JP2003250900A - 医療用カテーテル - Google Patents
医療用カテーテルInfo
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Abstract
ぶつかり進まなくなった場合でも、患者への負担がほと
んどかからない操作で再び進ませ、目的部位までの到達
時間の短縮を図ることができる医療用カテーテルを提供
すること。 【解決手段】 カテーテル本体の先端部に誘導子部が設
けられ、該誘導子部より後方のカテーテル本体に第１の
バルーンが設けられている医療用カテーテルにおいて、
誘導子部３を覆うように第２のバルーン１１ａ，１１ｂ
が周方向に複数に分割され、かつ独立して膨張可能に設
けられていることを特徴とする。
Description
ル、さらに詳しくは例えば腸閉塞の診断・治療の際に用
いられ、消化管が大きく屈曲した部位でもスムーズに通
過可能なカテーテルに関するものである。
部近傍位置に、該本体周壁の片面領域を局部的に外方へ
膨らませるガイド用バルーンを、前記本体内に設けた管
路と単独に連通して膨張及び収縮を可能に配設した医療
用カテーテルを提案した（特開平１０−８５３３７
号）。この技術によって、例えば腸閉塞の診断・治療に
関して、前記カテーテルを胃に挿入後、ガイド用バルー
ンを膨張させて胃大彎に沿って曲げることによって患者
の体位を変えるといったことや内視鏡などの補助がなく
とも、幽門部への誘導及び十二指腸への到達をスムーズ
に行うことが可能となり、該カテーテルの目的部位への
到達時間を短縮し、患者を苦痛から解放するまでに要す
る時間を短縮することが可能になった。
腸の屈曲が大きな部位では先端部の誘導子部がその屈曲
に追従できず、腸壁でぶつかり進行が止まることがある
が、それにも係らず蠕動運動は生じているので、ガイド
用バルーンから先端側が胃の中でとぐろを巻くように弛
んでしまうということが生じていた。このとき蠕動運動
用バルーンを収縮させ、ガイド用バルーンを膨張させて
も、カテーテル本体の柔軟性によって曲げる力が吸収さ
れてしまうといったケースも多々生じており、そのよう
な場合には患者の体位を変えたりあるいはカテーテルを
少し戻す等の操作を行うが、これが患者にとって違和感
と苦痛となり、また胃部での通過時間短縮以上に、小腸
での時間ロスが生じてしまい、患者の負担を大きくして
いた。
記のような従来の問題点を解決し、小腸内を進ませる際
に、腸壁などに先端部がぶつかり進まなくなった場合で
も、患者への負担がほとんどかからない操作で再び進ま
せ、目的部位までの到達時間の短縮を図ることができる
医療用カテーテルを提供することを目的とする。
め、請求項１の発明は、カテーテル本体の先端部に誘導
子部が設けられ、該誘導子部より後方のカテーテル本体
に第１のバルーンが設けられている医療用カテーテルに
おいて、誘導子部を覆うように第２のバルーンが周方向
に複数に分割され、かつ独立して膨張可能に設けられて
いることを特徴とする。
１のバルーンが、周方向に複数に分割され、かつ独立し
て膨張可能に設けられていることを特徴とする。請求項
３の発明は、請求項１又は２において、第２のバルーン
及び／又は第１のバルーンが、外面に滑り止め用突起を
有していることを特徴とする。請求項４の発明は、請求
項１ないし３のいずれかにおいて、第２のバルーン及び
／又は第１のバルーンが、Ｘ線不透過の材質からなって
いることを特徴とする。
療用カテーテルを、添付図面を参照して説明する。図１
〜図４は第１の実施の形態を示す。図１はその長さ方向
の一部を省略して示す全体正面図、図２は要部拡大正断
面図、図３（Ａ）〜（Ｅ）は図２の線Ａ−Ａ等で切断し
た側断面図である。１は医療用カテーテルで、全体がシ
リコーンゴムや軟質ポリ塩化ビニルなど柔軟で生体に適
した材質からなり、例えば外径が１４〜２０Ｆｒ（約
４．７〜６．７mm）、全長が約３０００mm程度のチュー
ブ状のカテーテル本体２を具えている。カテーテル本体
２の先端部には誘導子部３が連接して設けられ、また該
誘導子部３より後方のカテーテル本体２には蠕動運動用
バルーン５が設けられている。誘導子部３は両端が開口
したシリコーンゴム等からなるチューブ状カバー６と、
該カバーによってほぼ等間隔に位置決めされて配設され
た金属やセラミックスあるいは樹脂等で形成された複数
のリング状錘７からなっている。カバー６の先端開口は
閉塞部材８により塞がれ、後端開口はカテーテル本体２
の後記メインルーメンの先端開口と連通している。
部を覆うようにガイド用バルーン１１が設けられてい
る。このガイド用バルーン１１は図３に示すように周方
向に２分割され、これら２分割されたバルーン１１ａ，
１１ｂがそれぞれ独立して膨張可能になっている。図に
おいて鎖線がバルーン１１ａ，１１ｂの膨張状態、実線
が収縮状態を示している。ガイド用バルーン１１及び蠕
動運動用バルーン５はともにＸ線不透過の材質からなっ
ている。この実施の形態では両バルーン１１，５ともＸ
線不透過の材質としたが、これはいずれか一方のみにし
てもよい。
より連通したメインルーメン、１４は吸引ルーメン、１
５ａ，１５ｂはガイド用バルーン膨張用のルーメン、１
６は蠕動運動用バルーン用ルーメン、１７，１８は側孔
で、それぞれカテーテル本体２に形成されている。そし
てこれらルーメン１３〜１６は図１に示すようにカテー
テル本体２の後端部に設けられたファンネル部２０のコ
ネクタ２１及び分岐した枝管２２〜２５とそれぞれ連通
して接続されている。すなわち、コネクタ２１はメイン
ルーメン１３と連通し、分岐した枝管２２は吸引ルーメ
ン１４と連通し、その端部にコネクタ２６が設けられ、
枝管２３はガイド用バルーン１１ａの膨張用のルーメン
１５ａと連通し、その端部に一方弁２７が設けられ、枝
管２４はガイド用バルーン１１ｂの膨張用のルーメン１
５ｂと連通し、その端部に一方弁２８が設けられ、枝管
２５は蠕動運動用バルーン５の膨張用のルーメン１６と
連通し、その端部に一方弁２９が設けられている。図１
で３０はバルーン１１ａ，１１ｂのそれぞれ周方向縁部
がカテーテル本体２に接着されるときに形成される接着
用のり代部を示している。
メン１４に連通された枝管２２のコネクタ２６に図示し
ない排液バッグあるいは低圧持続吸引器を接続した後、
鼻腔か、場合によっては口腔に医療用カテーテル１の潤
滑剤と局所麻酔剤を十分に塗布した上で、患者の胃まで
カテーテル１を進ませ、必要に応じて側孔１７，１８か
ら吸引ルーメン１４を通じて胃内容物を吸引する。吸引
した後、ガイド用バルーン膨張用一方弁２７に図示しな
いシリンジを接続し、滅菌精製水や生理食塩水を注入し
てガイド用バルーン１１ａを膨張させることにより、そ
れと反対側の誘導子部３を曲げる（図４）。あるいはカ
テーテル本体２の先端の向きによってはガイド用バルー
ン膨張用一方弁２８からも同様にして滅菌精製水や生理
食塩水を注入してガイド用バルーン１１ｂを膨張させて
反対側に曲げる等の操作をして、カテーテル本体２の先
端部の方向を変えて、カテーテル１を幽門部、十二指腸
へとＸ線下にて確認をしながら誘導する。
イド用バルーン１１ａ（１１ｂ）を収縮させるととも
に、蠕動運動用バルーン５を膨張させ、蠕動運動の力に
よって小腸内を進ませる。小腸内では蠕動運動によって
１時間に３〜５ｃｍ程度進むので数時間毎にカテーテル
本体２に施された進度目盛（図示せず）によって目視
で、あるいはＸ線透視下にて進み具合を確認するが、そ
の際カテーテル１が小腸内を進むうちに小腸の屈曲が大
きく、先端にある誘導子部３がその屈曲に追従せずに腸
壁にぶつかり、進まなくなっている場合は図４に示すよ
うにＸ線透視下にてガイド用バルーン１１ａ（１１ｂ）
を、その方向を確認しながら適宜選択して膨張させ、誘
導子部３を曲げることによって、患者の体位を変えた
り、カテーテル１を少し戻すといった患者の負担を増や
すことをせずに、カテーテル１の先端部を腸壁から離す
ことができる。
想される場合は蠕動運動用バルーン５を収縮させてガイ
ド用バルーン１１ａ，１１ｂを両方膨張させて蠕動運動
の力を受け、屈曲の大きい部位を通過後、蠕動運動用バ
ルーン５を再び膨張させるという手法を採ることも可能
である。この場合には、腸壁にカテーテル本体の先端部
がぶつかり進まないという時間のロスを少なくすること
ができ、目的部位への到達時間を短縮することができ
る。腸内の目的部位へ到着したらメインルーメン１３に
通じたコネクタ２１からＸ線造影剤や薬液などを注入し
て腸閉塞の診断や治療を行う。
はその長さ方向の一部を省略して示す全体正面図であ
る。この実施の形態では蠕動運動用バルーンがガイド用
バルーンと同様に周方向に２分割され、これら２分割さ
れたバルーン５ａ，５ｂがそれぞれ独立して膨張可能に
なっている。そのため一方弁３３のある枝管３２がさら
に１つ増えてファンネル部２０に設けられている。これ
により蠕動運動用バルーンがガイド用バルーンの機能を
兼ねることになる。これ以外の構成は前記実施の形態と
同様であるので、同様の部分には同一符号を付して説明
を簡略にする。
用バルーンを２分割にしたので、図６に示すようにガイ
ド用バルーン１１ａと同方向にある蠕動運動用バルーン
５ａを同時に膨張させた場合にはカテーテル本体２の先
端部を大きく曲げることが可能となる。図７はガイド用
バルーンと蠕動運動用バルーンを種々の組み合わせで膨
張させたときのカテーテル本体２の先端部の曲がり方を
示す、バルーンを省略して示す参考図である。蠕動運動
用バルーンと逆のガイド用バルーンを膨張させると図の
ようにカテーテル本体２の先端部がＳ字状に曲がり、複
雑な動きをさせることができる。
の長さ方向の一部を省略して示す全体正面図である。こ
の実施の形態ではガイド用バルーン１１ａ，１１ｂと蠕
動運動用バルーン５ａ，５ｂの外面全体に滑り止め用突
起３５ａ，３５ｂと３６ａ，３６ｂが格子状に設けられ
ている。これ以外の構成は第１、第２の実施の形態と同
様であるので、同様の部分には同一符号を付して説明を
簡略にする。前記のようにガイド用バルーン１１ａ，１
１ｂと蠕動運動用バルーン５ａ，５ｂの外面全体に突起
を格子状に設けると、格子の隙間が吸盤のような働きを
してバルーンが滑るのを少なくできるので、腸の蠕動運
動の力を確実にカテーテル１に伝え、目的部位への到達
時間を短縮させることができる。この実施の形態では両
バルーンとも突起を設けたが、これはいずれか一方のみ
にしてもよいし、必ずしも外面全体に設けなくともよ
い。また突起の形状も必ずしも格子状でなくともよく、
点状あるいは線状に設けてもよい。
にすぎず、例えばガイド用バルーンと蠕動運動用バルー
ンを２分割でなく、３分割以上にしてもよく、３分割の
場合にはベクトル合成で３次元的に動かすことができる
ので、カテーテル本体２の先端部の動きがより複雑にな
る。また胃部閉塞用のバルーンを別途設けたり、胃部吸
引用側孔を設けたり、実施に際しては種々の変更が可能
である。さらにガイド用バルーンの曲がり方をもっと強
くしたい場合はその部分のカテーテル本体２を柔軟性の
強いものとすることにより可能となる。
構成からなり、周方向に複数に分割された任意の第２の
バルーンを膨張させることにより、それと反対側の誘導
子部を屈曲させてカテーテル本体の先端部の方向を変え
ることができるので、小腸内を進める際に、屈曲が大き
い部位で先端がぶつかり進まなくなった場合であって
も、患者への負担がほとんどかからない第２のバルーン
の膨張だけの操作で再び進ませて速やかに解消すること
ができ、目的部位までの到達時間の短縮を図ることがで
きるという優れた効果が期待できる。
ーンと同方向にある第１のバルーンを同時に膨張させた
場合には先端部を大きく曲げることができる。請求項３
の発明は突起によりバルーンが滑るのを少なくできるの
で、腸の蠕動運動の力を確実にカテーテルに伝え、目的
部位への到達時間をさらに短縮させることができる。請
求項４の発明はカテーテルの誘導をＸ線下にて確認をし
ながら確実に行うことができる。
テーテルの長さ方向の一部を省略して示す全体正面図で
ある。
して示す正断面図である。
（Ｂ）は図２の線Ｂ−Ｂで切断した側断面図、（Ｃ）は
図２の線Ｃ−Ｃで切断した側断面図、（Ｄ）は図２の線
Ｄ−Ｄで切断した側断面図、（Ｅ）は図２の線Ｅ−Ｅで
切断した側断面図である。
長さ方向の一部を省略して示す全体正面図である。
させたときの、カテーテル本体の先端部の曲がり方を示
すバルーンを省略して示す参考図である。
長さ方向の一部を省略して示す全体正面図である。
ン） ６ カバー ７ 錘 ８ 閉塞部材 １１（１１ａ，１１ｂ） ガイド用バルーン（第２のバ
ルーン） １３ メインルーメン １４ 吸引ルーメン １５ ガイド用バルーン膨張用のルーメン １６ 蠕動運動用バルーン用ルーメン １７，１８ 側孔 ２０ ファンネル部 ２１ コネクタ ２２〜２５ 枝管
Claims (4)
- 【請求項１】 カテーテル本体の先端部に誘導子部が設
けられ、該誘導子部より後方のカテーテル本体に第１の
バルーンが設けられている医療用カテーテルにおいて、
前記誘導子部を覆うように第２のバルーンが周方向に複
数に分割され、かつ独立して膨張可能に設けられている
ことを特徴とする医療用カテーテル。 - 【請求項２】 第１のバルーンが、周方向に複数に分割
され、かつ独立して膨張可能に設けられている請求項１
記載の医療用カテーテル。 - 【請求項３】 第２のバルーン及び／又は第１のバルー
ンが、外面に滑り止め用突起を有している請求項１又は
２記載の医療用カテーテル。 - 【請求項４】 第２のバルーン及び／又は第１のバルー
ンが、Ｘ線不透過の材質からなっている請求項１ないし
３のいずれかに記載の医療用カテーテル。
Priority Applications (1)
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|---|---|---|---|
| JP2002058686A JP3737057B2 (ja) | 2002-03-05 | 2002-03-05 | 医療用カテーテル |
Applications Claiming Priority (1)
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|---|---|---|---|
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Publications (2)
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Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2006247309A (ja) * | 2005-03-07 | 2006-09-21 | Shozo Fujiwara | 胃内圧を一定に保つためのカテーテル |
| JP2017209569A (ja) * | 2017-09-08 | 2017-11-30 | 国立大学法人神戸大学 | バルーン用土台及び斜め膨張型バルーンカテーテル |
| CN108355229A (zh) * | 2018-03-27 | 2018-08-03 | 沈善林 | 一种弯位引导型男性尿道导管 |
| CN115252940A (zh) * | 2022-07-22 | 2022-11-01 | 中国人民解放军总医院第二医学中心 | 一种消化科用具有可视化功能的肠壁清洗器 |
| US11617868B2 (en) | 2016-03-30 | 2023-04-04 | National University Corporation Kobe University | Oblique inflation type balloon catheter and balloon base |
-
2002
- 2002-03-05 JP JP2002058686A patent/JP3737057B2/ja not_active Expired - Fee Related
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| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2006247309A (ja) * | 2005-03-07 | 2006-09-21 | Shozo Fujiwara | 胃内圧を一定に保つためのカテーテル |
| US11617868B2 (en) | 2016-03-30 | 2023-04-04 | National University Corporation Kobe University | Oblique inflation type balloon catheter and balloon base |
| JP2017209569A (ja) * | 2017-09-08 | 2017-11-30 | 国立大学法人神戸大学 | バルーン用土台及び斜め膨張型バルーンカテーテル |
| CN108355229A (zh) * | 2018-03-27 | 2018-08-03 | 沈善林 | 一种弯位引导型男性尿道导管 |
| CN108355229B (zh) * | 2018-03-27 | 2024-05-24 | 沈善林 | 一种弯位引导型男性尿道导管 |
| CN115252940A (zh) * | 2022-07-22 | 2022-11-01 | 中国人民解放军总医院第二医学中心 | 一种消化科用具有可视化功能的肠壁清洗器 |
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| Publication number | Publication date |
|---|---|
| JP3737057B2 (ja) | 2006-01-18 |
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