JP2007160089A - 携帯型患者装置及び外部操作部品を備えるシステム - Google Patents

Abstract

【課題】比較的目立たずに患者の身体に装着することができると共に患者がより目立たずに調整及びチェックすることができる患者システムを提供する。
【解決手段】患者システム（１）は、患者の身体上に携帯可能な第１の患者装置（２）と、第１の患者装置（２）から離れて配置される第２の患者装置（４）とからなる。第１の患者装置（２）のユーザインターフェイスは、第１の患者装置から分離して第２の患者装置（４）を表示することができる。
【選択図】図１

Description

本発明は総括的には携帯型患者装置を有するシステムに関する。本発明は具体的には、患者装置の操作に関する。

携帯型患者装置は、例えば血圧計測、脈拍計測、ＥＣＧ記録、及び薬剤供給などの多様な用途で知られている。これらの患者装置は現在では、診断及び治療における重要な助けとなり、これによって患者は大きな制限を受けることなく日常生活を送りながら、医師には例えば日常の条件下での情報を与える計測値を提供することができる。

薬剤を供給する患者装置の１つの実施例は、例えば、ドイツ国Ｒｏｃｈｅ Ｄｉａｇｎｏｓｔｉｃｓ ＧｍｂＨが提供するＡｃｃｕ−Ｃｈｅｋ（登録商標）インシュリンポンプのようなインシュリンポンプである。患者は、一般的には身体にインシュリンポンプを携行する。皮下にカニューレを配置させた細い管体を介し、インシュリンポンプにより体内にインシュリンを連続的に送出する。マイクロプロセッサは、例えば３分毎にネジ付ロッドを介してインシュリンバイアルのプランジャを移動させるモータを制御する。それぞれにプログラムされた基本比率、すなわち患者の基本インシュリン要求量に対応するこの移動により、体内に必要な量のインシュリンが供給される。患者は、ディスプレイユニット（ディスプレイ）及びボタンを含むユーザインターフェイスを介してインシュリンポンプを調整及び操作することができる。

これらの患者装置は、比較的控えめで目立たずに患者の身体に装着することができる。１日の間に患者は時折装置の調整又は設定のチェックを行う必要があり、これは特定の状況ではあまり目立たずに行うことは可能ではない。

従って、目的は、患者がより目立たずに患者装置を調整及びチェックできるようにすることである。本明細書で説明されるように患者システムの例示的な実施形態においてこれを可能とするために、患者装置のユーザインターフェイスは、例えば患者装置から離れて配置された装置上で患者システムとは切り離して示すことができる。患者は、例えば携帯電話の構成要素とすることができるこの装置を好都合に且つ目立たずに操作することができる。

１つの態様は、患者の身体上に携帯可能な第１の患者装置と、第１の患者装置から離れて配置され本明細書では操作装置とも呼ばれる第２の患者装置とを有する患者システムに関する。各患者装置は、伝送リンクを介するデータ伝送用の通信モジュールを有する。第１の患者装置は、第１の患者装置用のユーザインターフェイスと通信するデータ処理モジュールを有する。第２の患者装置は、携帯可能な第１の患者装置のユーザインターフェイスを示すように構成される。

別の態様は、患者の身体上に携帯可能な第１の患者装置と、第１の患者装置から離れて配置される第２の患者装置とが、伝送リンクを介して互いに通信することができる患者システムを操作する方法に関する。第１の患者装置のユーザインターフェイスと通信するデータ処理モジュールは、第１の患者装置内で操作される。ユーザインターフェイスに関するデータは、第１と第２の患者装置間で通信され、第１の患者装置のユーザインターフェイスは、第２の患者装置で代行される。

遠隔に配置される装置は、この患者システムのために特別に備えられる装置とすることができ、これは、ユーザインターフェイスを示すためにのみ用いられる。しかしながら、装置のこの機能は、本質的に公知である装置（例えば携帯電話（スマートフォン）、コンピュータ（デスクトップ型コンピュータ、ポケットＰＣ、ノート型パソコン、ＰＤＡ）、又は血糖値メータなど）において、例えば追加アプリケーションの形態で一体化することもできる。従って、かかる改良された装置は、例えば携帯電話の機能などの自己機能、及び患者装置用の操作装置の機能を追加的に有する。

実施形態に応じて、ユーザインターフェイスは、患者装置に完全に又は部分的に一体化することができる。従って、場合によっては望ましくない患者装置への直接的な介入は必要ではない。その結果、患者装置はまた、例えば小型ディスプレイなど最小限のユーザインターフェイスしか患者装置には必要ではないので、より小型にすることができる。ディスプレイはまた、例示的な実施形態において完全に省くこともできる。かかる患者装置は従って、非常に目立たずに患者が携行することができる。

ユーザインターフェイスは外部で示されるので、ユーザインターフェイスの表示の大きさは、もはや患者装置の大きさには制約されない。すなわち、ユーザインターフェイスは、例えばより大型のディスプレイに（例えば携帯電話（スマートフォン）又はコンピュータ（デスクトップ型コンピュータ、ポケットＰＣ、ノート型パソコン、ＰＤＡ））上に表すことができる。特に視力が弱いことも多い糖尿病患者は、大型表示によってよりよく見ることができる。

本明細書で説明された操作装置は、患者装置のユーザインターフェイスと少なくとも同じ機能を有する。例示的な実施形態及び適用に応じて、操作装置は、患者装置の遠隔制御装置、モニタ及び状態ディスプレイとしての機能を果たすことができる。従って操作装置はまた、患者装置のパラメータ及び設定を変更するように用いることができる。

本発明の別の構成、利点、新しい特性及び用途は、図面を参照しながら以下の詳細な説明で見出されるであろう。各図面において同じ要素は同じ参照符号を有する。

保護範囲を制限することなく、本発明を具現化する様々な方法がインシュリンポンプに関連して以下に説明される。しかしながらインシュリンポンプは、患者ができるだけ目立たずに携行し操作することを望む患者装置の１つの実施例に過ぎない。他の薬剤用のポンプ、ブドウ糖メータ、乳酸メータ、血圧メータ、及びＥＣＧ装置は患者装置の更に別の実施例である。

図１は、第１の患者装置２及び第２の患者装置４すなわち操作装置４を有する患者システム１の例示的な実施形態の概略図を示す。患者装置２は、以下でディスプレイ６と呼ばれるディスプレイユニット６、及び操作ボタン１２を有する。操作装置４は更に、以下で同様にディスプレイ８と呼ばれるディスプレイユニット８、及びキーパッド１４を有する。

ディスプレイ６及び操作ボタン１２は、患者装置２のユーザインターフェイスの一部である。ユーザインターフェイスは一般に、患者と患者装置２との間の相互作用のために使用され、とりわけ患者が患者装置２を操作するのを可能にする。ユーザインターフェイスは、例えば情報を光学的又は音響的に表現する。患者は、例えば、表示された情報を確認する目的で操作ボタン１２を押すことにより、患者装置２の状況に応じて表された情報に反応することができる。表示される情報はまた、警報及び警報とエラーメッセージを含む。かかる警報及びメッセージは、例えばテキストメッセージ、音響信号（ブザー）、又は振動によって患者に伝達することができる。従って、ユーザインターフェイスはまた、音響信号及び振動を発生する機器を含む。

患者装置２及び操作装置４は、伝送リンク１０を介して通信する。患者システム１内に存在する装置（２、４）の構成に応じて、伝送リンク１０は、無線データ伝送用に構成することができる。従って、患者装置２のユーザインターフェイスは操作装置４で示すことができ、その結果、患者は、離れた位置から目立たずに患者装置４を操作することができる。図１に示される例示的な実施形態において、伝送リンク１０は、無線及び双方向データ伝送用に構成される。

１つの例示的な実施形態において、データは、アプリケーション層プロトコルを載せたブルートゥース（登録商標）標準規格（シリアルポートプロファイル（ＳＳＰ））による伝送リンク１０を介して交換することができる。ブルートゥース標準規格は、音声及びデータの近距離範囲における無線通信用に開発され、２．４５ＧＨｚ帯域で毎秒最大１Ｍｂｉｔの伝送レートで動作する。別の例示的な実施形態において、伝送は、ＩｒＤＡ、ＷＬＡＮ（８０２．１１ｘ）、Ｚｉｇｂｅｅ、ＷｉＭａｘ、又はＭｉｃｓプロトコルに従って行うことができる。

図示の例示的な実施形態において、上述のように、患者装置２はインシュリンポンプである。ディスプレイ６は、図１において調整された基本比率（１．０）を示している。他の例示的な実施形態において、通常動作中のディスプレイ６は更に、基本比率の単位（Ｕ／ｈ）及び時間などの情報を示すことができる。患者は、例えば基本比率の調整又はボーラスの放出など、ボタン１２を用いてメニュー制御部により患者装置２を操作することができる。患者装置２の操作中、ディスプレイ６はユーザメニューを示す。

図１の操作装置４は、概略的に示された携帯電話の形態で構成される。ディスプレイ８は同様に、患者装置２上で調整された基本比率（１．０）を示す。以下でより詳細に説明されるように、ディスプレイ８は、ディスプレイ６上の読取情報のイメージを表す。患者は、患者装置２をキーパッド１４及びディスプレイユニット６に表されたメニューを介して離れた位置から操作することができる。操作装置４の構成（特殊装置又は複合装置）に応じて、キーパッド１４は、選択ボタン（例えばメニュー、選択、ＯＫ、上及び下など）及び一種のジョイスティックを含むことができる。操作装置４は、更に或いは代替的に、例えば機能ボタン、タッチパネル、音声、音響及び視覚信号などの様々な入力及び出力方法に対応ことができる。

図２は、図１の患者システム１を示し、患者装置２及び操作装置４の追加の詳細が概略的に例証として示されている。患者装置２は、上述のディスプレイ６及びボタン１２の他に様々なモジュールを有する。データ処理モジュール２０は、操作インターフェイスとの通信に用いられ、ボタン入力に応じてポンプ及びディスプレイ６を制御し表示読取情報を設定するメインプログラムを含む。データ処理モジュール２０は、情報を表示するためにディスプレイのピクセルを駆動するデータを生成する。このためにデータ通信モジュール２０は、複数のモジュール１６、１８、２２と直接又は間接的に通信する。モジュール１６は、ボタン１２を用いて患者装置２又は操作装置４で行われるボタン入力を処理する。モジュール１６は、モジュール１８から前処理される、操作装置４で行われたボタン入力を受け取る。モジュール１８は、モジュール２２すなわち通信モジュール２２と接続されるデータ処理モジュール２０からこの入力に対応するデータ信号として操作装置４で行われたボタン入力を受信する。

１つの例示的な実施形態において、通信モジュール２２は、ブルートゥース（登録商標）標準規格に従ってデータを送受信する。例えば、通信モジュール２２は、現在の表示読取情報をピクセル毎に操作装置４に送信する。通信モジュール２２は更に、例えばボタンを押すことによって選択された機能に対応するデータを操作装置４から受信する。これらのデータは、続いてモジュール１８によって処理される。

ディスプレイに加えて操作装置４はまた、プログラムモジュール２６及び通信モジュール２４を有し、通信モジュールは、該通信モジュール２２と同様の標準規格／プロトコルに従って動作し、患者装置２の通信モジュール２２との通信に用いられる。プログラムモジュール２６は一般に、操作装置４、従ってディスプレイ８もまた制御する。

患者システム１は、クライアント・サーバシステムと見なすことができ、患者装置２がサーバであり、操作装置４がクライアントである。患者システム１は、「プッシュ」モード又は「リクエスト」モードで操作することができる。プッシュモードにおいて、患者装置２は「プッシュ」サーバとして動作する。患者装置２に関する情報は、例えばエラーメッセージ又は警報（例えば閉塞警報など）により使用中に変化する可能性がある。患者装置２に関する情報が変化すると（例えば表示読取情報、警報（ブザー、振動））、対応するデータが自動的に患者装置２から操作装置４に送信されて実装され、例えば、情報が表示されるか又は警報が起動し、すなわち例えば、操作装置４がブザーの吹鳴又は振動を開始する。従って、操作装置４は受動的であり、最新の情報が送信されるまで待機する。

患者装置２は「リクエスト」モードにおいて受動的であり、すなわち患者装置２は操作装置４に単独ではデータを送信しない。このモードでは、操作装置４は、例えば周期的に患者装置２からの情報を独自に要求する必要がある。

患者システム１で実装されるアプリケーション層プロトコルは、コマンド入力型である。１つの例示的な実施形態において、例えば以下のコマンド：すなわち、遠隔制御モード開始／終了、表示データ要求、情報テキスト要求、ブザーデータ要求、及び振動データ要求、キーストローク送信、及びモード設定（プッシュ又はリクエスト）を操作装置４から患者装置２に送信することができる。同様の方法で、例えば以下のコマンド：すなわち表示データ、情報テキスト、ブザーデータ及び振動データを患者装置２から操作装置４に送信することができる。

患者装置２が操作装置４から「表示データ要求」コマンドを受信するか、又は表示内容が「プッシュ」モードに変更されると、患者装置２は「表示データ」コマンドでディスプレイ６の現在の内容を操作装置４に送信する。これに関連して、図３は、ディスプレイ６の概略図を示し、これは個々のピクセルで構成される。ディスプレイは、図示の例示的な実施形態において３２×９６ピクセルであり、８ピクセルがそれぞれ１バイトでコード化可能である。モノクロ表示では、各ピクセルは黒又は白のいずれかである。これによって表示内容ごとに３８４バイト（（３２×９６）／８）が与えられる。図３の例示的な実施形態に示されるように、ディスプレイ６は４列で構成され、各列は９６×８ピクセルの領域に及ぶ。

患者装置２は、表示内容を列ごとに操作装置４に送信する。１つの例示的な実施形態において、第１の「表示データの表示」コマンド（ＲｅｑｕｅｓｔＤｉｓｐｌａｙＤａｔａ（０））を受信した後、患者装置２は、第１の列（バイト０から９５）を送信し、次いで、各々の追加コマンド後に次のそれぞれの列を送信する。４つの列全てが送信されると、患者装置２は、表示データの全て（３８４バイト）を送信することによって次のコマンド（ＲｅｑｕｅｓｔＤｉｓｐｌａｙＤａｔａ（４））に応答する。

従って、操作装置４は患者装置２から現在の表示読取情報のイメージを受信し、このイメージをディスプレイ８上にピクセル毎に描画する。図１に示される最小限の実施形態において、このディスプレイは、値１．０を表示するように制限される。１つの例示的な実施形態において、ディスプレイ８上のイメージは、例えばＵ／ｈでの基本比率の単位と現在の時刻とを表示することによって、追加情報を補足することができる。従って、操作装置４上の表示は患者装置２の表示よりも網羅的である。従って、患者装置２の「最小限の実施形態」において、ディスプレイ６は比較的小さくするか、又は完全に省くことができる。

患者システムの別の例示的な実施形態において、操作装置４は、患者装置としてのブドウ糖メータと組み合わせることができる。上述の患者装置２の場合と同様に、ブドウ糖メータのユーザインターフェイスは操作装置４上に示すことができる。操作装置４を携帯電話と組み合わせた場合には、例えば、これとブドウ糖メータを無線又はインターフェイス装置を介して結合することができる。従って、ブドウ糖メータは、固有のディスプレイを備えることなく対応することができる。次いで、計測されたブドウ糖値は、ディスプレイ８上に示すことができる。例示的な実施形態において、上述の患者装置２（インシュリンポンプ）がこの患者システムの一部である場合、患者はこの値を好都合に読み取り、必要に応じて操作装置４上でポンプ調整を目立たずに修正することができる。

操作装置４が携帯電話に一体化された場合には、１つの例示的な実施形態において、携帯電話は、例えばインシュリンポンプのパラメータ及び計測されたブドウ糖値を評価することができる。評価によって医学的に警戒すべき状態が存在することが明らかになった場合、携帯電話は、例えば、携帯電話ネットワークを介して救急センタ又は医師に警報を送信することができる。次いで、センタ又は医師は、患者に医療的処置を施すために適正な措置を開始することができる。

上述のように、少なくとも１つの患者装置及び操作装置を有する患者システムの例示的な実施形態により、患者装置のユーザインターフェイスは操作装置内に完全に又は部分的にのみ移転することが可能となる。従って、患者は、患者装置を離れた位置で好都合に目立たずに調整及び操作することができる。患者装置４を直接操作する自由度は、依然として保持される。

患者装置及び操作装置を有する患者システムの例示的な実施形態の概略図を示す。 患者装置及び操作装置の詳細とともに図１の患者システムを示す。 ディスプレイユニットの概略図を示す。

符号の説明

２ 第１の患者装置
４ 第２の患者装置
６ ディスプレイユニット
８ ディスプレイユニット
１０ 伝送リンク
１２ 操作ボタン１２
１４ 入力装置

Claims (16)

1. 患者の身体上に携帯可能な第１の患者装置（２）と、
   前記第１の患者装置（２）から離れて配置される第２の患者装置（４）と、
   を備える患者システム（１）であって、
   前記各患者装置（２、４）が伝送リンク（１０）を介したデータ伝送のための通信モジュール（２２、２４）を有し、前記第１の患者装置（２）が、前記第１の患者装置（２）用のユーザインターフェイスと通信するためのデータ処理モジュール（２０）を有し、前記第２の患者装置（４）が、前記携帯可能な第１の患者装置（２）用のユーザインターフェイスを表するように構成される患者システム。
2. 前記データ処理モジュール（２０）が、ディスプレイユニット（６、８）上に情報を表すためにピクセルを扱うデータを生成し、前記第１の患者装置（２）の通信モジュール（２２）が、前記第２の患者装置（４）のディスプレイユニット（８）上に情報を表すためにこれらのデータを前記第２の患者装置（４）の通信モジュール（２４）に送信する請求項１に記載の患者システム（１）。
3. 前記第１の患者装置（２）が同様に、ディスプレイユニット（６）を有し、前記情報ディスプレイを表す請求項２に記載の患者システム（１）。
4. 前記第２の患者装置（４）が、詳細には警報又は警報とエラーメッセージである追加情報をお情報ディスプレイに加えて表示することを特徴とする請求項３に記載の患者システム（１）。
5. 前記データ処理モジュール（２０）が、音響警報又は振動警報を発生するための前記第２の患者装置（４）内の装置を駆動するためにデータを生成することを特徴とする前記請求項のうちの１項に記載の患者システム（１）。
6. 前記第２の患者装置（４）上で示されるユーザインターフェイスが、少なくとも１つの入力装置（１４）を含み、前記第２の患者装置（４）の通信モジュール（２４）が、入力に対応するデータを前記第１の患者装置（２）に送信することを特徴とする前記請求項のうちの１項に記載の患者システム（１）。
7. 前記通信モジュール（２２、２４）が、無線信号を送受信することができるように構成されることを特徴とする前記請求項のうちの１項に記載の患者システム（１）。
8. 前記第２の患者装置（４）が、携帯電話又はコンピュータである前記請求項のうちの１項に記載の患者システム（１）。
9. 患者の身体上に携帯可能な第１の患者装置（２）と、該第１の患者装置（２）から離れて配置される第２の患者装置（４）が、伝送リンク（１０）を介して互いに通信することができる患者システム（１）を操作する方法であって、
   第１の患者装置（２）用のユーザインターフェイスと通信するためのデータ処理モジュール（２０）が、第１の患者装置（２）内で操作され、
   前記ユーザインターフェイスに関するデータが、前記第１と前記第２の患者装置（２、４）間で通信され、
   第１の患者装置（２）用のユーザインターフェイスが、前記第２の患者装置（４）上で示される、
   ことを特徴とする方法。
10. ピクセルを扱うデータがデータ処理モジュール（２０）によって生成されて、ディスプレイユニット（６、８）上に情報を示すようにされ、これらのデータが前記第２の患者装置（４）に送信されて、前記第２の患者装置（４）のディスプレイユニット（８）上に前記情報を表すようにされる請求項９に記載の方法。
11. 少なくとも１つの入力が前記第２の患者装置（４）上で示される前記ユーザインターフェイスによって行われ、この入力に対応するデータが前記第１の患者装置（２）に送信されることを特徴とする請求項１０に記載の方法。
12. データが前記第１の患者装置（２）で生成されて、音響警報又は振動警報を発生するための前記第２の患者装置（４）の機器を駆動するようにする請求項９から１１のうちの１項に記載の方法。
13. 前記第１の患者装置（２）に関する情報が変化すると直ちに、前記ユーザインターフェイスに関するデータが前記第１の患者装置（２）から前記第２の患者装置（４）に送信されることを特徴とする請求項９から１２のうちの１項に記載の方法。
14. 少なくとも１つのコマンドが前記第２の患者装置（４）から送信され、前記第１の患者装置（２）からユーザインターフェイスに関するデータを要求するようにする請求項９から１２の１項に記載の方法。
15. 前記ユーザインターフェイスに関するデータが、前記第１の患者装置（２）によってバイト単位で送信される請求項９から１４の１項に記載の方法。
16. 各バイトが前記ディスプレイ（６）上の領域に対応し、前記第１の患者装置（２）のディスプレイ表示を前記第２の患者装置（４）のディスプレイ（８）上に描くようにする請求項１５に記載の方法。

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