JP2003220061A - 穿刺器およびその操作具 - Google Patents

穿刺器およびその操作具

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Abstract

(57)【要約】 【課題】 手で支持して穿刺操作を行うのに最適な穿刺
器およびその操作具を提供する。 【解決手段】 穿刺器(S)は穿刺針(2)の上部を把
持する第1保持部(3)と、穿刺針を摺動可能に保持す
る第2保持部(4)と、第2保持部に固定されていると
ともに第1保持部を摺動可能に支持するガイド棒(1)
と、第1保持部と第2保持部との間に配置され、ガイド
棒に摺動可能に支持されるとともに穿刺針を摺動可能に
支持する中間支持体(6)とを備え、第1保持部、中間
支持体および第2保持部によって穿刺針をガイド棒に対
して平行移動可能に保持する。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【発明の属する技術分野】本発明は手で支持して穿刺を
円滑に行うことができる穿刺器およびその操作具に関す
る。
【0002】
【従来技術】CT撮影像(CT透視像)に描出された病
巣陰影に穿刺針を刺し、細胞を採取して検査する生検
(バイオプシ)は、確定診断に有力な手段とされてい
る。この際用いられる穿刺針は、針本体の外側を鞘が取
り巻く二重構造となっている。また、穿刺針の長さ、太
さ、構造は穿刺部位に対応して種々のものがあるが、典
型的には長さ15cm、太さは1mm程度のものであ
り、一般に太さの割合が長さに対して極めて小さい形状
となっている。
【0003】従来は、CT撮影像の断面範囲が狭いシン
グルスライスCT装置のため、穿刺針の穿刺ポイントが
手振れしないように、穿刺針の後端部を機械アームなど
に取り付け、該アームを作動するなどして行われてい
る。ところで、近年、CT撮影像の断面範囲が広いマル
チスライスCT装置が開発され、穿刺ポイントが広がっ
た。そのため、穿刺器を手で支持しながら、穿刺を比較
的簡単に行うことができるようになった。しかしなが
ら、手振れにより穿刺針が斜めの状態で刺さった場合、
あるいは硬い臓器膜を貫通する場合には、穿刺針は前述
したように太さの割合が長さに対して極めて小さい(即
ち、極めて細長い形状になっている)ため、穿刺力を加
えて穿刺針を検体に刺す際に撓みを生じることがある。
この場合、穿刺針の直進性が損なわれることになる。こ
のことは穿刺針の穿刺ポイントへの正確な誘導を困難に
するばかりか、生検に要する時間の増大につながり、結
果として被検者の被曝するX線量が増大してしまうなど
の問題を生ずる。また、手振れなどにより穿刺針が斜め
の状態となった際に、穿刺器の金属製のガイド棒がCT
撮影の際に大きく写り、CT撮影像の妨げになるなどの
問題を生ずる。さらに、穿刺技術者が穿刺器を手で直接
握って支持すると、穿刺技術者の手が直接X線被爆する
などの問題を生ずる。したがって、手で支持して穿刺操
作を行うのに最適な穿刺器およびその操作具の開発が強
く望まれている。
【0004】
【発明が解決しようとする課題】本発明の課題は、従来
の問題点を解決し、手で支持して穿刺操作を行うのに最
適な穿刺器およびその操作具を提供することにある。
【0005】
【課題を解決するための手段】本発明者は上記課題を解
決すべく鋭意研究を重ねた結果、穿刺針の中間部を案内
する機構、ガイド棒をCT装置に映像され難くする構
造、および、穿刺技術者が握る把持部を穿刺器から離間
させる機構により、上記課題を解決することを見出し本
発明を完成するに至った。すなわち、本発明は穿刺針の
上部を把持する第1保持部と、穿刺針を摺動可能に保持
する第2保持部と、第2保持部に固定されているととも
に第1保持部を摺動可能に支持するガイド棒と、第1保
持部と第2保持部との間に配置され、ガイド棒に摺動可
能に支持されるとともに穿刺針を摺動可能に支持する中
間支持体とを備え、第1保持部、中間支持体および第2
保持部によって穿刺針をガイド棒に対して平行移動可能
に保持する穿刺器に関する。また本発明は、ガイド棒が
2本であることを特徴とする、前記穿刺器に関する。
【0006】さらに本発明は、穿刺針の上部を把持する
第1保持部と、穿刺針を摺動可能に保持する第2保持部
と、第2保持部に固定されているとともに第1保持部を
摺動可能に支持するガイド棒とを備えて、第1保持部お
よび第2保持部によって穿刺針をガイド棒に対して平行
移動可能に保持する穿刺器において、前記第2保持部と
前記ガイド棒とが樹脂で一体成形されていることを特徴
とする穿刺器に関する。また本発明は、穿刺針が、筒状
の外針と該外針に挿入される内針とからなる二重構造を
有することを特徴とする、前記穿刺器に関する。
【0007】さらに本発明は、穿刺針の上部を把持する
第1保持部と、穿刺針を摺動可能に保持する第2保持部
と、第2保持部に固定されているとともに、第1保持部
を摺動可能に支持するガイド棒とを備え、第1保持部お
よび第2保持部によって穿刺針をガイド棒に対して平行
移動可能に保持する穿刺器の穿刺針を操作するための操
作具であって、前記第1保持部に連結されるとともにガ
イド棒に対して略垂直に延在する連結棒と、この連結棒
に端部に設けられる把持部と、この把持部に対して揺動
自在に設けられた操作レバー部と、操作レバー部が操作
された際に穿刺針の上端を押圧する押圧レバー部とを備
えたことを特徴とする操作具に関する。また本発明は、
穿刺針が、筒状の外針と該外針に挿入される内針とから
なる二重構造を有することを特徴とする、前記操作具に
関する。
【0008】本発明の穿刺器により、穿刺針の中央部は
中間支持体で支持されるので、穿刺針に穿刺力を加えて
も、穿刺針はその中央部が中間支持体によりしっかりと
支持されているので直進性が損なわれることはない。し
かも、中間支持体はガイド棒に摺動可能に支持されてい
るので、第1保持部の移動の妨げになることが減少す
る。また、ガイド棒が2本あれば、第1保持部および中
間保持部が2本のガイドを摺動することになるので、穿
刺針をより安定的に移動させて、穿刺することができ
る。さらに、ガイド棒がプラスチックなどの樹脂製でC
T装置には写りにくいので、ガイド棒が斜めになって
も、CT装置の撮影像の妨げになることを防止できる。
しかも、このガイド棒が第2保持部と一体に成形されて
いるので、製造が簡単になる。また、穿刺技術者の握る
把持部が、連結棒によりガイド棒から離間されているの
で、穿刺技術者の手がX線に被爆することが減少する。
しかも、穿刺針を押圧するための操作レバー部が設けら
れているので、内針挿入と、カッティング操作を片手で
行うことができ、穿刺針の振れを減少することができ
る。
【0009】
【発明の実施の形態】以下に本発明の実施の形態を図面
を参照して説明するが、これは本発明をより分かりやす
く説明するためのものであって、本発明の範囲を制限す
るものではない。図1は、本発明の一態様の穿刺器の穿
刺針取り付け直前の状態での斜視図である。図2は、本
発明の穿刺器の一態様の穿刺針取り付け状態での斜視図
である。図中、1はガイド棒、2は穿刺針であり、それ
ぞれ平行に設置される。3は第1保持部、4は第2保持
部、6は中間支持体である。穿刺器Sのガイド棒1は略
平行に一対設けられ、各下端部が第2保持部4に固定さ
れている。この一対のガイド棒1は第2保持部4ととも
に樹脂で一体成形されている。各ガイド棒1の上部は各
々、第1保持部3のガイド用孔5に摺動可能に挿入され
ている。また、第1保持部3と第2保持部4との間に中
間支持体6が配置されている。中間支持体6の一対のガ
イド用孔7にはガイド棒1が摺動可能に挿入され、中間
支持体6はガイド棒1により摺動可能に支持される。
【0010】穿刺針2は従来周知の構造であるので、そ
の詳細は省略するが、穿刺針2は二重構造であり、筒状
の外針とこの外針に挿入されている内針を有している。
外針の上部は支持体11内のスライダーに固定されてい
る。このスライダーは支持体11内をスライド可能であ
るとともに、戻しバネにより下方に付勢されている。内
針は上部がプランジャー12に固定され、また、下端部
には試料ノッチが形成されている。そして、このプラン
ジャー12を上方に引っ張ると、プランジャー12に連
動してスライダーは支持体11に対して上方にスライド
するとともに、支持体11に3段階で係止されることが
できる。この状態で、プランジャー12を下方に押す
と、外針は停止しており、内針が下方に移動し、内針の
先端が外針から大きく突出する。さらにプランジャー1
2を強く押すと、スライダーの係止が解除され、スライ
ダー及び外針は戻しバネの付勢力で下方に移動し、外針
が内針を覆う。
【0011】穿刺針2の支持体11は、第1保持部3に
留め具14で把持されて固定されており、一体となって
移動する。また、穿刺針2の内針および外針は、中間支
持体6の穿刺針用孔16及び第2保持部4の穿刺針用孔
17に挿通される。
【0012】穿刺器Sに装着された穿刺針2のプランジ
ャー12を押圧するための操作具21について説明す
る。図3は、本発明の一態様の操作具の係合爪開の状態
での斜視図である。図4は、本発明の一態様の操作具の
係合爪閉の状態での斜視図である。図5は、本発明の一
態様の操作具の穿刺器取り付け直前の状態での斜視図で
ある。図6は、本発明の一態様の操作具の穿刺器取り付
け状態での斜視図である。穿刺技術者は、操作具21の
把持部22を手で持つ。この把持部22から前方に向か
って連結棒24が延在している。連結棒24は、先端に
連結部26を有している。この連結部26には係合爪2
7が設けられており、この係合爪27により、連結部2
6は第1保持部3の接続部29に着脱自在に係合する。
また、把持部22の上部には、L字状のレバー31が水
平軸30を中心として揺動可能に設けられており、その
一方側にプランジャー12を押圧する押圧レバー部32
が、また、他方側に操作レバー部33が形成されてい
る。穿刺技術者が指で操作レバー部33を引くと、レバ
ー31が揺動し、押圧レバー部32が下方に変位しプラ
ンジャー12を押圧する。
【0013】次に本願発明の穿刺器S及び操作具21を
用いた穿刺方法について説明する。穿刺針2を穿刺器S
に装着するとともに、被検者の患部に応じて、試料のサ
イズを決定する。そして、試料サイズに応じて、プラン
ジャー12を上方に引っ張り、スライダーを支持体11
に適宜の段階で係止する。ついで、穿刺器Sの接続部2
9に操作具21の連結部26を連結する。そして、穿刺
技術者は手で操作具21の把持部22を持って、第2保
持部4の穿刺針用孔17の先端部を被検者の穿刺ポイン
トに接触させる。
【0014】ここで、穿刺技術者が指で操作レバー部3
3を引くと、レバー31が揺動し、押圧レバー部32が
下方に変位しプランジャー12を押圧する。すると、穿
刺針2の内針が下方に移動し、内針の先端が外針から大
きく突出し、被検者の患部に達する。さらに操作レバー
部33を強く引くと、スライダーの係止が解除され、戻
しバネの付勢力で外針が下方に移動し内針を覆い試料を
捕獲する。ついで、穿刺針2を被検者から引き抜く。
【0015】なお、穿刺器Sの第1保持部3の接続部2
9と操作具21の連結部26との連結構造は適宜変更可
能である。
【0016】
【発明の効果】本発明による穿刺器は、穿刺針の中央部
が中間支持体で支持されるので、穿刺針に穿刺力を加え
ても、穿刺針はその中央部が中間支持体によりしっかり
と支持されているので直進性が損なわれることはない。
しかも、中間支持体はガイド棒に摺動可能に支持されて
いるので、第1保持部の移動の妨げになることが減少す
る。また、ガイド棒が2本あれば、第1保持部および中
間保持部が2本のガイドを摺動することになるので、穿
刺針をより安定的に移動させて、穿刺することができ
る。さらに、ガイド棒がプラスチックなどの樹脂製でC
T装置には写りにくいので、ガイド棒が斜めになって
も、CT装置の撮影像の妨げになることを防止できる。
しかも、このガイド棒が第2保持部と一体に成形されて
いるので、製造が簡単になる。また、穿刺技術者の握る
把持部が、連結棒によりガイド棒から離間されているの
で、穿刺技術者の手がX線に被爆することが減少する。
しかも、穿刺針を押圧するための操作レバー部が設けら
れているので、片手で穿刺することができる。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明の一態様の穿刺器の穿刺針取り付け直前
の状態での斜視図である。
【図2】本発明の穿刺器の一態様の穿刺針取り付け状態
での斜視図である。
【図3】本発明の一態様の操作具の係合爪開の状態での
斜視図である。
【図4】本発明の一態様の操作具の係合爪閉の状態での
斜視図である。
【図5】本発明の一態様の操作具の穿刺器取り付け直前
の状態での斜視図である。
【図6】本発明の一態様の操作具の穿刺器取り付け状態
での斜視図である。
【符号の説明】
S・・・穿刺器 1・・・ガイド棒 2・・・穿刺針 3・・・第1保持部 4・・・第2保持部 5・・・第1保持部3のガイド用孔 6・・・中間支持体 7・・・中間支持体6のガイド用孔 11・・・支持体 12・・・プランジャー 14・・・留め具 16・・・中間支持体6の穿刺針用孔 17・・・第2保持部穿4の刺針用孔 21・・・操作具 22・・・把持部 24・・・連結棒 26・・・連結部 27・・・係合爪 29・・・接続部 30・・・水平軸 31・・・レバー 32・・・押圧レバー部 33・・・操作レバー部

Claims (6)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】穿刺針の上部を把持する第1保持部と、穿
    刺針を摺動可能に保持する第2保持部と、第2保持部に
    固定されているとともに、第1保持部を摺動可能に支持
    するガイド棒と、第1保持部と第2保持部との間に配置
    され、ガイド棒に摺動可能に支持されるとともに穿刺針
    を摺動可能に支持する中間支持体とを備え、第1保持
    部、中間支持体および第2保持部によって穿刺針をガイ
    ド棒に対して平行移動可能に保持する穿刺器。
  2. 【請求項2】ガイド棒が2本であることを特徴とする、
    請求項1に記載の穿刺器。
  3. 【請求項3】穿刺針の上部を把持する第1保持部と、穿
    刺針を摺動可能に保持する第2保持部と、第2保持部に
    固定されているとともに第1保持部を摺動可能に支持す
    るガイド棒とを備えて、第1保持部および第2保持部に
    よって穿刺針をガイド棒に対して平行移動可能に保持す
    る穿刺器において、前記第2保持部と前記ガイド棒とが
    樹脂で一体成形されていることを特徴とする穿刺器。
  4. 【請求項4】穿刺針が、筒状の外針と該外針に挿入され
    る内針とからなる二重構造を有することを特徴とする、
    請求項1〜3に記載の穿刺器。
  5. 【請求項5】穿刺針の上部を把持する第1保持部と、穿
    刺針を摺動可能に保持する第2保持部と、第2保持部に
    固定されているとともに、第1保持部を摺動可能に支持
    するガイド棒とを備え、第1保持部および第2保持部に
    よって穿刺針をガイド棒に対して平行移動可能に保持す
    る穿刺器の穿刺針を操作するための操作具であって、前
    記第1保持部に連結されるとともにガイド棒に対して略
    垂直に延在する連結棒と、この連結棒に端部に設けられ
    る把持部と、この把持部に対して揺動自在に設けられた
    操作レバー部と、操作レバー部が操作された際に穿刺針
    の上端を押圧する押圧レバー部とを備えたことを特徴と
    する操作具。
  6. 【請求項6】穿刺針が、筒状の外針と該外針に挿入され
    る内針とからなる二重構造を有することを特徴とする、
    請求項5に記載の操作具。
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