HU226022B1 - Process for preparation pharmaceutical composition combination of hypertensin converting enzyme inhibitor with a diuretic for treating microcirculation disorders - Google Patents

Process for preparation pharmaceutical composition combination of hypertensin converting enzyme inhibitor with a diuretic for treating microcirculation disorders Download PDF

Info

Publication number
HU226022B1
HU226022B1 HU0004544A HUP0004544A HU226022B1 HU 226022 B1 HU226022 B1 HU 226022B1 HU 0004544 A HU0004544 A HU 0004544A HU P0004544 A HUP0004544 A HU P0004544A HU 226022 B1 HU226022 B1 HU 226022B1
Authority
HU
Hungary
Prior art keywords
indapamide
diuretic
perindopril
pharmaceutical composition
weight
Prior art date
Application number
HU0004544A
Other languages
English (en)
Inventor
David Guez
Pierre Schiavi
Bernard Levy
Original Assignee
Servier Lab
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Servier Lab filed Critical Servier Lab
Publication of HUP0004544A2 publication Critical patent/HUP0004544A2/hu
Publication of HUP0004544A3 publication Critical patent/HUP0004544A3/hu
Publication of HU226022B1 publication Critical patent/HU226022B1/hu

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61KPREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
    • A61K38/00Medicinal preparations containing peptides
    • A61K38/16Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
    • A61K38/55Protease inhibitors
    • A61K38/556Angiotensin converting enzyme inhibitors
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P43/00Drugs for specific purposes, not provided for in groups A61P1/00-A61P41/00
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • A61P9/12Antihypertensives
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61PSPECIFIC THERAPEUTIC ACTIVITY OF CHEMICAL COMPOUNDS OR MEDICINAL PREPARATIONS
    • A61P9/00Drugs for disorders of the cardiovascular system
    • A61P9/14Vasoprotectives; Antihaemorrhoidals; Drugs for varicose therapy; Capillary stabilisers

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
  • Pharmacology & Pharmacy (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Medicinal Chemistry (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Chemical & Material Sciences (AREA)
  • Organic Chemistry (AREA)
  • Chemical Kinetics & Catalysis (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Cardiology (AREA)
  • Gastroenterology & Hepatology (AREA)
  • Immunology (AREA)
  • Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
  • Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)

Description

A találmány egy angiotenzin-átalakító enzim inhibitora (CEI) és egy diuretikum kombinációjának arteriolo-kapilláris mikrocirkulációs rendellenességek kezelésére alkalmas gyógyászati készítmények előállítására történő alkalmazására vonatkozik.
Ismeretes, hogy a degeneratív érbetegségek többsége, például az arteriális magas vérnyomás [N. M. Káplán, „Microvascular Rarefaction”, Clinical Hypertension, 6. kiadás, Baltimore, Wilkinson and Wilkins, 86 (1994); A. S. Greene és munkatársai, „Microvascular rarefaction and tissue vascular resistance in hypertension”, Am. J. Physiol., 256 (1989) (Heart Circ. Physiol., 25), Η 126-H 31; A. S. Izzard és munkatársai, „Hypertension and the vasculature: arterioles and the myogenic response”, J. Hypertens. 13, 1-4 (1995); A. M. Heagerty és munkatársai, „Small artery structure in hypertension, Hypertension 21, 391-397 (1993)], de bizonyos metabolikus betegségek érrendszeri komplikációi is, például a cukorbetegség [G. Reach és munkatársai, „Causes et mécanismes de la microangiopathie et de la neuropathie - „L’Hypothése glucose” et ses implications [Causes and mechanisms of microangiopathy and neuropathy - „The glucose hypothesis” and its implications, G. Tchobroutsky, G. Slama, R. Assan, P. Freychet, Paris: Pradel, 448-457 (1990)] vagy bizonyos diszlipidémiák [J. F. Toole, „Atherosclerosis”, Cerebrovascular Disorders, New York, Raven Press, 199-213 (1984)] az arteriolo-kapilláris mikrokeringés káros anatómiai és/vagy funkcionális elváltozásaival járnak [J. C. M. L. Le Noble és munkatársai, „A functional morphometric study of the cremaster muscle microcirculation in young spontaneously hypertensive rats, J. Hypertens., 8, 741-748 (1990); 1.1. H. Chen és munkatársai, „Microvascular rarefaction in spontaneously hypertensive rat cremaster muscle”, Am. J. Physiol. 241, H306-310 (1981)].
Az arteriolo-kapilláris mikrokeringés káros anatómiai és/vagy funkcionális elváltozásainak formája különböző lehet, például:
- arteriolo-kapilláris ritkulás [P. Gasser, „Nailfold microcirculation in normotensive and essential hypertensive subjects as assesses by videomicroscopy”, J. Hypertens., 1, 83-86 (1992)],
- az arteriolo-kapilláris regenerálódás hiánya [B. W. Zweifach, „Micropressure-flow relationships in a skeletal muscle of spontaneously hypertensive rats”, Hypertension 3, 601-614 (1981)],
- és még általánosabban, a szövetek metabolikus szükségletek szerinti vérellátásának rossz szabályozása, bármely káros változás, amely képes szöveti hipoperfúzió vagy abszolút vagy relatív ischaemia indukálására vagy fenntartására [E. Vicaut, „Hypertension and the microcirculation: a brief overview of experimental studies”, J. Hypertens. 10, suppl. 5, S59-S68 (1992)].
Az is ismert, hogy az arteriolo-kapilláris mikrokeringés fent ismertetett káros anatómiai és/vagy funkcionális változásai megelőzhetik például a nyomásértékek emelkedését arteriális magas vérnyomás esetén, ezáltal egy valódi „circulus vitiosus” alakul ki [A. J. Zweifler és munkatársai, „Diminished finger pulse in borderiine hypertension: evidence fór early structural vascular abnormality”, Am. Heart J. 104, 812-815 (1982); J. M. Sullivan és munkatársai, „Attenuation of the microcirculation in young patients with high - output borderiine hypertension”, Hypertension 5, 844-851 (1983)].
Végül ismert az is, hogy számos faktor játszik szerepet egyidejűleg az általános hemodinamikai tulajdonságok (teljesítmény, ellenállás, nyomás és hasonló) szabályozásában, és a szövetek vérellátásának szabályozásában, vagy inkább beállításában az összefüggések (hierarchia kialakítása a szervek fajtájától függően, és hasonlók) és a pillanatnyi metabolikus szükségletek szerint [M. J. Mulvany, „The structure of the resistance vasculature in essential hypertension, J. Hypertens. 5, 129:H (1987); H. A. J. Struijker-Boudier és munkatársai, „The microcirculation and hypertension”, J. Hypertens. 10 (suppl. 7), S147-S156 (1992)].
Nagyon sok vazoaktív anyagot azonosítottak már ez idáig, ezek közül az utóbbi években különösen érdekesek például a simaizomrostokból és vaszkuláris belhámból származó, vagy azokra hatást kifejtő anyagok [S. Laurent és munkatársai, „Physiopathologie et pharmacologie du remodelage ártériéi dans l’hypertension artérielle (Physiopathology and pharmacology of artéria! remodeling in artériái hypertension)”, levél a Pharmacologistból 11, 146-154 (1997); Taddei és munkatársai, „Hypertension causes premature aging of endothelial function in humans”, Hypertension 29, 736-743 (1997)].
A fenti különböző szabályozómechanizmusok komplex volta, a közreműködő faktorok száma és azok egymással való kölcsönhatása - amelyet ma már jobban megértünk - vezettek bennünket olyan közvetlen vagy közvetett vazoaktív hatással rendelkező gyógyszerek kombinációihoz, amelyek mind megelőzésre, mind kezelésre alkalmazhatók
- egyrészről klinikai roham, például arteriáris magas vérnyomás esetén, amikor a nyomásértékek emelkedése eléri, sőt meghaladja a nemzetközi tudományos társadalom által elfogadott standardértékeket;
- másrészről annak szövetperfúzióra kifejtett utóhatása esetén a makro-/mikrokeringési rendellenességek vonatkozásában, amelyek ismerten megelőzhetik, fenntarthatják vagy súlyosbíthatják a fent említett klinikai állapotokat (például az arteriális magas vérnyomást, de például bizonyos metabolikus betegségek érrendszeri komplikációit is, és hasonlókat) [H. A. J., Struijker-Boudier és munkatársai, „Assessment of the microcirculation in cardiovascular disease, Clin. Sci. 91, 131-139 (1996)].
A különböző vazoaktív anyagok hatásai tehát hasznosan kiegészíthetik egymást, és fokozott terápiás hatást biztosíthatnak a degeneratív érbetegségek alapkezelésében, vagy az azok által kiváltott kellemetlen vagy súlyos események megelőzésében.
Ismeretes, hogy bizonyos CEl-k jótékony hatást fejtenek ki az arterioláris vagy szívkoszorú-mikroke2
HU 226 022 Β1 ringésre, de soha nem írták le a szakirodalomban, hogy az arteriola és a szomszédos kapillárisok által képviselt funkcionális egységre is jótékony hatást fejthetnek ki.
Azt találtuk, hogy egy CEI és egy diuretikum találmány szerinti kombinációja a fenti kombináció ismert tulajdonságain kívül meglepő módon lehetővé teszi a mikrokeringési rendellenességek korrigálását mind arteriolárís, mind kapillárisszinten, míg ilyen jellegű tulajdonságot nem ismertettek CEl-k és diuretikumok kombinációira, vagy a CEl-kre vagy a diuretikumokra vonatkozó publikációkban vagy szabadalmi iratokban.
A vazoaktív szerek fenti típusú kombinációjának újdonságát támasztja alá továbbá az a tény is, hogy a kombináció mindkét komponensét általában alacsony dózisokban alkalmazzuk, ezek a dózisok általában alacsonyabbak mindkét komponensre, mint az első indikáció esetén alkalmazott dózisok.
A fenti típusú kombináció tehát gyógyászati készítmények előállítására alkalmazható, amely készítmények arteriolo-kapilláris mikrokeringési rendellenességek kezelésére alkalmazhatók. A fenti kompozíciókat tehát mikrokeringési rendellenességekkel járó betegségek esetén alkalmazhatjuk, ilyenek például a degeneratív érbetegségek, az arteriális magas vérnyomás, a szívelégtelenség, az agyi ischaemia, a szívrohamok, az alsó végtagok arteritise, valamint a II. típusú cukorbetegség kardiovaszkuláris komplikációi, retinopátiák, nefropátiák és hasonlók megelőzése és kezelése akár fő, akár másodlagos kezelésként.
A fent említett kompozíciókban alkalmazható CEl-kre példaként említjük a korlátozás szándéka nélkül az alábbiakat: perindopril, kaptopril, enalapril, lizinopril, delapril, fozinopril, kvinapril, ramipril, spirapril, imidapril, trandolapril, benazepril, cilazapril és temokapril, valamint ezek gyógyászatilag elfogadható savval vagy bázissal alkotott addíciós sói.
Előnyös CEl-k a perindopril, kaptopril, enalapril, lizinopril, benazapril, kvinapril és delapril, valamint ezek sói, és még előnyösebb a perindopril és sói.
A fent említett kompozíciókban alkalmazható diuretikumokra a korlátozás szándéka nélkül példaként említhetjük az alábbiakat: indapamid, hidroklór-tiazid, furoszemid, altizid, triklór-metiazid, triflumetazid, bemetizid, ciklotiazid, metil-klór-tiazid, azoszemid, klór-tiazid, butizid, bendrofluazid, ciklopentiazid, benzklór-triazid, politiazid, hidroflumetiazid, benztiazid, etiazid, penflutazid, klopamid, cikletanid vagy piretanid, valamint ezek gyógyászatilag elfogadható savval vagy bázissal alkotott addíciós sói.
Előnyös diuretikumok az indapamid és a hidroklórtiazid, valamint ezek sói, még előnyösebb az indapamid és sói.
A találmány tárgyát tehát még előnyösebben a perindopril vagy annak gyógyászatilag elfogadható bázissal alkotott addíciós sói, mint angiotenzin-átalakító enzim-inhibitor, és az indapamid diuretikum kombinációjának alkalmazása képezi arteriolo-kapilláris mikrokeringési rendellenességek kezelésére alkalmas gyógyászati készítmények előállítására.
A fent említett gyógyászati készítményeket orális, parenterális és különösen intravénás, per- vagy transzkután, nazális, rektális, perlinguális, okuláris vagy légzőszervi úton történő adagolásra alkalmas gyógyászati formaként állíthatjuk elő, közelebbről tabletták, nyelv alatti tabletták, kapszulák, így keményzselatin-kapszulák, gloszettek, pasztillák, injektálható készítmények, aeroszolok, szem- és orrcseppek, kúpok, krémek, kenőcsök, dermális gélek és hasonlók formájában.
Előnyös adagolási mód az orális adagolás, és az ennek megfelelő gyógyászati készítmények, amelyek lehetővé teszik a hatóanyagok azonnali vagy késleltetett felszabadulását.
Előnyös gyógyászati készítmények a tabletták.
A fent említett gyógyászati készítményekben a CEI és a diuretikum mennyiségét a hatóanyagok természetétől függően állítjuk be, és így azok relatív aránya az adott hatóanyagoktól függően változik.
Abban az esetben, ha CEl-ként perindoprilt alkalmazunk terc-butil-amin-só formájában, és diuretikumként indapamidot alkalmazunk, ezek mennyisége a hatóanyagok össztömegére vonatkoztatva 65-85 tömegVo, illetve 35-15 tömeg%, előnyösen 70-80 tömeg% CEI és 30-20 tömeg% diuretikum.
A fenti kombinációkban a százalékos arány előnyösen 76 tömeg% perindopril-terc-butil-amin-só és 24 tömeg% indapamid.
A fent említett kompozíciók a hatóanyagokon kívül tartalmazhatnak egy vagy több, gyógyászatilag elfogadható vivőanyagot vagy segédanyagot is.
Példaként említhetjük a gyógyászatilag elfogadható segédanyagokra - a korlátozás szándéka nélkül - a kötőanyagokat, hígítószereket, dezintegrálószereket, stabilizálószereket, konzerválószereket, csúsztatóanyagokat, illatanyagokat, ízesítőanyagokat vagy édesítőszereket.
A gyógyszeradagolás a beteg életkorától és testtömegétől, az adagolási módtól vagy a terápiás indikáció természetétől és az egyidejűleg alkalmazott egyéb kezelésektől függően változik. A dózis 1-50 mg lehet a CEI fajtájától és 0,5-25 mg a diuretikum fajtájától függően, amelyet 24 óránként egy vagy több alkalommal adagolhatunk.
A fent említett gyógyászati készítményeket közelebbről az alábbi példákkal szemléltetjük.
1. példa
Perindopril/indapamid tabletták
Komponensek Mennyiség (mg)
Perindopril, terc-butil-amin-só 2
Indapamid 0,625
Hidrofób kolloidális szilícium-dioxid 0,25
Laktóz 64,175
Magnézium-sztearát 0,45
Mikrokristályos cellulóz 22,5
Tablettánként összesen 90
HU 226 022 Β1
2. példa
9. példa
Komponensek Mennyiség (mg)
Perindopril, terc-butil-amin-só 4
Indapamid 1,25
Hidrofób kolloidális szilícium-dioxid 0,25
Laktóz 61,55
Magnézium-sztearát 0,45
Mikrokristályos cellulóz 22,5
Tablettánként összesen 90
Komponensek Mennyiség (mg)
Perindopril, terc-butil-amin-só 4
Hidroklór-tiazid 25
10. példa
Komponensek Mennyiség (mg)
Kaptopril 50
Indapamid 1,25
3. példa
11. példa
Komponensek Mennyiség (mg)
Kaptopril 50
Hidroklór-tiazid 25
4. példa
Komponensek Mennyiség (mg)
Enalapril, maleát 20
Hidroklór-tiazid 12,5
Komponensek Mennyiség (mg)
Enalapril, maleát 20
Indapamid 1,25
12. példa
Komponensek Mennyiség (mg)
Lizinopril 20
Indapamid 1,25
5. példa
13. példa
Komponensek Mennyiség (mg)
Lizinopril 20
Hidroklór-tiazid 12,5
6. példa
Komponensek Mennyiség (mg)
Benazepril, hidroklorid 10
Hidroklór-tiazid 12,5
Komponensek Mennyiség (mg)
Benazepril, hidroklorid 10
Indapamid 1,25
14. példa
Komponensek Mennyiség (mg)
Kvinapril, hidroklorid 20
Indapamid 1,25
7. példa
15. példa
Komponensek Mennyiség (mg)
Kvinapril, hidroklorid 20
Hidroklór-tiazid 12,5
8. példa
Komponensek Mennyiség (mg)
Perindopril, terc-butil-amin-só 2
Hidroklór-tiazid 12,5
Komponensek Mennyiség (mg)
Perindopril, terc-butil-amin-só 4
Bendrofluazid 5
16. példa
Komponensek Mennyiség (mg)
Kaptopril 50
Bendrofluazid 5
HU 226 022 Β1
17. példa
Komponensek Mennyiség (mg)
Delapril, hidroklorid 30
Indapamid 2,5
18. példa
Komponensek Mennyiség (mg)
Delapril, hidroklorid 30
Hidroklór-tiazid 25
19. példa
Komponensek Mennyiség (mg)
Fozinopril 10
Hidroklór-tiazid 25
A találmány szerinti kompozíciók farmakológiai vizsgálata
0,76 mg/kg/nap, po. perindopril-terc-butil-aminsó+0,24 mg/kg/nap, po. indapamid kombinációjának hatását 1R-1C renovaszkuláris hipertenzív patkányon vizsgáltuk: a haemodinamikai tulajdonságokat és a szubendokardiális arteriolo-kapilláris sűrűséget tanulmányoztuk.
A vizsgálatokat 8 hetes Wistar-patkányokon végeztük (n=56; testtömeg=200 g). Az állatok bal veseartériájára először egy 0,2 mm átmérőjű csíptetőt helyeztünk, és 4 nap elteltével kontralaterális nefrektómiát hajtottunk végre. 13 ugyanilyen állaton elvégeztük ugyanezeket a beavatkozásokat (altatás+műtét), de a veseartéria szűkítése vagy nefrektómia nélkül (NT kontrollcsoport). Az 1R-1C Goldblatt-patkányoknak
- vagy normáltápot (HT kontrollcsoport);
- vagy 0,76 mg/kg/nap perindopril-terc-butil-aminsót és 0,24 mg/kg/nap indapamidot tartalmazó tápot (HT+kombináció csoport) adtunk.
Az egyes csoportok létszámát úgy állítottuk be az egyes csoportok specifikus mortalitását is figyelembe véve, hogy 4 hetes kezelés után csoportonként legalább 9 állatot tudjunk analizálni.
Műtött állatok száma Analizált (túlélő) állatok száma
NT-kontroll 13 13
HT-kontroll 21 9
HT+perindopril-indapamid kombináció 18 10
hetes kezelés után altatás alatt regisztráltuk a haemodinamikai paramétereket (1. táblázat), majd a szívet eltávolítottuk kvantitatív hisztomorfometriás analízis céljából. A perindoprilsó-indapamid kombináció szignifikánsan csökkentette az arteriális nyomást (p<0,01). A szívteljesítmény és a szívritmus nem változott a kezelés során. A bal kamrai hipertrófia mértéke (LV tömege/testtömeg) szignifikánsan csökkent a HT kontrollcsoporthoz viszonyítva (p<0,001).
1. táblázat
NT-kont- roll HT-kont- roll HT+kom- bináció
Szisztolés arteriális nyomás (mmHg) 138l5 209H2 110119
Diasztolés arteriális nyomás (mmHg) 110±5 146111 79112
Szívteljesítmény (ml/perc) 59±4 4514 6317
Szívritmus (/perc) 486110 455119 496111
LV tömeg/testtömeg (mg/g) 2,1±0,1 3,710,2 2,210,2
Szubendokardiális kapillárissűrűség a bal kamra falában
A kapillárissűrűség szignifikánsan csökkent a HT kontrollcsoportban az NT kontrollcsoporthoz viszonyítva (p<0,05), és normalizálódott a perindoprilsó-indapamid kombináció hatására.
Szubendokardiális arterioláris sűrűség a bal kamra falában
Az arteriolák száma a szubendokardiális felület mm2-ére vonatkoztatva szignifikánsan növekedett a HT kontrollcsoportban (p<0,05), és normalizálódott a perindoprilsó-indapamid kombinációval kezelt csoportban.
Az eredményeket a 2. táblázatban foglaljuk össze.
2. táblázat
NT-kontroll HT-kontroll HT+kom- bináció
Szubendokardiális kapillárissűrűség (n/mm2) 1030142 916139 1076141
Szubendokardiális arteriolasűrűség (n/mm2) 8,2510,46 10,5110,41 8,9610,63
A fenti adatok az alábbiak szerint értelmezhetők:
- Megerősítettük, hogy a degeneratív érbetegségek többségében, jelen esetben az arteriális hipertenzió esetén, léteznek kóros anatómiai és/vagy funkcionális változások az arteriolo-kapilláris mikrokeringésben.
- A fentiekben ismertetett kísérletben a legjelentősebb anomália a kapillárissűrűségben mutatkozott meg, amely nagymértékben csökkent a hipertenzív kísérleti állatokban, és normalizálódott a találmány szerinti két hatóanyag kombinációjával végzett kezelés hatására.
HU 226 022 Β1
- A kombináció arteriolákra és kapillárisokra kifejtett hatásában nehéz megbecsülni az egyes komponensek részarányát a kísérletben alkalmazott körülmények között. Azonban úgy tűnik, hogy mindkét komponensnek van szerepe a mikrokeringés funkcionális egységének arteriolakomponensére és kapilláriskomponensére kifejtett hatásban.
összefoglalóan megállapíthatjuk, hogy a perindoprilsó és indapamid 76/24 tömeg% arányú kombinációja normalizálja a szubendokardiális kapilláris- és arteriolasűrűséget, amelyet a találmány szemléltetése céljából vizsgáltunk.

Claims (9)

  1. SZABADALMI IGÉNYPONTOK
    1. Angiotenzin-átalakító enzim inhibitora és diuretikum kombinációjának alkalmazása arteriolo-kapilláris mikrokeringési rendellenességek kezelésére alkalmas gyógyászati készítmények előállítására.
  2. 2. Az 1. igénypont szerinti alkalmazás, ahol az átalakítóenzim inhibitora perindopril, kaptopril, enalapril, lizinopril, delapril, fozinopril, kvinapril, ramipríl, spirapril, imidapril, trandolapril, benazepril, cilazapril és temokapril, és ahol a diuretikum az indapamid, hidroklór-tiazid, furoszemid, altizid, triklór-metiazid, triflumetazid, bemetizid, ciklotiazid, metil-klór-tiazid, azoszemid, klór-tiazid, butizid, bendrofluazid, ciklopentiazid, benzklór-triazid, politiazid, hidroflumetiazid, benztiazid, etiazid, penfiutazid, klopamid, cikletanid vagy piretanid, vagy a fenti vegyületek gyógyászatilag elfogadható savval vagy bázissal alkotott valamely addíciós sója.
  3. 3. A 2. igénypont szerinti alkalmazás, ahol az átalakítóenzim inhibitora perindopril, kaptopril, enalapril, lizinopril, benazepril, kvinapril vagy delapril, és a diuretikum indapamid vagy hidroklór-tiazid, vagy a fenti vegyületek gyógyászatilag elfogadható savval vagy bázissal alkotott valamely addíciós sója.
  4. 4. Perindopril mint átalakitóenzim-inhibitor, vagy annak gyógyászatilag elfogadható bázissal alkotott addíciós sója és indapamid diuretikum kombinációjának alkalmazása arteriolo-kapilláris mikrokeringési rendellenességek kezelésére alkalmas gyógyászati készítmények előállítására.
  5. 5. A 4. igénypont szerinti alkalmazás, ahol az átalakítóenzim inhibitora perindopril terc-butil-amin-sója, és a diuretikum az indapamid.
  6. 6. A 4. igénypont szerinti alkalmazás, ahol a gyógyászati kompozíció 65-85 tömeg% perindopril-tercbutil-amin-sót és 35-15 tömeg% indapamidot tartalmaz a hatóanyagok össztömegére vonatkoztatva.
  7. 7. A 6. igénypont szerinti alkalmazás, ahol a perindopril-terc-butil-amin-só mennyisége 76 tömeg% és az indapamid mennyisége 24 tömeg%.
  8. 8. Az 1. igénypont szerinti alkalmazás, ahol a gyógyászati kompozíció tabletta formájában van.
  9. 9. A 4. igénypont szerinti alkalmazás, ahol a gyógyászati kompozíció tabletta formájában van.
HU0004544A 1997-11-19 1998-03-03 Process for preparation pharmaceutical composition combination of hypertensin converting enzyme inhibitor with a diuretic for treating microcirculation disorders HU226022B1 (en)

Applications Claiming Priority (2)

Application Number Priority Date Filing Date Title
FR9714485A FR2771010B1 (fr) 1997-11-19 1997-11-19 Utilisation d'une combinaison d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine et d'un diuretique pour le traitement des desordres microcirculatoires
PCT/FR1998/000411 WO1999025374A1 (fr) 1997-11-19 1998-03-03 Combinaison d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine et d'un diuretique pour le traitement des desordres microcirculatoires

Publications (3)

Publication Number Publication Date
HUP0004544A2 HUP0004544A2 (hu) 2001-06-28
HUP0004544A3 HUP0004544A3 (en) 2001-07-30
HU226022B1 true HU226022B1 (en) 2008-03-28

Family

ID=9513523

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
HU0004544A HU226022B1 (en) 1997-11-19 1998-03-03 Process for preparation pharmaceutical composition combination of hypertensin converting enzyme inhibitor with a diuretic for treating microcirculation disorders

Country Status (21)

Country Link
US (1) US6653336B1 (hu)
EP (1) EP1032414B1 (hu)
JP (1) JP2001523646A (hu)
CN (1) CN1227029C (hu)
AT (1) ATE239500T1 (hu)
AU (1) AU740748B2 (hu)
BR (1) BR9814885A (hu)
CA (1) CA2310136C (hu)
DE (1) DE69814444T2 (hu)
DK (1) DK1032414T3 (hu)
EA (1) EA002968B1 (hu)
ES (1) ES2198708T3 (hu)
FR (1) FR2771010B1 (hu)
HK (1) HK1033096A1 (hu)
HU (1) HU226022B1 (hu)
NO (1) NO20002479D0 (hu)
NZ (1) NZ504220A (hu)
PL (1) PL340561A1 (hu)
PT (1) PT1032414E (hu)
WO (1) WO1999025374A1 (hu)
ZA (1) ZA986673B (hu)

Families Citing this family (20)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2811320B1 (fr) * 2000-07-06 2002-08-23 Adir Nouvelle forme cristalline alpha du sel de tert-butylamine du perindopril, son procede de preparation et les compositions pharmaceutiques qui la contiennent
FR2811319B1 (fr) * 2000-07-06 2002-08-23 Adir Nouvelle forme cristalline beta du sel de tert-butylamine du perindopril, son procede de preparation et les compositions pharmaceutiques qui la contiennent
FR2811318B1 (fr) * 2000-07-06 2002-08-23 Adir Nouvelle forme cristalline gamma du sel de tert-butylamine du perindopril, son procede de preparation et les compositions pharmaceutiques qui la contiennent
US20040156903A1 (en) * 2002-05-22 2004-08-12 Abrams Andrew L.. Metering and packaging of controlled release medication
JP2005514966A (ja) * 2001-05-31 2005-05-26 マイクロドース・テクノロジーズ・インコーポレーテッド 放出制御型薬剤の計量およびパッケージング
FR2841140B1 (fr) * 2002-06-24 2004-10-01 Servier Lab Microcapsules pour la liberation retardee et controlee du perindopril
WO2005021039A1 (en) * 2003-08-29 2005-03-10 Cotherix, Inc. Combination of cicletanine and an oral antidiabetic and/or blood lipid-lowering agent for treating diabetes and metabolic syndrome
CN1292747C (zh) * 2003-09-16 2007-01-03 广东省心血管病研究所 一种用于治疗高血压的复方制剂
DE102004019845A1 (de) * 2004-03-29 2005-10-20 Krka Tovarna Zdravil D D Verfahren zur Herstellung einer festen pharmazeutischen Zusammensetzung
PL1729739T3 (pl) * 2004-03-29 2017-04-28 Les Laboratoires Servier Sposób wytwarzania stałej kompozycji farmaceutycznej
SI21800A (sl) 2004-05-14 2005-12-31 Krka, Tovarna Zdravil, D.D., Novo Mesto Nov postopek sinteze perindoprila
DE102004062257A1 (de) * 2004-12-23 2006-07-06 Merckle Gmbh Direkt verpresste Indapamid-Tabletten mit verzögerter Wirkstofffreisetzung
MY138209A (en) * 2005-03-11 2009-05-29 Servier Lab New (y) crystalline form of perindopril tert-butylamine salt, a process for its preparation and pharmaceutical compositions containing it.
BRPI0615607A2 (pt) * 2005-08-30 2011-05-24 Lek Pharmaceuticals composição farmacêutica compreendendo perindopril ou seus sais
DE102005058166A1 (de) * 2005-12-05 2007-06-06 Hexal Ag Matrixkontrolliertes transdermales System mit Amin-Salzen der ACE-Hemmer-Dicarbonsäuren
WO2008068577A2 (en) * 2006-12-01 2008-06-12 Glenmark Pharmaceuticals Limited Pharmaceutical compositions
SI22543A (sl) 2007-06-27 2008-12-31 Krka, Tovarna Zdravil, D.D., Novo Mesto Nove soli perindoprila
EP2760460B1 (en) * 2011-09-29 2019-11-20 Mayo Foundation For Medical Education And Research Aromatic-cationic peptides and methods for using same
RU2618471C2 (ru) * 2012-12-03 2017-05-03 Закрытое Акционерное Общество "Вертекс" Пероральная фармацевтическая композиция диуретика и ингибитора АПФ в микронизированной форме, лекарственное средство и его применение
CA3126333A1 (en) * 2019-01-09 2020-07-16 Ken-ichi YAMADA Pharmaceutical composition for intraocular or oral administration for treatment of retinal diseases

Family Cites Families (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DK9200258U4 (da) * 1992-03-11 1993-07-23 Merck & Co Inc Farmaceutisk præparat indeholdende enalapril til brug mod hypertension
ES2193233T3 (es) * 1995-03-16 2003-11-01 Pfizer Uso de amiodipina, una sal de la misma o felodipina en combinacion con un inhibidor ace en la fabricacion de un medicamento para el tratamiento de insuficiencia cardiaca conjuntiva no isquemica.

Also Published As

Publication number Publication date
DE69814444D1 (de) 2003-06-12
CN1279615A (zh) 2001-01-10
CA2310136A1 (fr) 1999-05-27
NZ504220A (en) 2003-05-30
DE69814444T2 (de) 2004-03-18
JP2001523646A (ja) 2001-11-27
WO1999025374A1 (fr) 1999-05-27
AU6837798A (en) 1999-06-07
EA200000536A1 (ru) 2000-10-30
CA2310136C (fr) 2004-04-20
FR2771010B1 (fr) 2003-08-15
EA002968B1 (ru) 2002-12-26
ES2198708T3 (es) 2004-02-01
HUP0004544A2 (hu) 2001-06-28
PT1032414E (pt) 2003-08-29
BR9814885A (pt) 2000-10-03
ATE239500T1 (de) 2003-05-15
NO20002479L (no) 2000-05-12
EP1032414A1 (fr) 2000-09-06
HUP0004544A3 (en) 2001-07-30
DK1032414T3 (da) 2003-09-01
HK1033096A1 (en) 2001-08-17
NO20002479D0 (no) 2000-05-12
US6653336B1 (en) 2003-11-25
PL340561A1 (en) 2001-02-12
AU740748B2 (en) 2001-11-15
ZA986673B (en) 1999-02-04
CN1227029C (zh) 2005-11-16
EP1032414B1 (fr) 2003-05-07
FR2771010A1 (fr) 1999-05-21

Similar Documents

Publication Publication Date Title
HU226022B1 (en) Process for preparation pharmaceutical composition combination of hypertensin converting enzyme inhibitor with a diuretic for treating microcirculation disorders
US20070009614A1 (en) Composition and method for treating hypertension
JP2011518785A (ja) 心血管入院または死亡の予防に用いる薬剤を調製するためのドロネダロンの使用
ES2393271T3 (es) Agente para la prevención y tratamiento de la insuficiencia renal aguda
DiPette et al. Enalaprilat, an intravenous angiotensin‐converting enzyme inhibitor, in hypertensive crises
CN102065857A (zh) 决奈达隆或其可药用盐在制备用于调节血钾水平的药物中的用途
US6218411B1 (en) Therapeutics for diabetic complications
HU206186B (en) Process for producing pharmaceutical compositions comprising amino acid derivatives having ace-inhibiting effect
US20030158247A1 (en) Pharmaceutical composition comprising a sodium hydrogen exchange inhibitor and an angiotensin converting enzyme inhibitor
US6881739B1 (en) Use of cortisol antagonists in the treatment of heart failure
JP2015512919A (ja) 塩酸レルカニジピンおよびロサルタンカリウム配合剤およびその調製法
CN102065856A (zh) 决奈达隆与至少一种利尿药的组合及其治疗用途
JPH0912475A (ja) 虚血−再灌流障害の予防および治療薬
Chrysant Perindopril/hydrochlorothiazide dose combinations for the treatment of hypertension: a multicenter study
JPS63107915A (ja) 心臓病の予防および処置におけるプロブコ−ルの使用
JPWO2019131308A1 (ja) 9‐β‐D‐アラビノフラノシルヒポキサンチンによる不整脈治療
EA003470B1 (ru) Фармацевтическая композиция тгп и ингибитора апф
MXPA00004816A (en) Combination of hypertensin converting enzyme inhibitor with a diuretic for treating microcirculation disorders
CA2387920C (en) A new use of levosimendan
Shaw et al. Suppression of reperfusion‐induced arrhythmias with combined administration of 5‐HT2 and thromboxane A2 antagonists
EA008350B1 (ru) Циталопрам для лечения повышенного кровяного давления
JP2003512328A5 (hu)
IT201900006624A1 (it) Combinazione di canrenone e enalapril per uso nella terapia dei pazienti diabetici.
Fariello et al. Effect of enalapril at rest and during isometric and dynamic exercise in essential hypertensive patients
Lebel et al. A double-blind study comparing enalapril and hydrochlorothiazide as single agents in the first-line therapy of mild to moderate essential hypertension