JP2001514550A - 診断装置 - Google Patents

診断装置

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JP2001514550A JP53933298A JP53933298A JP2001514550A JP 2001514550 A JP2001514550 A JP 2001514550A JP 53933298 A JP53933298 A JP 53933298A JP 53933298 A JP53933298 A JP 53933298A JP 2001514550 A JP2001514550 A JP 2001514550A
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グラハム・フランシス・マーフィー
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リモート・ダイアグノスティック・テクノロジーズ・リミテッド
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Abstract

(57)【要約】 医療センサ(1〜4)が、PC及びモデム(14及び16)を備えたプロセッサ(6)に接続される。モデムは、それぞれの低出力送信機/受信機(18及び20)に接続される。送信機/受信機(18、20)は、衛星通信リンク(22、23、24)のような長距離送信機/受信機に接続された対応する受信機/送信機(18’、20’)と通信する。本装置のオペレータは、マイクロフォン(7)及びイヤーピース(8)を備えたハンズ・フリー・ヘッドセットを有し、更にヘッドアップ・ディスプレイ(10)を有する。電子カメラを備えることもできる。センサ(1〜4)からの医療データ及びカメラ(9)からの画像及びマイクロフォン(7)からの音声信号がプロセッサ(6)によって処理されて遠隔地(B)に送信され、対応するプロセッサ及びディスプレイを有する医者により、患者の状態を診断するために使用される。医者は、患者の状態及び処置について助言するために、オペレータと話すことができる。

Description

【発明の詳細な説明】 診断装置 本発明は診断装置に関する。 ここに記載する本発明の好適な実施形態は、飛行中の航空機においての人間の 医学的緊急時の診断のために航空機内で使用するためのものである。しかしなが ら、本発明はこれに限定されるものではない。本医療診断装置は、動物、特に哺 乳類にも使用可能である。本医療診断装置は、例えば船のような他の乗り物上で も使用可能であり、また、陸上において、特に、医療支援から遠ざかった場所に おいても使用可能である。 US−A−5441047(DAVID et al(デビッドその他))は、患者の家 庭内で用いる患者健康監視システムを開示する。カメラおよび家庭の標準的なT V受像機を用い、それらを、例えば、ケーブル・テレビジョン・ネットワークを 通じてケア・センタ内のモニタおよびカメラとそれぞれリンタすることにより、 患者の家庭と離れたケア・センタ(介護センタ)との間に双方向オーディオおよ びビデオ(A/V)リンタを確立する。加えて、患者の医療データを検知するた めに複数の医療センサを家庭内の、例えば、患者が着座する特殊な椅子に備える ようにし、それらを、モデムおよび電話回線を含む監視装置によって、ケア・セ ンタにリンクする。監視装置は、検知した医療データを表示するディスプレイを 有するとよい。また、電話回線を通じてデータを送信する代わりに、カメラを用 いて、表示を視認することも可能である。ケア・センタにおいて、看護士が医療 データを検査する。看護士と患者は、A/Vリンクを通じて、互いに見ることや 互いに話すことができる。A/Vリンクは、モデムから電話回線を通じて形成す ることができる。ビデオ信号および/または医療データは、衛星および/または 無線送信によって送信することも可能である。 WO94/24929(HEALTHDYNE,INC.(ヘルスダイン社))は、ケア・セ ンタから離れた位置にいる複数の患者を監視する、患者監視および支援システム を開示する。各患者の居所にはベース・ユニットがあり、これを複数のセンサに 接続して、患者の医療状態に関係する医療データを生成することができる。ベー ス・ユニットは、医療データを格納し、それをケア・センタに転送し、ケア・セ ンタで格納し分析する。センタにおけるケア・プロバイダ(careprovider)が患者 を監視する。ベース・ユニットは、とりわけ、医療センサを収納する筐体と、I BMコンパチブルのパーソナル・コンピュータと、LCDディスプレイと、電話 回線を通じてケア・センタとのデータの転送を行うモデムとを備える。LCDデ ィスプレイは、検知した医療データ、および監視システムを使用する際の患者へ の指示を表示する。標準的な電話機を電話回線に接続してもよい。 本発明によれば、診断装置が提供され、該診断装置は、 身体のデータを検知する複数のセンサ手段と、 音声信号の生成および再生を行う手段であって、オペレータがハンズ・フリー で用いるように構成された、生成および再生手段と、 生成および再生手段に結合された第1通信手段、および第2通信手段と、 表示手段と、 処理手段であって、i)検知したデータを処理し、ii)処理したデータを表示 手段上に表示し、iii)第1および第2通信手段を制御して遠隔地へのそれぞれ のリンクを自動的に確立し、iv)処理したデータを第2通信手段に供給する処理 手段と を備え、 本装置は、使用時にオペレータと遠隔地にいる専門家との間に双方向音声通信 を確立し、検知したデータを第2通信リンクを通じて遠隔地に転送し、専門家が 身体の状態を診断し、その診断をオペレータに通信可能とするように構成される 。 好ましくは、本装置は医療診断装置であり、前述の身体とは人のそれであり、 専門家とは医療専門家のことである。本発明およびその実施形態は、かかる医療 診断装置を例として以下に論ずる。 このように、本発明による装置は、当該装置の要素を、プロセッサによって制 御される単一システムに統合化し(これはデビッド(David)その他のシステム とは異なる)、遠隔地との双方向音声通信および同時データ転送の両方を自動的 に確立して(これはヘルスダインのシステムとは異なる)、オペレータの関与が 最 少で使いやすく且つ緊急時に転送された医療データの分析に基づく医療上の助言 に素早くアクセスできるようにする。 本発明の好適な実施形態では、本装置はポータブルである。最も好ましくは、 ポータブル装置全体を1つの容器(コンテナ)に収容する。 本発明の好適な実施形態では、データおよび音声信号は、公衆電話交換網(P STN)を通じて転送されるように構成される。現在好適な実施形態では、プロ セッサは、オペレータが一旦装置の自動ダイヤル機能を起動したなら、遠隔地に 自動ダイヤルするように構成される。 本発明の一実施形態では、処理した医療データをオペレータに表示し且つ、好 ましくは、更に装置の操作に関する指示も表示するヘッドアップ・ディスプレイ を備えることによって、使いやすさの向上が図られる。好適には追加のディスプ レイ、例えば、LCDディスプレイ・パネルが備えられ、アシスタントが処理デ ータや操作指示を視認可能とする。 好ましくは、本装置は、オペレータの介入なく、電源投入時に自動的にその動 作状態に「ブート・アップ」するように構成される。 好ましくは、オペレータには、装置を操作するために必要な最小限のキーを有 する簡略化したキーパッドを(フル・キーボードの代わりに)提供する。キーパ ッドは、腕時計にように手首に装着できる。本装置を操作するにはフル・キーボ ードは不要であり、フル・キーボードは航空機等では非常に制約され得る空間を 無駄に占拠する。 好ましくは、診断を補助する画像を生成するためにカメラを備える。好適には カメラはデジタル・ビデオ・カメラとし、このカメラから処理手段が静止画像を 捕獲して遠隔地に送信する。カメラは、使い易くするために、オペレータの手首 に止めるようにするとよい。 前述の第1および第2通信手段は、改造されたCT2、DECT、またはスペ クトル拡散(CDMAのような)コードレス電話のように、短距離の通信を行い 且つ長距離通信チャネルにリンクされるような、低出力(Iow-power)ワイヤレス 送信機/受信機とするとよい。例えば、大型航空機では、客室内電話装置CTU がある。現在の航空機には、隔壁や座席の背面に電話機がある。かかる電話機は C TUにワイヤ接続されている。電話機には電話ソケット(RJ45ソケット)が あり、他の電話機器をそれに接続することができる。本装置の使用において、コ ードレス電話に対応するコードレス基地局を、電話ソケットに差し込む。 或いは、第1および第2通信手段を、電話ソケットに差し込む電話ケーブルと する。好ましくは、ケーブルと、改造型CT2、DECTまたはCDMAコード レス電話のような低出力ワイヤレス送信機/受信機との両方を備え、オペレータ は単にケーブルを座席のジャックに差し込むだけとする。最も好ましくは、本装 置は、ケーブルまたは低出力ワイヤレス送信機/受信機が航空機上で動作してい るか否かを自動的に検知し、データおよび音声信号を適切に送るための手段を備 える。これによって装置の使用を容易にする。CTUは、例えば、衛星通信チャ ネルにリンクし、衛星通信チャネルはPSTNにリンクする。衛星システム以外 の飛行中通信システムも使用可能であり、それらの使用も本発明の範囲以内にあ る。 CTUは、コードレス・ユニットとすることが可能である。こうすると、コー ドレス電話はそれと直接に通信することが可能となる。或いは、適切なコードレ ス基地局をCTUに設置してもよい。 コードレス電話を備えることによって、本装置は、長いケーブルを必要とする ことなく航空機内のあらゆる場所で使用可能となる。更に、コードレス電話を備 え且つ航空機上の任意の近くにある電話機にコードを差し込むことができるので 、診断装置を患者の席に持って行くことが可能となり、患者を移動させる必要性 を回避することができる。 医療センサは、好適には、12リードECGアレイ、温度センサ、パルス・オ キシメータ(pulse oximeter)、カプノメータ(capnometer)および血圧モニタを備 える。このセンサの組み合わせは、殆どの一般的な状態を信頼性高く診断するた めに、または少なくとも医療状態の重大性を判定するために、目下のところ適当 と考えられる。他のセンサの組み合わせも本発明の範囲内にある。 一実施形態では、プロセッサはECGデータを圧縮し、それをファイルに編成 する。同様に、プロセッサは、カメラからの画像データもファイルに編成する。 好ましくは、プロセッサは、画像およびセンサ・データを、公知のインターネッ トプロトコルTCP/IPに符号化し、FTPを用いて画像およびECGデータ ・ファイルを遠隔地に転送する。これによって、より多くの助言または分析が必 要な場合に、前記遠隔地からインターネットを通じて他の場所に容易にデータ転 送が行える。 本発明の最も好適な実施形態では、本装置をコンテナに収納することによって 、使いやすさは更に向上する。コンテナは、プロセッサならびに第1および第2 通信手段を収納する少なくとも1つの区画(コンパートメント)と、少なくとも 検知手段ならびに生成および再生手段を収納する少なくとも1つの他のコンパー トメントとを備える。前述の少なくとも1つの他のコンパートメントはまた、ヘ ッドアップ・ディスプレイを収納することも可能である。コンテナは開放可能な 蓋を有し、好ましくは、前述のLCDディスプレイ・パネルをこの蓋に収容する 。好ましくは、蓋をコンテナから分離可能とし、LCDディスプレイを見やすく 配置できるようにする。好ましくは、プロセッサおよび通信手段を収納する前述 の少なくとも1つのコンパートメントはRF遮蔽されており、通信手段は、第2 コンパートメントの外側に延びるアンテナを有する。好ましくは、コンテナの底 面は、前述の少なくとも1つのコンパートメントの床面となるヒート・シンクと なっており、少なくともプロセッサがヒート・シンクに熱的に結合される。好ま しくは、本装置は、例えば、再充電可能バッテリおよび再充電不可能バッテリと の組み合わせによるバッテリ給電式とし、バッテリは、コンテナ内の更に別のコ ンパートメントに収納される。 前述のセンサおよびヘッドアップ・ディスプレイおよびオーディオ・ヘッドセ ットならびにそれらのためのリードは、かかる部材のために明確に規定された空 間を有するコンテナ内に収納され、それらが予め設定された位置に格納され、損 傷の危険性を最少にするように格納される。好ましくは、少なくともセンサは、 プラスチック発泡体ホルダの表面にある窪みの中に格納する。 本発明をより良く理解するために、添付図面を一例として参照する。 図1は、航空機上で使用する例示的な医療診断装置、ならびに地上に設置した 応答センタおよび通信システムのシステム・ブロック図である。 図2は、図1の装置のプロセッサの編成の概略図である。 図3は、図1の装置の改造例のブロック図である。 図4は、図1の装置の別の改造例のブロック図である。 図5は、図1の装置のオペレータが使用するヘッドアップ・ディスプレイおよ びオーディオ装置の概略図である。 図6は、図1の装置と共に用いるリスト・パッドの概略図である。 図7は、本装置を収容するコンテナの概略の簡略化した正面図である。 図8は、コンテナの側面図である。 図9は、コンテナから取り外した、コンテナの蓋の側面図である。 本発明を、人間の乗客(以下、患者)の診断のために航空機上で用いる装置を 参照して例示する。しかしながら、本発明はこれに限定される訳ではないことは 明白である。本装置は、航空機Aから遠隔地Bにいる医師(medical practitione r)への医療診断データの通信と、遠隔地Bから航空機への医療診断の助言および 、更に必要であれば、処置の助言を送信することを可能とする。医療データを1 箇所以上の他の場所Cに送信し、更なる助言を得るようにすることも可能である 。 本診断装置は複数の医療センサを備え、バッテリ給電型のECG(心電図)セ ンサ・アレイ1、血圧センサおよび血中酸素及び脈搏数を測定するパルス・オキ シメータ3、ならびに温度センサ2やカプノメータ4のような1つ以上のその他 のセンサが含まれる。図1に示す例では、温度センサは、赤外線耳体温計(infra -red ear thermometer)である。カプノメータは、一回呼吸CO2、呼吸数および その他の機能を測定する。ECGセンサ・アレイは、好ましくは12リード・ア レイであるが、4リード・アレイとしたり、その他の適切なCGアレイとするこ とも可能である。ECGセンサ・アレイ1は、集まると比較的高いデータ・レー トを有する多くの信号を生成する。他のセンサは、比較的低いデータ・レートを 有する(ECGアレイ1と比較しての場合)。 本発明の最も好適な実施形態では、センサは、リードECGセンサ・アレイ1 、血圧センサおよびパルス・オキシメータ3、温度センサ2およびカプノメータ 4を備え、これらは全て、航空路の乗客の医療状態における重大性を信頼性をも って診断するのに必須であると、専門家の間で考えられているものである。 医療センサはコンピュータ6に接続される。本例では、コンピュータ6は、ペ ンティアム(Pentium、商標)133Mhzプロセッサを有するPC104プロ セッサ(これは既知の標準のプロセッサである)、32MのRAM、1Gbのハ ード・ドライブ、表示装置用のビデオ・コントローラ、6つのポート、および全 装置のための集中電源を含む。PCは、例えば、マイクロソフト(Microsoft) のウインドウズNT(Windows NT)オペレーティング・システムを実行する(マ イクロソフト、ウインドウズおよびNTは登録商標)。 血圧モニタとパルス・オキシメータの組み合わせ、体温計2、ECGアレイ、 ならびにカプノメータは、それぞれのポートに接続される。 また、マイクロフォン7、ラウドスピーカおよび/またはイヤーピース8、デ ジタル・カメラ9、ヘッドアップ・ディスプレイ10、LCDディスプレイ11 、および装置を操作するためのキーを有するリスト・パッド12も備えられる。 マイクロフォン7およびイヤーピース8は、商業的に入手可能な、ハンズ・フ リー操作(手を使う必要ない操作)のための一体型オーディオ・ヘッドセットと して備えることが好ましい。同様にハンズ・フリー操作を可能にする小型のヘッ ドアップ・ディスプレイも商業的に入手可能である。また、使い易くするために 、デジタル・カメラをリスト・パッドと共に手首に装着してもよい。 ハンズ・フリー操作のためにマイクロフォン7およびイヤーピース8を備えた ヘッドセットは、現在、本発明のこの好適な実施形態には必須であると考えられ る。ハンズ・フリー操作のためのヘッドアップ・ディスプレイは好ましいが、オ プションの構成である。オーディオ・ヘッドセットおよびヘッドアップ・ディス プレイの例を図5に示す。好ましくは、ヘッドセットは1つのイヤーピースを備 え、マイクロフォン7は、ハンズ・フリーで使用するために、オペレータの口に 隣接するようにブーム71に取り付けられる。この例では、ヘッドアップ・ディ スプレイ10は、ハンズ・フリーで使用するために、めがねフレーム(spectacle frame)に取り付けられる。めがねフレームには、オペレータを保護するための 安全めがねを備えるとよい。 この例では、PCにはキーボードがない。代わりに、オペレータには、図6に 示すように、ストラップ40によって彼/彼女の手首に取り付けられるキー・パ ッド12が備えられる。パッド12は、装置を操作するために必要な最小限のキ ーの組を有する。この例では、キーパッドは8つのキーを有する。図6を参照す ると、キーは、左上から右下に向かって、ビデオ制御キーV、カプノメータ制御 キーC、血圧監視制御キーBP、ECG制御キーECG、シフト・キー、ヘルプ ・キー、OKキー、および自動ダイヤル(auto-dial)を起動するダイヤル制御キ ーを備える。シフト・キーを除く全てのキーは、以下のようなシフト・レベルを 有する。シフトVは左向き矢印、シフトCは右向き矢印、シフトBPは設定(血 圧モニタのコンフィギュレーション)、シフトECGは中止(ECG)であり、 シフト・ヘルプはシステム全体の停止、シフトOKは取消、シフト発呼は接続解 除である。 デジタル・カメラ9はオプションであるが、好ましい構成である。カメラ9は 、好ましくは、ビデオ・デジタル・カメラであり、ヘッドアップ・ディスプレイ およびLCDディスプレイ11上に患者の動画を供給し、カメラをオペレータの 目のところにもってくる必要なくビューファインダ動作を行えるようになる。以 下で説明するが、必要であれば、映像から静止画像を「捕獲」して、遠隔地にい る医療専門家に送信する。デジタル・スチール・カメラを原理的には使用可能で あるが、現在は好ましくない。 図6に一例として示すように、カメラ9は、キーパッドも収容する手首装着型 ハウジング41内に収容することが好ましい。このハウジングは、人の手首/前 腕に合うような形状となっており、ベルクロ(Velcro、登録商標)のストラップ 40で取り付ける。また、ハウジングは、ヘッドアップ・ディスプレイを保持す るためのホルダ42(概略的に示す)も有する。キーパッド12、カメラ9およ びヘッドアップ・ディスプレイ10はそれぞれのケーブルを有し、特に、それら が格納されているコンテナ(以下で説明する)から最初に取り出すときや、オペ レータが手首装着型ハウジングおよびヘッドアップ・ディスプレイを身に付ける ときに、その取り扱いが厄介なことがあり得る。本発明者は、手首装着型ハウジ ングをコンテナから取り出すときおよびハウジングがオペレータの手首に固定さ れるときに、ヘッドアップ・ディスプレイが最初に手首装着型ハウジングに固定 されていれば、手首装着型ハウジング、ヘッドアップ・ディスプレイおよびケー ブルの扱いがかなり簡単になることを発見した。次いで、手首装着型ハウジング からヘッドアップ・ディスプレイを取り外し、オペレータの頭部に取り付ける。 ヘッドアップ・ディスプレイ10およびLCDディスプレイ11は、医療セン サ1、2、3および4によって生成され、PCによって処理された医療データを 表示する。ヘッドアップ・ディスプレイは、オペレータが医療データを監視する ことを可能にする。LCDディスプレイ11は、オペレータを補助する者にデー タを監視させるために備えている。加えて、ヘッドアップ・ディスプレイおよび /またはLCDディスプレイは、以下で論ずるように操作指示を表示するために も用いられる。 これまで説明してきた装置は、2つのインターフェース14、171と16、 172によって、以下で説明する2つの通信チャネルに結合される。これらのイ ンターフェースは、公知の方法で、診断装置と航空機の通信ネットワークとを互 いに分離する。一方のインターフェース14、171はモデム14を備え、これ を用いて、PC104が処理したセンサ1ないし4からの医療データを送信する 。プロセッサ6は、オペレータが通信リンクを確立するように指令した場合に、 モデム14を通じて自動ダイヤルする。モデム14は、センサのデータを通信チ ャネルの一方に供給する。この場合、ECGデータ・ファイル、及びカメラ9か らの静止画像はバッチで送信される。また、モデム14は、他のセンサ2、3お よび4からの医療データをリアル・タイムで送信する。この例では、プロセッサ は、センサ・データをTCP/IPフォーマットに符号化し、ECGアレイ1お よびカメラ9からの医療データは、FTPモードを用いてファイルとして送信す る。他の送信モードも可能である。 他方のインターフェース16、172は、プロセッサによって制御されるオー ディオ・インターフェースであり、オーディオ・ヘッドセット8および7への及 びそれらからの双方向音声通信を提供する。オペレータが指示した場合、プロセ ッサ6は、オペレータが通信リンクを確立するように指示した場台に、オーディ オ・インターフェース16、172を通じて自動ダイヤルする。インターフェー スは、プロセッサの制御の下で自動ダイヤル機能を行うモデム16を含むことも 可能である。この例では、インターフェース14、171と16、172は、そ れぞれのワイヤレス送信機/受信機18および20に、ならびに電話コード60 1および602に接続される。送信機/受信機は、好ましくは、コードレス電話 機である。一例として、CT2コードレス電話機がある。CT2は、MPT13 34およびBS6833から公知の信号送信受信規格である。CT2は一般的空 中インターフェース(common air interface)に準拠し、デジタル時分割多重TD Mシステムである。CT2規格は、民間航空機における使用に対して承認されて いる。これは、低出力の低範囲(low range)の信号を規定する。しかしながら、 スペクトル拡散技法を用いるCDMAのような、その他の規格も使用可能である 。最も好ましくは、DECT規格に準拠したコードレス電話を出力を低減して用 いる。送信機/受信機18および20は、長距離RF送信機/受信機26に結合 された対応するコードレス基地局18’、20’と通信する。航空機上で使用す るためのこの例では、長距離送信機/受信機26は、地上局24への通信衛星リ ンタ(サットコムス・リンク)の一部であり、基地局18’および20’は、サ ットコムス・リンタ26とインターフェースする航空機のCTU(Cabin Teleph one Unit:客室電話ユニット)22に結合される。 幾らかの航空機は、電話機31を備える内部有線電話ネットワーク30を装備 し、電話機は、例えば、座席の背面または少なくとも航空機内の乗客エリア内の 隔壁(バルタヘッド)に備えられる。これによって、乗客および乗員は、CTU および衛星リンクおよびPSTNを通じて電話をかけることができる。電話機に はRJ45電話ソケット32が装備されており、他の電話用機器を接続可能とし ている。コード601および602は、かかるソケットに接続し、CTU22を 通じてサットコムス・リンク26に接続するために備えられている。コードレス 電話と共に用いるコードレス基地局18’、20’をRJ45ソケットに差し込 んで、コードレス電話をCTUに結合することができる。インターフェース14 、171および16、172は回路171および172を含み、それらは、PC と共に働いて、コードレス電話または有線接続が動作中であるか否か自動的に検 知し、動作しているものに信号を送る。回路171および172は、高入力イン ピーダンスのセンサを用いてコード601および602上のライン電圧を検知し 、その際に、接続を活性化させ得る結果となるようなライン電圧の低下を起こさ ない。ライン電圧が検出された場合、スイッチが、モデム14および音声チャネ ル 16、7、8を、コード601および602を通じてCTUに結合する。ライン 電圧が検出されない場合、コードレス電話はデフォルトにより発動される。即ち 、オペレータは単にコード601および602またはコードレス基地局を、航空 機の有線電話ネットワーク30に差し込むだけであり、オペレータは、自動ダイ ヤルを起動することを除いて、通信リンタを作動するために他の動作を行う必要 がない。これによって、患者の座席においての本装置の使用が可能となる。 前述の構成に対して可能な種々の変更を図3および図4に示す。図3を参照す ると、診断装置は、2つのコードレス送信機/受信機18および20を有する。 図3の例に概略的に示すように、航空機にはCTU22’に接続された有線電話 システム30’が装備されており、乗客および乗員がサットコムス・リンク22 を通じてPSTNとの双方向電話通信を行うために使用される。乗客は、図示し ていないコード接続された電話機(corded phone)を有する。本発明のこの例では 、CTU22’の2つのポートには、コードレス基地局18’、20’がワイヤ 接続されている。基地局18’および20’またはそのチャネルは、CTU内の 予備回路ボード・スロットに差し込まれる単一の送信/受信カードによって提供 される。このように、本装置は、コードによる接続を必要とせずに、航空機上の どこでも使用可能である。 図4の例に示すように、幾らかの航空機には、ワイヤレスCTU22”が装備 されていることもある。この場合、送信機/受信機18、20は直接にCTU2 2”と通信する。 先に挙げた例では、航空機上で使用可能な標準的な電話音声チャネルである2 つの電話チャネルを用いた。医療データ、画像信号およびオーディオ信号は、音 声を一方のチャネルに、そしてデータを他方に分割して、チャネル上で多重化し た。 プロセッサ4は、一旦動作が開始されると、装置のインターフェース14、1 6、171、172に対応する遠隔地Bのデバイスの電話番号を自動的に自動ダ イヤルして、通信リンクを確立するように構成されている。番号は順次自動的に ダイヤルされる。一旦コードまたは基地局が航空機の電話ネットワークに接続さ れたならば、オペレータは自動ダイヤルを起動するだけでよい。 この例では、遠隔地Bにおける地上局24は、サットコムス・リンクおよび公 衆電話交換網PSTN26を経て、航空機とリンタされる。遠隔地Bでは、医師 が、航空機上の装置に対応する装置28を有し、医療データおよびカメラからの 静止画像を表示し且つ航空機上のオペレータと対話するための双方向音声通信を 行う。医療データおよび画像は、地上のディスプレイ上のそれぞれのウインドウ 内で視認される。位置Bにいる専門家は、他の場所にいる第三者の専門家に、受 信したすべての情報を送信するために必要な機器を有することが好ましい。なお 、医療データは、インターネット上で用いられる標準的プロトコルであるTCP /IPおよびFTPに従って、遠隔地に送信される。 図2を参照すると、プロセッサによって処理され且つ装置の要素をコヒーレン トなシステムに統合するソフトウエアが、概略的に示されている。このソフトウ エアは、ウインドウズNT(商標)オペレーティング・システム200内で実行 される。このソフトウエアは、以下のモジュールを備える。 a)文脈依存動作命令201、 b)シリアル・デバイス制御202、 c)外部アプリケーション制御203、 d)通信制御204、 e)表示制御205、 f)キーボード制御206、 g)カメラ制御207、および h)アプリケーションおよびコンフィギュレーション制御208。 ここではソフトウエアについて詳細には説明しないが、その機能について一般 的に説明する。ソフトウエアが標準ではない場合に、そのソフトウエアを実装す ることは熟練したプログラマの技術範囲内であると考慮される。 動作命令201: 航空機上における本装置のオペレータは、その使用およびセンサ1ないし4の 患者への取り付けを訓練されるであろうが、この装置を使用することが必要な場 合は頻繁にはなく、必要とされるのは、医学的緊急事態の疑いが発生したときで ある。従って、プロセッサ6は、動作が開始されたとき、ヘッドアップ・ディス プレイ10および/またはLCDディスプレイ11上に、装置を使用するための 文脈依存型の指図を表示する。例えば、オペレータが最初に装置をオンに切り替 えたときに指示が自動的に表示され、コードレス基地局およびコードを航空機の ネットワークへ接続する方法、および自動ダイヤルを起動する方法を示す。次に 、血圧モニタおよびパルス・オキシメータの装着法についての指示が表示される 。他のセンサの装着法の詳細は、それらのセンサが選択されると表示される。こ れらの指示にはセンサ1ないし4の取り付け、特に、標準の12リード・アレイ を用いる場合のECGセンサ・アレイの取り付けの指示が含まれる。電極は、身 体の特定の場所に慎重かつ正確に取り付ける必要がある。 シリアル・デバイス制御202: センサはポートに結合され、それらの医療データをプロセッサに供給する。し かしながら、PCは、単にセンサ2、3、4からデータを収集するだけでなく、 センサのパラメータの制御も可能であることが好ましい。例えば、遠隔地の専門 家からの指示に応答して、オペレータがセンサのサンプリング間隔を変更するこ とを可能とする。本発明の幾つかの例では、遠隔地にいる専門家がセンサのパラ メータを制御することが可能である。 外部アプリケーション制御203: ECGデータは広帯域であり、分かりやすく表示するためには処理が必要であ る。ECGアレイは、送信のためにファイルを圧縮するデータ圧縮ソフトウエア を有する。かかるソフトウエアは標準的であり、ECGアレイと共に供給される 。しかしながら、本発明の範囲以内において、他の圧縮技法もECGデータに適 用可能である。外部アプリケーション制御は、当該ソフトウエアと診断装置のそ の他のソフトウエア・モジュールとのインターフェースを制御する。遠隔地にい る医療専門家がECGアレイの使用を要求した場合、オペレータは、キーパッド 上の適切なキーを押下し、アレイを正しく取り付ける手順についての指示を表示 させる。このキーを再び押下すると、ECGデータがウインドウ内に表示される 。オペレータは、ECGデータが表示されるとそれを視認する。ひとたびデータ が安定したならば、キーを再度押下することによって、30秒のデータを表示さ せ、PC104に標準的なフォーマットで格納させ、遠隔地にいる専門家に自動 的に 送信させる。本発明の幾つかの例では、ECGファイルの転送を遠隔地の専門家 が起動させることも可能である。 通信制御204: 通信制御204は、PC、インターフェース14、171および16、172 、およびコードレス電話機18、20を共に動作させ、航空機上での緊急医療診 断に使用するための効率的で使用が簡単なデータ送信/受信システムを提供する 。 PCおよびインターフェース14、171と16、172は、オペレータが自 動ダイヤルを起動すると、通信チャネルの自動的な自動ダイヤルを行うようにな っている。好適には、PCはチャネルを監視し、あるチャネルが失われた場合に 、PCはオペレータの介入を必要とせずに自動的にチャネルを再ダイヤルする。 PCは、再ダイヤルしていることの警告を画面上に表示することによって、オペ レータに注意を促す。 通信制御はまた、インターフェース14、171および16、172、特にイ ンターフェース14、171および16、172のコンフィギュレーションも制 御する。 通信制御は、外部アプリケーション制御モジュール203と共に働いて、EC Gの圧縮データ・ファイルをバッチ・ファイルとして自動的に送信する。 通信制御は、シリアル・データ制御モジュール202と共に働いて、センサ1 、2および3からのリアル・タイムのセンサ・データを送信し、更に、好ましく は、遠隔地にいる専門家がセンサのコンフィギュレーション変更を行うことを可 能にする。 表示制御205: 表示制御は、ヘッドアップ・ディスプレイ10およびLCDディスプレイ・パ ネル11上の情報表示を制御する。 キーボード制御206: 前述のように、キーパッド12は標準的なキーボードではない。このモジュー ル206は、キーパッドが生成するデータを、他のモジュールが使用するデータ に変換する。 カメラ制御207: このモジュールは、デジタル・ビデオ・カメラのコンフィギュレーションおよ び動作(キーパッドと関連する)を制御する。これは、ビデオから選択した静止 画像を捕獲し、捕獲した画像を圧縮し、通信制御モジュールと共に働いて、その 画像を遠隔地にいる専門家に自動的に送信する。例えば、パッド上のカメラ・キ ーを1回押下することによって、ビデオ・カメラは作動される。画像は、オペレ ータにより構図が決められる。一旦所望の画像が表示されたならば、キーを再度 押下し、画像を圧縮し、それを遠隔地にいる専門家に自動的に送信する。画像は JPEG規格にしたがって圧縮すればよいが、他の圧縮技法を使用することがで きる。 アプリケーション・コンフィギュレーションおよび制御208: このモジュールは、他のモジュールの互いのインタラクション(相互作用)を 制御する。 本発明の1つの好適な態様では、図1に示す全てのものは、不使用時には、コ ンテナに収納され、これにより装置がポータブルとなる。好適なコンテナは、オ ーディオ・ヘッドセット、ヘッドアップ・ディスプレイ、センサ、PCおよびイ ンターフェース、ならびにその他の部品用の格納コンパートメントを有する。ケ ースは、その中に収納された機器を動作させるためのバッテリを収納する。好適 なコンテナについては図7ないし図9を参照して説明する。コンテナは、本体7 1に例えばネジで固定されたアルミニウム製の底面70と、本体に着脱自在に蝶 番式に付けられた蓋72とを備える。本体および蓋には、例えば、固い外面を有 するプラスチッタ発泡体のような成形プラスチックが好ましい。PCはコンパー トメント73に収容され、コードレス送信機および受信機、例えば、DECTは それぞれコンパートメント74および75に収容され、装置に給電するためのバ ッテリはコンパートメント76に収容される。これらのコンパートメント73な いし76は、その床面としてのアルミニウム製底面と内張部材との間に規定され る。PCコンパートメント73の内張部材は、電気コネクタを支持する別のアル ミニウム板から成る。DECTコンパートメントの内張部材は一体成形されてい る。少なくともPCおよびDECTを収納するコンパートメント73、75およ び76はRF絶縁され、アルミニウム板と電気的に連続する導電性コーティング が内面に被覆されている。DECTコンパートメントは、本体の側壁に成形され 、DECTのアンテナを収容するチャネル77と連通する。 蓋72はLCDディスプレイ・パネル11を収容し、更に動作キー78を収容 することも可能である。蓋は、蝶番79によって本体に蝶番付けされ、適切な掛 金(図示せず)によって閉じた状態で保持される。蝶番は、本体に蝶番付けされ た部品80Aと、蓋に固定された部品80Bとを有する、解放可能なコネクタか ら成る。部品80Aおよび80Bは解放可能に結合する。蓋は、ラチェット蝶番 を介して蓋に蝶番付けされ且つ蓋が本体から取り外されたときにそれを支持する 2つの支持部81(図9には1つのみを示す)を有する。また、蓋は、携行用ハ ンドル82を有する。従って、2つの蝶番部品80AおよびBの結合、ラッチな らびにハンドルは、コンテナ全体を安全に運べるように十分に強くなければなら ない。 コンパートメント73ないし76の上部および背後には、装置の他の部品を収 納するための空間83がある。コンパートメント背後の空間は、PCおよびDE CTならびにバッテリを、センサのような他の部品にリンタするケーブル(概略 的にライン84で表す)を収納することを目的とする。ケーブルはセンサ、ヘッ ドアップ・ディスプレイおよびキーパッドのような機材に取り付けられ、機材が ボックスから引き出されるときにケーブルがその機材と共に引き出されるように している。同様に、機材を元の所へ戻す場合には、ケーブルは再度その機材と共 に容易にしまい込まれる。コンパートメント上部の空間は、センサ、ヘッドアッ プ・ディスプレイおよびオーディオ・ヘッドセット、ならびにその他の何らかの 機材を収納するための窪み85がある発泡ベッドを含む。窪みは、好適には、各 機材の形状と一致するような形状とし、何れの機材も1箇所のみに格納すること ができるようにし、更に、機材が正しく格納されるようにラベル付けする。 コンパートメント76に格納されるバッテリは、再充電可能なバッテリおよび 再充電不可能なバッテリを含む。装置の初期の使用では、再充電可能なバッテリ を用いる。患者の長期監視が必要となった場合、再充電不可能なバッテリを用い る。これによって、再充電不可能なバッテリを部分的に使用してしまう可能性を 低くする。PC104は、バッテリの状態を監視することができ、ヘッドアップ ・ ディスプレイ上にその状態を示す。再充電可能バッテリおよび再充電不可能バッ テリの双方には、コンテナの外側から見ることができるディスプレイを有するモ ニタが備えられ、装置が使用されていないときにバッテリの状態を示すように、 例えば、コンテナの外側にあるスイッチによって作動可能である。インジケータ は、バッテリを直ちに交換する必要があることを示す赤色LED、近々交換時期 が来ることを示すオレンジ色LED、および電池が完全に充電されていることを 示す緑色LEDで構成するとよい。従って、航空機の乗員は、電池の寿命を非常 に縮める動作である装置のブート・アップを行わずに、各飛行の前に電池を簡単 にチェックすることができる。装置を使用するために給電するためのオン−オフ ・スイッチが備えられる。装置は、オンに切り替えられると、自動的にブート・ アップする。 本装置には、種々の変更が可能である。PCおよび通信システムは、遠隔地か ら診断装置自体を監視して、使用されていないときに故障を検出したり保守を手 配することも可能とする。装置全体を装着可能とすることも可能である。即ち、 オペレータの頭部に装着するオーディオ・ヘッドセットおよびヘッドアップ・デ ィスプレイに加えて、例えば、適切なハーネスによってプロセッサ6をオペレー タの身体に取り付けることも可能である。LCDディスプレイ11は、他の適切 な形式のディスプレイと置換可能である。ビデオ・カメラ9は、スチール・カメ ラと置換すること、またはスチール・カメラを追加することも可能である。原則 的に、より多くの電話チャネルを備えることが可能であり、例えば、3チャネル を備えることも可能である。オーディオ・ヘッドセットおよびヘッドアップ・デ ィスプレイ、更にオプションとしてカメラも、ヘルメットのような単一の頭部組 立体に備えることが可能である。 本発明の例には、通常のキーボードを備えるとよい場合もある。キーボードを 用いる場合、医師との情報交換のための音声通信に加えて、またはその代用とし て用いることが可能である。キーボードで発生した英数字を、インターフェース 14および16の一方を通じて送信する。装置の一部としてプリンタを備えても よい。 ケースは、医療用貯蔵部を含んでもよい。ケースは、航空機のラック内に格納 することが好ましい。ラックには電池充電用電源を装備し、ケースが格納されて いるときに電源と係合し、再充電可能バッテリの電荷を補給するようにするとよ い。ケースは、電池充電用電源またはラックから取り外されたときにそれを検知 すセンサを備えるとよい。コードレス電話が備えられている場合には、装置をラ ックから取り出すとすぐにPCがセンサに応答して、直ちに「ブート・アップ」 して通信チャネルに自動ダイヤルを開始し、装置を遠隔地と接続することによっ て、オペレータが患者のもとで装置を開いたときにはシステムが動作状態にある ようにするとよい。 本発明は、一例として、サットコムス・リンクを参照しながら説明したが、か かるリンクに限定される訳ではない。世界の或る部分では、地上に設置した通信 システムが飛行中の航空機と通信しており、かかるシステムを使用することも可 能である。本発明は人間の患者に関して説明したが、他の哺乳類または動物にも 適用可能である。他の哺乳類または動物に適用する場合、医者と通信する代わり に、獣医学の専門家と通信することになろう。 本発明の好適な実施形態では、航空機上の患者の座席において装置の使用が可 能である。コードによる接続、および好ましくはコードレス電話によって、航空 機上のどこででも、航空機の通信システムへの接続が簡単に可能となる。手首装 着型キーパッド、オーディオ・ヘッドセット、およびヘッドアップ・ディスプレ イによって、固定状態で装置を使用することが可能となる。手首装着部内にカメ ラを備えると、かかる固定状態における装置の使用を支援する。ヘッドアップ・ ディスプレイを手首装着部に取り付けることによって、かかる状態で装置を使用 する際のセットアップが簡素化され、更にオペレータによるケーブルの扱いも簡 素化される。本装置は、オペレータができるだけ簡単に使用できるように構成さ れている。
【手続補正書】特許法第184条の8第1項 【提出日】平成10年12月18日(1998.12.18) 【補正内容】 請求の範囲 1. コンテナを備えたポータブルの診断用の装置であって、 a)身体のデータを検知する複数の検知手段(1〜4)と、 b)音声信号を生成および再生する手段(7、8)であって、オペレータがハ ンズ・フリーで使用するように構成された生成・再生手段と、 c)表示手段(11)と、 d)前記音声信号生成・再生手段に結合された第1通信手段(14、20)と 、 e)第2通信手段(16、18)と、 f)前記検知手段、音声信号生成・再生手段、表示手段、ならびに第1および 第2通信手段が接続されて統合化されたシステムを形成する処理手段(6)であ って、 i)前記検知手段を制御し、 ii)検知された前記データを処理し、 iii)処理された前記データを前記表示手段上に表示し、 iv)前記第1および第2通信手段を制御して、遠隔地へそれぞれ第1および第 2通信チャネルを自動的に確立し、 v)前記表示手段上に文脈依存型の動作命令を表示する、 ように構成された処理手段と を備え、 前記第1チャネルが前記音声信号を前記遠隔地に結合し、前記の検知したデー タが前記第2チャネルを介して前記遠隔地に結合される、 装置。 2. 請求項1記載の装置において、前記プロセッサが、送信のためにTCP /IPに従って前記検知したデータを符号化する、装置。 3. 請求項1または2記載の装置であって、当該装置が医療診断装置であり 、 前記検知手段が医療検知手段である、装置。 4. 請求項3記載の装置において、前記医療検知手段がECGアレイを含む 、装置。 5. 請求項4記載の装置において、前記ECGアレイが12リード・アレイ である、装置。 6. 請求項4または5記載の装置において、請求項2に従属する場合に、前 記プロセッサがECGのデータをファイルに編成し、FTPを用いて前記ファイ ルを転送する、装置。 7. 請求項3、4、5または6記載の装置において、前記医療検知手段がカ プノメータを含む、装置。 42. 前記の何れかの請求項に記載の装置であって、電力スイッチを備え、 前記プロセッサが、該電力スイッチにおける前記装置のスイッチオンに応答して 、自動的にその動作状態になるように構成される、装置。
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国 EP(AT,BE,CH,DE, DK,ES,FI,FR,GB,GR,IE,IT,L U,MC,NL,PT,SE),OA(BF,BJ,CF ,CG,CI,CM,GA,GN,ML,MR,NE, SN,TD,TG),AP(GH,GM,KE,LS,M W,SD,SZ,UG,ZW),EA(AM,AZ,BY ,KG,KZ,MD,RU,TJ,TM),AL,AM ,AT,AU,AZ,BA,BB,BG,BR,BY, CA,CH,CN,CU,CZ,DE,DK,EE,E S,FI,GB,GE,GH,GM,GW,HU,ID ,IL,IS,JP,KE,KG,KP,KR,KZ, LC,LK,LR,LS,LT,LU,LV,MD,M G,MK,MN,MW,MX,NO,NZ,PL,PT ,RO,RU,SD,SE,SG,SI,SK,SL, TJ,TM,TR,TT,UA,UG,US,UZ,V N,YU,ZW

Claims (1)

  1. 【特許請求の範囲】 1. 診断用の装置であって、 身体のデータを検知する複数の検知手段(1〜4)と、 音声信号の生成および再生を行う生成・再生手段(7、8)であって、オペレ ータがハンズ・フリーで用いるように構成された生成・再生手段と、 前記生成・再生手段に結合された第1通信手段(14、20)、および第2通 信手段(16、18)と、 表示手段(11)と、 処理手段(6)であって、i)前記データを処理し、ii)処理した前記データ を前記表示手段(11)上に表示し、iii)前記第1および第2通信手段を制御 して遠隔地へのそれぞれのリンクを自動的に確立し、iv)前記の処理したデータ を前記第2通信手段に供給する、処理手段と を備え、 使用時に前記オペレータと前記遠隔地にいる専門家との間に双方向音声通信を 確立し、前記の検知したデータを前記第2通信リンクを介して前記遠隔地に転送 して、前記専門家が前記身体の状態を診断し且つその診断を前記オペレータに通 信することを可能とするように構成されている、 装置。 2. 請求項1記載の装置において、前記プロセッサが、送信のためにTCP /IPに従って前記検知したデータを符号化する、装置。 3. 請求項1または2記載の装置であって、当該装置が医療診断装置であり 、前記検知手段が医療検知手段である、装置。 4. 請求項3記載の装置において、前記医療検知手段がECGアレイを含む 、装置。 5. 請求項4記載の装置において、前記ECGアレイが12リード・アレイ である、装置。 6. 請求項4または5記載の装置において、請求項2に従属する場合に、前 記プロセッサがECGのデータをファイルに編成し、FTPを用いて前記ファイ ルを転送する、装置。 7. 請求項3、4、5または6記載の装置において、前記医療検知手段がカ プノメータを含む、装置。 8. 請求項3ないし7の何れかに記載の装置において、前記医療検知手段が 温度センサを含む、装置。 9. 請求項8記載の装置において、前記温度センサが赤外線耳体温計である 、装置。 10. 請求項3ないし9の何れかに記載の装置において、前記医療検知手段 が血圧センサを含む、装置。 11. 請求項3ないし10の何れかに記載の装置において、前記医療検知手 段がパルス・オキシメータを含む、装置。 12. 請求項3ないし11の何れかに記載の装置において、前記医療検知手 段が血圧センサとパルス・オキシメータの組み合わせを含む、装置。 13.前記の何れかの請求項に記載の装置において、前記の音声信号の生成・ 再生手段が、マイクロフォンと少なくとも1つのイヤーピースとを含むヘッドセ ットを備える、装置。 14. 前記の何れかの請求項に記載の装置において、前記第1および第2通 信手段が各々、低出力ワイヤレス送信・受信手段を含む、装置。 15. 請求項14記載の装置において、それぞれの低出力ワイヤレス送信・ 受信手段が、CT2またはDECTデバイス、またはCDMAデバイスのような スペクトル拡散デバイスを備える、装置。 16. 請求項14または15記載の装置であって、前記処理したデータを前 記低出力送信・受信手段に供給するインターフェース手段(14、171、16 、172)を備える、装置。 17. 請求項16記載の装置において、前記インターフェース手段(14、 16、171、172)の各々が、更に、前記プロセッサによって制御され、P STNを通じて前記遠隔地への前記リンクを確立するための自動ダイヤル手段を 含む、装置。 18. 請求項17記載の装置において、前記インターフェース手段が、前記 処理したデータを前記低出力ワイヤレス送信・受信手段に供給するモデム手段を 備える、装置。 19. 請求項16記載の装置において、前記インターフェース手段の各々が 、それぞれの有線通信チャネル(30)に接続するためのコード(601、60 2)を含む、装置。 20. 請求項19記載の装置において、前記インターフェース手段が、更に 、前記有線通信チャネルへのコード接続および前記ワイヤレス送信・受信手段の 何れが動作状態にあるかを検知し、前記音声信号および前記処理したデータを該 動作状態にあるものに供給する手段(171、172)を含む、装置。 21. 請求項14ないし20の何れかに記載の装置であって、前記低出力受 信/送信手段に結合された長距離送信/受信装置と組み合わされて、少なくとも 前記検知したデータおよび前記音声信号を前記遠隔地に再送信し、且つ少なくと も前記音声信号を前記遠隔地から受信する装置。 22. 前記の何れかの請求項に記載の装置において、前記表示手段がヘッド アップ・ディスプレイを備える、装置。 23. 前記の何れかの請求項に記載の装置において、前記表示手段が更に別 のディスプレイ(11)を備える、装置。 24. 前記の何れかの請求項に記載の装置であって、更に、前記身体を表す 画像信号を生成するカメラを備え、前記処理手段が、前記画像信号を処理し、そ の処理した信号を前記第2通信手段に供給するように構成されている、装置。 25. 請求項21記載の装置において、前記カメラが電子カメラである、装 置。 26. 請求項22記載の装置において、前記プロセッサが、送信のために前 記画像データをTCP/IPに従って符号化する、装置。 27. 請求項26記載の装置において、前記プロセッサが前記画像データを ファイルに編成し、FTPを用いて前記ファイルを転送する、装置。 28. 上記の何れかの請求項に記載の装置であって、更に、当該装置を制御 するキーパッドを備える装置。 29. 請求項28記載の装置において、前記キーパッドが前記オペレータの 手首に装着するように構成されている、装置。 30. 前記の何れかの請求項に記載の装置において、コンテナに収容され、 該コンテナが、前記プロセッサと前記第1および第2通信手段とを収納する少な くとも1つのコンパートメントと、少なくとも前記検知手段と前記生成・再生手 段を収納する少なくとも1つの他のコンパートメントとを備える、装置。 31. 請求項30記載の装置において、請求項22に従属する場合、前記少 なくとも1つの他のコンパートメントが前記ヘッドアップ・ディスプレイも収納 する、装置。 32. 請求項30記載の装置において、請求項23に従属する場合、前記コ ンテナが蓋を有し、前記更に別のディスプレイが前記蓋内に収容される、装置。 33. 請求項32記載の装置において、前記蓋が前記コンテナから分離可能 である、装置。 34. 請求項30ないし33の何れかに記載の装置において、前記少なくと も1つのコンパートメントがRF遮蔽されている、装置。 35. 請求項30ないし34の何れかに記載の装置において、前記コンテナ の底面が、前記少なくとも1つのコンパートメントの床面となるヒート・シンク であり、前記プロセッサが熱的に前記ヒート・シンタに結合される、装置。 36. 請求項34または35記載の装置において、請求項14ないし21の 何れかに従属する場合、前記低出力ワイヤレス送信・受信手段がアンテナを有し 且つ少なくとも1つの更に別のRF遮蔽コンパートメントに収納され、そのアン テナが前記RF遮蔽コンパートメントの外側に延出する、装置。 37. 前記の何れかの請求項に記載の装置において、電池によって給電され る装置。 38. 請求項37記載の装置であって、当該装置に給電する再充電可能およ び再充電不可能なバッテリを備える、装置。 39. 請求項37または38記載の装置において、請求項30に従属する場 合、前記バッテリが前記コンテナの更にまた別のコンパートメントに収納される 、装置。 40. 前記の何れかの請求項に記載の装置であって、更に、当該装置の状態 を監視する手段を備え、前記ワイヤレス送信/受信手段が、前記装置の状態に関 連するデータを前記遠隔地に送信するように構成される、装置。 41. 前記の何れかの請求項に記載の装置において、前記検知手段の少なく とも幾つかは、前記遠隔地から前記ワイヤレス送信/受信手段を通じてコンフィ ギュレーション可能および/または作動可能である、装置。 42. 前記の何れかの請求項に記載の装置であって、電力スイッチを備え、 前記プロセッサが、該電力スイッチにおける前記装置のスイッチオンに応答して 、自動的にその動作状態になるように構成される、装置。 43. 前記の何れかの請求項に記載の装置において、前記プロセッサが、前 記表示手段上に文脈依存型の動作命令を表示するように構成される、装置。
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