JP2002000737A

JP2002000737A - カテーテル

Info

Publication number: JP2002000737A
Application number: JP2000187050A
Authority: JP
Inventors: Nobunari Hayashi; 信成林; Masumi Yonemitsu; 真澄米満
Original assignee: Terumo Corp
Current assignee: Terumo Corp
Priority date: 2000-06-22
Filing date: 2000-06-22
Publication date: 2002-01-08

Abstract

(57)【要約】【課題】生体内の管腔に留置した際、挿入部位から逸脱
することがなく、さらに管壁を損傷することのない、安
全性の高いカテーテルを提供する。【解決手段】カテーテル１は、管状体２と、管状体２の
基端に装着された分岐ハブ７とで構成されている。管状
体２は、基端側からほぼ直線状に延びる直線部３と、先
端側領域に形成された湾曲部４とを有し、それらの内部
には、ルーメン２１が形成されている。湾曲部４の内側
には、ルーメン２１と連通する側孔５を有している。さ
らにカテーテル１は、管状体２の最先端に形成された開
口部２２を管状体２の側壁に固定させる手段を有してお
り、その固定手段は湾曲部４を牽引する線状体６と、線
状体６を牽引状態で固定するロック機構８とで構成され
ている。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、例えば胆管のよう
な生体の管腔に体外からカテーテルを挿入し、その先端
を管腔内に留置して、体液を吸引したり、薬液を注入し
たりするのに使用するカテーテルに関する。

【０００２】

【従来の技術】従来、胆管に留置して使用するカテーテ
ルの先端形状は、直線形状のものが、主流であった。

【０００３】しかしながら、このようなカテーテルは、
胆管に留置した後に、患者の体位の変化などによりカテ
ーテルに引張力が作用して、カテーテルが貫通孔（カテ
ーテルを胆管内に挿入するために、胆管壁に形成された
孔）側へ引張られた場合、胆管からの抜けが生じ易く、
カテーテルの再挿入を行わなければならなかった。ま
た、大抵の場合、このような胆管からの抜けが生じてか
らそれが発見されるまでには、時間を要することが多
く、患者の状態が悪化することもあった。

【０００４】そこで、胆管からの抜けを防ぐために、図
８〜図１０に示すような先端が円弧状に湾曲した形状の
カテーテルが開発された。

【０００５】しかし、図８に示すカテーテル２００は、
湾曲部２０１が可撓性を有しているため、引張力が作用
して、貫通孔側へ引っ張られた場合、湾曲部２０１の曲
率半径が容易に増大して、直線に近い形状になる。従っ
て、前述の直線形状のカテーテルと比較して頻度は少な
いが、胆管から抜けてしまうことがある。

【０００６】図９に示すカテーテル３００は、湾曲部３
０１のループが互いに重なる２重部分３０３を有してい
るため、図８のカテーテル２００と比較して、湾曲部３
０１が硬くなっている。従って、胆管に留置した状態
で、引張力が作用した場合、曲率半径が増大することは
ほとんどないが、直線部３０４が貫通孔側へ引張られる
ことよって、直線部３０４には貫通孔へ向かう力が、ま
た湾曲部３０１及び開口部３０２には留置部位に残ろう
とする力が、それぞれ働くことになるため、図８のカテ
ーテル２００とは逆に、湾曲部３０１の曲率半径が小さ
くなり、チューブ自体が折れてしまうことがある。そし
て、この折れた部位が、胆管に突き刺さると、胆管が損
傷され、組織の炎症等が引き起こされる。

【０００７】また、カテーテル３００は、開口部３０２
が湾曲部３０１のループに対して外側方向を向いている
ため、胆管に留置した際、開口部３０２が胆管壁に突き
刺さるような状態になることがある。そして、このよう
な状態が続くと、胆管壁が損傷され、前述と同様、組織
の炎症等が引き起こされる。

【０００８】さらに、カテーテル３００は、湾曲部３０
１のループが互いに重なる２重部分３０３があるため、
胆管に留置した際、胆管との接触面積が必要以上に大き
くなるという問題もある。カテーテルは、生体にとって
基本的に異物であるため、胆管との接触面積を必要以上
に大きくすることは、結局は胆管への負荷につながるこ
とになる。そして、その負荷が原因で、組織の炎症等が
引き起こされることがある。

【０００９】一方、図１０に示すカテーテル４００は、
湾曲部４０１を牽引して、曲率半径が変化するのを防ぐ
手段４０３を有している。従って、カテーテル４００に
引張力が作用しても、曲率半径が変化せず、湾曲形状が
保たれる。さらに、カテーテル４００は、貫通孔へ引張
られた場合でも、貫通孔の周囲の胆管壁に湾曲部４０１
が引っ掛かるため、胆管から抜けるのを防止することが
できる。しかし、開口部４０２がカテーテル４００の基
部側方向を向いているため、湾曲部４０１が貫通孔の周
囲の胆管壁に引っ掛かったとき、開口部４０２が胆管壁
に突き刺さるような状態になり、胆管壁を損傷すること
がある。

【００１０】

【発明が解決しようとする課題】そこで、本発明の目的
は、生体内の管腔に留置した際、挿入部位から抜けるこ
とがなく、さらに管壁を損傷することがない、安全性の
高いカテーテルを提供することにある。

【００１１】

【課題を解決するための手段】このような目的は、下記
（１）〜（７）の本発明により達成される。

【００１２】（１）内部にルーメンを有する管状体と、
前記管状体の最先端に形成された、前記ルーメンと連通
する開口部と、少なくとも前記管状体の先端領域に形成
された、自由端を有する、外力によって変形可能な湾曲
部と、前記管状体の基端側から、前記自由端の最先端か
ら湾曲外側面の領域にかけてのいずれかを管状体の側壁
に遊離・固定自在に操作できる固定用手段とを有するこ
とを特徴とするカテーテル。

【００１３】（２）前記湾曲部が、少なくとも１回転以
上のループ形状をなしていることを特徴とする上記
（１）に記載のカテーテル。

【００１４】（３）前記湾曲部は、その湾曲している面
に対して垂直方向から見たとき、全て同軸上にあること
を特徴とする上記（１）ないし（２）に記載のカテーテ
ル。

【００１５】（４）前記湾曲部の内側に、少なくとも１
つ以上の側孔を有することを特徴とする上記（１）ない
し（３）のいずれかに記載のカテーテル。

【００１６】（５）前記側孔が、前記ルーメンと連通し
ていることを特徴とする上記（４）に記載のカテーテ
ル。

【００１７】（６）前記固定用手段は、前記湾曲部の自
由端を近傍の前記管状体に牽引する線状体と、前記管状
体の基端側で前記線状体を牽引状態で固定するロック機
構とで構成されていることを特徴とする上記（１）ない
し（５）のいずれかに記載のカテーテル。

【００１８】（７）前記ロック機構は、圧縮による中心
に向かう力により前記線状体を挟持する弾性体と、前記
弾性体を圧縮する操作体とで構成されていることを特徴
とする上記（６）に記載のカテーテル。

【００１９】

【発明の実施の形態】以下、本発明を添付図面に示す好
適実施形態に基づいて詳細に説明する。

【００２０】図１は、本発明のカテーテルの全体形状を
示す平面図、図２は、図１のカテーテルにおいて、先端
の湾曲部を図１に対して垂直方向から見たときの側面
図、図３は、図１におけるカテーテルの先端の湾曲部を
示す縦断面図、図４は、図３のカテーテルにおいて、線
状体を牽引した状態を示す縦断面図、図５は、図１のカ
テーテルを胆管内に留置した状態を示す説明図である。
なお、本明細書では図１〜図４の左側を「基端」、右側
を「先端」として説明する。

【００２１】図１に示す本発明のカテーテル１は、胆管
挿入用のカテーテルであって、可撓性を有するチューブ
で構成された管状体２と、前記管状体２の基端に装着さ
れた分岐ハブ７とで構成されている。

【００２２】管状体２のほぼ中心部には、管状体２の全
長にわたって、ルーメン２１が形成されている。このル
ーメン２１は、カテーテルの基端および先端に開放して
いる。

【００２３】管状体２の最先端には、開口部２２が形成
されている。この開口部２２は、ルーメン２１と連通し
ている。

【００２４】管状体２の構成材料としては、例えば、ポ
リエチレン、ポリプロピレン、ポリブタジエン等のポリ
オレフィン、ポリエチレンテレフタレート、ポリブチレ
ンテレフタレート等のポリエステル、ポリテトラフルオ
ロエチレン等のフッ素系樹脂、ポリスチレン系樹脂、ポ
リ塩化ビニル、ポリウレタン、ポリアミド、ＡＢＳ樹
脂、ＡＳ樹脂、形状記憶樹脂等の各種樹脂材料や、ポリ
アミドエラストマー、ポリエステルエラストマー、ポリ
ウレタンエラストマー、ポリスチレンエラストマー、フ
ッ素系エラストマー等の各種エラストマー、またこれら
のうちの２種類以上を組み合わせたものが挙げられる。

【００２５】このような管状体２は、１層で構成されて
いる場合の他、２層以上を積層した積層体で構成されて
いてもよい。また、層内や層間に補強材が設置されてい
てもよい。この補強材としては、直線状あるいは螺旋状
（コイル状）の線状体で構成されたもの、網状体で構成
されたものなどが挙げられる。

【００２６】また、ガイドワイヤ等の挿入・抜去をより
容易・円滑に行うことができるようにするために、管状
体２の内面に、例えばシリコーン系樹脂や、潤滑性を呈
する各種親水性ポリマー等のコーティング（潤滑層）を
施してもよい。

【００２７】管状体２の外径は、特に限定されないが、
管状体２の細径化を考慮して、通常１０ｍｍ以下である
のが好ましく、１．２〜８．０ｍｍ程度であるのがより
好ましく、１．５〜６．５ｍｍ程度であるのがさらに好
ましい。

【００２８】なお、管状体２の断面形状は、本実施例は
円形であるが、その他、楕円形等であってもよい。

【００２９】この管状体２は、図１に示すように、基端
側からほぼ直線状に延びる直線部３と、先端側領域に形
成された湾曲部４とを有している。

【００３０】直線部３は、ほぼ直線状をなしている。こ
の直線部３の長さは、特に限定されないが、通常は、１
００〜１０００ｍｍ程度であるのが好ましく、１５０〜
５００ｍｍ程度であるのがより好ましい。

【００３１】湾曲部４は、可撓性を有するチューブで構
成されているため、曲げ、ねじれ等の外力を加えること
により容易に形状が変形する。従って、湾曲部４のルー
メン２１にガイドワイヤ等の芯材を挿入した際、湾曲部
４は容易に真っ直ぐにすることができる。そして、湾曲
部４のルーメンから芯材を抜去すると、湾曲部４は、図
１に示す元の形状に復元する。

【００３２】湾曲部４は、自由端を有している。ここで
言う自由端とは、湾曲部が終了する先端側の終点を指し
ている。自由端は、管状体の最先端に形成された開口部
であってもよい。若しくは、自由端と開口部との間に、
短い直線管状部分を有していてもよい。本実施の形態で
は、湾曲部４が終了しているのが開口部２２であるた
め、以後、本明細書は、自由端を開口部２２として説明
する。

【００３３】湾曲部４は、その湾曲形状が始まる始点４
１を起点とした時、少なくとも１回転以上のループ形状
をなしている。また、開口部２２が、湾曲部４の内側、
すなわちループに対して湾曲部４の始点４１よりも内側
に入るように形成されている。このため、開口部２２を
管状体２の側壁に固定させる際、その固定を容易に行う
ことができる。

【００３４】湾曲部４のループの曲率半径は、図５に示
す胆管１００への留置が可能である大きさであれば、特
に限定されないが、２〜１５ｍｍが好ましく、２〜７ｍ
ｍがより好ましい。

【００３５】開口部２２は、テーパー加工が施されてい
るため、外径が直線部３の外径より減少している。この
ような加工をすることにより、カテーテル１を、図５に
示す貫通孔１０１から胆管１００内に挿入することが容
易になる。

【００３６】また、図２に示すように、湾曲部４は、そ
の湾曲する面に対して垂直方向から見たとき、全て同軸
上の位置にある。言いかえれば、図１に対して湾曲部４
を垂直方向（側面）から見たとき、湾曲部４は全て、同
軸上の位置にあることになる。つまり、湾曲部４は、ル
ープが互いに重なる２重部分が存在しないため、図５に
示すように、胆管１００に留置した際、胆管１００との
接触面積を最小にすることができる。カテーテルは生体
にとって基本的に異物であるため、接触面積を最小にす
ることは、胆管１００への負荷を軽減することにつなが
る。

【００３７】なお、湾曲部４の形状を形成する方法とし
ては、特に限定されず、例えば、管状体２内に金属線を
挿入し、該金属線を塑性変形させて所望の形状にした
後、この部分の管状体２をオーブンまたは温水中に浸漬
する等して加温し、冷却（急冷または徐冷）して成形
（形状を記憶）する方法が挙げられる。また、薬剤の付
与や放射線、紫外線の照射等により、所望の形状にした
部分を硬化させてもよい。また、管状体２を形状記憶樹
脂で構成し、同様にして形状を記憶させてもよい。

【００３８】さらに、図３に示すように、管状体２の湾
曲部４の内側には、ルーメン２１と連通する側孔５が形
成されている。側孔の形成数は、１つ以上であれば、特
に限定されず、本実施の形態では、２つの側孔５が湾曲
部４の内側の長手方向に沿って形成されている。このよ
うな側孔５を設けることにより、側孔５を介して効率的
に管腔の液体を吸引したり、側孔５を介して薬液を注入
したりすることができる。また、側孔５は湾曲部４の内
側に設けられているため、胆管１００に接触して塞がれ
るということもない。

【００３９】側孔５の形状は、特に限定されないが、例
えば、円形、楕円形、長孔、三角形、四角形、六角形等
が挙げられる。

【００４０】カテーテル１は、管状体２の基端側から、
開口部２２を管状体２の側壁に遊離・固定自在に操作で
きる固定用手段を有している。そして、固定用手段は、
開口部２２を管状体２の側壁に牽引する線状体６と、管
状体２の基端側でこの線状体６を牽引状態で固定するロ
ック機構８とを備えている。

【００４１】開口部２２の近傍には、線状体６をルーメ
ン２１の外に出す送出孔６１が、湾曲部４の始点４１の
近傍には、線状体６をルーメン２１内に入れる挿入孔６
２がそれぞれ設けられている。なお、挿入孔６２が湾曲
部４の内側の長手方向に沿って形成されているのに対し
て、送出孔６１は、ルーメン２１の軸に対して、挿入孔
６２とは反対側の面、すなわち湾曲外側面に形成されて
いる。

【００４２】送出孔６１、挿入孔６２の形状は、特に限
定されないが、例えば、円形、楕円形、長孔、三角形、
四角形、六角形等が挙げられる。

【００４３】線状体６の構成材料は、特に限定されない
が、通常は、不繊で、多孔性でないもの（例えば、市販
されている縫合糸等）が好ましい。

【００４４】線状体６の一端は、分岐ハブ７に固定（固
着）されている。そしてこの固定部から、線状体６は、
管状体２の直線部３、湾曲部４のルーメン２１内を順次
通り、送出孔６１からルーメン２１の外に出て折り帰
し、挿入孔６２から再びルーメン２１内に入り、直線部
３におけるルーメン２１内を基端方向へ向かって伸び
る。すなわち、直線部３におけるルーメン２１内で線状
体６は往復している。

【００４５】管状体２の基端には、ト字状（またはＹ字
状）のように二又に分岐した分岐ハブ７が装着されてい
る。この分岐ハブ７には、ルーメン２１と連通する内腔
が形成されている。この内腔の少なくとも先端部は、ル
ーメン２１の内径とほぼ等しい内径を有し、ルーメン２
１の基端部内面に対し、段差等を生じることなく連続し
ている。

【００４６】分岐ハブ７の一方の分岐部７１は、その基
端から、管状体２のルーメン内２１に、例えばガイドワ
イヤ等を挿入することができる。また分岐部７１の基端
は、例えば、吸引用延長チューブ、活栓、シリンジ、そ
の他各種コネクタ類等を接続することができる。

【００４７】また、分岐ハブ７の他方の分岐部７２に
は、ロック機構８が設けられている。そして、ルーメン
２１内の線状体６の他端側は、分岐ハブ７の分岐部７２
内へ導かれ、ロック機構８を経て、分岐部７２の基端開
口から突出する。このため、図４に示すように、線状体
６の他端側を基端方向へ牽引することにより、送出孔６
１が挿入孔６２に接近して、開口部２２が管状体４の側
壁に接触する。

【００４８】図６及び図７は、それぞれロック機構８の
構成および作動状態を示す縦断面図である。以下、これ
らの図に基づき、ロック機構８の構成について説明す
る。なお、本明細書では図６及び図７の右側を「基
端」、左側を「先端」として説明する。

【００４９】ロック機構８は、分岐部７２の基端部を構
成する筒体８１と、筒体８１内に収納されている弁体８
５（弾性体）と、筒体８１の基端部に装着される操作体
８７とで構成されている。

【００５０】筒体８１の基端部外周には、雄ねじ８２が
形成されている。また、筒体８１の基端部内周には、凸
部８３が形成され、筒体８１の先端部内周には、中央部
に開口を有する円盤状の係合部８４が形成されている。

【００５１】弁体８５は、ゴム材料や熱可塑性エラスト
マー等の弾性材料で構成された円筒状の部材である。そ
して、その先端面は係合部８４に当接し、係合するよう
に収納されている。このため、弁体８５は、基端方向か
らの押圧力を受けた際、、係合部８４を越えて先端側へ
は移動せず、中心方向に向かって圧縮されていく。圧縮
されることにより、弁体８５は、長さが短くなり、内径
が縮径する。

【００５２】弁体８５は、その内腔８６内に線状体６が
挿通されている。線状体６は、弁体８５に外力が作用し
ない状態のときは、内腔８６内において、自由に動かす
ことができる。そして、弁体８５が圧縮されて、内径が
縮径すると、線状体６の外周面に密着する。

【００５３】操作体８７は、内筒８８と外筒８９とが同
心的に配置された部材である。内筒８８は、弁体８５を
先端方向へ押圧し、変形させる部材であり、その内腔に
は、線状体が挿通されている。外筒８９は、操作体８７
を回転操作するための把持部として機能する部材であ
る。内筒８８と外筒８９とは、それらの基端において、
連結一体化されている。そして、内筒８８と外筒８９と
の間に、筒体８１の基端部が挿入される。

【００５４】外筒８９の先端内周には、前記雄ねじ８２
と螺合する雌ねじ９０が形成されている。また、内筒８
８の先端部外周には、前記凸部８３と係合し得る凸部９
１が形成されている。このため、操作体の基端方向への
移動が禁止され、操作体８７が筒体８１から抜けて離脱
することが防止されている。

【００５５】次に本発明のカテーテルについて使用方法
の一例を説明する。

【００５６】まず、予め経皮的の胆管１００にガイドワ
イヤを挿入しておく。このとき、ガイドワイヤは、胆管
１００に形成された貫通孔１０１を通過している。

【００５７】次に、体外に位置しているガイドワイヤの
基端を管状体２の開口部２２からルーメン２１内に挿入
し、管状体２の湾曲部４をほぼ直線形状とする。

【００５８】ガイドワイヤを挿入する際、ロック機構８
は図６に示すような、弁体８５が操作体８７の内筒８８
の先端面に接触しない状態、つまり弁体８５に外力が作
用しない状態にしておく。この状態にしておくと、線状
体６は、弁体８５の内腔８６内、及び湾曲部４の送出孔
６１、挿入孔６２において、自由に動かすことができ
る。従って、湾曲部４は、外力を加えることにより容易
に形状が変形するので、ガイドワイヤの挿入により容易
に直線形状にすることができる。

【００５９】こうして全体がほぼ直線形状になった管状
体２をガイドワイヤに沿わせて徐々に進め、貫通孔１０
１より胆管１００に挿入させる。管状体２の湾曲部４が
胆管１００内に到達した後、ガイドワイヤを基端方向へ
引き、管状体２内から抜去する。これにより、湾曲部４
は、胆管１００内で、元の形状に復元する。

【００６０】次に、線状体６の操作体８７の基端部から
突出した部分を引っ張り、線状体６を基端方向へ牽引し
て、図４に示す状態、すなわち送出孔６１が挿入孔６２
に接近して、開口部２２が管状部２の側壁に接触する状
態にする。

【００６１】次に、操作体８７を回転操作して、弁体８
５を圧縮させ、線状体６を固定する。最終的には、図７
に示すような、線状体６が弁体８５に完全に密着されて
内腔８６内で動かなくなる状態になるまで、弁体８５を
圧縮させる。そして、線状体が内腔８６内で動かないこ
とを確認した後、カテーテル１を胆管１００に留置し
て、体液等の吸引や、薬液等の注入を行う。

【００６２】図７の状態になると、線状体６は、弁体８
５の内腔８６内のみならず、湾曲部４の送出孔６１、挿
入孔６２においても、全く動かすことができない。従っ
て、湾曲部４は、図４に示すように、形状が完全に固定
される。このため、カテーテル１に引張力が作用して、
貫通孔１０１側へ引っ張られた場合でも、湾曲部４の曲
率半径が増大しないため、湾曲部４が直線に近い形状に
なることはない。従って、カテーテル１の胆管１００か
らの抜けを確実に防ぐことができる。

【００６３】一方、湾曲部４の形状が完全に固定された
状態で、貫通孔１０１側へ引張られたとき、湾曲部４の
曲率半径が小さくなることもないため、管状体２自体が
折れたり、キンクしたりすることがない。従って、管状
体２の折れ・キンクによる、胆管１００の損傷を防ぐこ
とができる。

【００６４】また、図４に示すように、開口部２２が管
状部２の側壁に密着して固定されているため、留置され
ている周囲の胆管１００を、開口部２２で傷つけること
がないのは言うまでもないが、さらに、カテーテル１が
貫通孔１０１へ引張られて、湾曲部４が貫通孔１０１の
周囲の胆管１００壁に引っ掛かった場合でも、開口部２
２が胆管１００壁に突き刺さるような状態になることが
ない。従って、開口部２２による胆管１００の損傷を完
全に防ぐことができる。

【００６５】さらに、図７に示すように、筒体８１が完
全に密封されているため、分岐端７２からの液漏れや、
空気の流入が阻止され、分岐端７１および側孔５を介し
ての体液等の吸引や、薬液等の注入を円滑かつ確実に行
うことができる。

【００６６】なお、カテーテル１を胆管１００から抜き
取る際には、図７の状態から、操作体８７を回転させ
て、弁体８５の圧縮を緩和さる。そして、図６に示すよ
うな、線状体６が弁体８５の内腔８６内で自由に動く状
態にする。次に分岐ハブ７１よりルーメン２１内にガイ
ドワイヤを挿入して湾曲部４をほぼ直線形状にし、この
状態で、カテーテル１を貫通孔１０１から引き抜く。

【００６７】以上、本発明のカテーテルを各実施形態に
基づいて説明したが、本発明はこれらに限定されないこ
とは言うまでもなく、各部の構成は、同様の機能を発揮
し得る任意の構成と置換することができる。

【００６８】また、以上では、本発明のカテーテルを胆
管に挿入して使用する場合について説明したが、本発明
は、これに限らず、例えば、食道等の消化管、気管、
肺、心臓、骨盤腔、胆嚢、肝臓、腎臓、膀胱、血管等の
種々の生体内腔への挿入、留置に用いるカテーテルに適
用することができる。

【００６９】

【発明の効果】以上述べたように、本発明のカテーテル
は、内部にルーメンを有する管状体と、前記管状体の最
先端に形成された、前記ルーメンと連通する開口部と、
少なくとも前記管状体の先端領域に形成された、自由端
を有する、外力によって変形可能な湾曲部と、前記管状
体の基端側から、前記自由端の最先端から湾曲外側面の
領域にかけてのいずれかを管状体の側壁に遊離・固定自
在に操作できる固定用手段とを有することを特徴とする
ため、カテーテルを生体内の管腔に留置した際、挿入部
位からの抜けがなく、さらに管状体や開口部による管壁
の損傷もない。従って、患者の負担を軽減することがで
き、安全である。

【００７０】また、前記湾曲部が、少なくとも１回転以
上のループ形状をなしていることを特徴とする場合に
は、湾曲部の自由端の最先端から湾曲外側面の領域のい
ずれかを管状体の側壁に固定させる際、その固定操作を
容易に行うことができる。

【００７１】また、前記湾曲部が、その湾曲している面
に対して垂直方向から見たとき、全て同軸上にあること
を特徴とする場合には、カテーテルを生体内の管腔に留
置した際、湾曲部と管壁との接触面積が最小になるた
め、管壁の負担を軽減することができ、より安全性が高
まる。

【００７２】また、前記湾曲部の内側に、少なくとも１
つ以上の側孔を有することを特徴とする場合には、側孔
が管壁に接触して塞がれることがないため、体液等の吸
引及び薬液等の注入を確実に行うことができる。

【００７３】さらに、前記側孔が、前記ルーメンと連通
していることを特徴とする場合には、側孔を介して、体
外と管腔が連通されるため、より円滑に体液等の吸引及
び薬液等の注入を行うことができる。

【００７４】また、前記固定用手段が、前記湾曲部の自
由端を近傍の前記管状体に牽引する線状体と、前記管状
体の基端側で前記線状体を牽引状態で固定するロック機
構とで構成されていることを特徴とする場合には、術者
が、湾曲部の形状を確認しながら、線状体を牽引できる
ため、固定操作が安全である。

【００７５】さらに、前記ロック機構が、圧縮による中
心に向かう力により前記線状体を挟持する弾性体と、前
記弾性体を圧縮する操作体とで構成されていることを特
徴とする場合には、術者が手元で、線状体を固定するこ
とができるため、操作が簡便である。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明のカテーテルの全体形状を示す平面図で
ある。

【図２】図１のカテーテルにおいて、先端の湾曲部を図
１に対して垂直方向から見たときの側面図である。

【図３】図１のカテーテルにおける先端の湾曲部を示す
縦断面図である。

【図４】図３のカテーテルにおいて、線状体を牽引した
状態を示す縦断面図である。

【図５】図１のカテーテルを胆管内に留置した状態を示
す説明図である。

【図６】図１のカテーテルにおけるロック機構の構成お
よび作動状態を示す縦断面図である。

【図７】図１のカテーテルにおけるロック機構の構成お
よび作動状態を示す縦断面図である。

【図８】第１の従来のカテーテルの先端形状を示す平面
図である。

【図９】第２の従来のカテーテルの先端形状を示す平面
図である。

【図１０】第３の従来のカテーテルの先端形状を示す平
面図である。

【符号の説明】

１カテーテル２管状体２１ルーメン２２開口部３直線部４湾曲部４１始点５側孔６線状体６１送出孔６２挿入孔７分岐ハブ７１分岐部７２分岐部８ロック機構８１筒体８２雄ねじ８３凸部８４係合部８５弁体８６内腔８７操作体８８内筒８９外筒９０雄ねじ９１凸部１００胆管１０１貫通孔２００カテーテル（第１の従来例）２０１湾曲部３００カテーテル（第２の従来例）３０１湾曲部３０２開口部３０３２重部分３０４直線部４００カテーテル（第３の従来例）４０１湾曲部４０２開口部４０３手段

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】内部にルーメンを有する管状体と、前記管状体の最先端に形成された、前記ルーメンと連通
する開口部と、少なくとも前記管状体の先端側領域に形成された、自由
端を有する、外力によって変形可能な湾曲部と、前記管状体の基端側から、前記自由端の最先端から湾曲
外側面の領域にかけてのいずれかを管状体の側壁に遊離
・固定自在に操作できる固定用手段とを有することを特
徴とするカテーテル。
【請求項２】前記湾曲部が、少なくとも１回転以上のル
ープ形状をなしていることを特徴とする請求項１に記載
のカテーテル。
【請求項３】前記湾曲部は、その湾曲している面に対し
て垂直方向から見たとき、全て同軸上にあることを特徴
とする請求項１ないし２に記載のカテーテル。
【請求項４】前記湾曲部の内側に、少なくとも１つ以上
の側孔を有することを特徴とする請求項１ないし請求項
３のいずれかに記載のカテーテル。
【請求項５】前記側孔が、前記ルーメンと連通している
ことを特徴とする請求項４に記載のカテーテル。
【請求項６】前記固定用手段は、前記湾曲部の自由端を
近傍の前記管状体に牽引する線状体と、前記管状体の基
端側で前記線状体を牽引状態で固定するロック機構とで
構成されていることを特徴とする請求項１ないし５のい
ずれかに記載のカテーテル。
【請求項７】前記ロック機構は、圧縮による中心に向か
う力により前記線状体を挟持する弾性体と、前記弾性体
を圧縮する操作体とで構成されていることを特徴とする
請求項６に記載のカテーテル。