JP2005512698A - 自動点灯の除細動器、除細動器保存ケース及び関連システム並びに方法 - Google Patents

Abstract

自動又は半自動除細動器（ＡＥＤ）は、オペレーターが保存位置から取り出す際、自動的に点灯する。この自動的な活性化は、しばしば、オペレーター、特に初心者又は不安を抱えるオペレーターにとって、心拍停止の患者を蘇生すべくＡＥＤを設定し使用する際にかかる時間を減少させる。さらに、ＡＥＤは、オペレーターが保存位置へと再度戻す際、自動的に消灯されてもよい。

Description

発明の詳細な説明

本発明は、一般に、自動又は半自動の外部除細動器（ＡＥＤｓ）に関し、特に、自動的に点灯、消灯又は点灯と消灯を自動で行うことができる除細動器、この除細動器を保存するためのケース、除細動器及びケースを含むシステム並びに関連する方法に関する発明である。

ＡＥＤｓは、心停止に見舞われている多くの患者の生命を、病院内とは異なる設定で、救命しており、ＡＥＤ技術の進歩の結果として、一年当たりに救命された生存者数は増加している。ＡＥＤは、バッテリー制御の装置であって、患者の心拍を分析し、必要に応じて（自動の）電気ショックを与え、或いは、電極パッドを介して患者に（半自動で）電気ショックを与えるようオペレーターに指示する。例えば、かかるショックは、心室細動を経験している患者に受け入れられる。

心停止は、処理されずに放置されると、短時間の間に、永続的な障害や死亡を惹き起こす可能性があるので、ＡＥＤオペレーターは、この場面に遭遇した後、数秒の間に設定し且つＡＥＤを活性化することが可能となるべきである。統計的に、患者が心停止状態となり、且つ、心肺蘇生（ＣＰＲ）を受けられない場合、その生存の可能性は、１０％に減少する。不幸なことに、多くの人々は、ＣＰＲの方法を知らない。また、最も良好な環境においてさえ、ＡＥＤを取り出すのに数分かかり、患者を診断しショックを与えるのにさらに数分を必要とする。したがって、即座に患者が発見された場合であっても、患者の生存の可能性をさらに減少させることなく、オペレーターがＡＥＤを設定し活性化するのに若干の時間しか持ち合わせていない。明らかに、オペレーターがより速くＡＥＤを活性化し設定可能となると、患者が生存する機会は、より良好となるであろう。

不幸なことに、簡便にアクセスされるＡＥＤｓの継続的な増加に関して、オペレーターが特定のブランドのＡＥＤを用いることは少ないか全く経験なく、及び／又は蘇生の試みの間にパニックに陥る可能性が増大しており、従って、どのように点灯させるか、つまりＡＥＤをどのように活性化させるかを理解する試みに貴重な時間を浪費してしまう可能性がある。航空機（ａｉｒｌｉｎｅ）などの実在物は、ビジネスや電車の場所で、従業員がＡＥＤｓを制御すべく提供する可能性があるが、従業員は、それほど頻繁ではなくこれらＡＥＤｓを使用し、そのスキルが、実在物が一定の再教育コースを提供した場合であっても、「下手」なものであるかもしれない。さらに、飛行機の乗客などの非従業員は、ＡＥＤの使用に関して正式なトレーニングを受けておらず、従って、かかるヒトがＡＥＤを制御する最初の蘇生の試みであるかもしれない。ここで、ＡＥＤは、ひとたび活性化された際、蘇生のステップの間、オペレーターを「歩かせる」ことになるが、オペレーターは、その意思でＡＥＤの活性化方法を決定しなければならない。不幸なことに、オペレーターの「下手さ」や蘇生の努力により誘導される心配を伴うトレーニングの欠除は、オペレーターにＡＥＤの活性化方法を決定させることを困難にする可能性がある。さらに、ＡＥＤのオン／オフスイッチのラベルは、オペレーターを混乱させる可能性があり、したがって、オペレーターにＡＥＤの活性化方法を決定することの困難を悪化させる可能性がある。例えば、オン／オフスイッチは、「オン」を表示すべく「１」を使用し、「オフ」を表示すべく「０」を使用してもよい。しかし、「１」や「０」は、「ユニバーサル」にオン及びオフのシンボルとして教示されるが、これらはしばしば電気機器やコンピューターの経験がないオペレーターには認識されない可能性がある。また、ＡＥＤは、スイッチをラベルすべく、「オン」や「オフ」又はこれらに対応する非英語の言語を使用する可能性があるが、これらの用語は、他の言語を会話するオペレーターには認識可能でないかもしれず、或いは、最適な照明条件下では見ることが困難であるかもしれない。

図１は、常套的なＡＥＤシステム１０に関する斜視図であって、除細動ショックを発生するためのＡＥＤ１２及びこのショックを患者（図示せず）に提供するための除細動器電極パッド１４ａ、１４ｂを有している。コネクター１６は、除細動器電極パッド１４ａ、１４ｂをＡＥＤ１２の容器１８に接続している。典型的に、除細動器電極パッド１４ａ、１４ｂは、除細動器電極パッド１４ａ、１４ｂにアクセスすべく剥離して開口するパッケージ（図示せず）内部にシールされている。このパッケージは、水分バリアとして機能し、除細動器電極パッド１４ａ、１４ｂの保存中、電極パッドの接触ゲル（図示せず）の完全に乾燥することから防止している。典型的にリチウムをベースとしてバッテリーであるバッテリー１９は、ＡＥＤ１２が即座に除細動ショックを発生可能となるように相対的に高いパワーを提供可能である。バッテリー１９及びＡＥＤ１２は、分離して保存されており、緊急時に使用する直前にオペレーターがバッテリー１９をＡＥＤ１２に接続する。また、好ましくは、ＡＥＤシステム１０及びＡＥＤ１２は共に保存されてもよく、保存中、バッテリー１９はＡＥＤ１２に接続されていてもよい。例えば、バッテリー１９は、置き換える必要のあるまで、ＡＥＤ１２の内部にしばしば配置される。

ＡＥＤ１２は、ハウジング２１、主ＯＮ／ＯＦＦスイッチ２０、オペレーターへの指示、心臓の波形又はその他の情報を表示するディスプレイ２２、音響的にオペレーターに指示又はその他の情報を提供するためのスピーカー２４、ステータス発光ダイオード（ＬＥＤ）２６、ステータスインジケーター２８及びオペレーターがショックを患者に送達するために押すショックボタン３０を有している。また、ＡＥＤ１２は、オペレーターの声や救助の際に発生するその他の音響的な音を記録するためのマイクロフォン３２、及び後の検討のための、患者のＥＣＧやＡＥＤの記録を伴ったこれら音を保存するための、データカード３４などの不揮発メモリーを有していてもよい。

図１をさらに参照すると、患者（図示せず）にショックが必要かどうかを決定する非常の場合、オペレーターは、ＡＥＤ１２を取り出し、ＡＥＤ１２を活性化すべくディスプレイ２２を押す。一旦活性化されると、ＡＥＤ１２は、スピーカー２４上に指示を表示し、及び／又はＬＥＤ２６を介して指示を「しゃべる」。これら指示に続いて、オペレーターは、防護パッケージ（図示せず）から除細動器電極パッド１４ａ、１４ｂを取り出し、バッテリー１９にコネクター１６を挿入する。その後、オペレーターは、このパッド上及びＡＥＤ１２上のピクチャーに図示される個々の位置における患者の上に除細動器電極パッド１４ａ、１４ｂを配置する。オペレーターが患者の上に除細動器電極パッド１４ａ、１４ｂを配置した後、ＡＥＤ１２は、患者がショック性の心拍に見舞われているかどうかを決定すべく患者のＥＣＧを分析する。患者がショック性の心拍に見舞われていることをＡＥＤ１２が同定した場合には、患者にショックを送達すべく、オペレーターにショックボタン３０を押し下げる指示をする。逆に、患者がショック性心拍に見舞われていないことをＡＥＤ１２が決定した場合、患者に関して適切な非ショック性の処置を検索することをオペレーターに指示するとともに、オペレーターがショックボタン３０を押し下げても、ＡＥＤ１２が患者にショックを与えないようにショックボタン３０を不可能とする。

上述したように、オペレーターの未経験、不安及び／又はＯＮ／ＯＦＦスイッチ２０のラベルを読み取ることを欠除していることは、ＡＥＤの活性化を遅延させる可能性があり、従って、ＡＥＤ１２の設定及び使用を遅延させる可能性がある。不幸なことに、この遅延は、心停止の状態における時間を増加させることによる患者における生存の可能性を低減する可能性もある。

従って、患者を蘇生する必要がある場合に自動的に活性化するＡＥＤに関する必要性が存在する。

本発明の一つの実施例において、除細動器は、ハウジング、このハウジングに配置又は接続されたアクチベーターを有している。このアクチベーターは、ハウジングが所定の位置から移動した場合、除細動器を活性化する。

かかる除細動器は、オペレーターが保存位置から取り出した際、自動的に活性化するように設計されていてもよい。この自動的な活性化は、しばしば、ＡＥＤを設定し使用すべく、特に未経験者や不安を持つオペレーターなどのオペレーターに取り出すための時間を軽減させ、従って、心停止の状態にある時間を低減することにより、患者における生存の可能性を増加する。

本発明の他の実施例において、除細動器は、ハウジング、及びこのハウジングに配置又は接続されたディアクチベーターを有している。このディアクチベーターは、ハウジングが所定の位置に配置された際、除細動器を不活性化する。

かかる除細動器は、オペレーターが保存位置に戻した場合自動的に不活性化するように設計されていてもよい。

本発明のさらに別の実施例において、除細動器は、ハウジング並びにこのハウジングに配置又は接続されたアクチベーター／ディアクチベーターを有している。このアクチベーター／ディアクチベーターは、ハウジングが所定の位置から移動した際除細動器を活性化し、且つ、ハウジングが所定の位置に配置された際、除細動器を不活性化する。

以下の記述は、当業者が本発明を実施しかつ使用することが可能となるべく記載されている。これら実施例に対する種々の改変は、当業者に即座に明らかになるであろうし、ここに開示した一般原則は、添付した請求項により特定された本発明の精神及び範囲から解離することなくその他の実施例及び適用例に適用されてもよい。したがって、本発明は、示した実施例に限定されることを意図するものではなく、ここの開示した趣旨及び特徴と如何した最も広い範囲に一致されている。

図２は、ＡＥＤシステム４０に関する斜視図であって、本発明に従った、自動活性化／不活性化ＡＥＤ４２及びＡＥＤ保存ケース４４を有している。明確に示すため、図１及び図２における同様の数字は、ＡＥＤシステム１０及び４０における同様の要素を参照しており、パッド１４ａ、１４ｂは図２から削除されている。ＡＥＤ４２及びケース４４は、ＡＥＤが自動モード状態にあり、且つオペレーター（の手が図２に示されている）がＡＥＤ保存ケース４４からＡＥＤ４２を取り出す際、更なる制御操作を行うことなく、ＡＥＤが活性化する。つまり、ＡＥＤ４２が自動モード状態である場合、ＡＥＤ保存ケース４４からＡＥＤ４２を単に取り出すことにより、ＡＥＤを「オン」とする。逆に、ＡＥＤ４２が自動モード状態にあり、オペレーターがＡＥＤ４２をＡＥＤ保存ケース４４に戻している場合、ＡＥＤはさらなる制御を行うことなく不活性化する。つまり、ＡＥＤ４２が自動モード状態にある場合、ＡＥＤ４２をＡＥＤ保存ケース４４へと単に戻すことで、自動的にＡＥＤを「オフ」とする。

ＡＥＤ４２は、３つの位置を有する手動のパワースイッチ４６を有する。スイッチ４６が「オン」及び「オフ」位置にある場合、ＡＥＤ４２は、その位置にかかわらず、それぞれ活性化又は不活性化している。しかし、スイッチ４６が「自動」の位置にある場合には、ＡＥＤ４２は、ＡＥＤ保存ケース４４の外にある場合には活性化し、上述及び下述するようにケースの内部に存在する場合には、不活性化している。

また、ＡＥＤ４２は、ホール効果（Ｈａｌｌ−ｅｆｆｅｃｔ）又は磁気リード（ｍａｇｎｅｔｉｃ−ｒｅｅｄ）型スイッチ回路などのアクチベーター／ディアクチベーター４８を有している。スイッチ４６が「オン」又は「オフ」位置に存在する場合、アクチベーター／ディアクチベーター４８はＡＥＤ４２の制御に影響を及ぼさない。しかし、スイッチ４６が「自動」の位置にあると、アクチベーター／ディアクチベーター４８は、磁場に存在するＡＥＤ内部の回路（図９）を不活性化し、且つ、磁場が存在しない回路を活性化する。アクチベーター／ディアクチベーター４８は、ＡＥＤ４２の内部のいかなる場所に配置されていてもよいが、典型的には、ＡＥＤの側面近傍に配置され、下述するＡＥＤ保存ケース４４により発生される磁場をより簡単に検知することが可能となる。

ＡＥＤ保存ケース４４は、ディアクチベーター要素５０、壁５２及びバック５４を有し、ＡＥＤ保存部材５６を規定し、且つ、オペレーターがＡＥＤを握り、保存部材からＡＥＤ４２を取り出すことを可能にする開口部５８を有している。常套的な磁石であってもよい要素５０は、磁場を発生し、ＡＥＤ４２がＡＥＤ保存ケース４４の内部に配置されている場合、アクチベーター／ディアクチベーター４８がＡＥＤ回路（図９）を不活性化させる。要素５０は、ＡＥＤ保存ケース４４の内部又は上のいかなる場所に配置されていてもよいが、ＡＥＤ４２がこのケースの内部に配置されている際、アクチベーター／ディアクチベーター４８に接するように、壁５２又はバック５４の内部又は上に典型的に配置される。この近接する位置は、アクチベーター／ディアクチベーター４８が、より良好に、要素５０が発生する磁場を検知することを可能としている。さらに、壁５２及びバック５４は、剛体として示されているが、柔軟であってもよく、ＡＥＤ保存ケース４４は、ジッパーを有する繊維ケース（図示せず）であってもよい。さらに、ＡＥＤ保存ケース４４は、このケース４４の内部にＡＥＤ４２を固定すべく、常套的な突起部又はその他の手段（図示せず）を有していてもよい。

さらに図２を参照すると、ＡＥＤシステム４０の手動及び自動モードでの制御を、本発明の実施例に従って述べる。

手動モードの場合、ＡＥＤ４２は、「オフ」位置のスイッチ４６とともにＡＥＤ保存ケース４４内に保存されており、効果的にアクチベーター／ディアクチベーター４８をバイパスする。心臓の緊急時の間、オペレーターはＡＥＤ保存ケース４４からＡＥＤ４２を取り出す。スイッチ４６は「オフ」位置にあるため、ＡＥＤ４２は、自動的に点灯しない。従って、オペレーターは、ＡＥＤ４２を活性化すべく、スイッチ４６を「オン」位置へとし、その後、ＡＥＤを設定し、図１と組み合わせて上述したように、患者（図示せず）にショックを与えるべくＡＥＤを使用する。代替的に、下述するように、オペレーターは、ＡＥＤ４２がＡＥＤ保存ケース４４の外にある限り、「オフ」から「自動」へとスイッチを切り替えてもよく、ＡＥＤは、スイッチが「オン」位置にあるかのように制御する。蘇生の努力の最後において、オペレーターは、手動モードにＡＥＤ４２を保持すべく、スイッチ４６を「オフ」の位置に切り替え、或いは、自動モードにＡＥＤを保持すべく、スイッチ４６を「自動」の位置（もしこのことがなされていないならば）に切り替えるが、このことは下述する。オペレーターは、ＡＥＤ４２を活性化すべく、このキーを「オフ」から「オン」又は「自動」へと切り替えなければならないので、手動モードは、オペレーターが、ＡＥＤシステム４０の使用の訓練を受けているような設定のために意図されている。

自動モードの場合は、ＡＥＤ４２は、「自動」の位置のスイッチ４６を伴ってＡＥＤ保存ケース４４内に保存されており、アクチベーター／ディアクチベーター４８がＡＥＤの「オン／オフ」機能の制御を可能としている。

心臓の緊急時には、オペレーターは、ＡＥＤ保存ケース４４からＡＥＤ４２を取り出す。スイッチ４６は「自動」の位置にあるので、ＡＥＤ４２は自動で点灯し、従って、オペレーターが手動で、スイッチ４６を「オン」または「自動」の位置に切り替える必要はない。特に、ＡＥＤ４２、及びアクチベーター／ディアクチベーター４８がＡＥＤ保存ケース４４、すなわち要素５０から所定の距離移動するにつれ、アクチベーター／ディアクチベーターは、この要素からの磁場が減弱することを検知する。磁場の強度が所定の閾値以下に低下すると、アクチベーター／ディアクチベーター４８はＡＥＤ４２を点灯する。一つの実施例において、アクチベーター／ディアクチベーター４８の感度及び要素５０の磁場強度は、ＡＥＤ保存ケースがＡＥＤ保存ケース４４から１インチ又は２インチ以上離れる際、アクチベーター／ディアクチベーターがＡＥＤ４２を活性化するように選択される。一度ＡＥＤ４２が活性化されると、オペレーターは、ＡＥＤを設定し、図１と組み合わせて上述したように、ショックを患者（図示せず）に与えるべく使用する。

オペレーターがＡＥＤ４２を用いて患者への処置を終了した後、オペレーターはＡＥＤ４２をＡＥＤ保存ケース４４に収納する。スイッチ４６は、「自動」の位置にあるので、ＡＥＤ４２は自動的に消灯し、従って、オペレーターは、スイッチ４６を手動で「オフ」の位置に切り替える必要はない。特に、ＡＥＤ４２、及びアクチベーター／ディアクチベーター４８が、所定の距離だけＡＥＤ保存ケース４４の内部、つまり、要素５０に動くにつれ、アクチベーター／ディアクチベーターは、この要素からの磁場強度を感知する。アクチベーター／ディアクチベーター４８におけるこの磁場の強度が所定の閾値以上に上昇すると、アクチベーター／ディアクチベーターはＡＥＤ４２を点灯する。

ＡＥＤシステム４０に関する他の実施例は、このことをも意図されている。例えば、スイッチ４６は、ＡＥＤ４２が自動モードでのみ作動するように削除されていてもよい。代替的に、ＡＥＤ４２の制御モードをパーソナルコンピューター又はインターフェース（図示せず）を介して、或いは、ディスプレイ２２を介してプログラムしてもよい。かかる実施例において、ＡＥＤ４２が自動モードにある場合、ＡＥＤ保存ケース４４の外部にある場合、ＡＥＤをオフに切り替えるべく、アクチベーター／ディアクチベーター４８の近傍にて磁石をＡＥＤに近づけてもよい。

図３は、本発明の実施例に従った、ＡＥＤシステム４０の代替実施例に関する斜視図である。図３のＡＥＤシステム４０は、ＡＥＤ保存ケース４４が、多重ディアクチベーター要素、ここでは４つの要素５０ａ〜５０ｄを含むことを除いては、図２のＡＥＤシステム４０と同様である。多重要素５０を含むことにより、ＡＥＤがＡＥＤ保存ケース４４の内部にどのように納まっているかにかかわらず、アクチベーター／ディアクチベーター４８がＡＥＤ４２を消灯することを確実としている。例えば、オペレーターは、ＡＥＤ４２をＡＥＤ保存ケース４４の内部でひっくり返して配置してもよい。しかし、アクチベーター／ディアクチベーター４８は、もはや要素５０に近接指定ないので、要素５０ｃに近接する。逆に、要素５０ｃは、アクチベーター／ディアクチベーター４８がＡＥＤ４２を不活性化するのに充分近接している。

他の実施例において、ＡＥＤ保存ケース４４は、一つの要素５０、例えば、要素５０ａのみを有しており、ケースの内部の位置にかかわらず、アクチベーター／ディアクチベーター４８がＡＥＤ４２を不活性化さあせるのに充分強い磁場強度を発生する。

さらに図３を参照すると、さらに別の実施例において、ＡＥＤ４２は、多重アクチベーター／ディアクチベーター４８（図３では一つのみを示している）を有しており、それぞれ、一つの要素５０に対応している。つまり、アクチベーター／ディアクチベーター４８のそれぞれは、ＡＥＤ４２がＡＥＤ保存ケース４４の内部にある場合、個々の要素５０に近接している。アクチベーター／ディアクチベーター４８は、個々に近接する要素５０からの個々の磁場を検知しない場合、ＡＥＤ４２を不活性化しない。この実施例における一つの利点は、感知するアクチベーター／ディアクチベーターの幾つかに関して充分強く、又は充分近接する（例えば、スピーカーの磁石に由来する）ケースに由来する磁場の存在によって、アクチベーター／ディアクチベーター４８が望ましくなくＡＥＤ４２を不活性化することはない。

図４は、ＡＥＤシステム６０に関する斜視図であって、本発明による、自動活性化／不活性化ＡＥＤ６２及びＡＥＤ保存ケース６４を有しており、同じ参照番号は、システム４０（図２）及びシステム６０における同様の要素を参照している。図４のＡＥＤシステム６０は、ＡＥＤ６２が、磁気型アクチベーター／ディアクチベーター４８に変えて、非磁気型アクチベーター／ディアクチベータースイッチ６６を含み、ＡＥＤ保存ケース６４が磁気ディアクチベーター要素５０に変えて非磁気型ディアクチベーターピン６８を含む点を除いては図２のＡＥＤシステム４０と同様である。スイッチ４６が「自動」の位置にある場合、ＡＥＤ保存ケース６４ににて拘束されているピン６８が、スイッチのレセプタクル７２内部に配置される際、スイッチ６６がＡＥＤ６２を不活性化する。逆に、スイッチ６６は、ピン６８がレセプタクル７２内部に配置されていない際、ＡＥＤ６２を活性化する。

さらに図４を参照すると、自動モードでのＡＥＤシステム６０の制御を述べる（手動モードにおいて、ＡＥＤシステム６０は、ＡＥＤシステム４０に関して図２を組み合わせて上述したのと同様の様式にて制御する）。

自動モードにおいて、ＡＥＤ６２は、「自動」の位置のスイッチ４６を主成って、ＡＥＤ保存ケース６４内に保存され、アクチベーター／ディアクチベータースイッチ６６がＡＥＤのオン／オフの機能を制御を可能としている。

心臓の緊急時、オペレーター（の手は図２に示されている）は、ＡＥＤ保存ケース６４からＡＥＤ６２を取り出す。スイッチ４６は「自動」の位置にあるので、ＡＥＤ６２は、自動で点灯し、従って、オペレーターは、手動でスイッチ４６を「オン」又は「オフ」に切り替える必要はない。特に、ＡＥＤ６２がＡＥＤ保存ケース６４から動かされる場合、のたるみは、ラインが伸張されるまで、引っ張られる。ライン７０の長さは、種々の適切な値であってもよく、例えば、６インチから１フィートまでの長さでもよい。オペレーターが、ライン７０をピンと張る位置を越えてＡＥＤ６２を移動すると、ラインは、効果的にレセプタクル７２からピン６８を抜く。ピン６８の除去は、スイッチ６６がＡＥＤ６２を活性化させる。一度ＡＥＤ６２が活性化されると、オペレーターはＡＥＤを設定し、図１と組み合わせて上述したように患者（図示せず）にショックを与えるべくＡＥＤを使用する。

オペレーターが、ＡＥＤ６２を用いて患者への処置を終了した後、オペレーターは、ピン６８をレセプタクル７２に挿入し直し、ＡＥＤをＡＥＤ保存ケース６４へと戻す。スイッチ４６が「自動」の位置にあるので、ＡＥＤ６２は、ピン６８の挿入に反応して自動で消灯し、従って、オペレーターが手動でスイッチ４６を「オフ」の位置に切り替える必要は無くなる。

ＡＥＤシステム６０に関する他の実施例もこのことを意図されている。例えば、スイッチ４６は、ＡＥＤ６２が自動モードでのみ制御するように省略されてもよい。代替的に、ＡＥＤ６２の制御モードを、パーソナルコンピューターやインターフェース（図示せず）、或いは、ディスプレイ２２を介してプログラムしてもよい。かかる実施例において、ＡＥＤ６２が自動モードにある場合、ＡＥＤ保存ケース６４から取り出された場合、ＡＥＤをオフに切り替えるべく、ポータブルをレセプタクル７２へと挿入してもよい。

図５は、本発明の実施例に従った図４のスイッチ６６に関するダイアグラムである。レセプタクル７２に加えて、スイッチ６６は、ノード７４及び７６並びに弾性コンダクター７８を有している。示すように、ピン６８がレセプタクル７２内部に配置される際、ピンは、ノード７６と接しないようにコンダクター７８を押し、従って、スイッチ６６を開口する。逆に、ピン６８がレセプタクル７２内部にない場合、コンダクター７８は、ノード７６と接枝、従って、スイッチ６６を閉口する。

スイッチ６６に関する他の実施例は、意図されている。例えば、スイッチ６６は、光学スイッチであってもよく、コンダクター７８の位置に光ビーム（図示せず）を効果的に使用する。ピン６８がレセプタクル７２内部に配置される場合、このビームを遮断し、従って、スイッチの設定に依存して、スイッチ６６を開口又は閉口する。逆に、ピン６８がレセプタクル７２内部に配置されていない場合、ビームは遮断されず、従って、スイッチ６６は、その設定に依存して閉口又は開口される。

図６は、ＡＥＤシステム８０に関する斜視図であって、本発明に従った、自動活性化／不活性化ＡＥＤ８２及びＡＥＤ保存ケース８４を有しており、同様の参照番号はシステム６０（図４）及びシステム８０と同様の要素を参照している。図６におけるＡＥＤシステム８０は、ＡＥＤ８２がライン９０内部の導電性ループ８８が開口しているか閉口しているかに依存してＡＥＤ８２を点灯又は消灯するスイッチ８６を有している点を除いては、図４のＡＥＤシステム６０と同様である。スイッチ４６が「自動」の位置にある場合、スイッチ８６は、ループ８８を閉口するライン９０の端部９２がプレート９４に接続されている際、ＡＥＤ８２を不活性化する。端部９２は、例えば、Ｖｅｌｃｒｏ（登録商標）又は接着剤を伴ったプレート９４に常套的に接続されていてもよい。逆に、スイッチ８６は、ライン９０の端部９２がプレート９４に接続されておらず、従ってループ８８が開口されている際、ＡＥＤ８２を活性化する。

さらに図６を参照すると、自動モードのＡＥＤシステム８０の制御を述べる（手動モードの場合、ＡＥＤシステム８０は、ＡＥＤシステム４０に関して図２と組み合わせて上述したのと同様の様式にて制御する）。

自動モードの場合、ＡＥＤ８２は、「自動」の位置にあるスイッチ８６を伴ってＡＥＤ保存ケース８４内に保存されており、アクチベーター／ディアクチベータースイッチが、ＡＥＤの機能をオン／オフとすべく制御することを可能としている。

心臓の緊急時、オペレーター（の手は図６に示されている）は、ＡＥＤ保存ケース８４からＡＥＤ８２を取り出す。スイッチ４６は「自動」の位置にあるので、ＡＥＤ８２は自動で点灯し、従って、オペレーターは、手動でスイッチ４６を「オン」又は「自動」の位置に切り替える必要がない。特に、ＡＥＤ８２がＡＥＤ保存ケース８４から動かされるにつれ、ライン９０のたるみは、ピンと張られるまで、引っ張られる。ライン９０の長さは、種々の適切な値であってもよく、例えば、６インチから１フィートの間の値であってもよい。オペレーターが、ライン９０がピンと張る位置を超えてＡＥＤ８２を動かし続けるにつれ、ラインの端部９２は、プレート９４から離れ、従って、ループ８８が開口する。ループ８８の開口は、スイッチ８６がＡＥＤ８２を活性化させる。一度ＡＥＤ８２が活性化されると、オペレーターはＡＥＤを設定し、図１と組み合わせて上述したように、患者（図示せず）にショックを与えるべくＡＥＤを使用する。

オペレーターが、ＡＥＤ８２を用いて患者への処置を終了した後、オペレーターは、ライン９０の端部９２をプレート９４に再接続し、ＡＥＤをＡＥＤ保存ケース８４へと戻す。スイッチ４６は「自動」の位置にあるので、ＡＥＤ８２は、ループ８８の閉口に反応して、自動で消灯し、従って、オペレーターは、手動で、スイッチ４６を「オフ」の位置に切り替える必要が無くなる。

ＡＥＤシステム８０に関するその他の実施例もまた、このことを意図されている。例えば、スイッチ４６は、ＡＥＤ８２が自動モードでのみ制御するように省略されていてもよい。代替的に、ＡＥＤ８２の制御モードに関して、パーソナルコンピューターやインターフェース（図示せず）、或いは、ディスプレイ２２を介してプログラムしてもよい。かかる実施例において、ＡＥＤ８２が自動モードにある場合、ループ８８を閉口すべく、且つ、ＡＥＤ保存ケース８４の外部に存在する場合、ＡＥＤを消灯すべく、ライン９０の端部９２にジャンパ（図示せず）を接続してもよい。

図７は、ＡＥＤシステム１００に関する斜視図であって、本発明の他の実施例に従った、自動活性化／不活性化ＡＥＤ１０２及びＡＥＤ保存ケース１０４を有しており、同様の参照番号は、ＡＥＤシステム４０（図２）及びシステム１００における同様の要素を参照している。図７のＡＥＤシステム１００は、ＡＥＤ１０２が、磁気アクチベーター／ディアクチベーター４８に変えてアクチベーター／ディアクチベーターレシーバー１０６を有し、且つＡＥＤ保存ケース１０４が、磁気ディアクチベーター要素５０に変えてディアクチベータートランスミッター１０８を有している点を除いては、図２のＡＥＤシステム４０と同様である。スイッチ４６が「自動」の位置にある場合、レシーバー１０６は、トランスミッター１０８から所定信号１１０を受信し、ＡＥＤ１０２を不活性化する。逆に、レシーバー１０６は、所定信号１１０を受信しない場合、ＡＥＤ１０２を活性化する。これらは常套的なものであってもよいので、簡潔とすべく、レシーバー１０６及びトランスミッター１０８に関する詳細な記載をすべく省略する。

さらに図７を参照すると、自動モードにおけるＡＥＤシステム１００の制御に関して述べる（手動モードの場合、ＡＥＤシステム１００は、図４０に関する図２と組み合わせて上述したのと同様の様式にて制御する）。

自動モードの場合、ＡＥＤ１０２は、「自動」の位置にあるスイッチ４６を伴って、ＡＥＤ保存ケース１０４内に保存されており、レシーバー１０６が、ＡＥＤのオン／オフとする機能を制御することを可能としている。

心臓の緊急時、オペレーター（の手は図７に示されている）は、ＡＥＤ保存ケース１０４からＡＥＤ１０２を取り出す。スイッチ４６は「自動」の位置にあるので、ＡＥＤ１０２は、自動で点灯し、従って、オペレーターが手動でスイッチ４６を「オン」又は「自動」の位置に切り替える必要はない。特に、ＡＥＤ１０２がＡＥＤ保存ケース１０４から動かされる場合、レシーバー１０６は、所定信号１１０の減弱を感知する。ＡＥＤシステム１００の強度が所定の閾値以下に低下すると、レシーバー１０６は、ＡＥＤ１０２を点灯する。一つの実施例において、の感度及び／又は所定信号１１０の強度は、ＡＥＤが１インチ又は２インチよりも大きくＡＥＤ保存ケース１０４から話された際、レシーバーがＡＥＤ１０２を活性化するように設定される。一度ＡＥＤ１０２が活性化されると、オペレーターはＡＥＤを設定し、図１と組み合わせて上述したように、患者（図示せず）にショックを与えるべく、ＡＥＤを使用する。

オペレーターが、ＡＥＤ１０２を用いて患者に対する処置を終了した後、オペレーターは、ＡＥＤをＡＥＤ保存ケース１０４に戻す。スイッチ４６は「自動」の位置にあるので、ＡＥＤ１０２は、自動で消灯し、従って、オペレーターは手動で、スイッチ４６を「オフ」の位置に切り替える必要は無くなる。特に、ＡＥＤ１０２がＡＥＤ保存ケース１０４に向かうにつれ、レシーバー１０６は、所定信号１１０の増大を感知する。所定信号１１０の強度が所定の閾値以上に達すると、レシーバー１０６は、ＡＥＤ４２を消灯する。

ＡＥＤシステム１００に関する他の実施例は、このことをも意図されている。例えば、スイッチ４６は、ＡＥＤ１０２が自動モードでのみ制御するように省略されてもよい。代替的に、ＡＥＤ１０２の制御モードに関して、パーソナルコンピューターやインターフェース（図示せず）、或いは、ディスプレイ２２を介してプログラムしてもよい。かかる実施例において、ＡＥＤ１０２が自動モードにある場合、ＡＥＤ保存ケース１０４の外に存在する場合、ＡＥＤを消灯すべく、トランスミッター１０８と同様のトランスミッターをＡＥＤに接続してもよい。他の例において、ＡＥＤ１０２及びＡＥＤ保存ケース１０４は、高速道路における料金−タグシステムに使用されているような個々のトランスミッター／レシーバー（図示せず）を含んでいる。このＡＥＤトランスミッター／レシーバーは、ケースのトランスミッター／レシーバーを調査し、ケースのトランスミッター／レシーバーからの反応を受信する場合、ＡＥＤ１０２を不活性化し、且つ、反応を受信しない場合、ＡＥＤを活性化する。さらに別の例において、ＡＥＤ１０２は、トランスミッター／レシーバーを含み、ＡＥＤ保存ケース１０４は、バッジ識別システムに使用されているような共鳴回路を含んでいる。ＡＥＤトランスミッター／レシーバーは、ケースの共鳴回路の市況名周波数を含む周波数の範囲を送信し、共鳴周波数においてヌル（ｎｕｌｌ）である場合、ＡＥＤを不活性化し、ヌルを検知しない場合、ＡＥＤを活性化する。

図８は、ＡＥＤシステム１２０に関する斜視図であって、本発明の他の実施例に従った図２の自動活性化／不活性化ＡＥＤ４２を含んでおり、同様の参照番号は、ＡＥＤシステム４０（図２）及びシステム１２０の同様の要素を参照している。図８のＡＥＤシステム１２０は、ディアクチベーター要素５０が、ＡＥＤケース１２４の外部に配置されており、例えば、保存ペグ１２６などの形態を有している点を除いては、図２のＡＥＤシステム４０と同様である。ペグ１２６に対してループ１２８を掛けることによりマイクロフォン３２を保存する。関連する実施例において、ＡＥＤケース１２４は、省略され、且つ、ループ１２８は、ＡＥＤ４２に直接接続されている。

図９は、ＡＥＤ回路１４０に関するブロック図であって、本発明の実施例に従って、ＡＥＤｓ４２（図２、３及び８）、６２（図４）、８２（図６）並びに１０２（図７）は組み込んでもよい。しかし、明瞭及び簡便に説明するため、ＡＥＤ回路１４０は、図２、３及び８のＡＥＤ４２と居組み合わせて記述するが、この記述は、ＡＥＤ６２、８２及び１０２にも適用されることを理解すべきである。

除細動器電極パッド１４ａ、１４ｂは、コネクター１６、１８を介してＡＥＤ回路１４０に接続されており、患者のＥＣＧを感知し、患者（図示せず）に電気ショックを適用すべく制御可能である。ショック送達及びＥＣＧフロントエンド回路１４２は、制御の分析モードの間、患者のＥＣＧをサンプリングし、制御のショック送達モードの間、コネクター１６、１８及び除細動器電極パッド１４ａ、１４ｂを介して患者にショックを供する。ゲートアレイ１４４は、回路１４２からＥＣＧサンプルを受信し、これらをプロセッサーユニット１４６（ＰＵ）に提供し、これは、このサンプルを保存し分析する。患者のＥＣＧの分析が、ショック性心拍に見舞われていることを示す場合、プロセッサーユニット１４６は、ゲートアレイ１４４を介して、オペレーター（図９には図示せず）がショックボタン３０を押す場合、患者にショックの送達を可能とすべく、回路１４２に指示する。逆に、患者のＥＣＧの分析がショック性心拍に見舞われていないことを示す場合には、プロセッサーユニット１４６は、オペレーターがショックボタンを押す場合に患者にショックを送達することから回路１４２を阻止することにより、ショックボタン３０を効果的に不能とする。

さらに図９を参照すると、ＡＥＤ回路１４０は、スイッチ４６、アクチベーター／ディアクチベーター４８及びディアクチベーター要素５０（例えば図２）を有するオン／オフ回路１４８を有している。また、ＡＥＤ回路１４０は、バッテリー１９からＡＥＤ回路１４０のサブ回路へと電力を供給するためのパワー制御回路１５０をも有している。ステータス回路１５２は、ＡＥＤ回路１４０のステータスを示し、ゲートアレイ１５４は、回路１４２、プロセッサーユニット１４６及びゲートアレイ１４４に対して、ＯＮ／ＯＦＦ回路１４８及びステータス回路１５２をインターフェース接続する。図１と組み合わせて上述したように、ＡＥＤ４２は、オペレーターに情報を表示するディスプレイ２２、オペレーターの音響指示を提供してもよいスピーカー２４、オペレーターの音声及びその他の音響的音を記録してもよいマイクロフォン３２を含んでいてもよい。データカード３４は、ポート１５８を介してゲートアレイ１４４へと接続されている。データカード３４は、オペレーターの音声及び患者のＥＣＧに沿ったその他の音並びに後の検討のためのＡＥＤ事項の記録を保存してもよい。ステータス制御回路１６０は、ステータスインジケーター２８を介して、プロセッサーユニット１４６及びユーザーへとＡＥＤ回路１４０のサブ回路のステータスを提供し、且つ、ＬＥＤ２６は、プロセッサーユニット１４６が、患者に対してショックを送達することが回路１４２に可能かどうかなどの、オペレーターに対するステータス情報を提供する。コントラストコントロール１６４は、存在すれば、ディスプレイ２２のコントラストの調節をオペレーターに可能としており、読取専用メモリー（ＲＯＭ）１６６などのメモリーは、プロセッサーユニット１４６並びにゲートアレイ１４４及び１５５のためのプログラミング情報を保存する。

ＡＥＤ回路１４０及びその他のＡＥＤ回路は、さらに以下の文献に述べられており、本願に取り込む：米国特許第５，８３６，９９３号明細書、ＥＬＥＣＴＲＯＴＨＥＲＡＰＹ ＭＥＴＨＯＤ ＡＮＤ ＡＰＰＡＲＡＴＵＳなるタイトルの米国特許第５，７３５，８７９号明細書、ＥＬＥＣＴＲＯＴＨＥＲＡＰＹ ＭＥＴＨＯＤ ＡＮＤ ＡＰＰＡＲＡＴＵＳなるタイトルの米国特許第５，６０７，４５４号明細書、ＤＥＦＩＢＲＩＬＬＡＴＯＲ ＷＩＴＨ ＳＥＬＦ−ＴＥＳＴ ＦＥＡＴＵＲＥＳなるタイトルの米国特許第５，８７９，３７４号公報、である。

常套的なＡＥＤシステムの斜視図である。 本発明の実施例に従った、自動活性化／不活性化ＡＥＤを有するＡＥＤシステムに関する斜視図である。 図２のＡＥＤシステムの代替的実施例に関する斜視図である。 本発明の別の実施例に従った、自動活性化／不活性化ＡＥＤを有するＡＥＤシステムに関する斜視図である。 図４のＡＥＤに使用可能な自動ＯＮ／ＯＦＦスイッチに関するダイアグラムである。 本発明の別の実施例に従った、自動活性化／不活性化ＡＥＤを有するＡＥＤシステムに関する斜視図である。 本発明の実施例に従った、自動活性化／不活性化ＡＥＤを有するＡＥＤシステムに関する斜視図である。 本発明の別の実施例に従った、自動活性化／不活性化ＡＥＤを有するＡＥＤシステムに関する斜視図である。 本発明の実施例に従った、図２乃至４及び６乃至８のＡＥＤが導入可能なＡＥＤ回路に関するブロック図である。

Claims (10)

1. 除細動器であって：
   ハウジング；及び
   該ハウジング内に配置され、該ハウジングに接続されたアクチベーター
   を有し、
   前記アクチベーターは、前記ハウジングが所定の位置から移動する際、当該除細動器を活性化するように制御可能であることを特徴とする除細動器。
2. 前記アクチベーターは、磁場が存在しない際、当該除細動器を活性化するように制御可能であることを特徴とする請求項１に記載の除細動器。
3. 前記アクチベーターは、信号に反応して当該除細動器が活性化するように制御可能であることを特徴とする請求項１に記載の除細動器。
4. 前記アクチベーターは、レセプタクルを有し；且つ
   前記レセプタクルが空である際、当該除細動器を活性化するように制御可能であることを特徴とする請求項１に記載の除細動器。
5. 前記アクチベーターは、ノードのペアを有し；且つ
   該ノードが互いに非接続状態にある際、当該除細動器を活性化するように制御可能であることを特徴とする請求項１に記載の除細動器。
6. 除細動器であって：
   ハウジング；及び
   該ハウジングに配置され、且つ該ハウジングに接続されたディアクチベーター；
   を有し、
   前記ディアクチベーターは、前記ハウジングが、所定の位置に配置されている際、当該除細動器を不活性化するように制御可能であることを特徴とする除細動器。
7. 前記ディアクチベーターは、磁場が存在する場合、当該除細動器を不活性化するように制御可能であることを特徴とする請求項６に記載の除細動器。
8. 前記ディアクチベーターは、信号が存在しない場合、当該除細動器を不活性化するように制御可能であることを特徴とする請求項６に記載の除細動器。
9. 前記ディアクチベーターは、レセプタクルを有し；且つ
   所定の物体が前記レセプタクル内に配置されている際、当該除細動器を不活性化するように制御可能であることを特徴とする請求項６に記載の除細動器。
10. 前記ディアクチベーターは、ノードのペアを有し；且つ
    該ノードが互いに直接接続される際、当該除細動器を不活性化するように制御可能であることを特徴とする請求項６に記載の除細動器。

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