JP2009090112A - 単一切開手術における使用のための外科用入口キット - Google Patents
単一切開手術における使用のための外科用入口キット Download PDFInfo
- Publication number
- JP2009090112A JP2009090112A JP2008259102A JP2008259102A JP2009090112A JP 2009090112 A JP2009090112 A JP 2009090112A JP 2008259102 A JP2008259102 A JP 2008259102A JP 2008259102 A JP2008259102 A JP 2008259102A JP 2009090112 A JP2009090112 A JP 2009090112A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- inlet
- surgical
- gas injection
- kit
- members
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Pending
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3417—Details of tips or shafts, e.g. grooves, expandable, bendable; Multiple coaxial sliding cannulas, e.g. for dilating
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3417—Details of tips or shafts, e.g. grooves, expandable, bendable; Multiple coaxial sliding cannulas, e.g. for dilating
- A61B17/3421—Cannulas
- A61B17/3423—Access ports, e.g. toroid shape introducers for instruments or hands
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3474—Insufflating needles, e.g. Veress needles
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3498—Valves therefor, e.g. flapper valves, slide valves
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B17/3462—Trocars; Puncturing needles with means for changing the diameter or the orientation of the entrance port of the cannula, e.g. for use with different-sized instruments, reduction ports, adapter seals
- A61B2017/3466—Trocars; Puncturing needles with means for changing the diameter or the orientation of the entrance port of the cannula, e.g. for use with different-sized instruments, reduction ports, adapter seals for simultaneous sealing of multiple instruments
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/34—Trocars; Puncturing needles
- A61B2017/348—Means for supporting the trocar against the body or retaining the trocar inside the body
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Pathology (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
- Endoscopes (AREA)
Abstract
【課題】外科的手順を実施するための外科用キットを提供する。
【解決手段】少なくとも2つの入口部材であって、各入口部材が:入口ハウジングおよび該入口ハウジングから延びる入口スリーブであって、そして外科用物体の受容のためのそれを通る通路、低減されたプロフィールを有する入口ヘッドを有する入口ハウジングおよび入口スリーブ;物体シールであって、該物体シールを通って導入された該外科用物体の周りに気密性のシールを確立するよう適合された物体シール;およびガス注入法ガスの通過を可能にするためのガス注入法ポートを有する、入口部材;ならびに該少なくとも2つの入口部材の各々内に配置可能な閉塞具を含む、外科用キット。
【選択図】図4
【解決手段】少なくとも2つの入口部材であって、各入口部材が:入口ハウジングおよび該入口ハウジングから延びる入口スリーブであって、そして外科用物体の受容のためのそれを通る通路、低減されたプロフィールを有する入口ヘッドを有する入口ハウジングおよび入口スリーブ;物体シールであって、該物体シールを通って導入された該外科用物体の周りに気密性のシールを確立するよう適合された物体シール;およびガス注入法ガスの通過を可能にするためのガス注入法ポートを有する、入口部材;ならびに該少なくとも2つの入口部材の各々内に配置可能な閉塞具を含む、外科用キット。
【選択図】図4
Description
(関連出願への相互参照)
本出願は、2007年10月5日に出願された米国仮出願番号第60/998,046号の利益およびそれへの優先権を主張しており、この出願の全体の内容は、本明細書中に参考として援用されている。
本出願は、2007年10月5日に出願された米国仮出願番号第60/998,046号の利益およびそれへの優先権を主張しており、この出願の全体の内容は、本明細書中に参考として援用されている。
(背景)
(技術分野)
本開示は、外科的手順における使用のための外科用入口キットに関する。より詳細には、本開示は、単一切開の中に複数のポートの配置を可能にする低減された寸法特徴を有する少なくとも1つのアクセスポートを含む外科用入口キットに関する。
(技術分野)
本開示は、外科的手順における使用のための外科用入口キットに関する。より詳細には、本開示は、単一切開の中に複数のポートの配置を可能にする低減された寸法特徴を有する少なくとも1つのアクセスポートを含む外科用入口キットに関する。
(関連技術の背景)
今日、多くの外科的手順は、患者に対する外傷および回復時間の両方を低減する努力の状況の中で、伝統的な手順において代表的に要求されるより大きな切開と比較すれば、皮膚中の小さな切開を通じて実施されている。一般に、このような手順は、手順が患者の腹部に対して実施されなければ「内視鏡により」と称され、患者の腹部に対して実施されれば「腹腔鏡により」と称される。本開示の全体において、用語「最小侵襲的」は、内視鏡手順および腹腔鏡手順の両方を包含することが理解されるべきである。
今日、多くの外科的手順は、患者に対する外傷および回復時間の両方を低減する努力の状況の中で、伝統的な手順において代表的に要求されるより大きな切開と比較すれば、皮膚中の小さな切開を通じて実施されている。一般に、このような手順は、手順が患者の腹部に対して実施されなければ「内視鏡により」と称され、患者の腹部に対して実施されれば「腹腔鏡により」と称される。本開示の全体において、用語「最小侵襲的」は、内視鏡手順および腹腔鏡手順の両方を包含することが理解されるべきである。
代表的な最小侵襲的手順の間に、外科用アクセスデバイスのような外科用物体、例えば、トロカールアセンブリおよびカニューレアセンブリ、または内視鏡は、組織中の切開を通じて患者の身体中に挿入される。腹腔鏡による手術では、腹腔にアクセスするためにいくつかのカニューレが異なる腹部位置に配置され得、上記外科用器具の導入を許容する。不幸なことに、手術領域内の複数のカニューレの存在は、患者の周りで操縦性を制限し、それによって、外科的手順を潜在的に妨害する。さらに、これらカニューレを収容するための複数の切開の生成は、患者に対する外傷および回復時間を増大し得る。
(概要)
外科的手順を実施するための外科用キットは、少なくとも2つの入口部材、可能であれば、少なくとも3つの入口部材、およびこの入口部材の各々の中に配置可能な閉塞具を含む。各入口部材は、入口ハウジング、およびこの入口ハウジングから延びる入口スリーブを含み、そして外科用物体の受容のためのそれを通る通路、低減されたプロフィールを有する入口ヘッド、物体シールであって、この物体シールを通って導入された上記外科用物体の周りで気密性のシールを確立するよう適合された物体シール、およびガス注入法ガスの通過を可能にするためのガス注入法ポートを含む。上記少なくとも2つの入口部材の少なくとも1つは、ガス注入法プラグを含む。このガス注入法プラグは、上記ガス注入法ポート内に配置可能であり、このガス注入法ポートを実質的に閉鎖する。
外科的手順を実施するための外科用キットは、少なくとも2つの入口部材、可能であれば、少なくとも3つの入口部材、およびこの入口部材の各々の中に配置可能な閉塞具を含む。各入口部材は、入口ハウジング、およびこの入口ハウジングから延びる入口スリーブを含み、そして外科用物体の受容のためのそれを通る通路、低減されたプロフィールを有する入口ヘッド、物体シールであって、この物体シールを通って導入された上記外科用物体の周りで気密性のシールを確立するよう適合された物体シール、およびガス注入法ガスの通過を可能にするためのガス注入法ポートを含む。上記少なくとも2つの入口部材の少なくとも1つは、ガス注入法プラグを含む。このガス注入法プラグは、上記ガス注入法ポート内に配置可能であり、このガス注入法ポートを実質的に閉鎖する。
本発明は、さらに以下の手段を提供する。
(項目1)
外科的手順を実施するための外科用キットであって:
少なくとも2つの入口部材であって、各入口部材が:
入口ハウジングおよび該入口ハウジングから延びる入口スリーブであって、そして外科用物体の受容のためのそれを通る通路、低減されたプロフィールを有する入口ヘッドを有する入口ハウジングおよび入口スリーブ;
物体シールであって、該物体シールを通って導入された該外科用物体の周りに気密性のシールを確立するよう適合された物体シール;および
ガス注入法ガスの通過を可能にするためのガス注入法ポートを有する、入口部材;ならびに
該少なくとも2つの入口部材の各々内に配置可能な閉塞具を含む、外科用キット。
外科的手順を実施するための外科用キットであって:
少なくとも2つの入口部材であって、各入口部材が:
入口ハウジングおよび該入口ハウジングから延びる入口スリーブであって、そして外科用物体の受容のためのそれを通る通路、低減されたプロフィールを有する入口ヘッドを有する入口ハウジングおよび入口スリーブ;
物体シールであって、該物体シールを通って導入された該外科用物体の周りに気密性のシールを確立するよう適合された物体シール;および
ガス注入法ガスの通過を可能にするためのガス注入法ポートを有する、入口部材;ならびに
該少なくとも2つの入口部材の各々内に配置可能な閉塞具を含む、外科用キット。
(項目2)
上記少なくとも2つの入口部材の少なくとも1つがガス注入法プラグを含み、該ガス注入法プラグが上記ガス注入法ポート内に配置可能であり、該ガス注入法ポートを実質的に閉鎖する、項目1に記載の外科用キット。
上記少なくとも2つの入口部材の少なくとも1つがガス注入法プラグを含み、該ガス注入法プラグが上記ガス注入法ポート内に配置可能であり、該ガス注入法ポートを実質的に閉鎖する、項目1に記載の外科用キット。
(項目3)
ガス注入法管材を含み、該ガス注入法管材が上記少なくとも2つの入口部材の各々のガス注入法ポートに取り付けるよう適合され、そしてガス注入法流体の供給源に連結可能である、項目2に記載の外科用キット。
ガス注入法管材を含み、該ガス注入法管材が上記少なくとも2つの入口部材の各々のガス注入法ポートに取り付けるよう適合され、そしてガス注入法流体の供給源に連結可能である、項目2に記載の外科用キット。
(項目4)
上記ガス注入法管材の管腔を選択的に開閉するための、該ガス注入法管材上に取り付け可能なクランプを含む、項目3に記載の外科用キット。
上記ガス注入法管材の管腔を選択的に開閉するための、該ガス注入法管材上に取り付け可能なクランプを含む、項目3に記載の外科用キット。
(項目5)
上記少なくとも2つの入口部材の各々の中に取り付けられたゼロ閉鎖バルブを含み、該ゼロ閉鎖バルブが外科用物体の不在の下では閉鎖するように適合された、項目1に記載の外科用キット。
上記少なくとも2つの入口部材の各々の中に取り付けられたゼロ閉鎖バルブを含み、該ゼロ閉鎖バルブが外科用物体の不在の下では閉鎖するように適合された、項目1に記載の外科用キット。
(項目6)
少なくとも3つの入口部材を含む、項目1に記載の外科用キット。
少なくとも3つの入口部材を含む、項目1に記載の外科用キット。
(項目7)
上記少なくとも2つの入口部材の入口スリーブが、異なる内部寸法を規定する、項目1に記載の外科用キット。
上記少なくとも2つの入口部材の入口スリーブが、異なる内部寸法を規定する、項目1に記載の外科用キット。
(項目8)
腹腔鏡による外科的手順を実施するための方法であって:
腹腔の上に横たわる皮膚組織中に単一の切開を形成する工程;
該単一の切開を通じて少なくとも2つの入口部材を導入し、そして該少なくとも2つの入口部材を腹膜筋膜組織の異なる開口部を通って進行させ、該腹腔にアクセスする工程;および
該少なくとも2つの入口部材を通って外科的手順を実施する工程、を包含する、方法。
腹腔鏡による外科的手順を実施するための方法であって:
腹腔の上に横たわる皮膚組織中に単一の切開を形成する工程;
該単一の切開を通じて少なくとも2つの入口部材を導入し、そして該少なくとも2つの入口部材を腹膜筋膜組織の異なる開口部を通って進行させ、該腹腔にアクセスする工程;および
該少なくとも2つの入口部材を通って外科的手順を実施する工程、を包含する、方法。
(項目9)
上記導入する工程が、上記単一の切開を通って第3の入口部材を導入し、そして該第3の入口部材を腹膜筋膜組織を通って進行させ、上記腹腔にアクセスすることを含む、項目8に記載の方法。
上記導入する工程が、上記単一の切開を通って第3の入口部材を導入し、そして該第3の入口部材を腹膜筋膜組織を通って進行させ、上記腹腔にアクセスすることを含む、項目8に記載の方法。
(項目10)
腹腔鏡による外科的手順を実施するためのキットであって:
少なくとも2つの入口部材であって、腹腔の上に横たわる皮膚組織中の単一の切開を通じて導入され、そして腹膜筋膜組織の異なる開口部を通って進行されることを特徴とする、入口部材、
を備える、キット。
腹腔鏡による外科的手順を実施するためのキットであって:
少なくとも2つの入口部材であって、腹腔の上に横たわる皮膚組織中の単一の切開を通じて導入され、そして腹膜筋膜組織の異なる開口部を通って進行されることを特徴とする、入口部材、
を備える、キット。
(項目11)
第3の入口部材をさらに備える、項目10に記載のキット。
第3の入口部材をさらに備える、項目10に記載のキット。
(摘要)
従って、本開示は、皮膚中の単一の切開を通じて、外科的手順、例えば、腹腔鏡外科的手順を実施するための外科用キットに関する。この外科用キットは、少なくとも2つの入口部材、可能であれば、少なくとも3つの入口部材、およびこの入口部材の各々内に配置可能な閉塞具を含む。各入口部材は、入口ハウジング、およびこの入口ハウジングから延びる入口スリーブを含み、そして外科用物体の受容のためのそれを通る通路、物体シールであって、この物体シールを通って導入された上記外科用物体の周りに気密性のシールを確立するように適合された物体シール、およびガス注入法ガスの通過を可能にするためのガス注入法ポートを含む。入口ヘッドは、低減されたプロフィールを有する。上記少なくとも2つの入口部材の少なくとも1つは、ガス注入法プラグを含む。このガス注入法プラグは、上記ガス注入法ポートの中に配置可能であり、このガス注入法ポートを実質的に閉鎖する。
従って、本開示は、皮膚中の単一の切開を通じて、外科的手順、例えば、腹腔鏡外科的手順を実施するための外科用キットに関する。この外科用キットは、少なくとも2つの入口部材、可能であれば、少なくとも3つの入口部材、およびこの入口部材の各々内に配置可能な閉塞具を含む。各入口部材は、入口ハウジング、およびこの入口ハウジングから延びる入口スリーブを含み、そして外科用物体の受容のためのそれを通る通路、物体シールであって、この物体シールを通って導入された上記外科用物体の周りに気密性のシールを確立するように適合された物体シール、およびガス注入法ガスの通過を可能にするためのガス注入法ポートを含む。入口ヘッドは、低減されたプロフィールを有する。上記少なくとも2つの入口部材の少なくとも1つは、ガス注入法プラグを含む。このガス注入法プラグは、上記ガス注入法ポートの中に配置可能であり、このガス注入法ポートを実質的に閉鎖する。
上記外科用キットは、ガス注入法管材を含み得る。このガス注入法管材は、上記少なくとも2つの入口部材の各々のガス注入法ポートに取り付けるように適合され、そしてガス注入法流体の供給源に連結可能である。クランプが、上記ガス注入法管材の管腔を選択的に開閉するために上記ガス注入法管材上に取り付け可能であり得る。
ゼロ閉鎖バルブが、上記少なくとも2つの入口部材の各々の中に取り付けられ得る。このゼロ閉鎖バルブは、外科用物体の不在の下では閉鎖するように適合されている。
腹腔鏡による外科的手順を実施するための方法が開示される。この方法は、腹腔の上に横たわる皮膚組織中に単一の切開を形成する工程;該単一の切開を通じて少なくとも2つの入口部材を導入し、そしてこの少なくとも2つの入口部材を腹膜筋膜組織の異なる開口部を通って進行させ、上記腹腔にアクセスする工程;および上記少なくとも2つの入口部材を通って外科的手順を実施する工程を含む。
上記導入する工程は、上記単一の切開を通って第3の入口部材を導入し、そしてこの第3の入口部材を腹膜筋膜組織を通って進行させ、上記腹腔にアクセスすることを含み得る。
本開示の種々の実施形態は、図面を参照して本明細書で以下に記載される。
(実施形態の詳細な説明)
本開示の外科用キットは、最小侵襲性の外科的手順の実施における使用のために意図されている。この外科用キットは、種々のタイプの器具の導入および操作を許容し、その一方、この器具の周りで気密性の界面を維持し、外科的手順の雰囲気一体性を保存するように、確立された気腹術からのガスおよび/または流体の漏れを防ぐ。器具の例は、クリップ付与器、把持器、解剖器具、開創器、ステープラー、レーザープローブ、写真デバイス、内視鏡および腹腔鏡、チューブなどを含む。このような器具は、本明細書中では、集合的に、「器具または器械」と称される。
本開示の外科用キットは、最小侵襲性の外科的手順の実施における使用のために意図されている。この外科用キットは、種々のタイプの器具の導入および操作を許容し、その一方、この器具の周りで気密性の界面を維持し、外科的手順の雰囲気一体性を保存するように、確立された気腹術からのガスおよび/または流体の漏れを防ぐ。器具の例は、クリップ付与器、把持器、解剖器具、開創器、ステープラー、レーザープローブ、写真デバイス、内視鏡および腹腔鏡、チューブなどを含む。このような器具は、本明細書中では、集合的に、「器具または器械」と称される。
図面において、そして以下の明細書において、同様の参照番号は、類似または同一の要素を識別し、用語「近位」または「追従(trailing)部」は使用の間に臨床医に最も近い装置の端部をいい、その一方、用語「遠位」または「先導(leading)部」は、臨床医から最も遠い端部をいう。
図1を参照して、外科的手順、例えば、最小侵襲的手順における使用のための外科用キット10が示される。外科用キット10は、腹腔がこの腔の壁を上げるためにガス注入され、それによってこの腔内の組織、器官などへのアクセスを提供する腹腔鏡手術で特定の適用を有している;しかし、その他の最小侵襲的手順における使用もまた想定され、関節鏡、内視鏡などを含む。外科用キット10は、少なくとも1つ、好ましくは複数の入口部材100、少なくとも1つの入口部材100への連結のためのガス注入法管材200、および閉塞具300を含む。外科用キット10の構成要素は、実施されるべき外科的手順に依存して数などにおいて変動し得る。入口部材100、ガス注入法管材および閉塞具の種々の組み合わせが想定される。外科用キット10は、トレー20内に梱包され得、そして特定の外科的手順のためのユニットとして提供され得る。例えば、外科用キット10は、特定の外科的手順、例えば、ヘルニア、肥満学のため、特定の個体、例えば、子供、成人などのため、または任意のその他の基準のために適切である種々の寸法および/または長さの入口部材100を含み得る。
ここで、図1〜2を参照して、各入口部材100は、入口ヘッドまたはハウジング102、およびこのハウジング102に連結された入口スリーブ104を含む。入口スリーブ104は、入口スリーブ104の長さに沿って延びる長手方向軸「K」を規定し、そして近位端(または追従端)106、および遠位端(または先導端)108を有する。入口スリーブ104は、ステンレス鋼、またはポリカーボネートなどのようなポリマー材料を含むその他の剛性材料のような、任意の適切な医療グレード材料から形成され得る。入口スリーブ104は、透明または不透明であり得る。入口スリーブ104の直径は変動し得るが、代表的には、約3ミリメートル(mm)〜約18mmの範囲である。1つの実施形態では、入口スリーブ104の直径は約5mmである。
入口スリーブ104は、組織内でこの入口スリーブ104の保持を容易にするための手段を含んでもよいし、含まなくてもよい。このような手段は、例えば、2005年6月30日に出願されたSmithらによる本出願人に譲渡された米国特許出願番号第11/170,824号に開示されるロック配列のような複数のロック要素またはリブを含み得、この’824号の開示の全体の内容は、本明細書中に参考として本明細書によって援用されている。入口スリーブ104および入口ヘッド102は、外科用器具の通過を許容するような寸法の、この入口スリーブ104および入口ヘッド102を通って延びる内部の長手方向通路110をさらに規定する。
入口ヘッド102は、入口ベース112、およびこの入口ベース112に離脱可能に取り付けられている入口キャップ114を含む。入口キャップ114を入口ベース112に取り付けるための任意の配列が想定され、制限されないで、接着剤、セメント、差し込み連結、摩擦ばめ、スナップばめなどを含む。入口ヘッド102は、第1のヘッドセグメント116および第2のヘッドセグメント118を規定する。第1のヘッドセグメント116は、長手方向軸「K」を横切る実質的に円形の断面寸法を規定する。1つの実施形態では、第1のヘッドセグメント116の最大寸法または直径は、約5ミリメートル(mm)〜約15ミリメートル(mm)、より好ましくは約8ミリメートル(mm)〜約12ミリメートル(mm)の範囲である。第2のヘッドセグメント118の最大寸法または直径は、約3ミリメートル(mm)〜約12ミリメートル(mm)、より好ましくは約5ミリメートル(mm)〜約8ミリメートル(mm)の範囲である。この寸法は、従来のカニューレアセンブリに対して、入口ヘッド102に実質的に低減されたプロフィールを提供し、それによって、手術部位周りの手術領域内で実質的により少ないスペースを占領し、そして論議されるように、例えば、単一の切開内で隣接して横に並んだ複数の入口部材100の配置を容易にする。
入口ベース112は、長手方向軸「K」に垂直に延びる外側周縁棚120、この外側周縁棚120の内方の第2のステップまたは棚122、およびこの第2の棚122の内方に配置される環状取り付け窪み124を規定する。
入口ベース112はさらに、第2のヘッドセグメント118から半径方向の外方に垂れるガス注入法ポート126を規定する。ガス注入法ポート126は、入口部材100の長手方向通路110を通るガス注入法ガスの導入および/または放出を許容する。第2のヘッドセグメント118に隣接するガス注入法ポート126の配置は、第1のヘッドセグメント116の周を超えるガス注入法ポート126のほんのわずかな延長のみを生じる。特に、ガス注入法ポート126は、第1のヘッドセグメント116を超えて距離「d」延びる。距離「d」は、約1ミリメートル(mm)〜約3ミリメートル(mm)の範囲で実質的に無視でき、それによってまた、手術領域内の入口ヘッド102のプロフィール、およびそして上記外科的手順の間で実施される活動、仕事をもつ入口ベース112の妨害の可能性を最小にする。ガス注入法ポート126には、このガス注入法ポート126内に選択的に配置可能であるガス注入法プラグ128が供給され得る。ガス注入法プラグ128は、適切なポリマーのエラストマーまたは発泡材料から製作され得、そしてこのガス注入法ポート126を閉鎖することが意図され、ガス注入法ガスの漏れを防ぐ。ガス注入法プラグ128は、平坦なプラグヘッド130、およびガス注入法ポート126内に受容されるプラグ延長部132を規定する。プラグ延長部132は、ガス注入法ポート126の内表面領域とのシール関係を確立するような寸法である。
入口キャップ114は、入口スリーブ104の内径に近似する内部寸法または内径を有する開口部134を規定する。入口キャップ114の寸法を与える外径は、示されるように入口ベース112の外径にほぼ近似する。入口キャップ114は、外側周縁棚136、この外側周縁棚136の半径方向の内方に配置される第2の棚138、およびこの第2の棚138の内方にある環状の取り付け窪み140を規定する。入口キャップ114の外側周縁棚136および第2の棚138は、これら構成要素のアセンブルされた状態にあるとき、入口ベース112の各々外側周縁棚120および第2の棚122上に存在する。入口キャップ114および入口ベース112は、個々の棚に沿って接着され得、これら2つの構成要素を互いに固定する。
入口ヘッド102は、物体シール142およびゼロ閉鎖バルブ144を含む。物体シール142は、入口部材100を通って導入される外科用器具とのシールする関係を形成または確立するように適合され得る。任意のシールであり得る。1つの実施形態では、物体シール142は、中央アパーチャ148を有する内部シールセグメント146を規定する隔膜シールである。内部シールセグメント146は、中央アパーチャ148および長手方向軸「K」に向かって徐々に減少する断面寸法または厚みを規定する。物体シール142は、適切なエラストマー材料、ゲル材料、発泡体材料から製作され得るか、または流体が満たされた空洞であり得、外科用器具の周りでシールを形成するのに十分な伸展性を有している。物体シール142は、好ましくは、少なくとも内部シールセグメント146の領域において弾性材料を含み、中央アパーチャ148を通って挿入された器具の周りで実質的なシールを形成する。物体シール142は、一体に形成されるか、または互いに相互連結されるいくつかの構成要素からなり得る。1つの実施形態では、物体シール142は、弾性エラストマー(例えば、ポリイソプレンまたは天然ゴム)を含み、そして弾性シールの各表面上に繊維が含浸された層を有する。この繊維は、任意の適切な繊維、例えば、Millikenから入手可能な、約20%のLYCRAおよび約80%のNYLONを含むSPANDEX材料であり得る。適切な物体シールは、本出願人に譲渡されたRacenetらによる米国特許第6,702,787号および/またはRacenetらによる米国特許第6,482,181号に開示されており、各々の開示の全体の内容は、参考として本明細書中に援用される。
物体シール142は、近位または追従方向に延びる周縁フランジ150を含む。フランジ150は、入口キャップ114の環状取り付け窪み124内に受容されるような寸法であり、入口ヘッド102内の物体シール142の取り付けを容易にする。
ゼロ閉鎖バルブ144は物体シール142に隣接して取り付けられ、そしてこの物体シール142と接触関係であり得る。ゼロ閉鎖バルブ144は、上記外科用物体の不在下、および/または下にあるガス注入された身体腔の加圧された環境に応答して閉じるように適合された任意のバルブであり得る。ゼロ閉鎖バルブ144は、ダックビルバルブ、トランペットバルブ、ゲルシール、発泡体シール、ブラダー(bladder)シールなどであり得る。1つの実施形態では、ゼロ閉鎖バルブ144は、先導または遠位方向に垂れる外側周縁フランジ152を含む。フランジ152は、入口ベース112の対応する環状窪み124内に受容され、入口ヘッド102内のゼロ閉鎖バルブ144の固定を容易にする。
入口ヘッド102は、ゼロ閉鎖バルブ144を、入口ベース112に隣接して、入口ベース112の環状取り付け窪み124内に受容されている周縁フランジ152とともに配置することによりアセンブルされる。ゼロ閉鎖バルブ144は、物体シール142と、例えば、重ね合わせる関係で配置される。入口キャップ114は入口ベース112上に配置され、物体シール142の周縁フランジ150は、入口キャップ114の環状取り付け窪み140内に受容される。入口キャップ114は、次いで、例えば、個々の棚に沿って入口キャップ114および入口ベース112を接着することを含む、前述の手段のいずれかにより、入口ベース112に対して固定される。
外科用キット10は、サイズおよびタイプが同一、またはそれに代わって異なるサイズ、長さ、直径などを有する入口部材100を取り込み得る。
再び図1を参照して、外科用キット10のガス注入法管材200は、入口ベース112のガス注入法ポート126内の導入のために適合されており、そしてガス注入法ポート126の内壁との摩擦係合を確立し、この管材200を入口ヘッド102に離脱可能に固定する。ガス注入法管材200を入口ヘッド102に固定するためのその他の手段が、差込みカップリング、スナップばめなどを含んで想定される。ガス注入法管材200は、ガス注入法ガスの供給源に連結可能である。ガス注入法管材200はさらに、チューブクランプ202を含み得る。チューブクランプ202は、ガス注入法管材200の管腔を選択的に開閉するように適合されている。任意の従来のチューブまたはカテーテルが利用され得る。
なお図1を参照して、閉塞具300は、入口部材100の通路内に配置可能な、鈍く、ブレードでなく、または鋭い先端の器具であり得る。閉塞具300は、腹腔壁を通って入口部材100を導入するために腹腔壁を貫通するために利用され、そして次に、上記入口部材100から除去され、入口部材100の長手方向通路110を通る手順を実施するために利用される外科用器具の導入を許容する。
ここで、図3のフローチャートを参照して、外科用キット10の使用および機能が、腹腔鏡最小侵襲的手順(ステップ400)の経過の間で論議される。最初に、腹腔が、例えば、CO2のような適切な生体適合性のガスで、この腔壁が、内部器官および組織から離れるように高くされ、そして持ち上げられるようにガス注入され、これら器官へのアクセスを提供する(ステップ402)。このガス注入は、当該技術分野では慣習的であるように、ガス注入法ニードルまたは類似のデバイスで実施され得る。ガス注入の前または後のいずれかにおいて、単一の切開が少なくとも皮膚筋膜中に作製され、その寸法は、手順の性質に依存して変動され得る(ステップ404)。その後、閉塞具300が入口部材100の中に取り付けられ、そしてアセンブルされたユニットがこの皮膚内の切開内に配置される。閉塞具300は、この皮膚切開を通って操作され、深い筋膜または腹膜組織、例えば、腹膜内層を通って貫通し、下にある腹腔にアクセスする(ステップ406)。その後、外科用キット10からのさらなる入口部材100が閉塞具とともに用いられ得、同様の態様で腹腔にアクセスする。操作の1つの方法では、第2の入口部材100が、先に形成された皮膚切開内に導入され、そして上記閉塞具とともに進行され、腹膜筋膜中に別の開口部を生成し、腹腔にアクセスする(ステップ408)。この手順は、それによって、第2の入口部材100を、第1の入口部材100に隣接する関係において配置する。第3の入口部材100が、必要に応じて、同じ皮膚切開内に配置され得、そして上記閉塞具とともに進行され、深い腹膜筋膜組織内に別の開口部を規定する(ステップ410)。図4は、腹腔にアクセスする3つの入口部材100を示す。入口部材100、特に入口ヘッド102の個々の低プロフィール寸法取りは、入口部材100のこのような配置を横に並んだ関係にすることを可能にする。入口部材100は、互いに対して異なる深さで配置され得、入口部材100の個々の入口ヘッド102を側方に配置し、図4に描写されるように手術領域内の利用可能なスペース取りを最大にする。1つ以上の入口部材100は、そのガス注入法ポート126に取り付けられたガス注入法管材200を有し得、腹腔にガス注入法ガスを選択的に供給する。残りの入口部材100は、それらの個々のガス注入法ポート126内に取り付けられたガス注入法プラグ128を有し得、このガス注入法ポート126を通るガス注入法ガスの逃れを防ぐ。その後、手術が、腹腔にアクセスする任意の入口部材100内に配置された器具で実施される(ステップ412)。
本開示の例示の実施形態が、添付の図面を参照して本明細書中に説明されているが、上記の説明、開示、および図は、制限的であると解釈されるべきではなく、特定の実施形態の単なる例示である。従って、本開示は、これらのまさにその実施形態に制限されず、しかも、種々のその他の変更および改変が、当業者によって、本開示の範囲または思想から逸脱することなくその中で行われ得ることが理解されるべきである。
100 入口部材
102 入口ヘッド
104 入口スリーブ
110 長手方向通路
112 入口ベース
114 入口キャップ
126 ガス注入法ポート
134 開口部
144 ゼロ閉鎖バルブ
200 ガス注入法管材
102 入口ヘッド
104 入口スリーブ
110 長手方向通路
112 入口ベース
114 入口キャップ
126 ガス注入法ポート
134 開口部
144 ゼロ閉鎖バルブ
200 ガス注入法管材
Claims (9)
- 外科的手順を実施するための外科用キットであって:
少なくとも2つの入口部材であって、各入口部材が:
入口ハウジングおよび該入口ハウジングから延びる入口スリーブであって、そして外科用物体の受容のためのそれを通る通路、低減されたプロフィールを有する入口ヘッドを有する入口ハウジングおよび入口スリーブ;
物体シールであって、該物体シールを通って導入された該外科用物体の周りに気密性のシールを確立するよう適合された物体シール;および
ガス注入法ガスの通過を可能にするためのガス注入法ポートを有する、入口部材;ならびに
該少なくとも2つの入口部材の各々内に配置可能な閉塞具を含む、外科用キット。 - 前記少なくとも2つの入口部材の少なくとも1つがガス注入法プラグを含み、該ガス注入法プラグが前記ガス注入法ポート内に配置可能であり、該ガス注入法ポートを実質的に閉鎖する、請求項1に記載の外科用キット。
- ガス注入法管材を含み、該ガス注入法管材が前記少なくとも2つの入口部材の各々のガス注入法ポートに取り付けるよう適合され、そしてガス注入法流体の供給源に連結可能である、請求項2に記載の外科用キット。
- 前記ガス注入法管材の管腔を選択的に開閉するための、該ガス注入法管材上に取り付け可能なクランプを含む、請求項3に記載の外科用キット。
- 前記少なくとも2つの入口部材の各々の中に取り付けられたゼロ閉鎖バルブを含み、該ゼロ閉鎖バルブが外科用物体の不在の下では閉鎖するように適合された、請求項1に記載の外科用キット。
- 少なくとも3つの入口部材を含む、請求項1に記載の外科用キット。
- 前記少なくとも2つの入口部材の入口スリーブが、異なる内部寸法を規定する、請求項1に記載の外科用キット。
- 腹腔鏡による外科的手順を実施するためのキットであって:
少なくとも2つの入口部材であって、腹腔の上に横たわる皮膚組織中の単一の切開を通じて導入され、そして腹膜筋膜組織の異なる開口部を通って進行されることを特徴とする、入口部材、
を備える、キット。 - 第3の入口部材をさらに備える、請求項8に記載のキット。
Applications Claiming Priority (2)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US99804607P | 2007-10-05 | 2007-10-05 | |
US12/194,831 US20090093683A1 (en) | 2007-10-05 | 2008-08-20 | Surgical portal kit for use in single incision surgery |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2009090112A true JP2009090112A (ja) | 2009-04-30 |
Family
ID=40149718
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2008259102A Pending JP2009090112A (ja) | 2007-10-05 | 2008-10-03 | 単一切開手術における使用のための外科用入口キット |
Country Status (5)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US20090093683A1 (ja) |
EP (1) | EP2044895A2 (ja) |
JP (1) | JP2009090112A (ja) |
AU (1) | AU2008229799A1 (ja) |
CA (1) | CA2640397A1 (ja) |
Families Citing this family (40)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US7559893B2 (en) | 1998-12-01 | 2009-07-14 | Atropos Limited | Wound retractor device |
MXPA02003651A (es) | 1999-10-14 | 2002-08-30 | Atropos Ltd | Un retractor de herida. |
DE60142978D1 (de) | 2000-10-19 | 2010-10-14 | Applied Med Resources | Chirurgisches zugangsgerät und -verfahren |
EP1416981B1 (en) | 2001-08-14 | 2013-07-24 | Applied Medical Resources Corporation | Access sealing apparatus |
US20050033246A1 (en) | 2002-05-14 | 2005-02-10 | Ahlberg Russell E. | Surgical device with tack-free gel and method of manufacture |
US6958037B2 (en) | 2001-10-20 | 2005-10-25 | Applied Medical Resources Corporation | Wound retraction apparatus and method |
EP1534201B1 (en) | 2002-06-05 | 2011-05-25 | Applied Medical Resources Corporation | Wound retractor |
US9271753B2 (en) | 2002-08-08 | 2016-03-01 | Atropos Limited | Surgical device |
US20050020884A1 (en) | 2003-02-25 | 2005-01-27 | Hart Charles C. | Surgical access system |
US7163510B2 (en) | 2003-09-17 | 2007-01-16 | Applied Medical Resources Corporation | Surgical instrument access device |
US7909760B2 (en) | 2005-10-14 | 2011-03-22 | Applied Medical Resources Corporation | Split hoop wound retractor with gel pad |
US8961406B2 (en) * | 2009-03-06 | 2015-02-24 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Surgical access devices and methods providing seal movement in predefined movement regions |
WO2010042913A2 (en) * | 2006-10-06 | 2010-04-15 | Surgiquest, Incorporated | Devices for and methods of performing minimally-invasive surgical procedures through a single incision |
WO2008141302A1 (en) | 2007-05-11 | 2008-11-20 | Applied Medical Resources Corporation | Surgical retractor |
US8109873B2 (en) | 2007-05-11 | 2012-02-07 | Applied Medical Resources Corporation | Surgical retractor with gel pad |
EP2152175B1 (en) * | 2007-06-05 | 2015-10-28 | Atropos Limited | An instrument access device |
US8657740B2 (en) | 2007-06-05 | 2014-02-25 | Atropos Limited | Instrument access device |
EP2237815B1 (en) | 2008-01-22 | 2020-08-19 | Applied Medical Resources Corporation | Surgical instrument access device |
EP2349032B1 (en) | 2008-10-13 | 2017-12-06 | Applied Medical Resources Corporation | Single port access system |
IE20100592A1 (en) | 2009-09-17 | 2011-05-11 | Atropos Ltd | An instrument access device |
US9017252B2 (en) * | 2010-04-12 | 2015-04-28 | Covidien Lp | Access assembly with flexible cannulas |
US9855031B2 (en) | 2010-04-13 | 2018-01-02 | Neosurgical Limited | Suture delivery system |
GB2486497B (en) * | 2010-12-17 | 2013-06-19 | Neosurgical Ltd | Laparoscopic trocar system |
ES2743503T3 (es) | 2010-10-01 | 2020-02-19 | Applied Med Resources | Sistema quirúrgico para orificio natural |
US9289115B2 (en) | 2010-10-01 | 2016-03-22 | Applied Medical Resources Corporation | Natural orifice surgery system |
WO2012154845A1 (en) | 2011-05-10 | 2012-11-15 | Applied Medical Resources Corporation | Wound retractor |
JP6076469B2 (ja) * | 2012-05-09 | 2017-02-08 | イーオン サージカル リミテッド | 腹腔鏡ポート |
ES2768612T3 (es) | 2013-03-15 | 2020-06-23 | Applied Med Resources | Dispositivo mecánico de gel para acceso quirúrgico |
US9883882B2 (en) | 2013-04-24 | 2018-02-06 | Medovex Corp. | Minimally invasive methods for spinal facet therapy to alleviate pain and associated surgical tools, kits and instructional media |
US10172640B2 (en) * | 2015-04-17 | 2019-01-08 | Life Care Medical Devices, Ltd. | Device for lifting abdominal wall during medical procedure |
KR102444866B1 (ko) | 2014-07-18 | 2022-09-19 | 어플라이드 메디컬 리소시스 코포레이션 | 영구적인 점착성-없는(tack free) 코팅을 갖는 겔 및 그의 제조 방법 |
WO2016018643A1 (en) | 2014-07-30 | 2016-02-04 | Medovex Corp. | Surgical tools for spinal facet therapy to alleviate pain and related methods |
US10398494B2 (en) | 2014-07-30 | 2019-09-03 | Medovex Corp. | Surgical tools for spinal facet therapy to alleviate pain and related methods |
ES2930777T3 (es) | 2014-08-15 | 2022-12-21 | Applied Med Resources | Sistema de cirugía por orificios naturales |
US9949730B2 (en) | 2014-11-25 | 2018-04-24 | Applied Medical Resources Corporation | Circumferential wound retraction with support and guidance structures |
WO2017048512A1 (en) | 2015-09-15 | 2017-03-23 | Applied Medical Resources Corporation | Surgical robotic access system |
ES2951168T3 (es) | 2015-10-07 | 2023-10-18 | Applied Med Resources | Retractor de heridas con anillo exterior multisegmento |
EP3407810A1 (en) * | 2016-01-29 | 2018-12-05 | Medovex Corp. | Surgical tools for spinal facet therapy to alleviate pain |
AU2017324450B2 (en) | 2016-09-12 | 2022-09-29 | Applied Medical Resources Corporation | Surgical robotic access system for irregularly shaped robotic actuators and associated robotic surgical instruments |
CN109549691A (zh) * | 2018-09-29 | 2019-04-02 | 江苏风和医疗器材股份有限公司 | 用于穿刺器的密封件和穿刺器 |
Family Cites Families (71)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US5073169A (en) * | 1990-10-02 | 1991-12-17 | Steve Raiken | Trocar support |
US5226876A (en) * | 1990-10-11 | 1993-07-13 | Wilson Cook Medical, Inc. | Operating channel/insufflation port assemblies |
DE4034705A1 (de) * | 1990-10-31 | 1992-05-07 | Martin Neumann | Wundverschluss |
US5082005A (en) * | 1990-12-18 | 1992-01-21 | New England Deaconess Hospital | Surgical access device |
US5246419A (en) * | 1992-09-04 | 1993-09-21 | Omnivision, Inc. | Intra-abdominal insufflation apparatus |
US5795290A (en) * | 1993-07-09 | 1998-08-18 | Bioplexus Corporation | Apparatus for holding intestines out of an operative field |
US5366478A (en) * | 1993-07-27 | 1994-11-22 | Ethicon, Inc. | Endoscopic surgical sealing device |
US5480410A (en) * | 1994-03-14 | 1996-01-02 | Advanced Surgical, Inc. | Extracorporeal pneumoperitoneum access bubble |
US5813409A (en) * | 1994-09-02 | 1998-09-29 | Medical Creative Technologies, Inc. | Surgical apparatus |
US5514133A (en) * | 1994-08-26 | 1996-05-07 | Golub; Robert | Access device for endoscopic surgery |
US5672168A (en) * | 1994-10-07 | 1997-09-30 | De La Torre; Roger A. | Laparoscopic access port for surgical instruments or the hand |
US5653705A (en) * | 1994-10-07 | 1997-08-05 | General Surgical Innovations, Inc. | Laparoscopic access port for surgical instruments or the hand |
US5741298A (en) * | 1995-04-28 | 1998-04-21 | Macleod; Cathel | Method and devices for video-assisted surgical techniques |
US5601581A (en) * | 1995-05-19 | 1997-02-11 | General Surgical Innovations, Inc. | Methods and devices for blood vessel harvesting |
US5634937A (en) * | 1995-05-19 | 1997-06-03 | General Surgical Innovations, Inc. | Skin seal with inflatable membrane |
US5524644A (en) * | 1995-06-09 | 1996-06-11 | Medical Creative Technologies, Inc. | Incrementally adjustable incision liner and retractor |
US5683378A (en) * | 1995-06-27 | 1997-11-04 | Christy; William J. | Endoscopic wound access and anchoring device method |
US5545179A (en) * | 1995-07-21 | 1996-08-13 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Endoscopic access assembly |
US5746720A (en) * | 1995-10-18 | 1998-05-05 | Stouder, Jr.; Albert E. | Method and apparatus for insertion of a cannula and trocar |
US5782817A (en) * | 1995-11-06 | 1998-07-21 | Cordis Corporation | Catheter introducer having toroidal valve |
US5649550A (en) * | 1996-02-26 | 1997-07-22 | Medical Creative Technologies, Inc. | Surgical retractor liner and integral drape assembly |
US5951588A (en) * | 1996-02-29 | 1999-09-14 | Moenning; Stephen P. | Apparatus and method for protecting a port site opening in the wall of a body cavity |
EP0900051A1 (en) * | 1996-05-08 | 1999-03-10 | Salviac Limited | An occluder device |
US5741234A (en) * | 1996-07-16 | 1998-04-21 | Aboul-Hosn; Walid Nagib | Anatomical cavity access sealing condit |
JP2957134B2 (ja) * | 1996-10-08 | 1999-10-04 | 株式会社八光電機製作所 | 弁および弁付トラカール外套管 |
US5848992A (en) * | 1997-03-07 | 1998-12-15 | Hart; Charles C. | Superfascial surgical access device |
US5865817A (en) * | 1997-04-29 | 1999-02-02 | Moenning; Stephen P. | Apparatus and method for securing a medical instrument to a cannula of a trocar assembly |
US5906577A (en) * | 1997-04-30 | 1999-05-25 | University Of Massachusetts | Device, surgical access port, and method of retracting an incision into an opening and providing a channel through the incision |
US6440063B1 (en) * | 1997-04-30 | 2002-08-27 | University Of Massachusetts | Surgical access port and laparoscopic surgical method |
JP4647727B2 (ja) | 1997-05-02 | 2011-03-09 | ユナイテッド ステイツ サージカル コーポレイション | トロカール密封装置 |
EP1015049B1 (en) | 1997-05-28 | 2004-08-18 | United States Surgical Corporation | Trocar seal system |
US6382211B1 (en) * | 1997-07-21 | 2002-05-07 | Medical Creative Technologies, Inc. | Surgical retractor liner appliance |
JPH1199156A (ja) * | 1997-07-29 | 1999-04-13 | Olympus Optical Co Ltd | 外科処置用アクセスデバイス |
US6030364A (en) * | 1997-10-03 | 2000-02-29 | Boston Scientific Corporation | Apparatus and method for percutaneous placement of gastro-intestinal tubes |
US5976174A (en) * | 1997-12-15 | 1999-11-02 | Ruiz; Carlos E. | Medical hole closure device and methods of use |
CA2351643C (en) * | 1998-12-01 | 2010-02-02 | Atropos Limited | A surgical device for retracting and/or sealing an incision |
US7559893B2 (en) * | 1998-12-01 | 2009-07-14 | Atropos Limited | Wound retractor device |
EP1135070B1 (en) * | 1998-12-01 | 2004-09-29 | Atropos Limited | Laparoscopic sealed access device |
US7195590B2 (en) * | 1998-12-01 | 2007-03-27 | Atropos Limited | Surgical device |
US20050192483A1 (en) * | 1998-12-01 | 2005-09-01 | Frank Bonadio | Device |
DE19902036C1 (de) * | 1999-01-20 | 2000-03-16 | Storz Karl Gmbh & Co Kg | Vorrichtung zum Halten einer Trokarkülse in unterschiedlichen räumlichen Ausrichtungen |
US6033428A (en) * | 1999-01-26 | 2000-03-07 | Sardella; William V. | Laparoscopic surgery device |
IES990218A2 (en) * | 1999-03-18 | 2000-11-15 | Gaya Ltd | A surgical device |
IES990219A2 (en) * | 1999-03-18 | 2000-11-15 | Gaya Ltd | A surgical device |
IES990220A2 (en) * | 1999-03-18 | 2000-11-15 | Gaya Ltd | A surgical device |
IE990795A1 (en) * | 1999-07-30 | 2001-03-07 | Gaya Ltd | Hand Access Port Device |
MXPA02003651A (es) * | 1999-10-14 | 2002-08-30 | Atropos Ltd | Un retractor de herida. |
US7540839B2 (en) * | 1999-10-14 | 2009-06-02 | Atropos Limited | Wound retractor |
US20050203346A1 (en) * | 1999-10-14 | 2005-09-15 | Frank Bonadio | Wound retractor device |
DE60142978D1 (de) * | 2000-10-19 | 2010-10-14 | Applied Med Resources | Chirurgisches zugangsgerät und -verfahren |
US6450983B1 (en) * | 2001-10-03 | 2002-09-17 | Robert D. Rambo | O-ring for incrementally adjustable incision liner and retractor |
US7052454B2 (en) * | 2001-10-20 | 2006-05-30 | Applied Medical Resources Corporation | Sealed surgical access device |
US6958037B2 (en) * | 2001-10-20 | 2005-10-25 | Applied Medical Resources Corporation | Wound retraction apparatus and method |
US6723088B2 (en) * | 2001-12-20 | 2004-04-20 | Board Of Regents, The University Of Texas | Laparoscopic porting |
JP2003199755A (ja) * | 2001-12-28 | 2003-07-15 | Olympus Optical Co Ltd | 内視鏡下手術用トロッカー |
US9271753B2 (en) * | 2002-08-08 | 2016-03-01 | Atropos Limited | Surgical device |
WO2004026153A1 (en) * | 2002-09-19 | 2004-04-01 | Atropos Limited | A wound retractor system |
EP1556121B1 (en) * | 2002-10-28 | 2016-06-01 | Northgate Technologies Incorporated | Insufflation system with a multi-capacity tube |
US20050020884A1 (en) * | 2003-02-25 | 2005-01-27 | Hart Charles C. | Surgical access system |
US6916310B2 (en) * | 2003-05-30 | 2005-07-12 | Codman & Shurtleff, Inc. | Percutaneous access device |
US7163510B2 (en) * | 2003-09-17 | 2007-01-16 | Applied Medical Resources Corporation | Surgical instrument access device |
US20050148823A1 (en) * | 2003-10-15 | 2005-07-07 | Trevor Vaugh | Surgical sealing device |
US20060161050A1 (en) * | 2003-10-15 | 2006-07-20 | John Butler | A surgical sealing device |
JP2008504051A (ja) * | 2004-04-05 | 2008-02-14 | タイコ ヘルスケア グループ リミテッド パートナーシップ | 外科手術用ハンドアクセス装置 |
CA2583285A1 (en) * | 2004-10-11 | 2006-04-20 | Atropos Limited | An instrument access device |
WO2006057982A2 (en) * | 2004-11-24 | 2006-06-01 | Edrich Health Technologies, Inc. | Gel based laparoscopic trocar |
US8545450B2 (en) * | 2005-04-08 | 2013-10-01 | Ethicon Endo-Surgery, Inc. | Multi-port laparoscopic access device |
US20060241651A1 (en) * | 2005-04-22 | 2006-10-26 | Wilk Patent, Llc | Surgical port device and associated method |
WO2007010511A1 (en) * | 2005-07-15 | 2007-01-25 | Atropos Limited | A wound retractor |
US7909760B2 (en) * | 2005-10-14 | 2011-03-22 | Applied Medical Resources Corporation | Split hoop wound retractor with gel pad |
US7955257B2 (en) * | 2006-01-05 | 2011-06-07 | Depuy Spine, Inc. | Non-rigid surgical retractor |
-
2008
- 2008-08-20 US US12/194,831 patent/US20090093683A1/en not_active Abandoned
- 2008-09-30 EP EP08253186A patent/EP2044895A2/en not_active Withdrawn
- 2008-10-03 CA CA002640397A patent/CA2640397A1/en not_active Abandoned
- 2008-10-03 JP JP2008259102A patent/JP2009090112A/ja active Pending
- 2008-10-03 AU AU2008229799A patent/AU2008229799A1/en not_active Abandoned
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
EP2044895A2 (en) | 2009-04-08 |
AU2008229799A1 (en) | 2009-04-23 |
CA2640397A1 (en) | 2009-04-05 |
US20090093683A1 (en) | 2009-04-09 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP2009090112A (ja) | 単一切開手術における使用のための外科用入口キット | |
JP5333902B2 (ja) | 外科手術処置における使用のための密封アンカー | |
US10874429B2 (en) | Surgical access device including gimbal mount cooperating with bellows attached to proximal wall of seal housing | |
US9017250B2 (en) | Seal anchor with non-parallel lumens | |
JP6037596B2 (ja) | 閉鎖端内腔を有する発泡体ポートデバイス | |
CN102210598B (zh) | 手术进入方法以及包括套管和进入口件的手术进入组件 | |
JP5281859B2 (ja) | 外科用アクセスデバイスのためのシールアセンブリ | |
JP5567867B2 (ja) | 可動ハウジングを備える外科手術ポータル装置 | |
JP2009090111A (ja) | 発泡体と繊維との複合物のシールアセンブリを備える外科用入口部材 | |
CA2702417A1 (en) | Access sheath with central seal | |
JP2011235142A (ja) | シールシステムを備えた外科用ポータル | |
US8876710B2 (en) | Surgical portal apparatus with expandable cannula | |
JP2011050740A (ja) | ギアおよびロックアウトアセンブリを含む外科手術ポータル装置 | |
JP2010518901A (ja) | シールを有する可撓性カニューレ | |
JP2010158518A (ja) | ベロー付きデュアルシール | |
JP2010527640A (ja) | 可撓性外部カニューレシース | |
US8206358B2 (en) | Ring and seal for trocar | |
JP2010221030A (ja) | センタリング機構を備えるアクセスポート | |
AU2011200662A1 (en) | Portal apparatus with a tubular seal device |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
A621 | Written request for application examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621 Effective date: 20110801 |
|
A072 | Dismissal of procedure [no reply to invitation to correct request for examination] |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A073 Effective date: 20121129 |