JP2007167483A - 膀胱内圧確認具 - Google Patents

Abstract

【課題】体外から膀胱内圧を容易に確認できる膀胱内圧確認具を提供すること。
【解決手段】膀胱８３内の尿８５を排出するためのカテーテル５１に使用される膀胱内圧確認具１であって、カテーテル５１に接続される、可撓性で中空の確認具本体１１を備えること。
【選択図】図１

Description

本発明は、膀胱内圧確認具に係り、特に膀胱内の尿の貯留状態に応じて変化する膀胱内圧を外部から確認するための膀胱内圧確認具に関する。

一般的に、膀胱内に尿が貯留されてきた場合、尿意を感じることを契機として、膀胱を収縮させることによって尿は対外に排出される。しかし、所定の病気などが原因で尿意を感じることができない場合がある。また、膀胱自体の収縮機能が失われており、自分で尿を排出できない場合もある。このような場合には、尿道にカテーテルを挿入して膀胱内まで到達させて留置し、このカテーテルを通して膀胱内の尿を排出するという対策が採られている。

ところで、カテーテルを用いて尿を排出する場合でも、具体的な種々の手法がある。第１の方法としては、カテーテルを体外の採尿袋に接続して持続的に尿を排出するものである。第２の方法は、カテーテルの排出口付近をクランプで挟んだりカテーテルの排出口にキャップを取り付けて尿の流出を止め、尿意を感じた場合にクランプを外したりキャップを開放して尿を排出するものである。但し、尿意を感じることができない者の場合には、日常の経験から一定時間ごとに尿を排出することにより、膀胱内に過剰な尿が貯留されないようにしている。

しかしながら、上記各対策には様々な問題点がある。先ず、体外に採尿袋を設けて持続的に尿を排出する第１の方法では、膀胱内に所定量の尿が溜まることなく持続的に排出されてしまう。このように尿が持続的に排出されてしまうと膀胱は膨張する機会を失うため、尿貯留機能が失われて膀胱が萎縮し、尿意を発現させる機能なども失われてしまう。また、カテーテルの膀胱側の先端部は膀胱の底部よりも上方に位置しているが、持続的に尿が排出されてしまう場合には膀胱内で尿の対流が生じにくく、膀胱の底部に残留している古い尿を排出することができなくなり、慢性尿路感染症を引き起こす原因となる場合がある。

また、カテーテルの排出口をクランプやキャップで止める方法でも、尿意を感じることができない者の場合には、膀胱内に尿が過剰に貯留されたり、膀胱内圧が異常に高まってしまい、腎機能障害や水腎症になり、腎盂炎や尿路感染を引き起こす場合もある。

上記課題に鑑みて、本発明は、膀胱内の尿を排出するためのカテーテルに使用される膀胱内圧確認具であって、前記カテーテルに接続される、可撓性で中空の確認具本体を備えることを特徴とする。
また、前記確認具本体は透明もしくは半透明であることを特徴とする。
また、前記確認具本体は卵形状をしている。
また、前記確認具本体は、所定の接続部材を介して前記カテーテルに接続される。
また、前記確認具本体には、所定のキャップ部材が設けられている。
更に、前記キャップ部材は、尿を収納する採尿袋に接続できる所定の接続構造を有する。

以上のような構造を有することにより、体外から膀胱内圧を容易に確認することができる。

以下、本発明の一実施形態について図面を参照して説明する。

［全体概要］
図１は、本実施形態に係る膀胱内圧確認具１の全体概要を示す図である。この図に示すように、膀胱内圧確認具１は、確認具本体１１と、この確認具本体１１の一端をカテーテルに接続するための接続部材２１と、確認具本体１１の他端を採尿袋に接続するための接続管３１と、接続管３１の端部に取り付けられるキャップ部材４１とを備えている。図２は、膀胱内圧確認具１の各構成要素を分解した図である。

［確認具本体］
図２に示すように、確認具本体１１は中空の可撓性材料から形成されている。具体的な材料としては、ポリ塩化ビニル（ＰＶＣ）、ポリプロピレン（ＰＰ）、酢酸ビニル（ＶＡＭ）、ポリエチレン（ＰＥ）、ポリウレタン（ＰＵ）、イソプレンゴム、シリコンゴム等が適当である。但し、可撓性がある材料であればこれらに限定されるものではない。また、確認具本体１１の材料は透明なもの、半透明なもの或いは不透明なものであってもよい。

本実施形態の確認具本体１１の形状は卵状である。これは使用者が握り易く、膀胱内圧の確認を容易にするためである。ただし、確認具本体１１の形状は卵状に限定されるものではなく、球形状や円柱形状或いは四角柱形状であってもよい。また、確認具本体１１の容積は種々のものが考えられるが、例えば、50ｍｌ、100ｍｌ、200ｍｌのものが適当である。但し、50ｍｌよりも小さなものや、50ｍｌと200ｍｌの間の容積、更には200ｍｌよりも大きな容積のものであってもよい。

また、確認具本体１１の一端部（図中の上端部）には第１の円筒状部材１３が一体的に形成されている。この第１の円筒状部材１３は上記接続部材２１を連結するために使用されるものであり、接続部材２１の内面と嵌合するようになっている。尚、当該第１の円筒状部材１３の外周面は単純な円筒面となっているが、本発明はこれに限定されるものではなく、例えば外周面をテーパ状に形成してもよいし、外周面に所定のネジ構造を形成してもよい。

確認具本体１１の他端部（図中の下端部）には、第２の円筒状部材１５が一体的に形成されている。この第２の円筒状部材１５は、上記接続管３１を連結するためのものであり、接続管３１の内面と嵌合するようになっている。当該第２の円筒状部材１５も、上記した第１の円筒状部材１３と同様に、外周面をテーパ状に形成したり、外周面に所定のネジ構造を形成してもよい。

尚、本実施形態の確認具本体１１は、接続部材２１及び接続管３１との連結のためにそれぞれ第１及び第２の円筒状部材１３，１５を一体的に有しているが、別個の部材を用いて確認具本体１１と接続部材２１並びに接続管３１を連結するような構造を採用してもよい。

［接続部材］
次に、接続部材２１について説明する。接続部材２１は、漏斗状部２３と円筒状の連結部２５とから構成されている。漏斗状部２３は後述するカテーテルに接続される部分であり、連結部２５は上記確認具本体１１の第１の円筒状部材１３と連結される部分である。当該接続部材２１の材料は様々なものが考えられ、例えば、プラスチックはゴムなどが挙げられる。連結部２５の内部には第１の円筒状部材１３に対応する空洞が形成されており、連結された場合に尿が漏洩しないようになっている。尚。漏斗状部２３は上記構成に限定されるものではなく、所定のネジ構造を形成してカテーテルとネジ連結できるような構造にしてもよい。

［接続管］
次に、接続管３１について説明する。接続管３１は、所定の長さを有する管状の部材であり、一端が確認具本体１１の第２の円筒状部材１５の外周面に嵌合するようになっている。このため、接続管３１の内径は第２の円筒状部材１５に嵌合されたときに尿が漏洩しない寸法に設定されている。この接続管３１の材質も様々なものが考えられ、プラスチックはゴムなどで構成してもよい。尚、接続管３１は本願発明に必須のものではなく、後述するキャップ部材を直接確認具本体１１に取り付けるようにしてもよい。

［キャップ部材］
次に、キャップ部材４１について説明する。キャップ部材４１は接続管３１の他端に取り付けられるものであり、接続管３１を封止したり開放したりするものである。本実施形態のキャップ部材４１は、接続プラグ本体４３と、可撓性帯４５によって接続プラグ本体４３に取り付けられた蓋体４７とからなる。接続プラグ本体４３の上面には環状磁石が固定され、蓋体４７には円板状磁石が固定されている。また、蓋体４７の一端には引きひも４９が取り付けられている。お互いの磁石の磁極は、接続プラグ本体４３を蓋体４７で封止した時にお互いに引き合うように設定されている。このように構成されたキャップ部材４１は、引きひも４９を操作することで容易に封止及び開放をすることができる。尚、キャップ部材４１は磁石を用いたものに限定されるものではなく、接続プラグ本体４３に蓋体４７を押し込む形式のものや、接続プラグ本体４３にネジを形成して、これに蓋体４７をねじ込むような構造のものでもよい。

［使用形態］
次に、本発明の使用形態について説明する。図３に示すように、本実施形態に係る膀胱内圧確認具１は、尿道８１に挿入されたカテーテル５１の一端部に取り付けられる。カテーテル５１は、尿道８１を通して膀胱８３まで達するシャフト５３と、このシャフト５３の先端部（図中の上端部）に取り付けられたバルーン５５と、シャフト５３の後端部（図中の下端部）に取り付けられたファネル５７と備え、このファネル５７には本実施形態の膀胱内圧確認具１が接続される。また、ファネル５７の一部から分岐管５９が分岐しており、この分岐管５９にリザーバ６１が接続されている。シャフト５３の最先端部には膀胱８３に貯留された尿８５を排出するための開口６３が形成され、この開口６３からシャフト５３の第１通路（図示略）を通ってファネル５７まで連通している。一方、リザーバ６１とバルーン５５とは、シャフト５３内の第２通路（図示略）を介して連通されている。更に、分岐管５９とリザーバ６１との間は所定のパイプ部材６５で接続され、このパイプ部材６５にクランプ６７が係合されている。このクランプ６７は、バルーン５５とリザーバ６１との間の連通及び遮断を制御する役割を有している。

実際に使用する際には、先ずリザーバ６１内に蒸留水などを充填しておき、バルーン５５は膨張していない状態とする。そしてキャップ部材４１は閉じておく。この状態で尿道８１にシャフト５３を挿入してバルーン５５が膀胱８３内に到達するようにする。次に、リザーバ６１のクランプ６７を外してリザーバ６１から蒸留水をバルーン５５に向けて注入する。これによりバルーン５５が膨張し、尿道８１の入口よりも大きな直径となる。そして、クランプ６７でリザーバ６１のパイプ部材６５を挟んで蒸留水の逆流を止め、カテーテル５１を膀胱８３内に固定することができるようになる。

この状態で膀胱８３内に尿８５が貯留されると、シャフト５３の先端部の開口６３から尿８５が排出され、シャフト５３の内部の第１通路を通して尿８５が確認具本体１１に収容される。確認具本体１１内が尿８５で満たされると、尿８５はカテーテル５１に排出されなくなるので、膀胱８３内に貯留されることとなる。そして、膀胱８３内に尿８５が貯留されるに従い、膀胱内圧が徐々に高まる。このとき、膀胱８３内と確認具本体１１とはシャフト５３を介して連通されているので、確認具本体１１を手で握ることで膀胱内圧（例えば、水中圧100ｃｍ）を直接かつ容易に確認できるようになる。

ここで、膀胱内圧が高まっていると判断した場合には、図４に示すようにキャップ部材４１を開放し、このキャップ部材４１に採尿袋６９を接続する。これにより、膀胱８３内の尿８５は採尿袋６９に排出される。このとき、膀胱８３内には多量の尿８５が貯留されており、排出に際して膀胱８３内の尿の対流が生じ、この対流によって膀胱底部の多くの尿も他の部分の尿と入れ替わって排出されるため、膀胱底部に古い尿が残留することが防止される。

膀胱８３内の尿８５が排出されたら、採尿袋６９を取り外して再びキャップ部材４１を閉じる。そして、上記と同様に時間の経過と共に尿が確認具本体１１に収容されるので、再度確認具本体１１を握って膀胱内圧を確認して、必要に応じて尿８５を採尿袋６９に排出する。

本発明の膀胱内圧確認具１とカテーテル５１の使用を止める場合には、膀胱内圧確認具１のキャップ部材４１を閉じた状態で、リザーバ６１のクランプ６７を取り外す。これにより、バルーン５５内に充填されていた蒸留水はバルーン５５の弾性によってリザーバ６１内に戻され、バルーン５５は収縮する。バルーン５５が収縮すると膀胱８３の入口を通過できるので、カテーテル５１を膀胱８３から抜き出すことができるようになる。

以上説明した本発明の膀胱内圧確認具１によれば、尿８５を健常者と同じように膀胱８３に貯留するので、尿貯留機能や尿意を発現させる機能などが失われ難い。また、尿意を感じない者の膀胱に尿が貯留された場合でも、膀胱内圧を容易に確認できるので、尿８５の過剰な貯留による腎機能障害、水腎症、腎盂炎或いは尿路感染なども確実に予防することができる。

尚、以上で説明した内圧確認具本体１は一方側がカテーテル５１に接続でき、他方側が採尿袋６９に接続できるようになっている。しかしながら、本発明はこれに限定されるものではなく、カテーテル５１に接続する機能だけを有して、キャップ部材４１や採尿袋６９との接続構造を有しない構造であってもよい。最小限カテーテル５１と接続できれば、膀胱内圧を確認することは可能だからである。

本発明は、尿排出用カテーテルなどに利用することができる。

本発明の一実施形態に係る膀胱内圧確認具を示す正面図である。 図１に開示した膀胱内圧確認具の各構成要素を分解した図である。 図１に開示した膀胱内圧確認具を尿排出用カテーテルに接続した状態を示す正面である。 図３に開示した膀胱内圧確認具に採尿袋を接続した状態を示す正面図である。

符号の説明

１ 膀胱内圧確認具
１１ 確認具本体
２１ 接続部材
３１ 接続管
４１ キャップ部材
５１ カテーテル
５５ バルーン
６１ リザーバ
８１ 尿道
８３ 膀胱
８５ 尿

Claims (6)

1. 膀胱内の尿を排出するためのカテーテルに使用される膀胱内圧確認具であって、
   前記カテーテルに接続される、可撓性で中空の確認具本体を備えることを特徴とする膀胱内圧確認具。
2. 前記確認具本体は透明もしくは半透明であることを特徴とする請求項１に記載の膀胱内圧確認具。
3. 前記確認具本体は卵形状をしていることを特徴とする請求項１又は２に記載の膀胱内圧確認具。
4. 前記確認具本体は、所定の接続部材を介して前記カテーテルに接続されることを特徴とする請求項１〜３の何れか一項に記載の膀胱内圧確認具。
5. 前記確認具本体には、所定のキャップ部材が設けられていることを特徴とする請求項１〜４の何れか一項に記載の膀胱内圧確認具。
6. 前記キャップ部材は、尿を収納する採尿袋に接続できる所定の接続構造を有することを特徴とする請求項５に記載の膀胱内圧確認具。

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