JP2006304835A

JP2006304835A - 医療用バスケット型処置器具

Info

Publication number: JP2006304835A
Application number: JP2005127659A
Authority: JP
Inventors: Han Nishiyama; 範西山
Original assignee: Nippon Zeon Co Ltd
Current assignee: Zeon Corp
Priority date: 2005-04-26
Filing date: 2005-04-26
Publication date: 2006-11-09

Abstract

【課題】体内においてバスケット部を十分に拡開することが容易であり、異物をバスケット部によって捕捉しやすい医療用バスケット型処置器具を提供する。
【解決手段】第１の管腔及び第２の管腔を備えるカテーテルチューブと、カテーテルチューブの第１の管腔に軸方向移動自在に挿入される操作ワイヤと、操作ワイヤの遠位端部に接続された、かご状のバスケット部と、を備えてなる医療用バスケット型処置器具であって、カテーテルチューブの遠位端から５〜８０ｍｍの位置に、伸縮性材料製の筒状体からなるバルーンが取り付けられていて、カテーテルチューブの第２の管腔を介して、バルーン膨張用流体を、カテーテルチューブの近位端側からバルーンの内部に送り込んで、バルーンを１５ｍｍを超える外径を有するまで膨張させることが可能となっている医療用バスケット型処置器具。
【選択図】図２

Description

本発明は、体内に生じた結石等の異物を摘除したり、破砕したりするために用いられる医療用バスケット型処置器具に関し、より詳しくは、体内においてバスケット部を十分に拡開することが容易であり、異物をバスケット部によって捕捉しやすい医療用バスケット型処置器具に関する。

内視鏡と共に用いられ、胆管内の結石（胆石）などを除去する医療用器具として、たとえば、特許文献１や特許文献２に示される医療用バスケット型処置器具が知られている。

このようなバスケット型処置器具は、通常、カテーテルチューブ（シース）と、カテーテルチューブ内に軸方向移動自在に挿入される操作ワイヤと、操作ワイヤの遠位端部に接続されたバスケット部とから構成される。そして、このようなバスケット型処置器具を用いて胆石を体内から除去する場合は、まず、内部にバスケット部を収納した状態で、カテーテルチューブを内視鏡のチャネルを介して十二指腸の十二指腸乳頭から胆管内部に挿入する。次いで、近位端側（体外側）から操作ワイヤを操作することにより、カテーテルチューブの遠位端部からバスケット部を押し出し、バスケット部を拡開させ、その内部に胆石を取り込む。そして、そのまま体外までバスケット部を引き出すことで、胆石を摘除したり、操作ワイヤを近位端側に強く引くことで、胆石を破砕したりすることができる。

ところで、医療用バスケット型処置器具としては、特許文献３や特許文献４に記載されているような、十二指腸乳頭（ファーター乳頭）を拡張するためのバルーンを備える医療用バスケット型処置器具も知られている。この特許文献３や特許文献４に記載された医療用バスケット型処置器具によれば、バルーンによる十二指腸乳頭の拡張とバスケット部による胆石の把持の両方が行えるので、胆石の治療を簡便に行うことが可能である。

特開２００１−２５８８９１号公報特開２００５−２１１９５号公報特開２００１−１４９３７７号公報特表２００３−５０４１４４号公報

ところが、特許文献１〜４に記載されたような医療用バスケット型処置器具では、胆管内等の体内において、カテーテルチューブ（シース）内からバスケット部を突出させても、バスケット部が十分に拡開せず、胆石等の異物をバスケット部によって捕捉することが困難な場合があった。

本発明は、上記したような実情に鑑みてなされたものであり、体内においてバスケット部を十分に拡開することが容易であり、異物をバスケット部によって捕捉しやすい医療用バスケット型処置器具を提供することを目的とする。

本発明者は、鋭意検討を重ねた結果、医療用バスケット型処置器具のバスケット部が十分に拡開しない現象が、十分に拡開する前のバスケット部と体内内壁とが接触する場合に生じることをを突き止めた。そして、さらに鋭意検討を重ねた結果、医療用バスケット型処置器具のカテーテルチューブの特定の位置に、特定の外径を有するまで膨張される伸縮材料製のバルーンを取り付け、そのバルーンを膨張させることで、カテーテルチューブの遠位端部を体内内壁から離れた位置に位置させれば、十分に拡開する前のバスケット部が体内内壁に接触しなくなることを見出し、この知見に基づき本発明を完成するに至った。

かくして、本発明によれば、第１の管腔及び第２の管腔を備えるカテーテルチューブと、該カテーテルチューブの第１の管腔に軸方向移動自在に挿入される操作ワイヤと、該操作ワイヤの遠位端部に接続された、かご状のバスケット部と、を備えてなり、前記バスケット部が、前記カテーテルチューブの第１の管腔内に引き込まれると収縮し、該第１の管腔から押し出されると拡開する医療用バスケット型処置器具であって、前記カテーテルチューブの遠位端から５〜８０ｍｍの位置に、伸縮性材料製の筒状体からなるバルーンが取り付けられていて、前記カテーテルチューブの第２の管腔を介して、バルーン膨張用流体を、該カテーテルチューブの近位端側から前記バルーンの内部に送り込んで、該バルーンを１５ｍｍを超える外径を有するまで膨張させることが可能となっている医療用バスケット型処置器具が提供される。

本発明によれば、バスケット部を拡開する際に備えられたバルーンを膨張させることによって、バスケット部が十分に拡開する前に体内内壁に接触することを防止することが可能となり、その結果、体内においてバスケット部を十分に拡開することが容易であり、異物をバスケット部によって捕捉しやすい医療用バスケット型処置器具が提供される。

以下、本発明の医療用バスケット型処置器具を図面に示す実施形態に基づいて説明する。図１は、本発明の実施形態に係る医療用バスケット型処置器具の全体図である。図２は、図１に示す医療用バスケット型処置器具の遠位端側の部分を示す拡大図である。図３は、図１に示す医療用バスケット型処置器具を胆石の破砕に使用している状態を示す概略図である。

図１に示す実施形態の医療用バスケット型処置器具１０は、主として内視鏡のチャネルを介して胆管内に挿入されて結石（胆石）を破砕するために用いられるものであり、軸方向に沿って操作ワイヤルーメン２２（第１の管腔）及びバルーンルーメン２４（第２の管腔）を有するカテーテルチューブ２０と、カテーテルチューブ２０の操作ワイヤルーメン２２に軸方向移動自在に挿入される操作ワイヤ３０と、操作ワイヤ３０の遠位端部に接続されているかご状のバスケット部３２と、カテーテルチューブ２０の外周面上に取り付けられたバルーン４０とを備えている。そして、この医療用バスケット型処置器具１０のバスケット部３２は、近位端側から操作ワイヤ３０を操作して、操作ワイヤルーメン２２内に引き込むと、かごが折り畳まれるように収縮し、操作ワイヤルーメン２２内に収納されるようになっていて、また、その状態から操作ワイヤ３０の操作により、操作ワイヤルーメン２２から押し出されると引き込まれる前の形状に拡開するように構成されている。

図１に示す実施形態の医療用バスケット型処置器具１０のカテーテルチューブ２０は、中心軸方向に沿って、比較的大きな断面積を有する管腔である操作ワイヤルーメン２２と、比較的小さな断面積を有する管腔であるバルーンルーメン２４と、を有する管状体である。カテーテルチューブ２０の操作ワイヤルーメン２２は、操作ワイヤ３０が挿通される管腔である。また、バルーンルーメン２４は、後述するように、バルーン４０を膨張させるためのバルーン膨張用流体を、カテーテルチューブ２０の近位端側からバルーン４０の内部に送り込むための流路として用いられる管腔である。本実施形態では、操作ワイヤルーメン２２は、カテーテルチューブ２０の近位端から遠位端まで貫通する管腔となっていて、バルーンルーメン２４は、カテーテルチューブ２０の近位端から、カテーテルチューブ２０の側壁に設けられたバルーン膨張用開口２６まで貫通する管腔となっている。

カテーテルチューブ２０の外径は、特に限定されないが、通常、１〜５ｍｍであり、カテーテルチューブ２０の長さは、特に限定されないが、通常、５００〜２５００ｍｍである。また、カテーテルチューブ２０の操作ワイヤルーメン２２は、その断面形状が円形であることが好ましく、その径は、０．５〜２．５ｍｍであることが好ましい。カテーテルチューブ２０のバルーンルーメン２４は、その断面形状は特に限定されず、そのルーメン断面積は、通常、０．１〜３ｍｍ^２である。

本実施形態の医療用バスケット型処置器具１０では、カテーテルチューブ２０は、金属製コイルが樹脂で被覆されてなるコイルチューブ２３と、そのコイルチューブ２３内に挿通された樹脂製のバルーンルーメン用チューブ２５とから構成されている。コイルチューブ２３の側壁には、バルーン膨張用開口２６を設けるための開口が設けられており、この開口の縁とバルーンルーメン用チューブ２５の遠位端面とが融着や接着等の手段によって液密に接合されることによって、バルーン膨張用開口２６が構成されている。

本発明の医療用バスケット型処置器具１０において、カテーテルチューブ２０は、図１に示す実施形態のように複数のチューブを複合させることにより構成してもよいし、少なくとも２つの管腔を有する一本のチューブにより構成してもよい。また、カテーテルチューブ２０を複数のチューブにより構成する場合においては、図１に示す実施形態のように一つのチューブに他のチューブを挿通して構成することが好ましいが、複数のチューブを互い挿通せずに隣接させて構成することもできる。

カテーテルチューブ２０は、可撓性を有する樹脂を用いて構成されることが好ましいが、本発明の医療用バスケット型処置器具１０が異物の破砕を目的とするものである場合は、カテーテルチューブ２０には一定以上の強度が求められ、カテーテルチューブ２０が樹脂と補強用の金属とで構成されることが好ましい。カテーテルチューブ２０を構成するために用いる樹脂は、特に限定されないが、フッ素樹脂が好ましい。また、カテーテルチューブ２０を金属で補強する場合の形態としては、コイルチューブや、ブレードチューブが挙げられる。

本実施形態の医療用バスケット型処置器具１０では、カテーテルチューブ２０の遠位端部の外周面上に、先端パイプ２７が嵌着してある。本発明の医療用バスケット型処置器具１０が異物の破砕を目的とするものである場合は、このような金属パイプ２７を設けてカテーテルチューブ２０の遠位端部を補強することで、バスケット部３２がカテーテルチューブ２０の遠位端部に押し付けられて行われる異物の破砕を容易にすることができる。なお、先端パイプ２７の材料としては、ステンレス鋼等の通常の金属を用いればよいが、例えば、白金、金、タングステン等の放射線不透過性金属を用いてもよい。先端パイプ２７の材料として、放射線不透過性金属を用いる場合は、Ｘ線透視により先端パイプ２７が造影されるので、体内に挿入したカテーテルチューブ２０の遠位端部の位置を知ることが可能となる。

本実施形態の医療用バスケット型処置器具１０では、図２に示すように、バルーン膨張用開口２６が設けられた位置のカテーテルチューブ２０の外周面に、伸縮性材料製の筒状体からなるバルーン４０が取り付けられている。このバルーン４０は、その遠位端近傍の内周面全周と近位端近傍の内周面全周とが、それぞれカテーテルチューブ２０の外周面に対して、融着や接着等の手段により接合されていて、この両端の接合部分の間に位置するバルーン４０にはたるみが生じないように取り付けられていて、バルーン４０の内部（バルーン４０の内周面とカテーテルチューブ２０の外周面とで区画される領域）は、バルーン膨張用開口２６以外の外部に対して液密となっている。このようにバルーン４０が取り付けられていることにより、後述するように、バルーン膨張用流体がカテーテルチューブ２０の近位端側からバルーンルーメン２４及びバルーン膨張用開口２６を介してバルーン４０の内部に送り込まれると、図２に示すようにバルーン４０が膨張する。なお、図１では、バルーン４０が収縮した状態を示していて、図２では、バルーン４０が膨張した状態を示している。

本発明の医療用バスケット型処置器具１０においては、バルーン４０は、カテーテルチューブ２０の遠位端から５〜８０ｍｍの位置に取り付けられていることが必要であり、１０〜３０ｍｍの位置に取り付けられていることが好ましい。バルーン４０の位置が、カテーテルチューブ２０の遠位端に近すぎると、膨張したバルーン４０が、バスケット部３２を拡開させる際の邪魔になるおそれがあり、また、バルーン４０の位置が、カテーテルチューブ２０の遠位端から遠すぎると、バルーン４０を膨張させてもカテーテルチューブ２０の遠位端部が体内内壁から十分に離れないおそれがあり、その結果、バスケット部３２が十分に拡開される前に体内内壁に接触して、バスケット部３２が十分に拡開されないおそれがある。なお、バルーン４０が、カテーテルチューブ２０の遠位端からＸｍｍの位置に取り付けられているとは、バルーン４０を膨張させた場合に最も外径が大きくなる部分が、カテーテルチューブ２０の遠位端からＸｍｍにあることを意図するものである。

また、本発明の医療用バスケット型処置器具１０においては、バルーン４０が１５ｍｍを超える外径を有するまで膨張させることが可能となっている必要があり、１８ｍｍを超える外径を有するまで膨張させることが可能となっていることが好ましい。バルーン４０が、１５ｍｍ以下の外径までしか膨張されないものであると、バルーン４０を膨張させてもカテーテルチューブ２０の遠位端部が体内内壁から十分に離れないおそれがあり、その結果、バスケット部３２が十分に拡開される前に体内内壁に接触して、バスケット部３２が十分に拡開されないおそれがある。

バルーン４０を形成する材料としては、伸縮性を有する材料であれば特に限定されないが、１００％モジュラス（ＪＩＳＫ６２５１に準拠して測定した値）が、０．１〜１０ＭＰａであるものが好ましく、１〜５ＭＰａであるものが特に好ましい。バルーン４０が、非伸縮性材料や１００％モジュラスが大きすぎる材料で構成されていると、バルーン４０を十分な大きさに膨張させるために、バルーン４０の径を、取り付けられるカテーテルチューブ２０の外径よりも予め大きくする必要が生じ、収縮時のバルーン４０にたるみが生じるので、カテーテルチューブ２０を内視鏡のチャネル等に挿入する際に邪魔になるおそれがある。なお、本発明の医療用バスケット型処置器具１０では、バルーン４０を乳頭等の拡張に用いる必要はないので、バルーン４０を比較的小さな１００％モジュラスを有する材料で構成することができるが、この材料の１００％モジュラスがあまりに小さすぎると、バルーン４０の強度が不足するおそれがある。バルーン４０を形成するために好適な伸縮性材料の具体例としては、天然ゴム、シリコーンゴム、ポリウレタンエラストマー等が挙げられる。

バルーン４０の形状（外力を受けない状態における形状）は、筒状体であれば特に限定されないが、取り付けられるカテーテルチューブ２０の外径と実質的に等しい内径を有する円筒形状であることが好ましく、また、バルーン４０の長さ（膨張可能な部分のカテーテルチューブ２０の軸方向に沿った長さ）は、５〜２５ｍｍが好ましく、肉厚は、０．０５〜１．０ｍｍであることが好ましい。

本発明の医療用バスケット型処置器具１０では、カテーテルチューブ２０を体内に挿入した後バルーン４０を膨張させることにより、カテーテルチューブ２０の遠位端部を体内内壁から離れた位置に位置させることができるので、その状態で操作ワイヤ３０を操作して、バスケット部３２を操作ワイヤルーメン２２から押し出し、バスケット部３２を拡開させることにより、バスケット部３２が、完全に拡開するまで体内内壁に接触しにくく、その結果、バスケット部３２を十分に拡開させることが容易となる。

図2に示す本実施形態の医療用バスケット型処置器具１０では、バスケット部３２は、４本のワイヤ３３（線材）から形成されていて、そのワイヤ３３の遠位端部は、先端チップ３４により結束されている。また、ワイヤ３３の近位端部は、結束部３７において、銀ロー溶接などの溶接法等ににより結束され、その結束部３７において操作ワイヤ３０に接合されている。

バスケット部３２を構成するワイヤ３３は、カテーテルチューブ２０の操作ワイヤルーメン２２の遠位端に形成してある開口部から飛び出した状態で、半径方向外方に弾力により膨らむように、各ワイヤ３３には、内方折曲部３５および外方折曲部３６が形成してあり、ワイヤ３３全体でかご状のバスケット部３２に形成されている。その結果、ワイヤ３３間の隙間を介して、図３に示すようにバスケット部３２内に胆石等の異物７６を捕捉することが可能になっている。このバスケット部３２は、操作ワイヤルーメン２２の内部に引き込まれた状態では、折り畳まれて、収縮するように弾性変形可能になっている。

操作ワイヤ３０は、バスケット部３２を構成するワイヤ３３を長手方向に延長することにより構成しても良いが、これらのワイヤ３３とは全く別のワイヤにより構成しても良い。操作ワイヤ３０は、その近位端側に作用する操作力をバスケット部３２まで伝達し、カテーテルチューブ２０の操作ワイヤルーメン２２内に折り畳まれて収縮した状態で収納されたバスケット部３２を操作ワイヤルーメン２２の遠位端の開口から外部に送り出すことが可能な程度の剛性を有している。また、この操作ワイヤ３０は、バスケット部３２の外径が縮む力を利用して胆石や結石などの異物を破壊する力を伝達できる程度の引張強度を有している。

バスケット部３２を構成するワイヤ３３及び操作ワイヤ３０は、たとえば線径が０．１ｍｍ〜１．５ｍｍの金属製ワイヤで構成してある。これらのワイヤの材質としては、たとえばニッケルチタン合金、ステンレス、金、銀、白金、ニッケル、鉄、チタン、アルミ、スズ、亜鉛、タングステンなどが例示される。また、バスケット部３２を構成するためのワイヤ３３の本数は、特に限定されないが、２〜１０本であることが好ましい。

図１に示す実施形態の医療用バスケット型処置器具１０では、操作ワイヤ３０の近位端側の部分には、操作ワイヤ３０を覆うようにしてリードパイプ６０が溶接等の手段により接合されている。このリードパイプ６０は、ステンレス鋼などにより構成されていて、操作ワイヤ３０の剛性を増し、操作ワイヤ３０を介したバスケット部３２の操作を容易にする機能を果たしている。

図１に示す実施形態の医療用バスケット型処置器具１０において、カテーテルチューブ２０のに接続されているコネクタハブ５０は、内腔を有する部材であり、その内腔と外部とを連通する３つの開口（操作ワイヤ挿通口５２、造影剤注入口５４及びバルーン膨張流体注入口５６）を有している。操作ワイヤ挿通口５２及び造影剤注入口５４は、共に、カテーテルチューブ２０の操作ワイヤルーメン２２（コイルチューブ２３の管腔）と連通しており、一方、バルーン膨張流体注入口５６は、カテーテルチューブ２０のバルーンルーメン２４（バルーンルーメン用チューブ２５の管腔）と連通している。

コネクタハブ５０の操作ワイヤ挿通口５２は、操作ワイヤ３０をカテーテルチューブ２０の操作ワイヤルーメン２２に導くための入口として用いられる。また、コネクタハブ５０の造影剤注入口５４は、体内の異物の位置を確認するためにＸ線透視を行う際に、体内に造影剤を送り込むための注入口として用いられる。造影剤注入口５４から注入された造影剤は、カテーテルチューブ２０の操作ワイヤルーメン２２を介して、カテーテルチューブ２０の遠位端開口から体内に放出される。コネクタハブ５０のバルーン膨張流体注入口５６は、バルーン４０を膨張させるためのバルーン膨張用流体をバルーン４０に送り込むための入口として用いられる。このバルーン膨張流体注入口５６には、例えばシリンジが接続されることにより空気等の流体が注入され、その流体がカテーテルチューブ２０のバルーンルーメン２４及びバルーン膨張用開口２６を介して、バルーン４０内部に送り込まれる。

コネクタハブ５０を形成するために用いる材料は特に限定されないが、コネクタハブ５０がカテーテルチューブ２０より高い剛性を有するように選定されることが好ましく、例えば、ポリカーボネート、ポリアミド、ポリサルホン、ポリアクリレート、メタクリレート−ブチレン−スチレン共重合体などの熱可塑性樹脂またはステンレス等の金属で形成される。また、コネクタハブ５０は、操作者が片手で掴みやすい形状および大きさに成形されることが好ましい。

図１に示す実施形態の医療用バスケット型処置器具１０では、カテーテルチューブ２０とコネクタハブ５０の接合部分を樹脂製の補強チューブ６２で被覆してある。この補強チューブ６２は、コネクタハブ５０との接合部近傍でカテーテルチューブ２０が折れ曲がってしまう現象を防止する機能を果たす。

次に、本実施形態に係る医療用バスケット型処置器具１０の使用方法の一例として、医療用バスケット型処置器具１０を内視鏡のチャネルを介して胆管内に挿入して、胆石を破砕する場合について説明する。まず、医療用バスケット型処置器具１０を体内に挿入する際に用いる内視鏡８０が、患者の十二指腸７２の内部の十二指腸乳頭７４の近くまで挿入される。次いで、その内視鏡８０の近位端側から医療用バスケット型処置器具１０のカテーテルチューブ２０が、内視鏡８０のチャネル内部に挿入される。この際、医療用バスケット型処置器具１０のバルーン４０は収縮した状態であり、バスケット部３２は操作ワイヤルーメン２２内に収納された状態である。

医療用バスケット型処置器具１０のカテーテルチューブ２０の遠位端側の部分が、内視鏡８０のチャネルの遠位端側の開口から飛び出た状態となったら、その部分を乳頭７４に挿通することで、胆管７０内に挿入する。なお、乳頭７４は必要に応じて、予めバルーンカテーテル等を用いて拡張しておいてもよい。その後、必要に応じて、図１に示す造影剤注入口５４からカテーテルチューブ２０の操作ワイヤルーメン２２を通して、造影剤を胆管７０内に流した上で、胆管７０の内部をＸ線透視により観察し、バスケット部３２により胆石７６を捕捉しやすいようにカテーテルチューブ２０の遠位端の位置を調整する。次いで、図１に示す流体注入口５６からカテーテルチューブ２０のバルーンルーメン２４を通して、バルーン４０の内部に空気を送り込んで、バルーン４０を、その外周の全周が胆管７０の内壁に接するまで（概ね外径が１６ｍｍとなる程度まで）膨張させる。このようにバルーン４０を膨張させることにより、カテーテルチューブ２０の遠位端部は、胆管７０の内腔の中心部分に位置し、胆管７０の内壁から離れた状態となる。

バルーン４０を膨張させたら、図１に示すリードパイプ６０を摘んで操作ワイヤ３０を操作して、操作ワイヤ３０を遠位端側に送り込むことにより、操作ワイヤルーメン２２の遠位端開口からバスケット部３２を飛び出させる。これにより、バスケット部３２が拡開する。本実施形態のバスケット型処置器具１０では、バルーン４０を膨張させることにより、カテーテルチューブ２０の遠位端部を胆管７０の内壁から離れた状態とさせることができるので、バスケット部３２が完全に拡開するまで、胆管７０の内壁に接触しにくく、その結果、バスケット部３２を十分に拡開させることが容易である。そして、この十分に拡開されたバスケット部３２で破砕すべき胆石７６を捕捉した後、ワイヤ駆動装置等を用いて操作ワイヤ３０を近位端側に強く引けば、操作ワイヤルーメン２２内に収納されて収縮しようとするバスケット部３２で胆石７６が圧迫されて、胆石７６を破砕することができる。

なお、本発明は、上述した実施形態に限定されるものではなく、本発明の範囲内で種々に改変することができる。

例えば、上述した実施形態の医療用バスケット型処置器具は、主として内視鏡のチャネルを介して用いられ、胆管内の結石の破砕を目的として構成されたもの（いわゆるクラッシャーカテーテル）であるが、他の部分に生じる結石等の異物の破砕あるいは摘除を目的として構成されても良く、その目的に応じて、構成を変化させてもよい。その一例としては、比較的小さな胆管内の結石を破砕することなく摘除することを目的としたもの（いわゆるバスケットカテーテル）が挙げられる。また、必ずしも、内視鏡のチャネルを介して用いられるものである必要はなく、例えば、経皮的に直接体内に挿入されて用いられるものであってもよい。

図１は、本発明の実施形態に係る医療用バスケット型処置器具の全体図である。図２は、図１に示す医療用バスケット型処置器具の遠位端側の部分を示す拡大図である。図３は、図１に示す医療用バスケット型処置器具を胆石の破砕に使用している状態を示す概略図である。

符号の説明

１０医療用バスケット型処置器具
２０カテーテルチューブ
２２操作ワイヤルーメン
２３コイルチューブ
２４バルーンルーメン
２５バルーンルーメン用チューブ
２６バルーン膨張用開口
２７先端パイプ
３０操作ワイヤ
３２バスケット部
３３ワイヤ
３４先端チップ
３５内方折曲部
３６外方折曲部
３７結束部
４０バルーン
５０コネクタハブ
５２操作ワイヤ挿通口
５４造影剤注入口
５６バルーン膨張流体注入口
６０リードパイプ
６２補強チューブ
７０胆管
７２十二指腸
７４十二指腸乳頭
７６胆石
８０内視鏡

Claims

第１の管腔及び第２の管腔を備えるカテーテルチューブと、該カテーテルチューブの第１の管腔に軸方向移動自在に挿入される操作ワイヤと、該操作ワイヤの遠位端部に接続された、かご状のバスケット部と、を備えてなり、前記バスケット部が、前記カテーテルチューブの第１の管腔内に引き込まれると収縮し、該第１の管腔から押し出されると拡開する医療用バスケット型処置器具であって、
前記カテーテルチューブの遠位端から５〜８０ｍｍの位置に、伸縮性材料製の筒状体からなるバルーンが取り付けられていて、
前記カテーテルチューブの第２の管腔を介して、バルーン膨張用流体を、該カテーテルチューブの近位端側から前記バルーンの内部に送り込んで、該バルーンを１５ｍｍを超える外径を有するまで膨張させることが可能となっている医療用バスケット型処置器具。