JP2001518340A - 内視鏡筒のインバジネーション用使い捨てチャックを備えた内視鏡 - Google Patents

内視鏡筒のインバジネーション用使い捨てチャックを備えた内視鏡

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Abstract

(57)【要約】 内視鏡筒のインバジネーション用使い捨てチャックを備えた内視鏡本発明は医学に係わる。発明の目的下記のようなものである。検査するダクトに内視鏡筒の挿入確実度向上、曲がったダクト内に、内視鏡筒末端部の屈曲の保証、内視鏡使用をより便利にすること、曲がったダクト内に生検を行なう保証。第一目的を現実化するのは、緊密な円筒状の形をし、内視鏡筒と隔たりをもち、繰り返される外径縮小と内径拡張を可能にする内視鏡筒のインバジネータである。第二目的を実現化するのは、内視鏡筒末梢部の屈曲を可能にする出入リンクの空気・水圧・マニュアルのシステムである。リンク含有の管に同時に供給する気圧・真空と、リンク末梢部の同時的なマニュアルの出入牽引力のために曲がったダクト内に内視鏡筒末端部の屈曲が行なわれる。第三の目的は、内視鏡筒末梢部のコンドーム、ばね、インバジネータからなるスリーブを包含するチャックの働きで可能になる。なお、インバジネータの裏返された端部はスリーブの末梢部に固定され、スリーブの上にはシール、肛門拡張器、内視鏡筒先端キャップがはめられている。また、内視鏡をより便利なものにするのは、新しい内視鏡筒、その近接のコンドーム、内視鏡制御の卓上ブロックとペダル、内視鏡筒の送り出し器である。第四の目的、つまり生検かんしの挿入と曲がったダクトからの生物検定の採取を、マニュアルの近接力に加える末梢部力を作る気圧、シリンダーとピストンが可能にする。図４：大腸ガンのスクリーニングのために利用できる内視鏡筒のインバジネーション用の使い捨てチャック付き内視鏡。

Description

【発明の詳細な説明】
「産業上の利用分野」 本発明は医学、特に直腸鏡技術と腸検査技術に係わるが、産業用内視鏡にも用い
られる。 「従来の技術」 従来、ドイツ特許Ｎｏ．３３２９１７６による、裏返される弾性薄壁筒の中に包
含された内視鏡筒を含める装置が知られている。上記弾性薄壁筒は後者の伝送器
（インバジネータ）の機能をはたす。ドイツ特許装置のインバジネータは運送さ
れる筒に平行して長い層がかさなったものである。その装置の欠点の一つはイン
バジネータの層が引き続いていないパターンで取り外されることになる。これは
層が空気圧力によって接着し、空気が不可避的にインバジネータのいずれかの層
の間に入り込むからである。ある層の重なりが早計に裏返される理由で、その他
の、上にある重層部分が挿筒過程に加わることが不可能になる。 またソ連の発明証明書Ｎｏ．１５２２４６６による、インバジネータが運送する
内視鏡筒に対して直角に置かれた短い層のあるインバジネータ付きの腸内視鏡が
知られている。この腸内視鏡は本発明の元となり、その原型としている。原型の
内視鏡は 光源、 超過圧力源５、 接眼レンズ１、交通分岐で装備された制御ブロック２、ばね１０の支え１１を含
む内視鏡筒３、 裏返された一部４と一部４に包含した裏返されていない一部からなる内視鏡筒３
のインバジネータを含めているが、インバジネータの裏返されていない一部は内
視鏡筒に密着し、筒３に垂直に短い層で重ねている。裏返されていない端７の方
にインバジネータにばね１０が加え、インバジネータの裏返されない一部と裏返
されている一部４との繋がり場は先端キャップ６で限れる。その外に、原型の内
視鏡は インバジネータの裏返されている一部４の端１２がリングで固定された、内視鏡
筒の外側シール１３、 インバジネータの裏返されしていない端７のリング８、９、 インバジネータの裏返されている一部４の空胴４に動作圧力を供給する、弁１７
付き送風管１５、 肛門拡張装置１９ を含めている。原型の内視鏡筒３は光とイメージの伝達素子、生検管、ガス・液
体伝達管のほかに、リンク砲含のぴったり巻かれたばね二対を有し、そのリンク
は筒の砲末梢部を屈曲するアクチュエータの末梢リングとブロック２にある、マ
ニュアのル引き込み・引き出しシステム用のローラーをペアで結合する。 「発明が解決しようとする課題」 原型の内視鏡の第一欠点はそのインバジネータの作業が下等であること、すなわ
ち内視鏡筒３をシール１３に入れ込むことは困難である（発明証明書Ｎｏ．１５
２２４６６の４２〜５３ページ参照）。インバジネータは先端キャップ６の下に
裏返しする必要があるが、筒３の末梢の部はインバジネータの過程で「裸」にな
る。この理由は第一に筒３とインバジネータの裏返されていない一部とのギャッ
プがないことと、第二にインバジネータの構成がたるんだため、それが気圧の影
響で筒３に接着することである。また、インバジネータの末梢部が曲がることで
生じるしわもインバジネータが筒３を自由に動くことを妨害する。その結果、ば
ねはインバジネータを先端部６へ移動することができない。また、二つのリング
に接合するインバジネータの、端７は空胴１４を密閉することがむずかしくなる
。 従来の内視鏡の第二欠点はこれらの末梢部数回しか曲げられないことにある。筒
の端はそれぞれリンクの二対に結合される二つのローラを回転することによって
曲げられる。リンクを包含するばね、は末梢部には互いにカルダン継手で接合さ
れるリング壁のチャンネルを整列る。両リンクの端は筒末梢部を屈曲するカルダ
ン・アクチュエータの末梢リングに半田ずけされている。リンクをばねから抽出
する結果、カルダン・リングの間のギャップが小さくなり、曲率半径も小さくな
る。この際、末梢カルダン・リングは反対のリンクを末梢の方向に引いて、リン
グの間の間隔を大きくする。筒の曲がり大半円と小半円の差はπと内視鏡筒の直
径との積である。日本の著者は３〜４のリングが起こると、内視鏡の末梢部はブ
ロックしたことがあるが、生検かんしは動きつづけたと指摘している。このこと
は次のＬ．オイラー式で説明されている。
【表１／】 すなわち、Ｑ１はリンクを引くマニュアル力、Ｑ２はＱ１の残された、末梢のカ
ルダン・リングまたは生検かんしの針金切りに与えられた力、ｅは自然対数の底
、αはコンロッドのラジアンで表わされたリンク回転数、ｆはリンクとばねとの
摩擦係数。Ｑ１とｆが固定数値であると、Ｑ２はαによるが、内視鏡リンクが順
次に接合された場合は は生検かんしの一つのリンクより二倍も大きいことにな
る。 原型の内視鏡の第三欠点は使用に関する問題である。内視鏡を再利用するため、
洗い、消毒し、滅菌処理する。それにもかかわらず、内視鏡検査のあと患者がＡ
ＩＤＳなどに伝染する事件も知られている。さらに原型の内視鏡の使用準備には
組立ても含まれる。原型の内視鏡の収り外し部分の数は１０ほどに達し、組立て
そのものに三十分ぐらいかかる。また、従来の内視鏡の操作も慣れることは人間
工学的にも困難である。たとえば、左手で制御ブロックをもちながら、その弁ボ
タンを押し、筒の末梢部を曲げたり固定したりするレバーを回すことが必要であ
るが、右手では筒を腸に挿入することが必要がある。 これまでの経験によれば、内視鏡は３〜４以上のリングがあると、これに生検か
んしを挿入して、生検物質を採ることは不可能である。これは原型の第四欠点で
ある。 発明の課題は内視鏡筒を挿入する確実性を向上すること、内視鏡筒の末梢部の曲
がったダクトで屈曲を確保すること、内視鏡をより使用しやすくすること、曲が
ったダクトで生検を行なうことである。これらの課題を解決することによって、
直腸鏡技術はあらゆる医師によって取り扱うことが可能となり、その負担を軽減
する。 「課題を解決するための手段」 上記課題解決の手段としては、本発明の内視鏡は 光源、 圧源、 生検かんし、 上記内視鏡筒はその内には光とイメージを伝送する素子、ガスと液体の伝送管、
生検管、内視鏡筒の末梢部を曲げるアクチュエータと制御ブロックにあるマニュ
アルのリンク抽出装置とをペアで結合するリンクで備えている二対のばね、その
外には筒の末梢部に取り付けた圧縮したばね、インバジネータ、先端キャップ、
移動シール、肛門拡張装置がある制御ブロックと分岐付きの内視鏡筒 を含む上に、上記内視鏡は追加として ・内視鏡筒インバジネーション用使い捨てチャック、 ・リンク引き込み・引き出し力システム、 ・本質的に改変された内視鏡筒、 ・生検かんしの引き込み・引き出しシステム、 ・生検かんし牽引力増幅器 を含んでいる。 腸挿入確実性と新内視鏡の利用便利を先ず第一に確保する使い捨て滅菌されたチ
ャックは（特許請求の範囲の１項参照）近接部に突起のあるスリーブからなり、
上記のスリーブは次の構成成分を含む： 内視鏡筒末梢部のコンドーム、後者が近接部には、ばねの支えに接合されている
、 圧縮されたばね、 内視鏡筒末梢のシールがあるばねの隔たり素子、上記シールはインバジネータの
裏返されていない端に取り付けられている、 圧縮されたばねのストップ、 コンドームと隙間のある、外径の細い一分と内径の広い一分が繰り返される緊密
な空胴の弾性筒状体の形であるインバジネータ、上記インバジネータの裏返され
た端はスリーバの末梢部と取り付けている、 スリーブに接着された、内視鏡筒の末梢シール、 壁にダクトのある肛門拡張器、 コンドーム末梢部と接合された内視鏡筒先端キャップ、上記先端キャップが保護
ガラス、ガラスを洗い腸に空気を入れる腸をダクトと内視鏡筒への密閉取り付け
用の素子を有する。 インバジネータの緊密な空胴の筒状体は裏返される薄壁筒の、しわくちゃにされ
た、縦・横にぴったりと圧縮されたあらゆる形の短い層からできたものであり、
後者が内視鏡筒の縦軸に対してあらゆる角度で位置されている（特許請求の範囲
の２項参照）。また内視鏡筒インバジネーション用チャックは内視鏡筒の送り出
し器と接合する。内視鏡筒の送り出し器はシリンダーと、隔たり素子や弾性筒と
互いに接合された二つのピストンからなる。シリンダーは内視鏡筒インバジネー
ション用チャックと接合する。ピストンと弾性筒との間の空胴はペダル弁を通じ
てガスにつながる。内視鏡筒の近接シールと末梢ピストンとの間の空胴は基礎位
置に戻すばねを包含し、ペダル弁を通じて真空源につながる（特許請求の範囲の
３項参照）。 リンクの引き込み・引き出しシステムは空気圧油圧マニュアル・アクチュエータ
を有し、リンク末梢部に２〜３ｇぐらいの力を加える。このシステムは液体リン
ク付きのばねを含有する弾性筒の空胴と接合する超過圧力・真空源を含めている
。弾性筒は糸でピッチのあるばねに結び付け、ばねは屈曲アクチュエータ末梢部
から離れている。末梢部にはばねがリンクと接合する。制御ブロックにはリンク
がマニュアルの牽引引き込み・引き出し装置と接合し、上記装置はマニュアル的
に抽出されるリンクの空胴に真空、引き込まれるリンクの空胴に気圧の同時供給
を行なう素子と接合する（特許請求の範囲の１項参照）。弾性筒とリンクとの末
梢部にはシリンダー・ピストンのユニットまたは末梢部がリンクと接合している
弾性素子、たとえはベローを位置することができる（特許請求の範囲の５項参照
）。マニュアルの引き込み・引き出し装置はロッドの形で、気圧源と真空源はロ
ッドに位置されたピストンとシリンダーの形で作られる。抽出されるリンクの空
胴に真空、引き込まれるリンクの空胴に気圧の同期供給を行なう素子は二つのロ
ッドの歯に噛んでいる歯車の形で作られる（特許請求の範囲の６項参照）。歯車
はいずれもそれぞれの一対のリンクだけと接合するから、弾性筒の屈曲は二段附
で行なわれる。中央部が制御ブロックの卓上部の本体に移動的に接合し、先端キ
ャップ両方が四つのロッドと接合する、コントロール・レバー付きのクロスヘッ
ドは弾性筒の先端キャップをあらゆる方向へ瞬間的な屈曲を可能にする。 新内視鏡筒にはその外側カバーの裏側の横ひだ、大きな方の横の穴側の穴はイン
バジネーション用テャックの末梢シールの空胴を明け、小さな方の穴は末梢・近
接コンドームの空胴を明ける二本の送風管、両方コンドムの端を密閉的に取り付
けるための区域、末梢コンドーム、末梢コンドーム追加されている（特許請求の
範囲の１項参照）。内視鏡筒制御ブロックは卓上ユニット、インバジネータ筒の
送り出し器に圧力を供給弁はペダルユニットとして作ることができる（特許請求
の範囲の７項参照）。 空気圧油圧マニュアルのリンク引き込み・引き出しシステムは弁を通じて生検ダ
クト空胴に接合する圧力・真空源を含む。生検ダクトの入り口は生検かんしシー
ルで密閉され、生検かんし末梢部は生検ダクトのピストンを有する（特許請求の
範囲の１項参照）。 引き込み・引き出の空気・圧油圧増幅器付きの生検かんしは圧力・真空源に接合
される弾性密閉筒を含み、筒とリンクの末梢部はシリンダーとピストンを有する
（特許請求の範囲の１項参照）。 本発明の本質は図式資料で説明され、第１図はインバジネーション用の使い捨て
チャックの内視鏡を示す図であって、この図中ではａはハンドルの形の制御ブロ
ック、ｂはチャックの被れた内視鏡末梢部、ｃはチャックの縦断面、ｄ、ｅ、ｆ
は図１ｃの拡大したフラグメントである。第２図は内視鏡末梢部が一直線状態の
場合の、空気圧油圧マニュアルのアクチュエータ付きのンク引き込み・引き出し
システムを示す図であって、この図中にはａはこのシステムの、制御ブロックが
含有する素子の状態、ｂは第２図ａの拡大したフラグメント、ｃはシステム素子
が「裸」の内視鏡筒の末梢部（垂直矢印は内視鏡筒の上下部を示す）、ｄは第２
図ｂの拡大したフラグメントである。第３図は内視鏡末梢部が下に屈曲げられた
場合のリンク引き込み・引き出しシステムを示す図であって、この図中符号ａは
制御ブロックにある素子の状態、ｂは第３図ａの拡大したフラグメント、ｃはシ
ステム素子が「裸」の内視鏡筒の末梢部（横矢印はリンクの移動の方向を示す）
、ｄ、ｅは第３図ｃの拡大したフラグメントである。第４図にはａは新内視鏡の
全体図、ｂは内視鏡末梢部を全ての方に屈曲できるレベル付きの十字素子、ｃは
チャックに内視鏡筒を伝送する機構、ｄは生検かんしの差し込み・引き出しシス
テムである。第４図のａは制御ブロックと新内視鏡の全体図、ｂはレバー、ロッ
ド、ピストンとシリンダー付きのクロスヘッド素子、ｃはチャックに内視鏡筒に
送る機構、ｄは生検かんしの差し込み・引き出しシステムである。 説明書の終わりにある図１〜４と原型図式資料用の記号仕様書はほとんど同じで
ある。新内視鏡は制御ブロック２付きと分岐付きの内視鏡筒３を含む。送風管１
５と制御ブロック２あるいはペダルにある弁１７は圧力源と、スリーブ２２の空
胴１４に連通するシール１３空胴に通じて穴２１と接合する。長さと直径ではス
リーブ２の末梢部はインバジネータ２３の裏返されていない 一部とおよそ同じで、その近接部は圧縮したばね１０と同じである。インバジネ
ータ２３の裏返されていない端１２はリング１６でスリーブ２２に固定される。
インバジネータ２３は縮小・拡張区域２４と末梢コンドーム２６との隙間２５を
有する。末梢コンドーム２６と近接コンドーム２７の端あるいは筒３のそれぞれ
の区域は互いに取り付け・密閉するための場所がある。インバジネータ２３の端
７にあるシール２９は腸空胴につながる空胴２５から空胴１４を区切る。隔たり
素子３０はばね１０によってシール２９のはずみを防ぐ。圧縮されたばね１０の
端は隔たり素子３０とコンドーム２６の端２８にある支え１１に支えられる。ま
た、支え１１はスリーブ２２の突起支え３１に支えられる。コンドーム２６の末
梢部は保護ガラス３３と腸に空気を入れる装置用のダクト３２あるいは内視鏡筒
３に取り付けるための素子を有する先端キャップ６で終わる。スリーブ２２の外
径の細い区域と広い区域の境場には圧縮されたばね１０を固定する弾性リング３
４が取り付けられた区域がある。肛門拡張装置１９のダクト３５は挿管中に腸減
圧化のものである。筒３には他にばね３８、３９とリンク４０、４１を包含する
弾性筒３６、３７がある。弾性筒３６、３７は糸４２でばね３８、３９に固定さ
れている。筒３の末梢部の屈曲を行なうためのアクチュエータ４３の近くに弾性
筒の端３６、３７はばね３８、３９をリンク４０、４１と接合する栓で閉められ
ている。筒３６、３７近接端は過剰圧力・真空源４５と接合されている。リンク
４０、４１末梢部はこれらのマニュアルの出入牽引装置４６と接合し、後者は引
出されるリンク４０空胴には真空、引き込まれるリンク４１には圧力の同時供給
を可能にする素子４７と接合する。内視鏡筒３にはその外側カバーの内的しわ４
８、送風管４９、コンドーム２６、２７を筒３に真空的に固定するための二つの
穴５０を備え、さらに取り外し式のカラー５１を備えている。制御ブロック２に
は送風管４９の弁５２がある。シール１３は内視鏡筒３の送り出し装置と密閉的
に結合される。ペタル５４は筒３の送り出し装置を制御し、レバー ５５はその端の屈曲を行なう。シリンダー５６、二つのピストン５７、隔たり素
子５８と弾性筒５９は空胴６０を区切り、後者がペダル５４の弁を通じて圧力源
につながる。空胴６１はもどしばね６２を包含し、ペダル５４の弁を通じて真空
源につながる。生検かんし６３にシール６４とナット６５が取り付けられ、その
末梢部にはピストン６６がある。シール６４とナット６５のソケットは制御ブロ
ック２にある生検管口６７に位置される。生検かんしのリンク空気圧増幅器の圧
力・真空源となるベロー６９を生検かんし６３ハンドルと一つのユニットにする
ことができる。 コンドーム２７と筒３を適当に接合するための指示としては、上記コンドームに
つけたマークである。続いて筒３に装置５３を取り付けて、インバジネーション
用チャックを固定する。弁５２を押すと、筒３にコンドーム２６、２７の真空固
定が可能となる。最後に、内視鏡使用準備としてシール１３をシリンダー５６に
挿入する。 患者を乗せると、チャックを塗り、直腸に入れ、内視鏡を直腸鏡として用いてこ
のアンプレを検査する。弁１７を押し、空胴１４の圧力を上げると、隔たり素子
３０は固定素子３４とスリーブ２２から解放される。このようにばね１０を解放
すれば、筒３の挿入に取りかかることができる。インバジネータ２３を裏返し、
筒３を結腸に挿入するには、空胴１４の圧力が動作圧的であるときに、ペダル５
４を押す。内視鏡検査をするときに、はらわたは吹き上げられたままでなければ
ならない。ガスを筒３のガス・液体ダクト３２、続いて先端キャップ６のダクト
３２を通じて絶えず供給することによって、腸内容物が保護ガラス３３の下に入
り込まない。腸のガスは肛門拡張器１９のダクト３５を通じて排気される。 機構４３の屈曲は、過剰圧力・真空源４５、リンク４０、４１のマニュアルの引
き込み・引き出し装置４６あるいは引き出しリンク４０を包含する弾性筒３６空
胴に真空、引き込みリンク４１を包含する弾性筒３７空胴に過剰圧力を供給する
素子４７によって行なわれる。真空の影響によって弾性筒３６とばね３８は短く
なる。これらの末梢部がリンク４０と接合するため、筒とばねが短くなることに
よって、リンク４０のマニュアルの引き出し動作が容易になる。筒３７の圧力は
その筒とばね３９をアクチュエータ４３の方へ広め、マニュアルの引き込み動作
を容易にする。筒３６、３７に巻いた糸４２は両筒をばね３８、３９と結合する
。つまり、筒３６、３７あるいはばね３８、３９を短くか長くする真空と圧力は
リンク４０、４１末梢部には力を加える。リンク４０、４１マニュアルの引き出
し・引き込み動作はこれらの末梢部に同時的な動力を出す。この場合には、筒３
のアクチュエータ４３は下に曲がる。アクチュエータ４３を上に曲げる場合には
、上記全ての素子は反対の方向に移動するが、アクチュエータ４３の左右の屈曲
は同様に行動する二対目のリンクで行なわれる。アクチュエータ４３を中間位置
に屈曲するには、かわり合って両方リンクを使用する。レバー５５付きの、クロ
スヘッドの形の素子４７はアクチュエータ４３をあらゆる方向へ瞬間的に屈曲す
ることを可能にする。 直腸鏡検査のとき筒３がすべての大腸の自然的曲がりに従うので、大腸からの筒
の引き出しを促進することはいけない。１９はこの処置の不快な感覚をゼロにす
る。 実際上、本発明実施の興味あるところは生検導管なしの内視鏡筒３付きの直腸鏡
にある。使い捨てチャックは筒３の大腸の中での行ないやすい無傷的な移動を可
能にし、コンドーム２６、２７は患者を内視鏡筒３の伝染から保護し、内視鏡検
査の時に筒３を感染させないようにする。またこのような内視鏡筒の操作はあら
ゆる医師によって取り扱うことが可能となる。内視鏡検査の時、医師は椅子に座
って、モニターを見ながら、一足でペダル弁１７、別の足でペダル５４を押し、
右手でレバー５５を、左手で必要次第に保護ガラス３３洗いの弁を押す。このよ
うな直腸鏡は先ず第一に家庭医師、冑腸医師、定期的に大腸癌をスクリーニング
するために外科医に必要である。 生検を行なうにはガラス３３のない、先端キャップ６付きチャックを使用する。
かんし６３のマニュアル挿入の可能性を尽くすと、シール６４とナット６５によ
って生検ダクト口６７を密閉して、弁６８によって圧力源に接続する。これから
のかんし６３の挿入はマニュアルの引き込みによって行なわれ、そのさい、液体
かガス圧力がピストン６６に力を加える。取り出しは弁６８を「真空」に切り替
えして、かんし６３のマニュアルの引き出しによって行なわれる。引き込み・引
き出し増幅器の圧力・真空源６９がかんしのハンドルに設置されているために、
生検物質は従来のように行なわれ、すなわちリングを近づけるとリンクは奥へ、
リングを遠づけるとリンクの引き出しは可能となる。 設計明細書（図１−４、原型図） １．接眼レンズ（原型図のみ） ２．分岐付きの制御ブロック ３．内視鏡筒 ４．インバジネータ（挿入装置の裏返された部分（原型図のみ） ５．空洞１４での動作圧力源（原型図のみ） ６．内視鏡筒３先端キャップ ７．インバジネータの裏返されていない端２３ ８，９インバジンｒータの端部のリング７ １０．圧縮したばね １１．ばねの支え １２．インバジネータの裏返された端２３ １３．筒３の近接シール １４．インバジネータ２３の裏返された部分４の空洞 １５．空洞１４の動作圧力供給送風管 １６．インバジネータ２３の端１２の固定リング １７．送風管の弁１５ １８．圧力計（原型図のみ） １９．肛門拡張装置 ２０．直腸（原型図のみ） ２１．筒３の送風装置孔 ２２．インバジネーション（挿入）用チャック・スリーブ ２３．緊密で弾性の円筒状インバジネータ ２４．インバジネータ２３の円筒の縮小・拡張範囲 ２５．インバジネータ２３の円筒とコンドーム２６との間の隙間（空 洞） ２６．筒３の末梢コンドーム ２７．筒３の近接コンドーム ２８．筒３と両コンドーム２６，２７端の密閉結合用の部分 ２９．筒３とインバジネータ２３端７との間の末梢シール ３０．ばね１０とインバジネータ２３との間のシール２９含有の隔た り素子 ３１．スリーブ２２の突起支え１１ ３２．先端キャップ６のダクト ３３．先端キャップ６の保護ガラス ３４．ばね１０を圧搾状態で固定する弾性リング ３５．肛門拡張装置１９のダクト ３６．出入牽引リンクの下の弾性筒 ３７．出入牽引リンクの上の弾性筒 ３８．出入牽引リンクの下ばね ３９．出入牽引リンクの上ばね ４０．出入牽引リンクの下のリンク ４１．出入牽引リンクの上のリンク ４２．ばね３８，３９に弾性筒３６，３７を固定する糸 ４３．筒３の末梢端を屈曲するアクチュエータ ４４．筒３６，３７を防ぎ、ばね３８，３９を牽引リンクと接続する栓 ４５．圧力・真空源 ４６．マニュアルな出入牽引リンク４０，４１ ４７．一対あるいは二対のリンクの出入動作を可能にする素子 ４８．筒３の外側カバーのしわ ４９．コンドーム２６，２７空洞への送風管 ５０．筒３の送風管４９の近接末端孔 ５１．カラー ５２．御製ブロック２の送風管４９の弁 ５３．内視鏡筒３の送り出し装置 ５４．装置５３のペダル ５５．十字型素子４７のレバー ５６．装置５３のシリンダー ５７．シリンダー５６のピストン ５８．ピストンとピストン５７の間の隔たり素子 ５９．ピストン５７に取り付けられた弾性筒 ６０．弾性筒５９とシリンダー５７で包含する密閉腔 ６１．シール１３と末梢ピストン５７で包含する密閉腔 ６２．ピストン５７を基礎位置に返すばね ６３．生検紺子 ６４．生検管口６７のシール ６５．シールを固定するナット ６６．生検紺子ピストン ６７．生検管口 ６８．生検管に圧力あるいは真空を供給する栓 ６９．生検紺子６３の空洞と接合した圧力・真空源
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (51)Int.Cl.7 識別記号 ＦＩ テーマコート゛(参考） Ａ６１Ｂ 10/00 １０３ (81)指定国 ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＣＹ， ＤＥ，ＤＫ，ＥＳ，ＦＩ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，Ｉ Ｔ，ＬＵ，ＭＣ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ)，ＥＡ(ＡＭ，ＡＺ ，ＢＹ，ＫＧ，ＫＺ，ＭＤ，ＲＵ，ＴＪ，ＴＭ)，ＡＵ ，ＢＲ，ＣＡ，ＣＮ，ＥＥ，ＨＵ，ＩＬ，ＪＰ，ＫＲ， ＭＸ，ＮＯ，ＴＲ，ＵＡ，ＵＳ 【要約の続き】 り便利なものにするのは、新しい内視鏡筒、その近接の コンドーム、内視鏡制御の卓上ブロックとペダル、内視 鏡筒の送り出し器である。第四の目的、つまり生検かん しの挿入と曲がったダクトからの生物検定の採取を、マ ニュアルの近接力に加える末梢部力を作る気圧、シリン ダーとピストンが可能にする。図４：大腸ガンのスクリ ーニングのために利用できる内視鏡筒のインバジネーシ ョン用の使い捨てチャック付き内視鏡。

Claims (7)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項 １】内視鏡筒のインバギネーション用の使い捨てチャック付き内視鏡
    は次のようなものを含む：光源、圧力源、生検かんし、制御ブロックと分岐含有
    内視鏡筒、内には、光・イメジを伝送する素子、液体あるいはガスの送り管、生
    検管、二組みのぎっしりと捲かれたばね、末梢先端を屈曲するアクチュエータと
    制御ブロックにあるマニュアルの抽出リンクとをペアで接続するリンク・システ
    ムを有し、表には、筒を被せる圧縮したばね、インバジネータ、先端キャップ、
    シール、肛門拡張器。内視鏡を特徴とするのはー ・使い捨てチャックが下記からなる：末梢部に突起のついたスリーブ、なお後者
    が含有するのは、ばねストップと統合した内視鏡筒末梢部のコンドーム、圧縮し
    たばね、インバジネータの裏返していない端部に固定された内視鏡筒末梢シール
    の入るばねの隔たり素子、圧縮ばねストップ、空胴で緊密の弾性円筒状インバジ
    ネータ、さらに円筒がコンドームと隙間、繰り返される外径縮小・内径拡張を有
    し、その際インバジネータの裏返された端部はスリーブの末梢部に固定される、
    他に、スリーブを被せる内視鏡筒の末梢シール、続いて、壁にダクトの有する肛
    門拡張器、それからコンドームと統合した、保護ガラス、ガラス洗い管、腸の風
    穴、筒に密閉結合用素子を有する内視鏡筒先端キャップ。 ・空気圧・油圧・マニュアル駆動を装備された出入リンク・システム、後者が弾
    性管の空胴と結合される圧力・真空源、また弾性管の中に液体とリンク付きばね
    、そのさい筒はばねに糸で結ばれ、ばねがピッチを隔てており、内視鏡筒の末端
    部を屈曲するアクチュアルから隔たれていて、続いてリンクは末端部にはばねと
    、制御ブロックにはマニュアルの出入リンクと接合され、なおリンクがまた、マ
    ニュアルに引き出されるリンクの空胴に真空、引き込まれるリンクの空胴に過剰
    圧力の同時供給を行なう素子と結びついている。 ・内視鏡筒にはその外側カバーの、裏に向けられた横しわ、弁のついた二つの追
    加送風管、その大きいのは横穴で内視鏡筒近接シールの空胴を開け、小さいのは
    コンドームの空胴を開ける、またコンドームの端の密閉固定用の区域、近接コン
    ドーム。 ・生検かんしの挿入・採取システム、それは圧力・真空源を有するが、弁で後者
    が生検管の空どうに繋いで、管口を生検かんしシールが密閉し、かんし末梢部は
    生検管のピストンを有する。 ・リンク増幅器付きの生検かんし、後者が密閉した弾性管を含むが、その空胴が
    気圧・真空源に繋がり、リンクと筒の末梢部がそれぞれピストンとシリンダーで
    終わるか、管がたとえばベローのような弾性素子で終わる、と共にリンクが管の
    末梢部と接合される。
  2. 【請求項 ２】項１の点で、インバジネータの円筒状本体は、裏返される薄壁弾
    性筒をなすしわくちゃの、縦・横方向にぴったりと圧縮された短いあらゆる形の
    重層から型付けられて、層が内視鏡筒縦軸に対しあらゆる角度に位置する、とい
    うのころで特徴付ける。
  3. 【請求項 ３】項１あるいは２の点で、インバジネーション用のチャッキ接近端
    部は内視鏡筒の送り出し器と接続し、それは二つのピストン付きのシリンダーの
    形をするが、ピストンが互いに隔たり素子と弾性管と接合する、続いてその間の
    空胴がペダル弁を通じてガス圧力源と結んでいる。その際、内視鏡筒の接近シー
    ルと末端ピストンとの間の空胴内に、ピストンを基礎位置に戻すばねが入り、さ
    らに空胴はペダル弁を通して真空源と結んでいる。上記のものは本内視鏡の特徴
    となる。
  4. 【請求項 ４】項１、２あるいは３の点で、管と出入リンク・システムの末梢部
    はシリンダーとピストンで終わる、あるいは管がたとえばベローのような弾性素
    子で終わり、リンクがその末梢部と接合される。これらのところが内視鏡の特徴
    となる。
  5. 【請求項 ５】上記のどの項でも、マニュアルの出入リンクがロッドの形を有し
    、圧力・真空源がロッドの所にあるピストンとシリンダーの形を取るが、マニュ
    アルで引き出されるリンク空胴に真空、引き込まれるリンク空胴に圧力の同時供
    給を行なう素子は二つのロッドの歯に噛んでいる歯車の形で作られる。これらに
    よって本内視鏡が特徴付けられる。
  6. 【請求項 ６】上記のどの項でも、マニュアルで引き出されるリンク空胴に真空
    、引き込まれるリンク空洞に圧力の同時供給を行なう素子は、レバー付きのクロ
    スヘッドの形をし、その中央部が制御ブロックのカバー、その端部がロッドと移
    動結合を有する、ということで本内視鏡は特徴付けられる。
  7. 【請求項 ７】上記おどの項でも、内視鏡管の制御ブロックは卓上型で、インバ
    ジネータの裏返された部分の空胴に動作圧力を供給する弁がペダルの所に配置し
    ていることは新内視鏡を特徴付ける。
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