JP2002191627A

JP2002191627A - 顎咬合器及び咬合フォーク柱を備える顔弓

Info

Publication number: JP2002191627A
Application number: JP2001386870A
Authority: JP
Inventors: Michael H Polz; ハインツポルツ，ミヒアエル
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1990-08-08
Filing date: 2001-12-20
Publication date: 2002-07-09
Also published as: EP0542848A1; ATE117193T1; EP0542848B1; GR3015096T3; WO1992002192A2; ATE158939T1; WO1992002192A3; AU8332591A; DE59104344D1; ES2067242T3; JP3306593B2; US5385470A; JPH06503485A; DE59108871D1; DE4191834D2; EP0633006B1; US5632619A; EP0633006A1

Abstract

(57)【要約】【課題】容易な操作で確実な、また個人的頭蓋骨比率に
関して正確な、正中面に対しての咬合フォーク角度位置
の咬合器への伝達を可能とする顔弓を創り出すこと。【解決手段】顎関節咬合器の中へ、空間的に正確な頭蓋
骨方向へ顎モデルを収容し移送するための顔弓であっ
て、顔を囲む移送ブラケット（６０）と、このブラケッ
トに取り外し可能に装着され、調整可能な咬合フォーク
（８６）を支持するための案内柱（８０）とを具有する
ものにおいて、ブラケット（６０）がその上側又は下側
（１，２）に細長い心合わせ凹部（８２）を、また案内
柱（８０）は調整突起（８５）を備えており、これが心
合わせ凹部（８２）の中へ閉め込み係合するために構成
されている。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は顎運動のシミュレー
ションのための咬合器に関し、上顎および（または）下
顎の支持体として用いられる上部と下部を備え、これら
は単数または複数の旋回・直線運動を可能にする関節に
よって連結している。さらにこの発明は、このような顎
咬合器の中への空間的に頭蓋骨に適った方向づけで顎モ
デルの移送と組立のための、顔を取り巻く移送弓形金具
を備える顔弓に関する。移送弓形金具の末端領域は、顎
関節蝶番軸の位置決定のための探査器を備え、その基準
点に移送弓形金具を接する。

【０００２】

【従来の技術】このような装置は歯科学技術の分野で既
知である（Ｗ．Ｈｏｆｆｍａｎｎ−Ａｘｔｈｅｌｍの
「歯科学辞典」、Ｑｕｉｎｔｅｓｓｅｎｚ出版有限会
社、ベルリン、１９８３年; 「義歯学入門」Ｕｒｂａｎ
ｕｎｄＳｃｈｗａｒ−ｚｅｎｂｅｒｇ出版社、１
９７５年を参照）。

【０００３】顎咬合器は歯と顎のモデルを用いて顎関節
運動のシミュレーションに用いられ、その際に顎相互の
運動を程度の差はあれ非常な完全さで口の外部で模倣す
ることができる。顎咬合の場合の主要な問題は、人の下
顎の上顎に相対的な出来るだけすべての運動を平均値的
にシミュレートすることにある。このために非常に多く
の調整の可能性を有する咬合器が既知である。調整は歯
科医師によって行われるパントグラフ拡大（縮小）に従
って行う（それぞれの患者の個人的な下顎運動の３次元
記録）。これは患者での情報記録のために約２〜３時間
の高価な時間消費を伴う。このパントグラフ図による咬
合器の続くプログラミングは、約３〜５時間を必要とす
る。

【０００４】さらに関節軌道の傾斜を矢状方向で調整で
きる咬合器が既知である。限定することができ、すなわ
ち横方向の顆状突起の運動（ベネット角）も調節でき
る。Ａｒｃｏｎ咬合器として知られるこのシミュレーシ
ョン装置の関節部分は、解剖学的比率に応じて構成され
ており、すなわち顆状突起咬合器下部に、ベネット角の
ための調節装置を備える顆状突起ケーシングまたは関節
ボックスが咬合器の上部に取付けてある。しかしこれら
の既知の咬合器はそれぞれの関節頭または顆状突起に対
して、唯一つの純粋の側面運動しかできない。その中の
図２の関節ボックスまたは顆状突起の直線部はその場
合、正中線上を動く。その他関節頭はそのボックスの中
に狭くカプセルに入れて収容されているため、その他の
方向での運動構成要素の自由度は提供されない。

【０００５】ここから本発明の根底となる問題が生じ
る。すなわち患者にとって快適に着けられ生理学的に優
しい義歯のモデル化を可能とする、顎運動に充分な運動
予備を備える咬合器を創り出すことである。その解決に
は冒頭に挙げた特徴をもつ咬合器で、関節において下部
が上部に対して単数または複数の方向に案内されてお
り、これらの方向が頭蓋および（または）背部の方向に
走る、あるいは上方転位および（または）舌側転位に対
応する運動構成要素を含んでいる。

【０００６】関節中での上部に対する咬合器下部のこの
ような案内は、義歯モデル化の場合に平均的に後方へま
たは舌側（後方）へ、および（または）上向きまたは上
方へのベネット運動を可能にする。これによって上顎／
下顎咬合の模造の際の失敗をなくすことができ、これは
さもなければ歯科医による面倒な再研削を必要として、
恐らく全噛み合いシステムを妨げあるいは破壊さえする
ことになろう。

【０００７】本発明の思想の具体化においては、関節の
中に単数または複数の直線案内が構成され、これらは関
節の共通の蝶番状の連結軸の方向から上方および（また
は）舌側にずれている。蝶番軸に対するこのような上方
および（または）舌側の運動構成要素の変位角度として
は、約１３度〜１７度、特に１５度の角度が実績をあげ
ている。これは上記の舌側転位および（または）上方転
位の実現のための直線案内が蝶番軸との間に作る角度が
鋭角であり、好ましくは約３０度であることにより適切
に実現される。

【０００８】頭蓋方向（上方転位）へものベネット運動
の本発明による案内（特に蝶番軸に対して１５度の角度
で）により、この方向での下顎の運動の自由がさらに確
保されるように、側方歯領域での咬合が形成できるとい
う利点が得られる。ベネット運動が側部または頭蓋に向
かってだけでなく、特に１５度舌側へ（舌側転位）にも
案内される場合、下顎運動が側方と頭蓋方向へばかりで
なく、側部、頭蓋側および舌側へも走るという利点が得
られる。運動経過のこの可能性により、咬合で舌側の空
いた空間が得られる。

【０００９】解剖学的比率により関節ボックスとその中
に収容された関節頭で構成されている関節部分を備える
咬合器の場合、この発明の再構成において関節ボックス
中に頭蓋方向および（または）背部への関節頭の運動構
成要素、あるいは上方転位および（または）舌側転位の
ための、単数または複数の滑り面が構成されるならば、
構造の製作の可能性を簡易化しあるいは廉価にする。こ
れらの滑り面は、本発明により目標とする運動の余地を
得るために、関節頭のための案内または軌道を形成す
る。原則としてこれらの滑り面または滑り軌道は湾曲し
て走ることができる。しかし少なくとも直線部分を備え
るのが特に有利である。この発明の別の構成に従い考
慮される研究結果では、関節ボックスが内向きまたは凹
面にアーチ状になっており、このアーチは平均して約３
／４インチの半径を有している。下顎の運動経過はした
がって、矢状の顆状突起軌道が３／４インチの半径を有
していることによって、従来の平均値咬合器と異なる。

【００１０】顎関節咬合を患者の個人的な歯列に固有の
特殊性に一層良く適合できるようにするため、本発明の
別の構成によれば、関節ボックスを貫通して、その内部
で合流する指向管路が設けられ、その中で調整機構が往
復運動できるように案内されており、しかも関節頭にそ
の調整のために噛むことができるように構成されてい
る。したがって関節頭または顆状突起は適切に側部突出
または突出した位置へともたらすことができ、これによ
って既存の咬合の均衡を選択的に、またそのような咬合
の新規構成を製作することができる。

【００１１】関節頭の移動のための関節にベネット角度
定規を備える咬合器を前提とする本発明の別の構成によ
れば、ベネット角度定規が関節の蝶番軸に、または正中
線に１０度の固定角度で配置されている。これによって
（それ自体は既知の）６−７．５度のベネット角への適
合が得られる。ベネット角度定規に関しては、０から３
ミリの正中面に調整できるように、０．５目盛の既存
の目盛とするのが有利である。これによって顆状突起
（ｉｍｍｅｄｉａｔｅｓｉｄｅ−ｓｈｉｆ）の直接正
中線移動の個人的調節の可能性が確保される。

【００１２】冒頭に挙げた特徴を備える咬合器に代わる
ものとして、本発明では上部と下部がそれぞれ水平面に
対して１０度の傾斜で走っている。この傾斜は背部で見
て斜め上に向いているのが有利である。言い換えれば、
上顎と下顎のための両咬合器部分が、水平面に平行では
なく、咬合面で測定して、１０度上向きに傾斜してい
る。これは著しい利点をもたらす。すなわち頭蓋向きの
上顎の空間的方向づけが、後に続く領域中の枠部の上昇
によって容易となる。咬合器枠部分はしたがって咬合面
に近づく。義歯のための組立ギプスの膨張補整は一層調
整される。調音枠部の上記の１０度傾斜により、咬合器
の組立てプレートはモデル土台にほぼ平行であるため、
組立材料による不正確さ（ギプス膨張）をコントロール
することができる。金張りにする場合の製作技術上の利
点は、モデルの分解時に咬合面が水平面に平行である点
にある。卓上に水平に置かれる取り出したモデルは、そ
の中に被せ材を充填する場合、キュヴェットを用いて金
張りすることができる。

【００１３】本発明による１０度傾斜がなければ、咬合
面は模造に失敗するであろう。最後に下と上の咬合器枠
部（下部と上部）の角度上の適合により、咬合面への力
の導入も集中することができる。上記の１０度傾斜によ
る咬合面への適合により、顎閉じ運動に用いられるトル
クが専ら咬合面に垂直に向いた力構成要素へと変換され
る。咬合面に平行なその他の無効な力構成要素への分裂
が避けられる。この種の力導入により、確実な咬合所見
と咬合均衡が確保される。

【００１４】咬合器の操作の場合、上部と下部を咬合の
ゼロ点にロックできることが望ましい。その解決のため
に冒頭に挙げた特徴を備える咬合器の場合、その関節部
分が正中面または矢状面に直角の、および（または）関
節の蝶番軸の方向への下部の横方向または側方の運動構
成要素も可能とし、本発明により第１と第２のロック要
素が提案されるが、これらは上部と下部に配置され、互
いに取り外せるように噛み合うことができ、したがって
上部と下部の側部運動構成要素が互いに排除されてい
る。咬合の中央の静的位置（咬合のゼロ点）はこのよう
にしてロックされる。最初に挙げたこの発明の例による
ベネット運動をシミュレートしようとする場合は、もと
より第１と第２のロック要素を互いに噛み合いから外す
ことによって、中央のロックはもとより解除されなけれ
ばならない。

【００１５】本発明の思想の設計構想は、一方のロック
要素を上部および（または）下部に動かないように取付
けた固定装置または間隙として、また他方のロック要素
をその中で旋回できる、また側部方向に直角にまたは傾
斜して固定し操作できるロック機構または操作機構が構
成される点にある。この機構は下部または上部に枢着さ
れている。別の設計上の構成では、間隙が下部の裏面で
二つの並んで突出する、また上向きに開いたフックによ
って形成されており、ロック機構は上部の裏面に枢着さ
れている。これは両側に側部の突起を備えているため、
上記の開いたフックの中に落ちることができる。咬合器
は開いたまた閉じたまた中央でロックした状態でも、関
連してまたは分割して使用できるという点に長所があ
る。

【００１６】咬合器において個人の患者数値（たとえば
ベネット角度、顆状突起間間隔など）を調節できるため
に、これらは個人的記録として患者について測定しなけ
ればならない。これは矢状顆状突起傾斜およびベネット
角度については、たとえば顔弓で行うことができる（口
外記録）。矢状顆状突起軌道傾斜の口内の決定には、患
者に前方転位した位置で咬合フォーク上のワックス記録
装置に噛ませる。この位置では顆状突起はそれぞれの個
人的関節軌道傾斜に典型的な位置にある。このワックス
記録を、咬合器の中に調整可能な顆状突起軌道傾斜で固
定してある義歯顎モデルの歯列の間にもっていき、顎モ
デルを正確にワックス記録に挿入すると、咬合器の関節
は、それぞれの患者の個人的顎関節運動にほとんど相当
する運動を行う。したがって咬合器の関節は患者の個人
的関節軌道傾斜にしたがって調整することができる。

【００１７】

【発明が解決しようとする課題】ある患者において蝶番
軸基準点を簡単に扱えるように、また患者への負担なく
正確にその個人的頭蓋骨比率を特定できるために、この
発明の別の実施例では、冒頭に挙げた特徴をもつ顔弓の
場合、探査器を蝶番軸の方向に動かしまた固定できるよ
うにすることが提案される。

【００１８】人の顎の正中面または矢状面に関して顔弓
の移送弓形金具を対称的に位置づけることができるため
に、この発明の別の構成では探査器がコードマークの支
持体として構成されており、これらが蝶番軸に直角に走
る中央面または顎正中面に関して、それぞれの担体上で
対称的に配置されている。この場合、支持体は弓形金具
上に取付けた読み取りマークで蝶番軸の方向に移動でき
る。この考えの具体的な実現では、探査器はボルトまた
はピンとして構成されており、弓形金具末端を蝶番軸の
方向に往復運動できるように貫通し、対称のコードマー
クを形成する周回するリングの形での、カラーコードの
窪みおよび（まはた）隆起を備えている。

【００１９】冒頭に挙げた特徴をもつ顔弓に支持突起を
設け、移送弓形金具の中央部分に位置し、眉間（眉の間
の毛のない箇所）に密着するように構成されているの
は、本発明の枠内にある。特に有利であるのは、この突
起が可動に案内されており、すなわち眉間の方向におよ
び（または）弓形金具によって張った面に傾斜してまた
は垂直に、また患者に応じた位置に固定できることであ
る。固定手段としては単数または複数のローレット頭ね
じが用いられる。これによって正確でない平均値への眉
間に関する移送弓形金具の従来既知の方向づけは避けら
れる。

【００２０】眉間支持とその他上記の蝶番軸探査器が、
患者の個人的比率に従って３次元で、たとえばローレッ
ト頭ねじによって固定されると、咬合フォークの取り出
しの後、移送の問題が生じる。案内／支持柱をもつ咬合
フォークはラボに送られ、そこで咬合器で３次元の方向
づけで組立られなければならず、これは個人の患者の頭
蓋骨の幾何学的比率に出来るだけ正確に沿うものであ
る。このために咬合器の下顎部分から支持ピン皿を除去
し、その代わりに案内／支持柱を咬合フォークと固定す
ることが既知である。

【００２１】この場合、８ミリメートルまでの誤差が生
じることがある。これは特に顎正中面に対する咬合フォ
ーク位置の角度的に不正確な整列に基づくことがあり、
たとえば案内柱／支持柱がこれに固定した咬合フォーク
とともに、頭蓋骨に適った回転位置ではなく咬合器下顎
部分に挿入され、また（または）これに組立られる場合
である。

【００２２】したがって本発明の根底となる問題が生じ
る。すなわち容易な操作で確実な、また個人的頭蓋骨比
率に関して正確な、正中面に対しての咬合フォーク角度
位置の咬合器への伝達を可能とする顔弓を創り出すこと
である。

【課題を解決するための手段】その解決のためには、調
整可能な咬合フォークを支持するために、移送弓形金具
に取り外せるように固定した案内柱を備える顔弓の場
合、本発明に従い、上側または下側の弓形金具が長細い
心合わせ窪みを備え、案内柱が調整突起を備え、これが
心合わせ窪みへの形ばめの挿入をのために構成されてい
ることが提案される。

【００２３】弓形金具に位置固定した心合わせ窪みが、
案内柱に位置固定した調整突起と噛み合う時、案内柱の
捩じれは、これに３次元で頭蓋骨に適って方向づけした
固定咬合フォークとともに事実上阻止される。案内柱に
対して咬合フォークが調整されない場合、これはその調
整突起を通じて咬合器の対応する心合わせ窪みの中のあ
る位置にもたらされ、これは個人的患者頭蓋骨で咬合フ
ォークおよび（または）上記の蝶番軸探査器によって記
録されまた固定された空間比率にほぼ相当する。

【００２４】調整突起は案内柱から垂直に突出する心棒
として、および（または）心合わせ窪みは断面がＶ字形
の溝として製作されているのが有利である。この断面形
態により心棒は溝の中央縦面の領域の中へ、その底／頂
部まで案内され、そこで事実上捩じれないように固定さ
れる。

【００２５】患者の頭蓋骨に対する正確な調整を必要と
するのは、心合わせ窪みが顎前面および（または）顎関
節蝶番軸にほぼ垂直に走っている場合である。したがっ
て心合わせ窪みがほぼ顎正中面の方向に走っており、ま
た（または）移送弓形金具の中央断面にある場合も同じ
である。

【００２６】患者の個人的ワックス記録が上に乗ってい
る咬合フォークを着けた上記の案内柱を、顔弓で測定し
た値に対応する回転位置で咬合器の中に組み立てること
ができるために、この発明によりアダプタが提案され、
これは案内柱の上記の調整突起の形ばめ収容のための心
合わせ窪みを備えている。これによって咬合器の操作の
際に確実さと正確さを著しく高めることができる。

【００２７】別の構成においてはこの発明による咬合器
アダプタは穿孔が施してあり、これは咬合フォークの案
内柱の挿入と固定（たとえばローレット頭ねじによる）
のために構成されている。この場合、穿孔に関して心合
わせ窪みは半径方向または垂直に走るように配置されて
いる。このようにして案内柱の挿入の際に、その調整突
起が挿入深さの限定ストッパの役割を果たす。

【００２８】本発明によるアダプタの使用の可能性を、
既知の市場で入手できる咬合器にも作るために、別の構
成ではアダプタは咬合器の上部と下部に取り外せるよう
に固定できる部分として製作されている。特に咬合器上
部にアダプタを組み立てる時、閉鎖した上部のユニット
ができ、これは顔弓と咬合フォークを備える患者から取
ったモデルに対応する。患者の実際の顎蝶番軸の位置を
特定した顔弓の、互いに１列に並んだ蝶番軸探査器／表
示器は、個別の患者の上顎・頭蓋骨ユニットの複製を咬
合器上部で同じに仲介する。これによって上顎の頭蓋骨
に適った方向づけを咬合器の上で行うことができる。

【００２９】

【発明の実施の形態】本発明に基づくその他の詳細、特
徴および利点は、この発明の好ましい実施例の以下の記
述および図面を用いて明らかとなる。図面は図１に咬合
器の遠近法図を、図２に咬合器の側面図を、図３に咬合
器の背面図を、図４にベネット角度定規なしの咬合器関
節ボックスの下側の水平平面図を、図５に関節ボックス
に働くベネット角度定規を付した対応する平面図を、図
６に図４のＶＩ方向による正面図を、図７に図４〜６に
よる関節ボックス中の収容のための関節頭の側面図を、
図８に図４のＶＩＩＩ方向による側部向きの見取り図、
図９に図４のＩＸ方向による正中線の見取り図、図１０
に咬合器でシミュレートした下顎運動のための水平水平
面略図、図１１に開いた位置での心合わせ窪みに向けて
の拡大部分側面図、図１２に閉鎖した位置での心合わせ
窪みの対応する見取り図、図１３には垂直の案内柱とこ
れに取付けた咬合フォークを備える本発明による顔弓遠
近法図、図１４に心合わせ窪みとその中にある調整突起
をもつ顔弓の中央部分の下側の平面図、図１５にアダプ
タを固定した上顎咬合器部分の遠近法図、図１６には心
合わせ窪みとその中にある調整突起をもつアダプタの下
側の平面図を示す。

【００３０】本発明の実施には図１〜３により、上部１
とこれに枢着した下部２を備える咬合器が用いられ、こ
れらはそれぞれ上顎または下顎モデルを支持するため、
下側に配置された支持皿３によって構成されている。上
部と下部１、２は関節４を通じて互いに旋回でき、直線
的に動けるように（図１０参照）連結している。上部１
に取付けた支持ピン５は、下向きに下部２に取付けた支
持ピン案内皿６へ延びており、そこで咬合高さを固定す
るためにその末端に立っている。ハンドグリップ８の付
いた、上部１で上向きに突出する柄７は、顎関節の運動
の模倣のため、下部２に相対的に上部１に、関節４によ
って仲介される旋回・直線運動２２、４５、４６、４７
を与えることを可能にする。この種の咬合器はそれ自体
は既知であり、その他の詳細については専門文献を参照
されたい。

【００３１】本発明において、支持皿３がねじ止めして
ある上部または下部の中央部分９、１０が、それぞれの
上側と下側で１０°の傾斜角度１１で走っている。これ
によって関節４への背部方向１２で見て、上部または下
部の中央部分９、１０の上向きの上昇が行われる。

【００３２】特に図２、３から明らかとなるように、本
発明によるこの咬合器は心合わせ窪み１３を備えてお
り、これは関節４の間の咬合器背面に配置されており、
上部と下部１、２に取付けた二つのロック要素１４、１
５からなっている。これらは背面の横フレーム１６また
は１７のほぼ中央に配置されている。

【００３３】以下図４〜９を用いて咬合器関節部分４の
構造の機能方式を明らかにする。これは主として、図４
に見える下側に収容中空部１９が構成されている関節ボ
ックス１８と、その中に収容される球形関節頭２０とか
らなっている。関節ボックス１８は上部１の横フレーム
１６のそれぞれの末端を形成しており、また球形関節頭
２０は軸２１の先端に乗っており、この軸は下部２に横
フレーム１７の上側側部の末端領域に固定されている。
球形関節２０は、凹面に３／４インチの半径のベースで
アーチになっている、中空部１９を限る壁を滑動するこ
とができる。

【００３４】したがって上部１には下部２に対する旋回
運動２２を与えることができ、これは主として（想定上
の）蝶番軸２３の周囲を、両関節４の球形頭のそれぞれ
の中心によって行われ、上顎に対する下顎運動のシミュ
レーションに用いられる。図２では蝶番軸２３が垂直
に、また図１、３、４では図の面を走っている。図４
のように球形関節頭２０は背部で案内面２４に接してお
り、この面は球形関節頭２０のために滑るためのほとん
ど直線の案内軌道を形成している。この案内面または滑
り軌道２４は正中線から側部へ見て、最初は蝶番軸２３
に平行な部分を走り、次に凹面のすみ２５に移行して傾
斜部分２６に入り、この部分は蝶番軸２３の方向から側
部／背部または舌側へ約３０°の角度２７で変位してい
る。したがって傾斜部分２６は上顎に対する下顎の舌側
転位のシミュレーションのための案内面または滑り軌道
を形成している。３０°の角度２７はこの場合、約１５
°の蝶番軸２３に対して、球形関節頭２０の動的な変位
運動へといたる。

【００３５】さらに関節ボックス１８の中空部１９に合
流する貫通穿孔２８は内ねじ山を備えており、その中で
突出ねじ２９が捩じりによって直線に往復運動すること
ができる。内ねじ山穿孔２８は、その中で噛む突出ねじ
２９が球形関節頭２０に対してほぼ傾斜部分２６によっ
て限られた領域で噛み、この領域のために舌側転位を妨
げ、あるいは突出を生じさせる。

【００３６】図５にのように関節ボックス１８の中空部
１９の中へベネット角度定規３０が突出しており、これ
は側部／正中線方向３１に往復運動できるように支承さ
れ、ローレット頭ねじ３２によって内ねじ盲穴穿孔３３
の中に固定することができる。球形関節頭２０に、ベネ
ット運動の意味でその移動のために作用するベネッチ角
度定規の部分は、関節ボックス１８の中空部１９の中へ
突出している脚３４である。その球形関節頭２０に向い
た側は、そのために滑り軌道を形成し、顎正中面４４に
平行に、または蝶番軸２３に垂直に走る直線３５と約１
０°の角度をなしている。

【００３７】図６のように球形関節頭２０は頭蓋方向に
も関節ボックス１８の中空部１９を限定する壁に接して
いる。図６ではこの壁は（図４に類似して）側部方向３
７で見て、最初は蝶番軸２３に平行な図１の案内面３８
に、また凹面の隅３９によって限定されて、続く傾斜部
分４０に分かれており、この部分は頭蓋方向／上方へ変
位して約３０度の角度４０ａをなしている。これによっ
て球形関節頭２０のために図４による１５度舌側転位に
追加して、あるいはこれに代わって、蝶番軸に対して１
５度の上方転位の意味での運動予備が作られる。運動予
備が１５度舌側転位も（図４）１５°上方転位（図６）
も含もうとするならば、凹面すみ２５（図４）と３９
（図６）を鉛直線４１の点と理解することができ、これ
を図８、９に示し、側部案内は球形関節頭２０の上方転
位案内と舌側転位案内によって限定される。

【００３８】上記のベネット角度上記３０になお付け加
えなければならないのは、関節ボックス１８の外側が図
１のように情報担体として構成されており、すなわち長
さ３の調節目盛４２を備えている。これとベネット角度
定規の図２の、ローレット頭ねじ３２の貫通した脚の上
の真っ直ぐな線の形の調整マーク４３が共に働く。

【００３９】図１０による水平図面は咬合下顎部分２で
の球形関節頭２０の舌側転位と上方転位の案内の作用を
さらに明確にするためのものである。水平線は蝶番軸２
３に相当し、垂直線４４は顎正中面への平面図を表す。
従来の咬合器では球形関節頭２０はいかなる場合も側方
へ、したがって側部転位４５の方向へ移動することがで
きる。さらに良く理解するために追加していわゆる”Ｉ
ｍｍｅｄｉａｔｅＳｉｄｅＳｈｉｆｔ（即側方転
位）”４６ａを斜線を付した三角形で概略を示す。これ
は蝶番軸２３と正中面４４によって限定された領域へ延
びている。正中面４４に平行な突出は参照番号４６で示
す。

【００４０】図４の斜線部分２６は球形関節頭２０のた
めの舌側転位を可能にし、これは対応した番号をつけた
斜線の三角形を用いて明らかにしてあり、蝶番軸線２３
と正中線４４によって限られた領域の外側に延びてい
る。図１０による略図は正面図とも解釈でき、その場
合、斜線を付した三角形４７は上方転位を示し、これは
球形頭関節２０のための滑り案内軌道としての図６の傾
斜部分４０によって起こされる。

【００４１】図３、１１、１２を用いて中央ロック１３
をさらに詳細に説明する。その図１のロック要素１４は
関節箇所４８を通じて咬合器上部１と連結している。こ
れは狭い押し込み機構として構成されており、その面的
拡張から手で容易に第２のロック要素１５にあるいはス
トッパ間隙５０への旋回運動４９を与えることができ、
この間隙は咬合器上部１の横フレームの背面の中心に構
成されている。図１１では第１のロック要素または押し
込み機構１４が、そのストッパ先端５１でストッパ間隙
５０の末端５２に突き当たっている。図１１によこの位
置では、球形関節頭２０と関節ボックス１８の側方相対
運動が可能である。これを妨げようとするならば、すな
わち上部と下部１、２を互いに中央でロックしようとす
るならば、押し込み機構に下向きの旋回運動４９を与え
ると、図３に示した位置に達する。

【００４２】この時、押し込み機構１４の操作部５２
は、上向きに開いた二つの捕捉フック５４によって限ら
れているロック間隙５３の中へと動かされている。これ
らのフックは双方で第２のロック要素１５またはそのロ
ック間隙５３を形成し、操作部５２または上部ロック要
素１４を上部１と共に固定する。上部は両側に側方に走
る二つの懸架突起５５を備えており、これらは図３によ
る中央ロックした位置で、下部２の横フレーム１７に接
しているが、しかし間隔を置いた両キャッチフック５４
によって形成されるキャッチフォークの中には、まだ完
全には押し込まれあるいは収容されていない。これは球
形関節頭２０が関節ボックス１８との噛み合いから外
れ、図１２のように露出する時に初めて可能となる。こ
の時、咬合器上部１は関節４８とともに、咬合器下部２
の横フレーム１７に対して後向き（背部向き）にまた下
向き（脚部向き）に移動し、懸架突起５５は両キャッチ
フック５４の中、またはこれらによって形成されたキャ
ッチフォークの上に乗っている。

【００４３】これで上部１は関節４８の周囲を約１８０
°旋回することができるため、操作部７はたとえばゴム
張りしたハンドグリップ部８をつうじてテーブルプレー
トなどの上に乗る。この（図示されていない）位置は、
上／下顎モデル１００を支持皿３（図２参照）に取付け
または取り外すのに適している。

【００４４】図１３のように、ここに示した顔弓は移送
弓形金具６０を備え、これは前述の咬合器における空間
的に頭蓋骨に適った方向づけでの顎モデルの収容と移送
のために構成されている。末端領域６１ａ，６１ｂはそ
れぞれ探査ボルト６２ａ，６２ｂが貫通しており、これ
らは案内穿孔６３ａ，６３ｂの中を移動できるように支
承されている。これらの案内穿孔６３ａ，６３ｂは互い
に対称に整列しているため、両探査ボルト６２ａ，６２
ｂまたはこれらのそれぞれの移動運動６４ａまたは６４
ｂは、共通の直線６５の上にある。人間の頭蓋骨でその
顎関節蝶番軸の基準点を位置決めするために、（たとえ
ばプラスチックからなる）クッションヘッド６６ａ，６
６ｂを備える探査ボルト６２ａ，６２ｂが患者の耳道の
中へ部分的に挿入され、この位置で刻みつきねじ６７に
よって固定される。この時、移送弓形金具６０の末端領
域６１ａ，６１ｂが、患者の顔側または耳道にそれぞれ
同じ間隔をとるように注意する。

【００４５】このために探査ボルト６２ａ，６２ｂはそ
れぞれカラーつきリングコード６８ａ，６８ｂの支持体
として構成されている。患者の耳道へのそれぞれ同じ間
隔を調節するため、リングコード６８ａ，６８ｂはそれ
ぞれ所属の調整マーク６９ａ，６９ｂに接して通り過ぎ
るか、あるいは場合によってはこれらに対して固定され
る。調整はカラーコードを用いて行われ、クッションヘ
ッド６６ａ，６６ｂが弓形金具６１ａ，６１ｂから耳道
へそれぞれ同じ距離で突出するようにし、その結果、顎
正中面に関する対称が得られる。

【００４６】さらに図１３による顔弓の装着には患者の
眉間が含まれ、これは支持突起７０によって行われる。
この突起は移送弓形金具６０の上側で、その中央部分７
１において弓形面に垂直に直線的に案内されている。こ
の案内は２本の平行な挿入棒７２からなり、これらは中
央にある突起部７３の中に差し込むことができる、ロー
レット頭ねじ７４によって固定することができる。眉間
支持突起７０の別の案内は平行しており、移送弓形金具
６０によって張られた面へ間隔を置いて設けられてい
る。これは眉間クッション７５を支持する柄７６によっ
て実現されており、この柄は穿孔７７の中を往復運動で
き、ローレット頭ねじ７８によって穿孔の中で固定でき
るように案内されている。案内穿孔７７の弓形金具６０
への間隔は、両挿入棒７２の移動およびそれに続くロー
レット頭ねじ７４による固定によって適合させることが
できる。両挿入穿孔７７は、眉間に向かっての案内穿孔
７７の整列を安定化するために用いられる。これらはし
たがってトップの箱７９を支持しており、これは案内穿
孔７７が貫通している。

【００４７】弓形金具６０の中央に配置された突起部７
３の下方に、案内柱８０が移動可能にまたローレット頭
ねじ８１で固定可能に収容されている。図１４による移
送弓形金具６０の下側の平面図から明らかなように、ほ
ぼＶ字形の断面をもつ心合わせ溝８２は、案内穿孔８３
によって貫かれている。

【００４８】案内穿孔８３は、移送弓形金具６０によっ
て張られた面に垂直の案内柱の移動８４を可能とするよ
うに配列してある。ストッパの役割を果たすのは、案内
柱８０に取付けられ、そこから垂直に突出している調整
心棒８５であり、これは案内柱８０を案内穿孔８３へ挿
入する際に、場合によっては心合わせ溝８２に乗ってい
る。調整心棒８５は同時に、移送弓形金具６０での案内
柱の回転位置を決定するために用いられる。続いて（図
示されていない）患者の口の中にある咬合フォーク８６
（図１３参照）で、その上に患者の押し形のあるワック
ス記録８７が乗っているものが、締め付け要素８８によ
って案内柱８０に固定される。この固定は、移送弓形金
具６０がその探査ボルト６２ａ，６２ｂをつうじて患者
の顎関節の蝶番軸に応じて装着されている間に行われ
る。

【００４９】図１５のように次には案内柱８０が移送弓
形金具６０から取り外され、別の案内穿孔８９（図１６
参照）の中へ最初は部分的にのみ挿入される。この穿孔
は咬合器上部１にローレット頭ねじ９１を用いて取付け
られているアダプタ部分９０を貫通している。アダプタ
案内穿孔８９の中への案内柱８０の挿入運動が増すにつ
れて、調整心棒８５は図１６に示したように、アダプタ
部分９０の下側で、断面Ｖ字形の心合わせ溝９２の頂部
底に接している。この位置は案内穿孔８９の中へ働くロ
ーレット頭ねじ９３によって固定することができる。こ
の時、案内柱８０に、先に図１４による顔弓の移送弓形
金具６０生じたと同じ回転位置がもたらされる。

【００５０】さらに締め付け要素８８によって生じた、
咬合フォーク８６の空間的に頭蓋骨に適った固定が変更
されなかった場合、咬合器中の咬合フォーク８６は、両
球形関節頭２０の蝶番軸２３に空間的方向づけを有し
（図１〜１０参照）、これは患者について探査ボルト６
２ａ、６２ｂ、眉間支持突起７０およびワックス記録８
７を伴う咬合フォーク８６により測定した比率に極めて
正確に対応する。

【００５１】アダプタ９０は従来の咬合器上部１と互換
性ある部分として作製されており、この部分は支持ピン
５（図１参照）の高さの調整のための保持金具部分９４
と交換することができる。この目的のためにアダプタ部
分９０は隆起した細長い裏面ウェブ９５を備えており、
これは咬合器上部１の前方スリット９６の中に挿入する
ことができる（図１５および図１参照）。

【発明の効果】容易な操作で確実な、また個人的頭蓋骨
比率に関して正確な、正中面に対しての咬合フォーク角
度位置の咬合器への伝達を可能とする顔弓が得られる。

【図面の簡単な説明】

【図１】咬合器の遠近法図。

【図２】咬合器の側面図。

【図３】咬合器の背面図。

【図４】ベネット角度定規なしの咬合器関節ボックスの
下側の水平平面図。

【図５】関節ボックスに働くベネット角度定規を付した
対応する平面図。

【図６】図４のＶＩ方向による正面図。

【図７】図４〜６による関節ボックス中の収容のための
関節頭の側面図。

【図８】図４のＶＩＩＩ方向による側部向きの見取り
図。

【図９】図４のＩＸ方向による正中線の見取り図。

【図１０】咬合器でシミュレートした下顎運動のための
水平水平面略図。

【図１１】開いた位置での心合わせ窪みに向けての拡大
部分側面図。

【図１２】閉鎖した位置での心合わせ窪みの対応する見
取り図。

【図１３】垂直の案内柱とこれに取付けた咬合フォーク
を備える本発明による顔弓遠近法図。

【図１４】心合わせ窪みとその中にある調整突起をもつ
顔弓の中央部分の下側の平面図。

【図１５】アダプタを固定した上顎咬合器部分の遠近法
図。

【図１６】心合わせ窪みとその中にある調整突起をもつ
アダプタの下側の平面図。

【符号の説明】

１，２咬合器の上下部２３顎ヒンジ
軸６０移送ブラケット６１ａ，６１ｂ
端領域６２ａ，６２ｂカリパー６８ａ，６８ｂ
リング７０突起８０案内柱８２心合わせ凹部８３内孔８５調整突起８６咬合フォ
ーク９０アダプタ

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】顎関節咬合器の中へ、空間的に正確な頭蓋
骨方向へ顎モデルを収容し移送するための顔弓であっ
て、顔を囲む移送ブラケット（６０）と、このブラケッ
トに取り外し可能に装着され、調整可能な咬合フォーク
（８６）を支持するための案内柱（８０）とを具有する
ものにおいて、ブラケット（６０）がその上側又は下側
（１，２）に細長い心合わせ凹部（８２）を、また案内
柱（８０）は調整突起（８５）を備えており、これが心
合わせ凹部（８２）の中へ閉め込み係合するために構成
されていることを特徴とする、顔弓。
【請求項２】調整突起（８５）が垂直に突出しているピ
ンとして構成されていることを特徴とする、請求項１に
記載の顔弓。
【請求項３】心合わせ凹部（８２）が断面Ｖ字形の溝と
して構成されていることを特徴とする、請求項１又は２
に記載の顔弓。
【請求項４】心合わせ凹部（８２）が顎前面及び／又は
顎関節ヒンジ軸（２３）にほぼ垂直であることを特徴と
する、請求項１から３の１つに記載の顔弓。
【請求項５】心合わせ凹部（８２）がほぼ顎正中面の方
向にあって、及び／又は移送ブラケットの中央縦面にあ
ることを特徴とする、請求項１から４の１つに記載の顔
弓。
【請求項６】案内柱（８０）の挿入と固定のために構成
された内孔（８３）を具備し、心合わせ凹部（８２）が
内孔（８３）の開放縁領域で半径方向又は垂直であるよ
う配置されていることを特徴とする、請求項１から５の
１つに記載の顔弓。
【請求項７】移送ブラケット（６０）の端領域（６１
ａ，６１ｂ）が、そこにブラケット（２０）を装着する
ための顎ヒンジ軸（２３）用カリパー（６２，６２ｂ）
を備えており、カリパー（６２ａ，６２ｂ）はヒンジ軸
（２３）の方向へ変位可能かつ固定可能であるよう案内
されていることを特徴とする、請求項１から６の１つに
記載の顔弓。
【請求項８】カリパーがヒンジ軸（２３）と直角の中央
面、又は顎正中面（４４）に関して、互いに対称のコー
ドマークの支持体として構成されており、ブラケット
（６０）上の固定した調整マークを通り過ぎて可動であ
ることを特徴とする、請求項７に記載の顔弓。
【請求項９】カリパーがボルト又はピンとして構成され
ており、これらがヒンジ軸（２３）の方向へブラケット
端部（６１ａ，６２ｂ）を貫通し、カラーコードしたリ
ング（６８ａ，６８ｂ）により囲まれていることを特徴
とする、請求項７又は８に記載の顔弓。
【請求項１０】移送ブラケット（６０）の端領域（６１
ａ，６２ｂ）が、そこにブラケット（２０）を装着する
ための顎ヒンジ軸（２３）用カリパー（６２，６２ｂ）
を備え、ブラケット（６０）の中央部分（７１）に配置
された支持突起（７０）が眉間に係止するために設けら
れていることを特徴とする、請求項１から９の１つに記
載の顔弓。
【請求項１１】突起（７０）が眉間の方向へ、及び／又
はブラケット（６０）で決まる平面と直角又はある角度
で、固定可能であるように案内されることを特徴とす
る、請求項１０に記載の顔弓。
【請求項１２】請求項１から１１の１つに記載された顔
弓の案内柱（８０）と連結される顎咬合器アダプタであ
って、案内柱（８０）の調整突起（８５）が閉じ込め係
合されるようにした心合わせ凹部（９２）を具備してい
ることを特徴とする、アダプタ。
【請求項１３】咬合器の上部又は下部（１，２）と取り
外し可能に装着されることを特徴とする、請求項１２に
記載のアダプタ。
【請求項１４】案内柱（８０）の挿入及び固定のために
構成された内孔（８９）を具備し、心合わせ凹部（９
２）はその内孔（８９）の開放縁領域で半径方向又は垂
直に配置されていることを特徴とする、請求項１２又は
１３に記載のアダプタ。