JP2000271068A - 内視鏡用観察補助具 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】本発明は、反射鏡５２を先端硬質部２４から突
出させ、該反射鏡５２でポリープ４６の側面像を対物レ
ンズ４０に反射させることにより、ポリープ４６の全体
像を対物レンズ４０から観察することのできる観察補助
具を提供する。 【解決手段】本発明の観察補助具１０は、可撓性を有す
る挿入部５０の先端に、反射鏡５２が板ばね５４を介し
て取り付けられている。この観察補助具１０は、内視鏡
１１の鉗子チャンネル３４に挿通され、前記反射鏡５２
が先端硬質部２４から突出される。そして、反射鏡５２
で反射されたポリープ４６の側面像を、対物レンズ４０
で観察する。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、内視鏡で病変部を
観察する際に使用される観察補助具に関する。

【０００２】

【従来の技術】内視鏡は、挿入部の湾曲部を湾曲操作す
ることにより、病変部を様々な角度から観察することが
できるが、小さな隆起性病変部を観察する場合には、湾
曲部を湾曲操作しても上方からの像しか観ることができ
ない場合があるので、病変部全体を観察することができ
ない。

【０００３】これに対し、特開平８−８２７５１号公報
に開示された内視鏡は、２個の観察窓から病変部を観察
し、これにより得られる２つの観察像を融合して陰影の
ついた観察像を得ることにより、病変部の凹凸状態を認
識することができる。

【０００４】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、特開平
８−８２７５１号公報の内視鏡は、凹凸状態を認識する
だけのものなので、隆起性病変部の上面は観察すること
ができるが、その側面や根元部分は観察することができ
なかった。本発明はこのような事情に鑑みてなされたも
ので、観察部分全体を観察することができる内視鏡用観
察補助具を提供することを目的とする。

【０００５】

【課題を解決するための手段】本発明は前記目的を達成
するために、内視鏡挿入部の先端部から突出させて使用
される内視鏡用観察補助具において、前記内視鏡用観察
補助具には、内視鏡挿入部の先端部に設けられた観察窓
に向けて観察像を反射させるための反射鏡が設けられて
いることを特徴とする。

【０００６】本発明によれば、内視鏡挿入部の先端部か
ら反射鏡を突出させ、該反射鏡で観察像を観察窓に反射
させるので、観察窓から観察部分の側面像を観察するこ
とができ、これによって、観察部分全体の観察が可能と
なる。

【０００７】

【発明の実施の形態】以下添付図面に従って本発明に係
る内視鏡用観察補助具の好ましい実施の形態について詳
述する。図１は、本発明の実施の形態に係る観察補助具
が使用される内視鏡１１を示し、この内視鏡１１は、手
元操作部１２と、この手元操作部１２に接続された挿入
部１４を有している。前記挿入部１４は、挿入部側軟性
部２０、湾曲部２２、先端硬質部２４から構成されてお
り、前記湾曲部２２は、手元操作部１２に設けられた一
対の湾曲操作用ノブ２６、２６を回動させることにより
遠隔的に湾曲操作され、前記先端硬質部２４が所望の方
向に向けられる。

【０００８】前記手元操作部１２には、シャッターボタ
ン２８、吸引ボタン３０、送気・送水ボタン３２が並設
されている。また、手元操作部１２には、観察補助具１
０や鉗子等の処置具が挿入される鉗子チャンネル３４が
設けられ、該鉗子チャンネル３４は先端硬質部２４の先
端面に開口されている。また、手元操作部１２には、Ｌ
Ｇ（ライトガイド）軟性部１６を介してＬＧ（ライトガ
イド）コネクタ１８が連結されている。ＬＧコネクタ１
８には、図示しない光源装置に接続されるライトガイド
棒１９が設けられ、さらにＬＧコネクタ１８には可撓管
３６を介して電気コネクタ３８が接続されている。な
お、図１の符号５６は、電気コネクタ３８の防水用キャ
ップである。

【０００９】前記先端硬質部２４の先端面には、図２に
示すように、対物レンズ（観察窓に相当）４０、一対の
照射用レンズ４２、４２、送気・送水ノズル４４、鉗子
チャンネル３４がそれぞれ所定の位置に配設されてい
る。前記対物レンズ４０の後方には図３の固体撮像素子
（ＣＣＤ）が設けられ、このＣＣＤの受光面に、対物レ
ンズ４０から取り込まれた観察像が結像される。図３に
示すように、この観察像はＣＣＤ８８によって電気信号
に変換され、この電気信号は図１の電気コネクタ３８を
介して図３のプロセッサ９０に出力される。プロセッサ
９０に出力された電気信号は、信号処理回路９２によっ
て映像信号に変換された後、スイッチ９４の切り換えに
応じて直接モニタ９６に出力され、または反転回路９８
を介してモニタ９６に出力される。スイッチ９４は、前
記プロセッサ９０のケーシングに設けられた左右反転ス
イッチ（図示せず）の操作によって切り換えられ、左右
反転スイッチがＯＦＦされた時には端子１に接続され、
左右反転スイッチがＯＮされた時には端子２に接続され
る。

【００１０】前記観察補助具１０は図２に示すように、
可撓性を有する挿入部５０の先端に、反射鏡５２が、く
の字形の板ばね５４を介して取り付けられて構成されて
いる。前記反射鏡５２は、円形の平面鏡であり、前記内
視鏡１１の鉗子チャンネル３４に挿通可能な大きさに形
成される。また、反射鏡５２は、胃液や消毒液に腐食さ
れないように、テフロンコート等により表面保護処理さ
れている。なお、反射鏡５２は、病変部の側面像を対物
レンズ４０に反射させるものであればよく、上記した形
状に限定するものではなく、用途によって凹面鏡や凸面
鏡等を用いても良い。

【００１１】一方、板ばね５４は、図２に２点鎖線で示
す姿勢に弾性変形され、この姿勢で内視鏡１１の鉗子チ
ャンネル３４に挿通される。また、板ばね５４は、鉗子
チャンネル３４から突出すると、図２の実線で示す元の
くの字形の姿勢に弾性復帰する。このとき、板ばね５４
の屈曲角度αは、病変部の側面像を反射鏡５２から対物
レンズ４０に向けて反射しやすい角度であり、例えば本
実施例ではα＝４５°に設定されている。

【００１２】次に上記の如く構成された観察補助具１０
の作用について説明する。まず、内視鏡１１の挿入部１
４を被検者の体腔内に挿入し、挿入部１４の先端硬質部
２４を観察したい隆起性のポリープに近づけ、該ポリー
プを前記モニタに映し出す。そして、板ばね５４を図２
の２点鎖線で示す姿勢に弾性変形させながら、観察補助
具１０を内視鏡１１の鉗子チャンネル３４に挿入する。
板ばね５４は、鉗子チャンネル３４から突出すると、図
２に実線で示したくの字形に弾性復帰する。

【００１３】次に、前記モニタで観察補助具１０の反射
鏡５２を確認した後、内視鏡１１の挿入部１４と観察補
助具１０を操作し、図４に示すように観察補助具１０を
ポリープ４６の側面に配置する。これにより、モニタに
は、図５に示すような画像が得られる。この画像におい
て右側の像４６Ａは、対物レンズ４０で直接観察された
ポリープ４６の上面像である。また、左側の像４６Ｂ
は、観察用補助具１０の反射鏡５２により反射されたポ
リープ４６の側面像である。

【００１４】このように、第１の実施の形態の観察補助
具１０を用いると、隆起性のポリープ４６の上面像と側
面像を同時に観察することができる。この状態で先端硬
質部２４をポリープ４６を中心に一回転させると、ポリ
ープ４６全体を観察することができる。なお、上述した
実施の形態では、ポリープ４６の上面像と側面像とを同
一画面上に表示したがこれに限定するものではない。例
えば、図６（ａ）に示すように、反射鏡５２で反射され
た像がモニタの中央に位置するように反射鏡５２の位置
を調節し、反射鏡５２による反射像のみをモニタに表示
してもよい。この場合、観察された像４６Ｂは、ポリー
プ４６の左右反転像なので、図３に示したプロセッサ９
０のスイッチ９４を切り換え、反転回路９８により図６
（ａ）の像を左右反転させて図６（ｂ）に示す正常な像
４６Ｃに変換する。なお、図５に示した画像において
も、左側の反射像４６Ｂのみを左右反転させて正常な像
に変換してもよい。

【００１５】また、上述した実施の形態では、板ばね５
４により反射鏡５２を支持したがこれに限定するもので
はなく、例えば、形状記憶合金製の支持板により反射鏡
５２を支持し、該板ばね５４を通電加熱することにより
屈曲姿勢に変形させる。この場合、前記板ばね５４は、
加熱するまで真っ直ぐな姿勢を維持することができるの
で、反射鏡５２を鉗子チャンネル３４に挿通しやすいと
いう利点がある。

【００１６】また、板ばね５４の代わりに、ヒンジを介
して反射鏡側と挿入部側とに分割した屈曲部材により反
射鏡を支持し、ヒンジで反射鏡を傾動させて反射鏡５２
の角度を調節する。この場合、反射鏡の傾動手段は、例
えば、ヒンジの両側を電磁石で構成し、この電磁石同士
の反発力を利用する。第２の実施の形態の観察補助具７
０は、図７に示すように、反射鏡７２がリンク機構によ
り支持されている。このリンク機構は、第１のリンク７
４、７４が一端部で軸７６により回転自在に支持され、
この第１のリンク７４、７４の他端部には第２のリンク
７８、７８が枢支ピン８０、８０により枢支されてい
る。第２のリンク７８、７８は、基端部がスライド駒８
２に枢支ピン８４により枢着され、このスライド駒８２
に操作ワイヤ８６が連結されている。また、反射鏡７２
は、前記第１のリンク７４、７４の一方に取り付けられ
ている。したがって、スライド駒８２を操作ワイヤ８６
により押し引き操作すると、枢支ピン８４が軸７６に対
し近接・遠隔方向に変位し、第１及び第２のリンク７
４、７８からなるリンク機構によって反射鏡７２が揺動
される。

【００１７】このように構成された第２の実施の形態の
観察補助具７０は、操作ワイヤ８６を押し引き操作する
ことにより、反射鏡７２を任意の角度で支持することが
できる。また、本実施の形態では、観察補助具１０、７
０を、反射像を得るための専用の処置具として使用した
が、これに限定するものではなく、他の機能を有する処
置具と組み合わせてもよい。例えば、図８に示す鉗子の
ように、鉗子の外面に反射鏡４８を設けてもよい。この
場合、鉗子の開き度合いを調節することにより反射鏡４
８の傾斜を任意の角度に調節することができる。なお、
鉗子の外面を鏡面加工してもよい。

【００１８】また、本実施の形態では、観察補助具１
０、７０を、ポリープ４６の側面を観察するために用い
たがこれに限定するものではなく、対物レンズ４０の死
角を補うために使用してもよい。例えば、図９に示すよ
うに、胃の入り口部分を観察する際に使用する。この場
合、内視鏡１１の挿入部１４を挿入して、先端硬質部２
４を胃の入り口に位置させる。そして、観察補助具１０
を先端硬質部２４から突出させ、反射鏡５２に胃の入り
口部分に対向させる。これにより、内視鏡１１の湾曲部
２２を複雑な湾曲操作しなくても、前記入り口部分の映
像を観察することができる。

【００１９】また、図１０に示すように、観察補助具６
０を内視鏡１１の先端硬質部２４に着脱自在に取り付け
てもよい。この観察補助具６０は、ポリープ４６の側面
像を対物レンズ４０に反射させるための反射鏡６２と、
該反射鏡６２を支持するための支持部６４とから構成さ
れ、該支持部６４は、外周面に突出されて弾性を有する
突条部６６を鉗子チャンネル３４の内面に形成された溝
部３４Ａに嵌合させることにより取り付けられる。この
観察補助具６０は、鉗子チャンネル３４に挿通しないの
で、鉗子チャンネル３４の内径より大きい反射鏡を使用
することができる。

【００２０】

【発明の効果】以上説明したように本発明の観察補助具
によれば、内視鏡挿入部の先端部から反射鏡を突出さ
せ、該反射鏡で観察像を観察窓に反射させるので、観察
窓から観察部分の側面像を観察することができる。これ
により、小さな隆起性病変部であっても、その病変部全
体を観察することができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】内視鏡の全体構成図

【図２】本発明の第１の実施の形態に係る観察補助具の
主要部を説明する斜視図

【図３】内視鏡の制御ブロック図

【図４】図２に示した観察補助具の使用方法を説明する
側面断面図

【図５】図２の観察補助具を使用した内視鏡の観察像の
一例を示す図

【図６】図２の観察補助具を使用した内視鏡の観察像の
一例を示す図

【図７】本発明の第２の実施の形態に係る観察補助具の
主要部を説明する斜視図

【図８】図２とは別形状の観察補助具を示す斜視図

【図９】図３とは別の使用方法を説明する説明図

【図１０】図２とは別形状の観察補助具を示す断面図

【符号の説明】

１０…観察補助具、１１…内視鏡、２４…先端硬質部、
４０…対物レンズ、５０…挿入部、５２…反射鏡、５４
…板ばね

Claims (5)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】内視鏡挿入部の先端部から突出させて使用
   される内視鏡用観察補助具において、 前記内視鏡用観察補助具には、内視鏡挿入部の先端部に
   設けられた観察窓に向けて観察像を反射させるための反
   射鏡が設けられていることを特徴とする内視鏡用観察補
   助具。
2. 【請求項２】前記反射鏡は、挿入部の先端部に板ばね部
   材を介して支持されることを特徴とする請求項１記載の
   内視鏡用観察補助具。
3. 【請求項３】前記反射鏡は、挿入部の先端部に形状記憶
   合金製の支持部材を介して支持されることを特徴とする
   請求項１記載の内視鏡用観察補助具。
4. 【請求項４】前記反射鏡は、揺動自在に連結されるとと
   もに電磁石を構成する２本の棒部材を介して挿入部の先
   端部に支持されることを特徴とする請求項１記載の内視
   鏡用観察補助具。
5. 【請求項５】前記反射鏡は、鉗子等の処置具に設けられ
   たことを特徴とする請求項１記載の内視鏡用観察補助
   具。