CN109935316B - 医疗辅助系统、信息终端装置、患者图像数据取得方法 - Google Patents

Abstract

提供医疗辅助系统、信息终端装置、患者图像数据取得方法。共享患者信息而对医疗业务进行辅助的医疗辅助系统(1)具有：文件服务器(30)，其与网络(40)连接，具有患者信息数据库(34)；以及信息终端装置(10、20)，其经由网络在与文件服务器之间进行通信，将所输入的命令信息传递到文件服务器，文件服务器根据从信息终端装置传递的命令信息生成对应的拍摄条件信息，将该拍摄条件信息与命令信息一起传递到信息终端装置。

Description

医疗辅助系统、信息终端装置、患者图像数据取得方法

技术领域

本发明涉及共享患者信息而对医疗业务进行辅助的医疗辅助系统、应用于该医疗辅助系统且对患者信息中的图像数据进行处理的信息终端装置、取得作为患者信息的图像数据的患者图像数据取得方法。

背景技术

近年来，能够容易地处理各种信息、并且具有通信功能、小型、可携带的形式的信息终端装置广泛普及。

这种信息终端装置构成为，能够在与其他相同种类的信息终端装置之间直接进行相互通信而进行各种信息交换，并且，能够经由网络访问远程的文件服务器等而在与该文件服务器之间进行各种信息的传递(收发)。

因此，以往，如下的网络系统在各种领域广泛实用化并迅速普及，该网络系统构成为通过利用经由现有或专用网络相互连接这些多个信息终端装置和蓄积各种信息的文件服务器的信息通信技术(ICT；Information and Communication Technology)，处理并共享各种信息。

作为这种网络系统，例如存在如下构筑的医疗辅助系统(例如医院信息系统(HIS；Hospital Information System等)：在医疗现场等，医疗从事者等(例如医师、护士、各种专业技师、护理保健师等医疗关系的各种有资格者等)使用信息终端装置经由外部网络或内部网络访问设置在医院等医疗据点的文件服务器，在与该文件服务器之间进行相互通信，由此能够共享医疗关联信息(例如电子病历信息或患者信息等)。

以往，作为这种医疗辅助系统，例如通过日本特开2006-195669号公报等公开了各种方案。

上述日本特开2006-195669号公报等所公开的医疗辅助系统是指，在医疗设施内和医疗设施外进行使用，使用具有语音通话功能、数据通信功能、个人认证功能等各种功能的信息终端装置来进行电子病历管理、命令管理、业务调度管理等。

另一方面，这种医疗辅助系统例如考虑利用于去医院困难的患者用的在线诊疗、访问医疗、访问护理等面向医疗的服务。该情况下，例如，通过利用该医疗辅助系统，自身移动困难的患者、居住在离医院等医疗据点较远的地方的患者等不去往医院等医疗据点，也能够容易地接受基于医师的诊疗或医疗咨询等。

并且，考虑如下的便利性：护士或护理保健师等医疗从事者访问患者、或者患者的家人或近亲等护理者等在患者的自己家中使用规定的信息终端装置取得作为患者信息的图像信息等，将这样取得的患者信息(图像信息等)传递到设置在医院等医疗据点中的文件服务器并进行蓄积，如果能够与该患者的负责医师(所谓主治医)共享该患者信息(图像信息)，则该医师不用进行出诊，通过参照图像就能够掌握患者的经过观察或当前状况。在这种趋势中，进一步存在使患者信息的取得更加开放的需求。

但是，上述日本特开2006-195669号公报等所公开的医疗辅助系统用于供医疗从事者在医院等医疗据点统一管理患者信息等，进而，没有考虑主治医等主要医疗从事者以外的人物进行利用的情况。

并且，该日本特开2006-195669号公报等的现有的医疗辅助系统进行电子病历、命令、业务调度等的管理，完全没有言及对作为患者信息的医疗图像进行处理。

一般而言，作为正式认可为患者信息的医疗用图像，前提在于，仅承认接受医师的命令(委托或指示等)而由规定的医疗关系的有资格者根据规定的设定或格式取得的图像信息。

因此，普遍情况下，不具有规定的医疗关系的资格的人物(例如患者的家人或近亲等护理者等；非医疗从事者)使用私有的摄像装置或信息终端装置等取得的患者的图像无法视为正式的医疗用图像。

但是，近年来，具有能够容易地取得高分辨率图像的摄像功能、并且具有通信功能、适于携带的小型的信息终端装置、具体而言例如为智能手机或平板型PC等一般广泛普及，成为任何人在任何时候都能够取得高分辨率的图像、能够容易地在与持有同样的信息终端装置的他人之间共享该取得的图像的环境。

因此，如果使用一般普及的信息终端装置(例如带通信功能的摄像装置(照相机)、带摄像功能的通信装置(智能手机、平板型PC等))，不仅限于医疗从事者，还能够将由医疗从事者以外的人物(患者的家人或近亲等护理者；非医疗从事者)取得的图像视为作为患者信息的医疗用图像或医疗用参照图像进行处理，则是非常方便的。

发明内容

本发明是鉴于上述情况而完成的，其目的在于，提供如下的医疗辅助系统、应用于该医疗辅助系统的信息终端装置、该医疗辅助系统中的患者图像数据取得方法、这种环境下有效的图像文件形式：不仅是主治医等主要医疗从事者取得的作为患者信息的图像信息，还能够将医疗从事者以外的一般人物(非医疗从事者)或以此为准的人物取得的图像信息视为作为患者信息的医疗用图像或医疗用参照图像进行处理，能够提高医疗行为的便利性。

本发明的一个方式的医疗辅助系统共享患者信息而对医疗业务进行辅助，其中，上述医疗辅助系统具有：文件服务器，其与网络连接，具有患者信息数据库；以及信息终端装置，其经由上述网络在与上述文件服务器之间进行通信，将所输入的命令信息传递到上述文件服务器，上述文件服务器根据从上述信息终端装置传递的命令信息生成对应的拍摄条件信息，将该拍摄条件信息与上述命令信息一起传递到上述信息终端装置。

本发明的一个方式的信息终端装置具有：摄像部，其取得图像数据；通信部，其经由网络在与文件服务器之间进行通信，将所输入的命令信息传递到上述文件服务器；以及摄像控制部，其从上述文件服务器接受根据上述命令信息生成的拍摄条件信息，根据上述拍摄条件信息进行图像拍摄，将上述命令信息与所取得的图像数据关联起来。

本发明的一个方式的患者图像数据取得方法是医疗辅助系统中的取得患者信息中包含的患者图像数据的患者图像数据取得方法，该该医疗辅助系统共享患者信息而对医疗业务进行辅助，其中，该患者图像数据取得方法包括以下步骤：接受医师的命令而生成命令信息；生成与上述命令信息对应的拍摄条件信息；将上述拍摄条件信息传递到信息终端装置；上述信息终端装置接受上述拍摄条件信息，取得对应的图像数据。由此，医师向医疗从事者或患者发出指示，从现有的制约中解放出来，能够在更加开放的环境下取得专用环境或机器取得的医疗用信息。

本发明的目的和利益能够根据以下的详细说明而更加清楚。

根据本发明，能够提供如下的医疗辅助系统、应用于该医疗辅助系统的信息终端装置、该医疗辅助系统中的患者图像数据取得方法、这种环境下有效的图像文件形式：不仅是医疗从事者取得的作为患者信息的图像信息，还能够将医疗从事者以外的一般人物(非医疗从事者)取得的图像信息视为作为患者信息的医疗用图像或医疗用参照图像进行处理，能够提高医疗行为的便利性。

附图说明

图1是示出本发明的一个实施方式的医疗辅助系统的概要结构的概念图。

图2是根据各使用状况示出本发明的一个实施方式的医疗辅助系统的作用的概略的概念图(第1模式的说明图)。

图3是根据各使用状况示出本发明的一个实施方式的医疗辅助系统的作用的概略的概念图(第1模式的说明图)。

图4是根据各使用状况示出本发明的一个实施方式的医疗辅助系统的作用的概略的概念图(第2模式的说明图)。

图5是根据各使用状况示出本发明的一个实施方式的医疗辅助系统的作用的概略的概念图(第2、第3模式的说明图)。

图6是本发明的一个实施方式的医疗辅助系统的作用中、第1～第3模式之后的使用状况的说明图。

图7是本发明的一个实施方式的医疗辅助系统的作用中、第1～第3模式之后的使用状况的说明图。

图8是示出本发明的一个实施方式的医疗辅助系统中的信息终端装置的主要结构的结构框图。

图9是示出本发明的一个实施方式的医疗辅助系统中的文件服务器的主要结构的结构框图。

图10是示出本发明的一个实施方式的医疗辅助系统中的信息终端装置中的第2终端的作用的一部分的流程图。

图11是示出本发明的一个实施方式的医疗辅助系统中的信息终端装置中的第2终端的作用的另一部分的流程图。

图12是示出本发明的一个实施方式的医疗辅助系统中的信息终端装置中的医师使用的第1终端的作用的流程图。

图13是示出本发明的一个实施方式的医疗辅助系统中的文件服务器的作用的流程图。

具体实施方式

下面，通过图示的实施方式对本发明进行说明。以下说明中使用的各附图是示意地示出的，为了在附图上以能够识别的程度的大小示出各结构要素，有时按照各结构要素而不同地示出各部件的尺寸关系和比例尺等。因此，关于各附图中记载的各结构要素的数量、各结构要素的形状、各结构要素的大小的比率、各结构要素的相对位置关系等，本发明不限于图示形式。

[一个实施方式]

本发明的一个实施方式的医疗辅助系统是医疗现场等中利用的网络系统，是共享包含患者的医疗用图像或医疗用参照图像等的患者信息等而对医疗业务进行辅助的网络系统的一例。

这里，医疗用图像是指，作为由规定的医疗从事者等接受医师的命令(委托或指示等)而根据规定的设定或格式取得的图像的、被正式承认的图像信息。

并且，医疗从事者等例如是指包含医师、护士、各种专业技师、护理保健师等在内的医疗关系的各种有资格者(所谓医疗工作人员)。

因此，关于医疗用图像，除了医师自身根据自身的命令(诊疗方针等)使用规定的医疗设备(例如医疗用内窥镜装置、医疗用超声波检查装置等各种摄像装置等)取得的图像(例如内窥镜图像、超声波检查图像、摄像图像等)以外，还指与接受医师的命令而由医师以外的医疗从事者(规定的医疗关系的有资格者即专业技师等(例如内窥镜技师、超声波检查技师、诊疗放射线技师等))取得的图像相似的图像。

并且，医疗用参照图像是指医师、专业技师等以外的医疗从事者(不具有特定专业资格的医疗工作人员(例如护理保健师等)或医疗从事者以外的一般的人物(例如患者的家人或近亲等护理者等非医疗从事者；以下称为患者家人))取得的图像信息。该情况下，该医疗用参照图像是根据与医师的命令(委托或指示等)对应地设定的规定的拍摄条件信息、规定的设定、格式而取得的图像。而且，该医疗用参照图像不是被承认作为正式医疗用图像的图像，但是，可以是作为医师进行的医疗行为的参照用图像而由医师认可的图像信息。

另外，医师的命令(委托或指示等)例如如下所示。

即，通常的情况下，医师在进行作为治疗、诊疗、检查等的对象的患者(以下称为对象患者)的诊察后等，使用医院内终端(例如设置在医院等诊察室等中的PC等内部终端装置)经由内部网络(医院内网络)访问设置在该医院等医疗据点中的文件服务器，对该文件服务器中蓄积的电子病历数据库中的对象患者的电子病历文件进行本日的诊察记录等。

此时，该医师有时一并发出下一个检查等的指示。因此，医师使用该医院内终端打开规定的命令画面，根据该命令画面生成与期望的检查等对应的命令信息。

关于该命令信息，例如，除了从多个拍摄类别(例如X线拍摄、CT、MRI、内窥镜检查、超声波检查、一般拍摄等)中选择期望的拍摄项目、或者选择指示期望的拍摄部位(例如胸部、腹部、头部、肘关节等)以外，进而，例如，还进行左膝的正面和侧面等这样的具体的拍摄指示。进而，在根据需要存在细致指示的情况下，例如在备注栏等中记载详细指示。

这样，多数情况下，一般的医疗图像是针对医师假设指示的内容、立即向医疗从事者或患者发出指示而专门取得的图像，但是，在本申请中，对医师假设指示的内容进行研究，以使得能够进行拍摄而没有这种束缚。这里，作为详细指示的一例，如下所述。

作为医师的命令例如是规定的对象患者的“对用于观察患部的伤口的经过的图像进行拍摄的命令”的情况下的详细指示，存在如下指示等：

(1)以微距模式(拍摄倍率1：2)进行拍摄、

(2)为了判断肌肤的颜色而放入规定的色表(色卡)进行拍摄。

并且，不仅是静态图像的拍摄指示，例如还考虑动态图像的拍摄指示、包含语音的静态图像或动态图像的拍摄指示等。

这样生成的命令信息与对象患者的患者信息关联起来后，被转送到对检查进行处理的对应部门的医疗从事者等使用的终端装置。

这里，医疗现场中的命令信息是由“什么时候”“在哪”“谁”“对谁”“利用什么样的装置”进行“什么样的检查”等构成的信息。

即，“谁”在医院内相当于诊疗部门或检查负责者等，但是，在本发明中，成为利用信息终端装置等拍摄患者图像的用户。

“对谁”是病历中书写的各种信息、例如出生年月日、性别、血型等患者基本属性信息或患者ID等。这种信息是从医院内系统或医师等发行而得到的，但是，当留意个人信息的处理等时，命令信息中包含的信息可以仅是必要项目。

“利用什么样的装置”相当于CT、MRI、内窥镜、摄像装置(照相机)等。

“什么样的检查”是针对患者的部位(胸或脚等)、以什么样的放射线强度等拍摄几张照片等的信息。在本发明中，相当于使用信息终端装置拍摄图像时的构图、距离、焦距、拍摄倍率、曝光、焦点、光圈等拍摄参数、画质、图像尺寸、文件格式等。进而，可以包含拍摄张数等拍摄参数的设定等。另外，这些信息可以包含在“利用什么样的装置”的信息中。

这样，在命令信息中包含各种信息，但是，为了能够根据将命令作为一览而汇集起来的命令列表信息等实施检查或处置，也可以包含一边进行显示等一边提示拍摄并按照该列表依次进行拍摄这样的拍摄步骤等。该情况下，在忘记拍摄或高效性的方面具有优点。

从这种效果的观点来看，这些信息(患者基本属性信息等)也可以称为“管理用附带信息”、“诊疗用附带信息”、“诊疗管理信息”等。

例如，即使是相同患者，也存在按照生病或受伤等每个症状而不同(研究不同)的情况，存在每次期待不同状况的检查(包含拍摄的应对)的情况。因此，还需要能够对这些进行区分。例如，在每年度进行体检的情况下，考虑作为按照各年度而不同的研究信息进行处理。

另外，关于拍摄的方法，当然能够根据状况进行变更，该情况下，在针对命令的实施结果不同的情况下，附加实施信息作为图像的标签信息即可。

在以下说明的实施方式中，将上述说明的信息统一作为命令信息进行说明，但是，不是必须是其全部信息，也可以仅将其一部分信息作为对象。

另外，在医疗设施外，访问医疗或在家医疗作为主要用例。该情况下，进行拍摄在家患者这样的行为。为了进行在家医疗的辅助，在无法充分具备医疗设备的环境下，在使用不是专用医疗设备的一般的消费者产品即照相机或智能手机附属的摄像功能等进行图像的拍摄时，能够利用这种信息是重要的。因此，可以假设护士、医师等医疗从事者作为命令接收者，使用接收到信号的装置，通过针对患者的出诊或访问进行拍摄这样的状况。

这样，由医师生成的命令信息是汇集了医疗行为的多个指示的信息组。

下面，使用图1对本发明的一个实施方式的医疗辅助系统的概念进行说明。图1是示出本发明的一个实施方式的医疗辅助系统的概要结构的概念图。

如图1所示，本实施方式的医疗辅助系统1主要由多个信息终端装置10、20、文件服务器30、为了使它们相互连接而设置的网络40等构成。

该情况下，多个信息终端装置10、20分别能够相互进行直接通信，并且，分别能够经由网络40在与文件服务器30之间进行通信。

作为多个信息终端装置10、20彼此的直接通信单元，例如应用现有的近距离无线通信单元等。

并且，多个信息终端装置10、20与文件服务器30之间的通信例如应用借助经由内部网络(无线LAN或有线LAN)连接的互联网等外部网络进行的现有的一般通信单元。

多个信息终端装置10、20是如下的电子设备：分别具有能够取得图像信息的摄像功能，并且，除了各信息终端装置彼此的直接通信功能以外，还具有经由网络40的通信功能，构成为小型且能够携带。

作为该多个信息终端装置10、20的具体形式，例如假设带通信功能的摄像装置(照相机)、带摄像功能的通信装置即智能手机或平板型PC等。

在图1所示的例子中，设多个信息终端装置10、20中的标号10所表示的信息终端装置为医师100使用的信息终端装置。在以下的说明中，将其表记为第1终端10。并且，在图1中，第1终端10例如图示为平板型PC的形式。

另一方面，设多个信息终端装置10、20中的标号20所表示的信息终端装置为医师100以外的人物120(例如患者家人)使用的信息终端装置。在以下的说明中，将其表记为第2终端20。并且，在图1中，第2终端20例如图示为一般的摄像装置即照相机的形式。

这里，多个信息终端装置10、20可以是平板PC形式，也可以是照相机形式，并且，还可以是其他形式、例如智能手机形式，任意的形式基本上具有同样的功能。

即，能够应用于本实施方式的医疗辅助系统1的信息终端装置(10、20)至少具有摄像功能和通信功能即可，能够同样应用而不限于装置的形式。因此，图1中图示的各信息终端装置10、20的形式是简单的一个例示。

这样构成的本实施方式的医疗辅助系统1的作用的概略如下所示。

图2～图7是根据各使用状况示出本实施方式的医疗辅助系统的作用的概略的概念图。其中，图2、图3是说明本实施方式的医疗辅助系统的作用的第1模式的概念图。图4、图5是说明本实施方式的医疗辅助系统的作用的第2模式的概念图。另外，图5兼作为说明本实施方式的医疗辅助系统的作用的第3模式的概念图。图6、图7是说明根据利用上述第1～第3模式说明的各使用状况从医师接受医疗用参照图像的样本图像(基准图像)之后的使用状况的概念图。

按照每个具体的使用状况(使用模式)对本实施方式的医疗辅助系统1的作用进行简单说明。

首先，本实施方式的医疗辅助系统1的使用状况中的第1模式如下所述(参照图2、图3)。

即，图2所示的状况示出某个患者的主治医即医师100在自己所属的医院等医疗据点的诊察室内访问对象患者的患者家人120的状况(所谓代理诊察的状况)。

这里，不是患者本人而由患者家人120作为代理访问医院等，例如假设处于由于患者本人自身移动困难或居住在离医院等较远的地方等理由而很难去医院的状况。

此时，患者家人120带来第2终端20(照相机)，该第2终端20是记录有多个在自己家中拍摄没来这里的患者本人而得到的图像信息(图像数据)的信息终端装置。

患者家人120使医师100观看该第2终端20中记录的多个图像信息(图2的标号20a所表示的图像一览显示)。

医师100从患者家人120带来的第2终端20中记录的多个图像中，选择认为能够应用为作为患者信息的医疗用参照图像的图像(图2的标号20b所表示粗框线内图像)。

这里，医师100进行如下作业：承认该选择图像20b作为医疗用参照图像，并且采用该选择图像20b作为今后的医疗用参照图像的样本图像(基准图像)。

即，在该时点(仅患者家人120使医师100观看第2终端20的图像的状况下)，该选择图像20b是由患者家人120私有的第2终端20私自取得的简单的一般图像。

为了将这种一般图像设为医疗用参照图像，医师100将规定的医疗信息作为元数据而赋予该选择图像20b的图像文件，由此承认将其作为医疗用参照图像。在以下的说明中，对该承认作业的步骤的一例进行简单说明。

另外，本实施方式的医疗辅助系统1中处理的图像数据文件与现有一般的图像数据文件(例如Exif(Exchangeable image file format)数据等)中包含的元数据不同，例如具有包含医疗信息的规定的元数据，特别地将其称为医疗元数据。另外，该医疗元数据可以构成为相对于现有一般的元数据而以不同文件的形式存在，也可以是一体构成的形式。但是，不管采用哪种形式，图像数据和医疗元数据关联起来是重要的。通过将图像数据和医疗元数据关联起来，即使分别以单独数据文件的形式存在，在针对图像数据进行操作(例如针对其他介质的移动、复制或删除操作)时，也必定伴随相关联的元数据而进行规定的操作。因此，例如，不仅仅单独存在医疗元数据。

为了对规定的图像数据文件赋予该医疗元数据，首先，医师100将该选择图像20b从患者家人120的第2终端20转送到医师100的第1终端10(参照图3)。

医师100接受该选择图像20b，如图3所示，进行使用第1终端10对接收到的选择图像20b赋予规定的医疗元数据的作业。

这里，图3的标号10a示出第1终端10的显示画面的一例。这里，图3的标号10b示出转送到第1终端10之后的选择图像20b的显示框。图3的标号10c示出医师对该选择图像20b附加的医疗元数据的详细显示栏。

医师100对第1终端10进行规定的操作，在显示栏10c中输入期望的信息。

另外，关于附加给该选择图像20b的医疗元数据，如上所述，除了医师100进行输入以外，还自动附加与已经赋予给该选择图像20b的现有元数据重复的项目、例如拍摄时点的日期时间信息、拍摄设备信息(照相机固有的信息等)等，自动显示在该显示栏10c中。

并且，在该医师100不是初次使用第1终端10对包含与本次的对象患者有关的图像信息的患者信息进行处理、过去也存在利用实绩的情况下，在该第1终端10中应该已经存在对象患者的患者信息。

因此，如上所述，在从第2终端20转送来患者图像(选择图像20b)时，例如，对该选择图像20b的图像数据实施面部检测处理，如果作为该选择图像20b的元数据，则能够自动检测对应的患者信息(例如患者ID等)。因此，第1终端10能够利用检测到的患者信息，自动组入期望的信息作为选择图像20b的医疗元数据。

这样，通过对该选择图像20b赋予规定的医疗元数据，医师100承认该选择图像20b作为医疗用参照图像。

结束这种作业后，医师100将该带医疗元数据的选择图像20b送回到第2终端20。

第2终端20接受该带医疗元数据的选择图像20b，以不同名称保存带医疗元数据的选择图像20b，以使得保留原来的选择图像20b的图像文件。当然，作为该情况下的保存方式，也可以是设为覆盖保存的设定。

并且，此时，同时，第1终端10可以将该带医疗元数据的选择图像20b转送到文件服务器30(图2、图3中未图示；参照图1)。

另外，该情况下，作为通过第1终端10赋予给选择图像20b的医疗元数据，例如，存在患者ID(Patient ID；患者固有识别信息)、与包含主治医名等的负责医师或医疗机关有关的信息、作为医疗用参照图像的承认信息等治疗调度信息等。除此之外，在医疗元数据中存在用于取得与选择图像20b相似的图像的各种拍摄条件信息(用于在每次拍摄时能够拍摄每次均等的相似图像的各种拍摄参数等设定信息等)、样本图像的缩略图像等。另外，作为上述拍摄条件信息，例如，包含曝光信息、白平衡信息、感光度信息、光学系统焦距信息、与被摄体之间的距离信息、拍摄倍率信息、角度信息等各种摄像关联信息等。

在医疗元数据中，在此基础上进而还可以包含作为现有一般的图像文件利用的Exif图像数据等中包含的各种信息(例如拍摄场所(GPS信息)、日期时间信息、拍摄条件信息等)。

在上述说明中，将与拍摄相关联的各种信息(拍摄条件信息)包含在医疗元数据中进行说明，但是不限于此，关于该拍摄条件信息，也可以作为与图像数据文件不同的数据文件来生成。而且，该拍摄条件信息的数据文件与对应的图像数据文件关联起来进行记录。而且，在向第2终端20转送图像数据时，与该图像数据一起将相关联的拍摄条件信息数据文件也转送到第2终端20。

这样，在第2终端20中记录有通过医师100承认作为医疗用参照图像的选择图像20b。患者家人120此后使用该第2终端20在自己家等定期拍摄对象患者。另外，这种状况下定期拍摄的图像例如称为监护图像。该监护图像是通过患者家人120使用第2终端20进行对象患者的拍摄的行为而得到的，但是，此时，患者家人120不用特意意识为拍摄医疗用参照图像，进行通常的拍摄即可。

在第2终端20中，通过使用面部识别技术等，能够检测将对象患者作为拍摄对象。因此，第2终端20检测到对象患者后，参照受到医师承认的医疗用参照图像(选择图像20b)中附带的拍摄条件信息，自动设定与用于取得新的医疗用参照图像的拍摄动作模式(以下称为监护图像拍摄模式)对应的拍摄参数(曝光设定、白平衡设定、感光度设定、焦距设定等)。进而，此时，在显示部中自动出现构图、拍摄角度、与被摄体之间的距离等拍摄条件信息的引导显示(辅助显示)(例如重叠显示在实时取景图像中等)。

对这样取得的新的图像数据赋予与上述受到医师承认的医疗用参照图像(选择图像20b)中附带的医疗元数据对应的元数据，作为新的医疗用参照图像、或者作为其候选图像进行记录。

由此，患者家人120能够使用第2终端20容易地取得基于医师100的命令的新的医疗用参照图像。

并且，在上述例子中，每次拍摄时进行基于面部识别的对象患者的检测，但是，与其不同地，也可以设为以下的拍摄形式。

例如，患者家人120使用第2终端20日常进行通常拍摄。此时，未必拍摄到对象患者的情况很多。

因此，针对通过使用第2终端20的通常拍摄而取得的多个图像，使用者(用户)也可以在规定的定时任意或自动进行面部检测处理，检测包含对象患者的图像。

这样，如果在包含对象患者的图像中存在与上述受到医师承认的医疗用参照图像(选择图像20b)相似的图像数据，则对该相似图像赋予规定的医疗元数据，作为新的医疗用参照图像或其候选图像进行记录。

这样，通过第2终端20取得多个图像数据作为新的医疗用参照图像。然后，患者家人120例如在下次访问医院等时(代理诊察时)等将第2终端20带到医院等后，这些多个图像数据(仅带医疗元数据的图像数据)从第2终端20自动转送到设置在医院等医疗据点中的文件服务器30。或者，医师100也可以阅览第2终端20进行手动操作等，选择性地向文件服务器30进行转送。

另外，在上述说明中，作为医疗从事者以外的人物，举例说明患者家人，但是，不限于这种例子，例如，也可以应用医师的出诊或访问护理等状况。该情况下，作为对第2终端20进行操作的人物，对应于访问患者自己家的护士、护理保健师等。

这样，能够将医师以外的医疗从事者、医疗从事者以外的患者家人等取得的患者图像数据作为医师能够承认的医疗用参照图像进行处理。

本实施方式的医疗辅助系统1的使用状况中的第1模式的概略如上所述。

接着，本实施方式的医疗辅助系统1的使用状况中的第2模式如下所述(参照图4、图5)。

即，图4所示的状况示出患者110的主治医即医师100在自己所属的医院等(医疗据点)的诊察室内访问对象患者110和陪同该患者110的患者家人120的状况。

这里，处于患者本人由于自身移动稍微困难、并且居住在离医院等较远的地方等理由而很难频繁去医院的状况，因此，处于家人陪同去医院的状况。

另外，这里，设患者本人去医院的状况，但是不限于此，例如医师去患者自己家出诊时的状况也同样。

此时，患者家人120带着能够取得图像信息(图像数据)的信息终端装置即第2终端20(照相机)。

该状况下，首先，医师100使用第1终端10根据规定的设定、格式来拍摄患者110的图像，以使得能够作为医疗用图像进行利用。

在图4所示的例子中，示出将包含患者的面部图像的上半身作为拍摄对象的情况。图4的虚线10x概念地示出将患者110作为拍摄对象时的拍摄范围的概略。

此时，医师100拍摄能够应用为作为患者信息的医疗用图像的图像。这样拍摄的对象患者的图像(以下称为患者图像)作为今后的医疗用参照图像的样本图像(基准图像)提供给患者家人120。

因此，首先，医师100针对使用第1终端10拍摄的患者图像，使用该第1终端10进行规定的医疗元数据的赋予操作或作为医疗用图像的承认操作等(参照图5)。

这里，图5示出显示由第1终端10取得的患者图像10d的状况。图5的标号10a示出第1终端10的显示画面。图5的标号10b示出由第1终端10取得的患者图像10d的显示框。图5的标号10c是要附加的医疗元数据的显示栏。另外，上述医疗元数据的详细情况与上述第1模式时例示的情况相同。

可以在拍摄时自动针对该患者图像10d赋予医疗元数据或医疗用图像的承认信息。该患者图像10d是医师100自身使用自己专用的第1终端10拍摄的。如果存在该医师100使用该第1终端10以前处理包含本次的对象患者的图像的患者信息的实绩，则该对象患者的患者信息应该存在于第1终端10中。因此，如上所述，在使用第1终端10进行患者的拍摄的时点，例如，通过面部检测处理等自动检测对应的患者信息(例如患者ID等)，能够利用该患者信息将期望的信息自动组入医疗元数据中。并且，该第1终端10是医师100专用利用的，因此，必然能够承认作为医疗用图像。

这样，对该患者图像10d赋予规定的医疗元数据，医师100承认作为医疗用图像。结束该作业后，医师100将该带医疗元数据的患者图像10d转送到患者家人120的第2终端20。此时，与上述第1模式的状况时同样，拍摄条件信息等也一起被转送。

这样，在第2终端20中记录有作为由医师100承认的医疗用图像的患者图像10d。患者家人120此后使用该第2终端20在自己家等拍摄患者(监护图像拍摄)。此后的作用与上述第1模式的使用状况时相同。

另外，患者家人120使用第2终端20以上述医师承认的医疗用图像为基准新取得的患者图像是患者家人120拍摄的，因此，被赋予作为医疗用参照图像的医疗元数据。

本实施方式的医疗辅助系统1的使用状况中的第2模式的概略如上所述。

在上述使用状况的第2模式中，设医师100使用第1终端10拍摄的患者图像为医疗用图像，将其作为样本图像，附加医疗元数据后，将其转送到第2终端20，但是，不限于该形式。

例如，作为使用状况的第3模式，考虑以下状况(参照图5)。

即，首先，在医院等医疗据点中，构筑与各种症状、患部等对应的多个样本图像的数据库，在文件服务器30中预先准备该数据库。

医师100根据需要，使用第1终端10访问文件服务器30，取得期望的样本图像，将其提供给患者家人120。

该情况下，患者家人120仅使用第2终端20进行患者的拍摄，就能够容易地取得医疗用参照图像或其候选图像。

患者家人120如上所述在第2终端20中从医师100接受医疗用参照图像的样本图像后，使用该第2终端20进行患者的拍摄，由此，能够自动取得医疗用参照图像或其候选图像。

该情况下，患者家人120在使用第2终端20拍摄患者图像时，不用特意具有拍摄医疗用的患者图像的意识，只要使用第2终端20进行通常使用，就能够自动取得与样本图像相似的医疗用参照图像或其候选图像。

图6示出患者家人120使用第2终端20进行通常使用、例如拍摄包含患者110和其他家人130的人物照片的状况作为一例。这样取得的多个图像数据以时间序列记录并蓄积在该第2终端20的存储介质(未图示)中(参照图7)。并且，此时，根据需要还考虑经由网络40向文件服务器30转送规定的图像数据的结构。图7概念地示出第2终端20中记录的多个图像数据的蓄积状况。

如图7所示，在第2终端20的存储介质(未图示)中，例如按照每个日期或按照每个事件生成文件夹，在各文件夹内记录对应的多个图像数据。

在图7所示的例子中，示出“2016年12月(圣诞节)”、“2017年4-5月(GW)”、“2017年7-8月(暑假)”、“2017年10月(家人旅行)”、“2017年12月(圣诞节)”等日期信息和事件名信息。而且，示出以文件夹单位记录按照每个事件拍摄的多个图像的状况。

该情况下，各格示出拍摄帧数。进而，各拍摄帧数中的涂黑的格明示了包含对象患者的帧。

这里，例如参照上述样本图像中包含的医疗元数据等，通过基于预先登记的面部图像的面部检测处理等，进行图像中的对象患者的检测。

然后，第2终端20在规定的定时检索包含对象患者的多个图像数据(黑格)中的与样本图像相似的图像。关于该检索处理，例如进行图像的图案匹配等处理即可。另外，该情况下，除了将拍摄到的图像本身的全部区域作为对象而与样本图像相似的情况以外，在拍摄到的图像的一部分区域与样本图像相似的情况下，也能够成为医疗用参照图像。

例如，图7的标号20z、20p所表示的图像数据是判断为拍摄图像本身与样本图像相似、可能直接在该状态下承认作为医疗用参照图像的候选图像的例示。这样，拍摄者不用特意意识也能够进行顺应医师要求的拍摄，不特意具有专业知识，也能够在日常中取得重要信息。并且，即使不是候选图像本身，也能够判定处于能够拍摄相似图像的状况，因此，例如，能够利用引导显示或警告等提示与样本图像相似的拍摄。

另一方面，图7的标号20x、20y所表示的图像数据是拍摄到的图像的一部分区域与样本图像相似的情况下的例示。该情况下，是切出各图像20x、20y的一部分区域而生成新的图像数据、可能将其承认作为医疗用参照图像的候选图像的例示。

具体而言，例如，患者家人120使用第2终端20在圣诞节或黄金周(GW)连休等事件时拍摄包含患者的家人照片(通常使用)。

此时，例如，在图6所示的状况下，患者家人120使用第2终端20拍摄了包含患者110和其他家人130的人物照片。其结果，所取得的图像利用图7的标号20x、20y表示。在这些图像20x、20y中，裁剪(切取)映出患者110的一部分区域(图7的虚线框的区域；标号20xa、20xb)并进行放大处理后，能够生成与样本图像相似的医疗用参照图像或其候选图像。

另外，在图7所示的图像框中追加“承认”这样的记载。例如，这是表示对该图像附加医疗元数据、并且能够承认作为医疗用参照图像的图像数据的显示图标的例示。

然后，如图7所示，预先按照每个规定的时间间隔生成患者图像作为医疗用参照图像，这些图像数据被转送到文件服务器30而与医师进行共享后，医师通过参照这些图像，即使不直接面对患者，也能够作为用于掌握患者状况的参考。即，在患者本人无法定期去医院的情况下，并且，即使医师没有定期出诊，医师也能够参照患者的症状的经时变化。

另外，在第2终端20的通常使用时，在规定的时间间隔后不存在与样本图像相似的图像的情况下、或未拍摄包含对象患者的图像的情况下，第2终端20在其显示画面等中出现提示患者图像的拍摄(参照图7的标号20q)的警告消息等。

由此，患者家人120使用第2终端20持续拍摄每隔规定的时间间隔的患者图像。此时，不用特意意识是医疗用参照图像，仅进行通常使用，就能够持续取得医师能够承认的形式的医疗用参照图像。

另外，关于上述提示的警告消息的显示，可以是第2终端20的拍摄模式的动作时，也可以是再现模式的动作时，可以是任意情况。例如，在该第2终端20的起动时等，与所设定的动作模式无关，显示提示的警告消息。

并且，在使用图2～图7说明的使用状况下，作为医疗用图像和医疗用参照图像的例子，示出包含患者面部的图像进行说明，但是不限于此。作为医疗用图像和医疗用参照图像，例如除了患者的面部图像以外，还考虑按照各个患者而不同的患部等的图像、手术后的患部附近的图像等。

为了实现上述作用，下面对本实施方式的医疗辅助系统1中的信息终端装置(第1终端10、第2终端20)和文件服务器30的主要结构进行说明。

图8是示出本实施方式的医疗辅助系统中的信息终端装置的主要结构的结构框图。并且，图9是示出本实施方式的医疗辅助系统中的文件服务器的主要结构的结构框图。

首先，对本实施方式的医疗辅助系统1中的信息终端装置(10、20)的主要结构进行说明。另外，如上所述，关于信息终端装置，存在医师使用的第1终端10和医师以外的人物(例如医师以外的医疗从事者或患者家人等)使用的第2终端20。即使它们的形式不同，其主要结构也大致相同。因此，设第1终端10和第2终端20具有相同结构来进行说明。

如图8所示，信息终端装置(10、20)构成为主要具有摄像部11、通信部12、操作部13、触摸面板14、显示部15、记录部16、姿态传感器17、GPS18、方位传感器19、图像处理控制部21、时钟部22等。另外，作为信息终端装置(10、20)的结构要素，除了这里列举的结构要素以外，还具有各种结构要素。但是，那些结构要素是不与本发明的主旨直接相关联的部分，因此省略其图示和说明。而且，这些省略图示和说明的各种结构要素具有与应用于现有一般形式的信息终端装置的结构相同的结构。

摄像部11是如下的结构单元：由包含形成光学像的光学系统和将由该光学系统形成的光学被摄体像转换为电信号的光电转换元件等的电路等构成，实现摄像功能。另外，摄像部11的具体结构应用与现有一般形式的摄像单元大致相同的结构。该摄像部11由后述摄像控制部21a来控制。

通信部12是如下的结构单元：构成为包含实现设备彼此之间进行的通信的电路单元(例如近距离无线通信单元等)和实现经由网络40而与文件服务器30之间的通信的电路单元等。另外，通信部12中包含的通信单元不限于无线方式的通信单元，还包含有线方式的通信单元。该通信部12由后述通信控制部21c来控制。

操作部13是用于接受由使用者(用户)进行的各种操作而产生对应的各种指示信号的包含操作部件和电路部的结构单元。

触摸面板14是以重叠在显示部15的显示画面上的形式配置的操作部件。该触摸面板14是接受使用者(用户)的手指等的操作指示而产生对应的各种指示信号的操作部件。另外，该触摸面板14包含在上述操作部13中，但是，近年来，还是各种电子装置中流行应用的一种操作部件，成为特别重要的结构，因此与操作部13分开表记。

另外，操作部13和触摸面板14通过后述操作判定部21b判定是否对某个操作部件进行了操作。根据该判定结果，图像处理控制部21向对应的结构单元输出对应的规定的操作信号。

显示部15是由显示面板及其驱动电路等(未图示)构成、实现显示功能的结构单元。在显示部15的显示面板中显示基于使用摄像部11取得的图像数据的图像、由各种设定程序等生成的菜单图像。该显示部15由显示控制部21d来控制。

记录部16是用于记录各种数据文件的结构单元。作为该记录部16中记录的数据文件，例如，除了包含图像数据和元数据的图像信息、将进行规定拍摄时需要的设定项目的固有设定等各种设定汇集起来进行文件化的设定信息(具体而言，例如将取得医疗用参照图像时应该进行的各种设定汇集起来的设定信息等)、该终端装置(10、20)和通信对方的装置(终端或文件服务器等)的装置信息等以外，还存在其他各种信息。

姿态传感器17、GPS18、方位传感器19包含检测该信息终端装置(10、20)的状态的各种传感器元件及其电路部。这些电路部与现有一般实用化的终端装置中应用的结构单元相同。因此，省略其详细说明。

时钟部22是被称为所谓实时时钟(Real-Time Clock；RTC)等的内部时钟电路。该时钟部22例如是对图像数据文件等赋予日期时间信息和时刻信息等、进行控制处理中的规定的指示定时之间的计时、进行时间上的控制等时利用的电路部。

图像处理控制部21是对本信息终端装置(10、20)进行总括控制的控制电路和进行基于各种图像数据的各种图像处理的图像处理电路。

该图像处理控制部21构成为具有摄像控制部21a、操作判定部21b、通信控制部21c、显示控制部21d、记录控制部21e、图像判定部21f、拍摄时信息赋予部21g等。

摄像控制部21a是执行如下摄像动作的电路部或程序软件：控制摄像部11并取得实时取景图像显示用数据，或者接受规定操作并取得静态图像数据或动态图像数据的。

操作判定部21b是接受来自操作部13的输入并判定所输入的操作指示信号的电路部或程序软件。接受该操作判定部21b的判定结果，该图像处理控制部21执行对应的结构单元的控制。

通信控制部21c是控制通信部12的电路部或程序软件。该通信控制部21c接受来自操作部13等的指示信号，进行通信关联的控制，例如选择是进行终端装置彼此之间的通信还是进行经由网络40而与文件服务器30之间的通信等，对选择出的通信单元进行控制，进行对应的各种通信控制。

显示控制部21d是控制显示部15的电路部或程序软件。该显示控制部21d接受来自操作部13等的指示信号，进行显示关联的控制，例如，进行应该由显示部15的显示面板显示的显示内容的选择和切换控制。

记录控制部21e是控制记录部16的电路部或程序软件。该记录控制部21e接受来自操作部13等的指示信号，进行记录关联的控制，例如，进行将记录部16中记录的各种信息转换为规定的数据形式并将其存储在规定的存储介质(未图示)的规定区域中的控制。

图像判定部21f是如下的电路部或程序软件：根据由摄像部11取得的图像数据、从其他终端装置等转送并输入的图像数据等，进行通过分析图像数据而得到的各种信息的判定处理、例如拍摄环境的光源信息、与被摄体之间的距离信息、被摄体(例如面部区域)信息等的判定处理。

拍摄时信息赋予部21g是对使用摄像部11取得的图像数据、从其他终端装置等转送并输入的图像数据等赋予对应的各种信息的电路部或程序软件。关于由该拍摄时信息赋予部21g赋予的各种信息，除了图像数据的取得时(拍摄时)取得的通常的元数据(日期时间信息、装置信息等)以外，还存在上述医疗元数据等。

这里，在医疗元数据中包含的信息中，除了上述图3的说明时列举的各种信息以外，进而，例如，除了与通信有关的信息(通信信息)、患者信息(对象信息)、与医师有关的信息、与医师的命令有关的信息(命令信息、委托信息)、与患部的治疗或检查有关的信息(条件信息)、与装置有关的信息(装置识别信息(GS1码、JAN码、装置序列号等)等)、色卡(色表)信息、皮尺信息、与装置的姿态或位置有关的信息、作为医疗用图像或医疗用参照图像的承认信息和真伪信息等以外，还包含其他各种信息等。

接着，对本实施方式的医疗辅助系统1中的文件服务器30的主要结构进行说明。另外，该文件服务器30例如相当于现有的医院信息系统(HIS；Hospital InformationSystem)等中包含的文件服务器等。

如图9所示，文件服务器30构成为主要具有控制部31、图像数据库32、命令信息等数据库33、患者信息数据库34、通信部35等。

控制部31是对本文件服务器30进行总括控制的控制电路。该控制部31构成为主要具有患者判定部31a、命令信息生成部31b、拍摄条件信息生成部31c等。

患者判定部31a是用于将从信息终端装置(10、20)转送来的患者图像数据与对应的患者信息关联起来的电路部或程序软件。该患者判定部31a根据患者图像数据中附带的医疗元数据、图像数据库32、患者信息数据库34等进行患者判定。

命令信息生成部31b是如下的电路部或程序软件：在医师访问该文件服务器30并生成命令信息时，参照图像数据库32、命令信息等数据库33、患者信息数据库34等各种信息，对命令信息的生成进行辅助。

例如，与图像拍摄有关的命令信息按照每个患部规定了某种程度的格式。因此，医师在命令信息生成时选择期望的检查类别(例如“图像拍摄检查”等)和期望的患部(例如“面部”、“膝盖”等)等，由此能够生成大体形式的命令信息。

在此基础上，进而，在本实施方式的医疗辅助系统1中，例如，能够从患者信息数据库34参照对象患者的电子病历信息或检查历史信息等，如果过去进行的检查等命令一览中存在与本次进行的检查等(例如“图像拍摄检查”等)相同或相似的命令，则读入该命令信息，生成新的命令信息等。

这样，命令信息生成部31b是如下的结构部：在医师生成命令信息时，实现输入作业的省略和高效化，辅助生成命令信息。

拍摄条件信息生成部31c是如下的电路部或程序软件：在命令信息生成部31b根据来自医师的指示而生成的命令信息例如是伴有图像拍摄的命令的情况下，在该图像拍摄指示中生成适当的拍摄条件信息。

该拍摄条件信息生成部31c根据命令信息生成时参照的患者信息等，参照过去进行的相同的“图像拍摄检查”时的过去的命令信息、其检查结果(所取得并记录的图像数据及其附带信息等)信息等，生成最适合于与本次的命令信息对应的图像拍摄时的拍摄条件设定信息。

在通常情况下，医师在生成命令信息时仅进行医疗行为的指示，但是，在本实施方式的医疗辅助系统1中，拍摄条件信息生成部31c根据仅由医师生成的医疗行为的指示构成的命令信息，生成进行图像拍摄时的拍摄条件信息。该拍摄条件信息被传递到用于接受该命令信息并拍摄(取得)图像数据的信息终端装置(10、20)，在拍摄时进行利用。

另一方面，图像数据库32是蓄积了图像数据的数据库部。关于该图像数据库32中蓄积的多个图像数据，除了固有的患者信息中分别包含的各种图像数据、例如拍摄了特定患者的患部或症状的医疗用图像或医疗用参照图像、包含用于确定患者的面部的图像等以外，还存在为了在取得特定患部或特定症状的图像时作为参考而预先准备的样本图像等。

这里，关于医疗用图像或医疗用参照图像，具体而言，例如，存在在诊察过程中记录手术前或手术后的经过的图像数据、记录手术中的患部的状态的图像数据等。并且，作为该情况下的图像数据的形式，除了由一般的摄像装置记录的图像数据以外，还存在X线图像数据、超声波图像数据、内窥镜图像数据等。其中，X线图像数据、超声波图像数据、内窥镜图像数据等是接受医师的命令(委托)而由医疗关系的各种有资格者使用设置在医院等医疗据点中的专用装置取得的图像数据，是受到医师承认的医疗用图像。

图像数据库32中蓄积的这些多个图像数据中的样本图像以外的图像以分别与各对应的医疗关联信息(电子病历信息或患者信息等)相关联的形式进行记录。进而，在各图像数据中，附带记录有以拍摄日期时间信息等为首的元数据、以及根据患者ID或电子病历信息进一步赋予各种信息的医疗元数据。

另一方面，命令信息等数据库33是蓄积了与医师发出的命令信息有关的信息的数据库部。作为该命令信息等数据库33中记录的信息，例如存在与规定的患部或规定的症状对应地预先设定的命令规格书的样本信息。在该命令规格书中例如记载有医师名(委托者名)、患者ID、使用装置信息、拍摄条件信息等。

医师在为了进行特定的患者的检查等而对各医疗部门委托图像数据的取得时，需要按照每个检查等的对象患者发行结合其患部或症状的命令信息。

该情况下，具有医师不需要以零基础生成命令信息这样的优点。即，医师能够在命令信息等数据库33中记录的多个命令规格书(样本)中，将与本次进行的对象患者的患部或症状一致的命令规格书作为参考，由此，能够根据各个对象患者的症状、患部等分别生成最佳的命令规格书。

患者信息数据库34例如是蓄积了患者ID和电子病历信息等患者信息的数据库部。

通信部35是经由网络40在与多个信息终端装置(10、20)之间相互进行各种数据文件的发送接收的电路部或程序软件。该通信部35由控制部31中包含的通信控制部(未图示)来控制，以使得执行规定的通信。

下面，对这样构成的本实施方式的医疗辅助系统1的作用进行说明。

首先，对本实施方式的医疗辅助系统1中的信息终端装置中的第2终端20的作用进行说明。图10、图11是示出本实施方式的医疗辅助系统中的信息终端装置中的第2终端20的作用的流程图。

在本实施方式的医疗辅助系统1中，如上所述，第2终端20例如是医师以外的人物使用的信息终端装置。

首先，第2终端20成为电源接通状态，处于以能够使用的方式起动的状态。

该状态下，首先，在图10的步骤S101中，第2终端20的图像处理控制部21在从该第2终端20的起动时点起经过规定的时间也未拍摄与医师命令对应的图像的情况下，经由显示控制部21d对显示部15进行控制，使其显示规定的警告显示等。这里，作为规定的警告显示等，例如是提示对象患者的命令图像拍摄的警告显示等。然后，进入接下来的步骤S102的处理。

在步骤S102中，图像处理控制部21确认当前设定的动作模式是否是拍摄模式。这里，在设定了拍摄模式的情况下，进入接下来的步骤S103的处理。并且，在设定了拍摄模式以外的动作模式的情况下，进入图11的步骤S121的处理(参照图10和图11的圆形标号11)。

在图11的步骤S121中，确认当前设定的动作模式是否是再现模式。这里，在设定为再现模式的情况下，进入接下来的步骤S122的处理。并且，在设定了再现模式以外的动作模式的情况下，进入步骤S133的处理(参照图10和图11的圆形标号11)。

在图11的步骤S133中，图像处理控制部21确认当前设定的动作模式是否是发送模式。这里，在设定为发送模式的情况下，进入接下来的步骤S136的处理，在该步骤S136中，图像处理控制部21例如进行通信设定处理，执行发送规定的图像的图像发送处理。

另外，这里进行的通信设定处理的概略如下所述。即，首先，图像处理控制部21经由显示控制部21d对显示部15进行控制，显示规定的设定菜单画面。使用者(用户)一边观看该设定菜单画面一边进行期望的设定操作。接受该操作，图像处理控制部21的操作判定部21b判定所输入的操作指示信号，进行对应的各种设定处理。

并且，这里进行的图像发送处理是由该第2终端20取得的对象患者的图像中的与规定的拍摄条件一致的医疗用参照图像(监护图像)。

然后，返回图10的步骤S101的处理，反复进行此后的处理(参照图11、图10的圆形标号10)。

另一方面，在上述步骤S133的处理中设定了发送模式以外的模式的情况下，进入步骤S134的处理，在该步骤S134中，图像处理控制部21确认是否从第1终端10接收命令信息等。

这里进行的确认处理是接受来自后述第1终端10的命令信息发送处理(参照图12的步骤S213、S227、S235的处理)而进行的处理。

在来自第1终端10的命令信息发送处理的执行中，在第2终端20处于发送模式时，该第2终端20能够接收来自第1终端10的命令信息。因此，使用者(用户)通过进行用于接收该命令信息的规定的操作，能够接收该命令信息。

这里，在确认了命令信息等接收指示的情况下，进入接下来的步骤S135的处理。并且，在确认了未接收命令信息等的指示或未进行第1终端10的命令信息发送处理的发送的情况下，返回图10的步骤S101的处理，反复进行此后的处理(参照图11、图10的圆形标号10)。

在步骤S135中，图像处理控制部21执行命令信息等的接收处理和接收到的信息的记录处理。这样，在第2终端20从第1终端10取得命令信息等后，该第2终端20能够设定基于命令信息的拍摄动作模式(也称为监护拍摄模式)。

然后，返回图10的步骤S101的处理，反复进行此后的处理(参照图11、图10的圆形标号10)。

另一方面，在上述步骤S102的处理中确认设定了拍摄模式而进入步骤S103的处理后，在该步骤S103中，图像处理控制部21经由摄像控制部21a对摄像部11进行控制，并且，经由显示控制部21d对显示部15进行控制，开始进行规定的实时取景图像的显示动作。

接着，在步骤S104中，图像处理控制部21确认是否进行基于医师的命令(委托或指示等)(基于命令信息)的命令拍摄。该确认例如是由使用者(用户)进行的规定的操作指示信号(规定的拍摄模式选择操作等)的确认或命令信息是否预先转送到该第2终端20的确认等。

这里，在确认了命令拍摄指示的情况下，进入接下来的步骤S105的处理。并且，在未确认命令拍摄指示的情况下，进入步骤S106的处理。

在步骤S105中，图像处理控制部21进行本人确认处理。关于这里进行的本人确认处理，例如可以根据实时取景图像进行面部检测来确认是否是预先已登记的对象患者，或者，进行针对对象患者的确认，确认其应答语音。例如，要进行检查的一侧的医疗从事者通过语音询问“是○○(患者名)么”等。与此相对，进行患者侧应答“是”这样的情况下的语音记录。而且，存在根据该语音数据对声纹等进行认证的方法等。

接着，在步骤S106中，图像处理控制部21监视来自操作判定部21b的指示信号，确认是否进行了拍摄参数操作。这里，在确认了拍摄参数操作的情况下，进入接下来的步骤S107的处理。并且，在未确认拍摄参数操作的情况下，进入步骤S108的处理。

接着，在步骤S107中，图像处理控制部21进行与上述步骤S106的处理中操作的拍摄参数操作指示对应的拍摄参数变更处理。然后，进入步骤S108的处理。

在步骤S108中，图像处理控制部21确认是否产生了指示执行拍摄动作的指示信号。这里，在确认了拍摄指示的情况下，进入接下来的步骤S109的处理。并且，在未确认拍摄指示的情况下，返回上述步骤S101的处理，反复进行此后的处理。

在步骤S109中，图像处理控制部21经由摄像控制部21a对摄像部11进行控制，进行规定的拍摄处理，并且，经由记录控制部21e对记录部16进行控制，执行规定的记录处理。另外，这里进行的拍摄处理不仅是静态图像的拍摄动作，还包括包含语音的静态图像拍摄、动态图像拍摄(带语音、不带语音均可)等各种方式。

在步骤S110中，图像处理控制部21在上述步骤S109的处理中取得的图像内进行特定对象(对象患者)的检测处理。这里，在检测到对象患者的情况下，进入接下来的步骤S113的处理。并且，在未检测到对象患者的情况下，进入步骤S111的处理。

另外，关于这里进行的被摄体(对象患者)检测处理，可以根据上述步骤S108中已取得的图像数据进行处理，也可以根据持续中的实时取景图像进行处理。

在步骤S111中，图像处理控制部21确认是否从上次拍摄(上次起动)时起经过了规定时间。这里，在从上次拍摄(起动)时起经过了规定时间的情况下，进入接下来的步骤S112的处理。并且，在从上次拍摄(起动)时起未经过规定时间的情况下，返回上述步骤S101的处理，反复进行此后的处理。

在接下来的步骤S112中，图像处理控制部21经由显示控制部21d对显示部15进行控制，显示规定的警告显示或建议显示等。然后，返回上述步骤S101的处理，反复进行此后的处理。

另一方面，在上述步骤S110的处理中检测到对象患者而进入接下来的步骤S113的处理后，在该步骤S113中，图像处理控制部21确认是否从上次对象患者的拍摄时起经过了规定时间。这里，在从上次对象患者的拍摄时起未经过规定时间的情况下，返回上述步骤S101的处理，反复进行此后的处理。

另一方面，在步骤S113中从上次拍摄时起经过了规定时间的情况下，进入接下来的步骤S114的处理，在该步骤S114中，图像处理控制部21确认是否能够进行规定的命令拍摄。这里，关于是否能够进行命令拍摄的确认处理，是确认如下内容，即，确认在当前的第2终端20的状况下是否能够进行基于上述图11的步骤S135中预先从第1终端10接收并记录的命令信息的拍摄条件的拍摄。

这是反映发出命令的医师的意思等的处理。当然，不仅是通过简单拍摄而得到的图像的品质的条件，还可以是基于包含“诊疗管理信息”的命令信息的条件。

当设为步骤S114的分支处理基于这种命令条件时，为了判定是否满足该命令条件，例如，可以在拍摄的对象人物或部位不同的情况下、未使用假设的器材或附件的情况下、未取得指定构图的情况下、无法设定指定的拍摄参数的情况下、曝光量不足的情况下、无法进行适当对焦的情况下、产生手抖的情况下等，对与各种条件对应的拍摄结果进行数值化，根据规定的判断基准对其进行判定。并且，也可以在拍摄顺序不是规定的顺序的情况下、或指定的拍摄张数产生过量或不足的情况等，判定为不满足命令条件。

作为诊疗独有的特征，举出步骤S105的处理中的本人确认处理时的语音信息或其他意思显示输入的患者确认的有无及其良否、包含是否放入拍摄者信息等的信息等在内的适合不适合等。这些可以在系统侧默认地决定，也可以由主治医等进行指定。

这里，确认能够进行规定的命令拍摄时，进入接下来的步骤S115的处理，在该步骤S115中，图像处理控制部21根据规定的命令信息执行规定的监护拍摄处理，然后，进行所取得的图像信息(图像数据)的记录处理。然后，进入步骤S116的处理。

在步骤S116中，图像处理控制部21执行是否取得了与命令信息对应的图像的命令检查处理。然后，返回上述步骤S101的处理，反复进行此后的处理。

以与上述步骤S114相同的条件进行这里的检查处理。并且，可以伴有与步骤S117相同的警告或引导显示等。例如，在拍摄前，拍摄者关注手抖并集中于构图，因此，图像容易变化。因此，有时无法完全判定是否满足条件。因此，这样在拍摄后进行检查也是重要的。

进而，在该定时，可以向外部设备(医院的系统等)发送图像及其特征，根据需要发送语音信息等，委托判定是否满足该条件。

该情况下，关于准确的人物的认证和部位的判定，能够利用大型的计算机等高速且高精度地进行信息量较多的判定、建议、引导。

并且，可以根据需要，根据这些信息进行深层学习等，在判定时一并使用其结果。例如，关于特定的病例等是否可以真的利用该图像，能够通过利用相同病例的图像组的深层学习判定是否进行正确的拍摄。用于确定患者的面部图像等也可能由于病状而无法简单判别，但是，通过活用人工智能能够进行判定的可能性较高。

可以考虑这种判定结果，反映在通过步骤S115的处理而得到的记录结果中，或者重新在该定时进行记录。这里，放入能够识别是通常拍摄还是基于命令的拍摄的信息是重要的，可以将基于命令条件的检查结果等与图像关联起来进行记录。

该情况下，利用特定的文件格式，以特定的规则放入图像信息、这种命令关联、图像管理信息(命令的内容、是否满足该命令的条件下的判定的判定结果等，或者也可以仅是它们中的一部分信息)。

即，能够从文件服务器接受根据命令信息生成的拍摄条件信息，进行基于该拍摄条件信息的图像拍摄，取得图像数据，生成将所取得的图像数据和拍摄条件信息关联起来的形式的图像文件，将该图像文件记录在记录部中。

另一方面，在上述步骤S114的处理中判断为不能进行命令拍摄时，进入步骤S117的处理，在该步骤S117中，图像处理控制部21执行规定的警告、建议显示。然后，返回上述步骤S101的处理，反复进行此后的处理。

这里，命令拍摄需要是满足诊疗时重要的各要素的拍摄，因此，可以通过警告等提示重新拍摄，可以更加容易理解地给出拍摄建议和拍摄引导。这些提示、建议、引导等例如可以利用图像进行显示，也可以利用语音进行指示，还可以利用双方。

在基于命令信息的拍摄状况下也不满足命令条件的情况下，通过给出引导信息(还包含警告和建议等)，能够简单地得到在医疗现场容易活用的图像。

并且，如上所述，在图11的步骤S121的处理中确认设定为再现模式而进入该图11的步骤S122的处理时，在该步骤S122中，图像处理控制部21经由显示控制部21d对显示部15进行控制，使用该显示部15的显示面板(未图示)执行规定的图像一览显示处理。该图像一览显示处理例如是对基于该第2终端20的记录部16中包含的存储介质(未图示)中记录的多个图像数据的图像进行一览显示的处理。该图像一览显示处理与由一般形式的信息终端装置(照相机、智能手机、平板型PC等)进行的处理相同。

接着，在步骤S123中，图像处理控制部21经由操作判定部21b确认是否产生了选择规定的图像的选择指示信号。这里，在确认了图像选择指示信号的情况下，进入接下来的步骤S125的处理。并且，在未确认图像选择指示信号的情况下，进入步骤S124的处理，在该步骤S124中，确认是否产生了退出再现模式而返回之前的动作模式的指示信号。

这里，在确认了返回的指示信号的情况下，返回图10的步骤S101的处理，反复进行此后的处理(参照图11、图10的圆形标号10)。并且，在未确认返回的指示信号的情况下，返回步骤S122的处理，反复进行此后的处理。即，继续进行图像一览显示。

在步骤S125中，图像处理控制部21经由显示控制部21d对显示部15进行控制，针对与上述步骤S123的处理中产生的图像选择指示信号对应的图像，执行单独图像显示(放大显示)处理。然后，进入步骤S126的处理。

在步骤S126中，图像处理控制部21经由操作判定部21b确认是否产生了详细显示指示信号。这里，在确认了详细显示指示信号的情况下，进入接下来的步骤S127的处理。并且，在未确认详细显示指示信号的情况下，进入步骤S128的处理。

在步骤S127中，图像处理控制部21经由记录控制部21e对记录部16进行控制，读取当前在显示部15中正在显示的图像数据中附带的元数据。然后，经由显示控制部21d对显示部15进行控制，显示上述元数据的详细情况。然后，进入步骤S128的处理。

另外，在该元数据详细显示的显示后经过规定的时间时，自动返回之前的单独图像显示。并且，与其不同地，也可以等待使用者(用户)的规定的操作，结束元数据详细显示，返回之前的单独图像显示。进而，作为其他形式，也可以将元数据详细显示的显示形式设为重叠显示在单独图像显示上的形式等。

在步骤S128中，图像处理控制部21确认是否对该第2终端20的记录部16中包含的存储介质(未图示)中记录的多个图像数据进行规定的图像检索处理。该情况下假设的图像检索处理例如是包含对象患者的面部的图像检索。

这里，在确认了执行图像检索处理的操作指示的情况下，进入接下来的步骤S129的处理。并且，在不存在执行图像检索处理的操作指示的情况下，进入步骤S130的处理。

在步骤S129中，图像处理控制部21在执行图像检索处理后，经由显示控制部21d对显示部15进行控制，进行该检索结果一览显示。

该情况下的检索结果一览显示例如对应于在图2中说明的该医疗辅助系统1的使用状况的第1模式时、患者家人120使医师观看第2终端20的患者图像时的动作。

在步骤S130中，图像处理控制部21经由操作判定部21b确认是否产生了选择规定的图像作为参照图像的选择指示信号。

该情况下的图像选择操作例如对应于在图2中说明的该医疗辅助系统1的使用状况的第1模式时、医师100从第2终端20的患者图像中选择作为医疗用参照图像的候选图像时的动作。

这里，在确认了参照图像候选的选择指示信号的情况下，进入接下来的步骤S131的处理，在该步骤S131中，执行选择出的参照图像候选针对第1终端10的发送处理。

这里进行的从第2终端20朝向第1终端10的参照图像候选的发送处理对应于后述图12的步骤S221的处理。

并且，在不存在参照图像候选的选择指示信号的情况下，进入步骤S132的处理，在该步骤S132中，图像处理控制部21确认是否产生了返回的指示信号。这里，在确认了返回的指示信号的情况下，返回图10的步骤S101的处理，反复进行此后的处理(参照图11、图10的圆形标号10)。并且，在未确认返回的指示信号的情况下，返回步骤S125的处理，反复进行此后的处理。

接着，对本实施方式的医疗辅助系统1中的第1终端10的作用进行说明。图12是示出本实施方式的医疗辅助系统中的信息终端装置中的医师使用的信息终端装置(第1终端10)的作用的流程图。

在图12的步骤S201中，图像处理控制部21经由显示控制部21d对显示部15进行控制，显示当前设定的动作模式。然后，进入步骤S202的处理。

接着，在步骤S202中，图像处理控制部21确认当前设定的动作模式是否是拍摄模式中的监护拍摄模式。该情况下，如上所述，监护拍摄模式是指基于医师的命令信息的拍摄动作模式。

这里，在当前设定为监护拍摄模式的情况下，进入接下来的步骤S203的处理。并且，在当前未设定为监护拍摄模式的情况下，进入步骤S215的处理。

在步骤S215中，图像处理控制部21确认是否进行终端认证处理。这里，终端认证处理是如下的手续，该手续用于在该医疗辅助系统1中登记该第1终端10以使得能够在该医疗辅助系统1中使用第1终端10。另外，在该医疗辅助系统1中使用信息终端装置时，最初进行一次该终端认证处理即可。在第二次以后的使用时，通过使用由该终端认证处理设定并取得的ID和密码，能够在该医疗辅助系统1中利用已认证的第1终端10。

这里，在进行终端认证处理的情况下，进入接下来的步骤S216的处理。并且，在未进行终端认证处理的情况下，进入步骤S218的处理，在该步骤S218中，图像处理控制部21执行其他动作模式的处理。另外，这里，作为其他动作模式，例如存在电话通信模式或邮件发送接收模式等。但是，这些其他动作模式是不与本发明直接关联的部分，因此省略其详细说明和图示。

如上所述，在进行终端认证处理时进入步骤S216的处理，在该步骤S216中，图像处理控制部21执行ID设定处理和密码设定处理等与终端认证所需要的手续有关的处理。然后，进入步骤S217的处理。

在步骤S217中，图像处理控制部21执行根据经由操作判定部21b输入的操作指示信号从文件服务器取得对象患者的患者信息等的处理等。在结束必要的处理后，等待结束指示信号，返回上述步骤S201的处理，反复进行此后的处理。

在上述步骤S202的处理中当前设定为监护拍摄模式的情况下进入接下来的步骤S203的处理时，在该步骤S203中，图像处理控制部21使用上述步骤S215的处理(终端认证处理)中取得的ID和密码执行登录处理。

接着，在步骤S204中，图像处理控制部21经由显示控制部21d对显示部15进行控制，执行功能一览显示。

接着，在步骤S205中，图像处理控制部21确认是否使用第1终端10进行拍摄。该情况下，使用第1终端10进行的拍摄例如对应于如下动作，该动作是在图4中说明的该医疗辅助系统1的使用状况的第2模式时、医师100使用第1终端10拍摄患者图像并将其作为医疗用参照图像的样本图像时的动作。换言之，这里进行的拍摄动作(图像取得动作)是用于取得对象患者的医疗用参照图像的样本图像的一个手段。

这里，在使用第1终端10进行拍摄的情况下，医师例如进行从显示部15中正在显示的功能一览中选择指示用于执行拍摄动作的应用的操作。这样，在确认了使用该第1终端10进行拍摄的情况下，进入接下来的步骤S206的处理。并且，在未进行该第1终端10的拍摄动作的情况下，进入步骤S221的处理。

在步骤S206中，图像处理控制部21经由摄像控制部21a对摄像部11进行控制，并且，经由显示控制部21d对显示部15进行控制，开始进行规定的实时取景图像的显示动作。

接着，在步骤S207中，图像处理控制部21监视来自操作判定部21b的指示信号，确认是否进行了拍摄参数操作，在确认了拍摄参数操作的情况下，执行基于对应的操作指示的拍摄参数调整处理。然后，进入步骤S208的处理。

在步骤S208中，图像处理控制部21确认是否产生了指示执行拍摄动作的指示信号。这里，在确认了拍摄指示信号的情况下，进入接下来的步骤S209的处理。并且，在未确认拍摄指示信号的情况下，进入步骤S214的处理。

在步骤S209中，图像处理控制部21经由摄像控制部21a对摄像部11进行控制，进行规定的拍摄处理，并且，经由记录控制部21e对记录部16进行控制，执行规定的记录处理。

接着，在步骤S210中，图像处理控制部21将已经从文件服务器30取得(参照步骤S217)的患者信息等与上述步骤S209中取得的图像数据关联起来。

接着，在步骤S211中，图像处理控制部21执行在文件服务器30的规定的区域(图像数据库32)中记录上述图像数据的处理。在该处理中还包含经由网络40向文件服务器30转送该图像数据的处理。

接着，在步骤S212中，图像处理控制部21确认是否将该图像数据转送到第2终端20。

这里，在向第2终端20转送该图像数据的情况下，医师例如进行从显示部15中正在显示的功能一览中选择指示用于在与其他信息终端装置之间执行图像转送动作的应用的操作。

在确认了进行从第1终端10朝向第2终端20的图像转送的情况下，进入接下来的步骤S213的处理。并且，在未进行从第1终端10朝向第2终端20的图像转送的情况下，进入步骤S214的处理。

在步骤S213中，图像处理控制部21向第2终端20发送命令信息等。

这里进行的命令信息发送处理是接受上述第2终端20中的命令信息取得处理(参照图11的步骤S134的处理)而进行的处理。

在来自该第1终端10的命令信息发送处理的执行中，在第2终端20处于发送模式时，该第2终端20能够接收来自第1终端10的命令信息。

接着，在步骤S214中，图像处理控制部21确认是否产生了返回的指示信号。这里，在确认了返回的指示信号的情况下，返回上述步骤S201的处理，反复进行此后的处理。并且，在未确认返回的指示信号的情况下，返回上述步骤S206的处理，反复进行此后的处理。

另一方面，在上述步骤S205的处理中不使用第1终端10进行拍摄的情况下进入步骤S221的处理时，在该步骤S221中，图像处理控制部21确认是否从第2终端20取得图像。

该情况下，从第2终端20取得图像例如对应于在图2、图3中说明的该医疗辅助系统1的使用状况的第1模式时、医师100从第2终端20的患者图像中取得作为医疗用参照图像的候选图像时的动作。换言之，这里进行的图像取得动作是用于取得对象患者的医疗用参照图像的样本图像的另一个手段。

如上所述，第2终端20例如设为患者家人等私有并使用的信息终端装置。因此，该第2终端20未受到该医疗辅助系统1中的终端认证，由此，无法访问文件服务器30。因此，这里，示出假设了如下步骤的例子：临时向医师所具有的第1终端10转送第2终端20的图像数据，医师接受该图像数据，利用第1终端10对该图像数据赋予规定的医疗元数据，由此承认该图像数据作为医疗用参照图像，然后，该医师使用正式受到认证的该第1终端10向文件服务器30转送该图像数据。

这里，在从第2终端20取得图像的情况下，医师例如进行从显示部15中正在显示的功能一览中选择指示用于在与其他信息终端装置之间执行图像转送动作的应用的操作。这样，在确认了进行来自第2终端20的图像取得动作的情况下，进入接下来的步骤S222的处理。并且，在未进行来自第2终端20的图像取得动作的情况下，进入步骤S231的处理。

在步骤S222中，图像处理控制部21从第2终端20取得规定的图像数据和该第2终端20的规格信息等(接收通过图11的步骤S131的处理发送的信息)。

这里，取得第2终端20的规格信息是基于以下理由。

例如，假设在生成与命令信息对应的拍摄条件信息时，在命令信息中存在进行微距拍摄这样的指示。该情况下，在要使用的第2终端20中，作为该装置的规格，可能有时未设定用于进行微距拍摄的微距模式。为了应对这种情况，掌握第2终端20的规格。

即，如果预先掌握第2终端20的规格，则在生成与命令信息对应的拍摄条件信息时，能够生成与第2终端20的规格对应的拍摄条件信息。

具体而言，例如，在未设定微距模式的第2终端20的情况下，使用代替光学变焦功能或电子变焦功能等的电子图像处理，其结果，能够取得与期望的拍摄倍率一致的图像。这样，在存在未设定为终端规格的拍摄指示的情况下，能够放入作为其替代品的设定信息作为拍摄条件信息。

接着，在步骤S223中，图像处理控制部21接收从第2终端20转送来的图像数据，经由记录控制部21e对记录部16进行控制，执行规定的记录处理。

接着，在步骤S224中，图像处理控制部21将已经从文件服务器30取得(参照步骤S217)的患者信息等与上述步骤S223中取得的图像数据关联起来。

接着，在步骤S225中，图像处理控制部21执行在文件服务器30的规定的区域(图像数据库32)中记录上述图像数据的处理。在该处理中还包含经由网络40向文件服务器30转送该图像数据的处理。

接着，在步骤S226中，图像处理控制部21确认是否将该图像数据转送到第2终端20。该情况下，向第2终端20转送的图像数据是通过附加患者信息等作为元数据而由医师承认作为医疗用参照图像的图像数据。

这里，在向第2终端20转送该图像数据的情况下，医师例如进行从显示部15中正在显示的功能一览中选择指示用于在与其他信息终端装置之间执行图像转送动作的应用的操作。

在确认了进行从第1终端10朝向第2终端20的图像转送的情况下，进入接下来的步骤S227的处理。并且，在未进行从第1终端10朝向第2终端20的图像转送的情况下，进入步骤S228的处理。

在步骤S227中，图像处理控制部21向第2终端20发送命令信息等。

这里进行的命令信息发送处理是接受上述第2终端20中的命令信息取得处理(参照图11的步骤S134的处理)而进行的处理。

在来自该第1终端10的命令信息发送处理的执行中，在第2终端20处于发送模式时，该第2终端20能够接收来自第1终端10的命令信息。

接着，在步骤S228中，图像处理控制部21确认是否产生了返回的指示信号。这里，在确认了返回的指示信号的情况下，返回上述步骤S201的处理，反复进行此后的处理。并且，在未确认返回的指示信号的情况下，返回上述步骤S222的处理，反复进行此后的处理。

在上述步骤S221的处理中未从第2终端20取得图像的情况下进入步骤S231的处理时，在该步骤S231中，图像处理控制部21确认是否从文件服务器30取得图像。该情况下，从文件服务器30取得图像例如对应于在图5中说明的该医疗辅助系统1的使用状况的第3模式时、医师100使用第1终端10访问文件服务器30而取得期望的样本图像时的动作。换言之，这里进行的图像取得动作是用于取得对象患者的医疗用参照图像的样本图像的另一个手段。

这里，在从文件服务器30取得图像的情况下，医师例如进行从显示部15中正在显示的功能一览中选择指示用于在与文件服务器之间执行图像转送动作的应用的操作。这样，在确认了进行来自文件服务器30的图像取得动作的情况下，进入接下来的步骤S232的处理。并且，在未进行来自文件服务器30的图像取得动作的情况下，进入步骤S237的处理，在该步骤S237中，图像处理控制部21执行其他处理、例如医疗用参照图像(监护图像)的比较确认处理或患者信息访问处理等。然后，返回上述步骤S201的处理，反复进行此后的处理。

另一方面，在上述步骤S231的处理中从文件服务器30取得图像的情况下进入接下来的步骤S232时，在该步骤S232中，图像处理控制部21在与文件服务器30之间经由网络40进行通信，访问图像数据库32、命令信息等数据库33、患者信息数据库34等，检索期望的信息。这里，要检索的期望的信息是与对象患者的症状、病状、患部等对应的样本图像数据及其附带的各种信息。

在步骤S233中，图像处理控制部21取得上述步骤S232的处理中检索到的期望的信息(样本图像数据及其附带信息等)。

接着，在步骤S234中，图像处理控制部21确认是否向第2终端20转送上述步骤S233中取得的信息(样本图像及其附带信息等)。

这里，在向第2终端20转送取得信息的情况下，医师例如进行从显示部15中正在显示的功能一览中选择指示用于在与其他信息终端装置之间执行图像转送动作的应用的操作。

在确认了进行从第1终端10朝向第2终端20的信息转送的情况下，进入接下来的步骤S235的处理。并且，在未进行从第1终端10朝向第2终端20的信息转送的情况下，进入步骤S236的处理。

在步骤S235中，图像处理控制部21向第2终端20发送命令信息等。

这里进行的命令信息发送处理是接受上述第2终端20中的命令信息取得处理(参照图11的步骤S134的处理)而进行的处理。

在来自该第1终端10的命令信息发送处理的执行中，在第2终端20处于发送模式时，该第2终端20能够接收来自第1终端10的命令信息。

接着，在步骤S236中，图像处理控制部21确认是否产生了返回的指示信号。这里，在确认了返回的指示信号的情况下，返回上述步骤S201的处理，反复进行此后的处理。并且，在未确认返回的指示信号的情况下，返回上述步骤S232的处理，反复进行此后的处理。

接着，对本实施方式的医疗辅助系统1中的文件服务器30的作用进行说明。图13是示出本实施方式的医疗辅助系统中的文件服务器的作用的流程图。

首先，设文件服务器30处于起动状态，处于等待来自其他设备的访问的待机状态。在处于该状态时，在图13的步骤S301中，控制部31确认是否存在经由通信部35的来自外部信息终端装置(10、20)的访问。这里，在确认了来自外部信息终端装置(10、20)的访问的情况下，进入接下来的步骤S302的处理。并且，在确认了来自外部信息终端装置(10、20)以外的访问的情况下，进入步骤S321的处理。

在步骤S302中，控制部31确认经由通信部35的访问是否是来自第1终端10的访问。这里，在确认了来自第1终端10的访问的情况下，进入接下来的步骤S303的处理。并且，在确认了来自第1终端10以外(即第2终端20)的访问的情况下，进入步骤S331的处理。

在步骤S303中，控制部31经由通信部35监视来自第1终端10的指示信号，确认是否请求了患者信息。这里，在从第1终端10请求了患者信息的情况下，进入接下来的步骤S304的处理。并且，在来自第1终端10的指示信号不是患者信息的请求的情况下，进入步骤S312的处理。

在步骤S312中，控制部31执行规定的登录手续处理。与其对应地，第1终端10进行规定的登录手续处理。由此，在针对该文件服务器30的登录完成时(登录OK的情况下)，执行其他的信息显示处理等。

另外，在图13中省略图示，但是，这里，在第1终端10无法登录文件服务器30的情况下，该文件服务器30取消以后的处理，返回上述步骤S301的处理，成为待机状态。

接着，在步骤S313中，控制部31经由通信部35监视来自第1终端10的指示信号，确认是否产生了返回的指示信号。这里，在确认了返回的指示信号的情况下，返回上述步骤S301的处理，反复进行此后的处理。并且，在未确认返回的指示信号的情况下，返回上述步骤S312的处理，反复进行此后的处理。

在上述步骤S303的处理中来自第1终端10的请求是患者信息的情况下进入步骤S304的处理时，在该步骤S304中，控制部31执行规定的登录手续处理(与上述步骤S312相同的处理)。与其对应地，第1终端10进行规定的登录手续处理。由此，在针对该文件服务器30的登录完成时(登录OK的情况下)，控制部31向第1终端10转送上述步骤S303的处理中请求的患者信息。接受该患者信息，第1终端10在显示部15中显示该患者信息。

另外，这里省略图示，但是，在第1终端10无法登录文件服务器30的情况下，该文件服务器30取消以后的处理，返回上述步骤S301的处理，成为待机状态，这与上述步骤S312的处理相同。

接着，在步骤S305中，控制部31确认在经由通信部35的来自第1终端10的请求中是否存在对象患者的图像数据(称为患者图像；具体而言例如为包含患者的面部的特征信息的图像数据)的请求指示。这是因为，该情况下，第1终端10请求的患者图像数据用作用于确定患者本人的信息。第1终端10在上述步骤S303的处理中取得的患者信息的基础上，如后所述向第2终端20转送后述步骤S306的处理中取得的患者的面部特征信息等。由此，这些信息成为接受这些信息的第2终端20的医疗用参照图像的拍摄时的引导信息。

这里，在存在来自第1终端10的患者图像的请求的情况下，进入接下来的步骤S306的处理。并且，在不存在来自第1终端10的患者图像的请求的情况下，进入步骤S307的处理。

接着，在步骤S306中，控制部31检索图像数据库32、患者信息数据库34，检索被请求的对象患者的患者图像，向第1终端10发送基于该检索结果的患者图像数据。然后，进入步骤S307的处理。

在步骤S307中，控制部31经由通信部35监视来自第1终端10的指示信号，确认是否存在医疗用参照图像(监护图像)的登记操作信号。该情况下进行的医疗用参照图像(监护图像)的登记操作对应于医师操作第1终端10而向文件服务器30发送对象患者的医疗用参照图像并进行记录时的动作。

这里，在确认了医疗用参照图像(监护图像)的登记操作信号的情况下，进入接下来的步骤S308的处理。并且，在未确认该登记操作信号的情况下，进入步骤S309的处理。

在步骤S308中，控制部31根据该图像数据中附带的医疗元数据，将从第1终端10转送来的患者图像数据与患者信息数据库34内的对应的患者信息文件关联起来后，将其记录在图像数据库32中。

接着，在步骤S309中，控制部31经由通信部35监视来自第1终端10的指示信号，确认是否存在取得拍摄条件信息的操作指示信号。

该情况下，拍摄条件信息是对象患者的患者信息(步骤S304中正在显示的患者信息)中包含的信息，是与取得根据该患者的症状、病状、患部等取得的一连串图像数据时的拍摄条件(例如，拍摄角度、拍摄区域、摄像装置的设定信息(曝光、焦距、白平衡、亮度、对比度、明亮度等各种设定信息))有关的信息。通过取得该拍摄信息，能够使每次拍摄的设定大致相同，由此，能够针对相同拍摄对象(被摄体)始终取得相似的图像。

这里，在确认了拍摄条件信息取得指示信号的情况下，进入接下来的步骤S310的处理。并且，在未确认拍摄条件信息取得指示信号的情况下，进入步骤S311的处理。

在步骤S310中，控制部31鉴于来自第1终端10的请求，发送对应的拍摄条件信息。

该情况下，从文件服务器30向第1终端10发送的拍摄条件信息是汇集了与对象患者的症状、病状、患部等对应的规定的拍摄条件、与第1终端10的摄像部11对应的各种设定等的数据文件。因此，文件服务器30考虑跟来访问的第1终端10和与该第1终端10相关联的第2终端20的各摄像部11有关的规格信息、作为对象的患者信息等，发送适当的拍摄条件信息。这里，第2终端20的规格信息是在后述步骤S332的处理中取得的信息(摄像规格信息)。即，本文件服务器30还蓄积保持访问该文件服务器30的多个信息终端装置(10、20)各自的摄像规格信息等。然后，进入步骤S311的处理。

在步骤S311中，控制部31经由通信部35监视来自第1终端10的指示信号，确认是否产生了返回的指示信号。这里，在确认了返回的指示信号的情况下，返回上述步骤S301的处理，反复进行此后的处理。并且，在未确认返回的指示信号的情况下，返回上述步骤S304的处理，反复进行此后的处理。

另一方面，在上述步骤S302中确认了来自第1终端10以外的终端(以下设为第2终端20)的访问的情况下进入步骤S331的处理时，在该步骤S331中，控制部31执行规定的登录手续处理(与上述步骤S304、步骤S312分别相同的处理)。与其对应地，第1终端10进行规定的登录手续处理。由此，在针对该文件服务器30的登录完成时(登录OK的情况下)，控制部31执行取得从第2终端20转送来的医疗用参照图像(监护图像)的处理。

另外，这里省略图示，但是，在第2终端20无法登录文件服务器30的情况下，该文件服务器30取消以后的处理，返回上述步骤S301的处理，成为待机状态，这与上述步骤S304、步骤S312的各处理相同。

在步骤S332中，控制部31从第2终端20取得摄像部11的规格信息。该情况下，第2终端20的摄像部11的规格信息(以下称为摄像规格信息)例如是该摄像部11中能够设定的快门速度和光圈值等设定值、光学系统的焦距信息(变焦范围)、容许拍摄距离范围(最短拍摄距离)等表示摄像功能的性能的信息等。服务器30具有该摄像规格信息，由此，能够设定使用第2终端20取得患者图像时的适当的拍摄条件。

接着，在步骤S333中，控制部31根据该图像数据中附带的医疗元数据，将上述步骤S331的处理中从第2终端20转送来的医疗用参照图像(监护图像)与患者信息数据库34内的对应的患者信息文件关联起来后，将其记录在图像数据库32中。

接着，在步骤S334中，控制部31进行将本次记录的医疗用参照图像(步骤S331中取得并在步骤S333中记录在图像数据库32中的图像数据)与同一患者的上次记录的医疗用参照图像(患者图像数据)进行比较的处理。例如，参照后述步骤S324～步骤S325中生成的图像变化模式模型信息进行该图像比较处理。

接着，在步骤S335中，控制部31进行判定上述步骤S334的处理中的图像比较处理的结果是否发现异常征兆的判定处理。这里，在判定为发现异常征兆的情况下，进入接下来的步骤S336的处理。并且，在未发现异常征兆的情况下，返回步骤S301的处理，反复进行此后的处理。

在步骤S336中，控制部31经由通信部35访问第1终端10，对该第1终端10发送本次判定出的异常征兆信息。然后，返回步骤S301的处理，反复进行此后的处理。

另一方面，在上述步骤S301的处理中确认来自外部信息终端装置(10、20)以外的访问而进入步骤S321的处理时，在该步骤S321中，控制部31确认是否是来自内部终端装置(未图示；例如设置在医院诊察室等中的PC等所谓的医院内终端)的访问。这里，在来自内部终端装置的访问的情况下，进入接下来的步骤S322的处理。并且，在不是来自内部终端装置的访问的情况下，进入步骤S323的处理。

在步骤S322中，控制部31执行规定的登录手续处理(与上述步骤S304、步骤S312、步骤S331分别相同的处理)。与其对应地，内部终端装置(未图示)进行规定的登录手续处理。由此，在针对该文件服务器30的登录完成时(登录OK的情况下)，控制部31根据来自内部终端装置的请求将规定的信息转送到内部终端装置。接受该信息，内部终端装置在显示部(未图示)中显示该规定的信息。并且，接受来自内部终端装置的信息输入而进行信息记录处理(例如电子病历的更新输入等)。然后，进入步骤S323的处理。

另外，这里省略图示，但是，在内部终端装置无法登录文件服务器30的情况下，该文件服务器30取消以后的处理，返回上述步骤S301的处理，成为待机状态，这与上述步骤S304、步骤S312、步骤S331的各处理相同。

在步骤S323中，控制部31接受来自内部终端装置的操作指示，进行信息终端装置(10、20)等的登记设定处理。然后，返回步骤S301的处理，反复进行此后的处理。

在上述步骤S321的处理中不存在来自内部终端装置的访问而进入步骤S324的处理时，在该步骤S324和接下来的步骤S325中，控制部31执行其他的处理步骤。

例如，作为步骤S324和步骤S325的处理而例示的处理如下所述。

即，首先，在步骤S324中，控制部31针对图像数据库32中记录的对象患者的患者图像数据(医疗用参照图像、监护图像)，在对最新的图像数据和上次的图像数据进行比较处理时，根据该图像中包含的对象物的变化情况、以及医师根据这些图像进行的诊察结果(参照对象患者的电子病历信息)，进行深层学习(深度学习；deep learning)。

在接下来的步骤S325中，控制部31根据上述步骤S324的处理中进行的深层学习的结果，生成图像变化模式模型信息。然后，将该图像变化模式模型信息记录蓄积在图像数据库32等中。然后，返回步骤S301的处理，反复进行此后的处理。

这样生成并记录蓄积的图像变化模式模型信息利用于上述步骤S334的处理等中的图像比较处理等。

如以上说明的那样，根据上述一个实施方式，通过与网络40连接且具有患者信息数据库34的文件服务器30和经由网络40在与文件服务器30之间进行通信的信息终端装置(第1终端10、第2终端20)，构成共享患者信息而对医疗业务进行辅助的医疗辅助系统1。

在该医疗辅助系统1中，医师使用信息终端装置(第1终端10)将规定的命令传递到文件服务器30时，该文件服务器30的命令信息生成部31b生成基于医师命令的命令信息。文件服务器30的拍摄条件信息生成部31c根据该命令信息，生成与该命令信息对应的拍摄条件信息。这样生成的该拍摄条件信息被传递到信息终端装置(第2终端20)。

接受该拍摄条件信息，患者家人等医疗从事者以外的人物使用信息终端装置(第2终端20)进行图像拍摄，取得对象患者的图像数据。由此，所取得的图像数据能够承认作为医疗用参照图像。

这样，在由医师发出的医疗行为的指示构成的命令信息中包含图像拍摄指示的情况下，本实施方式的医疗辅助系统1生成适合于该图像拍摄指示的拍摄条件信息，将其传递到信息终端装置。

因此，由此，医师仅发出通常的医疗行为的指示的命令信息，就能够参照期望形式的患者图像(参照用图像)。并且，根据医师的命令信息，拍摄规定的患者图像的图像拍摄者不具有较高拍摄技术和规定的拍摄知识等，也能够容易且可靠地取得与医师的命令信息对应的患者图像。

在本实施方式的医疗辅助系统1中，不仅是作为医疗从事者取得的患者信息的图像信息，还能够将医疗从事者以外的一般人物(非医疗从事者)取得的图像信息设为作为患者信息的医疗用图像或医疗用参照图像进行处理，能够提高医疗行为的便利性。

该情况下，能够在拍摄时生成将基本信息(命令信息或拍摄时的拍摄条件)与图像关联起来的形式的图像文件，因此，能够防止误诊，并且，提高了信息的可靠性，并且容易进行重要的图像信息的管理。并且，能够成为根据需要对图像文件赋予医疗用的基本信息的系统。

并且，在信息终端装置中，预先取得患者基本属性信息作为“管理用附带信息”、“诊疗用附带信息”、“诊疗管理信息”等，因此，在使用该信息终端装置的拍摄时，能够将这些信息作为取得图像的附带信息。

这样，在图像文件的生成时，能够附带这些信息，因此，即使图像数据从系统或特定文件夹送出到外部而成为单独的状态，只要观察附带的标签信息，则能够判别是什么时候、在哪、谁的检查结果的图像。

例如，对命令信息赋予的命令编号与检查ID等关联起来，因此，能够与一连串的检查研究和特定的疾患/疾病的检查关联起来。

在简单的照片中，不用判定患者名等，也不用判定是因为什么的照片，但是，这些附带信息附带在图像文件中，由此确保了作为诊疗用图像的有用性。

另外，例如，在作为患者等的主要症状的参考的图像数据、非医疗从事者自己管理的图像数据中，不需要取得命令信息。但是，假设将这些图像数据载入到医院的医疗设施的电子病历中，针对作为诊疗的参考数据可能有用的预定的图像数据，预先在信息终端装置中接收“管理用附带信息”、“诊疗用附带信息”、“诊疗管理信息”等附带信息的格式和数据是有效的。

即，在本实施方式中，书写为命令信息的部分不需要拘泥于严格意义的命令，包含被称为“管理用附带信息”、“诊疗用附带信息”、“诊疗管理信息”的部分。而且，在本实施方式中说明的信息终端装置中，为了提高向医疗设施提出图像数据时的高效性和图像数据的保证性，设为从医疗设施(系统)接受必要的信息并根据该信息生成图像数据的结构。

此前利用并公开的医疗辅助系统用于供医疗从事者在医院等医疗据点中统一管理患者信息等。进而，没有考虑主治医等主要的医疗从事者以外的人物进行利用的情况。并且，现有的医疗辅助系统完全没有考虑对作为患者信息的医疗图像进行处理。但是，根据本申请的技术，医师向医疗从事者或患者发出指示，从现有的制约中解放出来，能够在更加开放的环境下取得专用环境或机器取得的医疗用信息。由此，能够捕捉仅在特定环境下引起的稀少但是重要的症状。

一般而言，作为正式认可为患者信息的医疗用图像，前提在于，仅承认接受医师的命令(委托或指示等)而由规定的医疗关系的有资格者根据规定的设定或格式取得的图像信息。但是，根据本申请，能够消除该前提。即，不用束缚患者的时间，不用假设在特定环境下。医疗从事者以外(一般用户)、主治医以外或医院关系者以外的医疗从事者能够在患者的生活环境下、访问某个设施的定时等取得患者信息作为重要信息。

因此，不具有规定的医疗关系的资格的人物(例如患者的家人或近亲等护理者等；非医疗从事者)使用私有的摄像装置或信息终端装置等取得的患者的图像能够作为正式的医疗用图像进行处理，即使没有知识，也能够理解主治医的需求，能够在最佳状况下进行信息取得。并且，能够留意医师的要求来进行拍摄等信息取得。作为本发明的拍摄设备的特征，存在在患者或拍摄者的日常中“偶然拍摄”或“建议处于偶然拍摄的状况”这样的特征。根据本发明的拍摄设备，环境和业务状况必然没有制约，能够在开放的环境下取得医疗用图像。

但是，近年来，具有能够容易地取得高分辨率图像的摄像功能、并且具有通信功能、适于携带的小型的信息终端装置、具体而言例如为智能手机或平板型PC等一般广泛普及。通过使用这些信息终端装置，则成为任何人在任何时候都能够取得高分辨率的图像、并且能够容易地在与持有同样的信息终端装置的他人之间共享该取得的图像的环境。因此，本发明是积极利用这种基础设置、缓和与医疗有关的制约的发明。

根据本发明，使用一般普及的信息终端装置(例如带通信功能的摄像装置(照相机)、带摄像功能的通信装置(智能手机、平板型PC等))，不仅限于医疗从事者，还能够使由医疗从事者以外的人物(患者的家人或近亲等护理者；非医疗从事者)取得的图像反映医师的要求，视为作为患者信息的医疗用图像或医疗用参照图像进行处理。

本发明能够提供如下的医疗辅助系统、应用于该医疗辅助系统的信息终端装置、该医疗辅助系统中的患者图像数据取得方法、这种环境下有效的图像文件形式：不仅是主治医等命令医院内或相关的医疗从事者在医院内取得的作为患者信息的图像信息，还能够将医疗从事者以外的一般人物(非医疗从事者)或以此为准的人取得的图像信息视为作为患者信息的医疗用图像或医疗用参照图像进行处理，能够提高医疗行为的便利性。

另外，在上述一个实施方式中，作为信息终端装置(10、20)的一个形式，举例说明了具有摄像功能和通信功能的一般的便携摄像装置(照相机)、智能手机、平板型PC等，但是，作为能够应用于本发明的信息终端装置的形式，不限于这些形式。

例如，近年来，构成为在规定的场所(例如对象患者的自己家或医院等的病房等)放置照相机，经由网络对该照相机进行远程操作，取得每隔规定的时间间隔的拍摄图像，能够将所取得的拍摄图像经由网络转送到其他设备，由此能够在远程始终监护要拍摄的对象患者等的状况的照相机系统(包含被称为所谓的监护照相机或WEB照相机等的照相机在内的网络照相机系统)正在实用化并广泛普及。能够应用这种照相机系统作为本发明的信息终端装置。

关于上述各实施方式中说明的各处理顺序，只要不违反其性质，则能够容许步骤的变更。因此，针对上述处理顺序，例如可以变更各处理步骤的执行顺序，或者同时执行多个处理步骤，或者每当执行一连串处理顺序时使各处理步骤的顺序不同。即，关于权利要求书、说明书和附图中的动作流程，即使为了简便而使用“首先”、“接着”等进行说明，也不意味着必须按照该顺序进行实施。并且，在构成这些动作流过的各步骤中，当然能够适当省略不影响发明本质的部分。

并且，关于这里说明的技术中主要利用流程图说明的控制和功能，多数情况下能够通过软件程序进行设定，计算机读取并执行该软件程序，由此能够实现上述控制和功能。该软件程序是如下的电子数据：作为计算机程序产品，预先在产品制造过程中将其整体或一部分存储或记录在上述存储介质或存储部等、具体而言例如为软盘、CD-ROM等非易失性存储器等移动介质或硬盘、易失性存储器等存储介质中。并且，与其不同地，还能够在产品出厂时或者经由移动介质或通信线路进行流通或提供。利用者在产品出厂后，自己经由通信网络或互联网等下载这些软件程序并安装在计算机中，或者从存储介质安装在计算机中，由此能够使其进行动作，由此，能够容易地实现本实施方式的摄像装置。

另外，在实施例中，作为“部”(部分或单元)进行记载的部分可以组合专用电路或多个通用电路来构成，根据需要，也可以组合根据预先编程的软件进行动作的微机、CPU等处理器或FPGA等定序器来构成。并且，还能够进行由外部装置承担该控制的一部分或全部这样的设计，该情况下，插入有线或无线的通信电路。通信可以通过蓝牙、WiFi、电话线路等进行，也可以通过USB等进行。也可以使专用电路、通用电路和控制部成为一体而构成为ASIC。根据需要，移动部等由各种致动器和移动用的连结机构构成，通过驱动电路使致动器进行动作。该驱动电路还根据特定程序对微机或ASIC等进行控制。这种控制可以通过各种传感器及其周边电路输出的信息进行详细校正、调整等。

本发明不限于上述实施方式，当然能够在不脱离发明主旨的范围内实施各种变形和应用。进而，在上述实施方式中包含各种阶段的发明，通过所公开的多个结构要件的适当组合，能够提取各种发明。例如，在即使从上述一个实施方式所示的全部结构要件中删除若干个结构要件也能够解决发明要解决的课题并得到发明效果的情况下，删除了该结构要件的结构也能够作为发明来提取。进而，可以适当组合不同实施方式的结构要素。本发明除了由附加的权利要求书进行限定以外，不受其特定的实施方式制约。

Claims (28)

1.一种医疗辅助系统，其共享患者信息而对医疗业务进行辅助，其特征在于，上述医疗辅助系统具有：

医师使用的第一信息终端装置（10），其基于所述第一信息终端装置（10）进行拍摄取得的图像数据或者所述第一信息终端装置（10）从第二信息终端装置（20）取得的图像数据生成医疗用参照图像；以及

所述医师以外的人物使用的第二信息终端装置（20），其基于与所述医疗用参照图像的拍摄条件信息类似的拍摄条件信息取得新的图像数据，

所述新的图像数据被赋予与上述医疗用参照图像中附带的医疗元数据对应的元数据，

其中，所述第二信息终端装置（20）接收所述第一信息终端装置（10）的命令信息以及根据上述命令信息生成的拍摄条件信息，并且，在确认拍摄对象是预定的对象患者的情况下，根据上述拍摄条件信息，针对所述拍摄对象进行图像拍摄以取得图像数据，将上述命令信息与所取得的图像数据关联起来，

其中，

所述第二信息终端装置（20）根据实时取景图像进行面部检测来对所述拍摄对象进行确认；或者

所述第二信息终端装置（20）根据应答语音来对所述拍摄对象进行确认，

上述医疗辅助系统还具有文件服务器，其与网络连接，具有患者信息数据库，

所述第一信息终端装置（10）经由上述网络与上述文件服务器进行通信，将所输入的命令信息传递到上述文件服务器，

上述文件服务器根据从上述第一信息终端装置（10）传递的命令信息生成对应的拍摄条件信息，将该拍摄条件信息与上述命令信息一起传递到上述第一信息终端装置（10），

其中，所述文件服务器根据所述命令信息，针对作为该命令信息的对象的患者的患者信息，参照上述对象患者的患者信息，利用上述患者信息数据库检索过去的命令信息，在存在与本次的命令信息相似的过去的命令信息的情况下，读出该过去的命令信息中包含的与图像拍摄有关的拍摄条件信息，将其传递到拍摄条件信息生成部，上述拍摄条件信息生成部接受该拍摄条件信息，生成与本次的命令信息对应的新的拍摄条件信息。

2.根据权利要求1所述的医疗辅助系统，其特征在于，

所述第一信息终端装置（10）将所述医疗用参照图像发送给所述第二信息终端装置（20）。

3.根据权利要求1所述的医疗辅助系统，其特征在于，

上述第二信息终端装置将通过图像拍摄而取得的上述图像数据传递到上述文件服务器。

4.根据权利要求1所述的医疗辅助系统，其特征在于，

上述文件服务器还具有图像数据库，

上述图像数据库蓄积保存由上述第二信息终端装置取得的多个图像数据。

5.根据权利要求4所述的医疗辅助系统，其特征在于，

上述图像数据库中蓄积的多个图像数据分别与上述患者信息数据库中蓄积的多个患者信息中的对应的患者信息关联。

6.根据权利要求4所述的医疗辅助系统，其特征在于，

上述图像数据库还蓄积保存多个样本图像，该多个样本图像是针对每个规定的拍摄对象根据预定的拍摄条件信息进行拍摄而得到的，

上述拍摄条件信息生成部参照上述图像数据库的上述多个样本图像，生成与命令信息生成部生成的命令信息对应的拍摄条件信息。

7.根据权利要求4所述的医疗辅助系统，其特征在于，

上述图像数据库还蓄积保存多个样本图像，该多个样本图像是针对每个规定的拍摄对象根据预定的拍摄条件信息进行拍摄而得到的，

上述拍摄条件信息生成部参照上述图像数据库的上述多个样本图像，生成与命令信息生成部生成的命令信息对应的拍摄条件信息。

8.一种信息终端装置（20），由医师以外的人物使用，其特征在于，上述信息终端装置具有：

摄像部，其取得图像数据；

通信部，其与所述医师使用的第一信息终端装置（10）进行通信，接收所述第一信息终端装置（10）的命令信息以及根据上述命令信息生成的拍摄条件信息；以及

摄像控制部，在确认拍摄对象是预定的对象患者的情况下，所述摄像控制部根据上述拍摄条件信息，针对拍摄对象进行图像拍摄以取得图像数据，将上述命令信息与所取得的图像数据关联起来，

并且，将规定的医疗信息作为元数据赋予给所取得的图像数据，

其中，

所述摄像控制部根据实时取景图像进行面部检测来对所述拍摄对象进行确认；或者

所述摄像控制部根据应答语音来对所述拍摄对象进行确认，

其中，

所述拍摄条件信息通过如下方法生成：

文件服务器针对作为该命令信息的对象的患者的患者信息，参照上述对象患者的患者信息，利用患者信息数据库检索过去的命令信息，在存在与本次的命令信息相似的过去的命令信息的情况下，读出该过去的命令信息中包含的与图像拍摄有关的拍摄条件信息，根据该拍摄条件信息，生成与本次的命令信息对应的新的拍摄条件信息。

9.根据权利要求8所述的信息终端装置，其特征在于，

所述信息终端装置（20）通过所述通信部从所述第一信息终端装置（10）接收医疗用参照图像，

其中，所述医疗用参照图像是所述第一信息终端装置（10）将规定的医疗信息作为元数据而赋予给样本图像数据得到的。

10.根据权利要求8所述的信息终端装置，其特征在于，

上述摄像控制部将所取得的上述图像数据传递到所述文件服务器。

11.根据权利要求8所述的信息终端装置，其特征在于，

上述信息终端装置还具有显示部，该显示部进行基于图像数据的图像和各种设定信息的显示，

上述摄像控制部在根据上述拍摄条件信息进行图像拍摄时，在无法满足上述拍摄条件信息的情况下，在上述显示部中显示表示该情况的引导信息或警告信息。

12.根据权利要求11所述的信息终端装置，其特征在于，

无法满足上述拍摄条件信息的情况是无法基于与上述命令信息对应的拍摄条件信息进行拍摄的情况。

13.根据权利要求11所述的信息终端装置，其特征在于，

无法满足上述拍摄条件信息的情况是无法取得与诊疗管理信息之间的匹配性的情况。

14.根据权利要求11所述的信息终端装置，其特征在于，

关于是否能够满足上述拍摄条件信息的判定，假设拍摄对象人物或拍摄对象部位不同的情况、未使用假设的器材或附件的情况、未取得指定构图的情况、无法设定拍摄参数的情况、曝光量不足的情况、无法进行适当对焦的情况、产生手抖的情况、拍摄顺序不是规定的顺序的情况、指定的拍摄张数产生过量或不足的情况，对与各条件对应的拍摄结果进行数值化，对比该数值与规定的判断基准来进行判定。

15.根据权利要求11所述的信息终端装置，其特征在于，

关于是否能够满足上述拍摄条件信息的判定，将基于语音或其他意思表示输入的患者确认的良否、是否包含拍摄者信息作为判定基准。

16.根据权利要求11所述的信息终端装置，其特征在于，

是否能够满足上述拍摄条件信息的判定是在执行基于上述命令信息的拍摄之前或执行基于上述命令信息的拍摄之后进行的。

17.一种医疗辅助系统中的取得患者信息中包含的患者图像数据的患者图像数据取得方法，该医疗辅助系统共享患者信息而对医疗业务进行辅助，其特征在于，该患者图像数据取得方法包括以下步骤：

接受医师的命令而生成命令信息；

生成与上述命令信息对应的拍摄条件信息；

将上述拍摄条件信息传递到由所述医师以外的人物使用的信息终端装置（20）；以及

上述信息终端装置接受上述拍摄条件信息，在确认拍摄对象是预定的对象患者的情况下，根据上述拍摄条件信息，针对所述拍摄对象进行图像拍摄，以取得对应的图像数据，

将规定的医疗信息作为元数据赋予给所取得的图像数据，

其中，

所述信息终端装置（20）根据实时取景图像进行面部检测来对所述拍摄对象进行确认；或者

所述信息终端装置（20）根据应答语音来对所述拍摄对象进行确认，

其中，

生成与上述命令信息对应的拍摄条件信息包括：

针对作为该命令信息的对象的患者的患者信息，参照上述对象患者的患者信息，利用患者信息数据库检索过去的命令信息，在存在与本次的命令信息相似的过去的命令信息的情况下，读出该过去的命令信息中包含的与图像拍摄有关的拍摄条件信息，根据该拍摄条件信息，生成与本次的命令信息对应的新的拍摄条件信息。

18.根据权利要求17所述的患者图像数据取得方法，其特征在于，

所述信息终端装置（20）还接收医疗用参照图像，所述医疗用参照图像是将规定的医疗信息作为元数据而赋予给样本图像数据而形成的。

19.一种信息终端装置（10），由医师使用，其特征在于，上述信息终端装置具有：

摄像部，其取得图像数据；

通信部，其从由所述医师以外的人物使用的第二信息终端装置（20）取得图像数据；以及

摄像控制部，其将规定的医疗信息作为元数据而赋予给样本图像数据，作为医疗用参照图像，

其中，所述样本图像数据是所述摄像部取得的图像数据或者所述通信部从所述第二信息终端装置（20）取得的图像数据，

上述医疗用参照图像中附带的医疗元数据对应的元数据被赋予所述第二信息终端装置（20）在确认拍摄对象是预定的对象患者的情况下基于与所述医疗用参照图像的拍摄条件信息类似的拍摄条件信息取得的新的图像数据，

其中，

所述第二信息终端装置（20）根据实时取景图像进行面部检测来对所述拍摄对象进行确认；或者

所述第二信息终端装置（20）根据应答语音来对所述拍摄对象进行确认，

其中，

所述类似的拍摄条件信息通过如下方法生成：

文件服务器针对作为所述信息终端装置（10）的命令信息的对象的患者的患者信息，参照上述对象患者的患者信息，利用患者信息数据库检索过去的命令信息，在存在与本次的命令信息相似的过去的命令信息的情况下，读出该过去的命令信息中包含的与图像拍摄有关的拍摄条件信息，根据该拍摄条件信息，生成与本次的命令信息对应的新的拍摄条件信息作为所述类似的拍摄条件信息。

20.根据权利要求19所述的信息终端装置，其特征在于，

所述通信部还将所述医疗用参照图像发送给所述第二信息终端装置（20）。

21.一种文件服务器，其特征在于，上述文件服务器具有：

命令信息生成部，其接受来自医师使用的第一信息终端装置（10）的指示输入，生成命令信息；以及

拍摄条件信息生成部，其根据由上述命令信息生成部生成的命令信息，针对作为该命令信息的对象的患者的患者信息，参照患者信息数据库，生成与该命令信息对应的拍摄条件信息，

所述文件服务器将该拍摄条件信息与上述命令信息一起传递到由医师以外的人物使用的第二信息终端装置（20），

所述拍摄条件信息生成部根据来自上述命令信息生成部的命令信息，针对作为该命令信息的对象的患者的患者信息，参照上述患者的患者信息，利用上述患者信息数据库检索过去的命令信息，在存在与本次的命令信息相似的过去的命令信息的情况下，读出该过去的命令信息中包含的与图像拍摄有关的拍摄条件信息，将其传递到上述拍摄条件信息生成部，上述拍摄条件信息生成部接受该拍摄条件信息，生成与本次的命令信息对应的新的拍摄条件信息，

所述文件服务器还接收医疗用参照图像，所述医疗用参照图像是将规定的医疗信息作为元数据而赋予给样本图像数据而形成的，

上述第二信息终端装置在确认拍摄对象是预定的患者的情况下，根据上述拍摄条件信息，针对所述拍摄对象进行图像拍摄以取得图像数据，

其中，

上述第二信息终端装置根据实时取景图像进行面部检测来对所述拍摄对象进行确认；或者

上述第二信息终端装置根据应答语音来对所述拍摄对象进行确认。

22.根据权利要求21所述的文件服务器，其特征在于，

上述文件服务器还具有图像数据库，

上述图像数据库蓄积保存由上述第二信息终端装置取得的多个图像数据。

23.根据权利要求22所述的文件服务器，其特征在于，

上述图像数据库中蓄积的多个图像数据分别与上述患者信息数据库中蓄积的多个患者信息中的对应的患者信息关联。

24.根据权利要求22所述的文件服务器，其特征在于，

上述图像数据库还蓄积保存多个样本图像，该多个样本图像是针对每个规定的拍摄对象根据预定的拍摄条件信息进行拍摄而得到的，

上述拍摄条件信息生成部参照上述图像数据库的上述多个样本图像，生成与上述命令信息生成部生成的命令信息对应的拍摄条件信息。

25.一种信息终端装置（20），由医师以外的人物使用，其特征在于，上述信息终端装置具有：

存储部，其存储图像数据；

图像处理部，其在规定的定时检索所述存储部中的包含预定对象的多个所述图像数据中的与医疗用参照图像相似的图像，所述医疗用参照图像是将规定的医疗信息作为元数据而赋予给样本图像数据而形成的；以及

通信部，在具有发送指示的情况下，所述通信部将所述图像处理部检索出的图像发送给文件服务器，

其中，所述图像处理部切出所述图像数据中的与所述医疗用参照图像相似的部分，并根据切出的所述部分生成新的图像数据，将所述新的图像数据作为检索出的图像，

所述图像处理部对检索出的图像赋予所述元数据，

其中，所述信息终端装置（20）还基于拍摄条件信息取得新的图像数据，

所述拍摄条件信息通过如下方法生成：

文件服务器针对作为命令信息的对象的患者的患者信息，参照所述患者信息，利用患者信息数据库检索过去的命令信息，在存在与本次的命令信息相似的过去的命令信息的情况下，读出该过去的命令信息中包含的与图像拍摄有关的拍摄条件信息，根据该拍摄条件信息，生成与本次的命令信息对应的新的拍摄条件信息。

26.如权利要求25所述的信息终端装置（20），其特征在于，

所述通信部还接收所述医疗用参照图像。

27.如权利要求25所述的信息终端装置（20），其特征在于，

所述图像处理部检索出的图像上被追加显示图标。

28.如权利要求25所述的信息终端装置（20），其特征在于，

在规定的时间间隔后不存在与所述医疗用参照图像相似的图像的情况下、或未拍摄并存储包含所述预定对象的图像的情况下，

所述信息终端装置的显示画面中显示提示针对所述预定对象的图像的拍摄的警告消息。