JP2006259827A - 健康管理システム - Google Patents

Abstract

【課題】 医療関係者の労力を軽減しつつ、患者に対して継続的な使用を促すことができ、かつセンターサーバの負担を軽減できる健康管理システムを提供する。
【解決手段】 医師用端末３００は、所定期間内の生体情報の測定回数に関する条件である測定回数条件を設定する測定回数条件設定手段３０５と、生体情報に対する異常値範囲を設定する異常値範囲設定手段３０６を備える。センターサーバ２００は、患者用端末１００から受信した生体情報を蓄積する記憶手段２０２と、生体情報と、医師用端末３００から受信した測定回数条件および前記異常値範囲に基づいて、アドバイス情報を自動的に作成するためのアドバイス文例設定手段３０２および定期起動手段２０３を備える。作成されたアドバイス情報は患者用端末１００に送信される。
【選択図】図１

Description

本発明は、医師や看護帥などの医療関係者と、在宅あるいは医療機関内の患者との間で、医療情報や生体情報の交信を行う健康管理システムに関するものである。

高騰する医療費の抑制、および高齢化社会への対応という点から、治療の重視から予防の重視へ医療に対する考え方に変化が起こってきている。すなわち、病気になった後に治療するより、病気になる前に予防することに対する社会的要請が高まっている。かかる予防医療を実現するための一手法として、健康管理システムがある。一般に、健康管理システムは、患者用端末、医師用端末、およびセンターサーバで構成されている。センターサーバを介して患者用端末から受信した生体情報に基づいて医師用端末で患者宛にアドバイス情報を作成し、かつセンターサーバを介して患者用端末へ送信可能である健康管システムが知られている（例えば特許文献１参照）。また、事前にアドバイス情報の雛型を準備し、これを医療関係者の編集、作成に供する事により、医師用端末でのアドバイス情報作成を支援する技術も存在する(例えば特許文献２参照)。

特開２００２−８３０６６号公報 特開２００４−１８７７６１号公報

しかしながら、従来の健康管理システムにおいては、医療機関の人員不足から患者宛にアドバイス情報を作成する時間がとれず、患者に対して十分なアドバイス情報を提供できていないという問題があった。その結果、患者は生体情報を測定しても、それに対する返答がない場合があり、それが健康増進に対する患者の意欲低下を招き、ひいては患者が健康管理システムを使用しなくなるという危機感につながっていた。

また、健康管理システムへの患者の登録数が増大すれば、患者を管理する医療機関の人数も増やす必要があるのだが、医療費抑制という観点ではより合理化を図る方法が求められていた。

さらに、アドバイス情報を健康管理システムで全患者に対して自動的に作成すると、健康管理システムに登録はされているが、健康管理システムを実際には使用していない患者に対してもアドバイス情報が自動的に作成され、センターサーバの測定データ記憶装置の記憶容量を圧迫するという課題があった。

本発明は、前記従来の課題を解決するためになされたもので、医療関係者の労力を軽減しつつ、患者に対して継続的な使用を促すことができ、かつセンターサーバの負担を軽減できる健康管理システムを提供することを目的とする。

本発明の第１の態様にかかる健康管理システムは、患者の生体情報を送信する患者用端末と、医師用端末と、通信ネットワークを介して前記患者用端末および前記医師用端末に接続されたセンターサーバとを備える健康管理システムにおいて、前記医師用端末は、予め定められた期間内の前記生体情報の測定回数に関する条件である測定回数条件を設定する測定回数条件設定手段と、前記生体情報に対する異常値の範囲である異常値範囲を設定する異常値範囲設定手段と、前記測定回数条件および前記異常値範囲を前記センターサーバに送信する通信手段とを備え、前記センターサーバは、前記患者用端末から受信した前記生体情報を蓄積する記憶手段と、前記記憶手段に蓄積された前記生体情報と、前記医師用端末から受信した前記測定回数条件および前記異常値範囲とに基づいて、前記患者に対するアドバイス情報を自動的に生成するアドバイス情報生成手段と、前記アドバイス情報を前記患者用端末に対して送信する通信手段とを備え、前記患者用端末は、前記センターサーバから受信した前記アドバイス情報を表示する表示手段を備えることを特徴とした構成を有している。

アドバイス情報とは、診断の範疇に含まれないような患者に対するアドバイスに関する情報である。

生体情報、測定回数条件、および異常値範囲に基づいてセンターサーバが生成したアドバイス情報が、患者用端末の表示手段に表示される。アドバイス情報は、センターサーバのアドバイス情報生成手段によって自動的に生成される。従って、患者が生体情報の測定と測定した生体情報の患者用端末からセンターサーバへの送信を定期的に実行していれば、確実に患者用端末にアドバイス情報が送信され、患者はそのアドバイス情報を閲覧できる。換言すれば、患者が生体情報を定期的に測定し、かつセンターサーバへ送信しているのにもかかわらず、それに対する返答を受けることができないという事態を防止できる。また、アドバイス情報には予め定められた期間内の生体情報の測定回数が反映されている。従って、患者の健康増進および健康管理システムの利用に対する意欲を向上させることができる。

センターサーバのアドバイス情報生成手段は、生体情報、測定回数条件、および異常値範囲に基づいてアドバイス情報を自動的に生成する。換言すれば、医療関係者が医師用端末を操作してセンターサーバに対してアドバイス情報の作成を指示しない場合でも、アドバイス情報が生成されて患者用端末に送信される。従って、医師用端末を管理する医療関係者の労力を軽減し、医療機関の作業の合理化が図ることができる。

例えば、センターサーバは、予め定められた期間毎に前記アドバイス情報生成手段に前記アドバイス情報の生成を実行させる定期起動手段を備える。定期起動手段により一定期間毎に起動されたアドバイス情報生成手段が自動的にアドバイス情報の作成を実行する。

具体的には、上記アドバイス情報生成手段は、前記予め定められた期間内の前記生体情報の測定回数が１回以上である場合に、前記アドバイス情報を自動的に生成する。換言すれば、予め定められた期間内に生体情報の測定が１回も実行されていない場合には、アドバイス情報生成手段はアドバイス情報の作成を実行しない。この構成により、健康管理システムを実際に使用していない患者に対するアドバイス情報、すなわち実際には利用されない不要なアドバイス情報は作成されない。換言すれば、実際に健康管理システムを使用している患者を選択してアドバイス情報が作成される。従って、不要なアドバイス情報を記憶するために、センターサーバの記憶装置の限られた容量を無駄に消費することがなく、センターサーバの負担を軽減できる。

前記アドバイス情報生成手段は、前記予め定められた期間内の前記生体情報の測定回数が１回以上でかつ予め定められた閾値回数未満である場合に、前記生体情報の測定を促す内容のアドバイス情報を自動的に生成することが好ましい。この構成により、適切な頻度で測定を行っていない患者に対して、測定が必要なことを促す事ができる。

また、前記アドバイス情報生成手段は、前記予め定められた期間内の前記生体情報の測定回数が予め定められた閾値回数以上であり、かつ前記生体情報が前記異常値範囲に含まれない場合に、測定結果が順調である内容のアドバイス情報を自動的に生成することが好ましい。この構成により、測定を行っている患者で、その測定値が順調である者に対して、このまま測定を継続してよいという安心感を与えることが可能となる。

さらに、前記アドバイス情報生成手段は、前記予め定められた期間内の前記生体情報の測定回数が予め定められた閾値回数以上であり、かつ前記生体情報が前記異常値範囲に含まれる場合に、測定結果が順調でない内容のアドバイス情報を自動的に生成することが好ましい。この構成により、測定を行っている患者に対して、健康状態に注意が必要なことを伝えることが可能となる。

さらにまた、前記医師用端末の前記異常値範囲設定手段は、前記異常値範囲を前記患者ごとに設定可能であることが好ましい。この構成により、患者の健康状態に応じた異常値範囲の設定が可能となり、個々の患者に対してより正確なアドバイス情報を提供することが可能となる。

前記患者用端末は、前記患者の前記生体情報を測定するセンサをさらに備えることが好ましい。この構成により、患者用端末への測定結果の人為的な入力ミスの可能性を排除できる。その結果、患者の健康状態を正確に検出することができるため、より正確なアドバイス情報を提供することが可能となる。

例えば、前記医師用端末は、前記アドバイス情報を編集する手段をさらに備え、前記医師用端末の前記通信手段は、編集された前記アドバイス情報を前記センターサーバに対して送信し、前記センターサーバの前記記憶手段は、前記医師用端末から受信した複数種類の前記アドバイス情報を記憶し、かつ前記センターサーバの前記アドバイス情報生成手段は、前記生体情報、前記測定回数条件および前記異常値範囲に基づいて、前記記憶手段からいずれか一種類のアドバイス情報を選択する。この構成により、センターサーバで自動的に生成されるアドバイス情報に医師の判断で情報の追加、編集、削除が可能となり、患者に対してよりきめ細かなサービスを提供することができる。

本発明の第２の態様は、患者の生体情報を患者用端末から通信ネットワークを介して受信して蓄積し、前記蓄積した生体情報と、予め定められた期間内の前記生体情報の測定回数に関する条件である測定回数条件と、前記生体情報に対する異常値の範囲である異常値範囲とに基づいて前記患者に対するアドバイス情報を生成し、前記生成したアドバイス情報を前記患者用端末に前記通信ネットワークを介して送信して表示させることを特徴とする、健康管理方法を提供する。

本発明によれば、センターサーバに蓄積された生体情報、測定回数条件、および異常値範囲に基づいて患者に対するアドバイス情報を自動的に作成し、患者用端末に送信して表示させる。その結果、患者が生体情報の測定と測定した生体情報の患者用端末からセンターサーバへの送信を定期的に実行していれば、確実に患者用端末にアドバイス情報が送信される。また、アドバイス情報には予め定められた期間内の生体情報の測定回数が反映されている。従って、患者の健康増進および健康管理システムの利用に対する意欲を向上させることができる。

また、医師用端末を操作してセンターサーバに対してアドバイス情報の作成を指示しない場合でも、アドバイス情報が生成されて患者用端末に送信される。従って、医療関係者の労力を軽減し、医療機関における人件費削減を図ることができる。

さらに、予め定められた期間内の生体情報の測定回数が１回以上である場合にのみ、アドバイス情報の自動生成を実行すれば、実際に健康管理システムを使用していない患者に関する不要なアドバイス情報をセンターサーバが記憶する必要がない。その結果、センターサーバの記憶装置の限られた容量を無駄に消費することがなく、センターサーバの負担を軽減できる。

以上のように、本発明により、医療関係者の労力を軽減しつつ、患者に対して継続的な使用を促すことができ、かつセンターサーバの負担を軽減できる健康管理システムを実現できる。

さらにまた、本発明は、診断内容を除外したアドバイス情報を自動的に作成する事により、システムによる誤診断を防ぐ効果もある。

以下、本発明の実施形態の健康管理システムについて、図面を用いて説明する。

本発明の実施形態の健康管理システムを図１に示す。健康管理システムは、患者が健康管理のために使用する患者用端末１００と、医師や看護師などの医療機関の医療関係者が患者の健康状態を閲覧および指導するために使用する医師用端末３００と、これら端末を管理するセンターサーバ２００を有する。患者用端末１００、医師用端末３００、およびセンターサーバ２００は、通信ネットワーク４０１を介して互いに接続されている。

次に、患者用端末１００、センターサーバ２００、および医師用端末３００の各々の構成について説明する。

患者用端末１００は、生体情報入力手段１０１、表示手段１０２、通信手段１０３、記憶手段１０４、入力手段１０５、および制御手段１０６を備える。患者用端末１００は、例えばＣＰＵ、ＲＡＭ、ＲＯＭ、記憶装置、Ｉ／Ｏなどを備えた電気情報機器と、それにインストールされたソフトウェアにより実現できる。

生体情報入力手段１０１には、患者の生体情報が手動、または血圧計、体重計、血糖計、体温計などの生体情報測定センサ９０１（図２参照）から自動で入力される。

図２は、生体情報測定センサ９０１から患者用端末１００の生体情報入力手段１０１に生体情報の測定値を自動的に転送する場合の構成の一例を示す。生体情報測定センサ９０１は、生体情報を測定する生体情報測定手段９０２、測定値をセンサ内で保持する記憶手段９０３、患者用端末１００との通信処理を行い、記憶手段９０３に記憶された生体情報の測定値を患者用端末１００の生体情報入力手段１０１に転送するセンサ通信手段９０４を備える。かかる構成とすることにより、生体情報入力時の人為的な入力ミスを防ぐことが可能となる。

表示手段１０２には患者に対する各種の情報が表示される。特に、表示手段１０２には、センターサーバ２００から受信したアドバイス情報が表示される。表示手段１０２は、例えば液晶表示装置のような表示装置と、この表示装置の画面上の表示を制御する表示制御手段とを備える。

記憶手段１０４は、生体情報入力手段１０１から入力された生体情報や、センターサーバ２００から受信したアドバイス情報を含む種々の情報を保持する。

通信手段１０３は、通信ネットワーク４０１を介したセンターサーバ２００との通信を実行する。この通信には、生体情報の測定値をセンターサーバ２００に送信する送信処理、およびセンターサーバ２００から対象患者に対するアドバイス情報を受信する受信処理が含まれる。

入力手段１０５は、患者用端末１００に対する操作命令の入力に使用される。例えば、入力手段１０５は表示手段１０２の画面上に配置されたタッチパネルからなる。

制御手段１０６は、患者認証などの他の処理を実行する。

次に、医師用端末３００は、生体情報閲覧手段３０４、アドバイス文例設定手段３０２、測定回数条件設定手段３０５、異常値範囲設定手段３０１、アドバイス情報閲覧手段３０６、表示手段３０９、通信手段３０３、記憶手段３０７、入力手段３０８、および制御手段３１０を備える。医師用端末３００は、例えばＣＰＵ、ＲＡＭ、ＲＯＭ、記憶装置、Ｉ／Ｏなどを備えた一般的なコンピュータと、それにインストールされたソフトウェアにより実現できる。

生体情報閲覧手段３０４は、センターサーバ２００の記憶手段２０２に保存された患者の生体情報を医師用端末３００で閲覧するために必要な処理を実行する。

アドバイス文例設定手段３０２は、患者に対する複数種類のアドバイス情報の文例（アドバイス文例）を事前に設定する処理および設定済みのアドバイス文例を編集する処理を実行する。アドバイス文例の内容は、診断の範疇に含まれないような患者に対するアドバイスである。

測定回数条件設定手段３０５は、測定回数条件を事前に設定する処理を実行する。測定回数条件は、予め定められた期間内に患者によって生体情報が実行された回数に関する条件である。具体的には、測定回数条件は、予め定められた期間内の生体情報の測定回数がそれ以上であれば生体情報の測定頻度が十分であると判断され、それ未満であれば生体情報の測定頻度が不十分であると判断される２回以上の回数（閾値回数）を含む。この測定回数条件は、後述するセンターサーバ２００のアドバイス文例選択手段２０５によるアドバイス文例選択処理の際に使用される。

異常値範囲設定手段３０１は、異常値範囲を設定する処理を実行する。異常値範囲は、患者によって測定されて患者用端末１００に入力される生体情報の測定値に対する異常値の範囲である。この異常値範囲も、後述するセンターサーバ２００のアドバイス文例選択手段２０５によるアドバイス文例選択処理の際に使用される。

アドバイス情報閲覧手段３０６は、センターサーバ２００の記憶手段２０２に保存された患者に対するアドバイス情報を医師用端末３００で閲覧するために必要な処理を実行する。

表示手段３０９には、医療関係者に対してセンターサーバ２００に記憶された患者の生体情報を含む各種の情報が表示される。

通信手段３０３は、通信ネットワーク４０１を介したセンターサーバ２００との通信を実行する。この通信には、アドバイス文例、測定回数条件、異常値範囲などの情報をセンターサーバ２００に送信する送信処理、およびセンターサーバ２００から患者の生体情報やアドバイス情報を受信する受信処理が含まれる。

記憶手段３０７は、医師用端末３００で設定されたアドバイス文例、測定回数条件、および異常値範囲の一時的記憶や、センターサーバ２００から受信した生体情報やアドバイス情報の記憶を行う。

入力手段３０８は、例えばキーボードやマウスからなり、医師用端末２００に対する操作命令の入力に使用される。

制御手段３１０は、医療関係者の認証などの他の処理を実行する。

センターサーバ２００は、記憶手段２０２、通信手段２０１、アドバイス文例選択手段２０５、定期起動手段２０３、タイマー２０４、および情報合成手段２０６を備える。センターサーバ２００は、例えばＣＰＵ、ＲＡＭ、ＲＯＭ、記憶装置、Ｉ／Ｏなどを備えたコンピュータと、それにインストールされたソフトウェアにより実現できる。

記憶手段２０２は、患者用端末１００から受信した生体情報の測定値、医師用端末３００から受信した測定回数条件や異常値範囲設定、および医師用端末３００から受信した複数種類のアドバイス文例を保持する。

通信手段２０１は、通信ネットワーク４０１を介した患者用端末１００および医師用端末２００との通信を実行する。

アドバイス文例選択手段２０５は、記憶手段２０２に蓄積された患者の生体情報、測定回数条件、および異常値範囲に基づいて、患者に対するアドバイス文例の選択を実行する。定期起動手段２０３は、タイマー２０４で計時されている時間に基づいて、定期的に、すなわち予め定められた期間毎にアドバイス文例選択手段２０５を起動させ、アドバイス文例の選択を実行させる。情報合成手段２０６は、アドバイス文例選択手段２０５で選択されたアドバイス文例に、患者の名前などの個人情報、期間内に測定された生体情報の平均値、異常値範囲設定から外れた生体情報の測定値に関する詳細情報などを付加する処理を実行する。

制御手段２０７は、前述の生体情報の平均値の算出などの他の処理を実行する。

以上のように構成された健康管理システムの動作を説明する。

まず、センササーバ２００のアドバイス情報作成に関する動作について、図３を用いて説明する。

ステップＳ３−１において、患者用端末１００に対して前回アドバイス情報を送信した後予め定められた期間が経過するまで、ステップＳ３−２の待機状態となる。一方、ステップＳ３−１において所定期間が経過すれば、アドバイス文例選択手段２０５が起動され、ステップＳ３−３〜Ｓ３−１３の処理が実行される。この自動アドバイス作成機能の定期的な起動（ステップＳ３−１，Ｓ３−２）は、定期起動手段２０３とタイマー２０４により実行される。

ステップＳ３−３〜Ｓ３−１３の処理は、主としてアドバイス文例選択手段２０５により実行される。まず、ステップＳ３−３において、アドバイス文例選択手段２０５は、記憶手段２０２に記憶されている患者に対する所定期間内の生体情報の測定回数、測定値、測定回数条件、および閾値回数を参照する。

次に、ステップＳ３−４において、期間内の測定回数が１回以上であればステップＳ３−５に処理が移行する。一方、ステップＳ３−４において期間内の測定回数が１回以上でない、すなわち前回のアドバイス情報送信から１回も生体情報の測定が実行されていない場合には、ステップＳ３−５〜Ｓ３−１３におけるアドバイス情報の作成処理を実行することなく処理が終了する。これによって健康管理システムを実際に使用していない患者に対するアドバイス情報、すなわち実際には利用されない不要なアドバイス情報は作成されない。換言すれば、実際に健康管理システムを使用している患者を選択してアドバイス情報が作成される。従って、不要なアドバイス情報を記憶するために、センターサーバ２００の記憶手段２０２の容量を無駄に消費することがなく、センターサーバ２００の負担を軽減できる。

ステップＳ３−５において測定回数が閾値回数以上の場合、すなわち期間内の測定頻度が十分である場合、ステップＳ３−６に処理が移行する。一方、ステップＳ３−５において測定回数が閾値回数未満の場合、すなわち期間内の測定頻度が不十分であれば、ステップＳ３−１０において、アドバイス文例選択手段２０５は記憶手段２０２に記憶された複数種類のアドバイス文例のうち、患者に対して生体情報の測定を促す内容のアドバイス文例（以下、アドバイス文例１という）を選択する。図６Ａの符号６０１Ａは、測定を催促する旨のアドバイス文例１の一例を示す。

ステップＳ３−６では、アドバイス文例選択手段２０５が記憶手段２０２に記憶された患者に対する異常値範囲を参照する。

次に、ステップＳ３−７において期間内の生体情報の測定値に異常値範囲に含まれるものがまったくない場合、ステップＳ３−８において、アドバイス文例選択手段２０５は、記憶手段２０２に記憶された複数種類のアドバイス文例のうち、測定結果が順調であり、測定を継続すればよいという内容を患者に対して通知するアドバイス文例（以下、アドバイス文例２という）を選択する。図６Ｂの符号６０１Ｂは、測定継続を知らせるアドバイス文例２の一例を示す。

一方、ステップＳ３−７において期間内の生体情報の測定値に異常値範囲に含まれるものが１個でも存在する場合、ステップＳ３−９において、アドバイス文例選択手段２０５は、記憶手段２０２に記憶された複数種類のアドバイス文例のうち、測定結果が順調ではなく、注意を払う必要があるという内容を患者に対して通知するアドバイス文例（以下、アドバイス文例３という）を選択する。図６Ｃの符号６０１Ｃは、患者に対し注意を喚起するアドバイス文例３の一例を示す。

次に、ステップＳ３−１１において、情報合成手段２０６はアドバイス文例選択手段２０５が選択したアドバイス文例に患者の個人情報（例えば、図６Ａ〜図６Ｃにおいて符号６０２で示す患者の名前）を合成する。続いて、ステップＳ３−１２において、情報合成手段２０６はアドバイス文例選択手段２０５が選択したアドバイス文例に対して、生体情報の測定に関する詳細な情報を合成する。例えば、図６Ａ〜図６Ｃにおいて符号６０３で示す期間の始期および終期がアドバイス文例に合成される。また、測定継続のアドバイス文例１や注意喚起のアドバイス文例３の場合には、図６Ｂおよび図６Ｃにおいて符号６０４で示す測定値の平均値がアドバイス文例に合成される。さらに、注意喚起のアドバイス文例３の場合には、符号６０５で示す異常範囲に含まれた測定値に関する詳細な情報がアドバイス文例に合成される。アドバイス文例に患者の個人情報と測定情報を合成するとアドバイス情報が完成する。完成したアドバイス情報は、ステップＳ３−１３において記憶手段２０２に記憶される。

次に、図４を参照して患者用端末１００の動作およびそれに関連するセンターサーバ２００の動作を説明する。

まず、ステップＳ４−１において入力手段１０５により患者がパスワードを入力し、ステップＳ４−２において制御手段１０６が入力されたパスワードの認証を行う。ステップＳ４−２においてパスワードが認証されると、ステップＳ４−３において通信手段１０３が通信ネットワーク４０１を介してセンターサーバ２００に対してアドバイス情報の送信要求（アドバイス要求）を送信する。ステップＳ４−４において、センターサーバ２００の通信手段２０１がアドバイス要求を受信する。続いて、ステップＳ４−５において、センターサーバ２００の記憶手段２０２に記憶されているステップＳ４−１，４−２で認証された患者に対するアドバイス情報が取り出され、通信手段２０１により通信ネットワーク４０１を介して患者用端末１００へ送信される。ステップＳ４−６において、患者用端末１００の通信手段１０３がアドバイス情報を受信する。

次に、ステップＳ４−７において、患者用端末１００の表示手段１０２に図５Ａに示すＧＵＩを含むメインメニュー画面が表示される。このメインメニュー画面内は、「測定」、「アドバイス」、「データ送受信」、および「終了」の項目６０６Ａ〜６０６Ｃを含む。

ステップＳ４−８において生体情報取得に対応する「測定」の項目６０６Ａが選択されると、ステップＳ４−９において生体情報の入力処理が可能となる。この生体情報入力処理では、患者が測定した生体情報が手動で生体情報入力手段１０１に入力され、あるいは生体情報測定センサ９０１から自動で生体情報の測定値が生体情報入力手段１０１に入力される。生体情報入力手段１０１に入力された生体情報は、いったん記憶手段１０４に記憶された後、ステップＳ４−１０において通信手段１０３により通信ネットワーク４０１を介してセンターサーバ２００に送信される。ステップＳ４−１１において、センターサーバ２００の通信手段２０１が生体情報を受信する。通信手段２０１が受信した生体情報は、ステップＳ４−１２において記憶手段２０２に格納される。

一方、ステップＳ４−８において生体情報取得（「測定」の項目６０６Ａ）が選択されず、かつステップＳ４−１３においてアドバイス情報の閲覧ないしは表示に対応する「アドバイス」の項目６０６Ｂが選択されると、ステップＳ４−１４のアドバイス表示処理が実行される。図５Ａにおいて「アドバイス」の項目６０６Ｂを選択すると、図５Ｂに示すアドバイス一覧画面が表示手段１０２に表示される。この例では、アドバイス一覧画面中にそれぞれが別個のアドバイス情報に対応している２つの項目６０７Ａ，６０７Ｂが含まれている。例えば、「測定結果のお知らせ」と標記された項目６０７Ａを選択すると、図６Ａ、図６Ｂ、および図６Ｂに示す３種類のアドバイス情報の表示画面のうちのいずれか１種類が表示手段１０２に表示される。

図６Ａは、前述した測定促進を内容とするアドバイス文例１の表示画面である。この画面中には、符号６０１Ａで示すアドバイス文例１に加え、患者情報６０２、および測定情報６０３が含まれている。この図６Ａの画面を表示することにより、患者用端末１００を操作している患者に対して、生体情報の測定の頻度が不十分であることを知らせ、より頻繁に生体情報の測定を行うよう促すことができる。

図６Ｂは、前述した測定継続を内容とするアドバイス文例２の表示画面である。この画面中には、符号６０１Ｂで示すアドバイス文例２に加え、患者情報６０２、および測定情報６０３，６０４が含まれている。この図６Ｂの画面を表示することにより、患者に対して、生体情報の測定の頻度は十分で、かつ測定結果も順調であることを知らせ、このまま測定を継続してよいという安心感を与えることができる。

図６Ｃは、前述した注意喚起を内容とするアドバイス文例３の表示画面である。この画面中には、符号６０１Ｃで示すアドバイス文例３に加え、患者情報６０２、および測定情報６０３，６０４が含まれている。また、異常範囲に含まれる測定値に関する詳細情報６０５が含まれている。この図６Ｃの画面を表示することにより、患者に対して健康状態に注意を払う必要があることを伝えることができる。

前述の図３のフローチャート（特に、ステップＳ３−４〜３−１０）を参照すれば明らかなように、前回のセンターサーバ２００から患者用端末１００へのアドバイス情報送信後の所定期間内に１回でも患者が生体情報を測定して患者用端末１００に入力していれば、図４のステップＳ４−１４の処理で、患者用端末１００の表示手段１０２に必ずアドバイス情報が表示される。換言すれば、前記の期間内に生体情報の測定とセンターサーバ２００への送信を行っているにもかかわらず、それに対する返答を受けることができないという事態は生じない。従って、患者の健康増進および健康管理システムの利用に対する意欲を向上させることができる。

ステップＳ４−１５において、例えば図５Ａに示すメインメニュー画面中の「終了」の項目６０６Ｃを選択するなどの操作で終了処理が選択されると、患者用端末１００の１回の動作が終了する。

次に、図７から図１１を参照して、医師用端末３００の動作およびそれに関連するセンターサーバ２００の動作を説明する。

まず、ステップＳ７−１において入力手段３０８により医師がパスワードを入力し、ステップＳ７−２において制御手段３１０が入力されたパスワードの認証を行う。ステップＳ７−２においてパスワードが認証されると、ステップＳ７−３において医師用端末３００の表示手段３０９にＧＵＩを含むメインメニュー画面が表示される。このメインメニュー画面は、図１２Ａ〜図１２Ｅの左側領域に示す６種類のボタン７０１Ａ〜７０１Ｆを含む。

ステップＳ７−４において、入力手段３０８によって「生体情報閲覧」のボタン７０１Ａが選択されると、図１２Ａに示す生体情報閲覧画面が表示手段３０９に表示される。最初に生体情報閲覧画面が表示された時点では、後述する表７０３は表示されない。ステップＳ７−５においてプルダウンメニュー７０２により患者名が選択されると、ステップＳ７−６において、生体情報閲覧手段３０２は、通信手段３０３に通信ネットワーク４０１を介してセンターサーバ２００に対して生体情報の送信の要求と、生体情報の送信を要求する患者の情報とを送信させる。ステップＳ７−７において、センターサーバ２００の通信手段２０１が患者情報と共に、送信の要求を受信する。続いて、ステップＳ７−８において、記憶手段２０２から該当する患者の生体情報が取り出され、通信手段２０１により通信ネットワーク４０１を介して医師用端末２００に送信される。ステップＳ７−９において、医師用端末３００の通信手段３０３が生体情報を受信する。受信された生体情報は、ステップＳ７−１０において表示手段３０９に表示される。図１２Ａの例では、プルダウンメニュー７０２で選択された患者の生体情報が表７０３の形態で表示手段３０９に表示されている。

次に、図８を参照して図７のステップＳ７−１１のアドバイス文例設定処理を説明する。まず、図８のステップＳ８−１において「アドバイス文例」のボタン７０１Ｂが選択されると、図１２Ｂに示すアドバイス文例設定画面が表示手段３０９に表示される。このアドバイス文例設定画面は、アドバイス文例の種別の選択、すなわち測定促進のアドバイス文例１（図６Ａの符号６０１Ａ参照）、測定継続のアドバイス文例２（図６Ｂの符号６０１Ｂ参照）、および注意喚起のアドバイス文例３（図６Ｃの符号６０１Ｃ参照）のうちのいずれかを選択するためのラジオボタン７０５Ａ〜７０５Ｃを含む。また、アドバイス文例設定画面はタイトルの表示編集欄７０６と内容の表示編集欄７０７を含む。さらに、アドバイス文例設定画面は、操作確定を指示するための確定ボタン７０８と、操作取り消しを指示するための取り消しボタン７０９を含む。

ステップＳ８−２においてラジオボタン７０５Ａ〜７０５Ｃによりいずれかのアドバイス文例が選択され、かつ患者名が選択されると、ステップＳ８−３においてアドバイス文例設定手段３０２はそのアドバイス文例が既に作成されているかを確認する。具体的には、医師用端末３００の記憶手段３０７には、各患者について個々のアドバイス文例１〜３が既に設定されているか否かの履歴が記憶されており、アドバイス文例設定手段３０２はその履歴を参照する。

ステップＳ８−３において既に作成されたアドバイス文例がある場合には、ステップＳ８−４においてアドバイス文例設定手段３０２は、通信手段３０３にアドバイス文例の送信要求をセンターサーバ２００へ送信させる。ステップＳ８−５において、センターサーバ２００の通信手段２０１が通信ネットワーク４０１を介して送信要求を受信する。続いて、ステップＳ８−６において、センターサーバ２００の記憶手段２０２に記憶されている該当するアドバイス文例が取り出され、通信手段２０１により通信ネットワーク４０１を介して医師用端末３００へ送信される。ステップＳ８−７において、医師用端末３００の通信手段３０３がアドバイス文例を受信する。ステップＳ８−８において、センターサーバ２００から受信したアドバイス文例の編集が可能となる。受信したアドバイス文例のタイトルや内容が表示編集欄７０６，７０７に表示され、医師は表示された内容を入力手段３０８で自由に編集することができる。換言すれば、医師用端末３００における操作により、センターサーバ２００で自動的に生成されるアドバイス情報に医師の判断で情報の追加、編集、削除が可能であり、患者に対してよりきめ細かなサービスを提供することができる。

ステップＳ８−８において、アドバイス文例設定手段３０２は、通信手段３０３に編集済みのアドバイス文例をセンターサーバ２００へ送信させる。ステップＳ８−１０においてセンターサーバ２００の通信手段２０１がアドバイス文例を受信し、ステップＳ８−１１においてアドバイス文例は記憶手段２０２に格納される。

一方、ステップＳ８−３において、既に作成されたアドバイス文例が存在しない場合、ステップＳ８−１２においてアドバイス文例の新規作成処理が可能となる。この場合、何も表示されていない状態の表示編集欄７０６，７０７に対して入力手段３０８により情報を記入する。新規作成されたアドバイス文例は、編集されたアドバイス文例の場合と同様にしてセンターサーバ２００に送信され、記憶手段２０２に格納される（ステップＳ８−９〜Ｓ８−１１）。

次に、図９を参照して、図７のステップＳ７−１２の測定回数条件設定処理を説明する。まず、図９のステップＳ９−１において、「測定回数条件設定」のボタン７０１Ｃを選択すると、図１２Ｃに示す測定回数条件設定画面が表示手段３０９に表示される。この測定回数条件設定画面は、患者名選択用のプルダウンメニュー７０２と、測定項目毎の期間および回数設定用のプルダウンメニュー７１０，７１１を含む。期間は、前回のセンターサーバ２００から患者用端末１００へのアドバイス情報の送信から次回のアドバイス情報の作成および送信までの期間である。また、回数は前述の閾値回数であり、期間内で生体情報の測定頻度が十分であるか否かの判定基準となる。図１２Ｃの例では、「血圧」、「脈拍」、「体重」、「血糖」、および「体重」の５項目について、期間および回数を設定するためのプルダウンメニュー７１０，７１１が設けられている。また、図１２Ｃの画面は、確定ボタン７０８と、取り消しボタン７０９を含む。なお、これらの測定項目は一例であり、測定項目は一つ以上あればよく、また前記測定項目以外にも「体脂肪」、「歩数」、「血中酸素飽和濃度」、「ピークフロー」などの測定項目が考えられる。

ステップＳ９−２においてプルダウンメニュー７０２により患者名が選択されると、ステップＳ９−３において測定条件回数設定手段３０５は、通信手段３０３に測定回数条件の送信要求を患者情報と共にセンターサーバ２００へ送信させる。ステップＳ９−４において、センターサーバ２００の通信手段２０１が送信要求を受信する。続いて、ステップＳ９−５において、センターサーバ２００の記憶手段２０２に記憶されている該当する患者の測定回数条件が取り出され、通信手段２０１により通信ネットワーク４０１を介して医師用端末３００へ送信される。ステップＳ９−６において、医師用端末３００の通信手段３０３が測定回数条件を受信する。ステップＳ９−７において、受信した測定回数条件の編集が可能となる。受信した測定回数条件がプルダウンメニュー７１０，７１１に表示され、医師は表示された期間や回数（閾値回数）を入力手段３０８で変更することができる。

ステップＳ９−８において、測定回数条件設定手段３０５は、通信手段３０３に設定済みの測定回数条件をセンターサーバ２００へ送信させる。ステップＳ９−９においてセンターサーバ２００の通信手段２０１が測定回数条件を受信し、ステップＳ９−１０において測定回数条件が記憶手段２０２に格納される。

以上のように、医師用端末３００側の操作でセンターサーバ２００に記憶された測定回数条件（期間と閾値回数）を設定できる。従って、医師は個々の患者の健康状態に応じて測定回数条件を設定でき、個々の患者に対してより正確なアドバイス情報を提供できる。

次に、図１０を参照して、ステップＳ７−１３の異常値範囲設定処理を説明する。まず、図１０のステップＳ１０−１において、「異常値範囲設定」のボタン７０１Ｄを選択すると、図１２Ｄに示す異常値範囲設定画面が表示手段３０９に表示される。この異常値範囲設定画面は、患者名選択用のプルダウンメニュー７０２、測定項目毎の上限値および下限値の表示編集欄７１２，７１３を含む。生体情報の測定値が上限値および下限値で規定される範囲にあれば、前述のセンターサーバ２００における生体情報の測定値が異常値範囲に含まれるか否かの判定（図３のステップＳ３−７）の際に、その生体情報は正常であると判定される。換言すれば、この場合には生体情報の測定値は異常値範囲に含まれないと判定される。一方、生体情報の測定値が上限値よりも大きい場合、または下限値よりも小さい場合には、その生体情報の測定値は異常であると判定される。換言すれば、これらの場合には、生体情報の測定値は異常値範囲に含まれると判定される。図１２Ｄの画面には、確定ボタン７０８と、取り消しボタン７０９を含む。

ステップＳ１０−２においてプルダウンメニュー７０２により患者名が選択されると、ステップＳ１０−３において異常値範囲設定手段３０１は、通信手段３０３に異常値範囲の送信要求を患者情報と共にセンターサーバ２００へ送信させる。ステップＳ１０−４において、センターサーバ２００の通信手段２０１が送信要求を受信する。続いて、ステップＳ１０−５において、センターサーバ２００の記憶手段２０２に記憶されている該当する患者の異常値範囲が取り出され、通信手段２０１により通信ネットワーク４０１を介して医師用端末３００へ送信される。ステップＳ１０−６において、医師用端末３００の通信手段３０３が異常値範囲を受信する。ステップＳ１０−７において、受信した異常値範囲（各測定項目の上限値および下限値）が表示欄７１２，７１３に表示され、医師は表示された上限値および下限値を入力手段３０８で変更することができる。

ステップＳ１０−８において、異常値範囲設定手段３０１は、通信手段３０３に設定済みの異常値範囲をセンターサーバ２００へ送信させる。ステップＳ１０−９においてセンターサーバ２００の通信手段２０１が異常値範囲を受信し、ステップＳ１０−１０において異常値範囲が記憶手段２０２に格納される。

以上のように、医師用端末３００側の操作でセンターサーバ２００に記憶された異常値範囲を設定できる。従って、医師は個々の患者の健康状態に応じて異常値範囲を設定でき、個々の患者に対してより正確なアドバイス情報を提供できる。

次に、図１１を参照して、図７のステップＳ７−１４のアドバイス情報閲覧処理を説明する。まず、図１１のステップＳ１１−１において、「アドバイス情報」のボタン７０１Ｅが選択されると、図１２Ｅに示すアドバイス情報閲覧画面が表示手段３０９に表示される。このアドバイス情報閲覧画面は、患者名選択用のプルダウンメニュー７０２と、アドバイス情報の表示欄７１５を含む。また、図１２Ｅの画面は、確定ボタン７０８と取り消しボタン７０９を含む。

ステップＳ１１−２において、プルダウンメニュー７０２により患者名が選択されると、ステップＳ１１−３においてアドバイス情報閲覧手段３０６は、通信手段３０３にアドバイス情報の送信要求を患者情報と共にセンターサーバ２００へ送信させる。ステップＳ１１−４において、センターサーバ２００の通信手段２０１が送信要求を受信する。続いて、ステップＳ１１−５において、センターサーバ２００の記憶手段２０２に記憶されている該当する患者のアドバイス情報が取り出され、通信手段２０１により通信ネットワーク４０１を介して医師用端末３００へ送信される。ステップＳ１１−６において医師用端末３００の通信手段３０３がアドバイス情報を受信し、ステップＳ１１−７において表示欄７１５にアドバス情報が表示される。医師は表示欄７１５に表示されたアドバイス情報を閲覧して過去に患者に対して行ったアドバイス情報を確認し、アドバイス文例の設定（ステップＳ７−１１）、測定回数条件の設定（ステップＳ７−１２）、異常値範囲設定（ステップＳ７−１３）などの処理の参考にできる。

図７のステップＳ７−１５において、「終了」のボタン７０１Ｆを選択すれば、医師用端末３００における処理が終了する。

以上のように本実施形態の健康管理システムは、医師用端末３００に測定回数条件設定手段３０５、異常値範囲設定手段３０１、アドバイス文例設定手段３０２などを設け、センターサーバ２００にアドバイス文例選択手段２０５、定期起動手段２０３、情報合成手段２０６などを設けることにより、所定期間中に患者用端末１００に入力されてセンターサーバ２００に蓄積された生体情報に基づいて、センターサーバ２００でアドバイス文を自動的に作成できる。その結果、患者の健康増進に対する意欲向上と医療機関における人件費削減を図ることができる。

また、期間内に患者が生体情報の測定を１回も行っていない場合は、センターサーバ２００はアドバイス情報を作成しない。従って、不要なアドバイス情報を記憶するためにセンターサーバ２００の記憶手段２０２の容量を無駄に消費することがなく、センターサーバ２００の負担を軽減できる。

本発明の実施形態にかかる健康管理システムのブロック図。 生体情報測定センサのブロック図。 センターサーバの動作説明のためのフローチャート。 患者用端末の動作説明のためのフローチャート。 患者用端末の画面表示（メインメニュー）を示す図。 患者用端末の画面表示（アドバイス一覧）を示す図。 患者用端末に表示されたアドバイス文例（測定促進）を示す図。 患者用端末に表示されたアドバイス文例（測定継続）を示す図。 患者用端末に表示されたアドバイス文例（注意喚起）を示す図。 医師用端末の動作説明のためのフローチャート。 図７のサブルーチン（アドバイス文例設定処理）のフローチャート。 図７のサブルーチン（測定回数条件設定処理）のフローチャート。 図７のサブルーチン（異常値範囲設定処理）のフローチャート。 図７のサブルーチン（アドバイス情報閲覧処理）のフローチャート。 医師用端末の画面表示（生体情報閲覧処理）を示す図。 医師用端末の画面表示（アドバイス文例設定処理）を示す図。 医師用端末の画面表示（測定回数条件設定処理）を示す図。 医師用端末の画面表示（異常値範囲設定処理）を示す図。 医師用端末の画面表示（アドバイス情報閲覧処理）を示す図。

符号の説明

１００ 患者用端末
２００ センターサーバ
３００ 医師用端末
４０１ 通信ネットワーク
１０１ 生体情報入力手段
１０２，３０９ 表示手段
１０３，２０２，３０７ 記憶手段
１０４，２０１，３０３ 通信手段
２０３ 定期起動手段
２０４ タイマー
２０５ アドバイス文例選択手段
２０６ 情報合成手段
３０１ 異常値範囲設定手段
３０２ アドバイス文例設定手段
３０４ 生体情報閲覧手段
３０５ 測定回数条件設定手段
３０６ アドバイス情報閲覧手段

Claims (11)

1. 患者の生体情報を送信する患者用端末と、医師用端末と、通信ネットワークを介して前記患者用端末および前記医師用端末に接続されたセンターサーバとを備える健康管理システムにおいて、
   前記医師用端末は、
   予め定められた期間内の前記生体情報の測定回数に関する条件である測定回数条件を設定する測定回数条件設定手段と、
   前記生体情報に対する異常値の範囲である異常値範囲を設定する異常値範囲設定手段と、
   前記測定回数条件および前記異常値範囲を前記センターサーバに送信する通信手段と
   を備え、
   前記センターサーバは、
   前記患者用端末から受信した前記生体情報を蓄積する記憶手段と、
   前記記憶手段に蓄積された前記生体情報と、前記医師用端末から受信した前記測定回数条件および前記異常値範囲とに基づいて、前記患者に対するアドバイス情報を自動的に生成するアドバイス情報生成手段と、
   前記アドバイス情報を前記患者用端末に対して送信する通信手段と
   を備え、
   前記患者用端末は、前記センターサーバから受信した前記アドバイス情報を表示する表示手段を備える
   ことを特徴とする、健康管理システム。
2. 前記センターサーバは、予め定められた期間毎に前記アドバイス情報生成手段に前記アドバイス情報の生成を実行させる定期起動手段をさらに備える、請求項１に記載の健康管理システム。
3. 前記アドバイス情報生成手段は、前記予め定められた期間内の前記生体情報の測定回数が１回以上である場合に、前記アドバイス情報を自動的に生成することを特徴とする、請求項１または請求項２に記載の健康管理システム。
4. 前記アドバイス情報生成手段は、前記予め定められた期間内の前記生体情報の測定回数が予め定められた閾値回数未満である場合に、前記生体情報の測定を促す内容のアドバイス情報を自動的に生成することを特徴とする、請求項１から請求項３のいずれか１項に記載の健康管理システム。
5. 前記アドバイス情報生成手段は、前記予め定められた期間内の前記生体情報の測定回数が予め定められた閾値回数以上であり、かつ前記生体情報が前記異常値範囲に含まれない場合に、測定結果が順調である内容のアドバイス情報を自動的に生成することを特徴とする、請求項１から請求項４のいずれか１項に記載の健康管理システム。
6. 前記アドバイス情報生成手段は、前記予め定められた期間内の前記生体情報の測定回数が予め定められた閾値回数以上であり、かつ前記生体情報が前記異常値範囲に含まれる場合に、測定結果が順調でない内容のアドバイス情報を自動的に生成することを特徴とする、請求項１から請求項５のいずれか１項に記載の健康管理システム
7. 前記医師用端末の前記異常値範囲設定手段は、前記異常値範囲を前記患者ごとに設定可能であることを特徴する、請求項１から請求項６のいずれか１項に記載の健康管理システム。
8. 前記患者用端末は、前記患者の前記生体情報を測定するセンサをさらに備えることを特徴とする、請求項１から請求項７のいずれか１項に記載の健康管理システム。
9. 前記医師用端末は、前記アドバイス情報を編集する手段をさらに備え、
   前記医師用端末の前記通信手段は、編集された前記アドバイス情報を前記センターサーバに対して送信し、
   前記センターサーバの前記記憶手段は、前記医師用端末から受信した複数種類の前記アドバイス情報を記憶し、かつ
   前記センターサーバの前記アドバイス情報生成手段は、前記生体情報、前記測定回数条件および前記異常値範囲に基づいて、前記記憶手段からいずれか一種類のアドバイス情報を選択する
   ことを特徴とする、請求項１から請求項８のいずれか１項に記載の健康管理システム。
10. 患者の生体情報を患者用端末から通信ネットワークを介して受信して蓄積し、
    前記蓄積した生体情報と、予め定められた期間内の前記生体情報の測定回数に関する条件である測定回数条件と、前記生体情報に対する異常値の範囲である異常値範囲とに基づいて前記患者に対するアドバイス情報を生成し、
    前記生成したアドバイス情報を前記患者用端末に前記通信ネットワークを介して送信して表示させる
    ことを特徴とする、健康管理方法。
11. 前記予め定められた期間内の前記生体情報の測定回数が１回以上である場合に、前記アドバイス情報の生成を実行することを特徴とする、請求項１０に記載の健康管理方法。

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