JP2015090619A - 医療情報管理装置及び医療情報管理システム - Google Patents

Abstract

【課題】医師がオーダを容易に作成することが可能な医療情報管理装置を提供する。【解決手段】本実施形態に係る医療情報管理装置は、基本情報格納部、診療情報格納部、オーダ情報格納部、基本情報取得部、診療情報取得部、取得決定部、オーダ情報取得部及び送信部を具備する。基本情報取得部は、対象患者の基本情報を参照し、基本情報格納部から過去基本情報を取得する。診療情報取得部は、対象患者についての診療情報等を参照し、診療情報格納部から過去診療情報を取得する。取得決定部は、基本情報及び診療情報に類似する過去基本情報及び過去診療情報を選択する。オーダ情報取得部は、オーダ情報格納部から、選択された過去診療情報に関連付けられた過去オーダ情報を取得する。送信部は、取得された過去オーダ情報を操作者へ送信する。【選択図】図２

Description

本発明の実施形態は、医師が患者に対して行う検査を支援する医療情報管理装置及び医療情報管理システムに関する。

現在、電子カルテシステムでカルテを入力した後、医師は、技師に患者についての検査を依頼するため、オーダを作成する場合がある。オーダには ＭＲＩ（Magnetic Resonance Imaging）及びＣＴ（Computed Tomography）等のモダリティ情報、撮影する部位についての部位情報、並びに、撮影方法等が含まれる。オーダを作成する場合、医師は、電子カルテシステムからオーダ入力画面を開き、開いたオーダ入力画面に従って上記の情報を選択又は入力する。

しかしながら、オーダを作成する場合、医師は、上記のような複数の情報を選択又は入力しなければならないため、オーダの作成に時間がかかってしまうという問題がある。

特開２００８−９５８９号公報

以上のように、検査を依頼する際にオーダを作成する場合、時間がかかるという問題がある。

そこで目的は、医師がオーダを容易に作成することが可能な医療情報管理装置及び医療情報管理システムを提供することにある。

本実施形態に係る医療情報管理装置は、基本情報格納部、診療情報格納部、オーダ情報格納部、基本情報取得部、診療情報取得部、取得決定部、オーダ情報取得部及び送信部を具備する。基本情報格納部は、過去に検査された患者の基本情報である過去基本情報を格納する。診療情報格納部は、前記過去の検査によって得られた過去診療情報を格納する。オーダ情報格納部は、前記過去の検査において、医師が作成したオーダについての過去オーダ情報を格納する。基本情報取得部は、検査の対象となる対象患者の基本情報を参照し、前記基本情報格納部から過去基本情報を取得する。診療情報取得部は、前記対象患者についての診療情報、又は、前記取得した過去基本情報を参照し、前記診療情報格納部から過去診療情報を取得する。取得決定部は、前記取得した過去基本情報及び前記取得した過去診療情報から、前記基本情報及び前記診療情報に類似する過去基本情報及び過去診療情報を選択する。オーダ情報取得部は、前記オーダ情報格納部から、前記選択された過去診療情報に関連付けられた過去オーダ情報を取得する。送信部は、前記取得された過去オーダ情報を操作者へ送信する。

第１の実施形態に係わる医療情報管理装置が含まれるシステムの機能構成を示す図である。 図１に示す医療情報管理装置の機能構成を示すブロック図である。 図２に示す医療情報管理装置が過去オーダ情報を送信する際の動作を示すフローチャートである。 第２の実施形態に係わる医療情報管理装置の機能構成を示す図である。 第３の実施形態に係わる医療情報管理装置の機能構成を示す図である。

以下、図面を参照しながら本実施形態に係わる医療情報管理装置を説明する。

（第１の実施形態）
図１は、第１の実施形態に係わる医療情報管理装置１０が含まれるシステムの機能構成を示す図である。図１に示すシステムは、医療情報管理装置１０及び電子カルテシステム２０を備える。

電子カルテシステム２０は、モニタ２１、操作入力部２２及び制御部２３を備える。制御部２３は、例えば、ＣＰＵ（Central Processing Unit）、並びに、ＲＯＭ（Read Only Memory）及びＲＡＭ（Random Access Memory）等のＣＰＵが処理を実行するためのプログラムやデータの格納領域等を含む。制御部２３は、ＣＰＵにアプリケーションプログラムを実行させることで、電子カルテ作成部２３１及びオーダ処理部２３２を実現する。

電子カルテ作成部２３１は、医師が入力する患者基本情報及び診療情報等を受け取り、受け取った情報に従って電子カルテを作成する。このとき、患者基本情報には、患者ＩＤ、患者名、性別、年齢及び生活習慣等が含まれる。生活習慣は、喫煙、飲酒及び運動状況等を指す。また、診療情報には、所見情報、病名情報、バイタル情報及び検査段階情報等が含まれる。バイタル情報は、身長、体重及び血圧等を指す。検査段階情報には、スクリーニング、精密検査及び経過観察等が含まれる。

医師は、電子カルテの作成が完了し、患者に対して検査の必要があると判断する場合、操作入力部２２から、オーダ入力画面の表示指示を入力する。

オーダ処理部２３２は、オーダ入力画面の表示指示が入力されると、表示指示が入力された旨と、電子カルテを作成する際に入力された患者基本情報及び診療情報とを医療情報管理装置１０へ出力する。

モニタ２１は、医療情報管理装置１０から、後述する過去のオーダについての過去オーダ情報と、このオーダに従って撮影された画像についての画像情報と、この画像を読影することで作成されたレポートについてのレポート情報とを受信し、オーダ、画像及びレポートを表示する。

オーダ処理部２３２は、医師がモニタ２１に表示される画像及びレポートを参照し、これらを取得した過去オーダ情報を選択した場合、選択された過去オーダ情報を、患者に対するオーダ情報としてサーバ（図示せず）へ送信する。

図２は、第１の実施形態に係わる医療情報管理装置１０の機能構成を示すブロック図である。図１に示す医療情報管理装置１０は、基本情報格納部１１、診療情報格納部１２、オーダ情報格納部１３、画像／レポート情報格納部１４、基本情報取得部１５、診療情報取得部１６、取得決定部１７、オーダ情報取得部１８、画像／レポート情報取得部１９及び送信部１１０を備える。

基本情報格納部１１は、過去に検査された患者についての患者基本情報が格納される。以下では、基本情報格納部１１に格納される患者基本情報を、過去基本情報と称する。なお、基本情報格納部１１は、データベースを利用して過去基本情報を格納しても良いし、ファイルシステムを利用して過去基本情報を格納しても良い。

診療情報格納部１２は、過去に検査された患者についての診療情報を格納する。以下では、診療情報格納部１２に格納される診療情報を過去診療情報と称する。なお、診療情報格納部１２は、過去診療情報を、基本情報格納部１１に格納される過去基本情報を識別する患者ＩＤと関連付けて格納するようにしても良い。また、診療情報格納部１２は、データベースを利用して過去診療情報を格納しても良いし、ファイルシステムを利用して過去診療情報を格納しても良い。

オーダ情報格納部１３は、医師が過去に作成したオーダについてのオーダ情報を格納する。以下では、オーダ情報格納部１３が格納するオーダ情報を過去オーダ情報と称する。このとき、過去オーダ情報は、診療情報格納部１２で格納される過去診療情報を識別するカルテＩＤと関連付けられて格納されていても構わない。また、過去オーダ情報は、基本情報格納部１１で格納される過去基本情報を識別する患者ＩＤ及び過去診療情報を識別するカルテＩＤと関連付けられて格納されていても構わない。なお、オーダとは、検査内容、モダリティ情報、部位情報、撮影方法及び撮影方向等を指定した撮影依頼のことである。また、オーダ情報格納部１３は、データベースを利用して過去オーダ情報を格納しても良いし、ファイルシステムを利用して過去オーダ情報を格納しても良い。

画像／レポート情報格納部１４は、過去に医師が作成したオーダに従って撮影された画像についての画像情報と、この画像を読影することで作成されるレポートについてのレポート情報とを格納する。なお、画像形式は、ＤＩＣＯＭ（Digital Imaging and Communication in Medicine）形式でも良いし、その他の形式であっても良い。

基本情報取得部１５は、基本情報格納部１１に格納される過去基本情報を、取得決定部１７から指定される、患者基本情報に含まれる年齢、性別及び生活習慣等に従って読み出す。このとき、基本情報取得部１５は、指定された年齢、性別及び生活習慣と少なくともいずれかが等しい過去基本情報を読み出す。基本情報取得部１５は、読み出した過去基本情報を取得決定部１７へ出力する。

診療情報取得部１６は、診療情報格納部１２に格納される過去診療情報を、取得決定部１７から指定される、診療情報に含まれる所見情報、病名情報、バイタル情報及び検査段階情報等に従って読み出す。このとき、診療情報取得部１６は、指定された所見情報、病名情報、バイタル情報及び検査段階情報と少なくともいずれかが等しい過去診療情報を読み出す。診療情報取得部１６は、読み出した過去診療情報を取得決定部１７へ出力する。なお、過去診療情報が、過去基本情報における患者ＩＤと関連付けられている場合、診療情報取得部１６は、取得決定部１７から指定される患者ＩＤと関連付けられた過去診療情報を読み出すようにしても良い。

取得決定部１７は、電子カルテシステム２０から検査の対象となる対象患者の患者基本情報と、診療情報とを受け取る。取得決定部１７は、受け取った患者基本情報に基づき、基本情報取得部１５に対し、年齢、性別及び生活習慣等を指定する。取得決定部１７は、基本情報取得部１５により取得された過去基本情報を受け取り、対象患者の患者基本情報と、受け取った過去基本情報との類似度を算出する。

なお、取得決定部１７は、予め設定する値を超える類似度を有する患者を類似患者とし、類似患者を識別する患者ＩＤを診療情報取得部１６へ出力するようにしても良い。

また、取得決定部１７は、受け取った診療情報に基づき、診療情報取得部１６に対し、所見情報、病名情報、バイタル情報及び検査段階情報等を指定する。取得決定部１７は、診療情報取得部１６により取得された過去診療情報を受け取り、対象患者の診療情報と、受け取った過去診療情報との類似度を算出する。このとき、取得決定部１７は、所見情報の一致度、バイタル情報の一致度等によって過去診療情報の類似度を算出する。

取得決定部１７は、類似度が予め設定された値よりも高い過去基本情報及び過去診療情報を、類似度が高い順に選択する。なお、取得決定部１７は、類似度が高い、予め設定された数の過去基本情報及び過去診療情報を、類似度が高い順に選択しても良い。取得決定部１７は、選択した過去診療情報に含まれるカルテＩＤ、又は、選択した過去基本情報に含まれる患者ＩＤ及び選択した過去診療情報に含まれるカルテＩＤをオーダ情報取得部１８へ出力する。

オーダ情報取得部１８は、カルテＩＤ、又は、患者ＩＤ及びカルテＩＤを受信すると、受信したカルテＩＤ、又は、患者ＩＤ及びカルテＩＤに基づき、オーダ情報格納部１３から、過去オーダ情報を読み出す。オーダ情報取得部１８は、読み出した過去オーダ情報を画像／レポート情報取得部１９及びオーダ送信部１１０へ出力する。

画像／レポート情報取得部１９は、オーダ情報取得部１８から出力される過去オーダ情報と対応する画像情報と、レポート情報とを画像／レポート情報格納部１４から読み出す。画像／レポート情報取得部１９は、読み出した画像情報とレポート情報とをオーダ送信部１１０へ出力する。

オーダ送信部１１０は、オーダ情報取得部１８から出力される過去オーダ情報と、画像／レポート情報取得部１９から出力される画像情報及びレポート情報とを電子カルテシステム２０へ送信する。

電子カルテシステム２０を操作する医師は、画像情報及びレポート情報を参照し、自身が意図する画像及びレポートを取得可能な過去オーダ情報を選択する。医師が選択した過去オーダ情報は、対象患者に対するオーダとして、サーバへ出力される。

次に以上のように構成される医療情報管理装置１０が、過去オーダ情報を電子カルテシステム２０へ送信する際の動作を詳細に説明する。図３は、第１の実施形態にかかわる医療情報管理装置１０が過去オーダ情報を送信する際の動作を示すフローチャートである。

まず、取得決定部１７は、電子カルテシステム２０から検査の対象となる対象患者の患者基本情報と、診療情報とを受け取る（ステップＳ３１）。取得決定部１７は、基本情報取得部１５により読み出した過去基本情報と、対象患者の患者基本情報との類似度を算出する（ステップＳ３２）。

取得決定部１７は、診療情報取得部１６により読み出した過去診療情報と、対象患者の診療情報との類似度を算出する（ステップＳ３３）。

取得決定部１７は、類似度が予め設定された値よりも高い過去基本情報及び過去診療情報を選択し、選択した過去診療情報に含まれるカルテＩＤをオーダ情報取得部１８へ出力する（ステップＳ３４）。

オーダ情報取得部１８は、取得決定部１７から与えられるカルテＩＤを参照し、オーダ情報格納部１３から、過去オーダ情報を読み出す（ステップＳ３５）。

画像／レポート情報取得部１９は、オーダ情報取得部１８から出力される過去オーダ情報と対応する画像情報と、レポート情報とを画像／レポート情報格納部１４から読み出す（ステップＳ３６）。

オーダ送信部１１０は、オーダ情報取得部１８により取得された過去オーダ情報と、画像／レポート情報取得部１９により取得された画像情報及びレポート情報とを電子カルテシステム２０へ送信する（ステップＳ３７）。

以上のように、第１の実施形態では、医療情報管理装置１０は、供給される患者基本情報及び診療情報を受け取り、受け取った患者基本情報及び診療情報と、基本情報格納部１１に格納される過去基本情報及び診療情報格納部１２に格納される過去診療情報との類似度を算出する。そして、医療情報管理装置１０は、類似度の高い過去基本情報及び過去診療情報と関連付けられた過去オーダ情報をオーダ情報格納部１３から読み出し、操作者へ送信するようにしている。これにより、医療情報管理装置１０は、検査の対象となっている患者に対して適切なオーダを操作者へ提示することが可能となる。

したがって、第１の実施形態に係わる医療情報管理装置１０によれば、医師がオーダを容易に作成することができる。

また、第１の実施形態に係わる医療情報管理装置１０は、過去オーダ情報に従って撮影された画像についての画像データと、この画像を読影することで得られたレポートについてのレポートデータとを、過去オーダ情報と共に操作者へ送信するようにしている。これにより、医療情報管理装置１０は、過去オーダ情報に従うとどのような画像が取得可能なのか、及び、どのような検査結果が取得可能なのかを、過去オーダ情報と共に取得することが可能となる。

（第２の実施形態）
第１の実施形態では、類似度の高い過去基本情報及び過去診療情報と関連付けられた過去オーダ情報を、電子カルテシステム２０へ送信する場合を例に説明した。しかしながら、これに限定されない。医療情報管理装置１０は、図４に示すように、トレンド算出部１１１、装置情報格納部１１２及び装置情報取得部１１３をさらに備えていても良い。

装置情報格納部１１２は、電子カルテシステム２０が設置される施設内に設けられている装置についての装置情報を格納している。例えば、施設内にＭＲＩ、ＣＴ及び超音波診断装置等の医用画像診断装置が設けられている場合、装置情報格納部１１２には、これらの装置についての情報が格納される。

装置情報取得部１１３は、装置情報格納部１１２から、装置情報を読み出し、読み出した装置情報をトレンド算出部１１１へ出力する。

トレンド算出部１１１は、オーダ情報取得部１８から出力される過去オーダ情報と、装置情報取得部１１３から出力される装置情報とを受け取る。トレンド算出部１１１は、受け取った過去オーダ情報のうち、予め設定される最近の所定期間において頻繁に作成されたオーダを抽出する。例えば、新機能を利用したオーダの総数は多くはないが、最近１ヶ月においては、他のオーダより多い場合がある。このような場合、トレンド算出部１１１は、この新機能を利用したオーダがトレンドに乗っているとして、このオーダについての過去オーダ情報を抽出する。

また、トレンド算出部１１１は、装置情報を参照し、当施設において、トレンドに乗っているオーダに対応可能であるか否かを判断する。トレンドに乗ったオーダについての過去オーダ情報を抽出した場合であっても、このオーダが当施設において対応不可能である場合があり得る。このような場合、トレンド算出部１１１は、抽出した過去オーダ情報を後段へ出力することはない。一方、オーダが当施設において対応可能である場合、トレンド算出部１１１は、抽出した過去オーダ情報を画像／レポート情報取得部１９及びオーダ送信部１１０へ出力する。

以上のように、第２の実施形態では、トレンド算出部１１１は、直近の所定の期間において頻繁に作成されているオーダを、オーダ情報取得部１８から出力される過去オーダ情報から抽出するようにしている。これにより、医療情報管理装置１０は、総数としては少ないが、最近頻繁に作成されるオーダ、つまり、新規機種及び新規機能を利用する流行りのオーダを医師へ提示することが可能となる。

また、第２の実施形態では、トレンド算出部１１１は、装置情報を参照し、医療情報管理装置１０が設置される施設が、流行りのオーダに対応するか否かを判断するようにしている。これにより、医療情報管理装置１０は、流行りのオーダであり、かつ、施設に対応しているオーダを医師へ効率的に提示することが可能となる。

したがって、第２の実施形態に係わる医療情報管理装置１０によれば、医師がオーダを容易に作成することができる。

（第３の実施形態）
第１の実施形態では、類似度の高い過去基本情報及び過去診療情報と関連付けられた過去オーダ情報を、電子カルテシステム２０へ送信する場合を例に説明した。しかしながら、これに限定されない。医療情報管理装置１０は、図５に示すように、装置情報格納部１１２、装置情報取得部１１３、オーダ情報取得部１１４、医師情報格納部１１５、医師情報取得部１１６及び判断部１１７を備えていても良い。

オーダ情報取得部１１４は、カルテＩＤ、又は、患者ＩＤ及びカルテＩＤを取得決定部１７から受信すると、受信したカルテＩＤ、又は、患者ＩＤ及びカルテＩＤに基づき、オーダ情報格納部１３から、過去オーダ情報を読み出す。このとき、過去オーダ情報には、オーダを作成した医師の医師ＩＤが含まれる。オーダ情報取得部１１４は、読み出した過去オーダ情報を判断部１１７へ出力する。また、オーダ情報取得部１１４は、読み出した過去オーダ情報に含まれる医師ＩＤを医師情報取得部１１６へ出力する。

医師情報格納部１１５は、オーダを作成した医師についての情報、例えば、医師ＩＤ、医師名、医師の資格及び所属科等を予め格納する。

医師情報取得部１１６は、医師情報格納部１１５に格納される医師情報を、オーダ情報取得部１１４から出力される医師ＩＤに従って読み出す。医師情報取得部１１６は、読み出した医師情報を判断部１１７へ出力する。

判断部１１７は、オーダ情報取得部１１４から出力される過去オーダ情報と、医師情報取得部１１６から出力される医師情報とを受け取る。判断部１１７は、医師情報を参照し、受け取った過去オーダ情報が、依頼科医師が過去に作成したオーダについてのオーダ情報であるか否かを判断する。依頼科医師が過去に作成したオーダ情報であると判断する場合、判断部１１７は、この過去オーダ情報の類似度を、類似度が同程度の他の過去オーダ情報より高く扱う。

また、判断部１１７は、装置情報を参照し、当施設において、依頼科医師が作成したオーダに対応可能であるか否かを判断する。当施設において依頼科医師が作成したオーダに対応不可能である場合、判断部１１７は、この過去オーダ情報を後段へ出力することはない。一方、依頼科医により作成されたオーダに当施設において対応可能である場合、判断部１１７は、このオーダについての過去オーダ情報を画像／レポート情報取得部１９及びオーダ送信部１１０へ出力する。

以上のように、第３の実施形態では、判断部１１７は、受け取った過去オーダ情報のうち、依頼科医師が過去に作成したオーダについてのオーダ情報を他の過去オーダ情報に対して有利に扱うようにしている。これにより、医療情報管理装置１０は、医師に、依頼科医師が作成するオーダを優先的に参照させることが可能となるため、提示する過去オーダ情報の信頼度を向上させることが可能となる。

また、第３の実施形態では、判断部１７は、装置情報を参照し、医療情報管理装置１０が設置される施設が、依頼科医師が作成したオーダに対応するか否かを判断するようにしている。これにより、医療情報管理装置１０は、依頼科医師が作成したオーダであり、かつ、施設に対応しているオーダを医師へ効率的に提示することが可能となる。

したがって、第３の実施形態に係わる医療情報管理装置１０によれば、医師がオーダを容易に作成することができる。

なお、上記各実施形態では、医療情報管理装置１０について説明したが、装置に限定されるものではない。例えば、上記各実施形態は、ネットワークにより繋がれた複数のＰＣからなる医療情報管理システムにより実現されても構わない。

本発明のいくつかの実施形態を説明したが、これらの実施形態は、例として提示したものであり、発明の範囲を限定することは意図していない。これら新規な実施形態は、その他の様々な形態で実施されることが可能であり、発明の要旨を逸脱しない範囲で、種々の省略、置き換え、変更を行うことができる。これら実施形態やその変形は、発明の範囲や要旨に含まれるとともに、特許請求の範囲に記載された発明とその均等の範囲に含まれるものである。

１０…医療情報管理装置、１１…基本情報格納部、１２…診療情報格納部、１３…オーダ情報格納部、１４…画像／レポート情報格納部、１５…基本情報取得部、１６…診療情報取得部、１７…取得決定部、１８，１１４…オーダ情報取得部、１９…画像／レポート情報取得部、１１０…送信部、１１１…トレンド算出部、１１２…装置情報格納部、１１３…装置情報取得部、１１５…医師情報格納部、１１６…医師情報取得部、１１７…判断部、２０…電子カルテシステム、２１…モニタ、２２…操作入力部、２３…制御部、２３１…電子カルテ作成部、２３２…オーダ処理部

Claims (7)

1. 過去に検査された患者の基本情報である過去基本情報を格納する基本情報格納部と、
   前記過去の検査によって得られた過去診療情報を格納する診療情報格納部と、
   前記過去の検査において、医師が作成したオーダについての過去オーダ情報を格納するオーダ情報格納部と、
   検査の対象となる対象患者の基本情報を参照し、前記基本情報格納部から過去基本情報を取得する基本情報取得部と、
   前記対象患者についての診療情報、又は、前記取得した過去基本情報を参照し、前記診療情報格納部から過去診療情報を取得する診療情報取得部と、
   前記取得した過去基本情報及び前記取得した過去診療情報から、前記基本情報及び前記診療情報に類似する過去基本情報及び過去診療情報を選択する取得決定部と、
   前記オーダ情報格納部から、前記選択された過去診療情報に関連付けられた過去オーダ情報を取得するオーダ情報取得部と、
   前記取得された過去オーダ情報を操作者へ送信する送信部と
   を具備する医療情報管理装置。
2. 前記オーダ情報格納部に格納されるオーダに従って過去に撮影された画像情報と、前記画像情報についてのレポート情報とを格納する画像／レポート格納部と、
   前記取得された過去オーダ情報に対応する画像情報と、当該画像情報についてのレポート情報とを前記画像／レポート格納部から取得する画像／レポート取得部と
   をさらに具備し、
   前記送信部は、前記取得された過去オーダ情報に加え、前記取得された画像情報及び前記レポート情報を前記操作者へ送信する請求項１記載の医療情報管理装置。
3. 予め設定される最近の所定期間において頻繁に作成されたオーダについてのオーダ情報を、前記過去オーダ情報から抽出するトレンド算出部をさらに具備する請求項１記載の医療情報管理装置。
4. 施設内に存在する装置についての装置情報を格納する装置情報格納部と、
   前記装置情報格納部から前記装置情報を取得する装置情報取得部と
   をさらに具備し、
   前記トレンド算出部は、前記取得された装置情報を参照し、前記抽出したオーダのうち、前記施設において対応可能なオーダを前記過去オーダ情報として送信部へ出力する請求項３記載の医療情報管理装置。
5. 医師についての医師情報が格納される医師情報格納部と、
   前記医師情報格納部から前記医師情報を読み出す医師情報取得部と、
   前記医師情報を参照して、前記取得した過去オーダ情報を出力するか否かを判断する判断部と
   をさらに具備する請求項１記載の医療情報管理装置。
6. 施設内に存在する装置についての装置情報を格納する装置情報格納部と、
   前記装置情報格納部から前記装置情報を取得する装置情報取得部と
   をさらに具備し、
   前記判断部は、前記取得された装置情報と、前記医師情報とを参照し、前記取得した過去オーダ情報を出力するか否かを判断する請求項５記載の医療情報管理装置。
7. 過去に検査された患者の基本情報である過去基本情報を格納する基本情報格納手段と、
   前記過去の検査によって得られた過去診療情報を格納する診療情報格納手段と、
   前記過去の検査において、医師が作成したオーダについての過去オーダ情報を格納するオーダ情報格納手段と、
   検査の対象となる対象患者の基本情報を参照し、前記基本情報格納手段から過去基本情報を取得する基本情報取得手段と、
   前記対象患者についての診療情報、又は、前記取得した過去基本情報を参照し、前記診療情報格納手段から過去診療情報を取得する診療情報取得手段と、
   前記取得した過去基本情報及び前記取得した過去診療情報から、前記基本情報及び前記診療情報に類似する過去基本情報及び過去診療情報を選択する取得決定手段と、
   前記オーダ情報格納手段から、前記選択された過去診療情報に関連付けられた過去オーダ情報を取得するオーダ情報取得手段と、
   前記取得された過去オーダ情報を操作者へ送信する送信手段と
   を具備する医療情報管理システム。