JP2000024113A - 医療用チューブ装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】カニューレ等の体内と体外とを連通させるため
の弾性変形可能な医療用チュ−ブ装置であって、所望方
向へ所望角度だけ容易に湾曲させることができ、かつこ
の湾曲状態を維持できるようにする。 【解決手段】主として軟質合成樹脂によって形成され
て、ほぼ真っ直ぐでかつ弾性変形可能な細長いチュ−ブ
本体１を有する。チュ−ブ本体１のうち体外に位置され
る胴体部４の側壁部分に、チュ−ブ本体１の長手方向に
伸びる金属製の芯部材２１が一体化される。チュ−ブ本
体１の先端側部分３を体内に挿入した後、手術者の手指
によって胴体部４に湾曲のための外力を加えて芯部材２
１を塑性変形させることによって、胴体部４を所望方向
へ所望角度だけ湾曲させる。一旦湾曲された胴体部４
は、芯部材２１の塑性変形状態を維持しようとする作用
によって、胴体部４の有するほぼ真っ直ぐになろうとす
る弾性復帰力に抗して、上記湾曲状態が維持される。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、カニューレで代表
されるように、先端部が患者の体内に挿入されて、患者
の体内を体外に連通させる医療用チュ−ブ装置に関する
ものである。

【０００２】

【従来の技術】患者の体内所定部位に対する血液等の体
液や薬液等の補液の供給あるいは排出のために、患者の
体内を体外に連通させる医療用チュ−ブ装置が用いられ
る。例えば、心臓手術の場合、患者への送血あるいは脱
血のために医療用チュ−ブ装置としてのカニューレが用
いられるが、体内所定部位へ向けてのスムーズな挿入
や、患者組織を傷付けないように、医療用チュ−ブ装置
は全体的に細長くかつ弾性変形によって容易に湾曲でき
るように形成されている。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】ところで、患者の体内
所定部位への挿入が完了された医療用チュ−ブ装置は、
容易に弾性変形し得ることから、その挿入角度や固定位
置というものが不安定つまり変化し易いものとなる。こ
のことは、胴体部が術野（手術者の視野）内に入って邪
魔になったり、術領域を狭める原因となる。このため、
胴体部をその弾性変形を利用して曲げ変形させて、この
曲げ変形された状態で胴体部を患者体表面に縫合してそ
の位置決めを行うことが行われているが、この縫合の際
にも胴体部が弾性変形するため、例えば大きく湾曲させ
ようとする外力を付与してもこの外力を解放すればほぼ
真直な状態へと弾性復帰するため、位置決めのための縫
合そのものも行いにくいものとなり、また縫合後も真直
な状態へ復帰しようとする弾性変形によって、縫合状態
から少なからずずれた位置へと変化されてしまうことに
もなり、このことは体内臓器に不必要な力を与えてしま
う原因ともなる。

【０００４】本発明は以上のような事情を勘案してなさ
れたもので、その目的は、医療用チュ−ブ装置の胴体部
を、必要に応じて所望の湾曲状態へと容易に変更できか
つこの所望の湾曲状態を確実に維持できるようにした医
療用チュ−ブ装置を提供することにある。

【０００５】

【課題を解決するための手段】前記目的を達成するた
め、本発明にあっては次のような解決手法を採択してあ
る。すなわち特許請求の範囲における請求項１に記載の
ように、先端部が患者の体内に挿入されて、患者の体内
を体外に連通させる医療用チュ−ブ装置において、弾性
変形によって容易に湾曲し得るようにされたチュ−ブ本
体と、前記チュ−ブ本体のうち患者の体外に位置される
胴体部に対してその軸線方向に伸びるように設けられ、
手指によって容易に曲げ変形可能とされると共に、曲げ
変形されたときに該チュ−ブ本体の弾性力に抗して該曲
げ状態を維持させる芯部材と、を備えたものとしてあ
る。

【０００６】上記解決手法によれば、患者への体内挿入
を従来通りスムーズに行いつつ、挿入後には、体外に位
置する胴体部を手術の邪魔とならないように手術者が所
望方向へ所望角度だけ湾曲させたとき、芯部材によって
この所望湾曲状態が維持されることになる。上記解決手
法を前提とした好ましい態様は、特許請求の範囲におけ
る請求項２以下に記載のとおりである。

【０００７】

【発明の効果】請求項１によれば、体外に位置する胴体
部を一旦所望湾曲状態にした後は、芯部材によってこの
所望湾曲状態が維持されるので、術野や術領域を十分確
保する上で好ましいものとなる。また、胴体部を患者体
表面に縫合固定する場合には、その作業の容易化や、縫
合後の不用意な弾性変形が防止される。勿論、医療用チ
ュ−ブ装置のうち体内に挿入される先端部分は、芯部材
に疎外されることなく従来同様に十分な弾性変形が確保
されるので、体内へのスムーズな挿入も従来同様に確保
される。以上に加えて、体内臓器に対して不必要に力を
与えてしまう事態を防止する上でも好ましいものとな
る。

【０００８】請求項２によれば、従来からあるチュ−ブ
本体に対して、固定チュ−ブ部材を利用して芯部材を付
加することができる、また、チュ−ブ本体は共通とし
て、芯部材を有するものと有しないものとの使い分けを
行う上でも好ましいものとなる。請求項３によれば、チ
ュ−ブ本体を製造するときに合わせて芯部材を付加する
ことができ、安価に製造する上で好ましいものとなる。

【０００９】請求項４によれば、１本の金属線を曲げ加
工することにより芯部材を安価に得ることができる。ま
た、体内への挿入方向となる先端部側には、芯部材の鋭
利な部分が存在しないので、安全の上でも好ましいもの
となる。さらに、脚部が、曲げ変形された状態を維持す
る作用を行うが、この脚部が一対存在するので、所望曲
げ状態を確実に維持する上でも好ましいものとなる。請
求項５によれば、固定チュ−ブ部材の熱収縮を利用し
て、芯部材をしっかりと胴体部に一体化させることがで
きる。

【００１０】請求項６によれば、第１固定チュ−ブ部材
を利用して、芯部材の自由端部側がチュ−ブ本体の外表
面側へ不用意に突出してしまう事態を確実に防止しつ
つ、第２固定チュ−ブ部材の熱収縮を利用して、芯部材
を胴体部にしっかりと一体化させることができる。請求
項７によれば、コイルスプリングを利用して、チュ−ブ
本体の部分的なつぶれ防止と、十分な弾性変形力の確保
（曲げ方向の腰の強さの確保）と、軸線方向の外力に抗
した座屈防止（挿入方向の腰の強さの確保）とを得るこ
とができる。請求項８によれば、前述の効果を得ること
ができるカニューレが提供される。

【００１１】

【発明の実施の形態】図１において、１はチュ−ブ本体
であり、全体的に細長く形成されて、曲げ方向において
容易に弾性変形し得るようにされている。チュ−ブ本体
１は、その先端から基端へ向けての所定長さ位置におい
て、患者の体内への挿入深さの指標となる指標２が外部
から目視できるように施されている。この指標２から先
端側部分３が、患者の体内への挿入部分となり、指標２
から基端側が胴体部４とされ、胴体部４の基端部が、各
種機器類から伸びる接続用チュ−ブへの接続部５とされ
ている。

【００１２】チュ−ブ本体１は、図３に示すように、内
筒１１と、内筒１１の外周に嵌合されたコイルスプリン
グ１２と、コイルスプリング（ステンレス製）１２の外
周に嵌合された外筒１３とを有する。実施形態では、内
筒１１と外筒１３とは互いに同一の軟質合成樹脂（例え
ばポリ塩化ビニール）により形成されていて、例えば、
内筒１１を成形後に、内筒１１の外周にコイルスプリン
グ１２を嵌合させた状態で外筒１３を押し出し成形（デ
ィッピング成型でも可）することにより、これ等３者１
１〜１３が互いに一体化されたものとされている

【００１３】チュ−ブ本体１における先端側部分３の側
壁（管壁）には、その内外を連通するための連通開口１
５、１６が形成されている。基端側に位置する連通開口
１６部分においては、外筒１３の外周に薄い金属筒（ス
テンレス製）１７が嵌合された状態とされて、この金属
筒１７に連通開口１６が形成されている。なお、コイル
スプリング１２は、先端側部分３の先端部と金属筒１４
部分と接続部５とを除いた部分において存在されてい
る。また、上記金属筒１７の軸線方向端部において段差
を有しないように、金属筒１７と外筒１３との外表面は
面一とされている。

【００１４】図１〜図３に示すように、チュ−ブ本体１
の胴体部４外周には、芯部材２１が設けられている。こ
の芯部材２１は、１本の金属線、例えばステンレスワイ
ヤを曲げ加工することにより形成されていて、曲げ変形
されたときにそのまま曲げ変形状態を維持するようにさ
れている（塑性変形）。

【００１５】芯部材２１部分について詳細に説明する
と、芯部材２１は、それぞれチュ−ブ本体１の軸線方向
に長く伸びる互いにほぼ平行な一対の脚部２２と、該一
対の脚部２２のうちチュ−ブ本体１の先端側同士を連結
する連結部２３とを有するものとされている。そして、
連結部２３は、胴体部４の断面方向において、胴体部４
の外周面（外筒１３の外周面）に沿うように、ほぼ円弧
状に湾曲されている。

【００１６】胴体部４の基端部（接続部５との境界部
分）外周には、比較的肉厚のつまり強度的に優れた合成
樹脂（例えばポリ塩化ビニル）からなる第１固定チュ−
ブ部材３１が嵌合されている。また、胴体部４外周に
は、芯部材２１を全体的に被覆するように、第２固定チ
ュ−ブ部材３２が嵌合されている。第２固定チュ−ブ部
材３２は、第１固定チュ−ブ部材３１よりも十分薄くさ
れて、熱収縮性の合成樹脂（例えば熱収縮性ポリエチレ
ン）により形成されている。なお、第２固定チュ−ブ部
材３２は芯部材２１よりも若干長くされる一方、第１固
定チュ−ブ部材３１は第２固定チュ−ブ部材３２よりも
十分短くされている。

【００１７】上記第１固定チュ−ブ部材３１によって、
前記一対の脚部２２の自由端部２２ａが被覆されてい
る。また、第１固定チュ−ブ部材３２によって、芯部材
２１が全体的に被覆されると共に、第１固定チュ−ブ部
材３１のうち上記自由端部２２ａを被覆している部分が
被覆されている。第２固定チュ−ブ部材３２は、上述の
ような嵌合状態を得た後、加熱されることにより収縮さ
れて、芯部材２１および第１固定チュ−ブ部材３１のう
ち自由端部２２ａを被覆している部分が胴体部４にしっ
かりと密着、一体化される。なお、各固定チュ−ブ部材
３１、３２は、例えば接着剤によって胴体部４に一体化
することもできるが、この接着に代えてあるいは接着に
加えて、上記熱収縮を利用した密着、一体化作用が得ら
れる。

【００１８】なお、第２固定チュ−ブ部材３２およびチ
ュ−ブ本体１（内筒１１、外筒１３は）それぞれ透明あ
るいは半透明とされて、少なくとも胴体部４から先端側
においては、外部からチュ−ブ本体１内を目視（観察）
できるようにされている。

【００１９】前述のように、胴体部４に芯部材２１が設
けられた医療用チュ−ブ装置は、患者への体内挿入前に
は、図１に示すようにほぼまっすぐな状態となるように
されている。先端側部分３が体内に位置した状態で、手
術者（の手指）によって胴体部４が所望曲げ状態（所望
方向へ所望角度だけ曲げられた状態−湾曲された状態）
へと変形されると、芯部材２１の塑性変形作用によっ
て、チュ−ブ本体１の弾性変形力に抗してこの所望の曲
げ状態が維持されることになる。

【００２０】図４、図５は本発明の別の実施形態を示す
もので、前記実施形態と同一要素には同一符号を付して
その重複した説明は省略する。本実施形態では、芯部材
２１の形状は前記実施形態の場合と同じであるが、この
芯部材２１を、チュ−ブ本体１の管壁内、より具体的に
は外筒１３内に埋設してある。このような埋設された芯
部材２１を有するものは、例えば、コイルスプリング１
２の外周に芯部材２１を配設した状態で、外筒１３を押
し出し成形することにより得られる。

【００２１】以上実施形態について説明したが、本発明
による医療用チュ−ブ装置は、カニューレの名称で呼ば
れるものに限らず、例えば、患者の体内からの脂肪吸引
に用いる吸引用チュ−ブ、造影剤や薬液の供給用チュ−
ブ等、患者の体内に挿入されて患者の体内を体外に接続
（連通）させるために用いられる適宜のチュ−ブを含む
ものである。

【００２２】チュ−ブ本体としては、コイルスプリング
１２を有しないものであってもよく、また全体的に合成
樹脂のみによって形成されたものであってもよい。芯部
材２１の形状は、例えば単なる直線状のものにする等、
適宜選択できるが、胴体部４の所定長さに渡って任意の
位置で曲げられるように、チュ−ブ本体の軸線方向に所
定長さに渡って存在するものであればよい。

【００２３】本発明の目的は、明記されたものに限ら
ず、実質的に好ましいあるいは利点として表現されたも
のを提供することをも暗黙的に含むものである。さら
に、本発明は、製造方法として表現することも可能であ
る。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の一実施形態を示す全体側面図。

【図２】芯部材と第１固定チュ−ブ部材と第２固定チュ
−ブ部材との関係を示す斜視図。

【図３】図１のＸ３−Ｘ３線相当断面図。

【図４】本発明の別の実施形態を示すもので、図１に対
応した側面図。

【図５】図１のＸ５−Ｘ５線相当断面図。

【符号の説明】

１：チュ−ブ本体 ３：先端側部分 ４：胴体部 １１：内筒 １２：コイルスプリング １３：外筒 ２１：芯部材 ２２：脚部 ２２ａ：自由端部 ２３：連結部 ３１：第１固定チュ−ブ部材 ３２：第２固定チュ−ブ部材

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 三牧 アルバート 秀明 東京都文京区本郷５丁目３番１号 トノク ラ医科工業株式会社内 (72)発明者 飯田 隆太郎 東京都文京区本郷５丁目３番１号 トノク ラ医科工業株式会社内 Ｆターム(参考） 4C077 AA11 AA25 AA30 BB10 CC02 DD15 DD16 DD21 KK25

Claims (8)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】先端部が患者の体内に挿入されて、患者の
   体内を体外に連通させる医療用チュ−ブ装置において、 弾性変形によって容易に湾曲し得るようにされたチュ−
   ブ本体と、 前記チュ−ブ本体のうち患者の体外に位置される胴体部
   に対してその軸線方向に伸びるように設けられ、手指に
   よって容易に曲げ変形可能とされると共に、曲げ変形さ
   れたときに該チュ−ブ本体の弾性力に抗して該曲げ状態
   を維持させる芯部材と、を備えていることを特徴とする
   医療用チュ−ブ装置。
2. 【請求項２】請求項１において、 前記芯部材が、前記胴体部の外周に位置され、 前記芯部材が全体的に、前記チュ−ブ本体よりも十分短
   くされた固定チュ−ブ部材によって前記胴体部と共に被
   覆されている、ことを特徴とする医療用チュ−ブ装置。
3. 【請求項３】請求項１において、 前記芯部材が、前記胴体部の管壁内に埋設されている、
   ことを特徴とする医療用チュ−ブ装置。
4. 【請求項４】請求項１において、 前記芯部材が、１本の金属線を曲げ加工することにより
   全体的に略Ｕ字形状とされることにより、前記チュ−ブ
   本体の軸線方向に伸びる互いにほぼ平行な一対の脚部
   と、該一対の脚部のうち該チュ−ブ本体の先端側同士を
   連結している連結部と、を有するように形成されてい
   る、ことを特徴とする医療用チュ−ブ装置。
5. 【請求項５】請求項１において、 前記芯部材が、前記胴体部の外周に位置され、 前記胴体部の外周に嵌合された固定チュ−ブ部材によっ
   て、前記芯部材が全体的に被覆され、 前記固定チュ−ブ部材が、前記胴体部よりも十分薄い管
   壁とされた熱収縮性部材により形成されて、前記芯部材
   と胴体部とを被覆した状態で加熱されることにより収縮
   されて、該加熱による収縮によって前記芯部材が前記胴
   体部に密着されている、ことを特徴とする医療用チュ−
   ブ装置。
6. 【請求項６】請求項４において、 前記芯部材が、前記胴体部の外周に位置され、 前記胴体部の外周に嵌合されると共に強度的に優れた短
   い第１固定チュ−ブ部材によって、前記一対の脚部のう
   ちその自由端部のみが被覆され、 前記胴体部および前記第１固定チュ−ブ部材よりも十分
   薄い管壁とされると共に熱収縮性部材により形成された
   第２固定チュ−ブ部材によって、前記芯部材が全体的に
   被覆される共に前記第１固定チュ−ブ部材の少なくとも
   先端部が被覆されている、ことを特徴とする医療用チュ
   −ブ装置。
7. 【請求項７】請求項１ないし請求項６のいずれか１項に
   おいて、 前記チュ−ブ本体が、 合成樹脂により形成された内筒と、 前記内筒の外周に嵌合されて、前記チュ−ブ本体のほぼ
   全長に渡って伸びるコイルスプリングと、 合成樹脂により形成され、前記コイルスプリングの外周
   に嵌合された外筒と、を有するものとして構成されてい
   る、ことを特徴とする医療用チュ−ブ装置。
8. 【請求項８】請求項１ないし請求項７のいずれか１項に
   おいて、 患者への送血用あるいは患者からの脱血用として用いら
   れるカニューレである、ことを特徴とする医療用チュ−
   ブ装置。