JP2003019141A - トラカール - Google Patents
トラカールInfo
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- JP2003019141A JP2003019141A JP2002131851A JP2002131851A JP2003019141A JP 2003019141 A JP2003019141 A JP 2003019141A JP 2002131851 A JP2002131851 A JP 2002131851A JP 2002131851 A JP2002131851 A JP 2002131851A JP 2003019141 A JP2003019141 A JP 2003019141A
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- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
(57)【要約】
【課題】 生体組織に不要な損傷を与えることなく、常
に安定した切開力を得ることができるトラカールを提供
する。 【解決手段】 超音波振動子から発せられる超音波振動
が超音波吸引管４により体壁１１へ伝達される。トラカ
ール外套管１０の挿入が続き、圧力センサ８の取付け位
置が体壁１１を通過すると、圧力センサ８の圧力検知が
なくなり、それに駆動制御回路２ｂが応答して駆動回路
２ａの動作が停止する。
に安定した切開力を得ることができるトラカールを提供
する。 【解決手段】 超音波振動子から発せられる超音波振動
が超音波吸引管４により体壁１１へ伝達される。トラカ
ール外套管１０の挿入が続き、圧力センサ８の取付け位
置が体壁１１を通過すると、圧力センサ８の圧力検知が
なくなり、それに駆動制御回路２ｂが応答して駆動回路
２ａの動作が停止する。
Description
【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、たとえば腹腔鏡を
用いて胆のうを摘出する場合などに使用されるトラカー
ルに関する。 【０００２】 【従来の技術】一般に、腹腔鏡下の胆のう摘出手術など
に使用されるトラカールは、ステンレス鋼等の金属材料
からなる内針と、この内針の外側に設けられた外套管と
からなり、外套管の先端から突出した内針の先端部を患
者の腹壁に突き刺した後、内針を外套管から抜去して使
用している。 【０００３】このようなトラカールの内針は、先端部が
鋭く尖っており、しかも軸方向と直交する断面形状が菱
形あるいは三角形に形成され、そのエッジ部分で患者の
腹壁を直線状に切開できるようになっている。従って、
このようなトラカールの内針は、繰り返し使用するとエ
ッジ部分が摩耗し、いわゆる切れ味が低下するという問
題がある。 【０００４】そこで、このような問題点を解消するため
に、内針の先端部に電極部を設け、この電極部と患者に
取り付けたペーシェントプレートとの間に高周波電流を
通電し、電極部に発生するジュール熱で患者の腹壁を切
開するようにしたトラカールが実開昭５６−１６６００
６号公報において提案されている。 【０００５】 【発明が解決しようとする課題】このようなトラカール
は、電極部に発生するジュール熱で患者の体壁を切開す
ることから、常に安定した切開力を得ることができる
が、次のような改善の余地があった。すなわち、上述し
たトラカールは、患者の体壁を貫通した内針の先端部が
勢い余って肝臓などの体腔内臓器や体腔壁に接触した場
合には、電極部に発生するジュール熱で体腔内臓器や体
腔壁が熱的損傷を受けるという危惧があった。 【０００６】この発明は上記の事情を考慮したもので、
その目的は、生体組織に不要な損傷を与えることなく、
常に安定した切開力を得ることができる安全性および操
作性にすぐれたトラカールを提供することにある。 【０００７】 【課題を解決するための手段】この発明のトラカール
は、先端部が鈍形に形成され先端部および超音波を伝達
可能な細長の超音波伝達部を有する挿入部と、上記超音
波伝達部で伝達される超音波を発生可能な超音波振動子
と、この超音波振動子で発生された超音波を上記超音波
伝達部に伝達可能な状態で上記挿入部および上記超音波
振動子を保持するプローブ本体と、上記超音波振動子を
駆動する駆動回路と、上記挿入部と該挿入部が刺入され
る生体組織との接触状態を検知する検知手段と、この検
知手段の検知結果に応じて、上記駆動回路の動作を制御
する駆動制御手段と、を備えている。 【０００８】 【発明の実施の形態】以下、この発明の一実施形態につ
いて説明する。図１および図２は、超音波を用いるタイ
プのトラカール、いわゆる超音波内針装置を示してい
る。超音波内針装置は、超音波吸引器であるところの吸
引プローブ１と、後述する超音波振動子の駆動および駆
動停止を制御するための駆動手段である駆動装置２と、
吸引ビン、吸引ポンプ、送水タンク、および送水用ポン
プを内設した吸引送水装置（図示しない）とを備える。 【０００９】吸引プローブ１は、超音波振動子（図示し
ない）を内設したプローブ本体３、およびこのプローブ
本体３に突出して設けられた超音波吸引管（超音波伝達
部を有する挿入部）４を有する。この超音波吸引管４
は、体腔（たとえば腹腔）内への挿入が可能な細長形状
で、しかも超音波の伝達効率が良好な金属製のもので、
プローブ本体３内に挿通（保持）されて同プローブ本体
３の後端側に導かれる。プローブ本体３の後端側には可
撓性の吸引管路５が接続されており、その吸引管路５に
上記超音波吸引管４が接続および連通される。 【００１０】超音波吸引管４の先端に鈍形の円錐部４ａ
が形成されており、その円錐部４ａに開口４ｂが形成さ
れる。つまり、開口４ｂは、吸引管路５と連通状態にあ
り、その吸引管路５を通して、かつ上記吸引送水装置
（図示しない）の吸引ビンを介して、上記吸引ポンプに
接続される。 【００１１】プローブ本体３内の超音波振動子から発せ
られる超音波振動は、超音波吸引管４に伝達される。超
音波吸引管４の円錐部４ａは、体壁へ接触されることに
より、その体壁へ超音波振動を伝達する。 【００１２】プローブ本体３の前端側に超音波吸引管４
の径よりも太い径のシース６が接続される。このシース
６は、後述するトラカール外套管１０に挿通可能な外径
を有しており、内側に超音波吸引管４を収容すること
で、超音波吸引管４の外周面との間に送水管路６ａを形
成する。また、シース６の先端は超音波吸引管４の円錐
部４ａと共にテーパー形状をなし、そこに送水口６ｂを
確保している。この送水口６ｂは、プローブ本体３の側
部に接続された送水口金７に連通される。この送水口金
７は、上記吸引送水装置（図示しない）の送水タンクを
介して同吸引送水装置の送水用ポンプに接続される。つ
まり、送水用ポンプが動作することで、シース６の先端
から水が出る。 【００１３】シース６の先端の外周面に、圧力センサ８
が取付けられる。この圧力センサ８は、シース６が体壁
に触れたときに、その体壁から受ける圧力を検知するも
ので、超音波吸引管４の円錐部４ａと生体組織との接触
状態を検知する検知手段として機能する。 【００１４】上記駆動装置２は、高周波電流を発生する
ことにより、吸引プローブ１の超音波振動子を励振さ
せ、該超音波振動子から超音波を発生させる駆動回路２
ａと、圧力センサ８の出力に応じて駆動回路２ａの駆動
を制御する駆動制御回路２ｂとを備える。駆動制御回路
２ｂは、圧力センサ８が体壁からの圧力を感知しなくな
ったとき、駆動回路２ａの動作を停止させ、吸引プロー
ブ１の超音波振動子の励振を停止させる。 【００１５】作用を説明する。術者は、当該超音波内針
装置の吸引プローブ１をトラカール外套管１０に装着
し、気腹された患者の体壁１１へ穿刺する。シース６の
先端の圧力センサ８に体壁１１が押し当たると、その圧
力センサ８の圧力検知信号に駆動制御回路２ｂが応答
し、駆動回路２ａが動作する。これにより、吸引プロー
ブ１の超音波振動子が励振する。 【００１６】超音波振動子から発せられる超音波振動
は、超音波吸引管４により体壁１１へ伝達され、体壁１
１が次第に乳化する。乳化した組織は、超音波吸引管４
を通り、吸引送水装置（図示しない）の吸引ビンへ吸引
される。このとき、シース６の送水管路６ａを通し、乳
化しつつある組織へ送水が行なわれる。この送水は、乳
化した組織の吸引を促進するとともに、超音波吸引管４
を冷却する。 【００１７】トラカール外套管１０の挿入が続き、圧力
センサ８の取付け位置が体壁１１を通過すると、圧力セ
ンサ８の圧力検知がなくなり、それに駆動制御回路２ｂ
が応答して駆動回路２ａの動作が停止する。その結果、
トラカール外套管１０が内蔵器に達する前に、超音波振
動子の励振が停止し、超音波吸引管４から体壁１１への
超音波振動の伝達が停止する。 【００１８】このように、腹腔内にトラカール外套管１
０が挿入されると、自動的に、超音波吸引動作が停止す
るので、内臓器１２をトラカール外套管１０の先で傷付
けることがなく、安全である。すなわち、生体組織に不
要な損傷を与えることなく、常に安定した切開力を得る
ことができて、安全性および操作性の向上が図れる。 【００１９】 【発明の効果】以上述べたようにこの発明によれば、生
体組織に不要な損傷を与えることなく、常に安定した切
開力を得ることができる安全性および操作性にすぐれた
トラカールを提供できる。
用いて胆のうを摘出する場合などに使用されるトラカー
ルに関する。 【０００２】 【従来の技術】一般に、腹腔鏡下の胆のう摘出手術など
に使用されるトラカールは、ステンレス鋼等の金属材料
からなる内針と、この内針の外側に設けられた外套管と
からなり、外套管の先端から突出した内針の先端部を患
者の腹壁に突き刺した後、内針を外套管から抜去して使
用している。 【０００３】このようなトラカールの内針は、先端部が
鋭く尖っており、しかも軸方向と直交する断面形状が菱
形あるいは三角形に形成され、そのエッジ部分で患者の
腹壁を直線状に切開できるようになっている。従って、
このようなトラカールの内針は、繰り返し使用するとエ
ッジ部分が摩耗し、いわゆる切れ味が低下するという問
題がある。 【０００４】そこで、このような問題点を解消するため
に、内針の先端部に電極部を設け、この電極部と患者に
取り付けたペーシェントプレートとの間に高周波電流を
通電し、電極部に発生するジュール熱で患者の腹壁を切
開するようにしたトラカールが実開昭５６−１６６００
６号公報において提案されている。 【０００５】 【発明が解決しようとする課題】このようなトラカール
は、電極部に発生するジュール熱で患者の体壁を切開す
ることから、常に安定した切開力を得ることができる
が、次のような改善の余地があった。すなわち、上述し
たトラカールは、患者の体壁を貫通した内針の先端部が
勢い余って肝臓などの体腔内臓器や体腔壁に接触した場
合には、電極部に発生するジュール熱で体腔内臓器や体
腔壁が熱的損傷を受けるという危惧があった。 【０００６】この発明は上記の事情を考慮したもので、
その目的は、生体組織に不要な損傷を与えることなく、
常に安定した切開力を得ることができる安全性および操
作性にすぐれたトラカールを提供することにある。 【０００７】 【課題を解決するための手段】この発明のトラカール
は、先端部が鈍形に形成され先端部および超音波を伝達
可能な細長の超音波伝達部を有する挿入部と、上記超音
波伝達部で伝達される超音波を発生可能な超音波振動子
と、この超音波振動子で発生された超音波を上記超音波
伝達部に伝達可能な状態で上記挿入部および上記超音波
振動子を保持するプローブ本体と、上記超音波振動子を
駆動する駆動回路と、上記挿入部と該挿入部が刺入され
る生体組織との接触状態を検知する検知手段と、この検
知手段の検知結果に応じて、上記駆動回路の動作を制御
する駆動制御手段と、を備えている。 【０００８】 【発明の実施の形態】以下、この発明の一実施形態につ
いて説明する。図１および図２は、超音波を用いるタイ
プのトラカール、いわゆる超音波内針装置を示してい
る。超音波内針装置は、超音波吸引器であるところの吸
引プローブ１と、後述する超音波振動子の駆動および駆
動停止を制御するための駆動手段である駆動装置２と、
吸引ビン、吸引ポンプ、送水タンク、および送水用ポン
プを内設した吸引送水装置（図示しない）とを備える。 【０００９】吸引プローブ１は、超音波振動子（図示し
ない）を内設したプローブ本体３、およびこのプローブ
本体３に突出して設けられた超音波吸引管（超音波伝達
部を有する挿入部）４を有する。この超音波吸引管４
は、体腔（たとえば腹腔）内への挿入が可能な細長形状
で、しかも超音波の伝達効率が良好な金属製のもので、
プローブ本体３内に挿通（保持）されて同プローブ本体
３の後端側に導かれる。プローブ本体３の後端側には可
撓性の吸引管路５が接続されており、その吸引管路５に
上記超音波吸引管４が接続および連通される。 【００１０】超音波吸引管４の先端に鈍形の円錐部４ａ
が形成されており、その円錐部４ａに開口４ｂが形成さ
れる。つまり、開口４ｂは、吸引管路５と連通状態にあ
り、その吸引管路５を通して、かつ上記吸引送水装置
（図示しない）の吸引ビンを介して、上記吸引ポンプに
接続される。 【００１１】プローブ本体３内の超音波振動子から発せ
られる超音波振動は、超音波吸引管４に伝達される。超
音波吸引管４の円錐部４ａは、体壁へ接触されることに
より、その体壁へ超音波振動を伝達する。 【００１２】プローブ本体３の前端側に超音波吸引管４
の径よりも太い径のシース６が接続される。このシース
６は、後述するトラカール外套管１０に挿通可能な外径
を有しており、内側に超音波吸引管４を収容すること
で、超音波吸引管４の外周面との間に送水管路６ａを形
成する。また、シース６の先端は超音波吸引管４の円錐
部４ａと共にテーパー形状をなし、そこに送水口６ｂを
確保している。この送水口６ｂは、プローブ本体３の側
部に接続された送水口金７に連通される。この送水口金
７は、上記吸引送水装置（図示しない）の送水タンクを
介して同吸引送水装置の送水用ポンプに接続される。つ
まり、送水用ポンプが動作することで、シース６の先端
から水が出る。 【００１３】シース６の先端の外周面に、圧力センサ８
が取付けられる。この圧力センサ８は、シース６が体壁
に触れたときに、その体壁から受ける圧力を検知するも
ので、超音波吸引管４の円錐部４ａと生体組織との接触
状態を検知する検知手段として機能する。 【００１４】上記駆動装置２は、高周波電流を発生する
ことにより、吸引プローブ１の超音波振動子を励振さ
せ、該超音波振動子から超音波を発生させる駆動回路２
ａと、圧力センサ８の出力に応じて駆動回路２ａの駆動
を制御する駆動制御回路２ｂとを備える。駆動制御回路
２ｂは、圧力センサ８が体壁からの圧力を感知しなくな
ったとき、駆動回路２ａの動作を停止させ、吸引プロー
ブ１の超音波振動子の励振を停止させる。 【００１５】作用を説明する。術者は、当該超音波内針
装置の吸引プローブ１をトラカール外套管１０に装着
し、気腹された患者の体壁１１へ穿刺する。シース６の
先端の圧力センサ８に体壁１１が押し当たると、その圧
力センサ８の圧力検知信号に駆動制御回路２ｂが応答
し、駆動回路２ａが動作する。これにより、吸引プロー
ブ１の超音波振動子が励振する。 【００１６】超音波振動子から発せられる超音波振動
は、超音波吸引管４により体壁１１へ伝達され、体壁１
１が次第に乳化する。乳化した組織は、超音波吸引管４
を通り、吸引送水装置（図示しない）の吸引ビンへ吸引
される。このとき、シース６の送水管路６ａを通し、乳
化しつつある組織へ送水が行なわれる。この送水は、乳
化した組織の吸引を促進するとともに、超音波吸引管４
を冷却する。 【００１７】トラカール外套管１０の挿入が続き、圧力
センサ８の取付け位置が体壁１１を通過すると、圧力セ
ンサ８の圧力検知がなくなり、それに駆動制御回路２ｂ
が応答して駆動回路２ａの動作が停止する。その結果、
トラカール外套管１０が内蔵器に達する前に、超音波振
動子の励振が停止し、超音波吸引管４から体壁１１への
超音波振動の伝達が停止する。 【００１８】このように、腹腔内にトラカール外套管１
０が挿入されると、自動的に、超音波吸引動作が停止す
るので、内臓器１２をトラカール外套管１０の先で傷付
けることがなく、安全である。すなわち、生体組織に不
要な損傷を与えることなく、常に安定した切開力を得る
ことができて、安全性および操作性の向上が図れる。 【００１９】 【発明の効果】以上述べたようにこの発明によれば、生
体組織に不要な損傷を与えることなく、常に安定した切
開力を得ることができる安全性および操作性にすぐれた
トラカールを提供できる。
【図面の簡単な説明】
【図１】一実施形態の構成を示す図。
【図２】一実施形態のトラカール外套管が生体組織に挿
入される状態を示す図。 【符号の説明】 １…吸引プローブ、２…駆動装置、３…プローブ本体、
４…超音波吸引管、５…吸引管路、６…シース、７…送
水口金、８…圧力センサ、１０…トラカール外套管
入される状態を示す図。 【符号の説明】 １…吸引プローブ、２…駆動装置、３…プローブ本体、
４…超音波吸引管、５…吸引管路、６…シース、７…送
水口金、８…圧力センサ、１０…トラカール外套管
フロントページの続き
(72)発明者 倉本 聖治
東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ
ンパス光学工業株式会社内
(72)発明者 鶴田 稔
東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ
ンパス光学工業株式会社内
(72)発明者 備藤 士郎
東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ
ンパス光学工業株式会社内
(72)発明者 中田 明雄
東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ
ンパス光学工業株式会社内
(72)発明者 羽鳥 鶴夫
東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ
ンパス光学工業株式会社内
(72)発明者 鷲塚 信彦
東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ
ンパス光学工業株式会社内
(72)発明者 大曲 泰彦
東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ
ンパス光学工業株式会社内
(72)発明者 西垣 晋一
東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ
ンパス光学工業株式会社内
(72)発明者 吉野 謙二
東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ
ンパス光学工業株式会社内
(72)発明者 斎藤 圭介
東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ
ンパス光学工業株式会社内
(72)発明者 後藤 康雄
東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ
ンパス光学工業株式会社内
Ｆターム(参考） 4C060 FF27 JJ25
Claims (1)
- 【特許請求の範囲】 【請求項１】 先端部が鈍形に形成され先端部および超
音波を伝達可能な細長の超音波伝達部を有する挿入部
と、 前記超音波伝達部で伝達される超音波を発生可能な超音
波振動子と、 前記超音波振動子で発生された超音波を前記超音波伝達
部に伝達可能な状態で前記挿入部および前記超音波振動
子を保持するプローブ本体と、 前記超音波振動子を駆動する駆動回路と、 前記挿入部と該挿入部が刺入される生体組織との接触状
態を検知する検知手段と、 前記検知手段の検知結果に応じて、前記駆動回路の動作
を制御する駆動制御手段と、 を具備したことを特徴とするトラカール。
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2002131851A JP3877641B2 (ja) | 1992-04-14 | 2002-05-07 | トラカール |
Applications Claiming Priority (5)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP9447292 | 1992-04-14 | ||
| JP24797892 | 1992-09-17 | ||
| JP4-94472 | 1992-09-17 | ||
| JP4-247978 | 1992-09-17 | ||
| JP2002131851A JP3877641B2 (ja) | 1992-04-14 | 2002-05-07 | トラカール |
Related Parent Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP02555193A Division JP3402643B2 (ja) | 1992-04-14 | 1993-02-15 | トラカール |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JP2003019141A true JP2003019141A (ja) | 2003-01-21 |
| JP3877641B2 JP3877641B2 (ja) | 2007-02-07 |
Family
ID=27307557
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| JP2002131851A Expired - Fee Related JP3877641B2 (ja) | 1992-04-14 | 2002-05-07 | トラカール |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP3877641B2 (ja) |
Cited By (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2004329763A (ja) * | 2003-05-12 | 2004-11-25 | Olympus Corp | 超音波トロッカー穿刺システム |
| JP2009273883A (ja) * | 2008-05-08 | 2009-11-26 | Ethicon Endo Surgery Inc | 振動性トロカール |
| KR102553286B1 (ko) * | 2022-09-23 | 2023-07-07 | (주)아크론에코 | 초음파열분해장치 |
-
2002
- 2002-05-07 JP JP2002131851A patent/JP3877641B2/ja not_active Expired - Fee Related
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2004329763A (ja) * | 2003-05-12 | 2004-11-25 | Olympus Corp | 超音波トロッカー穿刺システム |
| JP2009273883A (ja) * | 2008-05-08 | 2009-11-26 | Ethicon Endo Surgery Inc | 振動性トロカール |
| KR102553286B1 (ko) * | 2022-09-23 | 2023-07-07 | (주)아크론에코 | 초음파열분해장치 |
| WO2024063209A1 (ko) * | 2022-09-23 | 2024-03-28 | (주)아크론에코 | 초음파열분해장치 |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| JP3877641B2 (ja) | 2007-02-07 |
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