JP2002529143A - 多焦点眼内レンズの調節 - Google Patents

多焦点眼内レンズの調節

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JP2002529143A JP2000580550A JP2000580550A JP2002529143A JP 2002529143 A JP2002529143 A JP 2002529143A JP 2000580550 A JP2000580550 A JP 2000580550A JP 2000580550 A JP2000580550 A JP 2000580550A JP 2002529143 A JP2002529143 A JP 2002529143A
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Abstract

(57)【要約】 哺乳動物の眼球内に取り付けるよう寸法取りされ、構成された、複数の異なる光学度数を有するレンズ・ボデーと、前記レンズ・ボデーに結合され、前記哺乳動物の眼球と協働して前記眼球内で前記レンズ・ボデーの調節動作を果たす動作アセンブリとを備えた眼内レンズである。このような眼内レンズは、調節動作のために構成された単一の光学度数のＩＯＬを使用して得られる調節に比較してより優れた調節を提供する。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】 （技術分野） 本発明は、眼内レンズ（以下、「ＩＯＬ」という。）に関する。より具体的に
は、本発明は、複数の光学度数を有し、加えて眼球内の動きを調節するよう構成
されたＩＯＬに関する。
【０００２】 （背景技術） ヒトの眼は、角膜と虹彩との間の前眼房と、水晶体を含む水晶体嚢で境界が限
定される後眼房と、前記水晶体の後で硝子体液を含む硝子体と、この硝子体の後
の網膜とを含んでいる。ヒトの眼球は、自然の調節能力を有している。毛様体筋
の萎縮すなわち収縮と弛緩とは、それぞれ眼球の近く及び遠くの視覚（ｖｉｓｉ
ｏｎ）をもたらす。この毛様体筋の動作は、眼球に入った光線を網膜上に結像す
るよう、水晶体を適切な光学的形状に変形させる。
【０００３】 例えば白内障やその他の原因により水晶体が取り外された後には、従来の単焦
点のＩＯＬを後眼房内に配置することができる。このような従来のＩＯＬは、も
しあるとしても非常に僅かな調節能力しか持たない。しかしながら、このような
ＩＯＬを装着した者は、近くの目標物と遠くの目標物との双方が見られることを
引き続き求めている。矯正眼鏡が有用な解決策として使用され得る。最近になっ
て、視覚矯正を提供するため、調節動作のない多焦点ＩＯＬが使用されてきてい
る。
【０００４】 形を変形させることに代えて、ＩＯＬに眼球の光軸に沿った調節動作を与える
試みが見られる。このような例が、Ｌｅｖｙの米国特許第４，４０９，６９１号
や、Ｃｕｍｍｉｎｇの米国特許第５，６７４，２８２号と第５，４９６，３６６
号を含む幾つかの特許に見られる。これらの各特許の開示は、参考として本願に
含まれる。眼球の網膜に向かい、及び網膜から離れる調節動作に適合したＩＯＬ
に存在する１つの問題点は、このようなＩＯＬは、眼球内のスペース上の制約で
所望の調節が得られるほど十分な動きができないことにある。本願発明者らは、
所望の程度の調節を提供するいわゆる調節ＩＯＬについてはいかなるものをも認
識していない。
【０００５】 容易に得られる量の調節動作を備えた増加された調節量を達成できる、調節動
作に適合したＩＯＬを提供することは利益あることであろう。
【０００６】 （発明の開示） 新たな調節可能なＩＯＬが見出された。本ＩＯＬは、比較的僅かな、そして容
易に得られる量の調節動作を備えた優れた調節を提供にする。本発明に係る調節
可能なＩＯＬは、前記調節動作を提供するため、眼球の１つもしくはそれ以上の
構成要素及び／又はその他の特性を活用する。例えば、調節動作は、眼球の毛様
体筋及び／又は眼球の毛様小帯の動き、及び／又は眼球内の硝子体の圧力により
提供され得る。さらに、ＩＯＬの光学レンズ、すなわちレンズ・ボデーは、複数
の異なる光学度数を有しており、すなわち多焦点である。このようなレンズ・ボ
デーは、屈折性であっても回折性であってもよい。
【０００７】 調節動作を提供するために眼球と協働するよう構成されたＩＯＬと多焦点レン
ズ・ボデーとの組み合わせは、大きな利益をもたらす。例えば、前記多焦点レン
ズ・ボデーは、容易に得られる量の眼球内の調節動作を備えることによって、大
幅に能力が高められた有効な、すなわち明確な調節を可能にする。近接視覚の矯
正度数に加え、中間視覚、及び／又はベースライン、及び／又は遠距離視覚の矯
正度数を備えたＩＯＬを提供することにより、特に近距離の目標物を見るための
例えば約３．５ジオプタ程のオーダの、より能力を高めた視性調節を、ＩＯＬの
比較的僅かな量の調節動作によって容易に得ることができる。加えて、本発明に
係るＩＯＬの調節動作は、現状の実質的に調節動作を伴わないＩＯＬに比較して
、好ましくはより能力を高めた中間視覚と、有利にもより幅広い近接視覚の領域
とを提供する。本発明のＩＯＬは、構成が簡単で、従来の、もしくは標準の構成
材料を使用し、製造と移植が容易にでき、有効な結果を提供する。
【０００８】 本発明の１つの幅広い態様は、哺乳動物、例えばヒトの眼球に置き換えができ
るように設計され、構成されたレンズ・ボデーを含むＩＯＬが提供される。この
レンズ・ボデーは、複数の異なる光学度数を有しており、すなわち前記レンズ・
ボデーは多焦点式である。本ＩＯＬはさらに、前記ＩＯＬのレンズ・ボデーに結
合された動作アセンブリを含む。この動作アセンブリは、哺乳動物の眼球と協働
して眼球内の前記レンズ・ボデーの調節動作をもたらすよう構成されている。こ
のようにして、本ＩＯＬを装着した者は、前記多焦点レンズ・ボデーと、前記レ
ンズ・ボデーの調節動作とによって得られる調節の利益を得ることができる。
【０００９】 １つの有用な実施の形態では、前記レンズ・ボデーは、近接視覚のための第１
の光学度数と、遠隔視覚のための第２の光学度数とを有する。オプションとして
、前記近接視覚の度数と、遠距離視覚の度数との間の移行を連続的にすることが
できる。前記レンズ・ボデーは、前記第１及び第２の光学度数の中間に、第３の
光学度数を持つことができる。
【００１０】 前記レンズ・ボデーは、好ましくは、複数の異なる区域を含み、それぞれが異
なる光学度数を有する。１つの非常に有用な実施の形態では、前記レンズ・ボデ
ーは、レンズ・ボデーの中心、もしくは光軸から半径方向外部に広がる複数の環
状区域を含む。本発明のＩＯＬのレンズ・ボデーは、Ｐｏｒｔｎｅｙの米国特許
第４，８９８，４６１号と第５，２２５，８５８号のレンズの光学特性を備えて
いてもよく、この各開示内容は、ここに参考として含まれる。
【００１１】 前記動作アセンブリは、好ましくは眼球内の前記レンズ・ボデーの調節動作を
もたらすため、哺乳動物の眼球の毛様体筋及び／又は毛様小帯、及び／又は眼球
内の硝子体の圧力と協働するよう形成される。より好ましくは、前記動作アセン
ブリは、哺乳動物の眼球の毛様体筋及び／又は毛様小帯、及び／又は眼球内の硝
子体圧力と協働するよう構成され、前記レンズ・ボデーを、例えば、毛様体筋が
弛緩した時には、眼球の網膜に対する第１の位置に向けて動かし、例えば、毛様
体筋が萎縮すなわち収縮した時には、それとは異なる第２の位置に向けて動かす
。レンズ・ボデーの前記第１の位置は、好ましくは遠距離視覚の能力を高め、一
方レンズ・ボデーの前記第２の位置は、好ましくは近接視覚の能力を高める。１
つの実施の形態では、前記動作アセンブリは、レンズ・ボデーに結合される少な
くとも１つの付勢要素、好ましくは複数の付勢要素を含む。前記付勢要素は、ば
ね、又はこれと同様な要素であってよい。前記動作アセンブリは、前述のＬｅｖ
ｙの米国特許第４，４０９，６９１号に開示されたものであってもよい。
【００１２】 前記動作アセンブリは、少なくとも１つの固着要素、好ましくは複数の固着要
素を含み、前記固着要素は、前記レンズ・ボデーに結合された近接端部領域と、
レンズ・ボデーから離れた位置で、哺乳動物の眼球の例えば水晶体後嚢などの水
晶体嚢と接触するよう構成された遠隔端部領域とを含んでいる。この実施の形態
では、例えば毛様体筋、及び／又は毛様小帯などの眼球の動作は、好ましくは前
記固定要素に直接作用し、これによってその力を前記レンズ・ボデーに伝達して
前記レンズ・ボデーの調節動作を行わせる。固定要素を含む代表的な動作アセン
ブリは、上述のＣｕｍｍｉｎｇの複数の特許に開示されている。前記固定要素の
遠隔端部領域を前記水晶体嚢に結合させるために、異なる１つもしくはそれ以上
の対応策を用いることができる。このような対応策の例には、接着剤、水晶体嚢
の繊維形成、縫合、及びこれらの組み合わせの使用が含まれる。調節動作をもた
らすべく、前記眼球の力をレンズ・ボデーへ伝達するために固定要素が使用され
るならば、好ましくは前記固定要素は眼球に支持され、より好ましくは固定して
支持され、具体的には眼球の前記水晶体嚢に支持される。
【００１３】 本発明の他の広範な態様では、上述したＩＯＬを含む組み合わせレンズ・シス
テムが提供され、前記ＩＯＬは、多焦点レンズ・ボデーと動作アセンブリと、こ
れに加えて、眼球内に移植するよう形成されたレンズ要素とを含み、このレンズ
要素は、好ましくは眼球内のほぼ固定された位置、例えば眼球の水晶体嚢内に移
植可能に形成され、より好ましくは例えば眼球の水晶体後嚢、もしくは水晶体嚢
の赤道部などの水晶体嚢に接触するように形成されている。
【００１４】 前記レンズ要素は、好ましくは眼球の水晶体嚢により区画されるスペースの水
晶体後嚢内の細胞の成長を抑えるように構成されている。これにより、前記レン
ズ要素は、ＩＯＬの移植の結果生ずるかも知れない２次的な不透明化を抑制する
効果がある。
【００１５】 上述のレンズ組み合わせのレンズ・ボデーとレンズ要素の各々は、光軸と、前
記光軸に垂直な最小断面とを有している。前記レンズ要素は、前記レンズ・ボデ
ーに対してより大きな、もしくはより小さな光軸に垂直な最小断面を有していて
もよい。比較的大きな、もしくは広いレンズ要素は、前記水晶体嚢によって形成
されるスペース内の細胞の成長の抑制を促進する。このような抑制は、好ましく
は、そのような細胞の成長による大きな障害をこうむることなく、前記多焦点レ
ンズ・ボデーが当該レンズ組み合わせを装着した者に対して所望の視覚矯正を効
果的に提供することを可能にする。前記レンズ要素は、好ましくは、単一の光学
度数を有する。好ましくは、前記組み合わせの眼内レンズとレンズ要素の双方は
、前記レンズ・ボデーがレンズ要素の前方に位置するように哺乳動物の眼球の水
晶体後嚢内に移植されるように形成される。ＩＯＬと前記レンズ要素との間のよ
り高い安定度を提供するため、これら２つの要素の間の実質的な調節を促進する
よう、１つもしくはそれ以上のフィラメント、もしくは他の構造物が前記レンズ
・ボデーと前記レンズ要素との間に配置されてもよい。
【００１６】 ここに述べるどの特性、もしくはどの特性の組み合わせも、それらの組み合わ
せの特性が相互に不一致でないことを前提として、本発明の範囲に含まれる。 本発明の更なる態様と利点は、特に添付の図面を参照して説明する以下の詳細
、及び請求の範囲に開示される。各図面において、同一の部品は同一の符号を付
している。
【００１７】 （発明の実施の形態） 図１及び図２において、一般に１０で示す本発明に係る眼内レンズ（ＩＯＬ）
は、以下に説明する複数の光学度数を有する多焦点レンズ・ボデー１２を含んで
いる。放射状に延びた支柱１６は、レンズ・ボデー１２と一体に形成され、アー
チ状のリム部１８でその外縁が終る。この支柱１６は、レンズ１０が眼球内に移
植されたときにはリム部１８が水晶体後嚢の外周部と僅かに圧力接触するに十分
な長さを有する。
【００１８】 レンズ・ボデー１２は、ポリメチルメタクリレート（ＰＭＭＡ）などの生物学
的適合性の硬質の材料で構成されても、あるいはシリコン重合体材料、アクリル
重合体材料、ヒドロゲル重合体材料などの柔軟性のある変形可能な材料で構成し
、小さな切り口から眼球内に挿入可能となるようにレンズ・ボデーを巻いたり、
たたんだりしてもよい。図示するレンズ・ボデー１２は屈折性のレンズ・ボデー
ではあるが、本発明のＩＯＬは回折性のレンズを含めることができ、このような
実施の形態は本発明の範囲に含まれる。
【００１９】 特に図３において、レンズ・ボデー１２は、中央区域２８と、内側及び外側の
環状近接区域２９、３０と、環状遠隔区域３１、３２、３３とを有する。この実
施の形態では、中央区域２８は円形で、環状区域２９〜３３の周囲は円形である
。環状区域２９〜３３は中央区域２８の周囲の境界を形成し、両区域は接してい
る。区域２９〜３３は同心状で、レンズ・ボデー１２と同軸である。
【００２０】 区域２８〜３３は、レンズ・ボデー１２の視覚矯正度数を記述するために使用
されたもので、これらは恣意的に定義されている。したがって、区域の周辺と区
域の数とは所望により選択可能である。区域の境界は図１の破線で表示されてい
るが、レンズ・ボデー１２にはこのような線が表面に描かれている訳ではなく、
これらは表示目的のために設けられていることは理解されねばならない。
【００２１】 図１と図２の実施の形態では、レンズ・ボデー１２は、凸状の前方表面２５と
、平坦な後方表面２７とを有しているが、これらの形状は単に表示目的のもので
ある。視覚矯正度数は、表面２５もしくは２７のいずれにも配置可能であるが、
本実施の形態では、前方表面２５が所望の視覚矯正度数を配置するのにふさわし
い形状をしている。
【００２２】 図３は、レンズ・ボデー１２の視覚矯正度数が、レンズの光軸３９の中心から
レンズの環状の外周４１まで変化する好ましい状態を示している。図３において
、縦方向、すなわち「Ｙ」軸は、ベースラインすなわち遠隔視覚矯正度数からの
レンズ・ボデー１２のジオプタ（屈折率）度数の変化を示し、「Ｘ」すなわち水
平軸は、前記光軸３９からの外側へ向かう距離をｍｍで示している。このように
、図３の０ジオプタ、すなわちベースライン度数は、ＩＯＬの遠隔視覚に必要な
度数を示す。図３に示す度数の変化は、光軸３９を通過するどの放射平面にも適
用可能である。言い換えれば、光軸３９から半径方向の一定距離における度数は
、どこも同じである。
【００２３】 中央区域２８は、光軸３９から環状の周辺４３まで延び、内側の環状近接区域
２９は前記周辺４３から環状の周辺４４まで延びているものと考えられ、外側の
環状近接区域は、周辺４５から周辺４６まで延びているものと考えられる。環状
の遠隔区域３１は周辺４４と４５との間に延び、環状の遠隔区域３２は周辺４６
から周辺４７に向かって半径方向外側へ延びる。環状の区域３３は、周辺４７か
らレンズ・ボデー２２の外周４１に向けて半径方向外側に延びる。図３に示すよ
うに、視覚矯正度数は、周辺４３、４４、４５、４６、４７において「Ｘ」軸、
すなわちベースラインとクロスする。
【００２４】 図３に示すように、前記視覚矯正度数は、光軸３９におけるマイナスのジオプ
タ度数からベースラインのジオプタ矯正度数を通って頂点４８まで至り、その後
、頂点４８から連続的、段階的に下降してベースラインのジオプタ矯正を通り、
ポイント４９で再度マイナスのジオプタ度数に戻る。前記光軸とポイント４９で
のマイナスのジオプタ度数は、遠隔視覚に要求されるものよりも小さい度数であ
り、超遠隔視覚矯正度数とも考えることができる。ポイント４９から視覚矯正度
数は増加し、周辺４３を通って内側の環状近接区域２９に至る。勿論、図３の座
標上に示すジオプタは単に例示であって、複数の光学度数によって提供される実
際の修正は、例えば得られる調節動作の量や、患者の要求に基づいて異なる。
【００２５】 頂点４８は、中間視覚のための視覚矯正度数を有する。この中間視覚矯正は、
ベースラインのジオプタ度数から０．５〜０．７５の間の区域５０にあるものと
考えることができる。遠隔視覚矯正度数は、区域５０とベースラインのジオプタ
矯正との中間にあるものと考えられ、そして超遠隔視覚矯正度数はマイナスであ
る。中間、遠隔、超遠隔の度数は協働で中央区域２８内における遠隔視覚のため
の平均度数を提供する。
【００２６】 内側の環状近接区域２９内で、前記視覚矯正度数は、周辺４３からプラトー５
１へと変化し、そのプラトーからベースラインの周辺４４まで戻る。遠隔区域３
１内で、視覚矯正度数はほんの僅かだけベースラインの上に増加し、その後、ポ
イント５３でマイナスの超遠隔視覚矯正度数に至り、ここで視覚矯正度数は反転
して周辺４５でベースラインに戻る。
【００２７】 外側の環状近接区域３０において、度数は周辺４５からプラトー５５に変化し
、プラトー５５から周辺部４６でベースラインまで戻る。遠隔区域３２において
、度数は若干ベースラインを下回って超遠隔矯正領域のポイント５７に至り、そ
の後、外部周辺４７でベースラインに戻る。遠隔区域３１と３２内でポイント５
３と５７までベースラインをやや下回ることは、中央区域２８の増加した焦点の
深さを保持する助けとなる。
【００２８】 遠隔区域３３はベースラインに沿った視覚度数を有し、遠隔視覚用に構成され
ている。直径の半径方向外側へ４．７ｍｍほど広がる区域３３は、照明状態が悪
く、瞳孔が非常に大きく開いた時にのみ使用可能である。このように照明状態が
悪い時には、通常は遠隔視覚のみが要求される。
【００２９】 内側の近接区域２９は、周辺４３と４４とに隣接した遠隔視覚矯正度数の２つ
の領域と、近接視覚矯正度数のプラトー５１を含む第２の領域とを有する。同様
に、外側の近接区域３０は、周辺４５と４６とに隣接した遠隔視覚矯正度数の２
つの領域と、近接視覚矯正度数のプラトー５５を含む第２の領域とを有する。例
えば、前記近接視覚度数は、約２、又は２．５ジオプタ以上のものであり得る。
前記２又は２．５ジオプタは、それぞれ約２０から約１６インチの活動距離に相
当し、この距離は近接活動の始めに相当する。
【００３０】 図３に示すように、これらの各「近接」領域は、主要な部分、すなわち近接視
覚修正度数がほぼ一定であるプラトー５１と５５とを有している。プラトー５５
よりも半径方向内側に位置するプラトー５１は、プラトー５５よりも大きな半径
方向寸法を占める。プラトー５１と５５との半径方向の寸法の差は、これらの２
つのプラトーが概略等しい面積を持つことを可能にする。
【００３１】 図３から分かるように、中央区域の視覚矯正度数は連続して変化し、レンズ全
体の視覚矯正度数は、プラトー５１と５５とを除いて連続して変化する。頂点４
８が中央区域２８の最大のジオプタ度数であり、光軸３９及びポイント４０、５
３、５７におけるマイナスのジオプタ度数は、それらの半径方向外側にある視覚
矯正度数と円滑に融合している。
【００３２】 図４において、通常、眼球が近くの目標物を見るときと同様に毛様体筋６４が
収縮すると、支柱１６の外周端が半径方向内側に動かされ、これがレンズ・ボデ
ー１２を網膜から離れるように前方へ移動させる。毛様体筋６４が弛緩すると、
遠隔焦点となるよう支柱１６がばねのようにレンズ・ボデー１２を当初の位置に
戻す。
【００３３】 レンズ・ボデー１２が多焦点であるので、レンズ・ボデーの動きとその多焦点
特性とによる結合された調節効果は、より優れた調節を提供する。例えば調節動
作用に構成された単焦点の視覚矯正のみを有する同様な構造のＩＯＬと比較する
と、より優れた近接視覚のための視性調節が得られる。また、本ＩＯＬの調節動
作／多焦点の結合された特性は、近接の目標物と遠隔の目標物の中間にある中間
視覚を提供するのに特に効果的であり、また、調節動作を提供しない同様の多焦
点式ＩＯＬに比較して近接視覚の領域を広げる。
【００３４】 ＩＯＬ１１０と後部レンズ要素７２とを含むレンズ・システムが、図５に示さ
れている。ＩＯＬ１１０は、ＩＯＬ１０と同様に構成され、同様の機能を果たす
。ＩＯＬ１０の構成要素と一致するＩＯＬ１１０の構成要素は、１００番台を加
えた同一の符号で表示されている。
【００３５】 後部レンズ要素７２は、水晶体嚢７０内で後壁７４に接して中央に配置されて
いる。当該レンズ要素７２は、１つもしくはそれ以上の固定要素により前記位置
に保持される。この固定要素を表示するため、ポリプロピレンや同様の重合体材
料のフィラメント状の固定要素が後部レンズ要素７２に結合され、そこから外周
方向に延びて水晶体嚢の壁に接続され、少なくともレンズ７２を所望の後部位置
に維持する助けをする。図５に示す前記組み合わせのＩＯＬ１１０は、水晶体嚢
７０に向けて後方、及び半径外周方向に延び、水晶体嚢の外周と係合する支柱１
１６によって支持されている。図５に示すＩＯＬ１１０は、上述の図４に示すＩ
ＯＬ１０と同様な役割を果たす。このようにレンズ・ボデー１１２は、近接視覚
調節を提供するために前方へ移動し（図４に示すように）、あるいは遠隔視覚の
ために網膜に近づく位置となるよう後方に引き込むことが可能である。レンズ要
素７２の存在は、水晶体嚢によって画定されるスペース内への水晶体嚢からの細
胞の成長を抑制する。これは視覚の鮮明さを増し、この組み合わせの長期間の補
修を可能にする。加えて、単一の光学度数を有するレンズ要素７２であっても、
多焦点レンズ・ボデー１１２との組み合わせによって効果的な視覚矯正を提供す
ることができる。
【００３６】 図６は、一般に符号２１０で示す、本発明に係るＩＯＬの他の実施の形態を示
す。ＩＯＬ２１０は、ＩＯＬ１０とある程度同様に構成されている。ＩＯＬ１１
０の構成要素に対応するＩＯＬ２１０の構成要素は、２００番台にした同一の符
号を付している。
【００３７】 ＩＯＬ２１０とＩＯＬ１０との主要な相違点は、ＩＯＬ２１０にはプレート触
覚（ｐｌａｔｅ ｈａｐｔｉｃｓ）８０が含まれることである。ＩＯＬ２１０の
レンズ・ボデー２１２は、レンズ・ボデー１２で表示したものと同様な光学的構
造を有する。柔軟性の各プレート触覚８０は、ＩＯＬ２１０の前方側にある溝に
よって形成されたヒンジ８２と、各プレート触覚８０の各端末にあるばね８４と
を有する。これらの触覚８０は、例えばレンズ・ボデー２１０と結合され、一体
にされている。ばね８４は、ＩＯＬ２１０の長手方向の中心線の両端部において
触覚８０の端部にその一方の端末がつながれた弾性の湾曲部である。これらの湾
曲ばね８４は、つながれた端末から中心部にかけてレンズ・ボデー２１２の長手
方向外部に弓なりとなり、その後、前記中心部から自由端にかけてレンズ・ボデ
ーに向かって戻る。触覚８０の両端部は凹み部８６を有し、その上をばね８４が
伸びているので湾曲部と凹み部の端末との間で開口部８８を形成する。湾曲ばね
８４の端末は、ＩＯＬを眼球内に位置決めする器具を受入れる穴９０を有する。
【００３８】 毛様体筋が弛緩状態になるよう麻酔がかけられ、これによって水晶体嚢が最大
径に広がっている間に、ＩＯＬ２１０が眼球の水晶体嚢内に移植される。触覚８
０の端末間の各触覚凹み部８６で測定したＩＯＬ２１０の全長は、拡大された水
晶体嚢の内径にほぼ等しい。前記湾曲部に応力のかからない通常状態で湾曲ばね
８４の外側端部間をその中心で測定したときのＩＯＬ１０の全長は、水晶体嚢の
内径よりもやや大きい。
【００３９】 ＩＯＬ２１０は、水晶体嚢の内部嚢のレムナント、すなわちリムが、破断、す
なわち切断、裂断されているときに特に使用される。ＩＯＬ２１０が水晶体嚢に
移植されると、湾曲ばね８４が水晶体嚢の溝の壁を外側に押圧し、繊維形成の間
に前記レンズを前記嚢内に固定する。繊維形成は、前方のレムナントが後方の水
晶体嚢に融合が発生するように起こる。繊維形成の後の毛様体筋の収縮と弛緩は
、ＩＯＬ２１０の調節動作を促進させる。ＩＯＬ２１０は、繊維形成された内部
の水晶体嚢リム、弾力性のある後方の水晶体嚢、硝子体空洞の圧力、毛様小帯と
毛様体筋の収縮を、多焦点レンズ・ボデー２１２と共に使用し、例えば近接視覚
のための前方向の調節動作を提供する。毛様体筋の弛緩は水晶体嚢を延ばし、繊
維形成された前方の水晶体嚢リムは、遠隔視覚位置に向けてレンズを後方へ戻す
。
【００４０】 本発明のＩＯＬは、眼球と協働して優れた調節を効果的に提供する。このよう
に、ＩＯＬの調節動作は、本発明のレンズ・ボデーの多焦点特性と相俟って、例
えば調節動作のために構成された単焦点ＩＯＬや、眼球内にほぼ固定された位置
に配置される多焦点ＩＯＬなどに比較して極めて優れた性能を提供する。さらに
本発明のＩＯＬは、いかなる適当な方法の使用によって得られる多焦点の特性を
も備えることができることは理解されるべきである。さらには、本ＩＯＬは、い
かなる適当な光学度数がアレンジされた多焦点構成をも提供するよう構成が可能
である。加えて、本ＩＯＬは、いかなる適当な方法によっても調節動作を得るよ
うに構成することができる。ここに示された例示の実施の形態は、表示目的のも
のであり、本発明の広範な範囲を制限する意図はない。
【００４１】 本発明につき、各種の具体例と実施の形態とにより説明してきたが、本発明が
これらに限定されるものではなく、請求項の範疇において、各種の実施が可能で
あることは理解されよう。
【図面の簡単な説明】
【図１】 本発明の１つの実施の形態に係る眼内レンズの正面図である。
【図２】 図１に示す眼内レンズの断面図である。
【図３】 図１に示すＩＯＬのレンズ・ボデーの度数と、前記ＩＯＬの光軸
からの距離との関係をプロットした図である。
【図４】 図１に示す眼内レンズが移植された眼球の部分断面図である。
【図５】 本発明に係るレンズ組み合わせが移植された眼球の部分断面図で
ある。
【図６】 本発明に係る眼内レンズの他の実施の形態を示す正面図である。
【符号の説明】
１０．眼内レンズ（ＩＯＬ）、 １２．多焦点レンズ・ボデー、 １６．支柱、
１８．リム部、 ２５．前方表面、 ２７．後方表面、 ２８．中央区域、
２９．内側環状近接区域、 ３０外側環状近接区域、 ３１、３２、３３．環状
遠隔区域、 ３９．レンズの光軸、 ７２．後部レンズ要素、 １１０．ＩＯＬ
、 ２１０．ＩＯＬ。
【手続補正書】特許協力条約第３４条補正の翻訳文提出書
【提出日】平成１２年１０月１３日（２０００．１０．１３）
【手続補正１】
【補正対象書類名】明細書
【補正対象項目名】特許請求の範囲
【補正方法】変更
【補正内容】
【特許請求の範囲】
【手続補正２】
【補正対象書類名】図面
【補正対象項目名】図３
【補正方法】変更
【補正内容】
【図３】
【手続補正３】
【補正対象書類名】図面
【補正対象項目名】図６
【補正方法】変更
【補正内容】
【図６】
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 スティーブン・ダブリュー・ラグエット アメリカ合衆国93111カリフォルニア州サ ンタ・バーバラ、セント・メアリーズ・レ イン906番 Ｆターム(参考） 4C097 AA25 BB01 BB05 CC05 CC18

Claims (20)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 哺乳動物の眼球内に取り付けるよう寸法取りがされ、構成さ
    れた、複数の異なる光学度数を有するレンズ・ボデーと； 前記レンズ・ボデーに結合され、哺乳動物の眼球と協働して前記眼球内で前記
    レンズ・ボデーの調節動作を果たすよう構成された動作アセンブリと、を備えた
    眼内レンズ。
  2. 【請求項２】 前記レンズ・ボデーが、近接視覚のための第１の光学度数と
    、遠隔視覚のための第２の光学度数とを備えた、請求項１の眼内レンズ。
  3. 【請求項３】 前記レンズ・ボデーが、前記第１と第２の光学度数の中間の
    第３の光学度数を備えた、請求項２の眼内レンズ。
  4. 【請求項４】 前記レンズ・ボデーが、それぞれの光学度数を有する複数の
    異なった領域を含む、請求項１の眼内レンズ。
  5. 【請求項５】 前記動作アセンブリが、前記レンズ・ボデーに結合された少
    なくとも１つの付勢要素を備えている、請求項１の眼内レンズ。
  6. 【請求項６】 前記付勢要素がばね要素からなる、請求項５の眼内レンズ。
  7. 【請求項７】 前記レンズ・ボデーが、前記レンズ・ボデーの中心軸から放
    射状に外側に広がる複数の環状の領域を含む、請求項１の眼内レンズ。
  8. 【請求項８】 前記動作アセンブリが、前記レンズ・ボデーに結合する少な
    くとも１つの付勢要素を備えている、請求項７の眼内レンズ。
  9. 【請求項９】 前記動作アセンブリが、前記眼球内で前記レンズ・ボデーの
    調節動作を果たすため、前記哺乳動物の眼球の毛様体筋及び／又は毛様小帯、及
    び／又は前記眼球の硝子体圧力と協働するよう構成されている、請求項１の眼内
    レンズ。
  10. 【請求項１０】 前記動作アセンブリが、前記毛様体筋が弛緩したときに前
    記レンズ・ボデーを眼球の網膜に対して第１の位置に移動し、前記毛様体筋が収
    縮したときに眼球の網膜に対して異なる第２の位置に移動するよう、前記毛様体
    筋と協働するよう構成されている、請求項９の眼内レンズ。
  11. 【請求項１１】 前記レンズ・ボデーの第２の位置が、近接視覚の能力を高
    める、請求項１０の眼内レンズ。
  12. 【請求項１２】 前記動作アセンブリが、前記レンズ・ボデーと結合する少
    なくとも１つの付勢要素を備えている、請求項１０の眼内レンズ。
  13. 【請求項１３】 前記動作アセンブリが、前記レンズ・ボデーと結合される
    近接端部領域と、前記レンズ・ボデーからは離れた位置で前記哺乳動物の眼球の
    水晶体嚢と接触するよう構成された遠隔端部領域とを含む、少なくとも１つの固
    定要素を備えた、請求項１の眼内レンズ。
  14. 【請求項１４】 前記動作アセンブリが、前記レンズ・ボデーと結合される
    近接端部領域と、前記レンズ・ボデーからは離れた位置で前記哺乳動物の眼球の
    水晶体嚢と接触するよう構成された遠隔端部領域とを含む、少なくとも１つの固
    定要素を備えた、請求項７の眼内レンズ。
  15. 【請求項１５】 前記動作アセンブリが、前記レンズ・ボデーと結合される
    近接端部領域と、前記レンズ・ボデーからは離れた位置で前記哺乳動物の眼球の
    水晶体嚢と接触するよう構成された遠隔端部領域とを含む、少なくとも１つの固
    定要素を備えた、請求項１０の眼内レンズ。
  16. 【請求項１６】 哺乳動物の眼球内に取り付けるよう寸法取りがされ、構成
    された、複数の異なる光学度数を有するレンズ・ボデーと； 前記レンズ・ボデーに結合され、前記哺乳動物の眼球と協働して前記眼球内で
    前記レンズ・ボデーの調節動作を果たすよう構成された動作アセンブリと； 前記眼球の水晶体嚢内に移植するよう構成されたレンズ要素と、を備えた組み
    合わせ。
  17. 【請求項１７】 前記レンズ要素が、眼球の水晶体嚢内のほぼ固定された位
    置に移植されるよう構成された、請求項１６の組み合わせ。
  18. 【請求項１８】 前記レンズ要素が、前記哺乳動物の眼球の水晶体嚢内の細
    胞の成長を抑制するよう構成されている、請求項１６の組み合わせ。
  19. 【請求項１９】 前記レンズ要素が単一の光学度数を有する、請求項１５の
    組み合わせ。
  20. 【請求項２０】 前記レンズ・ボデーと前記レンズ要素との双方は、前記レ
    ンズ・ボデーが前記レンズ要素の前方に位置して前記哺乳動物の眼球の水晶体嚢
    内に移植されるよう構成されている、請求項１５の組み合わせ。
JP2000580550A 1998-11-10 1999-11-09 多焦点眼内レンズの調節 Pending JP2002529143A (ja)

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US09/189,758 US6231603B1 (en) 1998-11-10 1998-11-10 Accommodating multifocal intraocular lens
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