JP2003062084A5

JP2003062084A5 -

Info

Publication number: JP2003062084A5
Application number: JP2001256012A
Authority: JP
Filing date: 2001-08-27
Publication date: 2004-08-19

Description

【０００２】
【従来の技術】
血管等の管腔径を広げ、得られた管腔のサイズを維持するために、従来、ステントが採用されている。ステントの拡張方法としては、バルーンによる拡張、形状記憶材料を用いた自己拡張、機械的拡張などがあるが、バルーンによる拡張が一般的である。バルーンによる拡張の場合、ステントはバルーンカテーテルと一緒に身体の所望の位置まで導入され、バルーンの膨張により拡張されて管腔径を広げる。ステントは、通常、血管等の管腔径を広げて保持する管腔径保持部と、それらを長手方向に繋ぐジョイント部からなり、拡張後の形状は維持される。
このような管腔径保持部とジョイント部からなるステントとしては、半径方向に独立に膨張可能な複数の円筒要素が、共通の軸線に略整列するように連結されたもの（特開平６−１８１９９３号公報）や、相互に交差する複数の細長い部材によって形成された半径方向に伸張可能な管状部材からなるもの（特開昭６２−２３１６５７号公報）、軸曲げ部にて一体的に接続された複数個の実質的に真っ直ぐで重なり合っていないセグメントを形成するように曲げられた少なくとも２つの単一のワイヤー状円形部材を備え、円形部材同士が軸曲げ部で堅固に接続されてなるもの（特開平８−１５５０３５号）、第一及び第二方向に広がる軸を有する第一及び第二メアンダー模様をもつ模様形状の管よりなるもの（特開表１０−５０３６７６号）、斜め方向の相互連結素子で複数の円筒形セグメントを纏めてなり、末端が結合した支柱からなる開放構造型のもの（特表平１１−５０５４４１号公報）等が提案されている。

【０００６】
ここで、隣合う管腔径保持部のジョイント部による長手方向への連結は、隣合う一方の第１の端部と他方の第２の端部の間で行うのが好ましく、この場合、ジョイント部は直線形状に形成されていても曲線形状に形成されていてもよい。隣合う管腔径保持部はジョイント部に関して鏡対称にされてなるものが好ましい。また、少なくとも両端の管腔径保持部とこれに隣接する管腔径保持部のジョイント部による接続は、１〜２つ置きの反復模様部分同士の間で行われるのがよい。
ステントは生体適合性材料または生体吸収性材料で形成されるのが好ましく、生体適合性材料としては、ステンレス鋼、タングステン、タンタル、ニッケル−チタン合金の群から選ばれる１つが好ましい。また、生体吸収性材料としては、ポリ乳酸、ポリグリコール酸、ポリグラクチン、ポリジオキサノン、ポリグリコネート、ポリグリコール酸とイプシロン-カプロラクトンの共重合体、乳酸とイプシロン-カプロラクトンの共重合体、の群から選ばれる１つが好ましい。ステントは生体適合性材料でコーティングされたものであってもよい。この場合、生体適合性材料としては、カーボン、金、白金、ホスホリルコリン、ヘパリン、フィブリンの群から選ばれる１つが好ましい。
ステントには再狭窄防止のための薬剤がコーティングされていてもよい。この場合、再狭窄防止のための薬剤としては、シロリムス、タキソール、アクチノマイシン-Ｄの群から選ばれる１つが好ましい。

【００１０】
ジョイント部２は、隣接する管腔径保持部１同士を長手方向に連結する部材であり、同じ断面形状を有する場合、断面積が小さいほど、隣接する管腔径保持部１間におけるジョイント部２が長いほど、また、ジョイント部２の数が少ないほどステントの可撓性が良くなり、従って管腔等に対する追従性がよくなる。しかしながら、ジョイント部２の数が少なすぎると、拡張および屈曲時に管腔径保持部１のジョイント部２により接続されていない部分が外側に突出してしまい、この突出部分が管腔壁に対する負荷の原因となる。一方、ステントの拡張時および屈曲時の円筒形状は、ジョイント部２が多いほど安定しステント表面が滑らかになる。例えば、隣接する管腔径保持部１同士が全てジョイント部２で接続された図１に示すようなステントは、拡張時、図３に示すようにステント表面が滑らかになる。しかしながら、ジョイント部２の数が多くなるほど、ステントの可撓性が悪くなり、従って管腔等への追従性が悪くなる。そしてその結果、ステントエッジ付近において血管等の管腔壁に大きな負荷を与える虞がある。従って、隣接する管腔径保持部１のジョイント部２による接続は、１〜２つ置きの反復模様同士の間で行うのが好ましい（図４、図５参照）。また、両端の管腔径保持部１とこれに隣接する管腔径保持部１のジョイント部２による接続を、１〜２つ置きの反復模様同士の間で行い、中間部分の隣接する管腔径保持部１の反復模様は全てジョイント部２で接続する様にしてもよい。

Claims

少なくとも両端の管腔径保持部とこれに隣接する管腔径保持部のジョイント部による接続が、１〜２つ置きの反復模様部分同士の間で行われてなる請求項１〜５に記載のステント。