部まで内視鏡スコープ４００が挿入されて、鉗子口４１１から第１の内視鏡用処置具１００が突出している状態を示す。

ステップ２では、ステップ１の状態からさらに第１の内視鏡用処置具１００を突出させる。第１及び第２の分割蓋部１１０ａ、１１０ｂは胃壁５００を穿刺して、第１及び第２の分割蓋部１１０ａ、１１０ｂが胃の外部、すなわち腹腔内に突出する。

ステップ３で、ユーザが撮像プローブ１４０を押し出すと、第１及び第２の分割蓋部１１０ａ、１１０ｂが第１及び第２の支持軸１２１ａ、１２１ｂ周りに回動して、先端部に間隙が作られる。そして第１の筐体１２０から撮像プローブ１４０が第１の内視鏡用処置具１００の外部に突出する。撮像プローブ１４０は外部を撮像して、内視鏡プロセッサに外部の画像を送信する。ユーザはこの画像を参照して、第１の内視鏡用処置具１００が現在どの位置にあるか、例えば胃壁５００を貫通したか、又は第１の内視鏡用処置具１００が所定の位置にあるか確認する。

ステップ３においてユーザが所望の位置に第１の内視鏡用処置具１００を置いたと確認した後、ステップ４では、流体伝送管１３１を通して流体を注入しバルーン１３０を膨らませる。これにより、内視鏡スコープ４００の遠位端部が貫通可能な程度の大きさまで胃壁５００に穿刺した穴を拡大する。

ステップ５では、バルーン１３０が拡大した穴に内視鏡スコープ４００の遠位端部を貫通させる。これにより、内視鏡スコープ４００が胃壁５００の外部、つまり腹腔内に侵入することができる。

本実施形態によれば、第１の内視鏡用処置具１００の位置を確認しながら第１の内視鏡用処置具１００を内臓壁に穿刺することができるため、第１の内視鏡用処置具１００の穿刺する長さが不足して内臓壁に穴を開けることを失敗したり、必要以上に第１の内視鏡用処置具１００を内臓壁に穿刺して目的の臓器以外を傷つけることを防止したりして、目的の臓器を的確に穿刺することが可能となる。

また、第１の内視鏡用処置具１００が内臓壁を穿刺するとき、撮像プローブ１４０は、第１の筐体１２０並びに第１及び第２の分割蓋部１１０ａ、１１０ｂの内部に収納、すなわちこれらにより保護されており、外部に露出しない。そのため、内蔵壁を穿刺するとき撮像面１４１に異物が付着せず、内蔵壁穿刺後に撮像プローブ１４０を押し出し外部に露出させることで、外部を明瞭に観察することが可能となる。

なお、第１及び第２の分割蓋部１１０ａ、１１０ｂと第１の筐体１２０との間には弾性体が取り付けられても良い。撮像プローブ１４０が第１の筐体１２０に戻った後に第１及び第２の分割蓋部１１０ａ、１１０ｂが閉じる。撮像プローブ１４０の撮像面１４１に異物が付着することを防止できるため、内視鏡プローブ４００を体内から取り出して撮像プローブ１４０の撮像面１４１を清掃することなく、再度内臓壁を穿刺することができる。

次に第２の実施形態による第２の内視鏡用処置具２００について図９から１２を用いて説明する。第２の内視鏡用処置具２００の正面図は第１の実施形態と同様であるため省略する。第１の実施形態と同様の構成については説明を省略する。

第２の内視鏡用処置具２００は、第２の蓋部２１０を構成する第３及び第４の分割蓋部２１０ａ、２１０ｂと第２の筐体２２０とを有する。

第３及び第４の分割蓋部２１０ａ、２１０ｂは、弾性体から成る生体に適合する金属材料、例えばアルミニウム合金、ステンレス、又はチタン等から成る。

第１の実施形態における第１及び第２の軸支持突起１１３ａ、１１３ｂと第１及び第２の凹部１２５ａ、１２５ｂに相当する部位、つまり第１及び第２の接続部２２５ａ、２２５ｂにおいて、第３及び第４の分割蓋部２１０ａ、２１０ｂと第２の筐体２２０とが一体的に接続される。第１及び第２の接続部２２５ａ、２２５ｂは、第３及び第４の分割蓋部２１０ａ、２１０ｂと第２の筐体２２０とが一体的に成形され、又は第３及び第４の分割蓋部２１０ａ、２１０ｂと第２の筐体２２０とが各々溶接されることにより形成される。

次に、第２の内視鏡用処置具２００の動作について説明する。

ユーザが第３及び第４の分割蓋部２１０ａ、２１０ｂの先端方向に向けて撮像プローブ１４０を押すと、撮像プローブ１４０の撮像面１４１がテーパ状凹部１１１を押圧する。この押圧によりテーパ状凹部１１１に圧力が加えられ、第１及び第２の接続部２２５ａ、２２５ｂが変形して、第３及び第４の分割蓋部２１０ａ、２１０ｂが第１及び第２の接続部２２５ａ、２２５ｂ周りに回動する。そして、撮像プローブ１４０の先端が通過可能となる程度の間隙が第３及び第４の分割蓋部２１０ａ、２１０ｂの先端に作られ、撮像プローブ１４０はその間隙から第２の内視鏡用処置具２００の外部へ突出する。この構造及び手順により、内蔵壁穿刺時は撮像プローブ１４０の先端部が汚れることがない。従って内蔵壁穿刺後、外部を明瞭に観察することが可能となる。

撮像プローブ１４０が第２の内視鏡用処置具２００内に一定程度戻されると、第３及び第４の分割蓋部２１０ａ、２１０ｂの先端部は第１及び第２の接続部２２５ａ、２２５ｂの弾性力により閉じられる。そして撮像面１４１を第３及び第４の分割蓋部２１０ａ、２１０ｂが保護する。これにより、体液等により撮像面１４１が汚れることがなくなり、繰り返し内蔵壁を穿刺して内蔵壁の外部を撮像することが可能になる。

なお、第３及び第４の分割蓋部２１０ａ、２１０ｂは弾性体であるとして説明したが、第３及び第４の分割蓋部２１０ａ、２１０ｂ全体が弾性体から成るものでなくても良く、第１及び第２の接続部２２５ａ、２２５ｂが弾性体から成るものであればよい。

次に第３の実施形態について図１３から１７を用いて説明する。第１及び第２の実施形態と同様の構成については説明を省略する。

本実施形態による第３の内視鏡用処置具３００は第３の蓋部３１０と第３の筐体３２０とから成る。第３の蓋部３１０は、円錐をその側面から底面を横断する平面で２つに切断して底面を多く含む方の断片を切除して得られる形状である。

第３の蓋部３１０における底面の頂部から、その底面に対して垂直に第３の軸支持突起３１３が突出する。第３の軸支持突起３１３は、底面に対して平行な軸支持穴を有する。

第３の筐体３２０は、切除された断片と円筒形とを接合して形成される形状を有し、円筒形の円形端面と切除された断片の底面とが接合される。円筒の軸と同軸の第２の貫通穴３２２が第３の筐体３２０の全長に渡って貫通する。

第３の蓋部３１０は、断片を切除することにより形成される切断面３１１で第３の筐体３２０と係合する。これにより第３の蓋部３１０と第３の筐体３２０とが円錐を形成する。

第３の筐体３２０における円形端面の一部には第３の蓋部３１０が取り付けられる。円形端面の円周部には、第３の軸支持突起３１３を受け入れるための第３の凹部３２５が設けられる。第３の凹部３２５の両端には第３の筐体３２０の軸と直交する方向に軸支持穴が設けられる。

第３の軸支持突起３１３が第３の凹部３２５にそれぞれ取り付けられたとき、第３の軸支持突起３１３及び第３の凹部３２５の軸支持穴は一直線上に並べられる。一直線上に並べられた軸支持穴には第３の支持軸３２１が各々嵌挿される。第３の支持軸３２１は、第３の凹部３２５に開けられた軸支持穴に固定され、軸方向への移動が規制される。これにより、第３の蓋部３１０が第３の支持軸３２１周りに回動する。

次に、第３の内視鏡用処置具３００の動作について説明する。

始めに、第３の内視鏡用処置具３００の各部品は図１３から１６に示すように配置される。すなわち、第３の蓋部３１０は完全に閉じられて針形状を成す。切断面３１１は、針形状の内部にテーパ部３１１ａを形成する。撮像プローブ１４０は、第２の貫通穴３２２の軸方向へ移動自在となるように配置される。

ユーザが第３の蓋部３１０の先端方向に向けて撮像プローブ１４０を押すと、撮像プローブ１４０の先端がテーパ部３１１ａを押圧する。この押圧によりテーパ部３１１ａに圧力が加えられ、第３の蓋部３１０が第３の支持軸３２１周りに回動する。そして、撮像プローブ１４０の先端が通過可能となる程度の間隙が第３の蓋部３１０と第３の筐体３２０と間に作られ、撮像プローブ１４０はその間隙から第３の内視鏡用処置具３００の外部へ突出する。この構造及び手順により、内蔵壁穿刺時は撮像プローブ１４０の先端部が汚れることがない。従って内蔵壁穿刺後、外部を明瞭に観察することが可能となる。

外部に突出した撮像プローブ１４０は、撮像面１４１を介して観察対象物を撮像する。

なお、弾性体から成る第３の蓋部３１０と第３の筐体３２０とは、第３の軸支持突起３１３と第３の凹部３２５とが接続される部位において一体的に接続されてもよい。繰り返し内蔵壁を穿刺して内蔵壁の外部を撮像することが可能になる。

なお、蓋部の分割数は２つに限定されず、撮像プローブ１４０が内視鏡用処置具の外部に突出可能であれば、分割数は問わない。

また、蓋部の原材料は生体に適合した金属であればよい。

第１の実施形態による内視鏡用処置具の正面図である。 内視鏡用処置具の側面図である。 内視鏡用処置具の平面図である。 図３のIV−IV線による内視鏡用処置具の断面図である。 図３のIV−IV線による内視鏡用処置具の蓋部が開口したときの断面図である。 内視鏡用処置具の斜視図である。 内視鏡用処置具の蓋部が開口したときの斜視図である。 内視鏡用処置具が内臓壁を穿刺するときの流れを示した図である。 第２の実施形態による内視鏡用処置具の側面図である。 内視鏡用処置具の平面図である。 図１０のXI−XI線による内視鏡用処置具の断面図である。 図１０のXI−XI線による内視鏡用処置具の蓋部が開口したときの断面図である。 第３の実施形態による内視鏡用処置具の正面図である。 内視鏡用処置具の側面図である。 内視鏡用処置具の平面図である。 図１０のXVI−XVI線による内視鏡用処置具の断面図である。 図１０のXVI−XVI線による内視鏡用処置具の蓋部が開口したときの断面図である。

符号の説明

１００ 内視鏡用処置具
１１０ 第１の蓋部
１１０ａ 第１の分割蓋部
１１０ｂ 第２の分割蓋部
１２０ 第１の筐体
１２１ａ 第１の支持軸
１２１ｂ 第２の支持軸
１３０ 流体嚢（バルーン）
１３１ 流体伝送管
１４０ 撮像プローブ

Claims (13)

1. 貫通穴を有する筐体と、
   錐体であって、前記錐体の底面が前記貫通穴の開口部の一方を開閉自在に覆うように前記筐体に取り付けられる蓋部と、
   前記貫通穴に進退自在に挿入される撮像プローブとを備え、
   前記撮像プローブは、前記開口部から突出することにより前記蓋部を押し動かし、前記撮像プローブの先端部を外部に突出させる内視鏡用処置具。
2. 前記撮像プローブは、スキャンプローブ又は撮像するためのセンサを備えたプローブである 請求項１に記載の内視鏡用処置具。
3. 前記蓋部は、前記蓋部の軸及び前記底面と垂直でない角度で交わる側平面を有し、
   前記側平面が前記開口部の一方を覆うように前記蓋部が前記筐体に取り付けられる請求項１に記載の内視鏡用処置具。
4. 前記蓋部は、前記筐体に対し回動自在となるように前記貫通穴と交わらない位置で支持される請求項１に記載の内視鏡用処置具。
5. 前記蓋部は弾性部材から成る請求項４に記載の内視鏡用処置具。
6. 前記蓋部は、前記筐体における前記貫通穴と交わらない位置に設けられる軸により前記筐体に対して軸支される請求項４に記載の内視鏡用処置具。
7. 前記蓋部は、その軸を含む平面によって分割される複数の分割蓋部から成る請求項４に記載の内視鏡用処置具。
8. 前記蓋部は、その軸を含む平面によって二分割される第１及び第２の分割蓋部から成る請求項７に記載の内視鏡用処置具。
9. 前記第１の分割蓋部と前記筐体とは、前記蓋部を分割する平面に対して平行であって前記撮像プローブの突出方向と垂直である第１の軸により軸支され、
   前記第２の分割蓋部と前記筐体とは、前記蓋部を分割する平面に対して平行であって前記撮像プローブの突出方向と垂直である第２の軸により軸支される請求項８に記載の内視鏡用処置具。
10. 前記第２の軸は、前記蓋部を分割する平面を対称面として前記第１の軸と面対称となるように設けられる請求項９に記載の内視鏡用処置具。
11. 前記第１の分割蓋部と第２の分割蓋部との間であって前記筐体側に凹部が形成され、
    前記凹部は、前記蓋部を分割する平面との距離が前記筐体側から円錐形状の頂点側に向けて次第に短くなる請求項８に記載の内視鏡用処置具。
12. 前記筐体は円筒形状であって、
    前記内視鏡処置具は、前記筐体の外周の全周に渡って設けられる流体嚢と、前記筐体の円筒壁を貫通して設けられる流体移送管とをさらに備え、
    前記流体嚢は前記流体移送管を介して移送される流体により膨張自在である請求項１に記載の内視鏡用処置具。
13. 前記蓋部は金属材料から成る請求項１に記載の内視鏡用処置具。

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