JP2000197639A - 超音波手術装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】本発明は、超音波手術装置に外部吸引装置を接
続するにあたり、その吸引圧力の整合が可能なものと
し、安定した吸引性能の確保と手術中の圧力調整の利便
を図る事を目的としている。 【解決手段】本発明は少なくとも超音波振動により生体
組織を処置するプローブ６を備えたハンドピース２を有
し、上記プローブ６により処置する体内の部位に送水を
行う送水機能と、上記プローブ６により処置する体内の
部位から吸引を行う吸引機能を備えた超音波手術装置に
おいて、この超音波手術装置とは別の壁吸引装置２５を
利用して吸引を行うと共に、上記壁吸引装置２５による
吸引圧力を予め定められた圧力に調整し、または予め定
められた圧力を上限としてその圧力以下に調整する吸引
圧調整装置２３を具備したものである。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、体内の処置部位に
対する送水機能と吸引機能を有する超音波手術装置に関
する。

【０００２】

【従来の技術】従来、超音波吸引器は、特開平３−１１
８０５６号公報の様に、駆動電源、吸引装置、送水装
置、ハンドピース等からシステムとして一体あるいは適
当にユニット化されており、これらの構成要素に純正製
品以外の外部製品を使用する事は出来なかった。

【０００３】一方、手術室には、通称、壁吸引と呼ばれ
る吸引装置と、それに付随した吸引ボトルが備わってい
る。しかし、ユーザーサイドから見れば、せっかく壁吸
引と呼ばれる吸引装置と吸引ボトルを所有しているにも
拘らず、超音波吸引器を別のシステムとして購入せざる
を得ない為、余計な設備投資を余儀なくされていた。

【０００４】また、上記の様に、超音波吸引器に吸引装
置と吸引ボトルが備わっていると、その吸引装置に使用
される吸引ポンプは一般に重量が重く形状も大きい。そ
の上に吸引ボトルも容積が数リットルになるものが必要
である為、超音波吸引器全体が大きく嵩ばり、重くなっ
てしまう。このため、超音波吸引器全体の移動が困難に
なるといった問題があった。

【０００５】この様な事情において、超音波吸引器シス
テムとは別の壁吸引装置等の外部吸引装置を使用するこ
とが出来る様にした製品も存在していたが、外部吸引装
置に単純に接続するだけだったり、外部吸引装置で発生
する吸引圧力を基準にして％表示で圧力を調整するだけ
のものであったりして使い勝手が悪かった。

【０００６】一般に医療用吸引器はその定格がＪＩＳ規
格によって規定されているが、その性能は各製品や手術
室ごとによって異なって来る場合が多い。その為、表示
された％の値が同一であっても使用する吸引器が変わっ
たり手術室が変わったりすると、実際の吸引圧力とは異
なってしまうといった現象があった。

【０００７】そして、超音波吸引器は生体への熱的影響
を防止する為、生体に対して超音波振動を直接に与える
プローブを冷却水により冷却する様にしている。この冷
却水はハンドピースから、プローブと、そのプローブを
保護しているシースとの間の隙間を通じて流れ、シース
の先端から流出し、その一部はそのまま外部に放出され
るが、多くのものはプローブの吸引路を通じて破砕され
た生体組織と共に吸引されて回収される。

【０００８】この際、超音波吸引器の特性として吸引圧
力が高い程、プローブを冷却することにより熱を持った
冷却水が大量にプローブの吸引路を通過する為、その熱
でプローブの発熱が増すという傾向がある。よって、超
音波吸引器の設計時に想定した吸引圧力以上の吸引圧力
を外部吸引器によって加えられた場合、プローブの発熱
が増加し、生体組織に熱的悪影響を及ぼしたり、プロー
ブを傷めるなどの事態を招く事も否定出来ない。

【０００９】以上の如く、従来の外部吸引装置に接続し
て超音波手術装置を使用する場合、吸引圧力の絶対値を
制御出来ない為に、外部吸引装置のパネル設定は同じで
も吸引能力にばらつきが生じたり、ユーザの調整によっ
ては不都合な吸引圧力を加えられたりする虞があった。
その結果、生体組織に熱的悪影響を及ぼしたりプローブ
を傷める等の不都合があった。

【００１０】一方、超音波手術装置の吸引圧力は手術の
状況に応じて、こまめに可変して使用するのが普通であ
る。この為、超音波手術装置のシステムに含まれている
吸引手段は吸引圧力を可変出来る様になっており、その
可変方法もタッチパネルによるデジタル制御が殆どであ
り、非常に簡単かつ明瞭なものが多い。

【００１１】しかし、壁吸引等の外部吸引装置ではこま
めに可変する事は考えていない為、単純にバルブを開閉
するだけの場合が多い。また、圧力表示もアナログメー
タである為、その調整は面倒であり、手術中に、こまめ
に可変して使用することはかなり面倒なことであった。
更に壁吸引装置の調整パネルは術者から離れた壁に設置
されている為、すぐにはそれを調整する事が出来なかっ
た。

【００１２】

【発明が解決しようとする課題】以上の如く、従来の超
音波手術装置は外部吸引装置を簡単に使用することが出
来ないものであったが、ユーザからは特に手術室に常備
されている壁吸引装置と吸引ボトルを使用したいという
要望があった。この要望に応じて単純に外部吸引器を接
続出来る様にした製品もあったが、その安全性や性能の
安定性には疑問があることは前述した通りである。更に
壁吸引装置を使用した場合には手術中の圧力調整が極め
てやりにくいという問題もあった。

【００１３】本発明は以上の様な課題に着目してなされ
たものであり、超音波手術装置に外部吸引装置を接続す
るにあたり、その吸引圧力の整合が可能なものとし、安
定した吸引性能の確保と手術中の圧力調整の利便を図る
事を目的としている。

【００１４】

【課題を解決するための手段及び作用】本発明は、少な
くとも超音波振動により生体組織を処置するプローブを
備えたハンドピースを有し、上記プローブにより処置す
る体内の部位に送水を行う送水機能と、上記プローブに
より処置する体内の部位から吸引を行う吸引機能を備え
た超音波手術置装置において、この超音波手術装置とは
別の外部吸引手段を利用して吸引を行うと共に、上記外
部吸引手段による吸引圧力を予め定められた圧力に調整
し、または予め定められた圧力を上限としてその圧力以
下に調整する吸引圧調整手段を具備したものである。従
って、超音波手術器に外部吸引装置を接続するにあた
り、その吸引圧力の整合が可能なものとなる。

【００１５】

【発明の実施の形態】図１〜３の図面を参照して、本発
明の一実施形態に係る超音波手術装置について説明す
る。

【００１６】概ね超音波手術装置（超音波吸引器）は、
超音波吸引器本体１と、ハンドピース２とから構成され
ている。

【００１７】ハンドピース２には図示しない超音波振動
子を覆う把持部カバー３で形成された把持部４と、シー
ス５で覆われたプローブ６とが備わっている。そして、
超音波振動子の振動をプローブ６に伝え、そのプローブ
６の先端によって生体組織を処置するようになってい
る。

【００１８】また、ハンドピース２には上記プローブ６
を冷却する為の送水経路と、送水した水及び手術により
生じた組織を吸引する為の吸引経路が設けられている。
送水経路は把持部４に設けた送水口金７からプローブ６
とこれを覆うシース５の間の隙間を経てシース５の先端
開口に至る経路であり、この経路を通じて供給された冷
却水がシース５の先端より放出されるようになってい
る。また、吸引経路はプローブ６内に貫通されて、その
プローブ６の先端に開口した吸引孔（図示せず）から把
持部４に設けた吸引口金８に至る経路であり、この経路
を通じてプローブ６の先端に開口した吸引口より切除し
た組織等を吸引するようになっている。

【００１９】上記超音波吸引器本体１にはローラーポン
プ１１によって構成された送水手段１２が設けられてい
る。この送水手段１２は生理食塩水バック１３から第１
の送水チューブ１４を経由して供給された冷却水をロー
ラーポンプ１１により、第２の送水チューブ１５を経由
してハンドピース２の送水口金７からそのハンドピース
２の送水経路に供給する。

【００２０】さらに超音波吸引器本体１にはハンドピー
ス２を駆動する為の駆動電源１６が設けられている。そ
して、駆動電源１６は給電コード１７を通じてハンドピ
ース２の給電コード１７が接続される。

【００２１】ハンドピース２の吸引口金８には第１の吸
引チューブ２１が接続され、この第１の吸引チューブ２
１の途中には吸引した組織等の固形物を溜める為の吸引
ボトル２２が介挿されている。第１の吸引チューブ２１
は後述する吸引圧力調整装置２３に接続される。また、
吸引圧力調整装置２３には第２の吸引チューブ２４が接
続され、この第２の吸引チューブ２４は外部吸引器とし
ての壁吸引装置２５の吸引コンセント２６に接続され
る。

【００２２】壁吸引装置２５は手術室の壁に設置された
操作パネル２７を有し、この操作パネル２７には圧力調
整ダイアル２８と圧力ゲージ２９が設けられている。そ
して、圧力調整ダイアル２８を圧力ゲージ２９を見なが
ら操作することにより壁吸引装置２５による吸引圧力を
調整することができるようになっている。また、上記壁
吸引装置２５の操作パネル２７にはさらに送気コンセン
ト１８と酸素コンセント１９が設けられている。

【００２３】次に、上記吸引圧力調整装置２３につい
て、図２及び図３を用いて説明する。この吸引圧力調整
装置２３は通常、上記壁吸引装置２５から独立して手術
室内において移動自在に設置される。吸引圧力調整装置
２３の装置本体３１内には後述する吸引圧力調整手段が
組み込まれており、上記吸引チューブ２１，２４を通じ
て吸引する圧力を調整するようになっている。

【００２４】図２で示す如く、装置本体３１の前面パネ
ル３２には吸引圧力表示部３３が設けられている。吸引
圧力表示部３３には例えばＬＥＤあるいは液晶等による
バーグラフ３４が設けられており、バーグラフ３４は吸
引圧力値をバー表示するようになっている。吸引圧力表
示部３３においてバーグラフ３４の下にはその表示に対
応して実際の吸引圧力値を指示する目盛３５が設けられ
ている。さらに目盛３５の下には概ね超音波吸引器の設
計時に想定された規定（最大）吸引圧力Ｐmaxに対する
「％」の値を指示する別の目盛３６が上下に並べて対比
的に配置されている。そして、この目盛３６の１００％
以上の領域に対応したバーグラフ３４の領域部分は例え
ばそれ以下の値がグリーンや青の安全色に対して、赤の
危険色を使用する等してレッドゾーン表示３７となって
おり、想定している規定吸引圧力以上の吸引圧力が加わ
ると一目で解るようになっている。勿論、この吸引圧力
表示部３３の圧力表示方法はバーグラフ以外の方法、例
えば数字によるデジタル表示等によって行うものでも何
等構わない。

【００２５】ここで、上記規定吸引圧力Ｐmax は組み合
わせて使用する超音波手術装置に合わせて事前に調整さ
れており、このため、前面パネル３２には使用できる機
種名の対象機種表示３８が設けられている。また、吸引
圧力表示部３３の目盛３５，３６も使用できる対象機種
に合わせた表示となっている。吸引圧力表示部３３の左
側には目盛３５，３６の種類を表示する文字に並んでＬ
ＯＷランプ３９が設けられている。このＬＯＷランプ３
９は規定吸引圧力未満のときに点灯する。

【００２６】前面パネル３２の全体または少なくともこ
の対象機種表示３８を装備したパネル部分と吸引圧力表
示部３３を装備したパネル部分が交換可能となってお
り、使用する対象機種が変更になった場合にはその規定
吸引圧力を調整すると共に、これらのパネルを変更する
事が出来るようになっている。この規定吸引圧力の調整
は安全上、ユーザでは無く、メーカーサイドにおいて行
う事が望ましい。

【００２７】装置本体３１の前面パネル３２には電源ス
イッチ４１と吸引圧力の初期設定を行うためのスタンバ
イスイッチ４２と、初期設定完了を表示するＯＫランプ
４３が設けられている。さらに、吸引圧力表示部３３の
下方の部位には吸引圧力設定スイッチ４４が設けられて
おり、この吸引圧力設定スイッチ４４を操作することに
より吸引圧力の調整が可能である。吸引圧力設定スイッ
チ４４の上方の位置にはバルブポジション表示４５が設
けられていて、このバルブポジション表示４５により上
記圧力調整手段のバルブの開閉動作状態が表示される。

【００２８】装置本体３１の裏側には第１の吸引チュー
ブ２１を接続する第１の口金４６と第２の吸引チューブ
２４を接続する第２の口金４７とが設けられており、吸
引圧力調整装置２３はそれぞれの吸引チューブ２１，２
４によりハンドピース２と壁吸引装置２５に接続されて
いる。場合によっては吸引物の流入を防止する為に吸引
物のトラップ手段を第１の口金４６側に備えても良い。

【００２９】第１の口金４６と第２の口金４７にわたる
吸引管路５１にはリリーフ手段としてのリリーフバルブ
５２が設けられている。このリリーフバルブ５２は急激
な吸引圧力の上昇により上記想定圧力を著しく越えた場
合等、緊急に吸引圧力を落とす必要がある場合において
開放孔５３を開いて吸引管路５１を大気に開放する事に
より、即座に吸引圧力を落とすものである。更に吸引管
路５１の途中には圧力測定手段５４と圧力調整手段５５
が設けられている。圧力測定手段５４により吸引圧力を
測定し、規定吸引圧力以上の場合には圧力調整手段５５
により吸引圧力を規定吸引圧力に調整する。なお、ここ
での規定吸引圧力にはある幅の圧力範囲内とする場合も
含むものである。

【００３０】これらの手段の制御は、制御回路（ＣＰ
Ｕ）５６によって行われ、同時に吸引圧力表示部３３に
表示がなされると共に、スピーカー５７によって音でも
告知するようになっている。

【００３１】次いで、本実施形態の動作について説明す
る。まず、図１で示す如くのセッティングを行い、各電
源を投入して使用可能な状態にする。その際に圧力調整
ダイアル２８を調整し、壁吸引装置２５の吸引圧力を設
定する。

【００３２】次に、吸引圧力調整装置２３の電源スイッ
チ４１を投入し、次いで、スタンバイスイッチ４２を押
す。すると、スタンバイスイッチ４２のＯＫランプ４３
が点滅し、予め壁吸引装置２５の圧力調整ダイアル２８
で設定した吸引圧力が圧力測定手段５４により測定さ
れ、その値が吸引圧力表示部３３に表示される。

【００３３】ここで、超音波吸引器の規定吸引圧力より
も高い場合には、バーグラフ３４のレッドゾーン表示３
７の領域に入ると共にスピーカー５７により警告音が鳴
る。次いで、圧力調整手段５５により自動的に規定吸引
圧力まで下げられ、調整後の値が上記バーグラフ３４に
表示されると共にスピーカー５７による警告音が止ま
る。

【００３４】また、設定吸引圧力が規定吸引圧力よりも
低い場合には、圧力調整手段５５により自動的に規定吸
引圧力を最大値として吸引圧力を高める様に調整がなさ
れ、吸引圧力が吸引圧力表示部３３に表示される。一
方、圧力調整手段５５のバルブを最大に開いても規定吸
引圧力に達しない場合には吸引圧力表示部３３にあるＬ
ＯＷランプ３９が点灯する。そこで、壁吸引装置２５の
圧力調整ダイアル２８を操作して壁吸引装置２５の吸引
圧力を出来るだけ規定吸引圧力に達するように開く。規
定吸引圧力に達すると、ＬＯＷランプ３９は消灯する。

【００３５】勿論、ＬＯＷランプ３９が点灯したまま、
初期設定が規定吸引圧力以下でも使用することが出来
る。しかし、超音波吸引器の特性上、吸引圧力が低いと
超音波吸引の能力が低下する為、規定の能力を十分に発
揮出来ないので、初期設定時には規定吸引圧力を初期値
として設定した方が良い。そして、これらの動作時に圧
力調整手段５４のバルブが開閉するので、その開閉状況
はバルブポジション表示４５により表示される。

【００３６】以上の動作により初期設定が完了し、再
度、スタンバイスイッチ４２を押す事により上記点滅が
消灯してＯＫランプ４３が点灯し、使用可能状態にな
る。これ以前には吸引圧力設定スイッチ４４を操作して
も作動しない様になっている。

【００３７】次いで、吸引圧力設定スイッチ４４を操作
する事により、吸引圧力を可変して希望の値に設定し、
超音波吸引器を使用する。

【００３８】また、使用中に何らかの原因で吸引圧力が
上昇した場合、緩やかな対応で良い時には圧力調整手段
５４により自動的に規定圧力を最大値とする様に調整さ
れ、急激な上昇の場合には緊急避難的対応としてリリー
フバルブ５２が開放動作し、吸引管路５１を大気に開放
する。この事により、吸引圧力を即座に落とす事が出来
る。この際もバーグラフ３４による表示が行われると共
に、スピーカー５７による警告音が鳴り、そして規定吸
引圧力まで落ちれば、再度リリーフバルブ５２が閉じる
と共に、バーグラフ３４の表示も調整後の値に変わると
共に警告音も止まる。

【００３９】しかし、リリーフバルブ５２が閉じた場合
において、再度、吸引圧力が規定吸引圧力を越える様な
場合は自動的に上記２種類の吸引圧力の減圧動作を併用
して恒久的に規定吸引圧を下げる様に動作する。そして
吸引圧力設定スイッチ４４の操作により規定吸引圧力を
越えた場合にはその吸引圧力設定スイッチ４４の操作に
関わらず、規定吸引圧力以上に上がらない様に圧力調整
手段５４により自動的に吸引圧力が調整される。

【００４０】以上の様な構成、動作により超音波手術装
置に外部吸引器を接続して使用しても規定吸引圧力を越
える様な事が無く安全に使用する事が出来る。また、外
部吸引装置が変更となったり、手術室を変更しても一定
の吸引能力で使用する事が出来る為、使用場所等による
能力のばらつきが防止出来る。更に、吸引圧力が一目で
確認出来る上に簡単に調整出来る為、常時適切な吸引圧
力で使用出来る。この為に手術のクオリティが向上する
他、吸引圧力の設定が簡単に行えるという利点がある。

【００４１】本発明はその主旨から逸脱しない範囲であ
れば、その構成の変更等は特に制限がなく、例えば、超
音波手術装置の超音波吸引器本体１に吸引圧力調整装置
２３を一体に組み込む構成としても良い。

【００４２】＜付記＞ １．少なくとも超音波振動により生体組織を処置するプ
ローブを備えたハンドピースを有し、上記プローブによ
り処置する体内の部位に送水を行う送水機能と、上記プ
ローブにより処置する体内の部位から吸引を行う吸引機
能を備えた超音波手術置装置において、この超音波手術
装置とは別の外部吸引手段を利用して吸引を行うと共
に、上記外部吸引手段による吸引圧力を予め定められた
圧力に調整する吸引圧調整手段を具備したことを特徴と
する超音波手術装置。

【００４３】２．少なくとも超音波振動により生体組織
を処置するプローブを備えたハンドピースを有し、上記
プローブにより処置する体内の部位に送水を行う送水機
能と、上記プローブにより処置する体内の部位から吸引
を行う吸引機能を備えた超音波手術装置において、この
超音波手術装置とは別の外部吸引手段を利用して吸引を
行うと共に、上記外部吸引手段による吸引圧力を予め定
められた圧力を上限としてその圧力以下に調整する吸引
圧調整手段を具備したことを特徴とする超音波手術装
置。

【００４４】３．第１〜２項のものにおいて、吸引圧が
予め規定された吸引圧よりも急激に上昇した場合、吸引
管路を大気に開放するリリーフ手段を備えたもの。 ４．第１〜３項のものにおいて、使用時には上記調整さ
れた圧力を最大値として、吸引圧力を可変して使用でき
るもの。

【００４５】５．第１〜４項のものにおいて、吸引圧力
の絶対値表示と、予め規定された吸引圧力の表示と、予
め規定された吸引圧力に対する吸引圧力の割合の表示を
設けたもの。 ６．第５項のものにおいて、予め規定された吸引圧力以
上の吸引圧力表示を危険色にて表示したもの。

【００４６】７．第５〜６項のものにおいて、予め規定
された吸引圧力を越えた場合に音による警告を行うも
の。 ８．第４〜５項のものにおいて、外部吸引器の発生した
吸引圧力の調整後も予め規定された吸引圧力に達しない
場合に表示を行うもの。

【００４７】

【発明の効果】以上説明したように本発明によれば、超
音波手術装置に外部吸引装置を接続するにあたり、その
吸引圧力の整合が可能なものとし、安定した吸引性能の
確保と手術中の圧力調整の利便を図る事ができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施形態に係る超音波手術装置のシ
ステムの説明図。

【図２】超音波手術装置の吸引圧力調整装置の斜視図。

【図３】超音波手術装置の吸引圧力調整装置の構成を示
すブロック図。

【符号の説明】

１…超音波吸引器本体、２…ハンドピース、５…シー
ス、６…プローブ、１１…ローラーポンプ、１２…送水
手段、１３…生理食塩水バック、１４…第１の送水チュ
ーブ、１５…第２の送水チューブ、１６…駆動電源、１
７…給電コード、２１…第１の吸引チューブ、２３…吸
引圧力調整装置、２４…第２の吸引チューブ、２５…壁
吸引装置、２６…吸引コンセント、３１…吸引圧力調整
装置の装置本体、３２…前面パネル、３３…吸引圧力表
示部３４…バーグラフ、３５…目盛、３６…目盛。

Claims (2)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】少なくとも超音波振動により生体組織を処
   置するプローブを備えたハンドピースを有し、上記プロ
   ーブにより処置する体内の部位に送水を行う送水機能
   と、上記プローブにより処置する体内の部位から吸引を
   行う吸引機能を備えた超音波手術置装置において、 この超音波手術装置とは別の外部吸引手段を利用して吸
   引を行うと共に、上記外部吸引手段による吸引圧力を予
   め定められた圧力に調整する吸引圧調整手段を具備した
   ことを特徴とする超音波手術装置。
2. 【請求項２】少なくとも超音波振動により生体組織を処
   置するプローブを備えたハンドピースを有し、上記プロ
   ーブにより処置する体内の部位に送水を行う送水機能
   と、上記プローブにより処置する体内の部位から吸引を
   行う吸引機能を備えた超音波手術装置において、 この超音波手術装置とは別の外部吸引手段を利用して吸
   引を行うと共に、上記外部吸引手段による吸引圧力を予
   め定められた圧力を上限としてその圧力以下に調整する
   吸引圧調整手段を具備したことを特徴とする超音波手術
   装置。