JP2003190195A - 椎体間に挿入される人工補綴物及び人工補綴物の挿入器具(spinalprostheticimplantandinsertioninstrument) - Google Patents
椎体間に挿入される人工補綴物及び人工補綴物の挿入器具(spinalprostheticimplantandinsertioninstrument)Info
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Abstract
補綴物と人工補綴物の挿入時使用する人工補綴物の挿入
器具を提供すること。 【解決手段】 椎体間骨癒合のために挿入される人工
補綴物1であって、ハウジング10と、前記ハウジング
10の一端に形成された挿入器具の挿入ホール11と、
前記ハウジング10の内側面の前記挿入器具の挿入ホー
ル11の周りに形成された挿入器具の結合溝12と、を
含んで構成される。
Description
ための人工補綴物と人工補綴物の挿入時使用する人工補
綴物の挿入器具に関するものである。
などの治療のために行なわれる椎体間癒合術は、損傷し
た天然ディスクを取り除いてから二つの隣接した脊椎の
骨を一つで癒合することであるが、この時、隣接した脊
椎の骨を癒合させるために別の人工補綴物が使われる。
を示す斜視図であって、一般的に椎体間癒合術に使われ
る人工補綴物は、内部に患者自身の長骨から摘出した骨
片や、他人の骨片、または骨片の代替物を入れ患者の椎
体間の骨癒合を加速化し安定化することができるよう
に、中空型で構成される。
た挿入空間に挿入されるが、挿入空間に工具を用いて人
工補綴物100を挿入した後、人工補綴物100から工
具を取り出すことによって、隣接した脊椎から骨の内部
成長を容易にする作用を行う。
物は、図11に示した円型のリング状だけでなく、長方
形または円筒形の螺旋状など多様な形状を有する。
ねじホール101を備えているが、この雌ねじホール1
01に挿入工具の雄ねじを締結し人工補綴物100を椎
体間の挿入空間に挿入させて適宜のところに位置させた
後、前記挿入工具を逆方向に回転させ雌ねじホール10
1と雄ねじとの結合を解除して、人工補綴物100から
工具を取り出すような方法で人工補綴物を挿入した。
補綴物の椎体間の挿入方法は、人工補綴物の挿入、固定
の効果はあるが、人工補綴物を人体内に挿入後、人工補
綴物から工具を取り出すためには、数回ねじを回さなけ
ればならなかったので、施術者にとって不便なだけでな
く、人工補綴物が動いて位置が変動するという問題点が
あった。
面と下面とに突起が形成されており、人工補綴物が前
(腹部)、後(背中)に脱落しないように支持する役割を行
うが、突起は特別な方向性を有せず、上方からの荷重だ
けで固定力を受けているので、脊椎体から脱落する可能
性があるという短所があった。
問題点を解決するために案出したものであって、本発明
は人工補綴物を挿入し脊椎間を固定する一連の手術過程
を、より安定的で速やかに且つ簡便に行えるので、施術
者に便宜性を提供する人工補綴物及び人工補綴物の挿入
器具を提供することにその目的がある。
る過程において、人工補綴物の位置が変動せず安定して
挿入することができる人工補綴物及び人工補綴物の挿入
器具を提供することにある。
挿入された状態で安定して固定され、椎体の空間内にお
ける位置固定の効果を十分に発揮することができる人工
補綴物を提供することにある。
に、本発明の請求項1に記載の椎体間に挿入される人工
補綴物は、椎体間骨癒合のために挿入される人工補綴物
であって、ハウジングと、前記ハウジングの一端に形成
された挿入器具の挿入ホールと、前記ハウジングの内側
面の前記挿入器具の挿入ホールの周りに形成された挿入
器具の結合溝と、を含んで構成されることを特徴とする
ものである。
れる人工補綴物は、請求項1の構成に加えて、前記挿入
器具の挿入ホールは長方形あるいは長孔と類似な形状で
あり、前記挿入器具の結合溝は前記挿入器具の挿入ホー
ルと同心を持ち、所定角度回動した形状の長方形あるい
は長孔と類似な形状であることを特徴とするものであ
る。
れる人工補綴物は、請求項1または2の記載に加えて、
前記ハウジングはその挿入器具の挿入ホールの端部に椎
体間挿入時の初期の位置固定のための凸凹部を含むこと
を特徴とするものである。
れる人工補綴物は、請求項1の構成に加えて、前記ハウ
ジングはその上端面と下端面に形成された多数個の突起
を含み、前記突起には斜面が形成されており、前記突起
の斜面はケージの中央部を中心として両側が互いに対向
するように反対方向に形成されることを特徴とするもの
である。
れる人工補綴物は、請求項4の構成に加えて、前記斜面
は、人工補綴物の中央部に向かって下向き傾斜して形成
されることを特徴とするものである。
れる人工補綴物は、請求項4の構成に加えて、前記斜面
は、人工補綴物の中央部に向かって上向き傾斜して形成
されることを特徴とするものである。
れる人工補綴物は、請求項1または2または4の構成に
加えて、前記挿入器具の挿入ホールが形成された一端の
両側部には、傾斜したスライディング面が形成されるこ
とを特徴とするものである。
入器具は、先端部に結合片を形成した結合部材と、前記
結合部材を所定角度回動し復元させるための回動手段
と、から構成されることを特徴とするものである。
入器具は、請求項8の構成に加えて、前記回動手段は、
前記結合部材の挿入可能なホールが貫通形成され、前記
結合部材の結合片が外部に露出した状態で前記結合部材
と結合される支持部材と、前記支持部材に弾性支持され
つつ、前記結合部材に弾性力を加える弾性部材とを含ん
で構成されることを特徴とするものである。
挿入器具は、請求項9の構成に加えて、前記結合部材の
後端部に結合され、前記支持部材に挿入された結合部材
を回動させるための取っ手が更に含まれることを特徴と
するものである。
挿入器具は、請求項9の構成に加えて、前記支持部材の
ホールの後端部には、前記弾性部材が挿入される弾性部
材の定着溝が形成されることを特徴とするものである。
挿入器具は、請求項9の構成に加えて、前記弾性部材
は、板スプリングであることを特徴とするものである。
挿入器具は、請求項9または12の構成に加えて、前記
弾性部材は、中央部に前記結合部材の貫通されるホール
が形成され、前記中央部が所定高さで凸状に突出された
円板形であることを特徴とするものである。
挿入器具は、請求項8の構成に加えて、前記結合片は、
長方形あるいは長孔と類似な形状であることを特徴とす
るものである。
挿入器具は、請求項10の構成に加えて、前記取っ手の
上部には、人工補綴物の挿入時、打撃を加えるためのイ
ンパクティング部が備えられることを特徴とするもので
ある。
態を図面に基づき詳しく説明する。
を示す斜視図であって、本発明の人工補綴物1はハウジ
ング10と、前記ハウジング10の一端に形成された挿
入器具の挿入ホール11と、前記ハウジングの内側面の
前記挿入器具の挿入ホール11の周りに形成された挿入
器具の結合溝12(図3参照)と、から構成される。
ール11は、長孔と類似な形状であり、図3に示すよう
に、前記挿入器具の結合溝12は、前記挿入器具の挿入
ホール11と同心を持ち、所定角度回動した形状の長孔
と類似な形状である。
ール11及び挿入器具の結合溝12を上述した一実施の
形態の長孔の形状に限定するものでなく、後述する人工
補綴物の挿入器具の結合片が挿入可能であり、挿入され
た結合片を所定角度に回動させることによって、結合片
が挿入器具の結合溝12に安定して結合可能な形状な
ら、いかなる形状であってもかまわない。
1は、前記挿入器具の挿入ホール11の長軸11aが水
平に位置する形状であり、前記挿入器具の結合溝12は
前記挿入器具の挿入ホール11と垂直になるように90
゜回動した形状、即ち長軸12aが垂直方向に位置する
形状である。
挿入器具の挿入ホール11の反対側に雌ねじホール13
が形成されているが、この雌ねじホール13は、人工補
綴物1の椎体間挿入手術の以降、人工補綴物1が破れた
り破損したりして、人工補綴物1を取り出さなければな
らない場合、使うためのものである。
挿入器具の挿入ホール11の反対側の端部には、人工補
綴物1の椎体間挿入時の初期の位置固定のための凸凹部
14が形成されている。
記人工補綴物1の上下方向に直線的に形成され、人工補
綴物1と椎体面との接触時、前記凸凹部14によって滑
りにくくなり、人工補綴物1の位置が安定的になる。
綴物1には、挿入器具の挿入ホール11の形成されたハ
ウジング10の一端の両側部に、傾斜したスライディン
グ面15が形成されており、複数個の人工補綴物1の挿
入時、先挿入の人工補綴物1のスライディング面15に
後挿入の人工補綴物1がガイドされつつ、挿入位置がと
られる。
開放された形状の長方形のハウジングを有する人工補綴
物を提示したが、本発明は通常のいろいろな形状のハウ
ジングに前記挿入器具の挿入ホール11と挿入器具の結
合溝12を形成するのが発明の要旨であり、請求範囲を
逸脱しない範囲内において、挿入器具の挿入ホール11
と挿入器具の結合溝12が形成されていると、いかなる
形状の人工補綴物であっでも本発明の技術的思想に含ま
れると言える。
工補綴物や楕円形の輪状の人工補綴物に、前記挿入器具
の挿入ホール11と挿入器具の結合溝12を形成したも
のも、本発明の人工補綴物なのである。
は、椎体間挿入時、椎体面と接して脊椎を支える役割を
行うが、図4に示すように、前記人工補綴物1の上端面
と下端面には多数個の突起16、17が形成されてい
る。
形成されており、前記突起16、17の斜面18、19
はハウジング10の中央部を中心として両側が互いに対
向するように反対方向に形成される。図4の一実施の形
態では、斜面18、19はハウジング10の中心線(C-C
線)に向かって下向き傾斜して形成されている。
10の中央部を中心として外側に向かう形状となるので
ある。
6、17は、端部がとがっている形状であり、正面視前
記斜面18、19と共に三角形と類似な形状である。こ
のように本発明の突起16、17は端部がとがっている
ことから、椎体面に接する時、より一層強固に支持され
る。
起21、22の斜面はハウジング20の中央部を中心と
して両側が互いに対向するように反対方向に形成される
が、前記突起21、22の斜面23、24はハウジング
20の中心線(C’-C’線)に向かって上向き傾斜して形
成されている。
0の中央部を中心として内側に向かう形状となるのであ
る。
面と下端面に形成された突起16、17、21、22が
ハウジング10、20の中央部を中心として互いに他の
方向に向かって形成されているので、人工補綴物の椎体
間挿入時椎体面に強固に支持され、どんな方向の力を受
けても一方向に押されることなく、安定して固定される
のである。
状によって椎体の空間内における位置固定の効果を十分
に発揮するものである。
挿入時使用する本発明の人工補綴物の挿入器具は、図7
に示すように、先端部に結合片41aを形成した結合部
材41と、前記結合部材41を所定角度回動し復元させ
るための回動手段30とから構成される。
片41aは、前記人工補綴物1の挿入器具の挿入ホール
11と同様に、長方形、あるいは長孔と類似な形状であ
り、前記人工補綴物1の挿入器具の挿入ホール11に挿
入可能になる。
41の挿入可能なホール31aが貫通形成される支持部
材31と、前記支持部材31に弾性支持されつつ前記結
合部材41に弾性力を加える弾性部材と、前記結合部材
41の後端部に結合され、前記支持部材31に挿入され
た結合部材41を回動させるための取っ手32とを含ん
で構成される。
ねじ結合されることが望ましい。なお、前記支持部材3
1のホール31aは前記結合部材41の結合片41aより
小さく形成して、前記支持部材31に前記結合部材41
の挿入時、結合片41が前記ホール31aに挿入されず
支持部材31の先端部に接しながら外部に露出するよう
にする。
は、中央部に前記結合部材41の貫通可能なホール33
aが形成され、前記中央部が所定高さで凸状に突出され
た円板形の板スプリング33である。
でなく、前記支持部材31に弾性支持されつつ前記結合
部材41に弾性力を加えられるもの、例えばコイルスプ
リングや、他の形状の板スプリングなど、いろいろな形
状の弾性部材を適用できることは勿論である。
に、手術時、容易に把持することができるように垂直片
35が形成されてT字と類似な形状となり、前記取っ手
32は前記結合部材41と垂直に結合され、前記垂直片
35は取っ手32と平行に位置するようになる。
は、前記取っ手32が平行に位置するように溝35aが
形成されており、前記取っ手32は垂直片35と平行に
位置した状態で、一方向だけに回動するようになる。
物の挿入時、打撃を加えることができるようにインパク
ティング(impacting)部50が備えられる。
部材41と同一軸上に結合されることが望ましく、大き
さや材質は限定しない。
リング33と取っ手32との間に挟まれるワッシャーで
ある。
合された態様を示す断面図であって、前記支持部材31
のホール31aの後端部には前記弾性部材が挿入される
弾性部材の定着溝31bが形成されている。
方法を説明すると、前記結合部材41の後端部を前記支
持部材31のホール31aの先端部に挿入し、前記板ス
プリング33とワッシャー34を結合部材41の後端部
に挟み、結合部材41の後端部に取っ手32を結合させ
れば、前記板スプリング33及びワッシャー34が弾性
部材の安着溝31bに挿入され、前記支持部材31と結
合部材41との結合が完成される。
31のホール31aに挿入されず、外部に露出する。
1の弾性部材の定着溝31bに弾性支持されつつ、前記
結合部材41と結合された取っ手32に弾性力を加えて
いるので、前記結合片41aは前記板スプリング33の
圧縮と復元力によって前後方向に少しずつ移動すること
ができるようになる。
椎体間癒合術を行う方法を説明すると、次の通りであ
る。
ル11に前記結合部材41の結合片41aを挿入する。
結合片41aとは、長孔と類似な形状であって、図9に
示すように、前記挿入器具の挿入ホール11への結合片
41aの挿入が容易である。
っ手32を、90゜回動させて前記垂直片35と垂直に
なるようにすると、前記結合片41aは前記挿入器具の
挿入ホール11に挿入された状態で90゜回動されるの
で、図10に示すように、前記挿入器具の結合溝12に
前記結合片41aが安着され、人工補綴物1は人工補綴
物の挿入器具に結合されるのである。
された人工補綴物の挿入器具を把持し、前記インパクテ
ィング50に打撃を加えることによって、前記人工補綴
物1を患者の椎体間に挿入する。
垂直片35と垂直に位置した取っ手32を回動させて元
の位置に復元させ、前記結合片41aを挿入器具の結合
溝12から解除させる。
片41aを離脱させると、人工補綴物1から人工補綴物
の挿入器具を取り出すことができるのである。
回の回転により人工補綴物と人工補綴物の挿入器具との
結合及び解除が行われるので、従来の技術に比べて、脊
椎矯正の手術時、人工補綴物を挿入し脊椎間を固定させ
る一連の手術過程をより安定的で速やかに且つ簡便に行
えるようにして、施術者に便宜性を提供する一方、患者
にとっても非常に有用な効果がある。
合を解除する過程から、人工補綴物の位置が変動し得る
という問題点を解決して、人工補綴物の位置が変動せず
安定して挿入することができるという効果がある。
された突起の形状によって、人工補綴物が椎体の組織内
に挿入された状態で安定して固定され、椎体の空間内に
おける位置固定の効果を十分に発揮することができると
いう長所がある。
図である。
後面図である。
図である。
る。
図である。
様を示す断面図である。
補綴物に挿入させた態様を示す正面図である。
転させて人工補綴物の挿入器具の結合片を人工補綴物に
結合させた態様を示す正面図である。
る。
Claims (15)
- 【請求項1】椎体間骨癒合のために挿入される人工補綴
物であって、 ハウジングと、 前記ハウジングの一端に形成された挿入器具の挿入ホー
ルと、 前記ハウジングの内側面の前記挿入器具の挿入ホールの
周りに形成された挿入器具の結合溝と、を含んで構成さ
れることを特徴とする椎体間に挿入される人工補綴物。 - 【請求項2】挿入器具の挿入ホールは長方形あるいは長
孔と類似な形状であり、前記挿入器具の結合溝は前記挿
入器具の挿入ホールと同心を持ち、所定角度回動した形
状の長方形あるいは長孔と類似な形状であることを特徴
とする請求項1に記載の椎体間に挿入される人工補綴
物。 - 【請求項3】ハウジングはその挿入器具の挿入ホールの
端部に椎体間挿入時の初期の位置固定のための凸凹部を
含むことを特徴とする請求項1または2に記載の椎体間
に挿入される人工補綴物。 - 【請求項4】ハウジングはその上端面と下端面に形成さ
れた多数個の突起を含み、前記突起には斜面が形成され
ており、前記突起の斜面はケージの中央部を中心として
両側が互いに対向するように反対方向に形成されること
を特徴とする請求項1に記載の椎体間に挿入される人工
補綴物。 - 【請求項5】斜面は、人工補綴物の中央部に向かって下
向き傾斜して形成されることを特徴とする請求項4に記
載の椎体間に挿入される人工補綴物。 - 【請求項6】斜面は、人工補綴物の中央部に向かって上
向き傾斜して形成されることを特徴とする請求項4に記
載の椎体間に挿入される人工補綴物。 - 【請求項7】挿入器具の挿入ホールが形成された一端の
両側部には、傾斜したスライディング面が形成されるこ
とを特徴とする請求項1または2または4に記載の椎体
間に挿入される人工補綴物。 - 【請求項8】先端部に結合片を形成した結合部材と、 前記結合部材を所定角度回動し復元させるための回動手
段と、から構成されることを特徴とする人工補綴物の挿
入器具。 - 【請求項9】回動手段は、前記結合部材の挿入可能なホ
ールが貫通形成され、前記結合部材の結合片が外部に露
出した状態で前記結合部材と結合される支持部材と、 前記支持部材に弾性支持されつつ、前記結合部材に弾性
力を加える弾性部材とを含んで構成されることを特徴と
する請求項8に記載の人工補綴物の挿入器具。 - 【請求項10】結合部材の後端部に結合され、前記支持
部材に挿入された結合部材を回動させるための取っ手が
更に含まれることを特徴とする請求項9に記載の人工補
綴物の挿入器具。 - 【請求項11】支持部材のホールの後端部には、前記弾
性部材が挿入される弾性部材の定着溝が形成されること
を特徴とする請求項9に記載の人工補綴物の挿入器具。 - 【請求項12】弾性部材は、板スプリングであることを
特徴とする請求項9に記載の人工補綴物の挿入器具。 - 【請求項13】弾性部材は、中央部に前記結合部材の貫
通されるホールが形成され、前記中央部が所定高さで凸
状に突出された円板形であることを特徴とする請求項9
または12に記載の人工補綴物の挿入器具。 - 【請求項14】結合片は、長方形あるいは長孔と類似な
形状であることを特徴とする請求項8に記載の人工補綴
物の挿入器具。 - 【請求項15】取っ手の上部には、人工補綴物の挿入
時、打撃を加えるためのインパクティング部が備えられ
ることを特徴とする請求項10に記載の人工補綴物の挿
入器具。
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