JP2003076788A - 医療情報処理システム - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】医療処置情報の収集蓄積にかかる時間を削減す
るとともに、誤りのないカルテ管理業務を実現する。 【解決手段】院内サーバ３には、病院の患者登録端末２
２から患者登録情報と、当該患者に関連する医療画像が
蓄積されている。手術部サーバ２は、院内サーバ３から
手術を行う患者の氏名や生年月日、診療記録などの登録
情報及び患者に係わる医療画像を読み出す。第１のコン
トローラ１は患者を特定する患者情報（患者氏名、ＩＤ
コード）を入力装置１ａから入力することで手術部サー
バ２を介して院内サーバ３に蓄積されている当該患者の
医療情報を読み出し、表示装置１８に表示させる。この
とき、入力装置１ａから入力した患者情報が院内サーバ
３に登録されている患者情報と符合しない場合は、表示
装置１８上にその旨を表示する。

Description

【発明の詳細な説明】 【０００１】 【発明の属する技術分野】本発明は、医療処置情報が記
載されるカルテを生成する機能に特徴を有する医療情報
処理システムに関する。 【０００２】 【従来の技術】近年、医療機関等において、患者に対す
る医療処置情報や内視鏡検査で得られた内視鏡画像デー
タ等の情報を入力し、電子的にカルテを生成することが
できる医療情報処理システムが利用されている。 【０００３】例えば、特開２０００−３３０７２号公報
では、画面に表示される操作案内に従って、逐一操作者
が、医療処置情報を画面入力したり、内視鏡装置から内
視鏡画像データを取り込んだり、入力された情報を編集
することで、カルテを生成できる手段が示されている。 【０００４】 【発明が解決しようとする課題】しかしながら、例えば
特開２０００−３３０７２号公報等に示されるような従
来の技術では、患者の医療処置情報を画面入力する手間
や、内視鏡画像を取り込む手間が逐一発生し、また、内
視鏡以外の例えば電気メス装置、気腹装置、超音波手術
装置等の手術装置を術者が操作した際の操作情報やこれ
らの手術装置で得られた測定情報等の手術装置情報をこ
れらの手術装置から取り込む手段が示されていないの
で、これらの手術装置情報を画面入力する手間が発生す
る等して、様々な医療処置情報を収集蓄積する作業に時
間を要し、日々のカルテ作成業務に多大な時間が費やさ
れている。 【０００５】本発明は、上記事情に鑑みてなされたもの
であり、医療処置情報の集積を自動的に行うことによ
り、蓄積にかかる時間を削減するとともに、誤りのない
カルテ管理業務を実現する医療情報処理システムを提供
することを目的とする。 【０００６】 【課題を解決するための手段】前記目的を達成するた
め、本発明は、患者の体腔内等の被検部位を観察し、内
視鏡画像情報を得る内視鏡装置と前記患者に医療処置を
施す手術装置と前記患者に係わる患者情報を入力する入
力装置とのうち少なくとも一部の複数の装置で得られる
情報を含むカルテ情報を生成する医療情報処理システム
において、患者に接触して利用される医療機器からの情
報を収集するコントローラと、前記コントローラに接続
され、患者を特定する情報を入力する入力手段と、患者
を特定する情報を蓄積する患者情報蓄積手段と、前記コ
ントローラと前記患者情報蓄積手段とを接続する通信手
段と、から成り、前記コントローラは、前記患者情報蓄
積手段から読み出した患者を特定する情報と前記入力手
段から入力された患者情報とを照合し、同一患者の関連
情報を前記患者情報蓄積手段から読み出すようにしたも
のである。 【０００７】 【発明の実施の形態】以下、図面を参照して本発明の実
施の形態を説明する。ここで、図１は医療情報処理シス
テムの全体構成を示す説明図、図２は第１のコントロー
ラの構成を示すブロック図、図３は集約情報画面の表示
例を示す説明図である。 【０００８】図１に示すように、本実施の形態で採用す
る医療情報処理システムは、手術室等の拠点に設置さ
れ、手術室等で発生する各種医療情報を得る第１のコン
トローラ１と、前記手術室とは遠隔地点に設置され、前
記第１のコントローラ１で得られた各種医療処置情報を
集積しカルテを生成する手術部サーバ２と、前記手術部
サーバ２ととは別の拠点に設置され、前記手術部サーバ
２で得られたカルテ情報を参照する患者情報蓄積手段と
しての院内サーバ３を有して構成され、前記第１のコン
トローラ１と前記手術部サーバ２との間及び前記手術部
サーバ２と前記院内サーバ３との間は、それぞれ第１、
第２の通信回線４，５で接続される。なお、前記各通信
回線４，５は、公衆回線、専用回線、ＬＡＮ（構内通信
網）等のどのような通信回線でもよい。又、前記院内サ
ーバ３は、前記手術部サーバ２と同一拠点に配置されて
いても良い。 【０００９】第２のコントローラ１４は、患者の体腔内
等の被検部位を撮像し内視鏡画像を含む映像信号を得る
内視鏡装置１１と、この内視鏡装置１１で得られた映像
信号を描出する表示装置１２と、例えば電気メス装置、
気腹装置、超音波手術装置等の手術装置１３とを備え、
前記手術装置１３を制御したり、前記手術装置１３によ
る測定情報等の手術装置情報を得る。 【００１０】この第２のコントローラには、前記手術装
置１３に対する制御指示等を前記第２のコントローラ１
４へ入力するためのタッチパネル１５等の手術装置制御
入力手段が接続されている。 【００１１】前記第２のコントローラ１４から与えられ
る手術装置情報及び生体モニタリング装置１９から得ら
れる患者情報は、通信回線を介して第１のコントローラ
１に集積され、他の拠点に設定されている手術部サーバ
２へ通信回線４を介して伝送される。 【００１２】また、前記内視鏡装置１１から得られた映
像信号と、手術室内の風景を撮像する室内カメラ２０か
ら得た映像信号は、第１のコントローラ１を介して信号
伝送装置１７に入力され、通信回線６を介して外部に伝
送される。 【００１３】また、手術室には第１のコントローラ１が
得た手術装置情報、及び手術部サーバ２から得た患者情
報や、前記信号伝送装置１７が他拠点から受信した情報
を表示する表示装置１８等が配設されている。 【００１４】手術部サーバ２は、通信回線５を介して院
内サーバ３及びＷＥＢサーバ２１と接続されている。
尚、前記ＷＥＢサーバ２１はインターネットを介して病
院外とも接続されている。 【００１５】院内サーバ３には、病院の患者登録端末２
２からの患者登録情報と、当該患者に関連する術前画
像、術中画像等の医療画像（ＭＲ、ＣＴ、Ｘ線画像等）
が蓄積されている。手術部サーバ２は、手術を行う患者
の氏名や生年月日、診療記録などの登録情報及び患者に
係わる医療画像を、前記院内サーバ３から通信回線５を
介して読み出す。 【００１６】図２に示すように、第１のコントローラ１
は、この第１のコントローラ１の各部を制御するプロセ
ッサ５１と、このプロセッサ５１が実行するソフトウエ
アや前記内視鏡画像及び前記患者情報等のデータを格納
したり、プロセッサ５１の作業領域を確保するためのハ
ードディスク５２及びメモリ５３と、前記表示装置１８
を駆動する映像信号を生成する表示制御部５４と、前記
生体モニタリング装置１９や第２のコントローラ１４
と、生体情報及び手術装置情報等を伝送する通信インタ
フェース５６と、前記信号伝送装置１７との間で内視鏡
画像を含む映像情報を入出力する映像信号入出力回路５
７と、前記第１の通信回線４との間で情報を伝送する通
信インタフェース５８とを有して構成されている。 【００１７】前記プロセッサ５１は、前記ハードディス
ク５２及びメモリ５３に格納されるソフトウエアととも
に、前記通信インタフェース５６，５８を介して個別に
入力される患者情報、手術装置情報等を集積する情報集
積部５１ａと、この情報集積部５１ａにより集積された
情報を編集して表示装置１８に表示される画面情報を生
成する表示情報生成部５１ｂと、集積された情報を編集
して出力用のカルテを生成するカルテ生成部５１ｃ等と
を有している。 【００１８】前記映像信号入出力回路５７は、入力され
るアナログ映像信号をデジタル映像信号に変換するＡ／
Ｄ変換部５７ａと、デジタル映像信号をアナログ映像信
号に変換して出力するＤ／Ａ変換部５７ｂと、前記Ａ／
Ｄ変換部５７ａを介して入力された映像信号を復号した
り、この入力された映像信号のうちから所望の内視鏡画
像信号を抽出したり、出力しようとする映像信号を符号
化してＤ／Ａ変換部５７ｂへ与える機能を有する映像信
号符号復号部５７ｃと、この映像信号符号復号部５７ｃ
等の映像信号入出力回路５７の各部を制御する制御部５
７ｄとを有して構成されている。 【００１９】また、図３に示すように、第１のコントロ
ーラ１からの出力により前記表示装置１８へ描出される
集約情報画面６１には、内視鏡画像を表示する内視鏡画
像エリア６２と、内視鏡画像の画素を間引く等して縮小
した複数のサムネイル画像を表示するサムネイル画像エ
リア６３と、患者情報を表示する患者情報エリア６４
と、手術装置情報、すなわち、手術装置１３の動作状態
を表示する手術装置情報エリア６５等とが配置されてい
る。 【００２０】第１のコントローラ１には、入力装置１ａ
が接続されている。この入力装置１ａは、キーボード、
磁気カードリーダ、光カードリーダ、ＩＣカードリー
ダ、バーコードリーダ等であり、この入力装置１ａを用
いて、図３に示す患者情報エリア６４中のカルテナンバ
ー（ＩＤナンバー）及び氏名を入力する。なお、入力装
置１ａは第２のコントローラ１４に接続されていてもよ
い。入力装置１ａを第２のコントローラ１４に接続した
場合、患者情報を第２のコントローラ１４から第１のコ
ントローラ１へ送信するようにする。 【００２１】次に、このような構成による医療情報処理
システムの作用について説明する。内視鏡検査を行う際
に内視鏡装置１１で得られる内視鏡画像を含む映像信号
は、第１のコントローラ１に設けられている映像信号入
出力回路５７のＡ／Ｄ変換部５７ａでデジタル信号に変
換され、映像信号符号復号部５７ｃにより復号される。
このとき、必要に応じて、プロセッサ５１に制御された
制御部５７ｄの制御により、映像信号符号復号部５７ｃ
は、映像信号に含まれる所望の内視鏡画像を抽出する。
そして、映像信号入出力回路５７で取り込まれた内視鏡
画像データは、情報集積部５１ａに集積される。 【００２２】一方、タッチパネル１５及び手術装置１３
から第２のコントローラ１４が得た手術装置情報、及
び、生体モニタリング装置１９から得られる患者情報
は、通信回線を介して、第１のコントローラ１に設けら
れた情報集積部５１ａに集積される。また一方、入力装
置１ａから入力された患者情報も、第１のコントローラ
１に設けられた情報集積部５１ａに集積される。 【００２３】以上のように、それぞれ異なる装置から情
報が入力されたり異なる契機で発生する内視鏡画像情
報、手術装置情報、患者情報等の情報は、第１のコント
ローラ１に設けられた情報集積部５１ａに集積される。 【００２４】前記情報集積部５１ａにより集積された情
報は、表示情報生成部５１ｂにより画面表示用に編集さ
れ、表示装置１８に集約情報画面６１が表示される（図
３参照）。この集約情報画面６１では、個別の入力装置
から入力されたり個別の契機で発生した内視鏡画像情
報、患者情報、手術装置情報等の情報が集約されて表示
される。 【００２５】すなわち、第１のコントローラ１は、入力
装置１ａから入力された患者情報をもとに手術部サーバ
２を介して院内サーバ３に蓄積された患者の診療記録及
び術前画像（ＭＲ、ＣＴ、Ｘ線画像等）を読み出し、表
示装置１８に描出される集約情報画面６１の前記サムネ
イル画像エリア６３と患者情報エリア６４に関連する情
報を表示する。 【００２６】なお、この集約情報画面６１において、サ
ムネイル画像エリア６３に表示されている内視鏡画像の
サムネイル画像のうち、いずれかのサムネイル画像を選
択すると、選択されたサムネイル画像に対応する内視鏡
画像が、内視鏡画像エリア６２に表示されるようにして
もよい。 【００２７】また、前記情報集積部５１ａにより集積さ
れた情報は、カルテ生成部５１ｃにより、編集されて、
カルテが生成される。 【００２８】このように、本実施の形態によれば、異な
る入力装置や異なる契機で発生した内視鏡画像、手術装
置情報、患者情報等の医療処置情報が第１のコントロー
ラ１に集積され、この第１のコントローラ１は、集積さ
れた情報を集約したカルテ情報を含む集約情報画面６１
を表示装置１８に表示したり、編集したりするので、医
療処置情報の収集蓄積にかかる時間が削減され、カルテ
作成業務が効率化するという効果を得ることができる。 【００２９】また、内視鏡装置１１で得られた内視鏡画
像情報ばかりでなく、各種の手術装置１３等のより多く
の関連装置の情報を集積できる。 【００３０】また、第１のコントローラ１は、入力装置
１ａから入力された患者の氏名及びＩＤコードと、院内
サーバ３から読み出した患者の氏名及びＩＤコードとが
符合しない場合は、表示装置１８に描出されている集約
情報画面６１中の患者情報エリア６４に表示されている
患者を特定する情報表示窓、例えば当該患者のカルテＮ
ｏが表示されている窓を点滅さる等して、符合する患者
が存在しない旨、報知する。或いは、患者情報エリア６
４に点滅部を別途設け、符合する患者が存在しない場合
は、この点滅部を点滅させるようにしても良い。 【００３１】更に、このとき、集約情報画面６１中のサ
ムネイル画像エリア６３と患者情報エリア６４と手術装
置情報エリア６５などの患者と密接に関連する静止情報
は表示せずにライブの動画像である内視鏡画像エリア６
２のみ表示するようにしてもよい。 【００３２】このように、入力装置１ａから入力した患
者情報（患者の氏名及びＩＤコード）が院内サーバ３か
ら読み出した患者情報と符合しない場合は、その旨を表
示装置１８上に表示するようにしたので、誤りのないカ
ルテ管理業務を実現することができる。 【００３３】また、第１のコントローラ１は、手術部サ
ーバ２を介して院内サーバ３より得た患者情報及び術前
画像と、手術中に得た内視鏡画像と、手術中に使用した
手術装置の記録情報とを１つの電子ファイルに統合して
手術部サーバ２に送信する。院内サーバ３は、手術部サ
ーバ２から前記統合された手術記録の電子ファイルを読
み出し、患者の来院から退院までの電子カルテの中に前
記情報を取り込む。 【００３４】また、前記院内サーバ３に蓄えられていた
患者情報や術前画像を同様にＷＥＢサーバ２１から外部
の病院に蓄積された患者情報や術前画像を読み込み、前
記手術部サーバ２を参照することも可能である。 【００３５】なお、本発明は、上述した実施の形態に限
定されるものではなく、発明の要旨を逸脱しない範囲で
種々変形実施可能である。また、例えば、ハードディス
ク５２に代えて光磁気ディスク等の他の記憶手段を採用
することも可能である。 【００３６】［付記］以上詳述したように、本発明によ
れば、以下のごとき構成を得ることができる。 【００３７】（付記項１）患者の体腔内等の被検部位を
観察し、内視鏡画像情報を得る内視鏡装置と患者に医療
処置を施す手術装置と患者に係わる患者情報を入力する
入力装置とのうち少なくとも一部の複数の装置で得られ
る情報を含むカルテ情報を生成する医療情報処理システ
ムにおいて、患者に接触して利用される医療機器からの
情報を収集するコントローラと、前記コントローラに接
続され、患者を特定する情報を入力する入力手段と、患
者を特定する情報を蓄積する患者情報蓄積手段と、前記
コントローラと前記患者情報蓄積手段とを接続する通信
手段と、から成り、前記コントローラは、前記患者情報
蓄積手段から読み出した患者を特定する情報と前記入力
手段から入力された患者情報とを照合し、同一患者の関
連情報を前記患者情報蓄積手段から読み出すことを特徴
とする医療情報処理システム。 【００３８】（付記項２）付記項１において、前記コン
トローラは前記患者情報蓄積手段の患者を特定する情報
と、前記入力手段から入力された患者情報が照合できな
かった場合に照合不成立を示す表示を行うことを特徴と
する医療情報処理システム。 【００３９】（付記項３）付記項２において、前記患者
情報が照合できなかった場合、前記コントローラはライ
ブの動画像のみ伝送し、患者情報や手術装置の動作状態
は伝送しないことを特徴とする医療情報処理システム。 【００４０】（付記項４）付記項２において、前記入力
手段は磁気カードリーダー、光カードリーダー、ＩＣカ
ードリーダー、バーコードリーダのいずれかであること
を特徴とする医療情報処理システム。 【００４１】（付記項５）付記項２において、前記入力
手段はキーボードであることを特徴とする医療情報処理
システム。 【００４２】 【発明の効果】以上、説明したように本発明によれば、
医療処置情報の集積を自動的に行うようにしたので、医
療処置情報の収集蓄積にかかる時間を削減することがで
きるとともに、誤りのないカルテ管理業務を実現するこ
とができる等の効果が奏される。

【図面の簡単な説明】 【図１】医療情報処理システムの全体構成を示す説明図 【図２】第１のコントローラの構成を示すブロック図 【図３】集約情報画面の表示例を示すブロック図 【符号の説明】 １…第１のコントローラ １ａ…入力装置（入力手段） ３…院内サーバ（患者情報蓄積手段） ４，５…通信回路

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 【請求項１】患者の体腔内等の被検部位を観察し、内視
   鏡画像情報を得る内視鏡装置と前記患者に医療処置を施
   す手術装置と前記患者に係わる患者情報を入力する入力
   装置とのうち少なくとも一部の複数の装置で得られる情
   報を含むカルテ情報を生成する医療情報処理システムに
   おいて、 患者に接触して利用される医療機器からの情報を収集す
   るコントローラと、 前記コントローラに接続され、患者を特定する情報を入
   力する入力手段と、 患者を特定する情報を蓄積する患者情報蓄積手段と、 前記コントローラと前記患者情報蓄積手段とを接続する
   通信手段と、から成り、 前記コントローラは、前記患者情報蓄積手段から読み出
   した患者を特定する情報と前記入力手段から入力された
   患者情報とを照合し、同一患者の関連情報を前記患者情
   報蓄積手段から読み出すことを特徴とする医療情報処理
   システム。