JP2002017750A - 医療装置システム - Google Patents

医療装置システム

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Abstract

(57)【要約】 【課題】 各装置の操作性を向上させることができ、ス
ペース的にも有利な医療装置システムを提供する。 【解決手段】 硝子体手術を施す硝子体カッターを備え
る硝子体手術装置１と、眼内光凝固を施すためのエンド
フォトプローブを備える眼内光凝固装置５０とからなる
医療装置システムであり、装置１に設けられた操作パネ
ル２０、フットスイッチ４５は装置５０の操作部として
共用され、各操作信号は信号ケーブル６０

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、患者に対して連続
的に異なる治療を施す際に好適な医療装置システムに関
する。
【０００２】
【従来技術】患者に対して治療（手術）を行う時には、
異なる治療を施す複数の手術装置を連続的に使用するこ
とがある。例えば、眼科分野における網膜剥離の治療で
は、まず、硝子体手術装置が持つ硝子体カッターによっ
て硝子体を切除し吸引する。その後、眼内光凝固装置か
らの凝固レーザを眼内に導き、網膜剥離部分にレーザを
照射して凝固治療を施す。このため手術室には硝子体手
術装置に加え、眼内光凝固装置が準備されて設定されて
いる。各装置は、手術条件等を設定するための各種のス
イッチを持つ操作パネルと、手術装置を動作させるため
のトリガ信号を発するフットスイッチをそれぞれ備え
る。
【０００３】
【発明が解決しようとする課題】しかしながら、各装置
を連続的に使用する場合には、離れた位置にある各装置
の操作パネルをそれぞれ操作することは面倒で扱い難か
った。また、２台の装置のフットスイッチを同時に足元
に置くと、術者は操作するフットスイッチを誤りやす
い。さらに術者の足元には手術顕微鏡のフットスイッチ
に加えて、２台の装置のフットスイッチを置くことは、
スペース的にも煩雑である。一方、必要時に各装置のフ
ットスイッチを置きかえるのは手間である。
【０００４】本発明は、上記従来装置の問題点に鑑み、
各装置の操作性を向上させることができ、スペース的に
も有利な医療装置システムを提供することを技術課題と
する。
【０００５】
【課題を解決するための手段】上記課題を解決するため
に、本発明は以下のような構成を備えることを特徴とす
る。
【０００６】（１） 患者に対して第１の治療を施すた
めの治療器具を備える第１治療装置と、第１の治療とは
異なる第２の治療を施すための治療器具を備える第２治
療装置と、前記第１治療装置又は第２治療装置の一方が
備える操作部であって、両装置の操作を可能とする操作
部と、該操作部の操作信号を他方の治療装置に通信する
通信手段と、を備えることを特徴とする。
【０００７】（２） （１）の医療装置システムにおい
て、前記操作部は前記第１治療装置及び第２治療装置を
動作させるために術者が所望する動作条件をそれぞれ設
定するスイッチを持つ条件設定部、又は前記第１治療装
置及び第２治療装置の動作開始の信号を入力するフット
スイッチの少なくとも一方を備えることを特徴とする。
【０００８】（３） （２）の医療装置システムにおい
て、前記条件設定部はタッチパネルで構成され、第１治
療装置を動作するモードと第２の治療装置を動作するモ
ードを選択的に切換えるモード切換えスイッチと、該モ
ード切換えスイッチの信号に対応して前記タッチパネル
の画面を前記第１治療装置用の操作スイッチを持つ画面
と前記第２治療装置用の操作スイッチを持つ画面とに変
更する画面制御手段と、を備えることを特徴とする。
【０００９】（４） （１）の医療装置システムにおい
て、さらに前記操作部の操作信号が前記通信手段によっ
て通信可能か否かを検知する検知手段と、該検知結果を
報知する報知手段と、を備えることを特徴とする。
【００１０】（５） （１）の医療装置システムにおい
て、さらに前記他方の治療装置は該装置を単独で操作す
るための専用の操作部を備えることを特徴とする。
【００１１】（６） （１）の医療装置システムにおい
て、前記第１治療装置は患者の手術部位に灌流液を供給
する灌流液供給手段と患者の手術部位組織を切除し灌流
液と共に切除組織を吸引する切除・吸引手段とを有する
灌流吸引装置であり、前記第２治療装置は治療部位に治
療レーザ光源からのレーザ光を導光照射するレーザ照射
端部を持つレーザ治療装置であることを特徴とする。
【００１２】
【発明の実施の形態】本発明の実施の形態を図面に基づ
いて説明する。図１は実施の形態である硝子体手術装置
と眼内光凝固装置をコンビネーションにした医療装置シ
ステムの概略図であり、図２は医療装置システムの制御
信号系の構成図である。
【００１３】１は硝子体手術装置であり、５０は眼内光
凝固装置である。硝子体手術装置１は術者が把持する硝
子体カッター２を備える。硝子体カッター２は、そのハ
ウジング２ａに固定されている外筒２ｂの吸引孔から硝
子体を吸引により嵌入させ、外筒２ｂの内部の内刃を往
復移動することにより、硝子体を切除する。硝子体カッ
ター２は空圧式のものであり、圧縮空気を断続的に供
給、廃棄を行うことにより内刃が往復移動される。この
ため硝子体カッター２には空気チューブ３が接続され、
空気チューブ３は電磁弁４を介して空気ポンプ５へと接
続されている。電磁弁４の作動により空気ポンプ（コン
プレッサ）５と大気とを交互に切換えることで、硝子体
カッター２への圧縮空気の供給、その廃棄が行われる。
【００１４】また、硝子体カッター２には吸引チューブ
７が接続されており、切除された硝子体は吸引ポンプ８
の作動により眼内に供給される灌流液と共に吸引されて
廃液袋９に投入されるようになっている。なお、手術眼
の内部には、灌流瓶１０に入れられた灌流液が灌流チュ
ーブ１１、カニューラ１２を通して供給される。灌流瓶
１０は灌流ポール１３に吊下げられており、灌流ポール
１３はモータ等から構成される上下駆動部１４によって
上下移動され、灌流瓶１０の高さを変えることによって
眼内に供給する灌流圧が調整される。
【００１５】硝子体手術装置１の前側には操作パネル２
０が設けられている。操作パネル２０はカラーの液晶タ
ッチパネルとなっており、図３（ａ）に示すように、硝
子体カッター２のカッタースピード、吸引ポンプの吸引
流量、灌流ポール１３（灌流瓶１０）の高さ等を変更す
るためのスイッチ、及びその表示部を備える。また、操
作パネル２０は眼内光凝固装置５０の操作部としても共
通して使用できる構成となており、モード切換えボタン
２１によって、図３（ｂ）に示すように、操作パネル２
０の画面を眼内光凝固装置５０用の操作画面に切換えら
れる。
【００１６】４５は硝子体カッター２を作動するために
信号を入力するフットスイッチであり、このフットスイ
ッチ４５も眼内光凝固装置５０側のフットスイッチとし
て共用される。
【００１７】以上のフットスイッチ４５、上下駆動部１
４、吸引ポンプ８、空気ポンプ５、電磁弁４は硝子体手
術装置１の制御部４０に接続され、制御部４０により各
動作がコントロールされる。また、制御部４０は操作パ
ネル２０に接続されており、操作パネル２０の画面の表
示制御、及びタッチパネルの表示に伴うタッチセンサの
信号制御を行う。
【００１８】眼内光凝固装置５０の本体内部には、光凝
固用のレーザ光を発するレーザ光源部５２が収納されて
いる。レーザ光源部５２からＮｄ：ＹＡＧからの１０６
４ｎｍの基本波を５３２ｎｍに波長変換したレーザ光が
出射され、そのレーザ光はファイバ５３によって術者が
把持するエンドフォトプローブ５４の先端部５４ａまで
導光される。レーザ光源部５２は眼内光凝固装置５０側
の制御部５１に接続され、制御部５１によって駆動制御
される。この制御部５１と硝子体手術装置１側の制御部
４０とは信号ケーブル６０によって双方向通信可能に接
続されている。信号ケーブル６０の接続は、制御部４０
に接続されたコネクタ４１に信号ケーブル６０のコネク
タ６０ａと装着し、制御部５１に接続されたコネクタ５
６に信号ケーブル６０の他方のコネクタ６０ｂを装着す
ることで可能となる。なお、この接続は、光通信などに
よってワイヤレスとしても良い。
【００１９】また、眼内光凝固装置５０は専用のフット
スイッチ６２、各種のレーザ条件設定用のスイッチを持
つ操作部６３を備える。これらは制御部５１との接続が
着脱自在になっており、眼内光凝固装置５０を単独で使
用可能となっている。
【００２０】次に、本装置システムによる動作を説明す
る。
【００２１】手術室に置かれた硝子体手術装置１と眼内
光凝固装置５０とを信号ケーブル６０で接続し、フット
スイッチ４５を術者が操作しやすい足元に置く。眼内光
凝固装置５０の図示なきキースイッチ、硝子体手術装置
１側の図示なき電源スイッチで各装置を起動してスタン
バイすると、操作パネル２０の画面は図３（ａ）に示す
ように硝子体モードの設定画面とされる。
【００２２】硝子体手術時には、術者は眼内にはカニュ
ーラ１２から灌流液を供給すると共に、硝子体カッター
２の外筒２ｂを眼内に挿入し、手術顕微鏡（図示せず）
で患者眼を観察しながら硝子体手術を行うが、必要によ
り硝子体カッター２等の手術条件を操作パネル２０の各
スイッチで設定する。灌流瓶１０の高さ（灌流圧）はス
イッチ２２ａで、硝子体カッター２のカッタースピード
はスイッチ２３ａで、硝子体カッター２の吸引流量はス
イッチ２４ａでそれぞれ所望する値に変更でき、各設定
値は表示部２２ｂ、２３ｂ、２４ｂにそれぞれ表示され
る。スイッチ２２ａを操作すると、上下駆動部１４が制
御部４０によって駆動され、灌流ポール１３の高さが変
更される。
【００２３】術者がフットスイッチ４５を操作すると、
硝子体カッター２の内刃及び吸引系が駆動される。制御
部４０はフットスイッチ４５から入力される操作信号に
応答して、操作パネル２０で設定された条件に従って空
気ポンプ５、電磁弁４及び吸引ポンプ８の駆動を制御す
る。
【００２４】引き続き網膜剥離を治療するために、眼内
光凝固を実施する。術者は硝子体カッター２に代えてエ
ンドフォトプローブ５４の先端部５４ａを挿入し、その
他必要な処置を行う。操作パネル２０のモード切換えボ
タン２１を押すと、操作パネル２０の画面は光凝固モー
ドに切換わる（図３（ｂ）参照）。これにより術者（又
は補助者）は、即座に光凝固に必要な条件を設定でき
る。スイッチ３２ａでレーザ出力を、スイッチ３３ａで
凝固時間を設定でき、その各設定値は表示部３２ｂ、３
３ｂに表示される。なお、硝子体モードと光凝固モード
での画面の背景色を異ならせることで、何れの画面であ
るか即座に判断しやすくなる。
【００２５】このように、操作パネル２０の画面は、硝
子体手術のスイッチ構成に代えて光凝固用のスイッチ構
成に変更されるので、誤って硝子体手術のための設定ス
イッチを操作してしまうことはない。光凝固モードにお
ける操作パネル２０のスイッチ操作信号は制御部４０か
ら信号ケーブル６０を介して眼内光凝固装置５０側の制
御部５１に送られる。
【００２６】また、ボタン２１によって光凝固モードに
切換えられると、フットスイッチ４５の操作信号も制御
部４０から信号ケーブル６０を介して制御部５１に入力
される。フットスイッチ４５が操作されると、制御部５
１は操作パネル２０で設定された条件に従ってレーザ光
源部５２を駆動する。エンドフォトプローブ５４にはレ
ーザ光源部５２からのレーザ光が導光され、レーザ光が
出射される。こうして、術者は１つのフットスイッチ４
５を使用してレーザ光凝固を実施することができる。光
凝固から再び硝子体手術に移行するときは、モード切換
えボタン２１によって切換える。
【００２７】なお、制御部４０は信号ケーブル６０を介
して制御部５１と信号通信が可能か否かを検知しており
（制御部５１からの応答信号を得ることよって検知す
る）、光凝固モード時に信号線が絶たれた場合は、操作
パネル２０上に警告メッセージを表示したり音声で警告
音を発することで、その旨を術者に知らせる。硝子体モ
ード時に信号ケーブル６０が接続されていない等で双方
向通信ができないときは、モード切換えボタン２１の表
示を無くす等によって光凝固モードへの切換えができな
い状態にすることで、術者は接続の有無を知ることがで
きる。
【００２８】以上は眼内光凝固装置５０と硝子体手術装
置１とを接続して使用する例であったが、眼内光凝固装
置５０を単独で使用することもできる。例えば、眼内光
凝固装置５０を外来患者用に使用する場合には、フット
スイッチ６２及び操作部６３（図３（b）に示したもの
と同様なスイッチ、表示部を持つ）を接続することで操
作信号の入力が可能となる。
【００２９】
【発明の効果】以上説明したように、本発明によれば、
患者に対して複数の手術装置を使用する場合にも、その
操作性を向上できる。また、スペース的にも有利であ
り、使い勝手の良い装置システムが実現できる。
【００３０】
【図面の簡単な説明】
【図１】硝子体手術装置と眼内光凝固装置のコンビネー
ションの概略図である。
【図２】硝子体手術装置と眼内光凝固装置の制御信号系
の構成図である。
【図３】硝子体モードと光凝固モードにおける操作パネ
ルの各画面例を示した図である。
【符号の説明】
１ 硝子体手術装置 ２ 硝子体カッター ２０ 操作パネル ２１ モード切換えボタン ４０ 制御部 ４５ フットスイッチ ５０ 眼内光凝固装置 ５１ 制御部 ５２ レーザ光源部 ５４ エンドフォトプローブ ６０ 信号ケーブル

Claims (6)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 患者に対して第１の治療を施すための治
    療器具を備える第１治療装置と、第１の治療とは異なる
    第２の治療を施すための治療器具を備える第２治療装置
    と、前記第１治療装置又は第２治療装置の一方が備える
    操作部であって、両装置の操作を可能とする操作部と、
    該操作部の操作信号を他方の治療装置に通信する通信手
    段と、を備えることを特徴とする医療装置システム。
  2. 【請求項２】 請求項１の医療装置システムにおいて、
    前記操作部は前記第１治療装置及び第２治療装置を動作
    させるために術者が所望する動作条件をそれぞれ設定す
    るスイッチを持つ条件設定部、又は前記第１治療装置及
    び第２治療装置の動作開始の信号を入力するフットスイ
    ッチの少なくとも一方を備えることを特徴とする医療装
    置システム。
  3. 【請求項３】 請求項２の医療装置システムにおいて、
    前記条件設定部はタッチパネルで構成され、第１治療装
    置を動作するモードと第２の治療装置を動作するモード
    を選択的に切換えるモード切換えスイッチと、該モード
    切換えスイッチの信号に対応して前記タッチパネルの画
    面を前記第１治療装置用の操作スイッチを持つ画面と前
    記第２治療装置用の操作スイッチを持つ画面とに変更す
    る画面制御手段と、を備えることを特徴とする医療装置
    システム。
  4. 【請求項４】 請求項１の医療装置システムにおいて、
    さらに前記操作部の操作信号が前記通信手段によって通
    信可能か否かを検知する検知手段と、該検知結果を報知
    する報知手段と、を備えることを特徴とする医療装置シ
    ステム。
  5. 【請求項５】 請求項１の医療装置システムにおいて、
    さらに前記他方の治療装置は該装置を単独で操作するた
    めの専用の操作部を備えることを特徴とする医療装置シ
    ステム。
  6. 【請求項６】 請求項１の医療装置システムにおいて、
    前記第１治療装置は患者の手術部位に灌流液を供給する
    灌流液供給手段と患者の手術部位組織を切除し灌流液と
    共に切除組織を吸引する切除・吸引手段とを有する灌流
    吸引装置であり、前記第２治療装置は治療部位に治療レ
    ーザ光源からのレーザ光を導光照射するレーザ照射端部
    を持つレーザ治療装置であることを特徴とする医療装置
    システム。
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